Угрожающий выкидыш на раннем сроке


Почему бывает угроза выкидыша на ранних сроках? | BabyMother

К сожалению, сегодня до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. А с диагнозом «угроза выкидыша I или II степени» сталкивается и того больше женщин. Тем важнее знать, что это такое. Как распознать патологию, и как вести себя, если вы подозреваете угрозу выкидыша, что делать, чтобы вовсе его избежать.

Именно этой теме и посвящена наша статья. Прочитать ее будет полезно и тем, кто уже носит под сердцем малыша, и тем, кто только собирается стать будущей мамой. В последнем случае информация в статье даже актуальнее, так как до беременности предотвратить возникновение угрозы выкидыша значительно проще.

Признаки и симптомы угрозы выкидыша должна знать каждая женщина. Обязательным признаком приближающегося выкидыша является вагинальное кровотечение. Причем, оно может быть самым разным: мажущими или обильными, продолжаться довольно долго или прекратиться практически сразу, даже насыщенность цвета может быть разной.

Бывает и так, что кровотечение временно прекращается, а через некоторое время возобновляется снова. В этом случае женщина просто обязана использовать перерыв для обращения к врачу и начала лечения.

Конечно, далеко не во всех случаях вагинальное кровотечение говорит именно об угрозе выкидыша, могут быть и менее серьезные причины, как то: имплантация плодного яйца или незначительные гормональные нарушения, вызывающие кровотечение, напоминающее менструальное и соответствующее менструации по срокам. Однако надеяться, что именно в вашем случае кровотечение не опасно, не стоит.

Вторим признаком угрозы выкидыша может быть боль или тянущие ощущения в нижней части живота. Впрочем, на боль лучше не ориентироваться, так как она сопровождает выкидыш далеко не всегда. Знать, как определить угрозу выкидыша, и на какие признаки обязательно нужно обратить внимание, очень важно, ведь во многих случаях беременность можно спасти при своевременном обращении к врачу. И чем раньше начнется лечение, ем больше шансов на удачное и своевременное родоразрешение.

Причины угрозы выкидыша могут быть очень разнообразны, и зависят они иногда от состояния организма матери, иногда – от состояния плода, а в некоторых случаях причиной становятся внешние обстоятельства. Далеко не всегда удается выяснить причину в каждом конкретном случае. Однако знать, из-за чего может возникнуть угроза выкидыша, все-таки нужно.

К сожалению, чаще всего к угрозе выкидыша приводят генетические изменения плода в результате разовых мутаций под влиянием внешней среды, или же в результате наследственных нарушений. По большому счету, в данном случае речь идет о естественном отборе, и отторжении нежизнеспособной особи еще до рождения. Соответственно, предотвратить выкидыш, начавшийся по причине генетических нарушений, практически невозможно, да и не нужно.

Часто к началу выкидыша плод уже умирает. Конечно, легче от этого женщине, уже привыкшей к мысли о том, что она скоро станет матерью не станет. Но нужно помнить о том, что в такой ситуации она ничем не смогла бы помочь себе. Остается только выяснять причину генетических изменений и стараться свести риск подобных изменений в будущем.

Еще одна причина, приводящая к угрозе выкидыша, это разнообразные гормональные нарушения. Самым распространенным нарушением гормонального фона беременной является недостаток гормона прогестерона, который просто необходим для поддержания беременности.

Прогестерон вырабатывается сначала желтым телом, потом плацентой. Именно он отвечает за успешную имплантацию плодного яйца. Соответственно, нехватка гормона приводит к отторжению оплодотворенной яйцеклетки.

Стать причиной выкидыша может и избыток мужских половых гормонов, так как они подавляют выработку женских гормонов: прогестерона и эстрагона. Андрогены – мужские половые гормоны – часто становятся причиной постоянных выкидышей у женщин.

Мать и отец ребенка могут быть просто не совместимы в генетическом смысле. Если их гены слишком похожи друг на друга, то организм матери будет отторгать плод. То же самое может происходить в том случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца положительный. В этом случае организм матери будет воспринимать своего ребенка, как инородное тело, и пытаться отторгнуть его.

Еще одной наследственной причиной выкидышей может стать повышенная свертываемость крови. Обычно в этом случае угроза выкидыша возникает на поздних сроках.

Особенности строения матки также могут провоцировать выкидыш. В результате различных дефектов развития, матка может приобретать нестандартную форму, препятствующую закреплению плодного яйца и его удержанию в эндометрии. Матка может иметь седловидную форму, может быть двурогой. И в том, и в другом случае беременность будет иметь целый ряд особенностей, в том числе возможна и угроза выкидыша.

Такие факторы, как гормональные нарушения, резус-фактор крови и повышенная свертываемость крови, особенности строения матки – являются более или менее постоянными, женщины о них, как правило, знают заранее, и всячески стараются бороться с ними. Однако и состояние матери во время конкретной беременности может стать причиной угрозы выкидыша.

В частности, разнообразные инфекционные заболевания, такие как краснуха, сифилис, хламидиоз, пиелонефрит, пневмония и так далее, способны стать угрозой для существующей беременности. Да даже обычная ангина может не пройти незамеченной. Любая инфекция, вызывающая резкое повышение температуры опасна для беременности.

Различные гинекологические заболевания, такие как миома матки, эндометрит, различные воспаления и так далее, а также наличие швов в матке — все это также может вызвать в последствие угрозу выкидыша. То же самое имеет отношение и к ранее перенесенным абортам и выкидышам с выскабливанием, так как выскабливание повреждает эндометрий.

Кроме того, резкое прерывание беременности по любой причине является серьёзным стрессом для организма, и вызывает не менее резкое изменение в гормональном фоне, что может вызвать дисфункцию яичников или воспалительные процессы половых органов и матки. Именно поэтому стоит избегать абортов, особенно в первые беременности.

К выкидышу могут привести и различные эндокринные заболевания, в частности заболевания и нарушения в работе щитовидной железы, или же сахарный диабет, в частности, развывшийся на фоне беременности. Подробнее о диабете беременных→

Не зря говорят и о том, что на ранних сроках принимать любые препараты следует с осторожностью. Таблетки, микстуры, капсулы способны также спровоцировать выкидыш. Даже лекарственные травы можно принимать далеко не все. Петрушка, зверобой, крапива, пижма и рад других трав противопоказаны на первых месяцах беременности. Поэтому прежде чем принимать любые препараты и даже травяные сборы, которые традиционно считаются безопасными, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.

На поздних сроках причиной угрозы выкидыша могут стать патология развития плаценты или шейки матки. В том случае, если шейка матки оказывается слишком слабой, она может преждевременно раскрыться, не удержав плод.

Огромное влияние на женский организм, а значит и на беременность, имеет эмоциональное состояние женщины. Различные стрессы, обиды, недовольства далеко не самым положительным образом сказываются на беременности, и в некоторых случаях вполне способны спровоцировать выкидыш. Конечно же, без стрессов в современном мире обойтись очень сложно.

Ритм жизни сегодня очень высок, беременные женщины вынуждены работать до последних сроков. Ну а работа редко бывает спокойной, да и коллеги не всегда учитывают состояние женщины.

Образ жизни будущей мамы – это далеко не последний фактор, приводящий к возникновению угрозы выкидыша. Курение, алкоголь, наркотические средства, употребление кофе и вредных продуктов – от всего этого вполне обоснованно беременных женщин предостерегают еще до начала беременности.

Остается упомянуть о том, что падения, удары по животу, прыжки и большие физические нагрузки могут также стать причиной угрозы выкидыша.

Каким образом на риск возникновение угрозы выкидыша влияет возраст, точно сказать нельзя. Однако известно, что у женщин, в возрасте старше 35 лет выкидыши случаются раза в 2 чаще. Скорее всего, это связанно со старением яйцеклеток.

В отличие от мужчин, организм которых, начиная с возраста полового созревания, половые клетки – сперматозоиды – вырабатывает постоянно, женщина уже рождается с конечным набором яйцеклеток, которые затем постепенно созревают и готовятся к зачатию. Чем старше яйцеклетка, тем менее она жизнеспособна. В них накапливаются вредные вещества, токсины, на них оказывают влияние перенесенные инфекции, заболевания и так далее.

Что такое выкидыш? Этим словом называют самопроизвольное прерывание беременности. Однако только в том случае, если он происходит на сроке до 22 недель. Дело в том, что благодаря современной медицине вполне можно попытаться выходить ребенка, рожденного раньше срока, но имеющего вес 675 граммов и больше. Примерно такими и рождаются дети после 22 недели. Поэтому на этом сроке самопроизвольное прерывание беременности называется преждевременными родами.

Если выкидыш происходит до 12 недели, то говорят о выкидыше на раннем сроке, если с 12 до 22 недель, то о позднем сроке. Кстати, по статистике большая часть выкидышей происходит на настолько ранних сроках, что женщина еще не знает о своей беременности, и может принять кровотечение за обычные месячные.

С одной стороны – это хорошо, так как женщина не успевает свыкнуться с мыслью о своем материнстве. С другой – если плод вышел не полностью, а женщина просто не подозревает о беременности, а следовательно, и о выкидыше, могут возникнуть серьезные осложнения.

Что делать при угрозе выкидыша? Прежде всего, если вы обнаружили у себя симптомы угрозы выкидыша, необходимо предотвратить панику. Как вы помните, лишние переживания вредны для ребенка. Обязательно нужно вызвать скорую, а ждать их лучше всего лежа в постели. Чем меньше женщина будет двигаться и напрягаться, тем больше шансов сохранить беременность.

Обследования

После того, как женщина с подозрением на угрозу выкидыша, попадает к врачу, тут же начинают обследование. Первым делом ее осмотрит гинеколог. На гинекологическом осмотре можно определить тонус матки и состояние шейки. Затем назначают ультразвуковое исследование, которое покажет состояние плода и плаценты, а также особенности строения матки, если таковые не были выявлены до зачатия.

Не менее важно сделать анализ крови. Необходимо определить количество прогестерона и мужских половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы. Обязательно проводятся анализы на всевозможные инфекционные заболевания, и, конечно же, на наличие антител к хорионическому гонадотропину.

Все эти действия направлены на то, чтобы выявить причину угрозы выкидыша и выбрать лечение.

Лечение угрозы выкидыша напрямую зависит от того, что именно вызвало такое состояние, и насколько положение беременной серьезно. В некоторых случаях женщину оставляют на лечение в стационаре, если же ситуация не слишком серьезна, то лечиться она может и дома.

Как уже говорилось, в случае генетических нарушений сохранить беременность удается редко. Хотя пытаться врачи, конечно же, будут.

Что принимать при угрозе выкидыша? Самостоятельно – ничего. Все лечение должен назначать врач. Самолечение может привести к очень серьёзным и неприятным последствиям. А что и зачем будет назначать врач?

Женщине в период угрозы выкидыша очень важно сохранять спокойствие, однако сделать это будет весьма и весьма сложно. Поэтому частым назначением при угрозе выкидыша становятся успокоительные, как правило, натуральные. Практически всегда назначают различные спазмолитики, позволяющие снять тонус матки, а также витамины, для общего укрепления организма.

Если причиной становятся гормональные нарушения, то, скорее всего, женщине назначат при угрозе выкидыша дюфостан или утрожестан. Данные препараты содержат синтетический аналог гормона прогестерона. Благодаря нормализации уровня прогестерона удается сохранить беременность.

Как правило, такие назначения ждут женщину на ранних сроках.

На поздних сроках при угрозе выкидыша часто накладывают кольцо на шейку матки. Это предотвращает преждевременное раскрытие. Операция это довольно простая и практически не имеет противопоказаний или негативных последствий.

Учитывая огромное количество возможных причин, профилактика угрозы выкидыша кажется делом трудновыполнимым. Однако это не означает, что сделать ничего нельзя. Прежде всего, очень важно готовиться к своей беременности заранее.

Необходимо пройти комплексное обследование, причем не только будущей маме, но и отцу. Будут сделаны анализы на генетическую совместимость родителей. В случае, если результат для родителей будет не утешительным, принимать меры по сохранению беременности начнут сразу же, то же самое будет проделано, если выяснится, что резус-фактор крови у матери отрицательный, а у отца – положительный.

Кроме того, необходимо пролечить все имеющиеся в наличии инфекционные заболевания. Только после этого можно будет спокойно зачать ребенка. Впрочем, во время беременности стоит избегать контакта с инфицированными людьми. Вообще, лучше пореже бывать в людных местах.

Также важно заблаговременно бросить курить и употреблять спиртное или наркотики. К моменту зачатия обоим родителям желательно уже несколько месяцев не принимать ничего из перечисленного выше.

В течение беременности очень важно также правильно питаться и не нервничать лишний раз. Если по определенным причинам нет возможность полностью избегать стрессов, необходимо обсудить с врачом возможность приема успокоительных, например валерианы или пустырника. Кроме того, нужно избегать лишних физических нагрузок, а также падений и ударов в живот.

Женщинам, первая беременность которых приходится на возраст больше 30-35 лет, важно особенно тщательно следить за собой, и регулярно обследоваться у гинеколога в женской консультации.

К огромному сожалению, в некоторых случаях избежать выкидыша все-таки не удается. Это становится большой трагедией для женщины и ее семьи. Естественная реакция семьи в этом случае – как можно быстрее зачать нового ребенка. Однако врачи настоятельно рекомендуют переждать минимум полгода до следующей попытки зачатия.

Кроме того, очень важно в этот период грамотно выбирать противозачаточное средство. По статистике, беременность, наступившая сразу после предыдущего выкидыша, с гораздо большей вероятностью тоже заканчивается выкидышем.

Очень важно досконально исследовать ткани плода и осмотреть саму женщину, чтобы определить, в чем была причина выкидыша. Особенно в том случае, если выкидыш был уже не первым. Однако даже в этом случае не стоит отчаиваться, современная медицина позволяет выносить ребенка даже в самых сложных ситуациях.

Вторая причина, по которой необходимо провести тщательный осмотр женщины после выкидыша заключается в том, что жизненно необходимо убедиться, что выкидыш не повлек за собой каких-либо фатальных последствий. Если вовремя не начать лечение, то последствием может стать не просто выкидыш в будущем, но и бесплодие.

Современная экологическая обстановка, ритм жизни и неприятная мода на вредные привычки становятся причиной возникновение угрозы выкидыша на различных сроках беременности. Именно по этой причине современным женщинам очень важно как можно внимательнее относится к своему здоровью, а тем более к своей беременности.

Не забудьте поговорить и со своим избранником о том, что его здоровье – не последний фактор, имеющий влияние на здоровье малыша. Возможно, в этом случае вам и не придется столкнуться с угрозой выкидыша.

Ну а если избежать этого диагноза не удастся, старайтесь не волноваться, и помните, что своевременное медицинское вмешательство почти всегда позволяет сохранить и выносить беременность, а, следовательно, родить здорового малыша.

Главное, доверяйте своему врачу, или ищите дополнительную консультацию у более компетентного специалиста, не занимайтесь самолечением, и верьте в то, что все будет хорошо.

Советуем почитать: К чему может привести повышенное давление при беременности, и что делать в таком случае

Самопроизвольный выкидыш на различных сроках беременности заканчивается гибелью плода и представляет собой сложную акушерско-гинекологическую проблему, обычно сопровождающуюся серьезными психологическими последствиями для семейной пары.

В понятие «самопроизвольный выкидыш», в зависимости от клинических проявлений и в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), включены такие патологические состояния беременности, как угроза самопроизвольного выкидыша, аборт в ходу, неполный выкидыш, полный выкидыш и несостоявшийся выкидыш.

Его частота достигает 20% от общего числа клинических беременностей, часть из которых на ранних сроках не диагностируются. Среди женщин, у которых беременность была диагностирована на основании исследования уровня хорионического гормона человека до появления очередной менструации, частота выкидышей увеличивается до 30-60%. На каких сроках бывает угроза выкидыша, и каковы ее причины?

«Угрожающий выкидыш» — это клинический термин, который применяется в целях обозначения состояния, предшествующего возможному самопроизвольному прерыванию беременности на различных сроках в течение первых 21 недель. Критическими в отношении развития проявлений патологического состояния считаются 2 – 3-я и 6 – 8-я недели.

Самопроизвольным выкидышем считается, по определению ВОЗ, изгнание из организма женщины эмбриона или незрелого и нежизнеспособного плода, имеющего массу тела 500 грамм и меньше, что соответствует (примерно) срокам беременности до 22 недель.

В зависимости от сроков это патологическое состояние различают как:

  1. Раннее, если оно возникает до 12 недель (первый триместр). На этих сроках происходит 40 -80%. Причем до 78% самопроизвольных прерываний беременности, особенно среди женщин с неустановленной причиной предыдущего невынашивания, возникают на 6-8 неделе беременности, когда погибает эмбрион. Вероятность этого состояния значительно уменьшается (до 2%) при наличии сердцебиений у плода, то есть на сроке в 8 недель. В 10 недель и при нормальном сердцебиении у плода частота самопроизвольных абортов составляет всего 0,6%.
  2. Позднее — после 12 недель, то есть во втором триместре, но до 22 недель гестации. Частота выкидышей меньше, по сравнению с первым триместром, и ее вероятность значительно уменьшается с увеличением срока беременности.

Почти половина женщин с этой патологией составляют отдельную группу, в которой установить главную или вообще какую-либо причину не удается. У остальных, как правило, выявляются не одна, а несколько причин, оказывающих свое влияние последовательно или воздействующих одновременно. В большинстве случаев причины угрозы выкидыша носят многофакторный характер.

Наиболее значимыми причинами считаются следующие факторы:

  1. Генетические.
  2. Инфекция и воспалительные процессы внутренних половых органов.
  3. Эндокринные расстройства.
  4. Иммунная недостаточность.
  5. Врожденная и приобретенная патология внутренних половых органов органического характера.

Составляют в среднем 5% в числе всех причин самопроизвольного выкидыша. Около 40-60% выкидышей на ранних сроках (в первом триместре) обусловлены хромосомными аномалиями в виде аутосомной трисомии (наиболее часто), моносомии “X“, двойной трисомии, триплодии и тетраплодии, различных форм мозаицизма, транслокации и др.

Невынашивание и, соответственно, его угроза на сроках до 22 недель, связанные с воспалительными причинами, обусловлены спецификой проникновения из крови матери через плаценту:

  • бактерий — микобактерий, грамположительных и грамотрицательных кокков, трепонем, листерий;
  • простейших — плазмодий, токсоплазмы;
  • вирусов;
  • ассоциаций микроорганизмов — бактериально-бактериальных, вирусно-вирусных, бактериально-вирусных.

Самым распространенным типом нарушения у беременных является нарушение соотношения различных видов микрофлоры влагалища, или дисбиоз (у 10-20%), с последующим развитием кандидоза. Диагностика дисбиоза посредством вагинальных мазков позволяет сориентироваться в необходимости дальнейших исследований для выявления наличия патологии. Микроорганизмы способны вызывать в плаценте воспалительный процесс (плацентит), сопровождающийся изменениями гистопатологического характера. При этом присутствие микроорганизмов в материнском организме может протекать с клиникой воспалительных процессов или бессимптомно.

Длительное время дисбиоз не считался фактором риска возникновения угрозы, однако в последнее время нарушение баланса микрофлоры влагалищной среды считается одной из основных причин внутриутробного инфицирования плода и осложнений течения беременности. Сравнительно часто высеваются такие патогенные возбудители, как стрептококки группы «А» и условно-патогенная анаэробная инфекция.

Нарушенный микробиоценоз всегда сопровождается расстройством локального иммунного состояния тканей, которое выражается в увеличении иммуноглобулинов “A” и снижении содержания иммуноглобулинов “G”. Именно расстройство механизмов локального иммунитета в значительной степени снижает компенсаторно-защитную способность организма, что и является в итоге определяющим фактором течения и исхода болезни при инфицировании и нарушении микробиоценоза.

В первом триместре преобладают контактный и гематогенный (через кровь женщины) пути проникновения инфекции, а во втором триместре — восходящий, когда микроорганизмы распространяются из нижних отделов половых органов. Это приводит к инфицированию околоплодных оболочек (независимо от их целостности) и амниотической жидкости, следствием чего является увеличение синтеза амниотической оболочкой простагландинов, способствующих сокращениям матки.

Поражение инфекцией плода происходит непосредственно от амниотической жидкости или в результате распространения инфекционных возбудителей на плод по пуповине. Кроме того, многие острые вирусные или бактериальные заболевания беременной женщины сопровождаются выраженными явлениями интоксикации и высокой температурой тела, что, в свою очередь, может стимулировать повышение маточного тонуса и даже сокращения матки, приводящие к угрозе и дальнейшему прерыванию беременности.

Особую опасность представляет собой инфицирование в первом триместре, когда плацентарный барьер еще полностью не сформирован. Основным источником воспалительных процессов в первом триместре беременности являются структурная и/или функциональная неполноценность шейки матки, а также острое и хроническое воспаление цервикального канала (цервицит), которые, как правило, сопровождаются и подобным воспалением эндометрия.

Является наиболее частой причиной потери беременности (от 40 до 50%). Регуляция распознавания организмом женщины чужеродного белка и развитие иммунного ответа осуществляется системой тканевой человеческой совместимости, или человеческими лейкоцитарными антигенами I  и II класса. Иммунологический фактор невынанашивания беременности может быть обусловлен нарушениями иммунитета как на гуморальном  уровне в виде антифосфолипидного синдрома, так и на клеточном уровне в виде формирования антител в организме женщины как ответной реакции на антигены отца в эмбрионе.

В числе различных механизмов, нормализующих иммунный ответ на ранних стадиях гестации, значительная роль отводится прогестерону. Последний активирует синтез лимфоцитами, в норме содержащими прогестероновые рецепторы, число которых увеличивается в зависимости от сроков беременности, специфического белка — так называемого, блокирующего прогестерониндуцированного фактора. Он влияет как на клеточные, так и на гуморальные механизмы иммунных реакций, путем изменения баланса цитокинов и на ранних сроках первого триместра предупреждает самопроизвольное прерывание беременности.

В числе всех других причин такого состояния, как угроза выкидыша составляют от 17 до 23%. Они обусловлены следующими функционально взаимосвязанными патологическими состояниями:

  1. Неполноценной функцией желтого тела, которая является, в свою очередь, результатом нарушений функции различных уровней гипоталамо-гипофизарно-яичниковой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем. Одним из следствий неполноценной функции желтого тела является недостаточная секреция гормона прогестерона. Поэтому дополнительно введенные в организм женщины прогестерон или прогестаген дидрогестерон (Дюфастон) при угрозе выкидыша оказывают стимулирующее действие на синтез прогестерониндуцирующего фактора и, соответственно, приводят к сохранению беременности.
  2. Избыточной секрецией андрогенов (гиперандрогения), являющейся причиной прерывания беременности в 20-40%. Гиперандрогения может быть яичниковой, надпочечниковой и смешанной, но независимо от формы она способна приводить к выкидышам на ранних сроках.
  3. Нарушением функции щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз, тиреоидит).
  4. Сахарным диабетом.

Наиболее частыми осложнениями эндокринной патологии, особенно на фоне повышенного уровня андрогенов, является не только непосредственно состояние угрозы самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. Также возможны развитие истмико-цервикальной недостаточности функционального характера, артериальной гипертензии и гестозов во втором триместре, низкое прикрепление плаценты, которые также становятся причиной угрозы выкидыша.

К первой относятся врожденные пороки развития, преимущественно, производных мюллеровых протоков, истмико-цервикальная недостаточность, аномальные расхождение и ветвление маточных артерий. Частота угрозы самопроизвольных абортов при этих пороках на 30% выше, по сравнению с остальными беременностями.

Приобретенная патология — внутриматочные синехии, или спайки (риск составляет до 60-80%, в зависимости от их степени выраженности и локализации), миомы и другие опухолевидные образования, эндометриоз и аденомиоз, истмико-цервикальная недостаточность (от 7 до 13%), приобретенная в результате грубых и частых внутриматочных манипуляций. При спайках угроза возникает, в основном, во втором триместре, при имплантации в области внутриматочной перегородки — в первом триместре.

Другие (менее значимые) причины в числе всех причин угрозы и невынашивания беременности составляют в среднем до 10%. К ним относятся:

  • поздний возраст женщины;
  • заболевания инфекционно-вирусной этиологии, протекающие с температурой тела выше 37,7°;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • половые контакты в период беременности;
  • соматическая патология, особенно желез внутренней секреции;
  • некоторые патологические состояния партнера, в том числе и различные нарушения сперматогенеза;
  • резус-отрицательная группа крови;
  • неблагоприятные факторы внешней среды;
  • дефицит витамина “B9” (фолиевая кислота), обусловливающий аномальный кариотип плода и особенно повышающий степень риска патологии в период с 6-й по 12 неделю беременности;
  • профессиональные вредности, токсины и интоксикации, в том числе никотиновые и наркотические;
  • некоторые лекарственные препараты (интраконазол, нестероидные противовоспалительные и цитостатические средства, антидепрессанты с выраженным антитревожным эффектом), применение лучевых методов терапии.

Правильно оценить некоторые изменения в состоянии своего организма в период беременности, особенно на ранних ее сроках, и понять, как вести себя при угрозе выкидыша помогает знакомство с краткой информацией об основных проявлениях этой патологии.

Около 30-40% беременностей прерываются после имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и лишь около 10-15% из них сопровождаются относительно скудной и неинтенсивной (в отношении степени выраженности) клинической симптоматикой, характеризующейся как «угрожающий самопроизвольный выкидыш». Это состояние вызвано повышением тонуса матки и усилением ее сократительной активности. Поскольку на этом этапе связь плодного яйца с маткой еще полностью сохраняется, своевременное лечение нередко позволяет сохранить беременность.

Наиболее значимые признаки угрозы выкидыша — это жалобы пациентки при удовлетворительном общем состоянии на:

  1. Отсутствие очередной менструации, когда женщина еще не знает или сомневается в наличии беременности.
  2. Чувство дискомфорта или/и слабо выраженные ощущение тяжести, болей ноющего, тянущего или, крайне редко, схваткообразного характера (при прогрессировании) в нижних отделах живота (над лоном), иногда иррадиирующие в поясничную и крестцовую области. Интенсивность боли не зависит от положения тела, актов мочеиспускания или дефекации. Она не снижается в результате отдыха, но может самостоятельно постепенно нарастать, особенно даже при незначительной физической нагрузке.
  3. Выделения из половых путей. Они скудные (мажущие), кровянистые или серозно-кровянистые. Выделения при угрозе выкидыша (наличие или отсутствие их) имеют большое значение в прогностическом плане — прерывание беременности уже на самых ранних сроках встречается у 12,5 -13,5% женщин с кровянистыми выделениями и у 4,2-6% (то есть в 2 раза реже) — без таковых.

При гинекологическом осмотре определяются следующие признаки:

  • наличие в половых путях кровянистых выделений;
  • шейка матки не изменена, ее наружный зев закрыт;
  • размеры матки соответствуют срокам задержки менструации, то есть срокам гестации;
  • матка реагирует на осмотр повышением ее тонуса (она становится более плотной).

Специфичных для этого угрожающего состояния лабораторных исследований не существует. Концентрация хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в плазме в норме в первом триместре составляет от 45 000 до 200 000 МЕ/л, а во втором триместре — от 70 000 до 100 000 МЕ/л. При развитии рассматриваемого патологического состояния показатели ХГЧ остаются в норме или незначительно снижены.

Более достоверным является кариопикнотический индекс (КПИ), который определяется с помощью кольпоцитологического исследования мазка, взятого в области боковых стенок влагалища. Он является характеристикой степени насыщения организма женщины эстрогенами. В первом триместре показатель КПИ должен быть не более 10%, в 13-16 недель КПИ равен 3-9%, а на более поздних сроках — не более 5%. В случае угрозы прерывания беременности КПИ превышает указанные нормы.

Данные ультразвукового исследования также являются косвенными и часто бывают недостаточно достоверными. Угрожающее состояние эхографически характеризуется такими косвенными признаками, как локально, по передней или задней стенке, повышенный тонус матки (это может быть и обычной реакцией на манипуляцию), низкое расположение плодного яйца, возникновение у него перетяжек и нечетких деформированных контуров. По данным УЗИ иногда можно достоверно определить угрозу выкидыша во втором триместре по наличию отдельных участков плацентарной отслойки с формированием ретрохориальных (за хориальной оболочкой) гематом, по изменению (не всегда) диаметра перешейка, который в норме не должен быть более 5 мм.

Тактика лечения зависит от срока беременности, выраженности и характера болевого синдрома, наличия или отсутствия выделений и их характера, данных КПИ, мануального и эхографического исследований.

Единого мнения в необходимости госпитализации женщины нет. Некоторые клиницисты считают госпитализацию необходимой в любых случаях подозрения на угрожающее прерывание беременности. Неотложная помощь при угрозе выкидыша необходима при обильных или/и повторных, особенно сопровождающихся симптоматикой анемии, кровянистых выделениях.

При однократных мажущих выделениях, неопределенных или незначительных болезненных ощущениях, отсутствии прогестероновой недостаточности, отрицательных результатах КПИ и неубедительных эхографических данных в настоящее время за рубежом и многие специалисты в России рекомендуют проведение лечения в амбулаторных условиях (даже без специальных медикаментозных препаратов).

Можно ли ходить при угрозе выкидыша и какой режим необходимо соблюдать?

Соблюдения постельного режима не требуется. Женщине даются рекомендации в плане полноценности и сбалансированности диетического питания, нормализации функции кишечника и ограничения активности, сопряженной с приложением физических и психоэмоциональных усилий — не поднимать тяжестей, значительно ограничить длительность ходьбы, воздерживаться от половых сношений, избегать конфликтных ситуаций. Если болезненность внизу живота и кровянистые выделения прекратились, можно постепенно расширять двигательную активность, но полностью исключить подъем даже незначительных тяжестей.

В остальных случаях лечение осуществляется в стационарном отделении патологии беременных. Назначается постельный режим, «Магне B6», обладающий легким седативным и расслабляющим мышцы эффектами, а также снижающий уровень тревожного состояния и улучшающий функцию пищеварительного тракта, седативные средства растительного происхождения (в первом триместре) в виде экстракта корня валерианы, настоек пустырника и боярышника и транквилизаторы (во втором триместре).

В целях снижения тонуса гладкой мускулатуры и уменьшения маточной сократительной активности внутрь, внутримышечно или внутривенно капельно в растворах применяются спазмолитические средства — Но-шпа, Дротаверин, Баралгин, Папаверин. Иногда одновременно внутримышечно применяют 25% раствор сульфата магния по 10 мл каждые 12 часов.

Тормозящим эффектом в отношении сократительной активности матки обладают некоторые бета-адреномиметические препараты (токолитики), например, Партусистен (действующий компонент фенотерол), Ритодрин, Алупент, которые применяют на 20 неделе беременности и на более поздних ее сроках.

При продолжающихся кровянистых выделениях до сих пор многими врачами назначаются гемостатические препараты — Дицинон (этамзилат натрия), аминокапроновая кислота, транексамовая кислота и др. Однако при рассматриваемом патологическом состоянии их применение не всегда оправдано, поскольку выделение крови в этом случае не связано с нарушением ее свертываемости.

Кроме того, в целях снижения нагрузки медикаментозными средствами на развивающийся плод и организм женщины применяются также физиотерапевтические методы — электрическое расслабление матки посредством использования синусоидального переменного тока, эндоназальная гальванизации, проведение индуктотермии почечных зон, ионофорез магния посредством синусоидального модулированного тока. В случае истмико-цервикальной недостаточности иногда решается вопрос об установке акушерско-гинекологического пессария, поскольку нет окончательно достоверных данных о его эффективности.

При наличии в крови избыточного содержания андрогенов (при диагностированной гиперандрогении) применяются короткие курсы приема глюкокортикостероидов (Преднизолон или Дексаметазон), а при гестагенной недостаточности желтого тела — интравагинально назначается Утрожестан в капсулах, активным компонентом которого является натуральный микронизированный прогестерон. В случае наличия антител к прогестерону возможно использование дидрогестерона (Дюфастона), являющегося синтетическим аналогом первого. В то же время, применение прогестерона и дидрогестерона допустимо только в случае недостаточной функции лютеинового тела. Рутинное использование этих препаратов нецелесообразно.

Индивидуальный дифференцированный подход в выборе тактики лечения угрозы выкидыша во многих случаях позволяет предотвратить неблагоприятный исход этого патологического состояния.

Выкидышем называют отторжение плода от эндометрия. Врачи утверждают, что 2 из 10 клинически установленных беременностей заканчиваются развитием самопроизвольного аборта. Почему это бывает и по каким причинам, рассмотрим подробнее.

Причины выкидыша разнообразны и многочисленны:

  1. Генетическая патология у зародыша, несовместимая с жизнью. Чаще всего именно подобные расстройства влияют на возникновение выкидыша на раннем сроке. Спонтанные мутации в мужских и женских половых клетках из-за приема медикаментов, алкогольных напитков, действия вирусов приводят к патологии.
  2. Эндокринные нарушения. Возникают в результате недостаточного синтеза прогестерона, который требуется для поддержания и развития плода в матке. Иными факторами наступления самопроизвольного выкидыша считаются повышенное содержание андрогенов и дисбаланс гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  3. Инфекционные болезни у беременной женщины. Грипп, пиелонефрит, тонзиллит, заболевания, передающиеся половым путем, увеличивают риск развития самопроизвольного аборта.
  4. Резус-конфликт. Происходит отторжение организмом Rh (-) женщины Rh (+) плода.
  5. Недостаток фолиевой кислоты. При дефиците вещества развивается патология кариотипа плода. Прерывание беременности по этой причине происходит чаще всего на сроке 6-12 недель.
  6. Предшествующие гинекологические вмешательства и воспаление матки. Предыдущие выскабливания и эндометрит у беременной женщины часто приводят к самопроизвольному аборту.
  7. Неправильный образ жизни. Злоупотребление алкоголем, наркомания, курение, большое количество кофеина, стресс провоцируют наступление самопроизвольного аборта.
  8. Чрезмерная физическая активность, секс, падения или удары в живот способствуют развитию невынашивания.

Беременная женщина может столкнуться с различными нарушениями гестации, из-за которых наступает самопроизвольное отторжение плода от маточной стенки. Согласно международной классификации болезней, врачи шифруют заболевание, как «Угрожающий аборт», код МКБ-10 недуга – О20.

По статистике около 15% беременных сталкиваются на раннем сроке с этой патологией. Анэмбриония – это нарушение, при котором отсутствует эмбрион в плодном яйце. Яйцеклетка оплодотворилась, после чего имплантировалась в эндометрий. Зародыш прекращает развиваться, а плодное яйцо продолжает расти. Чтобы подтвердить недуг, врач осуществляет УЗИ на 5-7 неделе периода гестации и анализ крови и мочи на ХГЧ, содержание которого недостаточно на соответствующем сроке.

Приблизительно 1 из 1000 женщин, которые считают себя беременными, сталкивается с патологией. Она представляет собой неправильное образование плаценты, возникающей исключительно из набора 3 отцовских хромосом. Материнские хромосомы в ней полностью отсутствуют. Для недуга характерно развитие на ранних стадиях беременности, когда зачатие происходит без материнской информации, и копируются мужские хромосомы. Либо 1 нормальная женская половая клетка оплодотворяется сразу 2 сперматозоидами.

Формирование зародыша не происходит, несмотря на наличие внутриматочного разрастания, при этом появляются классические симптомы беременности.

Врачи различают 2 вида хореоаденомы:

  1. Полная: в матке образуется занос вместо плаценты и зародыша.
  2. Неполная: происходит неправильное развитие плаценты, которая превращается во внутриматочное разрастание. Если появляются образования плодной ткани, при такой патологии они имеют тяжелые дефекты.

Угрожающий аборт – это состояние, при котором появляется риск отторжения зародыша от эндометрия матки. Беременная женщина жалуется на возникновение тянущих болей в нижней части живота, повышенного тонуса матки и скудных кровянистых выделений. При недуге внутренний зев не открыт, а на УЗИ врач регистрирует сердцебиение малыша.

Если на этом этапе беременная получает своевременную медицинскую помощь, есть возможность предотвратить развитие самопроизвольного аборта.

Это нарушение, характеризующееся частичным отторжением эмбрионального яйца от эндометрия с гипертонусом матки. Проявления начавшегося аборта полностью соответствуют угрожающему выкидышу, отличаясь лишь выраженностью болей и кровянистых выделений, а также приоткрытием канала шейки матки.

На этой стадии недуг обратим, поэтому требуется незамедлительная помощь врача и покой беременной женщины.

Происходит полное отслоение плодного яйца с последующим выходом из маточной полости. Чаще встречается на поздних сроках гестации. Полный аборт проявляется сильным кровотечением и тянущей, выраженной болью внизу живота. При выполнении УЗИ врач определяет сомкнутую маточную полость и полное отсутствие эмбриона.

Для недуга характерно самопроизвольное отторжение плодного яйца от эндометрия и его выход из матки, но в полости сохраняются частицы эмбриона. Беременная женщина жалуется на сильное кровотечение из половых путей. Патология подтверждается с помощью ультразвукового исследования, где визуализируются плодные кусочки. Врач выполняет выскабливание после неполного аборта, чтобы очистить матку во избежание развития воспалительного процесса в ней.

Это патология на раннем сроке, когда эмбриональное яйцо прекращает свое дальнейшее развитие из-за действия неопределенных причин, но не отслаивается, а подвергается рассасыванию.

Несостоявшийся аборт проходит 3 этапа:

  1. Стадия кровяного заноса.
  2. Стадия мясистого заноса.
  3. Стадия каменистого заноса.

Врачи утверждают, что причина такой аномалии — заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз), генетические расстройства, из-за которых зародыш становится нежизнеспособным. Диагноз подтверждается с помощью ультразвуковой диагностики, где отсутствует сердцебиение плода. После этого врач совершает устранение замершего зародыша из полости матки.

Существуют первые проявления угрозы выкидыша на ранних сроках, по которым беременная любая женщина сможет распознать аномалию:

  1. Чувство тяжести и тянущие боли в нижней области живота и пояснице, которые со временем становятся более выраженными. Обратите внимание, что развитие болей на 9-20 неделях в паху или боковых отделах живота при физической активности может быть связано с повышенной нагрузкой на связочный аппарат увеличивающейся матки. Врачи утверждают, что они не несут никакой угрозы самопроизвольного аборта на ранних сроках.
  2. Патологические выделения: сначала они сукровичные, кровянистые. С развитием заболевания выделения из половых путей становятся ярко-алыми и обильными из-за отслоения эмбрионального яйца от маточной стенки и повреждения кровеносных сосудов с формированием гематомы.
  3. Гипертонус матки: беременная жалуется на чувство напряжения в животе, возникновение схваткообразных болей.

Если вы столкнулись с недугом и имеете симптомы угрожающего самопроизвольного прерывания беременности, постарайтесь не паниковать.

Врачи рекомендуют применять правила, защищающие плод:

  1. Никаких физических нагрузок, особенно подъем тяжестей, прыжки. Вместо этого необходимы постельный режим и покой.
  2. Остерегайтесь совершать резкие движения: это может спровоцировать развитие отслойки эмбриона.
  3. Не переживайте: постарайтесь себя вести спокойно, в такое трудное время стресс может навредить вашему состоянию.
  4. Откажитесь от принятия ванны и походов в сауну: горячая температура вызывает усиление кровотечения и отслойку зародыша.
  5. Ограничьте половые контакты: при угрозе секс провоцирует наступление невынашивания.
  6. Откажитесь от вредных привычек и употребления кофе и шоколада.
  7. Не занимайтесь самолечением: принимая препараты без врачебных назначений, вы усугубляете ситуацию.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-гинекологу, который определит, можно ли спасти плод. Чем быстрее оказывается квалифицированная терапия, тем выше шансы, что пропадет риск наступления самопроизвольного аборта.

Если вы заметили, что выделения стали обильными, вызовите скорую помощь, чтобы сохранить желанную беременность.

Когда у женщины появляются признаки самопроизвольного прерывания, ее госпитализируют в больницу, где она находится под наблюдением. Сколько лежат в стационаре с недугом, зависит от устранения симптомов и нормализации состояния.

Специалист назначает постельный режим с соблюдением полного покоя. Врач берет мазок на угрозу выкидыша для определения имеющихся эндокринных нарушений или заболеваний, передающихся половым путем. Специалисты изучают микрофлору и рассчитывают кариопикнотический индекс (КПИ), показывающий насыщенность организма беременной эстрогенами. При снижении КПИ можно судить об угрозе самопроизвольного аборта на раннем сроке.

Основная задача лечения — снятие напряжения матки, остановка кровотечения и пролонгирование беременности при условии, что зародыш жизнеспособен. Чем быстрее оказывают врачебную помощь, тем больше вероятности сохранения гестации.

Применяют следующие медикаменты:

  1. Гормональные препараты: необходимы, чтобы обеспечить на раннем сроке нормальное течение беременности. Применяются средства на основе прогестерона – таблетки Дюфастон, Утрожестан.
  2. Кровоостанавливающие медикаменты: беременным женщинам ставятся капельницы с препаратами (Транексам, Дицинон). Их капают для остановки кровотечения.
  3. Спазмолитики: уколы Дротаверина с дальнейшим переходом на таблетки (Но-шпа), свечи Папаверин, капельницы с магнезией. Они используются для снятия симптомов недуга – повышенного тонуса матки и сильной боли.
  4. Токоферол: в инструкции по применению сказано, что витамин Е необходим для нормального функционирования яичников, укрепления сосудистых стенок и предупреждения тромбообразования.
  5. Седативные лекарства: пустырник, настойка валерианы. Применяются при чрезмерной нервозности беременной женщины.
  6. Глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Метипред. Назначаются при наличии иммунных нарушений, вызывающих угрозу выкидыша на ранних сроках.

При необходимости устанавливают разгрузочное кольцо. Процедура выполняется во втором триместре после 20 недели гестации. Устройство снимается не раньше 38 недели. Оно ставится для сохранения правильного положения матки и предупреждения преждевременных родов.

Применять «бабушкины» рецепты можно только после разрешения лечащего врача. Средства нетрадиционной медицины порой могут быть небезопасными для развития плода.

При угрозе самопроизвольного прерывания беременности врачи разрешают беременной применять следующие рецепты:

  1. Отвар из одуванчика. Возьмите 5 г растения, залейте 1 стаканом воды. Поставьте на плиту, доведите до кипения, варя лекарство еще 5 минут. Приготовленное средство принимайте по ¼ стакана трижды в день.
  2. Кора калины. Приготовьте 1 чайную ложку размельченного ингредиента и залейте 1 стаканом кипятка. Поставьте на плиту и варите около 5 минут. Лекарство выпивайте по 2 ст. л. трижды в день.
  3. Цветы калины. Возьмите 30 г компонента и залейте 1,5 л кипятка. Дайте настояться около 2 часов, процедите и выпивайте по ¼ стакана трижды в день.
  4. Настой из зверобоя с цветами календулы. Потребуется взять оба ингредиента в одинаковых пропорциях и залить их 200 мл кипятка. Дайте настояться около получаса. Процедите средство и принимайте по 2 стакана на протяжении всего дня. При желании можете добавить 1 ч. л. меда.

При угрозе невынашивания почитайте молитву: по отзывам верующих, она помогает даже в самых тяжелых случаях. Для сохранения плода попробуйте почитать такие молитвы:

  1. К Пресвятой Богородице;
  2. К Господу Богу;
  3. Акафисты иконам Божией Матери «Помощница в родах», «Нечаянная радость», «Казанская»;
  4. Помолиться святым и праведным Иоакиму и Анне.

Средства народной медицины нельзя применять как основное лечение угрозы самопроизвольного аборта. «Бабушкины» рецепты используются в комплексе с медикаментозной терапией.

Угроза невынашивания становится настоящим испытанием для женщины. Есть множество факторов, из-за которых появляется угроза самопроизвольного прерывания беременности на раннем сроке, поэтому крайне трудно предупредить появление недуга. Но это совершенно не значит, что нужно сидеть сложа руки.

Основной мерой профилактики аборта считается планирование ребенка: в этот период будущие мама и папа проходят обследование. Обязательно необходимо сделать анализы на генетическую совместимость родителей, особенно когда их возраст старше 35 лет, и определить резус-фактор. Если беременная женщина страдает инфекционными заболеваниями, нужно их пролечить до наступления гестации. Врачи выписывают фолиевую кислоту обоим родителям до зачатия плода в дозировке 1 таблетка в сутки, чтобы снизить вероятность появления у плода патологий внутриутробного развития и недуга.

Если беременность оказалась незапланированной, пересмотрите свой образ жизни, откажитесь от курения и употребления спиртных напитков, наркотиков. Постарайтесь встать на учет своевременно и приходите на прием к лечащему доктору. Придерживайтесь полноценного и сбалансированного питания, а также много времени проводите на свежем воздухе. Попытайтесь избегать стрессовых ситуаций и крайне осторожно принимайте медицинские препараты.

Советы специалиста-практика в видеоролике ниже:

Прерывание беременности может стать настоящей трагедией для беременной женщины. По статистике самопроизвольный выкидыш — самое частое осложнение гестации, поэтому к вынашиванию плода нужно подготовиться заранее.

Угроза выкидыша на раннем сроке проявляется возникновением тянущей боли внизу живота и пояснице с ощущением напряжения в области проекции матки, появлением кровянистых выделений из половых путей. Чем раньше оказана медицинская помощь женщине, тем больше шансов на благоприятное течение беременности.

Выкидыш – это очень тяжелое бремя, которое в 20% случаев приводит к отказу от рождения следующих детей. Женщины, пережившие выкидыш или угрозу выкидыша (особенно на позднем сроке), длительное время не могут восстановиться ни морально, ни физически. Они винят себя в трагедии. Однако на самом деле виноваты не они, а низкая осведомленность о правилах протекания беременности в норме и первых признаках серьезных проблем.

Как протекает беременности в норме?

Нормальное протекание беременности от первого до последнего триместра характеризуется стабильной прибавкой в весе, отсутствием токсикоза (ранними его проявлениями с затуханием), отсутствием выделений и болевых ощущений до последней недели перед рождением ребенка.

Анализы мочи, крови и УЗИ также должны свидетельствовать о благоприятном исходе беременности. Никаких признаков нарушения кровяного давления, внутриматочных изменений или резких скачков общих антропометрических показателей быть не должно.

Можно сказать, что всю беременность пациентка должна ощущать легкое недомогание, сонливость, изменение пищевых привычек и не более того.

При появлении резких изменений в состоянии, при наличии выделений или позднего токсикоза следует пройти дополнительное обследование у гинеколога. Вполне вероятно, что эти первые изменения станут причиной развития более серьезных проблем со здоровьем матери и плода. А также будут являться первопричиной естественного прерывания беременности на сроке 8-12 недель, которую еще называют угроза выкидыша на ранних сроках беременности.

Причины угрозы выкидыша на ранних и поздних сроках представляют собой ряд негативных факторов. Они заставляют матку отторгать плод. Ниже наведен список, какие угрозы выкидыша бывают и чем чреваты последствия после них:

  1. Генетические мутации, несовместимые с жизнью. Согласно данным медицинской статистики, 70% выкидышей случаются именно при развитии генетических аномалий у плода. При этом спровоцировать их появление может не только наследственный фактор, а еще и ряд неблагоприятно воздействующих веществ: лекарственные препараты, алкоголь, наркотические смеси, гормональные мази и так далее. Для того чтобы предотвратить развитие губительных изменений, все женщины проходят пренатальный скрининг до 12 недельного срока, который выявляет патологии беременности и предрасположенность к ним.

  2. Гормональные изменения, связанные с недостаточной продукцией прогестерона. Именно этот гормон отвечает за перестройку организма для вынашивания младенца. В том случае, если у женщины наблюдается снижение женских и возрастание мужских гормонов – возникает реальная угроза отторжения эмбриона.

  3. Резус-конфликт между матерью и ребенком. Чаще всего он возникает в результате несовместимости родительских клеток ДНК, когда ребенку передается кровь отца (положительная) и мать не в состоянии принять плод. Такая проблема решается в центрах планирования семьи или напрямую у врача-гинеколога, который назначает ряд лабораторных исследований для подбора действенной терапии. Сразу стоит отметить, что спасение плода не является гарантом его жизнеспособности, так как поражение нервного волокна у ребенка при резус-конфликте носит очень серьезный характер, вплоть до развития умственной отсталости и множественных проблем с почками, печенью, обменом веществ.

  4. Инфекционные заболевания беременной женщины, вызванные специфическими и неспецифическими агентами:

    К специфическим относят – грипп, гепатит, пневмонию, пиелонефрит, аппендицит, краснуху.

    К неспецифическим относят инфекции, передающиеся половым путем.

  5. Предшествующие аборты. Абортирование плода — это эмоциональное и физическое потрясение для женщины, имеющее ряд негативных последствий, таких как бесплодие, сепсис или невозможность вынашивания следующего ребенка, трудности с зачатием. Поэтому в случае наступления незапланированной беременности специалисты рекомендуют прибегать к этому способу решения вопроса только в самых экстренных случаях.

  6. Нервное перенапряжение. Отсутствие достаточного количества сна, стрессы и частые перегрузки на работе способствуют общему снижению иммунитета и упадку сил. В процессе вынашивания ребенка эти неблагоприятные факторы могут привести к потере плода.

  7. Наличие хронических заболеваний. Если они есть при беременности, угроза выкидыша возрастает.

  8. Травмы живота.

  9. Половой акт, особенно незащищенный. Сперма является биологически активным продуктом, который не вызывает негативных явлений до наступления беременности. После оплодотворения она представляет токсическую субстанцию, которая отравляет организм матери и, соответственно, вредит малышу.

  10. Патологии беременности – отслойка плаценты.

  11. Наличие позднего гистоза у беременной женщины – резкие скачки АД, нарушения работы почек и желчного пузыря. Об этом свидетельствует появление белка в общих анализах мочи и повышенная отечность верхних, нижних конечностей.

  12. Многоводие.

  13. Истмико-цервикальная недостаточность. Связана с травмой шейки матки при неправильно проведенном аборте, недавнем выкидыше.

    Первые признаки угрозы

    Наиболее вероятным признаком проблем с вынашиванием является резкое изменение самочувствия беременной женщины. Если этот факт сопровождается наличием иных симптомов, например, появлением выделений, кровотечением или морфологическими болями внизу живота – нужно незамедлительно обратиться к гинекологу по месту жительства или вызвать врача скорой помощи.

    Патологические боли никак не связаны с естественным процессом деторождения. Иными словами, они постоянны, имеют тянущий и режущий характер, локализуются преимущественно внизу живота. При более тяжелом стечении обстоятельств – могут быть полностью опоясывающими и незатухающими, даже после приема сильного обезболивающего препарата. Боли возникают на любом сроке при угрозе выкидыша и требуют незамедлительного лечения.

    Температура тела

    Повышение температуры может возникнуть на любом этапе беременности, и это не всегда что-то страшное. Но при резком скачке температуры (до 38-39 °С и выше) или при длительном (более 2 дней) термическом периоде, следует насторожиться. Вполне вероятно, что в организм попала инфекция, которая может привести не только к выкидышу, но и к развитию множественных патологий беременности (включая поражение плода).

    Все специалисты медицинского профиля сходятся в одном – выделений, особенно на поздних сроках беременности, быть не должно. Если женщина замечает у себя какие-либо кровянистые, творожистые или иные вкрапления – следует показаться специалисту. Так как присутствие выделений говорит о том, что имеется вирусное заражение или воспаление внутренних органов, которые влияют на здоровье будущего малыша.

    Симптомы возможной беды

    К самым распространенным симптомам угрозы выкидыша относятся:

    1. Боли. Они локализируются внизу живота или полностью опоясывают. Их главным отличием от обычных болевых ощущений при вынашивании ребенка является спастическая природа.
    2. Появление кровянистых выделений. Они могут быть ярко алыми или темными с обилием сгустков. Такие симптомы свидетельствуют об отслойке плаценты или эндометриозе. При появлении крови на нижнем белье и общем ухудшении самочувствия следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
    3. Водянистые выделения, напоминающие энурез. Постоянное течение воды или мочи является признаком иссечения стенок плодного пузыря. Воды, в которых находится младенец, дают ему кислород, жизненно необходимый до момента рождения. Если количество кислорода уменьшается – ребенок появляется на свет раньше времени или рождается с множественными дефектами.
    4. Гипертонус матки. Повышенный мышечный тонус может быть локальным (он не опасен) и обширным. Именно обширный гипертонус приводит к появлению множественных проблем со здоровьем у беременной женщины и может стать одной из причин самопроизвольного выкидыша. Возникает на любом сроке беременности при угрозе выкидыша.

    Угроза в первом триместре (с 1-й по 12-ю неделю)

    Угроза выкидыша на ранних сроках беременности возникает в так называемые критические периоды: 1) 2-3 неделя, 2) 8-12 неделя. Прерывание беременности в эти периоды обусловлено:

    1. Недостаточной выработкой гормона прогестерона.
    2. Заболеваниями женских половых органов.
    3. Тяжелыми или неблагоприятными условиями труда беременной женщины.
    4. Невозможностью оплодотворенной яйцеклетки прикрепиться и начать развитие эмбриона.
    5. Особенности строения нижних половых органов.
    6. Недостаточность питания.
    7. Профессиональные причины.

    Для того чтобы исключить риск потери младенца на ранних сроках беременности, необходимо встать на учет к гинекологу и соблюдать все рекомендации специалиста.

    Угроза во втором триместре (с 13-й по 26-ю неделю)

    Выкидыш во втором триметре называют «преждевременными родами», так как все органы и системы ребенка сформированы и плод достигает значительных размеров.

    Такой неблагоприятный исход может возникнуть в результате:

    1. Вирусного или инфекционного заражения.
    2. Травм, в том числе бытовых.
    3. Обострения скрытых заболеваний.
    4. Проблем с обменом веществ.
    5. В результате развития резус-конфликта.
    6. По иным причинам, нарушающим плацентарный обмен.

    Для того чтобы исключить риск потери ребенка на поздних сроках, включая формирование «замершей беременности», необходимо вовремя сдавать все анализы и посещать плановое УЗИ-исследование. Эти данные смогут сформировать базовые представления о возможных опасностях и исключить риск возникновения патологии.

    Отличия выкидыша на ранних и более поздних сроках

    Главными отличиями прерывания беременности на ранних и поздних сроках беременности являются причины этого явления, а также последствия, к которым оно может привести:

    1. Причины раннего выкидыша:

    • Физиологические.
    • Гормональные.
    • Бытовые.

    2. На поздних сроках:

    • Инфекции.
    • Развитие отклонений.
    • Сложные поливалентные заболевания беременной.
    • Условия труда.

    Самыми распространенными последствиями позднего выкидыша являются:

    • Воспаление матки.
    • Невозможность выносить плод.
    • Развитие заболеваний женских половых органов.
    • Нарушение кровообращения.
    • Сепсис.

    Диагностические мероприятия по выявлению патологии, влияющие на плод, сводятся к забору расширенного комплекса лабораторных анализов и взятию мазка на определение микрофлоры.

    Лабораторные исследования

    Все необходимые данные по определению состояния беременной женщины можно получить, опираясь на исследование венозной крови. А именно:

    1. Тестирование на содержание гормонов – прогестерон, тестостерон, эстроген.
    2. Анализ наличия антител к ХГЧ.
    3. Расширенная карта возможных инфекций. К ним относят установление типа вируса герпеса (его отсутствие), хламидиоза, гонореи и прочих.
    4. Исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы.
    5. Коагулограмма – забор крови для изучения показателей свертываемости.
    6. Забор крови матери и отца для установления наличия специфических антител, которые могли передаться ребенку с ДНК.

    Мазок на микрофлору

    Мазок является стандартизированным методом исследования, который знаком многим женщинам. Этот метод диагностики способен установить наличие в организме бактерий или прочих внешних агентов, которые могут привести к естественному прерыванию беременности. Проходить исследование на микрофлору обязательно при каждом посещении врача-гинеколога, независимо от общего самочувствия.

    УЗИ

    Ультразвуковое исследование проводят исключительно по медицинским показаниям (если существует угроза выкидыша на ранних сроках или симптомы, указывающие на нее). Самостоятельно проходить это исследование у платного специалиста ни в коем случае нельзя. Если имеются веские основания сомневаться в компетенции лечащего врача, можно обратиться в диагностический центр или любое другое медицинское учреждение для прохождения дополнительного обследования.

    В том случае, если патология подтвердиться – врачи назначают аппаратное исследование на малых частотах, чтобы снизить риск неблагоприятного воздействия на эмбрион.

    Лечение патологических состояний в период беременности проводиться строго в стационаре. Амбулаторного лечения (надомного) врачи не рекомендуют.

    Поступая в ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение) пациент проходит повторное скрининговое исследование, по результатам которого назначается комплексная медикаментозная терапия. При угрозе выкидыша можно:

    1. Введение спазмолитических препаратов внутримышечно.
    2. Назначение витаминов группы Е, С.
    3. Гормонотерапию.
    4. Применение препаратов улучшающих кровоснаблежние и трансплацентарный барьер («Курантил», «Дюспаталин», «Дицинон», «Этамзилат», «Транексам»).
    5. Противовирусные и противовоспалительные препараты.
    6. Успокоительные.
    7. Иммуномодуляторы.
    8. Препараты с высоким содержанием железа.

    «Дюфастон» при угрозе выкидыша — первое и незаменимое средство. Этот препарат — синтетический прогестерон, который необходим беременной женщине. Средство производят в виде таблеток. Такого вида гормон расслабляет матку, тем самым предотвращая угрозу выкидыша и симптомы на ранних стадиях.

    Дозировка препарата назначается доктором в индивидуальном порядке. В расчет берется возраст будущей мамы, срок беременности, степень тяжести.

    Это средство назначается не только для предотвращения угрозы выкидыша на ранних и поздних сроках, но и пациенткам, которые не могут забеременеть.

    В отдельных случаях препарат надо принимать на протяжение всей беременности и строго по заданной схеме (учитывается дозировка, количество, время между приемом таблеток).

    Наиболее эффективными и безопасными средствами народной медицины являются:

    1. Отвар из одуванчика. Приготовить его очень просто. Необходимо взять 5 граммов аптечного средства и залить его 200 граммами дистиллированной воды. Полученную смесь прокипятить. Остудить и употреблять после еды не менее 3-4 раз в день.
    2. Калина. Цвет и кора калины широко используются в медицинской практике. Поэтому эти компоненты относят к наиболее щадящим продуктам природы. Приготовление лекарственных настоек и средств для перорального употребления проводиться без использования сторонних добавок. Цвет или кору необходимо залить кипяченой водой и довести до кипения. После остудить и употреблять по 1-2 столовых ложки не менее 3 раз в день натощак.
    3. Настой из трав. Для лечения воспалительного процесса чаще всего применяют цвет зверобоя и календулу. Эти компоненты смешивают 1/1 и кипятят на огне в течение 5 минут. После того, как отвар остыл, его переливают в чистую емкость и разбавляют водой на 2/3 объема. Пьют такое лекарство по половине стакана утром и вечером. Обязательно после еды.

    В том случае, если существует риск естественного прерывания беременности на ранних или поздних сроках беременности, необходимо соблюдать ряд очень важных правил, чтобы сохранить ребенка и не навредить собственному здоровью:

    1. Нельзя проявлять повышенную физическую активность.
    2. Употребление спиртных напитков или табакокурение строго запрещено.
    3. Стрессовые ситуации и сторонние переживания должны быть полностью исключены из жизни до момента рождения.
    4. Категорически запрещается вести половую жизнь.
    5. Перегреваться, ходить в сауну (баню) или лежать в ванне не рекомендуется даже при норме показателей.
    6. Из рациона полностью исключаются кофе, шоколад, сладкие десерты, ржаной хлеб, быстрые завтраки (каши, хлопья и прочие).
    7. Прием лекарственных препаратов также строго ограничен.

    Угроза прерывания беременности – это очень серьезный «звоночек» для всех будущих мам. Даже при условии отменных показателей здоровья и отсутствия вредных привычек никто не застрахован от возникновения патологии, которая сказывается на всей дальнейшей жизни и здоровье матери (а возможно и ребенка не только этого, но и следующего). Поэтому для того чтобы беременность протекала нормально, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача-гинеколога и при первом недомогании обращаться за консультативной помощью.

    Что делать при угрозе выкидыша?

    Многих беременных волнует – что делать при угрозе выкидыша? Прежде всего, успокоиться и оценить выраженность клинических симптомов (болей, кровотечения) – может ли женщина самостоятельно идти к акушеру — гинекологу либо имеется необходимость в вызове скорой помощи на дом. При выраженных симптомах угрозы выкидыша нужно вызвать скорую помощь, и до ее приезда необходим абсолютный постельный режим. Если же симптомы выражены незначительно и беременная приняла решение добираться к врачу самостоятельно, то это сделать необходимо как можно скорее. Самолечением и пользоваться советами со стороны, особенно некомпетентных лиц, не рекомендуется.

    Лечение при угрозе выкидыша в подавляющем большинстве проводится в стационаре, и в редких ситуациях может проводиться в амбулаторных условиях. Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом, в зависимости от причинного фактора, вызвавшего угрозу выкидыша, от срока беременности и индивидуальных особенностей беременной с учетом данных комплексного обследования. Чем раньше начнется терапия угрозы выкидыша, тем выше процент сохранении беременности. Терапия угрозы выкидыша комплексная и включает следующие мероприятия: 

    • полный постельный режим, 
    • использование сеансов психотерапии, 
    • назначение седативных препаратов (настойка валерианы, пустырника), 
    • использование спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин, дротаверин, магния сульфат), 
    • назначение витаминов (Е, С), 
    • обычно, в I-ом триместре беременности, применяются гормональные средства, которые обеспечивают нормальное протекание беременности. К таким средствам относятся препараты прогестерона (Дюфастон, Утрожестан), 
    • если в I-ом триместре имеется гиперандрогения и/или иммунные факторы угрозы прерывания беременности назначаются кортикостероиды (дексаметазон, метипред), 
    • при обнаружении недостаточности шейки матки, проводят консервативную либо хирургическую терапию. Хирургическое лечение может проводиться путем механического сужения неполноценного внутреннего зева шейки матки либо путем зашивания наружного ее зева. 
    • в случае кровянистых выделений могут применяться кровоостанавливающие средства (Дицинон, Этамзилат, Транексам), 
    • при необходимости проводят терапию выявленных инфекций.

    Следует знать, что гормоны беременной должны назначаться строго по показаниям и после предварительного обследования. Правила назначения гормональных средств во время беременности: 

    • назначение гормональных средств должно строго обосновываться, 
    • важен постоянный контроль эффективности гормональной терапии, 
    • гормональные средства должны назначаться в минимальных дозировках, 
    • эстрогены (Эстрожель) назначаются с пятой недели беременности, а гестагены после восьми недель и до 14 – 16-ти недель, а с данного периода функцию образования гормонов начнет выполнять сформированная плацента.

    Не менее важную роль в терапии угрозы выкидыша играют не медикаментозные методы – электроанальгезия, электрорелаксация матки, иглорефлексотерапия, электрофорез магния.

    Дюфастон при угрозе выкидыша является одним из препаратов выбора. Показанием к его назначению является недостаток прогестерона в организме женщины, подтвержденный лабораторным методом. Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, и структурно достаточно близок к естественному прогестерону женщины. При приеме таблеток Дюфастона внутрь отмечается его избирательное действие на специфические рецепторы матки к нему чувствительные. При угрозе выкидыша Дюфастон является высокоэффективным, особенно в ранние сроки беременности, и безопасным, что подтверждается многолетним его применением. Положительные стороны Дюфастона: 

    • не влияет на свертываемость крови, 
    • не нарушает функцию печени, 
    • не вызывает развитие вирильного синдрома (оволосенение по мужскому типу) как у женщины, так и у эмбриона, что характерно некоторым другим прогестагенам.

    Схемы терапии и дозировки Дюфастона подбираются врачом в каждом индивидуальном случае, учитывая его клинический опыт, и придерживаясь рекомендаций инструкции.

    Дозировка дюфастона при угрозе выкидыша составляет 40 мг одномоментно, а затем по 10 мг каждые 8 часов до полного исчезновения симптомов. Если же положительная динамика отсутствует, то каждые 8 часов можно увеличивать дозировку на 10 мг. После устранения симптомов угрозы выкидыша, терапию оптимально подобранной дозировкой продолжают на протяжении семи дней, после чего дозу постепенно уменьшают. Если же при снижении дозы возобновляются симптомы угрозы, то необходимо вернуться до оптимальной дозировки, при которой они исчезли. Дюфастон, обычно применяется в первом триместре беременности – до 16 недель, т.е. до тех пор, пока не сформируется плацента, которая затем возьмет на себя функцию выработки гормонов.

    При привычном выкидыше дюфастон может применяться и до 20-й недели беременности по 10 мг два раза в сутки, с постепенным уменьшением дозы.

    Утрожестан при угрозе выкидыша также является препаратом выбора. К его назначению прибегают при недостаточной выработке гормона прогестерона в организме беременной, что увеличивает сократительную активность матки и способствует угрозе выкидыша. Утрожестан является природным, натуральным прогестероном. Он уменьшает сократительную активность матки и ее возбудимость, что обеспечивает благоприятное течение беременности. Существует две формы выпуска Утрожестана – таблетки и свечи, что имеет некоторые преимущества, поскольку, при наличии токсикоза с наличием рвоты, таблетки не будут усваиваться, что дает возможность применить свечи. Утрожестан может использоваться не только при угрозе выкидыша, но и в профилактических целях – до беременности и в ранние ее сроки при привычных выкидышах.

    Доза Утрожестана при угрозе выкидыша подбирается врачом-гинекологом в каждом случае индивидуально и согласно инструкции. В случае угрозы выкидыша либо с целью профилактики привычных выкидышей при недостаточности прогестерона доза Утрожестана составляет 200 – 400 мг в сутки – по сто — двести мг за один прием каждые 12 часов до двеннадцати недель беременности. В случае угрозы преждевременных родов употребляют 400 мг каждые шесть – восемь часов до устранения симптоматики. Эффективную дозировку и количество приемов подбирают индивидуально в зависимости от симптомов угрозы прерывания и их выраженности. После устранения симптомов угрозы прерывания беременности дозу Утрожестана постепенно уменьшают до поддерживающей — по двести мг три раза в сутки. В этой дозировке его можно употреблять до 36-ти недель беременности.

    Папаверин при угрозе выкидыша применяется достаточно часто как в комплексной терапии, так и в виде монотерапии. Папаверин является миотропным спазмолитическим лекарственным средством, которое выпускается в таблетках, инъекциях и свечах. Эффекты папаверина: 

    • уменьшение тонуса гладких мышц внутренних органов, в том числе матки, 
    • улучшение кровотока, 
    • оказывает мягкий успокаивающий эффект, 
    • снижение артериального давления.

    Обычно во время беременности при повышенном тонусе матки применяются свечи с папаверином, т.к. очень хорошо всасываются слизистой оболочкой кишечника. Но бывают случаи, когда имеется необходимость инъекционного введения папаверина, особенно при угрозе выкидыша. Инъекции папаверина могут проводиться подкожно, внутримышечно и внутривенно. 

    • В случае внутривенного введения папаверина, его необходимо предварительно развести в физиологическом растворе из расчета 1 мл (20мг) папаверина гидрохлорид и 10-20 мл физ. раствора. Вводить необходимо медленно 3-5 мл/мин, с интервалами не меньше 4 часов. Максимальная разовая доза папаверина – один миллилитр. 
    • Свечи папаверина применяют ректально по одной 2-3 раза в день.

    Негативного влияния папаверина на плод не отмечалось. Его использование без консультации доктора не рекомендуется.

    Дицинон (Этамзилат) при угрозе выкидыша может назначаться в любом триместре беременности, даже в самом раннем сроке, в случае наличия кровотечения, кровянистых выделений либо отслойки плаценты. В таких ситуациях его применение сочетается со спазмолитическими и седативными средствами. Дицинон представляет собой кровоостанавливающее средство, которое делает крепче стенки капилляров, улучшает их проницаемость и микроциркуляцию, стимулирует выработку тромбоцитов, что улучшает свертываемость крови. Дицинон выпускается в инъекционной и таблетированной формах. Как правило, беременным он назначается в виде таблеток по 250 мг Этамзилата три раза в день на протяжении трех дней, но можно применять его и внутримышечно по 2 мл, с последующим переходом на таблетки. Вместо Дицинона (Этамзилата) может применяться Транексам, также в таблетках и в дозе 250 мг. Самостоятельное использование Дицинона (Этамзилата), Транексама во время беременности при угрозе выкидыша противопоказано, перед их применением необходимо проконсультироваться с доктором.

    Магнезия при угрозе выкидыша достаточно часто используется врачами. Магнезия или магния сульфат может назначаться как внутримышечно, так и внутривенно, но под обязательным контролем медицинского персонала. Магнезия обладает рядом свойств, которые помогают избежать выкидыша при угрозе, а именно: 

    • расслабляет мускулатуру, что уменьшает тонус матки, 
    • устраняет судороги, 
    • оказывает расслабляющее действие на стенки кровеносных сосудов, 
    • снижает артериальное давление, 
    • уменьшает отечность, благодаря мочегонному эффекту, 
    • оказывает успокаивающий эффект, 
    • назначается в случае выявленной острой нехватки магния в организме беременной, 
    • укрепляет мембраны клеток

    Магния сульфат участвует в метаболических процессах разнообразных веществ, в том числе и кальция. Расслабляющие эффекты магнезии связаны с ее способностью уменьшать активность веществ, которые передают импульсы от центральной нервной системы к периферической и обратно.

    Обычно при угрозе выкидыша назначается 25% раствор 10-20 мл магния сульфат, растворенного в изотоническом растворе хлорида натрия и вводится внутривенно капельно или же без разведения внутримышечно. Но дозировки могут варьировать, что зависит от каждого конкретного случая. Прием магнезии внутрь при угрозе выкидыша не целесообразен, поскольку в таком виде магнезия плохо всасывается и практически не попадает в кровь, а оказывает лишь послабляющий эффект.

    Но-шпа при угрозе выкидыша назначается достаточно часто, особенно в ранние сроки беременности. Но-шпа уменьшает тонус гладкомышечных внутренних органов, в том числе и мышц матки, снижает их двигательную активность, способствует расширению кровеносных сосудов. Следует быть осторожным с использованием Но-шпы во втором и третьем триместрах беременности, поскольку она вызывает расслабление шейки матки, что способствует ее открытию. Обычно, Но-шпу назначают в виде таблеток, в индивидуально подобранных дозах, хотя возможно и внутримышечное ее введение.

    Прогестерон при угрозе выкидыша назначается очень часто, поскольку именно его недостаток в организме может являться одной из причин угрозы. Прогестерон способствует нормальному течению и развитию беременности, уменьшает сократительную активность матки. Он может назначаться как в виде таблеток, так и свечей (Дюфастон, Утрожестан). Длительность терапии и дозировки прогестерона подбираются врачом индивидуально.

    ХГЧ при угрозе выкидыша нарастает значительно медленней, не изменяется или наоборот начинает снижаться. В таком случае, при угрозе выкидыша, чтобы поддержать нормальное развитие беременности, могут вводиться поддерживающие дозы ХГЧ (прегнила). Начальная его доза составляет 5 000 – 10 000 МЕ однократно, не позднее 8 недель, затем по 5 000 МЕ два раза в семь дней до 14-ти недель беременности.

    Витамины при угрозе выкидыша играют важную роль. Поскольку как их недостаток, так и переизбыток может способствовать, или усиливать угрозу выкидыша. Бездумно и самостоятельно принимать витамины не рекомендуется. Желательно перед их применением проконсультироваться с доктором. Часто бывает достаточным сбалансированное и рациональное питание с содержанием в рационе фруктов и овощей, молочнокислых продуктов, нежирного мяса и рыбы.

    Витамин Е при угрозе выкидыша помогает сохранению беременности и способствует правильному развитию ребенка, а также оказывает антиоксидантное действие. Витамин Е (токоферол) содержат орехи, семечки, растительное и сливочное масла, проросшая пшеница и т.д. В период беременности необходимо в среднем 25 мг витамина Е в сутки. Но дозировки его индивидуальны для каждой беременной и подбираются врачом с учетом рекомендаций инструкции.

    Кольцо при угрозе выкидыша могут предложить, прежде всего, тем женщинам, у которых короткая шейка матки, истмико-цервикальная недостаточность. Такое гинекологическое кольцо или пессарий удерживает шейку матки в стабильном состоянии и предотвращает ее преждевременное раскрытие. В первое время, при ношении кольца может отмечаться небольшой дискомфорт, который быстро проходит. Обычно кольцо ставят после 20 недели беременности и снимают не ранее 38 недели, но все индивидуально. 

    • Постановка кольца на шейку практически безболезненная. 
    • После постановки пессария, раз в две-три недели сдаются анализы на бактериологическую флору. 
    • После установки кольца не рекомендуется половая жизнь.
    • После снятия кольца шейка матки расслабляется, и родовая деятельность может начаться на протяжении недели.

    Раньше времени кольцо могут снять в случае преждевременного излития околоплодных вод, начала преждевременных родов либо в результате воспалительного процесса в матке.

    Народные средства при угрозе выкидыша должны применяться с осторожностью и после консультации с доктором. В случае угрозы выкидыша можно применять: 

    • Отвар из травы одуванчика. Для его изготовления необходимо пять грамм травы залить 200 граммами воды и прокипятить минут пять. Приготовленный отвар употребляют по четверти стакана три-четыре раза в день. Кроме того, отвар готовят и из корня одуванчика в таких же дозировках. 
    • Применение калины. Размельченную кору калины (одна чайная ложка) нужно залить 200 граммами кипятка и прокипятить минут пять. Употреблять отвар по одной — две столовой ложке три-четыре раза на протяжении дня. Могут использоваться и цветы калины. Для этого необходимо 30 грамм цветов залить 1,5 л кипятка и настоять в термосе 2 часа. Употреблять настой по четверти стакана три или четыре раза в день. 
    • Настой из травы зверобоя и цветов календулы, готовиться легко. Для этого необходимо взять в равных количествах данные травы и залить стаканом кипятка. Настоять в термосе 30 минут. Употреблять по два-три стакана на протяжении дня с медом.

    Что нельзя при угрозе выкидыша беспокоит всех беременных, кто столкнулся с этой проблемой? Беременной при угрозе выкидыша нельзя: 

    • выполнять физические нагрузки, в том числе прыжки, подъем тяжести, 
    • употреблять спиртные напитки и курить, 
    • переживать, подвергаться действию стрессов, 
    • заниматься сексом, 
    • принимать ванну, особенно горячую, 
    • ходить в сауну, 
    • делать резкие движения, 
    • пить кофе и кушать много шоколада, 
    • принимать самостоятельно какие-либо лекарственные средства.

    Молитва при угрозе выкидыша может помочь даже иногда в самых тяжелых ситуациях.

    Молиться можно и своими словами, поскольку сила молитвы заключается в искренности.

    Можно применять уже составленные молитвы, а именно, молитвы: 

    к Господу Богу,  к Пресвятой Богородице,  читать акафисты иконам Божией Матери «Нечаянная радость», «Помощница в родах», «Казанская», 

    молиться святым и праведным Иоакиму и Анне.

baby-mother.ru

Угроза выкидыша на ранних сроках

Угроза выкидыша на ранних сроках – диагноз, который врачи ставят многим женщинам во время беременности. Причем в большинстве случаев причин для паники нет, так как «угроза выкидыша» и «выкидыш» - абсолютно разные явления. Чтобы не поддаваться панике, давайте разберемся, каковы признаки угрозы выкидыша на ранних сроках и что является причиной их возникновения.

Угроза выкидыша на ранних сроках – диагноз, который врачи ставят многим женщинам во время беременности. Причем в большинстве случаев причин для паники нет, так как «угроза выкидыша» и «выкидыш» - абсолютно разные явления. Чтобы не поддаваться панике, давайте разберемся, каковы признаки угрозы выкидыша на ранних сроках и что является причиной их возникновения.

Признаки и причины угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

Начнем с того, что диагноз прерывания беременности врач может поставить на основании обнаруженного тонуса матки, который возникает часто и длится довольно длительное время. При этом лечится тонус матки вполне успешно, и даже без применения медицинских препаратов. Чтобы облегчить состояние каждой будущей маме рекомендуют держать в домашней аптечке но-шпу или свечи папаверина. При этом почаще бывать на свежем воздухе, полноценно отдыхать и на время отказаться от занятий сексом. Однако если болезненные ощущения внизу живота сопровождаются кровянистыми выделениями, то это может значить, что началась отслойка плодного яйца или плаценты. В этом случае обязательно следует вызвать скорую помощь.

Причиной угрозы выкидыша на ранних сроках также может стать гормональный дисбаланс – в частности, нехватка гормона прогестерон. Реже – выкидыш могут спровоцировать недостаточное количество прогестерона и эстрогена или же переизбытка мужских гормонов. Сохранить беременность в этих случаях помогает гормональная терапия.

Другой причиной угрозы выкидыша на ранних сроках является генетическая патология. В этой ситуации винить кого-либо очень сложно – такую злую шутку может сыграть матушка-природа и помочь в этом случае нельзя.

Инфекции половых путей, особенно недолеченные – очень частая причина угрозы выкидыша на ранних сроках. Именно поэтому перед планированием беременности очень важно пройти всестороннее обследование и вылечить даже скрытые заболевания.

Не редкими являются случаи, когда выкидыш на ранних сроках беременности возникает по причине тяжелых физических нагрузок, стрессов и т.д. Не зря будущим мамам рекомендуют поберечь себя: поменьше нервничать, не поднимать тяжелых предметов и отказаться от тяжелых видов физических упражнений. Причиной выкидыша также могут стать длительный авиаперелет и даже автомобильная поездка – поэтому путешествия в первом триместре нежелательны.

Первое, что рекомендуется женщине при угрозе выкидыша – соблюдать постельный режим. Естественно, что вероятность потери ребенка вызывает у женщины страх, тревогу и т.д. Поэтому при угрозе прерывания беременности обязательно назначают успокаивающие препараты – валериана, пустырник и т.д. Однако и от собственного настоя также зависит восстановление женщины – постарайтесь расслабиться и подумать  хорошем. Представьте своего малыша и уверьте саму себя в том, что вам ничто не угрожает.

На ранних сроках, когда угроза выкидыша вызвана гормональными изменениями, назначают гормональные препараты – дюфастон, утрожестан. При иммунных причинах угрозы прерывания беременности – дексаметазон, метипред.

Если у женщины обнаружена недостаточность, то может потребоваться операция, при которой на шейку матки накладывают швы, что не позволяет плодному яйцу отторгаться.

При наличии кровянистых выделений применяют кровоостанавливающие препараты, в виде капельниц или уколов.

Лечение, в зависимости от степени угрозы выкидыша может проводиться как в домашних условиях, так и в условиях стационара.

В заключение хотелось бы отметить, что большинства ситуаций, в которых возникает угроза выкидыша можно избежать. Для этого внимательно прислушайтесь к своему организму и при малейших отклонениях не стесняйтесь проконсультироваться с врачом. Более того, не стоит воспринимать диагноз «угроза прерывания беременности на ранних сроках» как приговор. Следуйте предписаниям доктора и верьте, что все будет хорошо!

Специально для beremennost.net  Ира Романий

beremennost.net

Угроза выкидыша на раннем сроке беременности: как предотвратить

Беременность, безусловно, очень радостное время ожидания рождения долгожданного малыша. Но в этот же период женщину ожидает страшный риск – потерять ребенка. Это может произойти внезапно в результате самопроизвольного аборта, когда плод просто отторгается из организма матери. Причины бывают самыми различными. Но, как правило, определенные признаки уже задолго указывают на такую опасность. Поэтому необходимо точно знать их, чтобы не пропустить или не принять за что-то малозначительное.

Срочное обращение к специалисту требуется при появлении крови в любых ее проявлениях и других важных симптомов. Очень важно не пропустить их, чтобы иметь возможность вовремя обратиться к врачу. Срочно проведенное лечение позволит сохранить эмбрион и благополучно довести беременность до родов. Наиболее часто выкидыш случается на сроке, не превышающем двенадцать недель. Подобная опасность вполне реальна. Поэтому женщина должна быть очень бдительной.

Что такое угроза выкидыша на раннем сроке беременности

У целого ряда представительниц слабого пола в их карточках при беременности стоит пугающая надпись «Угроза выкидыша». Этот медицинский термин означает возникновение схваток у женщины, которые могут закончиться отторжением плода.

На ранних сроках риск самопроизвольного аборта является более грозным, чем на поздних. Это объясняется тем, что в такой период плод спасти невозможно.

На поздних сроках педиатры стараются довести преждевременно появившихся на свет детей до состояния, когда они уже могут существовать без помощи специальных аппаратов. Поэтому первый триместр беременности требует особо пристального наблюдения за пациенткой.

Наиболее часто подобная патология способна произойти в период со второй по третью неделю беременности. Некоторые представительницы слабого пола еще даже и не успевают понять, что оплодотворение произошло и не замечают произошедшего выкидыша, посчитав его за начала очередной менструации.

Опасность может возникнуть и при наступлении периода с восьмой по двенадцатую неделю. В это время угроза выкидыша повышается из-за гормонального дисбаланса в организме, и, в первую очередь, из-за недостатка прогестерона.

Обычно самопроизвольный аборт происходит также из-за нарушения нормального внедрения яйцеклетки в слизистую оболочку матки или вследствие гипертонуса органа.

Но не стоит думать, что угроза выкидыша – окончательный приговор. Понятие самопроизвольный аборт и угроза выкидыша вовсе не являются синонимами. Такой диагноз базируется на наличии у беременной целого ряда негативных факторов, которые способны стать пусковым механизмом к возникновению подобной тяжелой ситуации.

В свою очередь к этому состоянию также приводят сочетание внешних и внутренних факторов, поэтому за здоровьем беременной постоянно должен наблюдать специалист.

Для нее очень важно регулярно проходить осмотр у специалиста, чтобы не пропустить изменение тонуса матки. При его повышении гинеколог выписывает специальные препараты, помогающие с этим бороться и снижающие угрозу выкидыша.

Чаще всего, благодаря своевременно принятым медицинским мерам, такой риск остается простой угрозой. Врач делает все необходимые назначения, проводит специальное лечение и пристально наблюдает за пациенткой. Поэтому обычно она в назначенный срок рождает здорового малыша.

Симптомы и признаки

Отчетливых проявлений угрозы выкидыша может и не быть. Иногда женщина чувствует себя вполне нормально до самого момента появления спазмов.

Наиболее явным показателем неблагополучия являются постоянные неприятные ощущения в нижней части брюшной полости. Пациентка испытывает дискомфорт и мышечное напряжение.

Поэтому обязательно нужно обратить внимание на следующие признаки:

  • постоянную ноющую боль в надлобковой области;
  • выраженные неприятные ощущения в поясничном и крестцовом отделе;
  • сильный дискомфорт в боку, левом или правом;
  • кровотечение различной интенсивности;
  • сильную отечность конечностей;
  • нехарактерные выделения из влагалища;
  • напряжение передних мышц живота и др.

Эти тревожные симптомы и признаки означают, что в результате гормонального сбоя возникла реальная угроза выкидыша. Из-за значительного нарушения синтеза определенных веществ у женщины резко изменилось соотношение количества прогестерона и эстрогена в плазме.

Возможно, такие неприятные ощущения напрямую связаны с имеющимся нарушением свертываемости крови или возникновением гематомы.

Сильные болевые ощущения могут указывать на выраженную патологию матки, ее шейки, яичников или почек. Чаще всего в случае угрозы выкидыша у беременных женщин фиксируется повышение тонуса органа. Иногда сама пациентка способна заметить его у себя, а в других случаях требуется ультразвуковое сканирование, которое его зафиксирует.

Подобное состояние бывает местным или общим, если оно охватило всю ее поверхность. Тогда напряженной оказывается вся передняя брюшная стенка, а женщина ощущает значительную боль. Чаще всего спазмы достаточно быстро купируются при применении определенных препаратов.

Выделения крови могут носить самый разный характер. Они бывают ярко-красными при отделении эмбриона от эндометрия или коричневыми, обозначающими развитие гематомы.

Обычно необходим немедленный вызов Неотложной помощи в тех случаях, если у беременной женщины наблюдается сильная боль внизу живота и в пояснице, сопровождающаяся выраженным жаром до тридцати восьми градусов Цельсия.

Причины

Основными факторами, наиболее часто приводящими к угрозе выкидыша, обычно становятся:

  • резкое нарушение гормонального равновесия;
  • резус-конфликт;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • хламидиоз;
  • вирусные, грибковые или бактериальные инфекции;
  • ангина;
  • хронические болезни почек;
  • пиелонефрит;
  • венерические инфекции;
  • сифилис;
  • различные хромосомные мутации;
  • врожденные аномалии внутренних женских половых органов;
  • сильное нервное перенапряжение;
  • увлечение спиртными напитками;
  • бесконтрольное употребление фармакологических средств;
  • физические нагрузки;
  • аномалии строения матки;
  • ее значительное недоразвитие;
  • миома;
  • перенесенные аборты;
  • спаечный процесс;
  • рубцовые изменения;
  • травмы во время вынашивания и т.д.

Эти причины способны вызывать предпосылки для развития угрозы выкидыша, нежелательную иммунную реакцию организма или заболевания внутренних органов женской половой сферы.

Очень часто не вылеченные вовремя патологии прямо приводят к различным порокам развития плода, которые делают дальнейшее вынашивание невозможным. Поэтому уже при планировании беременности следует не только пройти полное обследование организма, но и осуществить полный курс лечения от имеющихся заболеваний.

Причиной угрозы выкидыша способна стать подхваченная женщиной вирусная или бактериальная инфекция, выраженное нарушение обмена веществ или резкие скачки артериального давления. Если она подозревает у себя развитие какой-либо болезни, требуется немедленно обратиться к гинекологу, не дожидаясь проявлений угрозы выкидыша.

Поэтому еще при планировании беременности женщине стоит посетить гинеколога, терапевта, инфекциониста или эндокринолога, чтобы они могли вовремя заметить определенное неблагополучие и вовремя скорректировать его. Желательна также полная заблаговременная вакцинация организма.

Наиболее часто одной из причин угрозы выкидыша становится значительное нарушение гормонального фона беременной женщины. Обычно оно бывает связано с недостаточным синтезом прогестерона. Именно он отвечает за нормальное вынашивание.

Опасность представляет также и излишне высокое содержание в крови мужских половых гормонов.

Любые патологии эндокринных органов, особенно коры надпочечников и щитовидной железы, приводят к общему нарушению обмена веществ. Это, в свою очередь, влечет за собой искажение всей цепочки биологических активных компонентов, которые необходимы для протекания полноценной беременности.

Резус-конфликт у родителей также является одной из основных причин возникновения угрозы выкидыша. Если отец и мать будущего ребенка имеют разные показатели, то малыш унаследует их от кого-то одного. Когда у зародыша формируется положительный, а у женщины отрицательный резус, то возможно развитие тяжелой иммунной реакции. Она способна проявиться как при протекании беременности, так и после родов.

Ни в коем случае нельзя принимать внутрь какие-либо фармакологические препараты, не назначенные врачом. Некоторые из них напрямую приводят к возникновению угрозы выкидыша. Особенно опасна в таких случаях фитотерапия. Укроп, петрушка, душица, зверобой, крапива или пижма могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности.

Кроме того, в течение всего периода вынашивания, а особенно в первом триместре, стоит соблюдать тщательную профилактику.

Диагностика вероятности невынашивания

Самостоятельно почувствовать, что наступила угроза выкидыша, беременная женщина бывает не в силах. Подобное заключение способен сделать только специалист. Он же определяет степень имеющегося риска. Градация возможна самая различная: от гипотетической до вполне реальной. Для того, чтобы установить точные параметры этого состояния необходима тщательная дифференциальная диагностика.

При любом малейшем подозрении на какое-либо неблагополучное протекание беременности, нужно пройти ряд мероприятий, фиксирующих общее состояние пациентки.

Обычно к ним относятся:

  • подробный осмотр в специальном гинекологическом кресле с применением особых зеркал;
  • гистероскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • полный анализ на уровень всех половых гормонов в плазме крови;
  • тщательная диагностика состояния щитовидной железы;
  • TORCH-комплекс;
  • ХГЧ;
  • выявление КС-17 в моче;
  • мазок на микрофлору;
  • пцр на инфекции;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • кольпоцитология;
  • кариопикнотический индекс;
  • определение ВСК и ДК и пр.

Такие точнейшие методы исследования сразу же позволяют определить тонус матки, ее функциональное состояние, общую жизнеспособность развивающегося плода, степень благополучия протекания беременности у женщины и отсутствие каких-либо рисков возникновения выкидыша.

Чаще всего именно проведение ультразвукового сканирования дает достоверную возможность установить наличие угрозы самопроизвольного аборта. При уже возникшей угрозе исследование позволяет с большой точностью выявить его причину и назначить срочные меры медицинской помощи.

Но только подобным способом ограничиваться не рекомендуется. Нужно также осуществить ряд лабораторных и визуальных исследований. Кроме того, некоторые специалисты в области гинекологии считают, что именно ультразвуковое сканирование в какой-то мере способно усилить угрозу выкидыша.

Комплексные диагностические меры дают отличную возможность с абсолютной точностью установить причину развития риска самопроизвольного аборта. Врач полностью анализирует все имеющиеся жалобы пациентки, подробно изучает ее анамнез и проводит внешний осмотр.

При гинекологическом обследовании на кресле он выявляет общее состояние шейки матки, проверяет тонус органа и его сократительные способности. Специалист внимательно изучает также формирование плода. Для него важно определить наличие у него сердцебиения, убедиться в его росте и развитии, соответствии размеров эмбриона срокам беременности и отсутствии у него каких-либо патологий.

Угроза выкидыша на раннем сроке: лечение

В том случае, если специалисты подозревают возможность угрозы выкидыша, требуется применение специальных методов. Они включают в себя прием специальных препаратов и особые способы коррекции состояния пациентки. Во многих ситуациях необходимо строгое соблюдение постельного режима. Нередко рекомендуется госпитализация.

Обычно именно постельный режим, иногда даже в течение всего срока беременности, спасает женщину от самопроизвольного аборта. Он является действенным методом, помогающим избежать влияния неблагоприятных факторов в период вынашивания.

На втором месте по степени важности находится влияние психотерапевтических способов воздействия и прием легких успокаивающих препаратов, одобренных лечащим врачом и не способных повредить ни матери, ни будущему ребенку.

Нужно строго соблюдать специально назначенный  режим питания, ограничение любых физических нагрузок и бережное отношение к своей нервной системе. Нередко рекомендуется регулярно посещать психотерапевта, который поможет научиться приемам релаксации и методам достижения внутреннего равновесия.

Обязательно также использование различных препаратов.

К ним обычно относятся:

  • успокаивающие средства;
  • вещества, препятствующие возникновению спазмов матки;
  • лекарства, нормализующие тонус органа;
  • анальгетики;
  • микроэлементы;
  • противосудорожные медикаменты;
  • витамины;
  • гестагены;
  • прогестерон;
  • эстрогены;
  • гормоны;
  • хориогонин;
  • кортикостероиды;
  • кровоостанавливающие препараты;
  • венотоники;
  • средства, повышающие свертываемость крови;
  • антиоксиданты и т.п.

Не менее важна в таких случаях физиотерапия. Отличный эффект оказывает обезболивание и снижение тонуса матки при помощи электрических импульсов, электрофорез магния, гипербарическая оксигенация и акупунктура.

В совокупности все подобные способы лечения помогают расслабить мышцы, прекратить судорожную активность матки и насытить организм требующимися ему веществами.

Профилактика

Очень важно заранее предупреждать малейшую возможность развития угрозы выкидыша. Настоящая подготовка должна осуществляться женщиной уже в период планирования беременности.

Когда оплодотворение уже стало свершившимся фактом и анализ ХГЧ зафиксировал наличие плода, необходимо сразу же, не откладывая, встать на учет в женскую консультацию, где опытные специалисты будут пристально следить за состоянием пациентки. При этом следует самым тщательным образом выполнять все назначения гинеколога и прислушиваться к каждому его совету.

Категорически запрещается при беременности во избежание угрозы выкидыша:

  • вести активную половую жизнь;
  • употреблять минеральную воду с газом;
  • есть капусту и бобовые;
  • перекусывать фаст-фудом;
  • следовать каким-либо диетам;
  • посещать бани, сауны или принимать ванну;
  • подвергаться прогревающим процедурам;
  • есть суши или роллы;
  • смотреть триллеры или программы новостей с демонстрацией кровавых сцен;
  • летать на самолете;
  • ходить на дискотеки;
  • заниматься активным спортом;
  • употреблять алкоголь даже в минимальных дозах;
  • курить;
  • переедать;
  • пить в больших количествах чай или кофе.

Эти неблагоприятные факторы способны достаточно быстро вызвать гипертонус матки.

Определенные продукты способствуют повышенному выделению в брюшную полость газов, значительно сдавливающих внутренние органы и нарушающих обмен веществ.

Посещение бань и саун создает излишний приток крови к малому тазу.

Прием алкоголя или курение вызывает интоксикацию и излишне сильно воздействует на нервную систему беременной женщины.

Активные же занятия спортом или танцами создают для нее физические перегрузки.

Каких-то особых рекомендаций, позволяющих полностью избежать возможной угрозы выкидыша, гинекологами не выявлено.

Беременной женщине достаточно бывает не нарушать основные принципы здорового образа жизни, полностью исключать влияние любых вредных продуктов и токсических веществ, а также создавать для развития будущего младенца самую благоприятную обстановку.

Для предотвращения угрозы выкидыша следует регулярно принимать фолиевую кислоту, вылечить все имеющиеся болезни, особенно женской половой сферы, сделать все прививки, а также пройти лабораторные и инструментальные исследования.

Требуется полностью отказаться от приема спиртных напитков, курения и активного отдыха. Нельзя поднимать никаких тяжеловесных вещей и, тем более, переносить их. Желательно до самых родов отказаться от сексуальных контактов.

Повседневное питание беременной женщины должно быть абсолютно сбалансированным и включать в себя все необходимые для ее здоровья и нормального развития плода компоненты.

В этот период нужно полностью отказаться от любых поездок на курорты в жаркие страны, участия в экстремальных видах досуга и посещения увеселительных клубов. На ночной сон следует выделить не менее восьми часов в сутки.

Читайте также:

Для полной нормализации состояния нервной системы беременной женщины стоит больше бывать на свежем воздухе, посещать театры и концерты, читать спокойную литературу или заниматься йогой. Желательно включить в распорядок дня также длительные прогулки на природе.

Теоретически угроза выкидыша может проявиться у любой представительницы слабого пола во время вынашивания. Каждая женщина имеет такой исход дел в виду и старается избегать провоцирующих подобную беду ситуаций. Тем не менее, каждая седьмая дама сталкивается с ней лицом к лицу.

Поэтому нередко в карточке беременной имеется этот устрашающий диагноз. Он обозначен у многих пациенток, но лишь единицы из них действительно подвергаются самопроизвольному аборту. Самое главное в случае его установления успокоиться и не поддаваться паническим настроениям. Ситуация уже находится под контролем и врачи сделают все от них зависящее, чтобы сохранить беременность. Кроме того, между понятием «угроза выкидыша» и понятием «выкидыш» существует очень большая разница.

В нашей стране повышение рождаемости является одним из основных приоритетов внутренней политики. Поэтому современная медицина борется за сохранение плода всеми известными ей способами, а фармакологическая промышленность ежедневно открывает все новые действенные препараты, способствующие нормальному вынашиванию.

health-wom.ru

Угроза выкидыша на ранних сроках: суть проблемы, причины, симптомы

Серьезной тяжелой проблемой для женского организма и испытанием на прочность являются осложнения беременности – угроза выкидыша на ранних сроках. Как предотвратить подобное явление, определить причины, выявить симптомы, избежать осложнений должна знать хотя бы вкратце каждая будущая мама.

Выкидыш: описание явления, типы

Выкидышем считается самопроизвольное отторжение плода на ранних сроках беременности без вмешательства врачей. Этот процесс может произойти в первые 12 недель беременности. Большее число выкидышей выпадает на первые дни зачатия и развития плода, когда будущая мама может даже не предполагать, что она беременна.

В медицине различают такие типы выкидышей:

№ТипОписание
1УгрожающийПроисходит сокращение матки, нарушается ее тонус
2НачавшийсяПлод еще находится внутри матки, но происходит процесс отторжения от ее стенок, шейка матки раскрывается. Если вовремя определить, обратиться к доктору, принять меры, то возможно сохранить плод
3Неполный выкидышПри этом типе шейка матки частично либо полностью открыта, при этом плод частично выходит за пределы матки
4Полный выкидышХарактеризуется явным открытием шейки матки и отторжением плода, его тканей из внутриматочной полости
5НесостоявшийсяЭтот тип наблюдается при умирании плода и остановке его развития внутри матки без выхода из нее
6АнэмбрионияПри этом явлении плод отсутствует. При попадании в ядро яйцеклетки сперматозоида образовывается пузырь у маточной стенки, а формирование зародыша не осуществляется, поэтому происходит отторжение
7ХорионаденомаОбразование тканевого сгустка, отторгающегося самостоятельно в большем количестве эпизодов возникновения этого явления
8Повторный выкидышЭто произвольный обрыв беременности, происходящий не в первый раз, а в третий и каждый последующий

Беременность под угрозой: причины

Существует не менее 10 причин угрозы выкидыша у первородящих мам и каждая из них имеет свои опасные предостережения:

№УгрозаОписание
1Гормональный дисбалансЯичники и надпочечники, отвечающие за выработку гормонов в женском организме, подвергаются сбою. Гормоны одного вида начинают вырабатываться в повышенном количестве, другие – в пониженном. Мужские гормоны в переизбытке опасны для беременности, поэтому возникает угроза срыва. Такой гормональный сбой возникает по причине наследственной предрасположенности, стрессов, неправильного образа жизни, серьезной болезни одного из внутренних органов
2Повышенная свертываемость кровиЭто является причиной наследственной предрасположенности
3Наличие инфекционного заболеванияВ тяжелой форме либо нескольких менее опасных
4Несовместимость резусов матери и будущего ребенкаЭто достаточно распространенная причина угрозы выкидыша
5Иммунологическая несовместимостьПри этом явлении родители слишком схожи на генетическом уровне и иммунитет женщины подавляет зародыш внутри. Это редко встречающаяся в практике угроза
6Несчастный случай во время физических либо механических нагрузокКакие-либо внешние факторы (падения, отравления, травмы живота, подъем тяжестей, неосторожный половой акт) часто приводят к угрозе отторжения, даже если женщина полностью здорова физически
7Сперматозоидные аномалииПри планировании беременности лучше сделать специальные пробы анализов, которые уберегут от психологической травмы женщину при угрозе отторжения
8Дефекты маткиФибромиомы, недоразвитие матки, неправильность ее форм, послеоперационные внутренние шрамы ограничивают пространство, в котором должен развиваться плод
9Эндокринные сбои, тяжелые хронические болезниДиабет, нарушения щитовидной железы, артриты, гипертонические кризисы, почечная недостаточность, сердечные пороки – все это неблагоприятно сказывается на развитии будущего малыша и осложняет течение беременности
10Вредные привычкиНе вполне здоровая жизненная позиция, стрессы

На ранних сроках надо быть бдительной, следить за самочувствием. Тревожные признаки, при которых следует насторожиться:

  • сильные, ноющие, тянущие болевые ощущения внизу живота, в поясничной области;
  • схваткообразные боли, продолжающиеся день, возможно дольше;
  • кровяные мажущиеся, множественные выделения насыщенного, возможно, бледного цвета, сопровождающиеся болями или безболезненные;
  • частые приступы тошноты, рвота;
  • ощущение тонуса матки.

Кровотечение может приостанавливаться и начинаться снова. Не все выделения указывают на угрозу прерывания беременности, некоторые могут быть признаками менее значительных сбоев – имплантации плодного яйца, гормональный сбой. Боль и неприятные ощущения в нижнем отделе живота также не всегда намекают на отторжение. Но лучше обезопасить себя и ребенка и сходить к специалисту на осмотр. Женщина на сроке до 12 недель может не догадаться о беременности и принимать выделения за критические дни.

При обнаружении симптомов желательно незамедлительно обратиться к помощи медиков, только так можно сохранить плод на ранних сроках. Осмотр и обследование УЗИ помогут оценить уровень опасности. При подтверждении диагноза производится госпитализация. Женщина ложится на сохранение, ведь ей нужен постельный режим и полный покой без волнений.

Способы предотвращения

Избежать неприятных моментов поможет ответственный подход к своему состоянию, здоровью. Ниже небольшие рекомендации для предотвращения проблем на стадиях зарождения, развития плода, которые помогут впоследствии выносить здорового, крепкого малыша. Простые правила:

  • планирование беременности заранее;
  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • ограждение от стрессов;
  • избегание контактов с нездоровыми людьми;
  • не перенапрягаться;
  • не заниматься ремонтом, передвижением мебели;
  • не поднимать более 2 килограмм веса;
  • исключение всех вредных привычек.

При планировании беременности необходимо сделать медицинское обследование, при обнаружении каких-либо отклонений или заболеваний пролечить их. При внеплановой беременности сразу нужно отказаться от вредных привычек, регулярно проходить осмотр у своего лечащего гинеколога, неукоснительно следовать всем его рекомендациям. Питание будущей мамы имеет большое значение. Пища должна быть насыщена продуктами на основе клетчатки. Беременная женщина не должна забывать, что ест она теперь за двоих.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, назначать себе какие-либо лекарства, даже если это всего лишь витамины. Стрессы, физические нагрузки исключить категорически. Оберегать себя от падений, тряски, толчков, не прыгать. Интимную близость на первых порах также рекомендуется исключить, это поможет избежать занесения возможной инфекции, маточных сокращений.

Эффективное лечение при угрозах, средства профилактики

При выявлении симптомов угрозы, подозрении на выкидыш нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Лечение начинается после полного обследования – осмотра гинеколога и УЗИ. Обследование поможет выявить тонус матки, особенности строения матки и ее шейки, показать состояние плаценты, плода в ней. Также производится анализ крови. После выявления причины угрозы выбирается лечение.

Лечение зависит от серьезности состояния женщины и причин, вызвавших такое состояние. При серьезных опасениях женщину определяют в стационар. Менее серьезные случаи требуют ведения врачом пациентки, но в привычных для нее домашних условиях.

Принимать самостоятельно препараты запрещено – это может привести к необратимым последствиям. Лечение назначает только врач.

При сбоях генетического происхождения редко удается сохранить беременность, но врачи будут до последнего момента пытаться сделать все возможное. Важно во время беременности сохранять полный психологический и физический покой. Для обеспечения такого спокойствия врачом назначаются легкие успокоительные средства, спазмолитики для снятия тонуса матки, витамины общеукрепляющего действия.

В комплекс профилактических мер в первую очередь входит отказ от вредных привычек, здоровое питание, регулярное посещение женской консультации и гинеколога. Важно избегать стрессов, лишних физических нагрузок, следить за своей личной гигиеной. Обязательным моментом в планировании беременности является необходимость пролечить все инфекционные, а также общие заболевания.

  • Автор: anatomia seo
  • Распечатать

moy-kroha.info


Смотрите также

Рубрика:  Разное