Все о вирусе коксаки


Последствия заражения вирусом Коксаки

Коксаки относится к группе энтеровирусов, которые недостаточно известны и изучены, но распространены. Заболевания, спровоцированные этой инфекцией, чаще поражают детей. Особую опасность представляет для новорожденных. Также часто болеют взрослые с иммунодефицитом. В большинстве случаев патологии протекают в легкой форме. Наиболее тяжелые последствия заражения вирусом Коксаки – развитие менингита, миокардита и энцефалита.

Главное о вирусе Коксаки и его опасности

Различают энтеровирусы Коксаки типа А и В. Они избирательно поражают органы человека. Основной источник инфекции – больной – выделяет максимальное количество вирусов в первые семь дней. Опасным для окружающих он остается весь период болезни и неделю после исчезновения проявлений.

Для этой инфекции характерно вирусоносительство. Поэтому источником заражения вполне может быть здоровый на вид человек.

Пути инфицирования следующие:

  • Контактно-бытовой. При с больным, через предметы общего пользования, при нарушении правил личной гигиены.
  • Фекально-оральный. Через воду и продукты питания.
  • Воздушно-капельный. Во время кашля и чихания заразившегося человека.

Инфекция имеет высокий показатель контагиозности, поэтому быстро распространяется в детских коллективах. После проникновения в организм вирус останавливается в клетках слизистой желудка и кишечника, начинает размножаться. Далее инфекция с кровотоком движется в органы и поселяется в тканях, где проходит второй этап деления. Вирусы активизируются и провоцируют заболевания у детей младшего возраста (до 10 лет). Взрослые и подростки чаще болеют в скрытой форме: без симптомов, с выработкой иммунитета против инфекции Коксаки.

У большинства заболевших юных пациентов проявления похожи на симптомы гриппа, которые исчезают без специального лечения. Характерны всплески эпидемий в теплое время года. Поэтому их часто называют летним гриппом.

Опасность вируса в провоцировании тяжелых патологических состояний. Среди них:

  • диспепсии с обезвоживанием;
  • пневмонии, переходящие в отек легких;
  • миокардиты с развитием сердечной недостаточности;
  • менингоэнцефалит;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • синдром внезапной детской смерти в первые месяцы жизни (после внутриутробного заражения вирусом).

Указанные выше последствия появляются в редких случаях. Основные причины осложнений – несвоевременное обращение к врачу за помощью, некачественное лечение или отсутствие такового.

Симптоматика заболеваний, вызванных вирусом

Около 90% заболеваний после вируса Коксаки протекают скрыто, без проявлений. В остальных случаях патологии развиваются в острой форме. До появления первых симптомов проходит инкубационный период, который длится до 10 дней. Далее проявляются признаки, напоминающие грипп:

  • повышенная температура до 38°C и выше;
  • головная и мышечная боль;
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • красные миндалины, дискомфорт в горле, насморк, обложенный язык;
  • покрасневшие глаза;
  • слабость, вялость, плохой аппетит и сон.

После этого появляется характерный для вируса Коксаки синдром – «нога — рука — рот». Он выражен скоплением на указанных участках тела красных пятен или везикулярной сыпи, размер которой достигает 3 см. Пузырьки, наполненные жидким содержимым, проявляются сначала на ногах, затем на руках и в последнюю очередь во рту. Обильные высыпания локализованы на ладонях, стопах и между пальцами рук и ног. На слизистой рта появляются язвы, напоминающие стоматит. Это вызывает дискомфорт, боль при питье и приеме пищи. Внешние везикулы похожи на ветрянку, аллергию. Сыпь может проявляться на предплечьях и ягодицах.

Кишечные симптомы фиксируются после размножения вируса в тонком кишечнике. К ним относятся:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • вздутие живота.

Инфекционные воспаления сердечной мышцы (миокардит) и его оболочек (эндокардит, перикардит) выражены аритмией, тахикардией и снижением артериального давления. Пациенты жалуются на сильные головные боли с повышением внутричерепного давления. Тяжелое течение менингита сопровождается судорогами и параличом мышц.

Количество симптомов и степень их выраженности у детей зависит от состояния иммунной системы. Чем она крепче, тем проявлений меньше, они смазаны, длятся недолго и легче переносятся.

Проявления вирусных заболеваний у взрослых

Существует риск развития осложнений после заражения инфекцией Коксаки у пожилых людей старше 65 лет и взрослых с иммунодефицитом. Нередко выявляют патологию у родителей, которые ухаживают за больным ребенком. Вирус Коксаки опасен для всех членов семьи, проживающих с инфицированным.

Чаще заболевания у взрослых развиваются скрыто. Если признаки выражены, они проявляются слабостью, недомоганием, повышенной температурой, головной болью, кишечными симптомами, незначительными высыпаниями на кистях и стопах, гиперемией кожи. Симптомы проходят без лечения за неделю.

У взрослых и детей с иммунодефицитом диагностируют тяжелые поражения внутренних органов с осложнениями. В таких случаях у больных при обследовании находят вирусы типа В, которые поражают сердце, печень, глаза, мозговые оболочки. Важно не пропустить развитие воспаления оболочек головного мозга, спровоцированного вирусом Коксаки у беременных женщин. Это может стать причиной самопроизвольного выкидыша и угрожать жизни будущей мамы.

Вирусы типа В атакуют органы дыхания и мочевой системы.вызывают острый бронхит, во втором – провоцируют цистит, уретрит. Симптомы патологий, вызванные инфекцией, у взрослых более выражены, чем у детей.

Формы развития поражений, последствия заболеваний

Существует несколько классификаций патологий, спровоцированных вирусом Коксаки. Различают две основные формы болезни: скрытую и острую.

Заболевание может быть:

  • изолированное (поражение одного органа);
  • комбинированное (развитие патологий нескольких органов одновременно).

В соответствии с тем, какой орган атакован инфекцией, определяют следующие формы болезни:

  1. Гриппоподобная (лихорадочная) – протекает легко, симптомы проходят быстро, выздоровление без последствий.
  2. Энтеровирусная ангина – проявляется на слизистых оболочках глотки, гортани. Если через язвы не проникает вторичная инфекция, лечение за неделю приводит к выздоровлению.
  3. Геморрагический конъюнктивит – поражение глаз развивается остро, с болью, отеками, выделением гноя. Лечение заканчивается через 2 недели выздоровлением без осложнений.
  4. Энтеровирусная экзантема с характерными везикулярными высыпаниями, которые излечиваются в течение 10 дней местными препаратами.
  5. Кишечная форма – выражена нарушениями в работе ЖКТ. Через 10 дней после начала лечения функции восстанавливаются. У грудников этот процесс длится до двух недель.
  6. Вирусный гепатит – проявляются признаки воспаления печени. Заболевание может перейти в хроническую форму.
  7. Эпидемическая миалгия (мышечная боль) – основной симптом сопровождается спазмами мышц. После лечения наступает выздоровление без последствий.
  8. Полиомиелит – стремительно развивается нарушение дыхания, параличи, спазмируются кровеносные сосуды. Может привести к инвалидности или смертельному исходу.
  9. Вирусный менингит – воспаление мозговых оболочек проявляется высокой температурой, судорогами, обмороками, параличами. Исход заболевания может быть смертельным.
  10. Вирусный миокардит, перикардит, эндокард – развивается с нарушениями в работе сердца, падением артериального давления. Последствия вируса Коксаки – сердечная недостаточность или летальный исход.

Своевременное выявление и качественное лечение поможет сохранить жизнь больного при тяжелых формах инфекции. Надлежащую медицинскую помощь при развитии осложнении можно получить только в условиях стационара.

Лечение болезней и осложнений, вызванных вирусом

На сегодняшний день не изобретена сыворотка против энтеровируса Коксаки, отсутствует специфическое лечение. Терапия направлена на подавление симптомов.

  • Язвы в горле и во рту малыша промывают раствором фурацилина, пищевой соды. Слизистые защищают и восстанавливают с помощью препаратов — антацидов (Маалокс, Алмагель, Гестид).
  • Для обработки кожной сыпи применяют раствор фурацилина, обладающий антибактериальным действием, и раствор бриллиантовый зеленый с выраженными антисептическими свойствами.
  • Снижают температуру и снимают боли Парацетамолом, Панадолом, Ибупрофеном. При тяжелом развитии заболеваний назначают противовирусные средства (Амиксин), детям от 6 лет прописывают Амизон. Взрослым добавляют Лавомакс, Тамифлю, Римантадин.
  • Если заболевание осложняется обезвоживанием, используют Регидрон, Трисоль.
  • При нарастании интоксикации в организме применяют Реосорбилакт, Гемостабил, Реополиглюкин.
  • Для коррекции иммунитета назначают иммуномодуляторы (Виферон, Циклоферон, Роферон). Защитные силы организма укрепляют витаминными комплексами.
  • В тяжелых случаях врач может назначить ребенку фермент – Рибонуклеазу, который действует разрушающе на РНК вируса Коксаки.
  • Для лечения высыпаний у взрослых применяют противоаллергические лекарства (Супрастин, L-Цет, Цитрин). Горло полощут раствором аптечной ромашки, пьют чай из нее.
  • Тяжелые формы заболевания лечат в условиях стационара специалисты по направлениям. При правильном подборе препаратов улучшение наступает уже через несколько дней.
  • Антибиотики назначают в случае развития вторичных инфекций. Для ребенка обязателен карантин, изоляция от здоровых детей. Посещение общественных мест разрешают после полного выздоровления.

Предупреждение осложнений, прогноз на выздоровление

Избежать осложнения заболеваний, спровоцированных вирусом Коксаки, поможет:

  • своевременная правильная терапия;
  • отказ от самолечения;
  • обеспечение достаточного питья для предотвращения обезвоживания;
  • употребление в пищу продуктов, богатых витаминами, легко перерабатываемых, приготовленных на пару или способом варки;
  • употребление тщательно обработанных перед едой овощей, фруктов, ягод;
  • соблюдение всех назначений и рекомендаций врача.

Прогноз на выздоровление при болезнях, спровоцированных вирусом Коксаки, в большинстве случаев благоприятный.

При поражении сердца у трети больных остаются некоторые проявления сердечной недостаточности. Дети при этом восстанавливаются быстрее. Значительное количество тяжелых форм заболеваний у новорожденных заканчивается смертью.

Так как специфических лекарств для борьбы с вирусом Коксаки не существует, противостоять ему может только сильный иммунитет. Поэтому необходимо ежедневно укреплять защитные силы организма ребенка и взрослого.

Последствия заражения вирусом Коксаки Ссылка на основную публикацию

dermatologiya.su

Вирус Коксаки — основные симптомы, методы лечения у детей и взрослых, фото проявления заболевания у ребенка, профилактика

Два немаловажных составляющих аспекта знания об энтеровирусной болезни, вызываемой вирусом Коксаки — симптомы и лечение заболевания, а самым главным является своевременное правильное диагностирование и предупреждение негативных последствий развития вируса. Еще одним важным моментом является то, что нужно помнить о данном заболевании, как об инфекционном и поэтому нужно знать где и как им можно заразиться. Чтобы, по возможности, предупредить само заболевание или снизить вероятность его возникновения.

Уже исходя из названия понятно, что данное заболевание инфекционное. Возбудителем болезни является вирус Coxsackievirus, который является типичным пикорнавирусом. В данную группу входят 29 серотипов РНК-вирусов активно развивающихся в кишечнике. Указанные серотипы по биологическим свойствам делят на 2 вида энтеровирусов:

  1. A-тип (23 серотипа) инфицирует наружную оболочку человеческого тела (кожу) и слизистые. По его милости у пациентов развивается афтозный фарингит (ангина) и стоматит, асептический менингит (вирусы Коксаки самая распространенная причина данной патологии), геморрагический конъюнктивит, патологии ВДП (верхних отделов дыхательной системы). Может вызывать диффузный миозит.
  2. B-тип (6 серотипов) поражает органы с весьма серьезными последствиями: плеврит, миокардит с перикардиальной эффузией, гепатит (воспаление не имеющие никакой связи с гепатотропными вирусами), панкреатит. Может вызывать поражение ЦНС с парезами и параличами.

Разделение обосновано наличием типоспецифического антигена. К семейству пикорнавирусов относятся и ECHO-вирусы, вызывающие асептические менингиты, ОРВИ неясного генеза, паралич и энцефалит.

Диагностируют Коксаки у детей, равно как и у взрослых всех возрастов. Но наиболее тяжело его переносят малыши до 10 лет. Инфицироваться можно практически в любом месте. Пик заболеваемости приходится на курортный сезон.

Яркий пример тому, шумиха по поводу вируса Коксаки в Турции в 2017 году. Роспотребнадзор на данный момент не подтверждает, что именно Коксаки послужил причиной роста энтеровирусных заболеваний среди туристов в этом сезоне, потому что статистики у турецкой стороны нет, а лабораторная диагностика заболевших не проводилась. Заболевания, вызванные данным вирусом, конечно, были. Но страдала ли Турция эпидемией Коксаки вопрос спорный, возможно, не более, чем обычно.

Интересные факты о болезни и возбудителе

Все пикорнавирусы — полиморфы по клиническим проявлениям. Отличить один тип от другого или вирус Коксаки от эховирусной инфекции без специфической лабораторной диагностики проблематично. Например, такой диагноз, как афтозный фарингит (герпангина), от врачей пациенты слышат редко. Чаще диагноз звучит, как дерматит, вызванный аллергией, ОРВИ неясного происхождения и т.п. Интересно, что стандартное течение этого заболевания встречается значительно реже, чем атипичная картина с катаральными явлениями и тошнотой.

Существует заблуждение, что герпангина вызывается вирусом герпеса. Как выглядит герпангина (везикулярный фарингит) легко увидеть, взглянув на фото, где запечатлены проявления Коксаки.

Критично относитесь к сайтам, публикующим информацию о том, что какой-то из сероваров герпесвируса является возбудителем герпетической ангины. Помните, что это название болезни, а не ее возбудителя.

Вирусом Коксаки болеют до 95% населения, как в выраженной так и в инаппарантной форме (с отсутствием узнаваемых клинических проявлений). Иммунитет формируется стойкий независимо от выраженности и типичности клиники, но сероспецифический, перекрестного иммунитета нет. Это значит, что можно переболеть каждым из 29 сероваров Коксаки и 34 — эховирусов.

Развиваясь в человеческом организме, Коксаки вирус у детей и пациентов пожилого возраста протекает наиболее тяжело. Характерно с высокой температурой (39-39,5), выраженным интоксикационным синдромом, а вот грудные детки, питающиеся маминым молочком, болеют крайне редко, благодаря материнским антителам.

Устойчивость вируса

Вирус проявляет стойкость к замораживанию, не погибает годами даже при температуре 70оС с минусом. Также от не подвержен к влиянию спирта, не погибает под воздействием эфира стандартной концентрации, лизола (одно из самых распространенных компонентов дезсредств), а также кислот, входящих в состав популярных дезинфектантов.

Не погибает вирус и при нагревании. Выдерживает он +60оС до получаса, при кипячении инактивируется в течение нескольких секунд. Погибает под действием УФЛ, концентратов хлорсодержащих средств и формалина.

Как на коже проявляется Коксаки вирус у детей

Есть ли у вируса Коксаки симптомы, отличающие вызванную им болезнь от других патологий? Характерным симптомом заболевания, спровоцированного некоторыми серотипами вируса Коксаки считается синдром HFMD (как протекает вирус Коксаки фото демонстрируют вполне красноречиво). Аббревиатура относит нас к английскому Hand, Foot and Mouth Disease (рука-нога-рот). Симптоматический комплекс описывает поражения конечностей человека сыпью, сочетающееся с экзантемой ротовой полости. к комплексу симптомов прибавляется герпесная ангина.

Наиболее характерными признаками данной болезни считаются острое начало и бурное развитие, а также:

  • полисимптомная клиника (проявление болезни во множестве симптомом);
  • довольно быстрое исцеление;
  • редкое развитие осложнений.

Наиболее опасным считается заражение сероварами вируса В-типа. Серовар является группой единого вида микроорганизмов, которых объединяет общяя антигенная структура. В этом случае, заболевание может сочетаться с персистирующим (пребывающим) вирусом герпеса.

У многих пациентов через 2-8 недель после перенесенного вирусного заболевания возникает проблема с ногтями (расслоение, ломкость, истончение). Вопрос о признании связи поражения ногтевой пластины с вирусом Коксаки в официальной медицине остается спорным. Многие специалисты прямой связи не находят, считая поражения ногтей грибковым, на фоне ослабления иммунной системы после перенесенного заболевания.

Но факт остается фактом, многие пациенты страдают от поражения ногтей, а у детей часто происходит замена ногтевой платины после перенесенной инфекции, особенно после несвоевременно выявленной болезни, в связи с постановкой ошибочного диагноза.

Способы инфицирования и признаки болезни

Заболевание контагеозно (от латинского «contagiosus» – заразный) благодаря тому, что вирус проникает в человеческий организм как воздушно-капельным путем, так и через немытые руки, а также через зараженную воду и продукты (алиментарный путь). В редких случаях отмечается трансплацентарный путь проникновения вируса (от матери к плоду). Но это скорее исключение, чем правило. Заразится можно от больного в манифестной (в клинической форме с полным набором симптомов, характерных для заболевания) и инаппарантной форме, а также от носителя вируса.

Симптомы вируса Коксаки у ребенка проявляется в появлении характерной зудящей сыпи

Инкубационный интервал длиться несколько суток, а затем у больного резко поднимается температура (до 39-40оС). Для заболевания, вызванного вирусом Коксаки симптомы у детей и пациентов зрелого возраста практически идентичны:

  • диспепсия, тошно, рвота или понос;
  • повышенная температура тела, которая с трудом поддается медикаментозной корректировке;
  • ломота и болезненность суставов;
  • повышенное утомление и цефалгия;
  • слабость;
  • дискомфорт в горле.

Эти признаки ничем не выделяют описываемое заболевание среди других энтеровирусов. Типичными синдромами для данного заболевания считаются везикулярный фарингит, бостонская экзантема (HFMD), миалгия и менингит в асептической форме.

Инфекционная экзантема

При инфекционной (бостонской) экзантеме появляются типичные высыпания на кистях рук и стопах (реже бедрах) — мелкие красные пузыречки (везикулы) с прозрачным содержимым (как выглядит Коксаки вирус у детей фото симптомы демонстрируют ярко и наглядно). При этом у детей и взрослых высыпания сопровождаются зудом и жжением.

В ряде случаев Вирус Коксаки у взрослых пожилых пациентов вызывает жалобы не на зуд, а на сильную болезненность в пораженных конечностях, чаще в пальцах. Высыпания в течение недели проходят бесследно. Причем в первые сутки болезнь путают с корью и скарлатиной, на 2-3 сутки — с ветряной оспой. На 4 день болезни высыпания бледнеют, лопаются, кожа облазит.

Одномоментно с кожными высыпаниями во рту пациента обнаруживаются афтозные изъязвления, делающие слизистую чувствительной к холодной и горячей пище. «Афты» — это определение болезненных изъязвлений (язвочек), размером 3-5мм и имеющих округлую или овальную форму. Афты появляются на деснах, изнутри щек и на небе. Как выглядят симптомы вируса Коксаки, фото дает наглядное представление. Эта форма тоже вполне специфична.

Признаки заражения у детей

После заражения вирусом Коксаки симптомы у детей раннего возраста будут заключаются в таких проявлениях, как капризность, гиперсаливация и раздражительность, нарушение аппетита и дискомфорт и боль в процессе еды.

Коксаки вирус у детей (фото) симптомы и проявление энтеровирусной экземы на коже рук

Как реагирует слизистая выстилка полости рта на внедрения Коксаки вируса у детей — фото продемонстрирует с легкостью. На этих же снимках можно понять, что в отличие от герпангины при HFMD миндалины остаются чистыми. А вот в случае развития ангины наблюдается типичная для этого заболевания картина:

  • отек миндалин;
  • боль при глотании;
  • кашель;
  • ринит в острой форме;
  • резкоболезненные эрозии на слизистой оболочке ротовой полости;
  • воспаление региональных лимфоузлов.

В атипичной форме данное заболевание может принимать формы так называемого летнего гриппа, катарального воспаления ВДН, энцефаломиелита новорожденных, воспаления конъюнктивы в геморрагической форме и др.

При летнем гриппе симптоматика неотличима от гриппозных проявлений осенью, однако, маленькие детки заражаются в пляжный период.

Кроме вопросов каковы при Коксаки симптомы у детей (фото патологических изменений), родителей естественно также интересует вопрос, как лечить эту болезнь.

Посмотрите передачу доктора Комаровского, в которой рассказывается об энтеровирусах и их разновидностях, сделав особый акцент на герпангине полиомиелите и вирусе коксаки, еще именуемым «синдром рука-нога-рот».

Вирус Коксаки (источник — Википедия)

Посмотрите передачу из серии «Жить здорово!», посвященную освещению вопросов природы возникновения и способам лечения вируса Коксаки.

Лечение вирусной инфекции

Известная поговорка: «Лечите насморк и вы выздоровеете всего за 7 дней, не лечите и тогда вам придется болеть целую неделю» — четко описывает возможности лечения данного заболевания. Если у вас Коксаки, как лечить заболевание лучше проконсультироваться с врачом. Основная стратегия терапии сводится к обеспечению постельного режима и следующим мероприятиям поддерживающей терапии:

  • обильное теплое питье;
  • щадящая диета, позволяющая минимально травмировать пораженную слизистую;
  • витамины.

После диагностирования Коксаки вируса у детей, лечение чаще всего проводится дома, госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях (менингит, перикардит и др.). Специфической терапии при этом заболевании нет.

В первые 1-3 сутки при Коксаки лечение для ослабленных детей и маленьких пациентов с тяжелым течением болезни назначается с применением противовирусного средства Гамма-глобулина, содержащего антитела к вирусу и Рибонуклеазу, способную частично деактивировать РНК вируса. Обратите внимание, что по мнению представителей официальной медицины, Ацикловир и его аналоги эффективные для лечения герпесвирусной инфекции не эффективны против Коксаки.

При вирусе Коксаки симптомы у детей могут проявляться в виде герпетической ангины

Однако, согласно отзывам мам, отдыхающих с детьми в Турции и имеющих опыт лечения коксаки у местных врачей, часто можно встретить информацию о том, что турецкий доктор прописал сироп с Ацикловиром и мазь против аллергического зуда наружно, и болезнь в течении 3 дней отступила. Информация, как говорится, к размышлению.

Лекарственные препараты

При болезни, вызванной вирусом Коксаки, лечение, точнее основную терапевтическую часть составляет симптоматическая терапия:

  1. Антигистамины внутрь или местно (Псило-бальзам, Фенистил, Эриус, Лоратадин). Эти средства помогают бороться с зудом при экзантеме и облегчают общие симптомы интоксикации.
  2. НПВС (Ибупрофен, Панадол). Детям не следует давать лекарства, содержащие Ацетилсалициловую кислоту или Анальгин.
  3. Сорбенты (от активированного угля и Смекты до Энтеросгеля и Полисорба). Эти средства помогают бороться с интоксикацией. Они же способствуют выведению вирусов и продуктов их жизнедеятельности из организма.
  4. Регидротанты. Эти средства хороши, если у пациента заметно обезвоживание (при рвоте и поносе). Восстановление электролитического баланса особенно важно при лечении малолетних детей. Обычно их дают внутрь. Это либо солевые растворы, либо глюкозо-солевые (Регидрон, Реосолан и др.).
  5. Местные антисептики для полоскания полости рта, актуальны при афтозном стоматите и герпетической ангине (раствор соды, отвар ромашки, Гексаолиз, Стоматидин и другие).
  6. Антибиотики, назначаются в индивидуальном порядке, если выявлено присоединении бактериальной инфекции.

Рассматривая вопрос, о лекарственных препаратах для терапии вируса Коксаки, не стоит забывать и об иммуномодуляторах и препаратах интерферона (Виферон, Полиоксидоний, Лаферобион, Иммунофлазид и др.). Эту группу средств нужно подключать к терапевтическому набору с первых дней проявления болезни для активации иммунного ответа.

Профилактические меры

Конечно, знать заболевшему Коксаки как лечить заболевание крайне важно, однако всем известно, что самым хорошим средством от любой болезни, является крепкий иммунитет. Поэтому имеет смысл проводить профилактические процедуры для закаливания организма, сбалансировано правильно питаться. Кратко упоминая аспект укрепления иммунитета, расскажем о чуть ли не самом эффективном БАДе, который может применяться для укрепления иммунитета.

Данный препарат называется Колострум и производится из молозива коровы и имеет ярко выраженные иммуномодулирующие свойства при полном отсутствии побочных эффектов, что характерно. Настоятельно рекомендуем обратить внимание на данную биологическую добавку. Помните о том, что любую болезнь значительно легче предупредить, чем лечить ее проявления и последствия.

Описание вируса Коксаки из Википедии (скачать в формате PDF)

lekarstvie.ru

Вирус Коксаки

Что это такое?

Вирус Коксаки – это группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Впервые заболевание было диагностировано в маленьком городке США Коксаки, и благодаря высокому уровню заразности быстро облетело весь земной шар.

Второе название заболевания – сидром «рука-нога-рот». Зачастую эта патология встречается у детей до 5 лет, и крайне редко у взрослых. После перенесения заболевания, вызванного вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено.

Большая группа данных вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип, которые содержат в себе до 20 вирусов каждая. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.

  • После А-типа может развиться менингит и заболевания горла.
  • В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге (психические и дегенеративные расстройства), сердечной и скелетных мышцах.

Причиной болезни Коксаки является пероральная (попадания инфекции в рот) и воздушно-капельная передача вируса при контакте с зараженным ребенком. Самым опасным возрастом для заболевания считается промежуток от рождения до 2 лет. В это время гигиена малыша особенно важна.

Следует исключить всякие контакты с больными детьми и не разрешать ребенку брать в рот грязные предметы, которые находились на улице. Если это произошло, умойте ребенка и продезинфицируйте ему руки – так шанс заражения понизиться.

Вирус Коксаки — инкубационный период и заразность

проявления вируса Коксаки, фото высыпаний  у ребенка

Вирус Коксаки заразен на 98% — если речь идет о тесном контакте с больным или его вещами. Исключением может быть только перенесение такой инфекции несколько лет назад. После стихания клинических проявлений опасные частички еще некоторое время выделяются со слюной и калом, поэтому вести себя крайне осторожно необходимо последующие 2 месяца после выздоровления больного ребенка.

Заражение может произойти как на улице, так и в помещении. По статистике, чаще всего ребенок подхватывает инфекцию в детском саду. Однако паниковать зря не стоит, поскольку при первых диагностированных случаях в заведении объявляется карантин.

Инкубационный период вируса Коксаки составляет от 4 до 6 дней — опасен в осеннее и летнее время, когда воздух обогащен влагой. Повышенная влажность – это необходимое условие для жизнеспособности данного микроорганизма.

Необходимо знать несколько фактов о вирусе, чтобы лучше представлять его природу:

  • При обычной температуре инфекционный агент на предметах не погибает в течение недели;
  • Вирус выживает при обработке 70% спиртом;
  • Коксаки не страшна кислая среда желудка и местный раствор хлоридной кислоты;
  • Уничтожить инфекционный агент можно 0.3% формалиновой жидкостью, а также воздействием ультрафиолета, очень высоких температур и облучением;
  • Вирус размножается в кишечнике человека, но проявления заражения в виде тошноты и рвоты практически не встречаются (могут наблюдаться у пациентов с исходно больным кишечником);
  • Антитела материнского молока нейтрализуют вирус в организме ребенка, поэтому заражение детей, находящихся на естественном вскармливании, встречается редко, а если и наблюдается, то протекает в легкой форме;
  • Первые признаки инфекции Коксаки можно спутать с ОРВИ, гриппом, ветряной оспой и аллергией, поэтому необходимо заранее знать симптомы Коксаки-заражения.

Зачастую сложно определить, что клинические проявления, наблюдающиеся у человека, вызывает именно вирус Коксаки. Симптомы у ребенка похожи на менее опасные острые инфекции. Все начинается с обычной слабости и недомогания. Зараженный ребенок выглядит равнодушным, отказывается от пищи, быстро устает. Может появиться урчание в животе и спазмы.

Название «руки-ноги-рот» заболеванию было дано не напрасно, так как поражения этих областей являются первым тревожным звоночком. На кистях, ладонях, между пальцами, на самих фалангах, ступнях, на слизистой оболочке и вокруг рта появляются красноватые волдыри. Их размер не превышает 0.3 см, но они очень интенсивно зудят. Появление подобных ярких точек возможно по всему телу: на животе, спине, ягодицах ребенка.

Зуд настолько неприятен, что провоцирует у детей головокружение и отсутствие сна.

Без симптоматического препарата, купирующего зуд, обойтись ни в коем случае нельзя. Вследствие раздражения слизистых во рту постоянно выделяется слюна. По этой причине нужно поворачивать голову ребенка на бок, чтобы предупредить аспирацию (заглатывание) слюны в дыхательные пути.

Принимать пищу в состоянии поражения слизистой язвочками и волдырями практически невозможно. Но для скорейшего выздоровления в организм должна поступать вода, лучше если она будет прохладной.

Чтобы накормить ребенка, необходимо предварительно смазать ротовую полость обезболивающим гелем: Холисал, Холицест, Камистад.

  • Возможна тошнота, рвота, и постоянное урчание в области кишечника.
  • Если ребенок на грудном вскармливании, предлагайте ему грудь постоянно – как было указано выше, в материнском молоке находятся иммуноглобулины, подавляющие развитие вируса Коксаки.

Как протекает инфекция?

Симптомы вируса Коксаки фото

Существует четыре формы инфекции, в которых протекает вирус Коксаки у детей. Необходимо знать симптомы каждого из них, чтобы вовремя начать лечение.

1. Флу-лайк синдром (гриппоподобный)

Это самая легкая их всех возможных форм инфекции. По продолжительности заболевание не превышает 3 суток, в течение которых температура тела ребенка удерживается на уровне 38 – 39.5°.

Среди симптомов можно выделить только общую слабость, боль в мышцах и ломоту в костях. На четвертый день признаки инфекции исчезают, а количество осложнений после флу-лайк синдрома минимальное.

2. Кишечная локализация

Может быть вызвана как А-типом, так и В-типом. Большая вероятность заразиться кишечной формой у детей до 2 лет, при этом случаи в детском коллективе могут быть единичными. Температура тела может повышаться до 39°, чем и вызвана вялость и ломота в теле.

Такое проявление Коксаки-инфекции может быть принято за типичное кишечное отравление, так как на лицо все симптомы интоксикации. В первые дни у ребенка наблюдается рвота и частые позывы в туалет. Стул учащается до 6-7 раз в сутки, что повышает риск обезвоживания.

Чем младше пациент, тем больше вероятность появления добавочных симптомов по типу ОРВИ, таких как боль в горле, насморк, сухой кашель. Организм школьника способен справится с инфекцией за 2-3 дня, в вот грудничку предстоит бороться с заболеванием около недели.

Кишечная локализация Коксаки-инфекции может сказаться на функционировании энтероцитов (клеток кишечника), которые вырабатывают фермент лактазу. Поэтому следующий месяц за выздоровлением малыш может страдать непереносимостью молочных продуктов, в том числе и грудного молока, поэтому от материнского вскармливания либо отказываются, либо добавляют в рацион ребенка медицинскую лактазу.

3. Бостонская болезнь

По симптоматике очень напоминает краснуху – все тело малыша покрывается красными волдырями. Как правило, к заболеванию восприимчивы дети до 5 лет. Бостонская болезнь протекает за 3-5 дней и характеризуется высокой температурой до 40°.

Осложнения после такой формы практически невозможны.

4. Болезнь Бронхольма (плевродиния)

Температура 39,5 – 40° держится в течение 3 суток. Наряду с лихорадкой у ребенка наблюдаются сильнейшие боли в мышцах. Особенно тяжелыми могут быть спазмы в грудной клетке, спине и вокруг пупка.

Приступ длится от 1 до 20 минут и повторяется в среднем раз в час, во время движений усиливается. Он связан с поражением брюшины и плевры, которые при трении и провоцируют болевой синдром.

Положительным моментом является то, что заразиться формой плевродинии очень сложно, поскольку ее возбудитель не любит равнинные местности и умеренный климат.

Общая симптоматика осложнений вируса Коксаки

Помимо типичной клинической картины, характерной для разного варианта течения Коксаки-инфекции, во время и после заболевания у маленьких пациентов могут наблюдаться следующие проблемы со здоровьем. Они связаны с поражением той или иной системы детского организма:

  • Мышцы: миозит. Боль в мышцах усиливается прямо пропорционально увеличению температуры тела.
  • Глаза: конъюнктивит, боязнь яркого света, слезотечение, кровоизлияние в глазном яблоке.
  • Сердце: миокардит, эндокардит, перикардит. Все эти заболевания означают локализованное поражение мышечной ткани сердца.
  • Кишечник: диарея, изменение цвета стула, слизистые и кровяные субстанции в кале.
  • Нервная система: судороги, головная боль, параличи, потери сознания.
  • Печень: увеличение органа, острый гепатит, боль и тяжесть в правом подреберье.
  • Кожа: везикулярная сыпь на конечностях и экзантема (сплошное покраснение) на туловище и спине.
  • Яички у мальчиков: орхит, если не купировать который у подростка может развиться аспермия (она является причиной мужского бесплодия).

При возникновении первых подозрений на вирусную инфекцию Коксаки немедленно вызовите педиатра, чтобы избежать вышеупомянутых осложнений.

Вирус Коксаки у взрослых — особенности

Вирус Коксаки у взрослых является редким медицинским случаем. Чем старше человек, тем меньше у него вероятность заразится такой инфекцией. Пути поступления вируса одинаковы для пациентов любого возраста.

Родители могут заболеть только при условии тесного контакта с зараженным или недавно переболевшим инфекцией ребенком при одновременно низком уровне иммунного ответа.

Даже если это произошло, выздоровление наступит не позже, чем через трое суток. Для взрослых эта инфекция не представляет опасности.

Если вирусом Коксаки заболела беременная женщина в третьем триместре вынашивания плода, то инфекция может быть передана ребенку. Однако это не очень опасно для жизни и здоровья малыша, так как лечение даже у новорожденных успешно проводится.

Но все-таки если у беременной был контакт с ребенком, зараженным вирусом, необходима срочная дезинфекция рук и лица с профилактической целью.

Лечение вируса Коксаки у детей

Терапия направлена, прежде всего, на облегчение симптомов — лечение вируса Коксаки у детей требует выполнения следующих рекомендаций и приема препаратов:

  • Средства для уменьшения зуда на коже: для детей – гель Финистил или Витаон бэйби; для взрослых – антигистаминный препарат Супрастин.
  • Средства для уменьшения боли в ротовой полости – антациды Релцер, Маалокс, Гестид.
  • Иммуномодулирующие средства на основе интерферона – Роферон, Виферон, Неофир или Циклоферон.
  • Для снижения температуры тела – Нурофен, Цефекон, Парацетамол. Анальгин принимать категорически не рекомендуется.
  • Средства для нормализации обменных процессов: ноотропные препараты, витамины группы В1 и В2.
  • Взрослым рекомендуется пить ромашковый чай, для устранения зуда в полости рта, детям до 3 лет можно давать только прохладную воду.

Педиатр сузит список предписаний для конкретного случая и определит допустимые сроки возвращения в коллектив. На время болезни одного из членов семьи, рекомендуется выделить ему персональные столовые приборы и дезинфицировать средства личной гигиены.

Если у кого-то из родственников ослаблен иммунитет, ему будут назначены витамины или иммуномодулирующие препараты.

Прогноз

Взрослые пациенты могут возвращаться к привычному ритму жизни уже через 3 дня, в тяжелых случаях – не позже, чем через 10 дней после появления первых симптомов. У ребенка через 3 суток проходит только температура, а остальные симптомы могут остаться на 1-2 недели.

Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпь – через 10-12. Появление осложнений зависит от качества лечения и своевременности обращения к врачу.

При качественном лечении вируса Коксаки у ребенка риски проблем с сердцем, печенью и яичками у мальчиков минимальны.

  • Автор: Администратор
  • Распечатать
Метки: дети кишечные инфекции кожа

medknsltant.com

Вирус Коксаки — все о лечении синдрома «рука-нога-рот»

Этим летом на турецких курортах была зафиксирована вспышка заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Санитарно-эпидемиологический надзор признал небезопасными для здоровья условия в районе Антальи. Единичные случаи заболевания были зарегистрированы на турецких курортах Сиде, Белек, Кемер. По последним данным эпидемиологическая ситуация в этой стране остается на прежнем уровне.

Coxsackievirus или вирус Коксаки — это целая группа очень активных энтеровирусов. На данный момент насчитывается 30 серотипов этого энтеровируса. Впервые штаммы вируса Коксаки были обнаружены в 1948 году учеными Даллдорфом и Ребеккой Гиффорд во время поиска методов лечения полиомиелита. Новое семейство вирусов было названо «Коксаки» по имени городка, в котором проводились исследования.

Вирус Коксаки: виды и основные пути заражения

Это очень активные и жизнестойкие вирусы, которые размножаются в ЖКТ. Энтеровирус Коксаки – это кишечный вирус. Данная инфекция чаще встречается у детей до 10 лет. Взрослые данной инфекцией заражаются крайне редко. Максимально опасна эта инфекция для детей до 2 лет. Данное заболевание впервые было диагностировано в США, однако, благодаря высочайшему уровню «заразности», которая достигает 98%, эта инфекция в самые короткие сроки облетела всю планету. Данное заболевание в народе получило название: «Рука-нога-рот». И это не случайно, так как клинические проявления при этой инфекции наиболее ярко выражены именно на ладонях и кистях рук, на слизистой рта и на стопах ног. На кожных покровах в этих местах появляются язвочки, волдыри, сыпь.

Виды вируса Коксаки

Частицы вируса Коксаки в медицине принято подразделять на два основных типа: А и В.

— Энтеровирус типа А может привести к таким серьезным осложнениям как менингит.

— Энтеровирус типа В нередко приводит к опасным мозговым, сердечным, мышечным изменениям.

Вирус Коксаки: пути инфицирования

• Контактный. Инфицирование происходит при близком контакте с уже заболевшим человеком. • Фекально-оральный. Выделяемый со слюной и калом энтеровирус попадает в открытые водоемы, проточную воду, на продукты питания, на часто используемые бытовые предметы. Грязные руки, плохо промытые овощи, общее полотенце очень часто становятся причиной заражения. • Воздушно-капельный путь. Энтеровирус попадает в организм ребенка через носоглотку. Например, находящийся рядом инфицированный кашляет или чихает. При вдохе вирус Коксаки попадает к здоровому ребенку и моментально начинает размножаться в его кишечнике. • Очень редкий трансплацентарный путь инфицирования – от мамы к малышу.

Вирус Коксаки: характерные особенности

  1. Энтеровирус не гибнет при обычной температуре и может прекрасно существовать на инфицированных предметах до 7 дней.
  2. Ему не страшна обработка семидесятиградусным спиртом.
  3. Размножение вируса происходит в кишечнике инфицированного человека. Несмотря на это, больные крайне редко жалуются на тошноту или рвоту.
  4. Вирус нейтрализуется молоком матери. Поэтому детишки, которые получают материнское молоко, заболевают очень редко. Если заражение все же произошло, то протекает оно в легкой форме.
  5. Вирус в холоде «засыпает», но как только наступает потепление, он просыпается и начинает размножаться.
  6. Уничтожить энтеровирус Коксаки можно, воздействуя на предметы ультрафиолетом, облучением, очень высокими температурами. В больницах все предметы обрабатываются 0.3% формалином.

Распространенные формы энтеровируса Коксаки:

  • Кишечная вирусная инфекция. Симптомы: диарея, головная боль, лихорадка. Больные жалуются на ломоту во всем теле, вялость. Чем младше больной, тем больше у него наблюдается симптомов ОРВИ. У маленьких пациентов может появиться насморк, кашель, боль в горле.
  • Летний грипп или Флу-лайк синдром. Характерный симптом: трехдневная лихорадка. Эта инфекция считается самой легкой формой, как правило, она не вызывает серьезных осложнений.
  • Герпетическая ангина. Симптомы: краснота и высыпания в горле, увеличение миндалин, значительное повышение температуры.
  • Болезнь Бронхольма развивается стремительно. Высокая температура, сильные мышечные боли, тяжелые спазмы, усиливающиеся при движении. Спазмы приступообразные, длящиеся от одной до двадцати минут.
  • Экзантема. Болезнь Рука-нога-рот. Симптоматика очень напоминают ветрянку. Красные волдыри могут покрыть все тело ребенка: живот, спину, ягодицу, руки, ноги и т.д. В данном случае в первую очередь необходимо купировать зуд. Изо рта ребенка постоянно обильно выделяется слюна. Родители до приезда врача должны следить и поворачивать голову ребенка на бок, иначе он может попросту задохнуться слюной, попавшей в дыхательное горло. К Бостонской болезни, как ее еще принято называть в медицинских кругах, восприимчивы детишки до пяти лет. Как правило, болезнь длится три-пять дней.
  • Конъюнктивит энтеровирусный: ярко выраженная отечность и покраснение глаз, ощущение песка. Ребенок жалуется на боль и резь в глазах.

Как проявляется вирус Коксаки у детей: симптомы

Симптомы вируса «Рука-нога-рот»

Определить и своевременно поставить правильный диагноз на начальной стадии заболевания бывает довольно сложно, так как первичные симптомы идентичны другим не столь опасным инфекциям.

  • Ребенок ослабевает, отказывается от еды, быстро утомляется. В животике у него урчит, у ребенка болит живот, его мучают спазмы.
  • На втором этапе на ладонях, кистях, ступнях, на слизистой рта появляются волдыри красного цвета. При проявлении данного симптома, родители должны вспомнить о заболевании со смешным названием «Руки-ноги-рот» и сразу забить тревогу. Волдыри, как правило, не превышают в диаметре 0,3 мм, Появление волдырей сопровождается очень сильным зудом.
  • Ребенок плохо спит, капризничает.
  • У детей наблюдается повышенное слюноотделение.
  • Лихорадка, длящаяся всего несколько дней.
  • Во рту больного появляются болезненные язвы.

Вирус Коксаки у детей: инкубационный период и 3 стадии развития синдрома «руки-ноги-рот»

Вирус Коксаки: 3 стадии развития инфекции

  1. Частицы энтеровируса накапливаются на слизистых носоглотки, в тонком кишечнике. На первой стадии инфекция лечится довольно просто. Больному назначают курс противовирусных препаратов.
  2. На второй стадии энтеровирус Коксаки проникает в кровь и по кровеносной системе распространяется по организму. Основная часть вирусов остается в желудке и кишечнике, остальная — оседает в лимфе, в мышцах.
  3. На третьей стадии происходит внутреннее разрушение клеток. Начинается ярко выраженный воспалительный процесс.

Инкубационный период этого заболевания составляет от 4 до 6 дней.

Энтеровирус Коксаки наиболее опасен в летнее и осеннее время, что вполне закономерно. Ведь наиболее комфортно вирус Коксаки себя чувствует в условиях повышенной влажности.

Последствия вируса Коксаки у ребенка: какие осложнения возникают после синдрома «рука-нога-рот»

Энтеровирус Коксаки – тяжелая инфекция, которая может приводить к таким осложнениям как:

  • миозит;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • орхит;
  • аспермия;
  • острый гепатит;
  • экзантема и пр.

При малейшем подозрении на инфицирование вирусом Коксаки необходимо срочно показать больного врачу, дабы избежать серьезных осложнений.

Взрослым, а особенно пожилым людям этот вирус не страшен. Конечно, родители при контакте со своим больным ребенком зачастую также инфицируются, но уже через три дня они будут здоровы. Энтеровирус Коксаки не несет опасности для взрослых людей.

Инфицированному больному необходимо выделить индивидуальную посуду, средства личной гигиены, которые нужно регулярно дезинфицировать. Если в доме с больным ребенком проживают взрослые с ослабленным иммунитетом, врач может назначить им курс витаминов или иммуномодулирующих препаратов. После выздоровления у больного появляется стойкий иммунитет к данной инфекции.

Профилактические меры по борьбе с вирусом Коксаки включает в себя соблюдение традиционных правил гигиены. Необходимо тщательно мыть руки, овощи, фрукты, стараться избегать сомнительных пунктов общепита, пить только кипяченую воду. Выполняя эти простые правила, можно существенно снизить риск заражения орально-фекальным путем.

От инфицирования воздушно-капельным путем защиты нет. Особенно, если вы и ваш ребенок предпочитаете отдыхать на южных курортах, где можно наблюдать большое скопление людей.

Мы уже отмечали, что у переболевшего человека вырабатывается стойкий иммунитет. Но, к сожалению, энтеровирусов довольно большое количество, шанс «подхватить» новый тип вируса остается.

Вакцины от «вирус-отдыха» Коксаки пока не существует. Не существует и лекарственного препарата, который был бы способен быстро уничтожить определенный патоген. Еще раз хотелось бы отметить, что данный вирус особо опасен для детей. Поэтому родители с детьми, прежде чем приобретать путевку в Турцию, должны убедиться в безопасности того или иного курорта.

baragozik.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное