У грудного ребенка в кале кровь


Кровь в кале у грудного ребенка – причины и что делать

Главная → Домашнее лечение → Организм → Кровь

Новорождённому требуется особое внимание и уход, так как организм малыша сразу после его появления на свет только начинает приспосабливаться к новому режиму существования. Родителям нужно быть очень внимательными, чтобы не упустить признаки каких-либо расстройств или отклонений – например, кровь в кале у грудничка. Данное явление не всегда свидетельствует о серьёзной патологии, но показать ребёнка врачу нужно обязательно.

Содержание:

  • Причины крови в кале у ребенка
  • Прожилки крови
  • Сгустки крови
  • Заболевания
  • Что делать родителям
  • Анализы

Статьи по теме:

Причины крови в кале у ребенка

Фекальные массы младенца изменяются в первые дни жизни при начале грудного вскармливания. Кал новорождённого (меконий) имеет очень тёмный цвет с зеленоватым оттенком и жидкую консистенцию, а после начала питания грудным молоком (или искусственными смесями) становится желтоватым и более оформленным. Если испражнения остаются тёмными более трёх дней после рождения (так называемая вторичная мелена), и, тем более, если появляется зелёный кал с кровью, это повод обратиться к врачу. Такой характер фекалий не должен наблюдаться у грудничка на грудном вскармливании. Тёмный жидкий стул может появляться при:

  • сепсисе новорождённых;
  • геморрагических нарушениях;
  • печёночной дисфункции.

Важно! Окрашенный в красные и чёрные оттенки стул может появиться и в тех случаях, когда кормящая мать принимает препараты железа. Тогда и у неё изменяется цвет фекалий.

Мама, меняя памперсы или пелёнки, должна обращать внимание не только на консистенцию и цвет, но и на изменение запаха, различные вкрапления, особенно с кровяной примесью. Даже маленькая капелька или тоненькие прожилки крови – это возможные симптомы желудочно-кишечного кровотечения.

Прожилки крови

Небольшие прожилки встречаются в стуле маленького ребёнка независимо от того, кормит ли его мама грудью или же он находится на искусственном вскармливании. Наиболее частая причина данного явления – аллергическая реакция. У некоторых грудничков выявляют пищевую аллергию на белок, содержащийся в коровьем молоке. Именно этот ингредиент является основным в смесях для искусственного вскармливания, козье молоко используется гораздо реже. Но и на натуральном вскармливании может диагностироваться аллергия, если мать пила молочные продукты и их составляющие перешли в грудное молоко.

Непереносимость коровьего белка находит проявление и в других симптомах:

  • красные шелушащиеся пятна на лице, животе, локтях и коленях;
  • ухудшение аппетита;
  • замедленный набор веса.

Ребёнок при этом беспричинно плачет, плохо спит, но может быть и вялым, безучастным.

Примесь крови в кале (прожилки, ниточки) появляются из-за кровотечений в воспалённой слизистой толстой кишки. Крови в стуле может быть немного, но как раз это опаснее всего: явная обильная кровь вызывает тревогу сразу же, а незаметная постепенная кровопотеря приводит к железодефицитной анемии.

Подобные проблемы возникают из-за редкой врождённой патологии, которая называется лактозной недостаточностью. При достаточном объёме и полноценной питательности потребляемого грудного молока или смеси для вскармливания в организме грудничка не вырабатывается нужное количество фермента, от которого зависит, насколько полно будет расщепляться и усваиваться лактоза – сахар молока.

Признаки данного отклонения:

  • кровь в слизи кала;
  • жидкий стул;
  • створоженные частички непереваренного молока;
  • отставание в весе при достаточном количестве выпиваемого молока;
  • сильный метеоризм;
  • плохой аппетит.

Малыш во время кормления может бросать грудь и плакать из-за болей в кишечнике или отталкивать бутылочку со смесью. Ребёнок становится беспокойным из-за колик, особенно в период кормления и после него.

Важно! Страдают данным заболеванием преимущественно недоношенные дети. Появление такой патологии у доношенных грудничков может быть обусловлено перенесенными заболеваниями.

При дисбактериозе и бактериальных инфекциях также наблюдаются слизистые кровянистые примеси и прожилки в фекалиях. Сопровождаются инфекционные заболевания высокой (фебрильной и выше) температурой, рвотой, болью и резью в животе с диареей и дегидратацией. Такие же симптомы сопровождают и сильную глистную инвазию. Кровяные крапинки появляются в испражнениях грудничка и в том случае, когда у кормящей матери на сосках кровоточащие трещины, кровь с молоком попадает в пищеварительный тракт малыша, где не полностью переваривается и поэтому видна в кале.

Сгустки крови

Сгустки крови являются признаками кровотечений – анальных или ректальных – при появлении в этих областях трещин. Выходит при этом с фекалиями алая кровь. Чаще всего слизистая этого участка кишечника и анальное отверстие повреждаются слишком твёрдыми каловыми массами при запорах. Появляется кровь в кале в этом случае при неправильно подобранной смеси для вскармливания или раннем прикорме, для которого ЖКТ младенца ещё не созрел.

Другая патология – так называемый заворот кишечника. Медицинское название – инвагинация, при этом один участок кишечника входит в другой, в этой складке резко нарушается кровообращение. Данный процесс сопровождается сильной болью, ребёнок кричит и плачет, появляется рвота (в тяжёлых случаях кровавая). Малыш принимает характерную позу эмбриона – сжимается, подтягивая ноги к животу. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Фекалии при завороте кишок слизистые, насыщенного кровянистого цвета, похожи на малиновое желе. Если вовремя не вмешается врач, возможен некроз сдавленных участков кишечника.

Заболевания

Кровь в кале в любом случае должна привлечь внимание родителей, поскольку это может быть симптомом:

  • инфекционных заболеваний (амёбиаза, шигиллёза и др.);
  • инвагинации кишечника;
  • глистных инвазий;
  • врождённых заболеваний, связанных с патологией печени и кровообразования;
  • болезни Гиршпрунга (внутриутробная патология).

Для того чтобы точно знать причину изменений, необходимо обратиться к педиатру, который и определит дальнейшее лечение в случае необходимости.

Что делать родителям

Что делать родителям, если они обнаружили на снятых памперсах следы крови? Следует немедленно обратиться к врачу, а пока доктор едет, можно осмотреть задний проход ребёнка, обмыв его кипячёной водой. Иногда небольшие трещины видны невооружённым взглядом. В этом случае педиатр Комаровский для снятия боли и облегчения состояния советует поставить детскую ректальную свечу с глицерином. Это средство не повредит. На дальнейшие анализы, если их придётся сдавать, не повлияет, а малышу станет легче.

Важно! Нельзя давать какие-либо обезболивающие лекарства до прибытия врача, прикладывать грелку к болезненному месту, массировать животик. Это может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до перитонита.

Анализы

Данный метод обследования проводить у детей до года достаточно трудно, но делать это необходимо. Перед тем, как назначить анализы, врач может провести пальцевое обследование анального отверстия на предмет трещин. Выписывается направление на анализы кала, крови и даже выдыхаемого воздуха (это называется водородной пробой). Делается копрограмма – исследование образца кала по всем параметрам, а также тесты, которые исключат либо подтвердят инфекционную или паразитарную этиологию и нарушение микрофлоры кишечника.

Если кровяная примесь незначительная и присутствует нерегулярно, то в кале содержится такое количество эритроцитов и гемоглобина, которое можно выявить только с помощью реактивов. Тогда, прежде всего, делается анализ кала на скрытую кровь.

Иногда анализов недостаточно, чтобы выяснить причины кровянистого стула. В этом случае прибегают к аппаратным методам – ректороманоскопии, фиброгастроскопии и других, суть которых состоит во введении тонкого оптического зонда в какие-либо отделы кишечника для осмотра. Может быть сделана биопсия – забор образца слизистой кишечника для углублённого анализа.

Все эти процедуры сопряжены с большим стрессом для грудного ребёнка, вот почему родителям не нужно дожидаться серьёзных симптомов и обращаться за врачебной помощью сразу после того, как состояние и поведение малыша начнёт вызывать тревогу. В таком случае возможно быстрое выявление заболевания на начальной стадии и успешное лечение. Терапия назначается только врачом по результатам анализа и обследования. Самостоятельное лечение может привести к тяжёлым последствиям.

lechim-prosto.ru

Кровь в кале у ребенка: причины и обследование

Если обнаружена кровь в кале у новорожденного, родителям необходимо поставить перед собою ряд вопросов. Какое количество крови и каков ее цвет? Имеет ли она характер прожилок или вкраплений в виде сгустков? Какая консистенция? Есть ли примесь слизи? У ребенка запор или понос? Каково общее состояние малыша? Кстати, эти же вопросы будет задавать доктор при осмотре грудничка.

По цвету и характеру крови в стуле можно определить, из каких отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) кровотечение. Это важно для правильной диагностики и назначения лечения.

  • Из нижних отделов ЖКТ. Причина кровотечения может быть локализована в анусе, прямой и ободочной кишке. Характерен алый цвет крови в виде примесей и прожилок в кале.
  • Из верхних отделов ЖКТ. Возможно кровотечение из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника. У стула выраженный черный цвет, в медицине он называется мелена. Он получается в результате превращения гемоглобина в солянокислый гематин. Такой тип кровотечения считается более опасным.

Первородный кал новорожденного (меконий) можно принять за дегтеобразный кал при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ. Меконий — вязкий стул черного цвета, похожий на смолу, без запаха. Он проходит на 2–3 сутки после рождения. Если меконий появляется повторно спустя несколько недель, обязательно нужно обратиться к врачу.

Ложная тревога

Что может повлиять на цвет стула?

  • Диета кормящей мамы. Если женщина употребляет в пищу красные продукты (свекла, помидоры, смородина), стул грудничка может приобретать цвет, похожий на примесь крови.
  • Прием лекарств. Сюда относятся препараты с красителями, активированный уголь, лекарства с содержанием железа, антибиотики.
  • Прикорм. Вероятной причиной изменения цвета могут стать продукты, которые появились в прикорме малыша.

Как проверить, что причина именно в диете или приеме лекарств? Отменить продукты и препараты и понаблюдать за цветом испражнений. Если в течение нескольких дней цвет стула остался прежним, нужна консультация врача.

Кровь в стуле грудничка может появиться по самым разным причинам и быть дополнительным симптомом разных заболеваний.

  • Трещина в анальном отверстии. Она может появиться в результате запора, когда малыш тужится или сильно пукает. Для трещины характеры не сгустки крови в кале у ребенка, а прожилки.
  • Кровоточащие трещинки на сосках у мамы. Во время сосания малыш заглатывает кровь из трещин.
  • Атопический дерматит. При этом диагнозе могут появляться язвочки на слизистой кишечника, в результате — кровь в кале.
  • Дисбактериоз. Нередко при нарушении количественного и качественного состава полезной микрофлоры наблюдается слизь и прожилки крови в кале.
  • Аллергия на белок коровьего молока и сою. Чаще бывает у грудничков-искусственников. Может возникнуть у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если мама употребляет молочные продукты. Кроме крови в кале, можно наблюдать диарею и рвоту. Тактика лечения здесь предельно проста: исключить из диеты молочные продукты, перейти на смеси с расщепленным белком коровьего молока. Обычно проблема разрешается в течение первого года жизни и не требует специального лечения.
  • Воспаление кишечника. При воспалительном процессе слизистой кишечника возникает ряд симптомов: понос с кровью, плохой аппетит, потеря веса. Для воспалительных заболеваний характерны темно-красные сгустки крови, которые не смешиваются с калом.
  • Кишечная инфекция. Кал с кровью у грудничка может быть симптомом таких серьезных инфекционных заболеваний, как амебиаз, дизентерия, сальмонеллез.
  • Лактазная недостаточность. Косвенно воздействует на появление крови в кале. Исключение лактозы из рациона мамы при грудном вскармливании, а также использование низколактозных смесей при искусственном вскармливании часто приводят к запорам. Во время дефекации малыш тужится — лопаются сосуды на стенках слизистой, появляются трещины в прямой кишке.
  • Патологии кишечника. В редких случаях, но все-таки встречаются у новорожденных. Это могут быть различные формы кишечной непроходимости — инвагинации. При этой патологии стул новорожденного имеет консистенцию желе малинового цвета. При врожденной болезни Гиршпрунга блокируется продвижение содержимого по толстому кишечнику, у ребенка наблюдаются хронические запоры. Для таких патологий характерны другие симптомы: при кровавом стуле внезапное ухудшение состояния ребенка, вялость, боль в животе, рвота, повышение температуры. При таком состоянии есть угроза жизни ребенка, срочно нужно обращаться за врачебной помощью.
  • Полипы толстого кишечника. Чаще встречаются у детей дошкольного возраста. В редких случаях, но бывают и у детей грудничкового возраста. Представляют собой доброкачественные наросты на стенках толстого кишечника. При полипах ребенок не испытывает никакой боли, на его поведении это никак не отражается. Основной симптом — алая свежая кровь в кале. При подозрении на полипы под наркозом провидится ректоскопия — осмотр кишечника с помощью зонда.
  • Дефицит витамина К. Для детей грудничкового возраста нехватка витамина К — частое явление. В грудном молоке его мало, печень еще не «научилась» его накапливать, а микрофлора кишечника — синтезировать. Витамин К отвечает за свертываемость крови. Ее наличие в кале может говорить о гематологической проблеме. В медицине это заболевание называют геморрагической болезнью новорожденных. Оно не представляет опасности, если вовремя купируется. Каким способом? Введением витамина К. Если этого не сделать, может начаться внутреннее кровоизлияние в органах пищеварения.
  • Гельминтоз. Заражение (инвазия) глистами чаще встречается у детей старшего возраста. Но бывает оно и у грудничков. Как правило, новорожденный заражается паразитами от мамы во время родов и при внутриутробном развитии, через предметы и вещи, с которыми соприкасается малыш и на которых живут личинки глистов. Гельминтоз у грудничков определить сложно, потому что его признаки пересекаются с рядом других заболеваний. Основные симптомы: зуд ануса, снижение массы тела, беспокойство, бледность кожных покровов, сыпь на бедрах, частые запоры или поносы, кровь в кале.

Причины крови в стуле ребенка могут быть более или менее серьезные. Но оставлять их без внимания нельзя.

Что делать при обнаружении крови в кале

Необходимо наблюдать за поведением грудничка, адекватно оценивать его состояние и уровень собственной тревожности.

  • Перестраховаться. Прожилки крови в кале у ребенка — часто встречающийся и в большинстве случаев неопасный симптом. Но даже если наличие крови в кале кажется незначительным, лучше перестраховаться и показаться педиатру.
  • Опасные симптомы. Если кроме примеси крови в кале, у ребенка рвота, понос, высокая температура, вялость, бледность кожных покровов, нужно немедленно обращаться за неотложной скорой помощью.

Не занимайтесь самолечением! Лучше не прибегать к народным способам устранения крови в стуле грудничка, не искать советов на неспециализированных форумах. Пока не выявлены истинные причины, попытка лечения доморощенными способами может только ухудшить ситуацию. Если кровь в стуле грудничка присутствует в течение продолжительного времени, безотлагательно нужно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика и обследование: 7 важных шагов

Причину ректального кровотечения можно установить при помощи лабораторных методов обследования. Но в первую очередь необходим осмотр и опрос специалиста.

  1. Консультация педиатра. Визит к детскому врачу необходим в любом случае. Доктор примет решение, какие анализы назначить, даст направление на прием к узким специалистам.
  2. Консультация аллерголога. Показана, если помимо крови в кале, есть кожные высыпания, признаки атопического дерматита. Специалист поможет установить причины пищевой аллергии.
  3. Консультация гастроэнтеролога. Она необходима, чтобы исключить вероятность кровотечений из верхних отделов ЖКТ, а также наличие серьезных врожденных патологий органов пищеварения.
  4. Консультация гематолога. Показана, если есть подозрение на плохую свертываемость крови — геморрагическую болезнь новорожденных.
  5. Анализ на лактазную недостаточность. Поможет выявить уровень непереваренной лактозы (молочного сахара), которая приводит к вздутию, коликам, крови в стуле. По результатам анализа назначаются дозы ферментов для облегчения процесса пищеварения и усвоения лактозы.
  6. Анализ на дисбактериоз. Посев на дисбактериоз покажет состав флоры, выявит патогенных возбудителей.
  7. Анализ на глисты. Поможет выявить, есть ли глистная инвазия, и соответственно провести лечение.

Сами врачи кровь в стуле ребенка оценивают как сложный клинический случай, который трудно диагностировать. Иногда при обследованиях выявляют «скрытую кровь» в стуле малыша, то есть визуально ее увидеть нельзя.

Кровь в кале у грудничка не должна пугать родителей и повергать в панику. Самая надежная стратегия — обратиться к педиатру. Если же кровь в стуле повторяется многократно, ребенок теряет вес и плохо себя чувствует, понадобится расширенное обследование, чтобы выяснить причину.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

kids365.ru

Прожилки крови в кале у грудного ребенка

автор: педиатр Приставко Т.А.

Маленький ребенок требует особого бдительного внимания и ухода. Каждое изменение состояния его здоровья родителями должно рассматриваться с настороженностью. Забота о своем малыше порой сохраняет не только его здоровье, но и жизнь.

В норме кал ребенка имеет светло желтый цвет, кашеобразную консистенцию, у детей на естественном вскармливании кал чаще в виде жидкой кашицы с молочным кисловатым запахом. Испражнения наблюдаются от 1 до 7 раз в сутки.

А вот наличие прожилок крови в стуле к норме не относятся. Прожилки крови могут появиться при обычных, часто встречаемых нарушениях состояния здоровья, но бывают причины и посерьезнее, которые нужно срочно и безотложно устранять.

Причины появления прожилок крови в кале грудничка

1.    Самая частая причина – это трещины заднего прохода:

- При запоре. Обычно закрепление стула наблюдается у малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Встречается и у грудничков, матери которых не соблюдают диету для кормящих. Кровь сочится из трещин в заднем проходе, которые появляются при натуживании малыша. Обычно кровавые прожилки расположена полосками вдоль стула.

- Травмы заднего прохода после неаккуратной постановки клизмы или попытке вызвать стул с помощью ватной палочки в заднем проходе. Этого делать нельзя – слизистая у ребенка очень тонкая и ранимая. Лечить не надо, ранка заживет самостоятельно.

2.    Аллергия на молочный белок – вторая по частоте встречаемости причина. Наблюдается у детей-искусственников на белок коровьего молока, при грудном вскармливании практически не встречается. Причина: слизистая кишечника воспалена и кал, подвигаясь, разрывает мелкие тонкие и ломкие от болезни сосуды. Достаточно заменить смесь на более современную с высоко гидролизированным белком, если эффекта нет, то ребенок должен быть переведен на смесь из козьего молока, сои.

3.    Лактазная недостаточность. Проявляется коликами, жидким стулом, рвотой. Лечение: специальная безлактозная диета.

4.    Заворот средней кишки. Острое хирургическое состояние, диагностируется в первые дни жизни малыша. Лечение с помощью операции.

5.    Дефект развития сосуда в стенке кишки. Маленькая аномалия развития, которая требует контроля уровня гемоглобина. При удовлетворительном самочувствии и уровне гемоглобина крови лечения не требует.

6.    Диатез геморрагического характера. Может проявиться прикорм; пищу, употребляемую кормящей матерью. Все подозрительные продукты необходимо исключить, новые вводить с осторожностью.

7.    Воспаление тонкой, толстой кишок (энтероколит). Проявляется частыми поносами, болями в животике, метеоризмом. Чаще встречаются:

- Стафилококковый энтероколит. Ребенок беспокойный, кричит из-за сильных болей в животе, стул послаблен, со слизью. Лечение простое, назначает педиатр.

- Энтероколит при острой кишечной инфекции. Проявляется лихорадкой, поносом, рвотой. Стул с резким неприятным запахом, со слизью и комочками. Прожилки крови появляются при дизентерии (необильный стул по типу плевка), эшерихиозе. Лечение в инфекционном отделении.

8.    Глисты. Редкое явление для грудничков, но встречается, если в семье есть старшие дети, кошки, собаки.

9.    Новообразования. Доброкачественные и злокачественные.

Часто с прожилками крови можно попутать непереваренные пищевые волокна красного цвета, если малыш ел малину, клубнику.

Не стоит испытывать судьбу маленького ребенка и прибегать к народным рецептам лечения или советам бабушек, обращайтесь своевременно за консультацией к специалистам. К счастью, в грудном возрасте причинами появления крови в кале является нарушение питания и расстройства со стороны пищеварительных органов.

hirurgs.ru

Кровь в кале у грудного ребенка – причины и что делать

Новорождённому требуется особое внимание и уход, так как организм малыша сразу после его появления на свет только начинает приспосабливаться к новому режиму существования. Родителям нужно быть очень внимательными, чтобы не упустить признаки каких-либо расстройств или отклонений – например, кровь в кале у грудничка. Данное явление не всегда свидетельствует о серьёзной патологии, но показать ребёнка врачу нужно обязательно.

Причины крови в кале у ребенка

Фекальные массы младенца изменяются в первые дни жизни при начале грудного вскармливания. Кал новорождённого (меконий) имеет очень тёмный цвет с зеленоватым оттенком и жидкую консистенцию, а после начала питания грудным молоком (или искусственными смесями) становится желтоватым и более оформленным. Если испражнения остаются тёмными более трёх дней после рождения (так называемая вторичная мелена), и, тем более, если появляется зелёный кал с кровью, это повод обратиться к врачу. Такой характер фекалий не должен наблюдаться у грудничка на грудном вскармливании. Тёмный жидкий стул может появляться при:

  • сепсисе новорождённых;
  • геморрагических нарушениях;
  • печёночной дисфункции.

Важно! Окрашенный в красные и чёрные оттенки стул может появиться и в тех случаях, когда кормящая мать принимает препараты железа. Тогда и у неё изменяется цвет фекалий.

Мама, меняя памперсы или пелёнки, должна обращать внимание не только на консистенцию и цвет, но и на изменение запаха, различные вкрапления, особенно с кровяной примесью. Даже маленькая капелька или тоненькие прожилки крови – это возможные симптомы желудочно-кишечного кровотечения.

Прожилки крови

Небольшие прожилки встречаются в стуле маленького ребёнка независимо от того, кормит ли его мама грудью или же он находится на искусственном вскармливании. Наиболее частая причина данного явления – аллергическая реакция. У некоторых грудничков выявляют пищевую аллергию на белок, содержащийся в коровьем молоке. Именно этот ингредиент является основным в смесях для искусственного вскармливания, козье молоко используется гораздо реже. Но и на натуральном вскармливании может диагностироваться аллергия, если мать пила молочные продукты и их составляющие перешли в грудное молоко.

Непереносимость коровьего белка находит проявление и в других симптомах:

  • красные шелушащиеся пятна на лице, животе, локтях и коленях;
  • ухудшение аппетита;
  • замедленный набор веса.

Ребёнок при этом беспричинно плачет, плохо спит, но может быть и вялым, безучастным.

Примесь крови в кале (прожилки, ниточки) появляются из-за кровотечений в воспалённой слизистой толстой кишки. Крови в стуле может быть немного, но как раз это опаснее всего: явная обильная кровь вызывает тревогу сразу же, а незаметная постепенная кровопотеря приводит к железодефицитной анемии.

Подобные проблемы возникают из-за редкой врождённой патологии, которая называется лактозной недостаточностью. При достаточном объёме и полноценной питательности потребляемого грудного молока или смеси для вскармливания в организме грудничка не вырабатывается нужное количество фермента, от которого зависит, насколько полно будет расщепляться и усваиваться лактоза – сахар молока.

Признаки данного отклонения:

  • кровь в слизи кала;
  • жидкий стул;
  • створоженные частички непереваренного молока;
  • отставание в весе при достаточном количестве выпиваемого молока;
  • сильный метеоризм;
  • плохой аппетит.

Малыш во время кормления может бросать грудь и плакать из-за болей в кишечнике или отталкивать бутылочку со смесью. Ребёнок становится беспокойным из-за колик, особенно в период кормления и после него.

Важно! Страдают данным заболеванием преимущественно недоношенные дети. Появление такой патологии у доношенных грудничков может быть обусловлено перенесенными заболеваниями.

При дисбактериозе и бактериальных инфекциях также наблюдаются слизистые кровянистые примеси и прожилки в фекалиях. Сопровождаются инфекционные заболевания высокой (фебрильной и выше) температурой, рвотой, болью и резью в животе с диареей и дегидратацией. Такие же симптомы сопровождают и сильную глистную инвазию. Кровяные крапинки появляются в испражнениях грудничка и в том случае, когда у кормящей матери на сосках кровоточащие трещины, кровь с молоком попадает в пищеварительный тракт малыша, где не полностью переваривается и поэтому видна в кале.

Сгустки крови

Сгустки крови являются признаками кровотечений – анальных или ректальных – при появлении в этих областях трещин. Выходит при этом с фекалиями алая кровь. Чаще всего слизистая этого участка кишечника и анальное отверстие повреждаются слишком твёрдыми каловыми массами при запорах. Появляется кровь в кале в этом случае при неправильно подобранной смеси для вскармливания или раннем прикорме, для которого ЖКТ младенца ещё не созрел.

Другая патология – так называемый заворот кишечника. Медицинское название – инвагинация, при этом один участок кишечника входит в другой, в этой складке резко нарушается кровообращение. Данный процесс сопровождается сильной болью, ребёнок кричит и плачет, появляется рвота (в тяжёлых случаях кровавая). Малыш принимает характерную позу эмбриона – сжимается, подтягивая ноги к животу. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Фекалии при завороте кишок слизистые, насыщенного кровянистого цвета, похожи на малиновое желе. Если вовремя не вмешается врач, возможен некроз сдавленных участков кишечника.

Заболевания

Кровь в кале в любом случае должна привлечь внимание родителей, поскольку это может быть симптомом:

  • инфекционных заболеваний (амёбиаза, шигиллёза и др.);
  • инвагинации кишечника;
  • глистных инвазий;
  • врождённых заболеваний, связанных с патологией печени и кровообразования;
  • болезни Гиршпрунга (внутриутробная патология).

Для того чтобы точно знать причину изменений, необходимо обратиться к педиатру, который и определит дальнейшее лечение в случае необходимости.

Что делать родителям

Что делать родителям, если они обнаружили на снятых памперсах следы крови? Следует немедленно обратиться к врачу, а пока доктор едет, можно осмотреть задний проход ребёнка, обмыв его кипячёной водой. Иногда небольшие трещины видны невооружённым взглядом. В этом случае педиатр Комаровский для снятия боли и облегчения состояния советует поставить детскую ректальную свечу с глицерином. Это средство не повредит. На дальнейшие анализы, если их придётся сдавать, не повлияет, а малышу станет легче.

Важно! Нельзя давать какие-либо обезболивающие лекарства до прибытия врача, прикладывать грелку к болезненному месту, массировать животик. Это может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до перитонита.

Анализы

Данный метод обследования проводить у детей до года достаточно трудно, но делать это необходимо. Перед тем, как назначить анализы, врач может провести пальцевое обследование анального отверстия на предмет трещин. Выписывается направление на анализы кала, крови и даже выдыхаемого воздуха (это называется водородной пробой). Делается копрограмма – исследование образца кала по всем параметрам, а также тесты, которые исключат либо подтвердят инфекционную или паразитарную этиологию и нарушение микрофлоры кишечника.

Если кровяная примесь незначительная и присутствует нерегулярно, то в кале содержится такое количество эритроцитов и гемоглобина, которое можно выявить только с помощью реактивов. Тогда, прежде всего, делается анализ кала на скрытую кровь.

Иногда анализов недостаточно, чтобы выяснить причины кровянистого стула. В этом случае прибегают к аппаратным методам – ректороманоскопии, фиброгастроскопии и других, суть которых состоит во введении тонкого оптического зонда в какие-либо отделы кишечника для осмотра. Может быть сделана биопсия – забор образца слизистой кишечника для углублённого анализа.

Все эти процедуры сопряжены с большим стрессом для грудного ребёнка, вот почему родителям не нужно дожидаться серьёзных симптомов и обращаться за врачебной помощью сразу после того, как состояние и поведение малыша начнёт вызывать тревогу. В таком случае возможно быстрое выявление заболевания на начальной стадии и успешное лечение. Терапия назначается только врачом по результатам анализа и обследования. Самостоятельное лечение может привести к тяжёлым последствиям.

03-med.info


Смотрите также

Рубрика:  Разное