За что отвечают моноциты в крови у ребенка


У ребенка повышены моноциты, что делать?

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам. Их основная функция – обезвреживать чужеродных «агентов», в том числе опухолевые клетки. Этот показатель нужно всегда держать под контролем, так как повышение или понижение уровня моноцитов всегда говорит о развитии патологии в организме.

Моноциты и их функция

Моноциты (мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты) – это крупные белые ядерные клетки, вырабатываемые из мультипатентной стволовой клетки посредством красного костного мозга. Они входят в состав лейкоцитов, наряду с такими видами, как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты. В кровяных сосудах живут максимум 2-3 дня, затем перемещаются в окружающие ткани организма.

Мононуклеарные фагоциты – «санитары» в человеческом организме, убирающие последствия инфекции.

Они противодействуют болезнетворным организмам, различным опухолям. Каждый компонент крови выполняет свою функцию, иногда две-три. Фагоциты имеют ключевое значение в вопросе защиты детского организма, когда в него попадает любой чужеродный материал. Так, функции этих клеток заключаются в следующем:

  1. Участие в реакциях гуморального и клеточного иммунитета. Гистиоциты противодействуют вирусам, грибкам, микробам, опухолевым образованиям, ядовитым и токсичным веществам. По завершению воспалительного процесса внутри остаются умершие клетки, продукты тканевого распада. Туда и устремляются мононуклеарные фагоциты в качестве «санитаров».
  2. Участие в процессе восстановления тканей. Источник воспаления окружается гистиоцитами, образуя защитную перегородку. Это останавливает распространение инфекционного процесса дальше по организму.

Норма у детей

Этот показатель отличается от нормы для взрослого и зависит непосредственно от возраста дитя. Нормы представлены в таблице ниже.

Возраст дитя

Норма, %

новорожденные

3-12

до года

4-10

от года до 15 лет

3-9

после 15 лет

1-8

Моноцитоз

Патологию, во время которой повышены моноциты в крови у ребенка, называют моноцитоз. Возникает он обычно во время инфекции, но сам по себе не является отдельным заболеванием. Может свидетельствовать о заболевании бруцеллёзом, туберкулезом, токсоплазмозом, мононуклеозом. Симптомами моноцитоза являются чувство усталости, слабость, лихорадка. Чаще у детей встречается явление моноцитопении – когда уровень моноцитов у ребенка понижен. Может наблюдаться при очень серьезных патологиях, в том числе онкологических.

Если понижены моноциты до 0% — то эта угроза жизни!

Виды паталогии

Данное нарушение представлено двумя типами, в зависимости от причины изменения лейкоцитарной формулы:

  1. Абсолютный характеризуется увеличением фагоцитов по всем параметрам. В записи анализа в таком случае будет указано: «Моноциты абс. повышены». Абсолютный моноцитоз — тревожный знак для врачей и родителей. Если моноциты абс повышены у ребенка – врач обязательно должен направить его на дополнительные обследования.
  2. Относительный наблюдается, если процентное количество гистиоцитов выше показателя нормы, но при этом лейкоциты соответствуют норме. Причина кроется в уменьшении числа остальных видов лейкоцитов.

Причины повышенных моноцитов

Число макрофагов выше нормы у ребенка в большинстве случаев не является показателем страшных заболеваний. Ещё чаще это показатель уже перенесённых болезней.

Часто моноциты повышены у ребенка из-за выпадения или прорезывания зубов. Также это может являться спецификой детского организма и быть наследственным явлением.

Распространенные причины повышенных гистиоцитов у детей:

  • хирургические операции;
  • перенесенные болезни (ОРВИ, ОРЗ);
  • заболевания кровеносной системы;
  • длительное применение гормональных препаратов;
  • общая усталость организма;
  • гнойные процессы;
  • инвазионные болезни;
  • инфекционные заболевания;
  • микозы;
  • интоксикация организма.

Клинический анализ крови как классический метод диагностики

Этот вид исследования показывает количество всех лейкоцитов в целом, а также содержание отдельных элементов в процентах. Только имея на руках общий анализ крови с расшифровкой и лейкограммой, врач отправляет ваше дитя на дополнительные обследования, если это необходимо.

Известный педиатр доктор Комаровский советует соблюдать небольшие, но очень важные нюансы во время сдачи ребенком крови, так как это может повлиять на результаты:

  1. Кровь для анализа берут обычно капиллярную, из пальца. У новорожденных кровь берут из пятки.
  2. Время завтрака необходимо перенести на чуть позже, так как поев перед анализом, малыш таким образом исказит результаты. Нарушив это правило, вы увидите, что будут повышены моноциты и СОЭ, а нейтрофилы понижены.
  3. Ребенка до сдачи крови необходимо успокоить.
  4. На бланке анализа обязательно нужно проверить, указан ли возраст, поскольку нормы для разных возрастов разные.
  5. К ложному результату могут и привести серьезные физические нагрузки накануне. Без соблюдения этой рекомендации тромбоциты и моноциты в своих числовых значениях покажут отклонение от нормы.
  6. Некоторые лекарства могут повлиять на процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Об этом нужно обязательно сказать врачу до того, как он будет расшифровывать анализ крови.

Диагностическое значение одновременного отклонения от нормы других показателей крови

При расшифровке ОАК важно смотреть на значение не только повышенных макрофагов, но и других клеток, не только относящихся к лейкоцитам:

Наиболее распространенные реакции клеток крови:

  • Повышенные лимфоциты и макрофаги могут быть обнаружены при воздействии вирусной инфекции (грипп, корь, ветрянка, респираторное заболевание), а на сбой в иммунной системе укажут пониженные лимфоциты. Лимфоциты — это кровяные клетки, входящие в состав лейкоцитов и вырабатываемые лимфатическими узлами и вилочковой железой. Отвечают они за клеточный иммунитет. Когда лимфоциты и моноциты у ребенка повышены в период выздоровления от инфекционного заболевания, можно не беспокоиться за исход болезни. Значит, ребенок с болезнью справится.
  • Повышенные фагоциты и эозинофилы говорят об аллергических реакциях (бронхиальная астма, атопический дерматит) и гельминтозах (аскаридоз, лямблиоз). Иногда свидетельствуют о лимфомах и лейкозах. Эозинофилы — клетки-гранулоциты, вырабатываемые костным мозгом. Их функция – бороться с патологическими организмами. Наиболее частая причина, почему у ребенка повышены эозинофилы– гельминтоз и аллергические заболевания. Отдельно выделяют врожденную эозинофилию.
  • Если у ребенка повышены моноциты и базофилы, то это может свидетельствовать о наличии аллергии или аутоиммунного заболевания. Базофилы — это самые малочисленные клетки иммунной системы. Их основная функция — уничтожение чужеродных вирусов, микробов и бактерий. Базофилы первыми из всех клеток направляются к воспалению.
  • Повышенные моноциты у ребенка + нейтрофилы указывают на появление бактериальной инфекции. В таких случаях снижается уровень лимфоцитов, а у заболевшего малыша — высокая температура, кашель, ринит с густой слизью, при прослушивании врач диагностирует хрипы в легких. Нейтрофильные гранулоциты отвечают за процесс фагоцитоза – захват и поедание чужеродных частиц. Самая большая их роль заключена в защите детского организма от грибковых и бактериальных инфекций.
  • Повышенные тромбоциты и гистиоциты могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях (менингит, токсоплазмоз). Тромбоциты не входят в лейкоцитарную формулу, а являются клеточным элементом крови. Их функция – являться своеобразной «закупоркой» на месте повреждённого сосуда. Повышенные тромбоциты в анализе крови являются поводом для назначения дополнительных обследований.
  • Пониженные тромбоциты и гистиоциты являются тревожным знаком того, что существует проблема с кроветворением на уровне костного мозга.

Моноциты и СОЭ

Эритроциты – клетки крови, насыщенные гемоглобином, которые разносят по организму кислород. Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) принят за международный стандарт при проведении общего анализа крови. Этот показатель не существует отдельно от других. Моноциты и СОЭ у людей связаны также, как связаны все компоненты крови между собой. Норма СОЭ у ребенка меняется с возрастом. Норма СОЭ у младенца при рождении примерно в 20 раз меньше, чем у малыша месячного возраста. Повышенный показатель СОЭ наряду с повышением фагоцитов может свидетельствовать об инфекции.

Действия при повышении моноцитов в крови

Моноцитоз на самом деле не является самостоятельным отдельным заболеванием, но это симптом наличия заболевания. Для лечения патологии важно понять причину, почему обнаружено повышенное содержание моноцитов у ребенка. Заниматься лечением должен обязательно врач! В случае инфекционных заболеваний, наверняка, это будут лекарственные препараты. Онкологические заболевания требуют более интенсивных обследований и лечебных мероприятий.

womanvote.ru

Понижены моноциты у ребенка в крови: что это значит и причины отклонений

Клинический (или общий) анализ крови — это открытая книга, из которой доктор может почерпнуть огромное количество важной информации о состоянии пациента. Читать и понимать этот документ родителям не обязательно, но в типовом бланке анализа крови присутствует такая графа, как «норма», а это значит, что любой человек может сравнить те или иные фактические показатели с «идеальными» и определить наличие отклонений. Чтобы преждевременно не впадать в панику, если вы увидели, что у вашего малыша понижены моноциты, небольшой ликбез относительно того, что это может означать.

Роль моноцитов

Как известно, кровь выполняет в организме человека множество важных функций. Одна из них — защитная. Наш иммунитет работает как хорошо отлаженная служба безопасности в государстве: его задачей является своевременное обнаружение и безжалостное уничтожение всего чужеродного, что попадает в организм и может причинить ему потенциальный вред, а также борьба с «внутренним врагом» — собственными клетками, которые стали «предателями»: начали преобразовываться, становясь атипичными (злокачественными). Но для того чтобы выявить и обезвредить врага, нужны вездесущие агенты. Ими как раз и являются специальные частицы крови, ведь кровь по сети кровеносных сосудов циркулирует по всему организму, а значит, может обнаружить непорядок, где бы ни был сосредоточен его очаг.

Таким образом, лучшего «контролера» состояния организма, чем кровь, трудно было придумать.

Главную роль в уничтожении обнаруженных «врагов» как раз и выполняют моноциты. Механизм их работы по-научному называется фагоцитоз. Говоря простыми словами, моноциты — это клетки, захватывающие и пожирающие всяческую гадость, которая попадает в наш организм или присутствует в нем, но «ведет себя неправильно» (речь идет не только о бактериях, вирусах, грибах и атипичных клетках, но также о любых инородных частицах и просто мертвых клетках собственного организма). Понятно, что любой охранник, защитник, полководец, обнаружив грозящую вверенному ему объекту опасность, направляет к источнику угрозы основные силы для оказания достойного противодействия. Именно так действует иммунная система в нашем организме, с той разницей, что ей нет нужды держать огромную армию «в запасе», при необходимости она просто создается путем выработки именно тех частиц, задачей которых является уничтожение врага.

Таким образом, немного забегая вперед, уже на этом этапе мы можем догадаться, что повышение количества моноцитов в крови свидетельствует, с одной стороны, о наличии угрозы, с другой — о том, что организм самостоятельно включился в борьбу.

Жизнь у моноцита длится от нескольких дней до полутора-двух месяцев (для сравнения: тромбоциты живут примерно неделю, гранулоциты — несколько месяцев, а, скажем, лимфоциты — десятки лет, а некоторые и вовсе на протяжении всей жизни организма). При этом в крови моноцит проводит лишь малую часть своей жизни, примерно 30 часов. Рождаются эти частицы в костном мозгу, затем попадают в кровь. В этот период частицы еще не до конца сформированы, но при этом именно на данном этапе их способность уничтожать «вражеские армии» находится на максимальном уровне. Через некоторое время большинство моноцитов естественным образом погибают, а прочая часть переходит в ткани, где окончательно формируется.

Полностью созревшие моноциты называются монофагами, они живут не в крови, а в разнообразных органах и при этом продолжают активно заниматься фагоцитозом (уничтожением и перевариванием чужеродных и вредных частиц). Благодаря своим крупным размерам (12-20 мкм) моноциты способны поглощать достаточно большие образования всяческого «мусора». Если разрушить инородное тело не получается, моноцит окружает его своеобразным защитным слоем и таким образом нейтрализует. Важно! Моноциты находятся не только в крови, но и в других органах и системах человека, в частности, в костном мозге, печени, селезенке, лимфатических узлах. При этом не только жизнедеятельность этих частиц направлена на убийство «врагов» организма. Эту важную функцию моноциты выполняют даже в результате самой своей смерти: погибая, монофаги выделяют вещества, токсичные для чужеродных клеток. Помимо основной своей функции (прямое уничтожение паразитов, атипичных и мертвых клеток, а также прочих посторонних вещей), эти частицы выполняют в нашем организме и некоторые другие задачи, в частности:

  • выступают регуляторами ответа иммунной системы на потенциальную угрозу;
  • контролируют процесс восстановления пострадавших органов и тканей;
  • участвуют в процессе кроветворения;
  • помогают печени синтезировать белок, необходимый для борьбы с выявленной угрозой.
Теперь мы можем легко понять, что такое понятие, как количество моноцитов в анализе крови ребенка, может сказать доктору очень много об общем состоянии здоровья маленького пациента.

Нормы у детей

Интересно, что в течение всей жизни человека количество рассматриваемых нами частиц меняется очень незначительно. По этой причине нормальные показатели в анализе крови взрослого человека и ребенка примерно одинаковые, хотя определенные расхождения все же есть (например, после полового созревания верхний показатель нормы клеток этого типа в крови немного увеличивается).

Важно! Типовой бланк общего анализа крови в графе «норма» предусматривает показатели, применимые к взрослому человеку, в то время как у детей они могут быть совершенно другими (важно также учитывать возраст ребенка, ведь норма для новорожденного и норма для подростка — это разные вещи). К моноцитам это относится в меньшей степени, но все же родителям следует знать о том, что читать анализ крови все-таки должен врач. Итак, нормой считается, когда количество моноцитов в крови составляет от 3 до 11% от общего числа всех лейкоцитов. У детей разного возраста эти показатели могут немного разниться, в частности, нижняя и верхняя граница составляет:

  • для новорожденных — от 3 до 12 %;
  • для грудничков до 14 дней жизни — от 5 до 15%;
  • для малышей от двух недель до одного года — от 4 до 10%;
  • для детей от года до двух лет — от 3 до 10%;
  • для более старших детей — от 3 до 9%.

Идеальным показателем для детей старше двух лет считается показатель 9-10% по данному виду частиц.

В маленьком возрасте дети всегда больше подвержены болезнями, поэтому ответственные родители должны уметь распознать симптомы трахеита, ларинготрахеита, коклюша, гайморита, краснухи, менингита, конъюктивита, атопического дерматита, ангины, пневмонии для начала своевременного лечения.

Отметим также, что указанные выше нормы выражены в процентах, то есть являются относительными. Иногда тем не менее важно определить абсолютное количество моноцитов в крови, то есть их конкретное количество в одном литре крови. Рассчитываемая по определенной формуле норма составляет 0,09 ∙ 10⁹/л -0,6 ∙ 109/л. Таким образом, когда говорят о пониженном либо повышенном количестве моноцитов в крови, речь может идти о том, что этих клеток слишком мало/слишком много вообще либо слишком мало/слишком много по сравнению с общим количеством лейкоцитов. Важно! Пониженный показатель моноцитов называется моноцитопения, повышенный — моноцитоз. Об относительной моноцитопении говорят, когда показатель частиц менее 3 %, об абсолютной — когда он менее 0,09 ∙ 10⁹/л. Соответственно, относительный моноцитоз — это когда моноцитов больше, чем 11%, абсолютный — когда их больше 0,6 ∙ 10⁹/л. Таким образом, говоря о понижении уровня данной категории частиц, важно понимать, о каких показателях идет речь — об абсолютных или об относительных: в зависимости от этого можно делать вывод о том, где именно следует искать причину отклонения от нормы.

Основные причины понижения

Итак, мы уже поняли, что моноцитоз (когда фагоцитов слишком много) в целом свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. Часто, например, это характерно для инфекционного мононуклеоза, а также заболеваний, имеющих длительное и вялое течение (скажем, туберкулез). Но вот о чем говорит ситуация, когда моноциты у ребенка, наоборот, понижены? На самом деле, причин может быть несколько и, надо сказать, многие из них достаточно серьезны. Первая — сепсис. Этим страшным словом называется ситуация, когда в крови человека присутствует большое количество патогенных микробов, которые разносятся во все органы и ткани (условно говоря, фагоциты не справляются с поставленной перед ними задачей, вражеские агенты на данном этапе побеждают, а защитники гибнут в неравном бою).

Вторая — лейкоз. Для данного состояния характерна именно относительная моноцитопения, то есть данных частиц мало не вообще, а относительно общего количества лейкоцитов. Патология состоит в том, что костный мозг вырабатывает слишком много клеток, они не успевают делиться на необходимые виды в правильных пропорциях, а соответственно, не могут надлежащим образом справляться с поставленной перед ними задачей. Попадая в кровь в таком «недозрелом» состоянии, подобные частицы могут принести больше вреда, чем пользы (лейкоз также называют белокровием или раком крови). Интересно, что существует понятие хронического моноцитарного лейкоза — заболевания, характеризующегося наличием растущей и повреждающей окружающие ткани опухоли, находящейся в системе крови и состоящей именно из преобразующихся в атипичные клетки моноцитов. Чтобы успокоить родителей, скажем, что такое онкологическое заболевание очень редко возникает у детей и, кстати, характеризуется, скорее, повышенным количеством моноцитов в крови. Вот такой парадокс. Важно! Рак крови нельзя диагностировать по общему анализу крови, поскольку количество моноцитов при этой патологии не всегда является пониженным. Но если при установленном лейкозе этот показатель все же присутствует, говорит о том, что состояние ребенка критическое, а лечение (если оно проводилось) не дает надлежащего эффекта. Именно поэтому уровень моноцитов в крови помогает не столько установить лейкоз, сколько определить успешность терапии. Рассматриваемые результаты общего анализа крови также могут указывать на нарушение кроветворной функции костного мозга (так называемая апластическая анемия). В этом случае в крови обычно понижены показатели и других частиц. В свою очередь, такая патология чаще всего является следствием перенесенной вирусной инфекции, травмы, оперативного лечения, медикаментозной (в частности, после приема стероидных гормонов) или иной интоксикации организма, нарушения гормонального баланса и даже сильного стресса или шока.

Иногда подобная анемия возникает и по такой банальной причине, как дефицит фолиевой кислоты (витамина В9). Но в определенных случаях апластическая анемия может носить и врожденный характер.

Еще одна опасная патология иммунной системы, дающая о себе знать пониженным количеством фагоцитов в крови, — так называемая системная красная волчанка. Это заболевание сопровождается поражением кожи, печени, суставов, сердечно-сосудистой системы и даже психики. Один из наиболее очевидных симптомов системной красной волчанки — характерная сыпь на лице в форме бабочки (щеки + переносица). Именно отсюда возникло название болезни: наши далекие предки ассоциировали расположение сыпи на лице с волчьими укусами. Таким образом, данную причину «плохого анализа крови» можно отбросить, если отсутствует вполне определенный и заметный ее признак.

Понижение уровня фагоцитов в крови может быть вызвано и другими инфекционными (особенно гнойными) и воспалительными заболеваниями, когда иммунная система не вполне справляется со своей защитной функцией и сдает позиции перед лицом врага. Но иногда такой показатель могут вызвать даже банальные глисты или просто общий упадок сил (хотя и в этом случае игнорировать сигнал не стоит, ведь он свидетельствует о том, что сопротивляемость организма ниже нормы). Немаловажно также понимать, что понижение понижению рознь. Иногда анализ показывает, что количество моноцитов соответствует нулю, в этом случае совершенно точно ребенка необходимо срочно спасать, но небольшое отклонение от нормы ниже установленного предела — это, скорее, повод серьезно задуматься, чем впадать в ступор и прощаться с жизнью.

Кстати, не очень хорошим симптомом является также относительный моноцитоз, когда моноцитов много, а лимфоцитов мало. В общем, это тема отдельного разговора, здесь мы всего лишь еще раз хотим заострить внимание на том, что важно различать относительные и абсолютные отклонения от нормы показателя данного вида фагоцитов в крови и уж совершенно точно не заниматься самолечением.

Диагностика

Выше мы показали, что моноциты ниже нормы — это не диагноз. Подобный результат анализа свидетельствует о слабой сопротивляемости организма, но она может быть вызвана двумя причинами: либо серьезным заболеванием, либо последствиями чего-то нехорошего, что произошло с ребенком. А значит, получив подобную информацию к размышлению, доктору предстоит ее проанализировать и установить причины отклонения от нормы. А помочь ему в этом должны здравомыслящие и мудрые родители. К мерам, которые традиционно помогают поставить диагноз, следует отнести в первую очередь внимательное и комплексное изучение других показателей клинического анализа крови, в частности:

  • общее количество лейкоцитов (выше мы говорили, что понижение моноцитов бывает абсолютным и относительным);
  • структура лейкоцитов разных видов в крови (помимо моноцитов, к этой группе частиц относятся также лимфоциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы);
  • наличие (если да, то в каком количестве) или отсутствие незрелых частиц, или бластов, в крови (как было сказано, большое количество таковых может указывать на развитие серьезной патологии, в том числе злокачественного характера) и т. п.
Иногда для правильной диагностики нужно сделать повторный анализ, чтобы исключить получение ложного результата.

Важно! Забор крови для определения уровня моноцитов делается строго натощак (ни есть, ни пить что-то, кроме воды, нельзя минимум десять часов). Кроме того, ребенок должен быть абсолютно спокоен как эмоционально, так и физически. Так что если ваш малыш бился в истерике, когда ему кололи пальчик, результаты анализа лучше перепроверить и уколоть пальчик еще раз, предварительно объяснив маленькому пациенту, что это совсем не страшно. Далее следует очень подробный опрос родителей на предмет выявления причин, которые могли спровоцировать «плохой» результат анализов. Важно вспомнить все: чем ребенок болел в ближайшее время, какие медикаменты принимал, не было ли в семье серьезных событий, которые могли вызвать стресс, не переносил ли малыш травму и т. п. От того, насколько точно родители ответят на вопросы врача, напрямую зависит быстрота и правильность окончательного диагноза.

Проанализировав всю информацию, полученную из двух указанных выше источников, доктор определит направление дальнейшего обследования, целью которого является точное установление причины понижения фагоцитов.

Лечение

Как мы уже поняли, никто не лечит пониженные моноциты. Лечение должно быть направлено не на увеличение количества этих частиц как таковое, а на устранение причины, по которой организм ребенка не сопротивляется внешним угрозам как надо.

Если эта причина является самостоятельным диагнозом (сепсис, лейкоз и пр.), пониженный уровень моноцитов поможет ее вовремя выявить и, таким образом, сделает лечение более успешным.

Если речь идет о последствиях того, что произошло ранее, задача доктора должна быть направлена на то, чтобы помочь маленькому пациенту как можно быстрее прийти в норму. Иногда для этого достаточно назначения правильной диеты и общих рекомендаций по корректировке образа жизни. В более сложных случаях может потребоваться медикаментозная терапия (или, напротив, срочная отмена препаратов, которые были назначены ранее), а иногда даже оперативное вмешательство. По мере продвижения лечения (каким бы оно ни было), в обязательном порядке необходимо делать ребенку контрольный анализ крови до тех пор, пока все показатели не придут в норму, а после этого для профилактики — как минимум еще раз через полгода. Иммунитет — это самое ценное, чем наделила нас природа, и шутить с ним нельзя.

Пониженные моноциты в крови у ребенка — явление не очень нормальное, но вместе с тем далеко не всегда критичное. Достаточно сказать, что именно у детей отклонение от нормы в количестве клеток данного типа чаще бывает в меньшую сторону, чем в большую. Все объясняется просто: маленький организм еще не до конца справляется с теми вызовами, с которыми ему приходится сталкиваться.

Иногда этот показатель, действительно, связан с наличием серьезного заболевания, но иногда может быть банальным последствием перенесенной инфекции или травмы. Поэтому главное — не паниковать, а помочь доктору установить истинную причину отклонения и назначить правильное лечение.

agu.life

Моноциты повышены у ребенка в крови

Моноциты – это клетки крови, разновидность лейкоцитов, выполняющих важную иммунную функцию. Если моноциты повышены у ребенка, то это требует особого внимания, так как подобное повышение может быть следствием серьезного заболевания.

Моноциты – самые большие по размерам и самые активные лейкоциты. Они появляются в очаге повреждения тканей после нейтрофилов, поглощают оставшихся микробов и погибшие нейтрофилы, очищая ткани и подготавливая их для регенерации. За это моноциты называют «дворниками организма». Повышение моноцитов в составе крови называется моноцитозом.

Когда уровень моноцитов соответствует норме, это говорит о том, что органы кроветворения функционируют нормально, и в организме ребенка отсутствуют серьезные инфекции, заражение микробами или паразитами. Если же наблюдается стойкое отклонение количества моноцитов от нормы, это является поводом для проведения медицинского обследования.

Моноцитоз бывает относительным и абсолютным.

Абсолютный моноцитоз диагностируется, когда уровень моноцитов в крови начинает превышать 0,7×109/л.

При относительном моноцитозе абсолютные показатели содержания моноцитов в крови остаются в пределах нормы, но повышается их доля в общей лейкоцитарной формуле. То есть численность моноцитов остается прежней, но снижается количество других видов лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов). При этом общее число лейкоцитов также может держаться на прежнем уровне.

Относительный моноцитоз выявляется, когда доля моноцитов начинает превышать 8% в общей численности лейкоцитов. Однако следует учесть, что этот показатель применим для взрослых и для детей старше 1 года. У новорожденных младенцев доля моноцитов в лейкоцитарной формуле держится на уровне 4-12%, в течение первого года жизни содержание может достигать 10%, и это считается нормой.

Сам по себе относительный моноцитоз недостаточно информативен, так как может быть последствием недавней травмы, перенесенной простуды или наследственной особенностью.

Абсолютный моноцитоз свидетельствует об активном иммунном ответе организма в случае серьезных проблем со здоровьем.

Он является признаком патологического процесса, происходящего в настоящем времени, а относительный моноцитоз – последствием прошлых стрессов и перенесенных заболеваний.

Повышение моноцитов у ребенка может быть спровоцировано следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • инфекционными и вирусными заболеваниями;
  • грибковыми инфекциями;
  • паразитарным поражением;
  • воспалительными процессами в полости рта, пищеводе и кишечнике (стоматит, эзофагит, энтерит, колит);
  • злокачественными заболеваниями крови и лимфатической системы (монобластный и миелобластный лейкоз, хронический моноцитарный и миеломоноцитарный миелолейкоз, полицитемия, остеомиелофиброз, лимфома, лимфогранулематоз);
  • аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, узелковый полиартериит);
  • отравлением химическими веществами;
  • травмами;
  • интоксикацией организма;
  • оперативным вмешательством (аппендицит и др.).

Если повышены моноциты в крови у ребенка, значит, кровеносная система не может справиться с мощной атакой болезнетворных частиц и поэтому продуцирует моноциты в интенсивном режиме.

Часто моноцитоз наблюдается после перенесенных простудных заболеваний (грипп, ОРВИ). Более серьезные причины встречаются гораздо реже, однако пройти ряд обследований все же необходимо, чтобы исключить их. В некоторых случаях моноцитоз у детей появляется во время прорезывания или выпадения молочных зубов.

Серьезное отклонение моноцитов от нормы требует глубокого медицинского обследования.

Сам по себе моноцитоз не лечится, необходимо выявить заболевание, ставшее причиной этого патологического состояния.

Если моноциты повышены в крови длительное время заболевание прогрессирует. Поскольку моноциты борются с бактериальными, вирусными и паразитарными инфекциями, представляющими серьезную угрозу для детского организма, то лучше выявить причину моноцитоза как можно скорее.

kod-zdorovya.ru

Вас напугали: у ребенка обнаружили повышенное содержание моноцитов в крови? Расставим все точки

Пугающая фраза врача о том, что у ребенка не нормальное количество моноцитов в крови, способно сбить с толку любую маму. Поэтому давайте сегодня разбираться, если моноциты повышены у ребенка, о чем это говорит, почему возникает и как нормализовать их количество. Если я вас напугала, то спешу успокоить, все не настолько страшно, давайте узнаем.

Что такое моноциты?

Сразу хочу сказать, что большое количество моноцитарных клеток говорит о воспалительном процессе в организме. Далее мы подробно об этом поговорим.

Моноциты – это специальные кровяные клетки, которые являются разновидностью лейкоцитов и отвечают за поддержания иммунитета человека. Клетки вырабатываются костным мозгом и имеют белый цвет. По размеру эти клетки одни из самых больших и активных.

Их задача – бороться с опухолями, инфекциями и паразитами. Они отвечают за чистоту крови. При этом они не гибнут сразу, как лейкоциты, а способны выдержать несколько атак. Их очень важное свойство – это уничтожать частицы, которые в несколько раз могут превышать их размер.

Основная задача моноцитов поддерживать кровь чистой. В кровь попадают омертвевшие клетки организма и моноциты ее очищают, происходит так называемый процесс фагоцитоза.

На коротком видео хорошо видно как работают эти клетки:

Но если ребенок заболел, например, простуда или поранился, тогда в крови дополнительно появляются болезнетворные клетки: вирусы и бактерии. Тогда, естественно организм начинает вырабатывать дополнительное количество моноцитов, чтобы побороть проблему. Они возникают при повреждении тканей, поглощают микробы и подготавливают ткани к регенерации.

Если уровень моноцитарных клеток находится в пределах нормы, это означает, что кроветворение у ребенка проходит нормально. При простуде их количество резко возрастает, врачи узнают об этом по анализу крови. Затем их количество опять нормализуется.

Но бывают ситуации, когда повышенное количество моноцитов не уменьшается, это говорит о воспалительном процессе в организме и врачи называют это моноцитозом. Что именно может быть, читайте дальше. А пока давайте узнаем о том, как делается анализ крови и что он может нам рассказать. Какие показатели крови можно считать нормой.

Как узнать уровень моноцитов?

Для этого делается общий анализ крови. В общем анализе крови одним из проверяемых показателей является количество лейкоцитов, где подробно указывается процентное содержание его видов, в том числе и моноцитов.

Кровь берут из пальца, но иногда врачи настаивают на заборе крови из вены. Если это новорожденный малыш, то кровь берут из пяточки.

Рекомендуется:

  1. Не принимать пищу за 8 часов до анализа;
  2. Если это грудничок, не употреблять пищу минимум 2 часа до анализа;
  3. Не пить ничего кроме водички. Запрещены сок, чай, кофе и любые другие напитки;
  4. За день до анализа исключите активную физическую активность (отмените тренировку, если она предполагалась);
  5. Если ребенок принимал какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом своему педиатру перед анализом (так как это может повлиять на результаты);
  6. Обязательно проследите, чтоб на бланке был указан возраст ребенка, так как у каждой возрастной группы своя норма моноцитов.

Анализ крови на моноцитоз проводится по назначению врача и делается в рамках общего клинического анализа крови.

Работниками лаборатории подсчитывается лейкоцитарная формула, включающая в себя различные виды лейкоцитов. При стабильном отклонении от нормы врач может сделать вывод о наличии скрытого воспалительного процесса, обострения заболеваний или осложнений.

Норма моноцитов в крови

Чтобы судить о повышении или понижении уровня моноцитов у ребенка, дорогие читатели, нужно знать норму. Количество клеток берется из расчета на 1 л плазмы. У детей норма отличается от взрослых и колеблется в пределах от 0,05 до 1,1 х 109/л.

Нередко родители, получив на руки результаты анализа, пытаются самостоятельно определить, есть у их ребенка скрытое заболевание. Это абсолютный показатель, который, тем не менее, не является достаточным основанием, чтобы делать окончательный вывод. В расчет берется количество в соотношении с общим числом лейкоцитов.

Процентное соотношение лейкоцитов и моноцитов может изменяться в зависимости от возраста ребенка:

  • после рождения: 3-12%;
  • до 2 недель: 5-15%;
  • до 1 года: 4-10%;
  • после года: 3-9% (показатель максимально становится приближенным ко взрослому).

Как вы видите из таблицы, с возрастом их количество уменьшается, поскольку иммунная система человека становится более сильной. Если родители заметили у малыша повышенное количество моноцитов, не стоит паниковать.

Показатель говорит о том, что иммунная система ребенка работает нормально. А для лечения заболевания нужно сразу обратиться к педиатру. Сам по себе моноцитоз не является заболеванием. Это лишь один из симптомов некоторых патологий, подтвержденный лабораторными исследованиями.

Для постановки диагноза очень важно, в каком соотношении находятся моноциты и лейкоциты. Если оба эти показателя превышают допустимую норму, значит, в организме ребенка ведется борьба по уничтожению инфекции. Далее остается установить, что именно является возбудителем заболевания.

Если острый период болезни уже прошел, эти показатели могут свидетельствовать о выздоровлении крохи. Тогда родителям не о чем волноваться.

Если у ребенка диагностируется вирусное заболевание, но при этом обнаружен моноцитоз, это означает, что присоединилась бактериальная инфекция.

На пониженные значения врачи обычно не так обращают внимание. Они рассматриваются только в соответствии с жалобами крохи.

Повышенный уровень моноцитов

Высокий уровень белых кровяных телец указывает на интоксикацию организма, возникающую в результате продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий. Однако судить о наличии заболевания можно только с учетом количества других клеток крови:

  • Повышенные эозинофилы. О чем говорит высокий уровень этих клеток наряду с повышенным количеством белых телец, можно судить, если знать, что эозинофилы отвечают за борьбу с паразитами и экспрессию иммуноглобулинов. Соответственно, эти показатели говорят о присутствии в организме аллергической реакции или глистной инвазии.
  • Лимфоциты повышены. Одновременное повышение в организме числа моноцитов и лимфоцитов указывает на начало гнойного процесса, инфекционной болезни или нарушения функционирования лейкоцитарного ростка. Если имеет место инфицирование, в показателях СОЭ будет зафиксирована высокая скорость оседания кровяных клеток.
  • Абсолютное содержание моноцитов указывает на сильную интоксикацию организма. Показатель может подтверждать наличие рака крови, туберкулеза или малярии.
  • Пониженный уровень лейкоцитов. Если наряду с этим диагностируется моноцитоз, у ребенка может быть онкология крови, заболевания органов дыхания или язва кишечника.

Окончательный диагноз ставится только после проведения комплексных анализов и учета всех показателей биохимического анализа крови.

Понижение уровня моноцитов

В уровне клеток, дорогие читатели, существует отклонение и в другую сторону. Уровень клеток может быть понижен. Такое нарушение носит название моноцитопения.

Концентрация этих клеток почти сводится к нулю в результате перенесенных стрессов, травм, операций, длительного медикаментозного лечения. Частой причиной становится анемия.

Иногда моноцитопения возникает при пониженном иммунитете. Такие дети часто болеют, слабые или в недавнем прошлом перенесли травмы и заболевания. В этом случае нужно сообщить врачу о состоянии малыша.

Причины повышенных моноцитов у ребенка

Существует множество факторов, которые провоцируют моноцитоз.  К таким факторам можно отнести следующее:

  1. кашель, насморк;
  2. повышенная температура тела;
  3. высыпания на коже;
  4. расстройства кишечника;
  5. частое мочеиспускание;
  6. бледность кожных покровов;
  7. беспокойство.

А так же при следующих проблемах в организме однозначно будет диагностироваться моноцитоз:

  • ветрянка;
  • краснуха;
  • туберкулез и другие болезни дыхательных путей;
  • злокачественные поражения крови;
  • гельминты;
  • дифтерия;
  • поражение грибками;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • бактериальные или вирусные инфекции;
  • хирургические вмешательства.

В целом повышенный уровень белых клеток крови указывает на наличие воспалительного процесса и сильной интоксикации.

В зависимости от причины и характера протекания выделяют виды моноцитоза:

  • Абсолютный. Характеризуется повышенным количеством моноцитарных лимфоцитов. Такой результат характерен для воспалительной реакции и интоксикации.
  • Относительный. Количество лейкоцитов остается в норме, но при моноцитозе количество других клеток крови снижается. Этот вид не является опасным, а для выяснения его причины требуются дополнительные исследования.

В любом случае, не стоит сразу поднимать панику и самостоятельно ставить диагноз. Доверьте окончательное решение специалисту.

Что делать родителям?

Как поступать родителям, которые заметили у ребенка вышеуказанные симптомы или получили плановый анализ с неблагоприятными результатами. Действия взрослых должны быть следующие.

Самое главное, дорогие родители, что вы должны понять, повышенное содержание моноцитов в клетках крови это не болезнь, а реакция организма. Если вы видите, что ребенок простужен, то естественно, уровень моноцитарных клеток будет завышен.

Поэтому вот основные рекомендации:

  • Сходить к врачу, который сделает предварительные выводы о состоянии ребенка после осмотра.
  • Сдать дополнительные анализы, которые назначит педиатр. Они помогут поставить точный диагноз и предотвратить дальнейшее развитие болезни.
  • Если есть ярко выраженные признаки интоксикации или воспаления, необходимо вызвать врача на дом или скорую помощь в зависимости от состояния малыша.
  • После прохождения лечения обязательно сдать повторное исследование.

Не стоит бояться визита к врачу. Вовремя диагностированное заболевание позволит своевременно вылечить малыша и предотвратить ухудшение состояния.

Если информация в материале принесла вам пользу, поделитесь статьей со своими друзьями. Сведения были предоставлены с целью ознакомления. До новых встреч!

chesnachki.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное