Сыпь при коксаки у детей


Вирус Коксаки у детей: симптомы с фото, особенности у взрослых, лечение энтеровируса

Что такое вирус Коксаки: инкубационный период и заразность, пути передачи

В основном, попадание возбудителей проявляет себя в виде заболевания «рука-нога-рот». Как и следует из названия, эти три области тела становятся индикаторами того, что малыш подцепил инфекцию. Другой формой развития микроорганизмов может стать герпесная ангина, симптоматика которой немного отличается.

Передается вирус орально-фекальным путем – такой способ известен как «болезнь грязных рук». Инфекция попадает в организм здорового крохи после контакта с игрушками, постелью, посудой, одеждой заболевшего через слизистую (в большинстве случаев через ротовую полость) и хорошо развивается в кишечнике, вызывая симптомы вируса Коксаки у детей. Однако он может попасть в организм и воздушно-капельным путем (в основном, через частицы слюны при близком общении с уже заболевшим пациентом).

Такая особенность способствует частым заболеваниям детей на курортах, к примеру, после посещения общего бассейна, во время анимационных мероприятий в группе малышей.

Инкубационный период вируса Коксаки – до 10 дней. Болезнь чаще всего проявляется на второй день, а пик развития приходится на 2-5 день, после чего симптомы идут на спад, и состояние ребенка улучшается.

Особенно подвержены риску заражения энтеровирусом дети в возрасте 3-10 лет. Тем не менее, стоит тщательно следить за поведением и малышей от 3 месяцев до 3 лет, так как в виду возраста снять симптомы и обезопасить кроху от осложнений окажется нелегкой задачей.

Симптомы вируса: основные индикаторы заболевания

Как понять, что ребенок инфицирован? Нужно проверить, совпадают ли основные симптомы вируса Коксаки с признаками состояния малыша.

Если диагноз – болезнь «рука-нога-рот», следует ожидать такие симптомы:

  1. Проявление лихорадки и высокой температуры (до 39°C), которая возникает резко и проходит через 2-5 дней.
  2. Наличие красных пятен на ладонях, стопах и в ротовой полости с жидкостью внутри. Они иногда появляются как на тыльной, так и лицевой поверхности конечностей, а во рту – находятся на слизистой оболочке щек, десен, языка и высыпают вокруг губ, доходя до подбородка. Понять, как выглядит такая сыпь при вирусе Коксаки у детей можно на фото.
  3. Возможно единичное появление таких волдырей на ягодицах или любом участке кожи.
  4. Вероятен отказ от пищи или частичная потеря аппетита из-за болезненности язв в ротовой полости.
  5. Отсутствие зуда (в отличие от сыпи при ветряной оспе).

Герпесная ангина, вызванная той же нежелательной инфекцией, сопровождается не только язвочками в ротовой полости, но и ранками на горле, которые тоже вызывают болезненные ощущения при глотании. Иногда болезнь может вызывать нарушение стула. Герпангина при нормальном течении проходит немного быстрее, чем «рука-нога-рот» – за 7 дней. Про симптомы и лечение кишечной инфекции рассказывается в данной статье.

Диагностика и проведение анализов

Для диагностики заболевания инфекцией достаточно провести физический осмотр тела крохи, замерить температуру и осведомиться о том, что беспокоит малыша.

Сдавать дополнительный анализ на вирус Коксаки не требуется (исключение – протекание болезни в нестандартной форме, появление неожиданных симптомов или осложнений). В любом случае рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу при ухудшении нормального состояния ребенка.

Лечение и уход за больным, питание

Пока не разработано универсальных препаратов для лечения вируса Коксаки у детей. Все, что можно сделать – это облегчить уже появившиеся симптомы, обеспечить малышу полный покой и обильное питье. Самое сложное – переждать высокую температуру, при необходимости давая позволенные дозы препаратов, содержащих вещества парацетамол или ибупрофен.

Для облегчения симптомов можно также принимать сорбенты для интоксикации организма, антисептиками обрабатывать сыпь. Подробнее о жаропонижающих средствах для детей – здесь.

Чтобы снять болезненные ощущения от наличия язвочек во рту можно использовать детские гели, успокаивающие десна.

Ключевая рекомендация – не менять привычный режим жизни крохи во время болезни. Если он активный и хочет двигаться, не стоит заставлять малыша соблюдать постельный режим.

Лучше обеспечить спокойствие и не вынуждать сопротивляться решениям родителей. С другой стороны, если малыш вялый и хочет спать, неплохо провести побольше времени в постели – в состоянии покоя организм быстрее восстановит силы.

Главное – довериться ощущениям малыша и поступать так, как будет лучше ему. Это положительно скажется на снятии симптомов вируса Коксаки у детей.

Что делать, если ребенок во время болезни не хочет есть? Кроме того, что прием пищи сопровождается неприятными ощущениями из-за сыпи во рту, ослабление сил также негативно сказывается на аппетите. Чтобы помочь и подпитать заболевшего кроху, в этот период лучше отдать предпочтение простой пище без дополнительных пряностей и специй. Дополнительно советуем ознакомиться с информацией в этой статье почему ребенок отказывается от груди и психует при ГВ.

Легкий суп, гарниры-пюре из птицы и овощей, кисломолочные продукты будут как нельзя кстати.

Питье должно быть обильным, комнатной температуры или прохладнее. Идеальный вариант – поить ребенка через одноразовую трубочку (соломинку) и менять при каждом питье. Опасно допускать обезвоживание организма, особенно в период повышенной температуры.

Чем младше дети, тем более высокая вероятность обезвоживания. Поэтому помимо лечения симптомов вируса Коксаки у детей, задача родителей в такой период – тщательно следить за питьевым режимом. При необходимости применять препараты от обезвоживания, например, Регидрон.

Особенности заболевания у взрослых

В основном, болезни подвержены дети, однако инфекция может передаться и родителям при тесном контакте. Симптомы вируса Коксаки у взрослых более легкие. Список препаратов, которые безвредно принимают родители для снятия симптомов, аналогичный детскому.

Особую бдительность стоит проявить при беременности – на позднем сроке инфекция может быть передана плоду. Течение болезни от вируса Коксаки у взрослых более быстрое – при соблюдении режима состояние нормализуется и за трое суток.

Профилактика: предотвращаем возможные осложнения от Коксаки

Мыть руки после улицы и перед едой – главное правило для каждого члена семьи

Обезвоживание – это потенциальное осложнение, вызываемое инфекцией в организме малыша.

Симптомами являются сухие потрескавшиеся губы, плач без слез, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов и у младенцев вероятно впадение родничка, заметное при прощупывании.

При ослабленном иммунитете могут развиться и другие последствия вируса Коксаки у ребенка: серозный менингит, паралич и плевродиния – мышечные поражения, заболевания сердца, конъюнктивит и даже гепатит.

Это строго индивидуально и может быть диагностировано только врачом. Избежать осложнений проще, если болезнь будет протекать под регулярным наблюдением врача. В 90% случаев организм нормально справляется с инфекцией, и симптомы уходят в период до 10 дней.

Как профилактику заболевания от неприятных инфекций необходимо соблюдать элементарные правила гигиены:

  • мыть руки перед едой;
  • обрабатывать пищу перед употреблением;
  • пить кипяченую воду или воду качественной очистки;
  • проветривать помещение и увлажнять воздух;
  • на отдыхе избегать нахождения в большом скоплении людей;
  • укреплять иммунитет.

В случае заболевания при появлении первых симптомов необходимо ограничить общение больного с коллективом и возобновлять после того, как ушли все признаки болезни, прошла сыпь, а самочувствие нормализовалось.

Выводы

Таким образом, вирус Коксаки – это энтеровирус, которым могут заразиться дети при тесном контакте с переносчиком. Лечить или сделать вакцину не получится, но снять острые симптомы можно препаратами.

При соблюдении рекомендаций врача болезнь протекает без осложнений, а по истечению 10 дней пациент готов вернуться к привычному для образу жизни. Роль родителей в скором выздоровлении ребенка важна – покой, обильное питье и регулярный прием пищи окажутся необходимой базой для восстановления сил малыша.

Про энтеровирусы у детей рассказывает доктор Комаровский:

ipupsik.com

Опасный вирус Коксаки: симптомы, лечение и последствия инфекции у детей

Инфекционные заболевания развиваются в организме под действием самых разных микроорганизмов. Сегодня речь о вирусе Коксаки. Он является представителем возбудителей энтеровирусной инфекции. Клинические проявления отличаются многообразием. РНК-вирус является очень заразным и прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка. Обитать он может не только в области ЖКТ, он также легко оседает на самых разных органах и тканях. Нередко под удар попадает нервная система. Из наиболее распространенных симптомов данной инфекции следует назвать общую интоксикацию организма, диарею и высыпания. В большинстве случаев заболевание завершается полным выздоровлением, но иногда развиваются осложнения.

У ребенка поднялась температура, на коже появилась сыпь и начали слезать ногти — возможно, у него вирус Коксаки

Как передается вирус Коксаки?

Заразиться инфекцией можно или от лица, являющегося носителем, или от уже заболевшего человека. Пути заражения могут быть разными:

  1. Воздушно-капельный. Чихая или кашляя, человек распространяет мелкие частицы жидкости, в которых прячется вирус.
  2. Водный. Размножаясь в кишечнике, Коксаки попадают в унитаз и сточные воды. Из сточных вод вирусные штаммы могут проникнуть и в водоемы, и в водопроводную воду. Продолжительность их жизни в такой среде – около 2 лет. Заразу можно подцепить во время купания, питья, при поливе растений или при употреблении продуктов, которые были обработаны зараженной водой.
  3. Фекально-оральный и контактно-бытовой. Отсутствие соблюдения элементарных гигиенических норм позволяет вирусу легко распространиться по всему дому. Невымытые после туалета руки и дальнейшее пользование предметами домашнего обихода приведет к быстрому заражению инфекцией всех членов семьи.
  4. Вертикальный. Представляет собой передачу инфекции от беременной женщины к еще не рожденному ребенку.
Заражение вирусом Коксаки может произойти в любом общественном месте через воду

Жить и распространяться вирус Коксаки предпочитает в теплой и влажной среде, именно поэтому наибольшее число заразившихся приходится на конец лета – осень. Находясь на отдыхе в южных странах заразиться инфекцией также весьма вероятно.

Как будет протекать заболевание, будет зависеть от типа вируса и от внутренних способностей человеческого организма:

  1. Человек полностью вылечивается. При этом происходит уничтожение всех вирусных частиц.
  2. Переход в хроническую стадию. В некоторых органах и нейронах инфекция продолжает жить неопределенное время.
  3. Переболевший человек становится носителем вируса.

Любопытен тот факт, что нередко родители начинают бить тревогу и узнают о заражении вирусом Коксаки, когда у их ребенка начинают слезать ногти. Такой симптом является запоздалым.

Типы вируса

Вирус Коксаки может проявляться высыпаниями на коже, но также иметь множество форм

Видов вируса Коксаки сегодня насчитывается около 30. Исходя из области локализации, можно разделить их на два основных типа:

  • Тип А. 24 известных науке вида локализуются на коже и на слизистых оболочках. У ребенка, заразившегося данным серотипом вируса проявляется или герпангина, или везикулярный стоматит, или серозный менингит, или острый геморрагический конъюнктивит. Патогенны данные вирусы или нет, наукой еще до конца не доказано.
  • Тип В. Все вирусы данного типа являются патогенными. Сильно страдает печень, плевра, сердце и поджелудочная железа.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: серозный менингит у детей: симптомы и лечение

Симптоматика

Инкубационный период вируса Коксаки обычно длится примерно 10 дней, но иногда он имеет стремительное развитие и завершается за 2 дня.

  • Инфекция развивается очень бурно: температура повышается до 39˚С и выше, появляется тошнота и даже рвота.
  • Могут присутствовать головные боли, на языке образуется белый налет.
  • Лимфатические узлы увеличиваются, сердце начинает биться чаще, селезенка и печень увеличиваются в размерах.
  • На коже стоп, ладоней, около рта и на пальцах рук наблюдается сыпь, сопровождающаяся сильным зудом.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что означает красная сыпь на ладонях у ребенка?

Такие симптомы являются общими и могут изменяться в зависимости от места расположения вируса.

Гриппоподобная форма

При гриппоподобной форме вируса родители иногда даже не понимают, почему заболел ребенок, так как выздоровление проходит довольно быстро

Данная форма инфекции имеет самое легкое протекание. По-другому ее еще называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Симптоматика ее очень напоминает ОРВИ. Развивается инфекция в течение 3-4 дней. В отличие от ОРВИ повышение температуры может быть до 39-40˚С. Спустя небольшой промежуток времени все симптомы бесследно исчезают, и ребенок полностью поправляется.

Энтеровирусная экзантема

Данная форма вируса имеет следующие признаки: высыпания на груди, руках и голове. При лопании пузырьки превращаются в корочки. Данные места подвержены шелушению и отслаиванию. Сопровождающее сыпь повышение температуры тела часто сбивает всех с толку, бывая похожей на ветрянку или краснуху.

Через сколько симптомы проходят? Данная форма вируса, как гриппоподобная, бесследно исчезает за 3-5 дней. Иное название у этой разновидности вируса «Бостонская лихорадка», что связано с ее первым описанием именно после эпидемии в Бостоне, имевшей место в середине 20 века.

Герпетическая ангина

Продолжительность инкубационного периода составляет от 1 до 2 недель. Основное место поражения – слизистая поверхность глотки. К основным признакам заболевания относятся: болевые ощущения в горле, повышение температуры, общая слабость. Несмотря на то, что называется данная форма ангиной, признаков тонзиллита при этом у человека не наблюдается. Помимо перечисленных симптомов могут быть головные боли, насморк и увеличенные лимфоузлы.

В ротовой полости и на миндалинах появляются пузырьки, заполненные жидкостью, которые спустя некоторое время лопаются. Осмотр нередко констатирует образование небольших эрозий, которые покрыты беловатым налетом. По внешним признакам заболевание больше схоже со стоматитом нежели с ангиной. Симптоматика пропадает через неделю.

Геморрагический конъюнктивит

Характеризуется заболевание очень быстрой формой развития. Между самим заражением и появлением симптомов проходит не больше двух дней. Для данной формы характерны следующие признаки: боль в глазах и ощущение песка в них, боязнь света, опухшие веки, наличие большого количества кровоизлияний, слезотечение, выделение гноя из глаз.

Обычно инфекция начинается в одном глазу, а затем распространяется и на второй. Общее самочувствие больного при этом относительно хорошее. Длится вся болезнь около двух недель.

Плевродиния

При данной форме заболевания под удар попадают мышцы. Вирус, оседая в мышцах, провоцирует развитие миозита. Болевые ощущения появляются в самых разных частях тела. Зачастую основные болевые очаги располагаются в межреберных мышцах. Это приводит к проблемам с дыханием. Несмотря на то, что форма имеет название плевродиния, повреждения плевры не происходит.

Болевые ощущения увеличиваются, когда происходит какая-либо нагрузка в виде ходьбы или иных движений. Боли происходят волнообразно, т.е. через определенное время. Этот признак дает обоснование другому названию болезни – «чертова схватка». Повышение температуры может продолжаться несколько дней. Случаи с подобной формой большая редкость.

Кишечная форма

Данная форма имеет все признаки кишечной инфекции: многократный понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Человек мучается от болей в животе и повышения температуры. Маленькие пациенты в дополнение к кишечным симптомам могут получить также боль в горле и насморк. Продолжительность диареи от 1 до 3 дней. Спустя 10-14 дней все кишечные функции приходят в норму.

Кишечная форма вируса сопровождается диареей, тошнотой и болями в животе ребенка

У детей в возрасте до 2 лет нередко появляются осложнения, выражающиеся в непереносимости молочных продуктов. Связано такое осложнение с неправильной выработкой в организме лактазы, фермента, который должен расщеплять данное вещество на галактозу и глюкозу. Помочь таким детям можно, приобретя в аптеке лечебное средство с лактазой. Можно также заменить коровье молоко на безлактазное, которое можно купить в детском магазине.

Полиомиелитоподобная форма

Признаки заболевания схожи с аналогичными при полиомиелите. Главное отличие состоит в том, что параличи наступают внезапно, имеют не такую тяжелую форму и время восстановления поврежденных мышц значительно меньше. Данная форма вируса Коксаки может иметь и классические для него симптомы: повышение температуры, сыпь, диарею.

Гепатит

Развитие болезни начинается с поражения энтеровирусом печени, в результате чего она значительно увеличивается в размерах. У детей имеется характерная боль и тяжесть в правом подреберье. Пациенты ослаблены повышением температуры, наблюдается общая слабость. Нередки случаи появления тошноты и изжоги. Острый гепатит продолжается от 6 до 8 недель.

Внезапная боль в правом боку у ребенка может свидетельствовать о развитии гепатита

Сбои в сердечной деятельности

В результате воздействия вируса на сердце развиваются миокардит, перикардит или эндокардит. Имеют место болевые ощущения в груди и общая слабость. Вызывается данная форма заболевания вирусами типа В. Форма поражения сердца является очень тяжелой. Ребенок становится очень сонным, температура тела повышается, а артериальное давление понижается.

У пациентов отмечаются одышка, тахикардия, увеличение печени, аритмия и отеки. При поражении центральной нервной системы происходят судороги. Летальный исход возможен уже спустя несколько часов после появления первых симптомов. Наиболее часто этой форме подвержены новорожденные дети, но бывают случаи и у взрослых, и у детей старшего возраста.

Серозный менингит

Иное название серозного менингита – вирусный менингит, что связано с вирусной природой его появления. За его возникновение берут ответственность различные вирусы, в том числе и Коксаки. В ходе болезни поражаются оболочки мозга.

При первых признаках серозного менингита необходимо срочно обратиться к врачу, самолечение в данном случае опасно!

Для данной формы заболевания характерны следующие признаки:

  • острое начало;
  • высокая температура;
  • боли в мышцах и судороги;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • болевые ощущения в животе и диарея;
  • боли в горле, кашель, насморк;
  • сонливость;
  • обмороки;
  • парезы.

Симптомы ослабевают через 3-5 дней. При правильном лечении и своевременном установлении серозный менингит завершается благополучно и без осложнений.

Диагностика

Инфекция, вызванная энтеровирусами, диагностируется с помощью:

  • осмотра ребенка;
  • сдачи анализов крови на РНК возбудителя и наличие антител к нему;
  • сдачи кала, мазков из носа, соскоба с кожи или с поверхности глаз.

Когда имеют место другие признаки инфекционного заболевания, врач обязан направить ребенка на сдачу анализов. Это поможет исключить другие возможные заболевания со схожими признаками: экзема, ОРВИ, краснуха, полиомиелит, корь и др.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: основные признаки кори у детей с фото

Лечение вируса

Заболевание, протекающее без осложнений, лечится аналогично ОРВИ. Для лечения будет достаточно домашних условий. Лечебные меры будут подразумевать под собой следующее:

  • Сбить высокую температуру можно жаропонижающими средствами: Ибуфен, Парацетамол, Ибупрофен.
  • Повысить защитные силы организма можно за счет приема иммуностимуляторов: иммуноглобулинов или интерферонов.
Препараты для лечения ребенка назначаются индивидуально, при этом необходимо постоянно наблюдать за состоянием малыша
  • Имеющуюся сильную интоксикацию организма следует лечить сорбентами: Энтеросгелем, Активированным углем.
  • При признаках обезвоживания вследствие лихорадки или диареи следует поить ребенка водой. Жидкость давать часто, но небольшими дозами.
  • Для обработки образовавшихся пузырьков и ранок следует применять Тантум-Верде, Орасепт, Гексорал (рекомендуем прочитать: как применять спрей «Тантум-Верде» для детей?).
  • Снять сильный зуд помогут антигистаминные препараты. Это особенно важное условие для профилактики появления бактериальной инфекции, которая может присоединиться при расчесывании. Вторичная бактериальная инфекция будет требовать приема антибиотиков.

Проводя лечение ребенка с вирусом Коксаки дома, важно очень внимательно следить за его самочувствием. Вызвать врача нужно срочно, если у ребенка наблюдаются следующие признаки:

  • побледнение кожных покровов;
  • синеватая кожа на теле, между пальцами, около ушей (рекомендуем прочитать: почему облазит кожа на пальцах у ребенка и что делать?);
  • когда имеет место обезвоживание: сухость губ, малое количество мочеиспусканий, вялость, сонливость, головокружение, бред;
  • наличие резких болей в голове;
  • категорический отказ от пищи;
  • продолжительное повышение температуры.

Особенности диеты

При болезни ребенку необходимо придерживаться диеты

При заболевании вирусом Коксаки у ребенка резко снижается аппетит. Заставлять малыша питаться в тех же объемах нельзя, но полный отказ от еды также противопоказан.

Общие рекомендации по питанию:

  • частые кормления (по 5-6 раз в день) небольшими порциями;
  • отсутствие кислых, соленых и острых продуктов;
  • предпочитать для приготовления пищи способ варки, запекания или на пару;
  • обогатить рацион витаминами (овощи, фрукты).

Все молочные продукты должны быть вычеркнуты из меню. Исключение составляют только кефир с небольшим процентом жирности и домашний йогурт.

Крайне важно придерживаться диеты как во время инфекции, так и еще 3-4 дня после ее исчезновения. Правильное питание поможет организму быстрее восстановиться.

Осложнения и профилактика

Важной составляющей профилактики вируса Коксаки является гигиена

Большинство случаев инфицирования вирусом Коксаки завершается благополучно и без осложнений, но бывают и негативные исходы инфекции. К наиболее тяжелым последствиям относятся:

При соблюдении профилактических мер опасность заразиться значительно уменьшается. Вирус Коксаки у детей появится с меньшей вероятностью, если соблюдать следующие меры:

  • не пить воду из-под крана, не купаться в сомнительных и запрещенных водоемах;
  • хорошо мыть фрукты и овощи;
  • мыть руки с мылом после прогулки, посещения туалета и перед едой;
  • предметы личной гигиены (подгузники, влажные салфетки и прочее) следует немедленно утилизировать.

Подверженность к энтеровирусной инфекции наблюдается именно у детей. В большинстве случаев имеет место легкое ее протекание, не требующее госпитализации.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: фото энтеровирусной экзантемы

Доктор Комаровский посвятил целую передачу вопросу об энтеровирусах. В выпуске врач рассматривает лишь два варианта болезни: герпангину и сыпь «рука-нога-рот». Заболевания эти практически безвредные и проходят без помощи врачей и без осложнений.

vseprorebenka.ru

mama-znaet.com

Вирус Коксаки – непрошенный гость   Вирус Коксаки был извлечен из человеческих экскрементов в городе Коксаки, штат Нью-Йорк, в 1948 Г. Даллдорфом.   Вирус Коксаки (Coxsackieviruses) – это разновидность энтеровирусов, живущих в пищеварительном тракте человека. Вирус Коксаки крайне заразен. Путь передачи вируса – воздушно-капельный (при чихании, кашле или близком контакте) и бытовой, обычно через грязные руки и предметы, через экскременты, где они живут около 2-5 дней.   Вирусы Коксаки делятся на две группы: A и B. Вирусы Коксаки заражают здоровые клетки и заставляют их погибать.  

Вирус Коксаки (medicinenet.com)

  Вирус Коксаки тип А вызывает герпетическую ангину (болезненные пузыри во рту, в горле, руках, ногах и около рта), геморрагический конъюнктивит (воспаление век и белков).   Вирус Коксаки тип В вызывает плевродинию (схваткообразная боль в мышцах) или Бронхольмскую болезнь. Специалисты считают, что вирус Коксаки тип Вможет вызывать диабет.   В тех странах, где более прохладный климат, вспышки коксако-инфекции чаще всего попадают на лето и осень, причем в тропическом климате они бушуют весь год.   В июле 2012 года в Азии (особенно в Камбодже) много детей были заражены энтеровирусом 71 и в 90% случаев наступал летальный исход. Сейчас исследователи изучают этот энтеровирус 71. И если подтвердится, что именно он виновен в смерти детей, то будет уже ясно, что он приобрел новую мутацию, вследствие чего вирус может быстро распространяться и разрушать легкие. Но пока специалисты склонны к тому, что энтеровирус в соединении со стрептококком дал такую реакцию.   В большинстве случаев, вирус Коксаки вызывает симптомы, подобные симптомам гриппа, и проходят без какого-либо специфического лечения. Но если иммунитет у ребенка находится в состоянии депрессии, то это может привести к нежелательным и серьезным последствиям.  

Симптомы

  Попадая в организм, вирус Коксаки вызывает интоксикацию. Самыми первыми «гостями» есть лихорадка (бывает и до 40С), боль в горле, усталость, головная и мышечная боль, расстройство ЖКТ. Это – инкубационный период, длится около 2-х дней.   Отличить именно коксако – инфекцию от других детских инфекционных болезней поможет 100% симптом – высыпания вокруг рта (реже), на ладошках и стопах ног (100%). Встречается в районе ягодиц и гениталий. Поэтому второе название вируса Коксаки – инфекция «руки-ноги-рот».   Высыпания во рту начинают появляться на 1-2 день после начала лихорадки, и превращаются в болезненные пузыри.

Вирус Коксаки – рот (medicinenet.com)  

Потом сыпь распространяется на ладони, стопы,

Вирус Коксаки - стопы (medicinenet.com)   бывает на ягодицах и гениталиях, около рта.   Самый заразный период – неделя после появления первых признаков. Но бывает и так, что вирус в ребенке «сидит» дольше, поэтому и заразен человек около нескольких недель. Ребенку, порою, очень плохо уже при температуре в 37,5 С (если ранее она его не сильно беспокоила). По большому счету лихорадка длится до 3-х дней и проходит, как и не было.

Очень часто вирус Коксаки сопровождает герпетическая ангина. Это воспалительное заболевание горла, при котором возникают красные язвочки на гландах и задней части нёба. Изветно, что за вирусом Коксаки может идти и геморрагический конъюнктивит (заболевание белков глаз). Чтобы не пропустить эту болезнь, нужно знать о ее первичных симптомах. Геморрагический конъюнктивит начинается с боли в глазах, которые опухают и слезятся, зрение затуманено, возникает светочувствительность.  

Редко, но все же бывает, что вирус Коксаки вызывает серьезные инфекции, приводящие к госпитализации. Такие как:

  • Вирусный менингит
  • Энцефалит
  • Миокардит
  • Перикардит
  • Менингоэнцефалит 
Новорожденные могут перенять этот вирус от матери во время или после рождения. И именно эта группа людей находится в группе риска заболевания миокардитом, гепатитом и менингоэнцефалитом. У новорожденных признаки заболевания могут развиться в течение 2-х недель после рождения.   Когда в обществе бушует вирус Коксаки, он «косит» младенцев и детей младше 5-ти лет. Вирус легко передается внутри коллектива (школы, детские сады, группы выходного дня, развивающие центры, летние лагеря). Самым заразным периодом является первая неделя болезни.  

Как предотвратить?

  Нет вакцины против вируса Коксаки. Превентивные меры – частое мытье рук, особенно после туалета, после смены подгузников, перед едой и перед приготовлением пищи. Игрушки в детских коллективах должны часто мыться и дезинфицироваться специальными растворами, потому как вирус очень живуч.   Дети, у которых диагностировали вирус Коксаки, должны сидеть дома около недели, чтобы не допустить распространение болезни. Потому как заразными являются в частности и эти лопнувшие пузырьки. Длительность заболевания у разных детей разная. Высокая температура уходит от 1-4 дня. Высыпания «Руки-ноги-рот» длятся до 3-х дней, а сходят пятна в этих областях до 14 дней, а то и больше.  

Лечение

  Как такового специфического лечения этой болячки нет. Врач может лишь выписать препараты, облегчающие состояние. Нужно запомнить одно: АНТИБИОТИКИ в борьбе с вирусом Коксаки не помогут, потому что это не бактериальная, а вирусная природа заболевания. Целесообразность антибиотикотерапии обозначает врач, который может увидеть развитие бактериальной инфекции после вируса. Здесь нужно быть внимательным.   Для устранения или облегчения болей, ребенку выписывают Парацетамол в возрастной дозе (10-15 мг/кг). Лучше дозу рассчитывать самому вручную согласно дозировке лекарства, указанному на флаконе. Как это сделать правильно, мы напишем в следующем выпуске. Если у малыша помимо высокой температуры есть катаральные симптомы типа кашля, насморка и налицо ухудшения состояния, вызывайте врача.   Большинство детей выздоравливают после перенесенной болезни, вызванной вирусом Коксаки, быстро. Главное – постельный режим и обильное питье.   Вы должны немедленно вызывать врача в таких случаях:
  • Высокая температура (выше 38С) у младенцев до 6 месяцев, и выше 38 у детей старшего возраста.
  • Плохой аппетит
  • Расстройство ЖКТ (рвота, понос)
  • Затруднение дыхания, одышка
  • Боли в груди и животе
  • Язвы на коже или во рту
  • Тяжелая ангина
  • Сильная головная боль вдобавок ко рвоте и нервозности, а то и сонливости
  • Фригидность мышц шеи
  • Красные опухшие слезящиеся глаза
  • Боль в области яичек

Как это было у нас

Вечером, прийдя домой из садика, Ване стало плохо. Он просто лег и лежал, что ему вообще не свойственно. Померяла температуру - 37. Думаю, ну все, приехали. Если учесть, что температура у него поднимается крайне редко и на какие-то серьезные болячки типа ротавируса и сильного ОРВИ. Темпа выше 37,5 С не поднималась

На следующий день, оставшись дома, заметила у него на руках вот такие высыпания

Они были бледные, розовые, почти нечеткие. Думала, аллергия на что-то. Но тот факт, что температура, меня насторожил. И пошли сразу желтые сопли и кашель сухой. Ребенок был вялый, почти ничего не ел. Во рту не давал смотреть что там такое. Я врача не вызывала, списала на отравление какое. У нас такая бестолковая участковая, что лишний раз с ней встречаться и видеть ее некомпетентность не хотелось.

На завтра высыпания приобрели четкость и появились вокруг рта

(Сорри за не очень четкие фото, еле уговорила сфоткать)

Я пошла искать в нете что-либо похожее, нашла инфу про вирус Коксаки, призадумалась. Долго пеняла на ветрянку, обрадовалась, что наконец-то заболели. Позже нашла высыпания на стопах и обомлела. Точно Коксака! Высыпания эти чесались. Чесались так, что Ваня катался по постели в припадках, орал, что ему больно (а читая отзывы других людей, то боли неимоверные). Я ему делала ванночки с содой, чтоб уменьшить зуд. Чуханье это было на протяжении всей болезни. Но пик самый был именно на 2-3 день.

Даже на самй руке было большое пятно

Вызвала участковую все же, интересно, что она обнаружит :) Все печально. Уверяла, что это не ветрянка, сказала стопудово пищевая аллергия. Потом сдалась и сказала ,что и сама не знает что такое. Наорала на меня (хоть я ей ни слова о предположениях не говорила). Короче - некомпетентос полный. Пошла я в поликлинику к заведующей. Та сразу сказала, что энтеровирус, как только глянула на вот уже такие высыпания

И около рта был капец. От нас все шарахались в поликлинике

Еще и сопли с кашлем - полный набор. Врач сказала, что если это уже (заболели во вторник, а была пятница) 4 день болезни, то она и сама пройдет. Но прописала все равно иммуностимулятор в виде противовирусного, сорбенты и антигистамин.

А мы должны были уезжать отдыхать в воскресенье :))) на Новый год))) Эх))))

Уже в субботу подключилась малеча, с температурой 39,8.  У нее ,в отличие от старшего брата, все прошло намного проще. Протемпературила 3 дня, высыпания были маленькие, на руках и ногах, а также под глазом чего-то

Почти ничего не чесалось, в отличие от Вани.

Уже в воскресенье у нас начали лопаться пузыри и облазить кожда на руках и стопах. На лице как ни странно не облазило.

Кожа отрывалась кусками, причем не толкьо верхний слой, а приличный такой. Особенно с внешней стороны палцев около ногтя.

Через 2 недели после болезни у Ванухи высыпания почти прошли, остались лишь незначительные пятнышки. Нас угораздило заболеть бронхитом. Высыпания на руках и ногах покраснели

и опять стала облазить кожа. И вот уже 2 недели как болеем бронхитом, стали облазить ногти. Я скоро тронусь умом. У малой пока ттт не облазит ничего, хотя и переболела вот 2 недели пневмонией

Теперь под ними растет новый ноготь, но я читала истории болезней других детей, то ногти растут корявые. ТТТ, чтоб у нас так не было.

Врач наш (другой)))) сказала, что теперь долгое время, если заболеет, будет облазить кожа снова. ТТТ, чтоб ногти не облазили. Люди пишут, что ногти облазят все, и на руках, и на ногах. У нас уже 3 пальца на руке((

Нужно как-то укрпелять иммунитет(

Бум стараться.

А вам желаю никогда не болеть и не сталкиваться с этой заразой!

mama-znaet.com

Вирус Коксаки: заражение, варианты проявлений, как лечить, чем опасен

Содержание:

Детские инфекции вызываются огромным количеством микроорганизмов. Один из таких – вирус Коксаки. Он относится к возбудителям детских энтеровирусных инфекций с полиморфной клинической картиной. Это очень заразный РНК-вирус и предпочитает кислую среду желудка. Однако оседает не только в ЖКТ человека, его мишенью могут стать практические любые ткани и органы. Часто при инфицировании поражается нервная система. Но самым вероятным проявлением инфекции являются диарея, общая интоксикация, характерная сыпь. Заболевание характеризуется в основном благоприятным течением, тем не менее в некоторых случаях развиваются опасные осложнения.

Немного истории

Нельзя сказать, что инфекции, вызываемые вирусом Коксаки, досконально исследованы. Люди сталкивались давно с заболеваниями, имеющими характерные признаки. В конце IXX века в Испании была отмечена эпидемия миалгий. А в начале XX века в США, Франции наблюдались вспышки серозного менингита. Вирусы Коксаки в это время еще не были обнаружены. И только успешные исследования в области вирусологии в середине XX века позволили выделить вирусные частицы из фекальных масс больных людей.

Интересно, что у первых заболевших в «новой истории» наблюдались признаки, принимаемые за проявления полиомиелита. Случилось это в американском городке Коксаки, название которого и увековечили в истории медицины.

Пути передачи и развития инфекции

Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко – от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха. Передается вирус Коксаки, так же как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем. Второй способ попадания в организм – алиментарный. Общая посуда, грязные руки могут стать источником заражения. Не исключено инфицирование от немытых фруктов и овощей. Но наиболее вероятный способ попадания вируса в организм – через верхние дыхательные пути.

Самая восприимчивая к заболеванию категория – дети дошкольного и младшего школьного возраста. Интересно, что груднички почти не заражаются вирусом Коксаки. Вероятно, это связано с тем, что в их крови около 6 месяцев находятся антитела матери, защищающие новорожденного от самых разных инфекций. Постепенно активность этих секьюрити уменьшается, и дети становятся более восприимчивыми к инфицированию. В выигрышном положении оказываются малыши, которых мать долго кормит грудным молоком. Как известно, именно с грудным молоком в организм ребенка попадают антитела. Но все-таки полностью вопрос об иммунитете не выяснен. Отмечены случаи очень тяжелой формы заболевания у новорожденных.

фото: кожные симптомы вируса Коксаки у ребенка

Вирус Коксаки – внутриклеточный паразит. Его путешествие по организму проходит в несколько стадий:

  • Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника.
  • Затем, когда накапливается какой-то пороговый объем паразита, он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам.
  • Попав в тот или иной орган, вирусы атакуют его клетки, где и развивается воспалительная реакция. Существует около 30 видов вируса Коксаки, обладающих разной избирательной способностью по отношению к тканям. Для одних разновидностей самым излюбленным местом поселения становится кожа, для других – мышцы, для третьих – внутренние органы. Но большинство серотипов паразитирует в нервных клетках.
  • На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают непрошеных гостей.

Исход инфекции определяется видом вируса и личными особенностями организма больного:

  1. Человек выздоравливает полностью (уничтожаются все вирусные частицы).
  2. Процесс становится хроническим (нейроны и внутренние органы сохраняют вирус на неопределенное время).
  3. Больной становится вирусоносителем.

Интересно, что об инфицировании ребенка вирусом Коксаки родители порой узнают, когда замечают, как у него слезают ногти. Это запоздалый признак заболевания.

Разновидности вируса Коксаки

Как уже отмечалось, существует около 30 разновидностей вируса Коксаки. Но по способу паразитирования их можно разделить на 2 типа:

  • Большинство известных видов (24) относятся к типу А. Их локализация – слизистые оболочки и кожа. Если ребенок заразился именно этим серотипом вируса, то возможно проявление заболевания в виде герпангины, серозного менингита, везикулярного стоматита, острого геморрагического конъюнктивита. Вопрос о патогенности видов вируса типа А до сих пор остается открытым.
  • Все вирусы типа В патогенны. Они поражают плевру, сердце, поджелудочную железу. Особенно страдает печень.

Проявления вируса Коксаки

С момента заражения обычно проходит около десяти дней. В некоторых случаях инкубационный период стремительный – 2 дня. Заболевание развивается бурно, с высокой – 39˚ и выше – температурой, тошнотой и даже рвотой.

Может болеть голова, язык покрывается беловатым налетом.Происходит увеличение лимфатических узлов, учащение сердцебиения, увеличение печени и селезенки. На коже – в области стоп, ладоней, пальцев рук, возле рта – появляются зудящие высыпания. Но это общие проявления. В зависимости от преимущественной локализации вируса болезнь может развиваться в различных направлениях.

Гриппоподобная форма

Ее еще называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Это самое легкое течение болезни. Ее признаки очень похожи на банальную ОРВИ. Период развития инфекции около 3–4 дней. Правда температура тела может подняться до 39–40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.

Энтеровирусная экзантема

Главный отличительный признак этой формы – сыпь на руках, груди и даже голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро (от 3 до 5 дней) и без последствий. Такую разновидность еще часто называют «Бостонской лихорадкой», так как впервые ее описали после эпидемии в Бостоне в середине прошлого столетия.

фото: проявления энтеровирусной экзантемы при поражении вирусом Коксаки

Герпетическая ангина

Инкубационный период у такой инфекции  1–2 недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк.

высыпания при герпетической ангине

В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.

Развивается молниеносно – от момента заражения до первых признаков проходит не более 2-х дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.

Кишечная форма

Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от 1 до 3 дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10–14 дней.

У малышей (до 2-х лет) могут проявиться осложнения в виде непереносимости молочных продуктов. Это происходит из-за нарушения вирусом выработки фермента лактазы, расщепляющего лактозу до глюкозы и галактозы. Для таких деток надо приобрести в аптеке медикаментозное средство с лактазой. Также вместо коровьего молока можно купить в магазине детского питания специальное молоко без лактозы.

Важно! Препараты, содержащие ферменты, отпускаются в аптеках без рецепта. Тем не менее, применять их надо после назначения врача.

Полиомиелитоподобная форма

Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.

Гепатит

Вирус Коксаки может атаковать клетки печени. Орган увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.

Плевродиния

Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается, несмотря на название «плевродиния». При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Поэтому иногда эту форму заболевания называют «чертовой схваткой». Несколько дней может держаться температура. К счастью, эта форма встречается довольно редко.

Нарушения в работе сердца

Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени. Если поражается ЦНС, то наблюдаются судорожные приступы. Ребенок может погибнуть буквально через несколько часов после возникновения первых признаков. Такая форма инфекции часто развивается у новорожденных, но может появиться у старших детей и у взрослых.

Серозный менингит

По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки. При развитии заболевания поражаются мозговые оболочки. Менингит характеризуется:

  1. Острым началом;
  2. Лихорадкой;
  3. Мышечными болями и судорогами;
  4. Общим недомоганием;
  5. Отсутствием аппетита;
  6. Болью в животе и диареей;
  7. Болью в горле, кашлем, насморком;
  8. Сонливостью;
  9. Обмороками;
  10. Парезами.

Менее выраженной клиническая картина становится через 3–5 дней.

Вовремя выявленный и правильно пролеченный серозный менингит проходит без осложнений.

Лечение

Если заболевание протекает без осложнений, то лечат его так же, как и обычные ОРВИ. В основном достаточно пролечиться в домашних условиях. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия:

  • Если у ребенка сильный жар, то следует принимать жаропонижающие средства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуфен.
  • Для повышения иммунитета показан прием иммуномодуляторов: интерферонов или иммуноглобулинов.
  • Если организм страдает от сильной интоксикации, то назначается прием сорбентов: Активированного угля, Энтеросгеля.
  • При повышенной температуре, диарее и других проявлениях организм обезвоживается. Поэтому ребенку надо давать много жидкости.
  • Если во рту появились пузыри и ранки, то для их обработки применяют Орасепт, Тантум-Верде, Гексорал.
  • При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты. Это необходимо, так как при расчесывании может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. Если же все-таки это случилось, то показан прием антибиотиков.

При лечении инфекции в домашних условиях следует внимательно относиться к состоянию ребенка.

Срочный вызов педиатра необходим в случае обнаружения у ребенка:

  1. Бледности кожных покровов;
  2. Появления синевы на теле, около ушей, между пальцами;
  3. Возникновения признаков обезвоживания: вялости, сухости губ, уменьшения мочеиспускания, повышенной сонливости, бреда, головокружения;
  4. Резкой головной боли;
  5. Отказа от еды;
  6. Долгой лихорадки.

При тяжелом развитии инфекции необходима срочная госпитализация.

Последствия заболевания

В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия. Самые тяжелые из них:

  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Паралич;
  • Сердечная недостаточность;
  • Диабет инсулинозависимый.

Как предупредить заражение

Насколько опасно заражение вирусом Коксаки – никому не известно. Хорошо, если все обойдется банальной трехдневной лихорадкой. А если заболевание осложнится миокардитом или менингитом?

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика – соблюдение личной гигиены. Но поскольку основным путем передачи вируса является все-таки воздушно-капельный, то и этот способ – не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период.

Внимательно относитесь к летним инфекциям – они не так безобидны, как кажется на первый взгляд.

Важно! Больного следует изолировать от здоровых детей и взрослых. Желательно, чтобы изоляция продолжалась около 1─1, 5 недели. Целесообразно введение 7-глобулина детям, находящимся в очагах инфекции.

Видео: признаки вируса Коксаки и других энтеровирусов — доктор Комаровский

Советы и обсуждение:

uhonos.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное