У новорожденного повышенное внутричерепное давление


Повышенное внутричерепное давление у грудничков и младенцев — причины, симптомы и лечение

Внутричерепное давление – это заболевание, вызванное скоплением или недостаточным количеством внутричерепной жидкости (ликвора) в черепной коробке.

Ликвор циркулирует по каналу спинного мозга и желудочкам головного, и, естественно, создает определенное давление. То есть, это давление есть у всех, оно безопасно и не доставляет дискомфорта, если находится в пределах нормы.

Пониженное давление (гипотензия) возникает из-за недостатка жидкости, а повышенное (гипертензия) – из-за ее избытка и скопления в определенной зоне.

Болезнь может развиться в любом возрасте, по разным причинам (черепно-мозговые травмы, опухоли, неправильный образ жизни…).

Отдельного внимания заслуживает проблема с внутричерепным давлением у грудничков по таким причинам:

  • это огромный риск для их дальнейшей полноценной жизни;
  • болезнь непросто диагностировать, потому как крохи еще не в состоянии описать свои ощущения;
  • специфичность подбора методов лечения.

Некоторые родители могут воспринимать крики и плач, ночные пробуждения за естественное поведение малыша. Однако это огромное заблуждение. Если у ребенка проблемы со сном – значит что-то мешает ему нормально спать.

Одна из возможных причин – это мучительная боль, вызванная повышенным или пониженным внутричерепным давлением.

Причины внутричерепного давления у грудничка

В зависимости от того, что вызвало повышение или понижение давления, проблема может иметь временный характер, а может мучить малыша до тех пор, пока не будет оказано лечение.

Причины, вызывающие временное ВЧД у новорожденных:

  • обвитие пуповиной в утробе, из-за которого у ребенка развивается кислородное голодание (гипоксия);
  • сильный токсикоз;
  • длительные, тяжелые роды;
  • отслойка плаценты;
  • быстрое созревание плаценты;
  • прием медицинских препаратов в ходе беременности.

Врожденная форма заболевания проявляется в первые несколько дней жизни.

По сути, главные факторы, которые вызывают повышенное внутричерепное давление у грудничка – это все, что препятствовало нормальному притоку кислорода для малыша в ходе беременности или родов.

В результате кислородного голодания, мозг ребенка пытается компенсировать нехватку кислорода повышением количества ликвора.

После того, как малыш рождается и оказывается в среде с достаточным количеством кислорода, дородовые проблемы проходят, со временем. Как правило, у грудничков диагностируют незначительное повышение внутричерепного давления.

Также внутричерепное давление у грудничков может временно повыситься при плаче, крике, физических нагрузках и сильных эмоциональных всплесках. Из-за этого родничок у ребенка может немного выбухать. Но это считается нормой.

Однако в ряде случаев, малыш рождается с повышенным внутричерепным давлением, которое не пройдет со временем самостоятельно (постоянное ВЧД). Сюда относят следующие причины:

  • кровоизлияния в черепную полость;
  • генетические аномалии;
  • дефекты путей оттока ликвора;
  • опухоль мозга;
  • серьезные родовые травмы.

Данные факторы провоцируют стойкую форму повышенного (пониженного) ВЧД, которое требует обязательного врачебного вмешательства.

Врожденное и приобретенное ВЧД у грудничков

Врожденное внутричерепное давление у младенцев возникает в результате, как уже описали выше, анатомических нарушений, внутриутробных и вовремяродовых негативных влияний.

Бывает, что малыши рождаются на свет абсолютно здоровыми, но из-за влияния внешних факторов, на первых месяцах жизни младенец сталкивается с проблемами оттока ликвора в голове.

Приобретенное ВЧД у грудничков может возникнуть вследствие инфекционно-воспалительных процессов (энцефалит, менингит), абсцесса, полученных травм, сотрясений, постоянного пребывания в стрессовых условиях, перенесения операции на головном мозге и других нарушений метаболических процессов различной этиологии.

Повышенное внутричерепное давление у грудничка вызывает скопление спинномозговой жидкости в черепе. Чрезмерное ее накопление характеризуется как болезнь «гидроцефалия».

При этом движение или всасывание ликвора в желудочках нарушено. Основываясь на вышеуказанных причинах, выделяют врожденную и приобретенную гидроцефалию.

Признаки и симптомы проблем с ВЧД у младенцев

К сожалению, новорожденный малыш еще не в состоянии сказать нам, что его беспокоит. Именно поэтому нам нужно быть предельно внимательными к более чем очевидным физиологическим и поведенческим сигналам с его стороны.

На внутричерепное давление указывают такие симптомы у грудничка:

  • отказ от материнской груди;
  • непрекращающийся, постоянный плач;
  • частое кручение головой по сторонам;
  • беспокойный сон, гипервозбудимость;
  • обильные срыгивания, рвота, тошнота;
  • тремор;
  • неконтролируемые движения глазных яблок;
  • увеличение количества плача при резких погодных изменениях;
  • пассивность и вялость;
  • периодические нарушения зрения;
  • очень быстрый рост головы;
  • общая заторможенность в развитии: ребенок позже ходит, говорит, ползает, держит голову;
  • отсутствие прибавки в весе;
  • постоянное запрокидывание головы назад;
  • выпячивание глаз.

Признаки внутричерепного давления у младенцев:

  • выпуклый большой лоб;
  • видно подкожную венозную сеть на голове;
  • между верхним веком и радужной оболочкой глаза виднеется полоска белой склеры (когда малыш смотрит вниз);
  • набухший родничок (в норме, он запавший, слегка выпуклый);
  • расхождение костей черепа;
  • косоглазие (чаще всего во внутреннюю сторону);
  • непропорционально большая голова.

Опираясь на вышеуказанные признаки и симптомы, можно своевременно выявить повышенное или пониженное внутричерепное давление у ребенка.

Диагностика болезни у деток

Необходимость и тип лечения для малыша назначается только после подробного медицинского обследования признаков и причин болезни.

Если вы столкнулись с одним из симптомов пунктом выше, непременно сходите на консультацию к врачу-неврологу!

Исследование проходит следующим образом:

  1. Устная диагностика (уточнение, дородовых, родовых и послеродовых особенностей течения жизни младенца).
  2. Поверхностное обследование (измерение головы, проверка реакций, мышечного тонуса…).
  3. Проведение процедуры по измерению внутричерепного давления (нейросонография – ультразвуковое исследование полости головы через нераскрывшийся родничок).
  4. Также может быть проведена энцефалограмма, томография. Данные методы не только позволяют измерить внутричерепное давление, но и оценить состояние желудочков мозга.
  5. С помощью пункции желудочков мозга и спинномозговой пункции, можно узнать точные показатели ВЧД малыша. Эти 2 процедуры могут быть назначены в случае, если другие методы исследования оказались неэффективны или недостаточно информативны.

Если проблема все-таки диагностирована, параллельно выясняются причины возникновения ВЧД и подбирается курс лечения, с учетом возрастных и индивидуальных особенностей.

Лечение ВЧД у грудничков

Лечение внутричерепного давления у грудничков может быть направлено как на устранение избытка или восполнение нехватки ликвора в черепной коробке, так и на ликвидацию причин, которые провоцируют данную проблему.

Выбор того или иного направления будет зависеть от причины ВЧД у ребенка.

Например, если проблема вызвана злокачественной опухолью или анатомическими нарушениями, то есть резон исправлять не следствие, а причину нарушения метаболических процессов (часто, хирургическим путем).

Но если, например, малыш мучается в результате гипоксии, то достаточно принять меры, которые облегчат дискомфортные ощущения и будут способствовать нормальной циркуляции ликвора.

Более подробно о методах лечения:

  • хирургическое вмешательство: применяется в самых тяжелых случаях, когда есть определенные помехи в черепе для нормального тока спинномозговой жидкости;
  • препараты, понижающие ВЧД (обычно назначают мочегонные средства: аспаркам, диакарб, триамур);
  • витамины, способствующие улучшению мозгового кровообращения;
  • успокаивающие средства;
  • массаж;
  • физиотерапия (очень часто назначают бассейн);
  • гомеопатия;
  • также врачи настоятельно рекомендуют частый эмоциональный контакт с малышом, регулярные прогулки на свежем воздухе, грудное вскармливание, соблюдение режима сна.

Совет: не бойтесь медикаментозного лечения. Чем раньше вы начнете его, тем быстрее вы избавите ребенка от боли, и тем меньше будет риск возможных осложнений в развитии. Препараты прописываются исключительно те, которые разрешены данной возрастной категории.

Курс лечения подбирается доктором. Не пытайтесь заниматься самостоятельным лечением малыша или подобрать просто средства народной медицины. Вы можете нанести вред своему чаду.

Возможные осложнения для грудничка

Если своевременно не взяться за лечение болезни или вовсе игнорировать ее, кроме как мучительного дискомфорта, ребенок может столкнуться со следующими вытекающими последствиями:

  • задержки в развитии;
  • гидроцефалия;
  • мучительные головные боли: могут вызвать психомоторные нарушения и эмоциональные разлады, которые лягут отпечатком на дальнейшее особенности малыша.

Прогноз

При своевременной диагностике и грамотном, оперативном, комплексном лечении болезни, ребенок будет полноценно развиваться, и все показатели будут в норме в течение жизни.

Однако если пытаться самому предпринять какие-либо меры, не зная причин заболевания, или вовремя не выявить болезнь… Последствия указаны выше.

Также если выполняется операция, существуют риски (как и при любом другом хирургическом вмешательстве в организм).

Профилактические меры

Меры, направленные на предотвращение возникновения проблем с ВЧД у малышей достаточно простые:

  • побольше любви, ласки и внимания;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • комфортная эмоциональная атмосфера в доме;
  • насыщенный витаминами рацион питания;
  • желательно, отдавать предпочтение грудному вскармливанию, а не сухим смесям.

Не забывайте, что ребенок не в состоянии сам оказать себе помощь. Поэтому будьте предельно внимательны ко всем знакам, что он вам подает, и при малейшем подозрении идите к врачу для дальнейшей диагностики!

Читайте ещё

neurodoc.ru

Симптомы и лечение внутричерепного давления или ВЧД у грудничка?

ВЧД – это очень сложное патологическое заболевание, которое почти не поддаётся лечению и часто приводит к осложнениям. Болезнь у младенцев очень опасна и диагностируется чрезвычайно сложно, ведь малыш не может попросить помощи и пожаловаться на недомогание.

Основными причинами возникновения признаков внутричерепного давления у грудничков являются излишки (гипертензия) или недостаток (гипотензия) количества спинномозговой жидкости. Эта жидкость называет ликвор и защищает ткани мозга от травм и повреждений. Часто эта проблема появляется из-за длительного кислородного голодания мозговых клеток. Нормальным явлением является слегка повышенное артериальное и внутричерепное давление у новорождённых которое через некоторое время нормализуется, однако есть определённые рамки, выход за которые считается патологией.

Врачи делят заболевание ВЧД на две категории: врождённое и приобретённое. Врождённое является очень сложным в лечении. Причинами можно назвать осложнения при беременности, а также родовые травмы и осложнения при проходе родовых путей. Заранее невозможно сказать, существует ли риск заболевания у новорождённого. Нет возможности выявить заболевание во время обследований, т. к . можно не увидеть предпосылок к ВЧД. Статистика показывает что каждый пятый ребёнок страдает этой тяжёлой патологии. Приобретённое ВЧД грудничками может возникнуть вследствие менингита, энцефалита или разных травм.

Каждая молодая мама мечтает и заботится о здоровье своего ребёнка, поэтому очень важно чтобы мама умела предотвратить возникновение болезней, важно также вовремя заметить признаки и симптомы. Затруднение оттока ликвора доставляет крохе массу неудобств и причиняет боль, о котором малыш не может сказать. Иногда случается, что малыш мотает головой или выгибается, родители крохи радуются его активности и умиляются, однако, это может быть первым тревожным звоночком.

Основные симптомы патологии ВЧД у грудничка

  • частые ночные пробуждения с плачем;
  • гиперактивность, иногда повышенная возбудимость;
  • частое срыгивание, обильная рвота;
  • нервный тик и дрожь глазного яблока;
  • беспричинный плач;
  • тремор и вращение головой;
  • вращение головой или запрокидывание головы назад;
  • реакция на перемену погоды;
  • сонливость или вялость;
  • отставание в развитии.

Очень часто молодые мамочки обращаются к педиатру, что у крохи на голове выделяется вены, их отчётливо видно. Доктора успокаивают мамочек, ведь ничего страшного в этом явлении нет, просто, кожа у малыша намного тоньше, а подкожно-жировой слой клетчатки ещё, вообще, неразвит. К ВЧД это не относится никак, а венозная сетка вскоре станет менее заметной. Однако, если вены набухают, и выступают на коже рельефно, то стоит как можно скорее обратиться к педиатру и детскому неврологу. Следует провести необходимые анализы и исследования.

Большой лоб у малыша.

Среди первых признаков ВЧД отмечают высокий выпуклый и некоторое нависание черепа на затылке у грудничка. Зачастую эти симптомы присутствуют у другого детского заболевания, называемого водянкой. Сейчас можно посмотреть множество фотографий обоих заболеваний, и сравнить формы головы, а также проконсультироваться у педиатра. Возможно, это признак какого-то другого заболевания, среди которых гидроцефалия или рахит. В любом случае, не стоит паниковать, а проведите дополнительные обследования ребека, чтобы убедиться в отсутствии патологи и опасности.

Расхождение швов черепа у новорождённого.

Особенность строения черепа у новорождённого это подвижность костных пластин. Возможность подвижности черепных пластин необходима для более лёгкого продвижения плода по родовому каналу. Иногда после рождения может возникнуть расхождения швов черепа у ребёнка. Голова малыша становится непропорциональной формы. Увеличивается лобная, затылочная и височная доли, однако ,через несколько месяцев расхождение приходит в норму, а родничок начинает зарастать. Если это не происходит проконсультируйтесь с педиатром и детским неврологом. Нужно провести обследование головы, выявить и оценит расстояние между пластинами, назначить профилактические меры, а также возможное лечение.

Причины внутричерепного давления у грудничков

ВЧД у малышей до года вызывает множество осложнений, могут приводить к проблемам со здоровьем у детей уже в старшем возрасте. Результат лечения зависит, от своевременности оказанной помощи, а также успешности методов. Очень важно с самого рождения внимательно наблюдать за поведением малыша, это поможет вовремя выявить ВЧД у крохи. Срок наблюдения около месяца, любой настораживающий признак, нужно учитывать.

Причинами ВЧД у новорождённых:

  • гипоксия (обвитые пуповиной или кислородное голодание);
  • токсикоз у мамочки на протяжении беременности;
  • опухоли мозга у плода;
  • отслойка плаценты;
  • родовые травмы, тяжёлые роды;
  • приём лекарственных и наркотических препаратов во время вынашивания;
  • наследственность и генетические заболевания
  • кровоизлияние в черепную полость;
  • серьёзные родовые травмы.

Проявление внутричерепного давления у малышей

Повышенное внутричерепное давление у крохи часто сопровождается сильным и частым беспокойством, переменами в настроении, а также гиперактивностью. Если кроха плачет без повода, часто беспокоится и дёргается, то стоит задуматься: может, это как раз симптом ВЧД и вызывает у малютки головную боль. Часто грудничок отказывается от груди также может обильно срыгивать.

Давление в некоторых случаях поднимается периодически и временно, а потом в короткие сроки нормализуется, поэтому недомогание часто трудно заметить. В таких случаях следует следить за главным симптомом, которым можно назвать плач без видимых на то причин и беспокойство. Важно помнить что новорождённый до 2 месяцев должен спать большую часть времени. Плачут новорождённые при дискомфорте, например, из-за мокрой пелёнки или голода. Если малыш плачет, выгибается и часто просыпается больше 5-ти раз за ночь, это серьёзный повод отвести ребёнка педиатра.

Правильная и своевременная диагностика внутричерепного давления у малышей может начаться с обычного визуального осмотра, в котором следует обратить внимание на такие показатели, как объем головы, а также размер родничка. Следует помнить, что у годовалого ребёнка родничок должен полностью зарасти. Ещё одним немаловажным моментом при осмотре – проверка тонуса мышц и реакции крохи на внешние раздражители Эти простые методы помогают в 95% случаев заметить первые признаки отклонений.

Как лечить ВЧД у новорожденного

Важно помнить: что лечение ВЧД у малышей должен назначать врач-невролог или детский терапевт. После прохождения специального исследования с помощью ультразвукового оборудования или томографии, ведь одних только симптомов мало для начала приёма медицинских препаратов. Только убедившись в диагнозе ВЧД, новорождённым назначают инъекции Актовегина. Детям возрастом от полугода прописывают Глицин в таблетках. Препараты улучшают усвоение глюкозы клетками мозга, а также стабилизирует метаболизм и нормализуют сон.

В случаях когда причиной ВЧД является недостаток кислорода или гипоксия в качестве лечения специалисты назначают водные процедуры в специальных бассейнах и успокоивающие препараты травяного происхождения. Процедуры помогают нормализовать кровообращение, а также стабилизировать процесс насыщение мозга кислородом. Метод очень действенный и давление стабилизируется после прохождения курса, в противно случаю специалисты назначают медикаментозно лечение. Иногда требуется госпитализация малыша.

Педиатр должен поставить ребёнка на специальный учёт исходя из симптоматики и назначить даты посещения для повторных осмотров. А также, назначается посещение детского офтальмолога, провести комплексную проверку глазного дна. Но также может понадобиться курс специального детского массажа, который может понадобиться для улучшения общего состояния малыша. После описанных специальных процедур проводятся анализы и повторно измеряется окружность головы. А также, проводится визуальный осмотр специалистом. Для полной картины может понадобиться УЗИ.

Увеличение объёма ликвора в тканях головного мозга, является опасным для жизни. Случаются ситуации, когда ребёнок нуждается в хирургическом оперативном вмешательстве. Операция будет проводиться под общим наркозом, ликвор будет удалён, давление внутри черепа будет нормализовано.

mama.guru

7 мифов о внутричерепном давлении у грудничков

Как часто родителям, жалующимся невропатологу на повышенную активность ребенка, его частый плач и нежелание есть еще одну ложку каши, говорят о внутричерепном давлении у грудничков. Это заболевание окружено настоящими мифами, заставляющими людей принимать за симптомы нормальные реакции организма и годами тратить деньги на лечение.

Хорошо, если в результате таких действий малышу не станет хуже, а если нет? Список симптомов этого заболевания постоянно пополняется, а врачи готовы предложить все новые варианты лечения. Вашему ребенку поставили такой диагноз? Вы хотите знать, какие признаки говорят о наличии внутричерепного давления? Не уверены, что вашему малышу нужно лечение? Ниже вас ждет список, существующих мифов и их подробный разбор. Читайте, и ВЧД больше не будет вас пугать.

Начнем с определения. ВЧД зависит от соотношения между объемами мозга, крови и ликвора (спинномозговой жидкости) внутри черепа, соответственно.

В нормальном состоянии должно выполняться следующее соотношение. 85% черепной коробки занимает мозг, 8% — кровь, 7% — ликвор.

Причем важно понимать, что объемы составляющих могут изменяться, что и приводит к изменению внутричерепного давления. Обычно такие колебания происходят в допустимых пределах, и вскоре давление возвращается в норму. Теперь, когда вы знаете базу, обратимся к мифам.

1 миф: Врач сказал, что у грудничка внутричерепное давление!

На самом деле: ВЧД – есть у всех, так же как и артериальное давление. Поэтому такая формулировка звучит очень странно. Важна сама величина внутричерепного давления. Она зависит от многих факторов. Объясним на простом примере. Ребенок побегал, раскапризничался, поплакал или сильно потужился. В результате внутричерепное давление у грудничка стало повышенным. Вы его успокоили, покормили, и он заснул — все пришло в норму.

Внутричерепное давление у грудничков может быть повышено в течение какого-то промежутка времени и в этом нет ничего ужасного, так же как и не требует особого лечения.

2 миф: Малыш часто и громко плачет

И еще у него дергается подбородок, он выгибается, ходит на цыпочках, косоглазит, мало ест и спит, умеет меньше, чем ребенок подруги. Все это определенно симптомы какой-то болезни. Наверно, у него повышенное внутричерепное давление!

На самом деле: Все перечисленное не является симптомом ВЧД у младенцев. Это может быть следствием чего угодно. Например, коликов, метеозависимости, наследственных заболеваний, неправильного питания, тяжелых родов. Поэтому не стоит так однозначно все списывать на внутричерепное давление у грудничков.

3 миф: Мой ребенок гиперактивный, потому что у него повышенное внутричерепное давление.

На самом деле: Учеными не выявлено прямой связи между гиперактивностью грудных детей и внутричерепным давлением. Повышенная активность не считается симптомом болезни, скорее это характерная черта нового поколения малышей. С другой стороны, в самой природе детей заложена активность и любознательность. Поэтому не стоит тут же бежать к врачу и просить назначить лечение от ВЧД или гиперактивности. Придется смириться с таким поведением, как данностью и просто подождать. Обычно после шести лет большинство деток становится менее активными.

4 миф: Диагноз ВЧД может поставить невропатолог при очередном осмотре ребенка.

На самом деле: Поставить диагноз можно, только проведя процедуру измерения внутричерепного давления. Конечно, существуют симптомы, говорящие о возможном наличии ВЧД. Однако если эти признаки есть у ребенка, невропатолог должен отправить вас на диагностику, и только по его результатам назначать лечение.

5 миф: Для определения повышенного внутричерепного давления у грудничков существуют специальные приборы или можно сделать УЗИ, МРТ, ЭХО.

Осторожно! Вас вводят в заблуждение

На самом деле: Измерить внутричерепное давление можно только двумя способами: открыть черепную коробку и подключить датчики к мозгу или использовать пункцию спинного мозга. Никакие УЗИ, МРТ, ЭХО и многие другие процедуры не могут показать величину ВЧД. Возможно, они укажут на косвенные признаки наличия внутричерепного давления, но вот про само ВЧД ничего сказать не смогут.

6 миф: Лечение ВЧД заключается в приеме глицина, мочегонного, настоев трав или БАДов, а также в регулярных курсах массажа.

На самом деле: К сожалению, вылечить это заболевание можно, только сделав операцию. Почему? Да все очень просто. Внутричерепное давление вызывается только серьезными заболеваниями (например, гидроцефалией или опухолью мозга), их лечение осуществляется под присмотром врачей и с использованием серьезных препаратов. Ни глицин, ни массаж, ни другое лечение помочь в этом случае не могут. Если вы делали массаж или принимали прописанные препараты, и симптомы прошли, значит, изначально диагноз был поставлен неправильно.

7 миф: У моего ребенка просто быстро растет голова, и череп имеет особенную форму.

Ведь он родился здоровым, и роды прошли хорошо. Никакое ВЧД ему не грозит!

На самом деле: Есть признаки при появлении, которых родителям стоит начать беспокоиться и сообщить об этом врачу:

  • Быстрый рост окружности головы, например, когда за месяц объем головы вырастает на 7 см;
  • Родничок не зарастает, а выпирает наружу;
  • Кости черепа расходятся;
  • Малыш плохо набирает вес.

Уважаемые родители, информация, представленная в данной статье, носит рекомендательный характер. Советуем вам при малейшем подозрении на ВЧД обратиться к врачу. Желаем вам найти действительно хорошего специалиста, знающего и любящего свою профессию.

newbabe.ru

Повышенное внутричерепное давление у грудничка симптомы комаровский

Молодые родители радуются, когда новорождённый малыш хорошо кушает, спокойно спит и мало плачет. Но иногда поведение грудничка начинает беспокоить – он часто надрывно плачет, не хочет кушать, трудно засыпает, срыгивает после кормления. Одной из причин этого врачи могут назвать повышенное внутричерепное давление (вчд). Это не самостоятельное заболевание, а только признаки другого неврологического заболевания. Надо знать причины такого отклонения, чтобы заранее принять профилактические меры. Также надо уметь обнаружить симптомы, чтобы своевременно начать лечение.

Немного анатомии

В черепной коробке и взрослого человека, и маленького грудничка находится мозг, кровь, спинномозговая жидкость (ликвор). Именно ликвор оказывает определённое давление, когда циркулирует в пространстве между мозгом, костями черепа и в других анатомических пространствах головного и спинного мозга. Основные задачи спинномозговой жидкости:

  • Защита мозга от механического повреждения;
  • Поддержание на постоянном уровне внутричерепного давления;
  • Обеспечение обменных процессов между мозгом и кровью.

Ликвор постоянно обновляется, полностью меняясь около 4 раз в день. При определённых нагрузках давление жидкостей в голове грудничка может незначительно повыситься, например, когда ребёнок долго плакал или усиленно тужился во время дефекации. Но состояние стабилизируется, и давление снизится через небольшой отрезок времени. Обычно внимательные родители знают, как успокоить, отвлечь малыша.

А вот более серьёзные аномалии ведут к патологическому повышению ВЧД. Это затруднённое продвижение спинномозговой жидкости, плохое её всасывание, излишняя выработка, скопление в каналах головного мозга. Но такие нарушения встречаются редко и имеют серьёзные причины. Надо быть внимательным к поведению малыша, чтобы выявить признаки болезненного состояния, и начать лечение.

Врачи ошарашены! ЛИШНИЙ вес после родов уходит навсегда! Эффективное и копеечное средство для безопасного похудения. >>

Основные причины нестабильного давления

Главной причиной повышенного давления у маленьких детей является гидроцефалия. При этой патологии ликвор вырабатывается в избыточном количестве, скапливается, плохо продвигается. Такое заболевание можно определить сразу после родов, а значит вовремя начать лечение. Часто у грудничков встречается врождённая гидроцефалия, которая формируется ещё во внутриутробном периоде.

Провоцировать развитие врождённой гидроцефалии могут:

  • наследственные, хромосомные аномалии;
  • недоношенность высокой степени;
  • тяжёлая беременность (сильный токсикоз, недостаток кислорода у плода, плохое созревание плаценты, обвитие пуповиной);
  • приём некоторых лекарственных препаратов во время беременности;
  • внутриутробная инфекция;
  • травмы во время сложных родов или при оперативном вмешательстве.

При соблюдении беременной женщиной рекомендаций специалистов и бережном отношении к своему здоровью этих последствий можно избежать. При планировании беременности хорошо для будущей мамочки избавиться от всех инфекций в организме. Это благоприятно скажется на здоровье деток, так как инфицирование внутриутробное или во время родов даёт начало многим детским патологиям.

Повышенное давление внутри черепа проявляется, как следствие серьёзных отклонений в здоровье, часто ведущих к инвалидности ребёнка. Встречается это редко, например, после большой черепно – мозговой травмы или перенесённого нейроинфекционного заболевания (энцефалит или менингит). Также опухоль мозга является причиной высокого ВЧД.

Как проявляется повышенное давление у детей

Главные симптомы повышенного вчд:

  • увеличение и выпячивание родничка;
  • расхождение швов черепа;
  • слишком быстрое увеличение окружности головы.

Такие признаки могут присутствовать у грудничков первого года жизни. Остальные симптомы, характерные для этого периода, в виде продолжительного плача, закатывания глазок или косоглазия, срыгивания и вздрагивания не имеют никакого отношения к высокому вчд.

Как считает доктор Комаровский, такое бывает у большинства новорождённых по причине их возраста, например, у грудничков до года ещё не сформированы глазодвигательные мышцы. Вот поэтому многие родители отмечают косоглазие у деток, но со временем оно проходит лечение в этом случае не требуется. Такие симптомы могут свидетельствовать о других проблемах в здоровье грудничка, поэтому лучше всего проконсультироваться со специалистами. Это могут быть нарушения обмена веществ, энцефалит, абсцесс или травма.

Методы обследования

Один и основных показателей правильного развития является нормальное увеличение размера головы у новорождённых. При рождении она составляет примерно 34 см, но самое главное, что за месяц окружность должна увеличиться в среднем на 1 см. Значит, за год увеличение должно составить 12 см. Надо прослеживать увеличение размера окружности головы в динамике, за несколько месяцев. Каждый малыш растёт и развивается индивидуально, вот поэтому даны средние показатели.

Измерение окружности головы

Очень важно уметь измерять окружность головы у грудничков. Лучше брать для этого мягкий сантиметр или портновский метр. Накладывать метр надо обязательно над бровями грудничка спереди и сзади на самую выпуклую точке на затылке. Часто такие измерения делают педиатры или неврологи на плановом осмотре, они же отмечают скорость закрытия родничка, определяют тонус мышц малыша.

Могут для подтверждения высокого ВЧД назначить томографию (магнитно – резонансную или компьютерную). Она проводится при уже закрытом родничке. Но назначается редко, при тяжёлых формах отклонения, так как проводить процедуру надо при спокойном поведении грудничка, а это возможно только при введении наркоза.

Нейросонография

Хорошо помогает при диагностике нейросонография. Это ультразвуковое исследование мозга проводится при открытом родничке. Процедура помогает определить степень увеличения желудочков. Через определённое время проводится повторное обследование, это помогает проследить динамику увеличения размеров головы.

Консультация врачей

Для всестороннего обследования при выявлении повышенного давление назначают консультацию офтальмолога для обследования глазного дна грудничка. Отёк зрительного нерва и расширение вен в глазном дне будет косвенным признаком высокого ВЧД.

Известный детский врач Комаровский подчёркивает, что все методы обследования на предмет выявления повышенного давления в черепе не указывают достоверно, а только допускают возможность, предполагают такое явление у грудничков. Только сумма нескольких признаков позволяет говорить о наличии заболевания, и обязательно надо отслеживать увеличение окружности головы ребёнка.

Основные направления лечения

Лечебные действия по снижению повышенного давления внутри черепа направлено на устранение причины возникновения такого состояния. В тяжёлых случаях, например, при опухоли или травме мозга, проводится лечение в условиях стационара. А вот лёгкие формы гидроцефалии возможно лечить в домашних условиях.

Комплексный подход к реабилитации грудничков с таким диагнозом включает в себя лекарственные препараты, витамины, уколы, специальный массаж, плаванье. Всё это позволяет значительно снизить повышенное давление и улучшить состояние грудничка.

Для снятия симптомов часто назначается магнезия, она расширяет сосуды, уменьшая этим высокое вчд. Магнезия — это раствор сульфата магния. Малышам делают уколы с этим лекарством. Но известный педиатр Е. Комаровский не поддерживает такое лечение.

Магнезия способна успокоить нервную систему, снизить повышенное возбуждение у детей, но при передозировке способно вызвать опасное угнетение дыхательного центра.

К тому же магнезия при внутримышечном введении (уколы) очень болезненна. И к плохому состоянию малышей магнезия добавит ещё и больную попку грудничков.

Помогает выводить лишнюю жидкость при заболевании глицерол. Он позволяет снизить внутричерепное и внутриглазное давление, уменьшает объём спинномозговой жидкости. Но глицерол устраняет симптомы и облегчает самочувствие, не влияя на первопричину повышенного давления.

Для детей этот препарат разводят с несладкими соками. По сравнению с другими препаратами глицерол даёт эффект позднее, но зато результат будет более стабильный, а побочных явлений гораздо меньше.

Но есть неприятные последствия — аллергические реакции на лекарство и нарушение стула. Но общие отзывы специалистов и родителей положительные, так как состояние деток улучшается.

У грудничков часто отмечается повышенное ВЧД по вполне естественным причинам. Они бывают чувствительны к изменению погоды, могут перевозбудиться во время купания или тревожиться из – за скопления газов в животике. Но всё это проходит самостоятельно через определённый промежуток времени. Для того чтобы облегчить состояние малышей, назначают массаж и рекомендуют плаванье, а не сомнительные лекарственные средства, как магнезия.

Вместо заключения

При подозрении на патологическое увеличение ВЧД у маленьких детей их берёт под наблюдение невропатолог. Часто симптомы проходят к году самостоятельно. Но чтобы последствия не проявились с возрастом в виде отставания в развитии, надо проконсультироваться с врачом.

Если применения некоторых лекарственных препаратов, например, магнезия, не однозначно воспринимается специалистами, то положительный эффект, который даёт массаж или плаванье признаётся всеми.

Уход за грудничками требует много сил и терпения, особенно при нестабильном ВЧД. Внимание, терпение и грамотные рекомендации специалистов помогут родителям справиться с недомоганием новорождённых малышей.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Похожие статьи

Почему грудничок «становится на мостик»? Разбираемся в проблеме выгибания спины малышом

Стоит ли волноваться маме грудничка, если у него повышенное внутричерепное давление?

В чем причина красных глаз у грудничка?

Ингаляция для малышей: лечим грудничка быстро и безопасно

Внутричерепное давление у грудничков. Мифы и легенды

Попробуем докопатся до правды.

Рассмотрим причины и симптомы ВЧД, что это такое, как возникает и какие нам рассказывают сказки.

Ответим на любимый вопрос русского человека: что делать? Или не делать…

Повышенное внутричерепное давление у грудничков бывает часто, но это не причина впадать в панику. Когда ребёнок плачет — повышается и ВЧД, кстати, не только у ребёнка, но у всех нас.

Внутричерепное давление у грудничков. Что это такое и как возникает. Причины, симптомы, мифы

Когда ребенок активно движется в кроватке, машет ручками и ножками, пробует поднять головку — у него повышается давление в головном мозге. Но это — нормально. В любой стране, кроме нашей. Поэтому я сегодня поговорю о мифах, связанных с подобным лжедиагнозом. Но сначала внесём ясность что же это такое — ВЧД.

Что такое ВЧД (внутричерепное давление) и как оно возникает

Мозг состоит из множества каналов и полостей, по которым циркулирует спинномозговая жидкость (ликвор). Она снабжает мозг всеми необходимыми веществами, гормонами и уносит продукты жизнедеятельности клеток мозга. Спинномозговая жидкость давит и на структуры самого мозга, и на череп — это и есть внутричерепное давление.

Как образуется повышенное ВЧД. Причины внутричерепного давления у грудничков

Спинномозговая жидкость вырабатывается и постоянно поступает в мозг через особые сосудистые сплетения. Пройдя через полости желудочка мозга и спинномозгового канала, эта жидкость всасывается через венозные синусы и вытекает в кровеносное русло.

Есть всего две причины, по которых происходит повышение ВЧД:

  1. когда продуцируется очень много спинномозговой жидкости
  2. когда нарушается её всасывание

Повышенное ВЧД касается только трёх типов врачей:

  • инфекционистов
  • реаниматологов
  • неонатологов

Больше никакие врачи, кроме перечисленных, не должны заниматся проблемами, связанными с повышенным ВЧД.

Инфекционисты лечат очень тяжелые нейроинфекции, вызванное менингитом, энцефалитом. Кстати, ребенок может ими заразиться ещё в лоне матери, если у нее есть инфекция герпеса. Она может проявится у грудничка герпетическим менингитом.

Вторая группа врачей, которых касается повышенное ВЧД — это реаниматологи и хирурги. которые занимаются черепно-мозговыми травмами.

Есть ещё третья категория врачей, которые занимаются врожденной патологией — неонатологи. Они диагностируют гидроцефалию и передают такого младенца нейрохирургам, если болезнь протекает в тяжелой форме или детским невропатологам, если болезнь в компенсированной форме и лечение возможно без операции — консервативно.

Гидроцефалия — очень редкая и опасная врождённая болезнь. Гидроцефалия — это типичная болезнь, вызванная повышенным давлением, она врождённая и встречается редко ( один ребёнок на 4 тысячи младенцев). Причина заболевания — гипоксия. Наступает нехватка кислорода для питания мозга и организм компенсирует это повышенным синтезом спинномозговой жидкости. Болезнь легко диагностировать, так как она имеет ярко выраженные симптомы.

Симптомы гидроцефалии. Эта редкая врождённая болезнь имеет свои определённые симптомы. Поскольку жидкость не всасывается, а продолжает продуцироваться, то у ребёнка с момента рождения:

  1. стремительно увеличивается объём головы
  2. не зарастает родничок. наоборот — он увеличивается в размерах
  3. появляются расхождения между швами черепа
  4. специфическая неврологическая симптоматика

Важно! В здорового младенца голова на протяжении месяца увеличивается на 1 см. Если вы наблюдаете увеличение головы на 4-6 см за месяц — это повод обратится к врачу для дальнейшего наблюдения за динамикой развития грудничка и увеличения размеров головы. Врач в таких случаях рекомендует провести диагностику — нейросонографию — ультрозвуковое исследование головного мозга, которое возможно только у младенцев, пока не закрылся родничок, иначе кости черепа не пропустят ультразвуковые волны.

Основные признаки повышения ВЧД

Перечисленные ниже признаки повышенного внутричерепного давления относятся не только к грудничкам, но к любому человеку любого возраста.

Сразу хочу уточнить, что сам по себе ни один из перечисленных симптомов не свидетельствует о повышении ВЧД. Должен быть комплекс симптомов.

Признаки повышенного давления в черепе:

  • расстройство сознания и (или) поведения
  • головная боль
  • тошнота, рвота
  • судороги
  • нарушение зрения
  • отек дисков зрительных нервов (установил врач-офтальмолог)

Ещё раз, поскольку об этом забывают даже врачи:

только в комплексе это признаки ВЧД. Ни один отдельно взятый перечисленный пункт не является признаком повышенного черепномозгового давления.

Доктор Комаровский о диагнозе повышенное ВЧД

Вот что он говорит:

До тех пор, пока Министерство Здравоохранения официально не запретит постановку отдельного диагноза — повышенное ВЧД ребенку, который активен и находится в сознании – вплоть до увольнения и дисквалификации врача, до тех пор в нашей стране будет эпидемия ВЧД. когда в жару назначаются мочегонные препараты на выдуманный диагноз. Это – не диагноз, а один из симптомов тяжелого заболевания в цивилизованных странах.

Он подчёркивает, что к повышенному внутричерепному давлению не имеют никакого отношения :

  • расстройство поведения ребенка
  • дрожание губ, подбородка
  • болезни глаз
  • якобы позднее развитие
  • носовые кровотечения
  • проблемы со сном
  • позднее закрытие родничка

Перечисленные выше симптомы не являются проблемами, связанными с повышенным ВЧД, а значит, они не лечатся никакой гомеопатией, никакими витаминами или их комплексами, бадами, другими методами альтернативной и народной медицины.

К лечению повышенного ВЧД не имеют никакого отношения препараты, улучшающие мозговое кровообращение и обмен веществ в головном мозге.

Лечение грудничков с внутричерепным давлением

Обменные процессы в нервной системе маленьких детей происходят с такой скоростью, что повлиять на них какими бы то ни было лекарствами невозможно.

Невропатологи всего мира считают, что если у ребенка есть какие-то проблемы, например, связанные с тяжелой беременностью, осложнёнными родами, черепно-мозговой травмой, то лечение этих проблем лекарствами возможно максимум в течении первого месяца от рождения. А потом уже – время (перерастет), терпение, физиотерапия, массаж, гимнастика, реабилитация, но никаких таблеток.

При таких тяжелых болезнях, как гидроцефалия, черепно-мозговая травма, опухоль мозга, кровоизлияние в мозг и тяжёлое воспаление, вызванное менингитом, энцефалитом, процесс лечения возможен только в стационаре, а чаще – в палате интенсивной терапии под усиленным присмотром врачей, так как больные в большинстве случаев находятся в бессознательном состоянии. И у них в самом деле постоянное повышенное внутричерепное давление .

Легенды и мифы врачей о ВЧД

Миф 1. 50% младенцев имеют запись повышенное ВЧД. В странах постсоветского пространства существует страшный диагноз у каждого второго новорожденного . Представляете ужас молодых мам, когда им рассказывают о пункциях головного мозка и установке специального шунта новорожденному малышу.

Разоблачение. А ведь это — неправда! Нет такого диагноза — ВЧД, эта эпидемия существует только у врачей на постсоветском пространстве! За границей подобного заболевания нет. Там считается, что ВЧД — это не болезнь, а симптом тяжелейших заболеваний, связанных с поражением головного мозга и он наблюдается у одного грудничка на 4 тысячи младенцев.

Миф 2. При диагнозе ВЧД ребёнок может быть гиперактивным и не спать даже ночью.Разоблачение. При повышенном ВЧД ребёнок находится в большинстве случаев в бессознательном состоянии и ни о какой активности не может быть и речи! Важно знать главное:

всегда, когда речь идёт о повышенном ВЧД, в научной медицине имеется в виду тяжёлое повреждение головного мозга. Ребёнок не может вести активную жизнь, он в тяжелейшем состоянии, без сознания, попадает в реанимацию. Если у вас ребёнок в сознании и достаточно активный, то у него нет повышенного ВЧД. Врач-невропатолог занимается перестраховкой или идёт на поводу мнительной мамаши, которая ищет болезнь у своего малыша.

Миф 3. Врач может точно диагностировать ВЧД, не прибегая к наркозу и пункциям.Разоблачение. Это возможно только в первый месяц малыша, пока не произошло заростание родничка. Как только родничёк зарос — ни о каком точном диагностировании без наркоза не может быть речи, так как оно построено на коссвенных методах.Точное диагностирование ВЧД после зарастания родничка даёт только два метода: спинномозговая пункция и измерение давления непосредственно в желудочках мозга.

1. Когда проводится пункция спинномозгового канала, к игле, из которой вытекает спинномозговая жидкость, подключается манометр, которым измеряется давление.

2. Измерение давления непосредственно в желудочках мозга можно сделать во время нейрохирургической операции или просверлив дырочку в черепе.

Все остальные способы измерения повышенного ВЧД являются неточными, условными и недостоверными.

Вот такие мифы Древней Греции вы можете услышать на постсоветском пространстве от некоторых докторов о ВЧД.

Самое главное о внутричерепном давлении у грудничков

Бывают случаи, когда рождается абсолютно нормальный ребёнок, у которого при обследовании нейросонографией обнаружили повышенное ВЧД. Не падайте сразу в панику и не пичкайте ребёнка лекарствами. Вы должны более пристально за ним наблюдать.

В большинстве случаев, при вынашивании плода, могла наступить внутриутробная гипоксия в результате обвития пуповиной, сильного токсикоза или тяжелых и длительных родов. Как результат нехватки кислорода для питания мозга, наступает временное увеличение синтеза спинномозговой жидкости. После рождения младенец попадает в среду с нормальным количеством кислорода, где его хватает для питания мозга.

Пропала главная причина вырабатывать много ликвора. Но для нормализации его синтеза необходимо время и терпение мамы. Со временем, все дородовые и родовые проблемы с гипоксией детский организм устранит сам. Просто наблюдайте за тем, как увеличивается голова ребёнка (не более, чем на 1 см за месяц). Если вам покажется, что голова слишком большая, перед тем как идти к доктору, найдите детские фотографии родителей — возможно у вас в роду башковитые родственники и наблюдается, что голова немного увеличена в первые месяцы.

Вы не впадаете в панику, так как знаете, что за границей нет такого диагноза, как внутричерепное давление у грудничков, это просто симптом либо тяжёлой болезни. что бывает очень редко, либо временный результат. который возник при кислородном голодании в утробе матери или во время тяжёлых родов. Если это последний вариант, то со временем, небольшое увеличение ВЧД пройдёт само. Помочь могут прогулки на свежем воздухе, эмоциональный контакт, общеукрепляющий массаж и спокойная мама рядом.

Желаю вам здоровых, весёлых и подвижных малышей! Здравого смысла мамам и терпения, когда хочется начать лечить.

Повышенное внутричерепное давление-это действительно повышение давления ликвора.Но причина этого-отсутствие носового дыхания! В носовых ходах имеются рецепторы,которые реагируют на регулярное то повышение(при вдохе),то разрежение(при выдохе) давления воздуха,а эти рецепторы связаны с областью мозга в районе желудочков.Если у ребенка(да и у многих взрослых)отсутствует носовое дыхание-т.е.чаще дышат ртом,даже в покое,то у этих людей будет повышаться давление в желудочках мозга,т.к. нет постоянной регулярной стимуляции этих рецепторов.Малолетние дети будут чаще простывать,т.к.воздух идет напрямую через рот,и самое опасное,могут пострадать психически. Крайнее проявление отсутствия носового дыхания-это болезнь Дауна(вспомните их внешний вид),Я много могу что рассказать.Всем доброй ночи!

Простите за вопрос, Вы статью вообще читали? Или заголовки посмотрели? Болезнь Дауна — это следствие генетической патологии, а не дыхания носом, я работала с такими детьми…

Причины внутричерепного давления у грудничков

Повышенное внутричерепное давление у грудничков – неврологическое заболевание детей раннего возраста, которое возникает на фоне скопления церебральной жидкости в естественных полостях головного мозга у новорожденного. Мозговая гипертензия у ребенка первых месяцев жизни – довольно распространенное явление в педиатрической практике, которое может стать причиной серьезных нарушений со стороны здоровья малыша, среди которых отставание в умственном и психомоторном развитии, нарушения психики, судорожный синдром, эпилепсия и многое другое.

Исходя из этого, лечение повышенного ВЧД у грудничков должно проводиться немедленно и быть направленным на устранение патологической симптоматики заболевания, а также возобновление нормальной циркуляции ликвора, что позволит малышу вести полноценный образ жизни и развиваться соответственно нормам своего возраста.

Почему у грудничков возникает повышенное ВЧД?

Как правило, в большинстве клинических случаев церебральная гипертензия у новорожденных является результатом скопления лишней жидкости в полостях головного мозга. Подобное патологическое состояние или гидроцефальный синдром развивается на фоне огромного количества нарушений ЦНС, которые могут возникать как в период внутриутробного развития плода, так и во время рождения малыша. В зависимости от причины скопления цереброспинальной жидкости специалисты выделяют временное и стойкое повышение внутричерепного давления у грудничков.

Временная или доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей первых месяцев жизни порой не нуждается в медикаментозной или оперативной коррекции и может проходить самостоятельно в процессе развития ребенка. Этиология гидроцефалии временного типа кроется в ряде следующих причин:

  • гипоксия плода, вызванная обвитием пуповиной, длительным безводным промежутком, тяжелыми родами, отслойкой плацента или ускоренным ее созреванием;
  • сильный токсикоз во время беременности;
  • прием будущей матерью медикаментозных препаратов в больших количествах.

На некоторое время внутричерепное давление у младенцев может повыситься после сильного крика или плача, а также при эмоциональных и физических нагрузках. Подобная ВЧГ расценивается врачами как норма. В частности, известный педиатр Комаровский рекомендует в данном случае обеспечить ребенку покой и более внимательно относиться к изменениям в его поведении, что позволит родителям установить контакт со своим малышом и научиться понимать его, не доводя новорожденного до истерии и повышения давления внутри черепной коробки.

Синдром постоянной внутричерепной гипертензии у грудничка может быть вызван:

  • внутричерепным кровоизлиянием в ткани головного мозга;
  • врождённой аномальной расположенностью структур ЦНС, что препятствует нормальной циркуляции ликвора;
  • дефектами развития путей, по которым осуществляется отток церебральной жидкости из головного в спинной мозг;
  • интракраниальной, окклюзионной опухолью головного мозга у грудных детей;
  • травмами головы и ЦНС, полученными во время родов или в период внутриутробного развития малыша.

Клиническая картина заболевания у детей раннего возраста

К сожалению, новорожденный ребенок не может сказать или показать, что у него болит, поэтому порой родители не понимают, почему их малыш плохо спит, кричит ночью и часто плачет. А ведь эти признаки могут быть первыми сигналами о развитии синдрома внутричерепной гипертензии у детей. У младенца с гидроцефально-гипертензионным синдромом определяются следующие изменения:

  • главное внешнее проявление повышенного внутричерепного давления у грудничка – высокий лоб и непропорциональные возрасту ребенка размеры головы;
  • у новорожденного определяются расширенные вены на голове;
  • на голове у грудничка определяется расхождение костных швов;
  • родничок начинает выбухать над поверхностью костей черепа;
  • изменения со стороны глаз (симптом «заходящего солнца», косоглазие).

Малыш, у которого присутствует нарушенная циркуляция спинномозговой жидкости, ведет себя беспокойно, постоянно плачет и отказывается от материнской груди. Повышенное внутричерепное давление у грудничка сопровождается целым рядом патологических признаков, среди которых:

  • тошнота и рвота у ребенка;
  • частое кружение головой со стороны в сторону;
  • бегающие движения глазных яблок, выпячивание глаз;
  • отставание в физическом и психомоторном развитии;
  • плохая прибавка в весе;
  • нарушение сна;
  • запрокидывание головки назад.

Признаки внутричерепного давления у детей грудного возраста дают возможность врачу заподозрить развитие у ребенка гидроцефалии или других тяжелых заболеваний, что стали причиной ВЧГ. Водянка головного мозга у новорожденных требует качественной диагностики и адекватного лечения, при отсутствии которых родители ребенка не только рискуют здоровьем своего малыша, но и обрекают его на гибель.

В случае с водянкой у новорожденных следует быть очень внимательным. Педиатр Комаровский в своих трудах делает ударение на то, что определенное количество грудничков являются очень сложными в плане диагностики, так как страдают от такого варианта недуга, как нормотензивная гидроцефалия или водянка ЦНС без повышения внутричерепного давления. Нормотензивная гидроцефалия возникает преимущественно как гидроцефальный синдром у взрослых, а также у детей раннего возраста в результате черепно-мозговой травмы или перенесенного менингита. Заболевание нормотензивная гидроцефалия нуждается в оперативной коррекции и длительном процессе реабилитации, которая позволит маленькому пациенту вернуться к полноценной жизни.

Диагностика

Как определить симптомы повышенного внутричерепного давления у новорожденного? Этот вопрос интересует многих родителей, которые подозревают гидроцефально-гипертензионный синдром у своего малыша. В настоящее время существует несколько вариантов диагностики недуга, что с точностью позволяет определить заболевание и выяснить возможные причины его развития.

  1. Внутричерепное давление у новорожденных можно измерить с помощью современного и очень информативного метода диагностики состояния головного мозга грудничка – нейросонографии. Данная методика является ультразвуковым исследованием церебральных структур через незаращенный родничок. Нейросонография позволяет определить внутричерепное кровоизлияние, опухоли, кисты и дефекты развития ЦНС, а также диагностировать повышение ВЧД.
  1. КТ И МРТ головного мозга у новорожденных проводятся в исключительных случаях, так как имеют определенный уровень вредности и могут навредить ребенку.
  1. Для определения величины внутричерепного давления врачи могут исследовать цереброспинальный ликвор, то есть проводить люмбальную пункцию. Данный метод назначается в случаях, когда другие методики оказались малоэффективными и не позволили определить точной причины патологического состояния.

Современные подходы к лечению

Лечение повышенного ВЧД проводится с учетом нескольких важных моментов, среди которых этиологические факторы развития недуга, патогенез заболевания, степени выраженности патологических симптомов, а также запущенности болезненного процесса. Современные педиатры настоятельно рекомендуют лечить внутричерепную гипертензию сразу после того, как начали проявляться первые признаки болезни, не дожидаясь последствий.

Лечение недуга может быть консервативным и хирургическим. Медикаментозная терапия рекомендована маленьким пациентам с временными формами ВЧГ, у которых внутричерепное давление может повышаться на фоне функциональных изменений ЦНС. С целью уменьшения проявлений гидроцефально-гипертензионного синдрома новорождённым назначаются мочегонные средства (триамур, диакарб при внутричерепном давлении), витамины, нейропротекторы, гомеопатические средства и массаж.

Оперативное лечение – основной метод устранения проявлений повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. В настоящее время грудничкам проводят несколько хирургических вмешательств, включая такие органосохраняющие манипуляции, как вентрикулоперитонеальное шунтирование и эндоскопическая операция при гидроцефалии. Эндоскопия и шунтирование позволяют возобновить корректную циркуляцию церебрального ликвора, устранить причины появления патологических симптомов и нормализовать работу ЦНС. К сожалению, хирургия не способна вернуть измененной головке малыша прежние размеры, но точно предупредит дальнейшую деформацию и истончение костей черепа.

Важно помнить, что лучшим вариантом лечения церебральной гидроцефалии является ее адекватная профилактика. При этом позаботиться о здоровье своего малыша будущая мать должна еще в то время, когда ее ребенок находится в утробе. Для того чтобы родить здорового ребенка, женщина должна выполнять все назначения специалистов, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Кроме этого, при появлении первых тревожных симптомов у грудничка необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы не терять такое дорогое время, от которого зависит благополучие и здоровье маленького человечка.

(Пока оценок нет)

Источники:

Спасибо. Статья помогла и мне. На прием к невропатологу я пришла «подготовленная», те ожидала «диагнозы» и все прочее. У нас в поликлинике работают 3 невропатолога с утра до вечера — показатель, да? У нас обнаружилось ВЧД, назначили лекарства- триампур, актовегин в таблетках. Ребенку было 1,5 мес. Все ожидаемо, но страшно, груз ответственности придавил, не то слово. Давать таблетки и пенять на врачей, не давать и запускать «страшную болезнь»??? Сатья напрвила меня по правильному пути. Сынок у меня спокойный, веселый. Тетя врач собиралась лечить не дитя, а УЗИ. Побочные действия у триампура такие, что ни кому не пожелаешь, да еще и жара на улице 30 гр. Для успокоения души я пошла к платному невропатологу, котрая мне все объяснила и рассказала. Сказала не лечить, цитирую «клиники нет, лечить не от чего». В итоге таблетки не давала, делали массаж, на который и так собирались, когда пришли к невропатологу в поликлинику, спорить не стала, сказала, что всем поили, она порадовалась, говорит, ну, он лучше выглядит (!!!). На том и разошлись. Вывод. Дорогие мамочки, ваше дитя, вы его знаете лучше,Комаровский так и пишет, что «внутричерепное» — симптом, а не диагноз. Залечивать симптом, без нужды вас никто не заставит, но и игнорировать состояние ребенка нельзя. Всем здоровья!

Достаточно часто в очереди на приём к педиатру молодые мамочки ведут активные дискуссии. Практически в каждом разговоре можно услышать слово «внутричерепное» (подразумевают давление). Комаровский повествует о том, что внутричерепное давление присутствует у каждого человека и опасности само по себе не представляет. Быть предвестником многих заболеваний и представлять реальную опасность для жизни может только повышенное внутричерепное давление у грудничка.

Повышенное внутричерепное давление может стать катализатором многих болезней.

В пределах допустимого

Если есть отклонение, значит существует и норма. Какая?

У новорожденных деток она варьируется в пределах 1,5—6 мм. вд. ст. в малоподвижном состоянии (сидя, лёжа, во время сна). Грудные дети после года имеют норму в 3—7 мм. вд. ст. (водного столба). Во время плача, интенсивного движения, кашля или чихания ВЧД может стремительно повышаться до 50—60 мм. вд. ст. — это тоже норма, только для активной фазы жизни малыша.

Предпосылки для измерения ВЧД

В каких случаях измеряют внутричерепное давление у грудных детей:

  • при частых срыгиваниях;
  • при нарушениях сна;
  • при повышенной активности;
  • при медленных темпах зарастания родничков;
  • при интенсивном непропорциональном динамическом увеличении объёма головы;
  • при треморе туловища и/или конечностей;
  • при выраженном косоглазии.

Определяем ВЧД

Признаки внутричерепного давления у ребёнка проявляются в:

Выраженные симптомы

Симптомы повышенного внутричерепного давления выражаются в:

  • чрезмерной капризности и возбудимости или, наоборот, вялости;
  • беспокойном бодрствовании и сне;
  • плохом аппетите или его отсутствии;
  • частых рвотах;
  • неадекватных реакциях на световые и звуковые раздражители;
  • судорогах.

Дорогие мамочки, ни в коем разе нельзя предполагать наличие высокого внутричерепного давления только по одному или нескольким симптомам из приведенных выше списков. Только все эти симптомы проявления в комплексе могут свидетельствовать о сложности положения.

Методы измерения ВЧД

Определить, имеет ли малыш высокое внутричерепное давление, можно при помощи ультразвукового исследования мозга через родничок (нейросонограммы). Благодаря УЗИ головного мозга можно увидеть размеры его желудочков и оценить их величину. Увеличенные желудочки могут лишь косвенно свидетельствовать о проблемах с внутричерепным давлением. Данное исследование должно проводиться в динамике: только так можно выявить истинное наличие проблемы. Способ безболезненный и совершенно безвредный.

Врач знает, как наиболее точно выявить симптомы повышенного ВЧД.

Эффективное измерение проводится только путём взятия спинномозговой жидкости (ликвора) — поясничная пункция из спинномозгового канала или жидкости из мозговых желудочков (тоже ликвор). Для осуществления этой процедуры в поясницу или в голову вводится игла с подсоединённой градуированной стеклянной трубкой на тупом конце. Уровень давления определяется по количеству заполненных жидкостью делений. Процедура измерения называется томографией (компьютерной или ядерно-магнитно-резонансной). Она довольно опасна и проводится только в случаях, где обойтись без неё невозможно.

Самый старый из всех методов определения ВЧД — эхоэнцефалография. На голову ребёнка надевают шапочку с прорезями, через отверстия прикрепляют специальные датчики, с которых в течении 5—10 минут считываются и записываются ультразвуковые сигналы. Грудничкам ЭхоЭГ проводят обычно в спящем состоянии. Процедура не вызывает болевых ощущений у ребёнка. Единственный возможный дискомфорт — это наличие специального геля на голове (с помощью него крепят датчики).

При подозрениях о повышенном ВЧД, покажите ребенка офтальмологу.

Основываясь на обследовании глазного дна, офтальмолог может сделать предположения о патологиях, связанных с внутричерепным давлением. Специалист проводит оценку венозной пульсации, определяет поля зрения и многие другие показатели, на которых строится предположение о повышении давления.

Ни один из оных методов не может с абсолютной точностью дать информацию о том, страдает ли грудничок высоким внутричерепным давлением. Все они только помогают в распознании происходящей картины.

Мамочки, не пугайтесь, прочитав всю написанную выше жуть. Высоким ВЧД страдает только один ребёнок из 5000. Давайте разберёмся в причинах возникновения этого тяжёлого симптома, именно симптома.

Красная попа у ребенка

— явление распространенное. Мягкое место может покраснеть по разным причинам. Мы расскажем мамочкам, что делать, если попа малыша покраснела.

Многие молодые мамочки пугаются, если их новорожденный ребенок вдруг пожелтел. Совершенно напрасно, это явление абсолютно естественно, оно происходит из-за повышения уровня билирубина в крови. В этой статье мы расскажем, что такое желтушка у новорожденных детей.

Откуда берётся ВЧД?

Итак, в норме внутричерепное давление присутствует у всех людей. Почему оно вообще есть? Между костями черепа и мозгом находится некоторое пространство, заполненное спинномозговой жидкостью (ликвором). Последняя выполняет функцию амортизатора при различных механических травмах. Ликвор постоянно обновляется, циркулирует в спинном мозге и головном мозге. Во время циркуляции спинномозговая жидкость давит на головной и спинной мозг изнутри. В результате возникает внутричерепное давление.

Причины повышенного ВЧД

Грудничок может стать заложником повышенного ВЧД по следующим причинам:

  • нехватка кислорода во время маминой беременности или при родах;
  • родовые осложнения: обвитие пуповиной, отслойка плаценты, затяжной родовой процесс;
  • врождённые отклонения в развитии и строении головного мозга;
  • инфекции при маминой беременности (внутриутробные);

    Проблемы во время беременности могут отразиться на ребенке в будущем.

  • травма головы;
  • менингит (воспаление мозговых оболочек);
  • различные опухоли мозга;
  • энцефалит (воспаление самого мозга);
  • гидроцефалия (нарушение кругооборота ликвора, приводящее к его скоплению в мозговых желудочках);
  • инсульт.

Невропатологи отмечают проявления симптомов повышенного ВЧД практически у каждого новорождённого, но это не значит, что малышу подписан приговор. Испытывает ли малыш боль при высоком ВЧД? Только после года, когда кости головы уже достаточно хорошо срослись.

Кошмары будущего

Чем же грозит синдром высокого ВЧД? Это предпосылка к вегетососудистой дистонии в подростковом возрасте, снижению памяти, зрения, внимания. Не предпринимая попыток вылечить ВЧД, можно обзавестись частыми головными болями, головокружениями, повышенной утомляемостью, ишемией мозга, умственной отсталостью, остановкой кровообращения, полным или частичным параличом.

К чему приводит высокое ВЧД?

О каких заболеваниях сигнализирует нам ВЧД? Их масса. Вот некоторые из них: сахарный диабет в тяжёлой форме, гидроцефалия (водянка мозга). Последствия таких заболеваний ужасные: жизнь, зависящая от почасового приёма ЛС. Могут быть летальные исходы.

Повышенное ВЧД может повлечь за собой целый ряд болезней.

Мама может помочь

Если вы думаете, что у вашего малыша повышенное ВЧД, то посещение невропатолога, который либо засвидетельствует ваши опасения, либо, после осмотра, сведёт их на нет, лишним не будет. Самолечением этого симптома заниматься крайне опасно. Единственное, чем может помочь любящая мама — это ограничить негативные эмоции, вызывающие всплески ВЧД, снизить количество выпиваемой малышом жидкости, употребление солёной пищи, положить малышу в кроватку высокую подушку, избегать посещения душных жарких помещений и долгого нахождения в них.

Мамины любовь и забота — лучшее лекарство от недугов.

Методы лечения

Лечение ВЧД обычно назначает врач, исходя из особенностей диагноза и индивидуальности маленького пациента. Само лечение зависит от причины возникновения ВЧД. Если этиология не выяснена, то назначают антибактериальные препараты широкого спектра, если происхождение ясно — узкого. Используют специальные препараты, снижающие объём ликвора, ноотропы, мочегонные средства. Практикуют также общий массаж, иглотерапию, плавание. В особо тяжёлых случаях прибегают к хирургическим операциям.

Ежедневно делайте малышу легкий, общий массаж.

Комаровский говорит, что ВЧД — это крайне редкий и очень тяжёлый симптом, поэтому его лечение может проводиться только в стационаре.

Что делать, если вашему малышу поставили диагноз «

дисплазия тазобедренного сустава

»? Во-первых, нельзя впадать в панику. Во-вторых, необходимо проконсультироваться, по крайней мере, с тремя компетентными специалистами. В-третьих, необходимо неукоснительно соблюдать все предписания врача.Многие малыши до года страдают от дисбактериоза. Специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнению можно ли расценивать это явление, как заболевание или нет. За более подробной информацией перейдите на эту страницу 

www.o-my-baby.ru/zdorovie/simptomy/disbakterioz-u-grudnichkov.htm

.

При дисбактериозе чаще всего грудничкам назначают пробиотик нового поколения — бифидумбактерин. Давайте разбираться, что это за фрукт и с чем его едят.

С болью в сердце

Эльмира:

«Сыну 3 с половиной месяца. Наш невролог сказал, что обхват головы в 43 сантиметра — это много (это при том, что обхват груди — 45 см). УЗИ выявило повышенное количество ликвора. Назначили курс лечения, хотя сын спокойный и хорошо развивается. Вот сижу и думаю: а стоит ли вообще затевать лечение?»

Елена:

«Нам 3 месяца. Невролог заявила, что у нас «синдром мышечной дистонии» и направила на УЗИ мозга, где нам поставили пограничное состояние. Но ни на один из описанных в статье симптомов мы сослаться не можем, нет их. Вот как верить докторам, ведь нельзя ставить диагноз, основываясь на одном ультразвуке. Завтра пойдём к другому неврологу с хорошей репутацией».

Татьяна:

«Эгей, а нам вот ясно выдали диагноз «гидроцефалия», хотя сами говорят, что голова у нас растёт плохо. Вот как такое вообще можно «на голову натянуть»»?

Дорогие мамы, это вы должны знать

  • ВЧД — это не болезнь, а один из симптомов.
  • Высокое ВЧД — опасный и редкий симптом.
  • Наличие каких-либо признаков не говорит о том, что это именно ВЧД.
  • ВЧД есть у всех, оно имеет свои нормы и отклонения.
  • Ни один из используемых методов исследования не может точно определить наличие проблем с ВЧД.
  • ВЧД надо обязательно лечить.

Диана Баль

Повышение внутричерепного давления, как у ребенка, так и у взрослого, связано с нарушением циркуляции ликвора в организме. В грудничковом возрасте чаще всего причиной заболевания является излишняя жидкость в головном мозге.

Внутричерепное давление у грудных детей — явление нередкое, которое может быть вызвано затяжными родами, отягощённой беременностью, внутриутробного обвития пуповиной.

Ребёнок становятся плаксивым, беспокойным и даже может отказываться от грудного вскармливания.

В случае обнаружения подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться к невропатологу.

Признаки и причины внутричерепного давления

Чаще всего это результат затяжных, сложных родов, осложнений во время вынашивания ребенка, обвития пуповиной и так далее-все это способствует развитию гипоксии. После появления на свет, зачастую у новорожденного происходит постепенное восстановление некоторых патологий, которые были вызваны сложными родами.

В основном внутричерепное давление у малыша повышается незначительно и постепенно, с течением времени, приходит в норму, но следует помнить, что бывают также исключения, поэтому к этому вопросу следует относиться с особой серьёзностью.

К признакам внутричерепного давления у грудничков следует отнести:

  • выступающий наружу родничок;
  • увеличение объема головы, ее ускоренный рост, непропорциональность головы, большой лоб;
  • расхождение костей черепа;
  • замедление в развитии ребенка;
  • чрезмерное проявление подкожных венозных сплетений;
  • нарушение зрения, косоглазие.

Повышение внутричерепного давления может говорить о наличии серьезных патологий у ребенка. Это может быть опухоль мозга, гидроцефалия, энцефалит, травмы головного мозга или нарушение обмена веществ. Нервная возбудимость, повышенная утомляемость также могут являться причиной нарушения в организме.

Вы также можете узнать о симптомах внутричерепного давления у взрослых. Характеристика внутричерепного давления у взрослых и его лечение.

А вы знаете сколько живут люди с диагнозом астроцитома головного мозга? Получить ответ на данный вопрос можно здесь.

Какие симптомы могут указывать на повышенное внутричерепное давление у грудничков

  • чрезмерная плаксивость, раздражительность;
  • вялость и сонливость;
  • беспокойный сон;
  • тошнота, частые срыгивания;
  • симптом Греффе — между радужной оболочкой и верхним веком хорошо просматривается белая склера, причем глаза смотрят вниз;
  • запрокидывание головы назад;
  • вздрагивания;
  • выпячивание глаз;
  • отсутствие прибавки в весе.

Маленький ребенок еще не может сказать о своем самочувствии, по его поведению приходится только догадываться о каких-либо нарушениях в его здоровье.

При первых же проявлениях заболевания, необходима незамедлительная консультация врача.

Диагностика (методы) повышенного внутричерепного давления у грудничков

Повышенное внутричерепное давление у грудничков можно определить при помощи следующих методов:

  1. Осмотр у невролога, который осуществляет внешний осмотр и назначает все необходимые исследования.
  2. Осмотр у окулиста, при котором проверяют глазное дно.
  3. Нейросонография (УЗИ головного мозга). Достаточно информативный метод, но есть определённые нюансы: любой участок с измененной эхогенностью может быть воспринят как патология; и, наоборот, данный метод может отобразить не все виды поражения мозга.

    Исследование не проводят в первые три дня рождения ребенка. Его суть заключается в изучении тонуса и наполнении кровью сосудов. Точность метода зависит от эмоционального состояния малыша и от того, как прикреплены датчики.

  4. Эхоэнцефалография. Метод значительно уступает наиболее современным методам исследования. Недостаток его в том, что к новорожденным применяют те же параметры, что и для детей более старшего возраста. И это несмотря на то, что у грудничков они значительно выше.
  5. Аксиальная компьютерная и магнито-резонансная томография — наиболее точные методы исследования, хотя и имеют малые погрешности в результатах.
  6. Самый достоверный метод исследования ВЧД — это пункция. Его суть заключается в введении иглы в спинномозговой канал или желудочки головного мозга. По данным метода можно узнать точно величину внутричерепного давления у ребенка.

Лечение

Самостоятельным лечением повышенного внутричерепного давления у грудничков заниматься не стоит.

Только врачу можно доверить определение методов и тактики лечения. Основная цель — нормализация внутричерепного давления.

Последствия сложных родов и отягощённой беременности можно ликвидировать с помощью длительного кормления грудью ребенка, соблюдения режима сна и продолжительных прогулок на свежем воздухе, но это далеко не единственный способ нормализации внутричерепного давления у грудничка, так как в некоторых случаях необходима медикаментозная терапия.

Курс лечения включает:

  • препараты, успокаивающие нервную систему ребенка;
  • мочегонные и препараты улучшающие кровообращение в сосудах;
  • витаминные комплексы;
  • физиотерапевтические процедуры, массаж;
  • в случае анатомической патологии или наличии опухоли проводится хирургическая операция .

Назначают такие препараты, как Циннаризин, Аспаркам, а так же применяют различные вспомогательные методы лечения.

В особо тяжелых случаях производится хирургическое вмешательство. Устанавливают специальную трубку, выкачивая из полости черепа излишнюю жидкость.

Возможные осложнения

У большинства детей к возрасту полугода внутричерепное давление нормализуется.

В норме у взрослого человека в положении лежа внутричерепное давление обычно колеблется в пределах от 3 до 15 мм рт.ст., у детей норма 3-7 мм рт.ст., а норма внутричерепного давления у грудничков составляет 1,5-6 мм рт.ст

Если давление в норму не приходит, ставят диагноз «Минимальная дисфункция мозга». Это говорит о том, что у грудничка нервная система еще очень слаба и в любой момент ВЧД может подняться вновь, как следствие, самочувствие опять ухудшится.

Чтобы этого избежать, проводится лечение в целях профилактики весной и осенью. Ребенок должен периодически наблюдаться у врача-невропатолога.

Очень сложно грудничку жить с повышенным внутричерепным давлением. Он плохо спит, быстро устает и легко перевозбуждается. Не всегда физическое развитие у таких детей соответствует их возрасту. Но главное то, что не вылечив ВЧД, заболевание перерастет в другую форму под названием вегето-сосудистая дистония (ВСД). Чаще всего ВСД даёт о себе знать уже в подростковом возрасте.

Вследствие гормональных и возрастных изменений подкорковые механизмы работают со сбоями. И если ребенка своевременно не вылечили от ВЧД, то с возрастом проблемы со здоровьем приобретают более серьёзные обороты. Ребёнок становится метеозависимым, быстро утомляем, происходит ухудшение памяти, снижается координация.

Мнение доктора Комаровского о внутричерепном давлении у грудничков

По мнению известного детского врача Евгения Комаровского, все имеющиеся методы исследования внутричерепного давления и данные осмотра, не позволяют с достаточной точностью диагностировать данное заболевание.

В виду того, что повышенное внутричерепное давление у грудничка является лишь одним из симптомов некоторых сопутствующих заболеваний, поэтому помните, что любое лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления, должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Киста головного мозга у новорожденных — это не повод для беспокойства родителей. Это заболевание не является опухолевым и прямой угрозы для жизни ребёнка не несёт.

Что может способствовать возникновению неоперабельной опухоли головного мозга? Об этом можно узнать по следующей ссылке.

О причинах вегето-сосудистой дистонии у подростков и методах её лечения можно почитать в статье —

Видео, в котором освещаются основные причины повышения внутричерепного давления у грудничков, которые нам раскроет доктор Комаровский:

med-zoj.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное