Стрептококковая инфекция в гинекологии


Стрептококки в мазке у женщин: чем опасны, причины, лечение

Стрептококки в мазке у женщин – довольно частое явление. Эта бактерия одна из самых распространенных на Земле, она может обитать почти в любой среде, даже в неподходящих условиях и при ослаблении защитных сил организма существенно вредить здоровью человека. В обычном состоянии здоровья незначительное количество стрептококка отображает лишь естественный состав влагалищной среды.

Микроорганизмы могут распространяться по всему организму, но более благоприятные условия для их проживания имеются на коже и слизистых оболочках. Есть много вариантов обнаружения инфекции, но чтобы ее выявить достаточно провести исследование мазка.

Варианты заражения

Патологические симптомы возникают только в случае благоприятной среды для этого. Инфекция передается несколькими способами:

  • контактно;
  • половым путем;
  • внутриутробное;
  • воздушно-капельное заражение.

Повод для беспокойства – инфицирование дыхательных путей, такое случается при скарлатине или ангине.

Стрептококки сохраняют способность к жизнедеятельности порядка трех месяцев в порошковых биологических веществах. Симптомы заражения могут возникнуть во время контакта с инфекционным носителем или человеком с уже проявленными признаками болезни. При повышении температуры до 60 и более градусов вирус гибнет. Уничтожается бактерия также под влиянием химических веществ: моющих средств, шампуня и прочего. Причины размножения стрептококка следующие:

  • сбои гормонального баланса;
  • ослабление иммунных сил;
  • заражение другими вирусами;
  • хронические болезни, подрывающие защиту организма от инфекций;
  • повышенная чувствительность к бактериям.

Вызывает распространение стрептококков также прием антибактериальных средств. Такое лечение негативно отражается на состоянии микрофлоры и провоцирует состояние, при котором отмечается преобладание кокков над другими бактериями.

Симптоматика

Стрептококковая инфекция в гинекологии может проявляться различными признаками, все определяется тем, какие заболевания развились вследствие активности бактерии. Но есть и характерные симптомы:

  • болезненные ощущения и зуд промежности;
  • выделения желтоватого цвета с кровянистыми примесями;
  • острые или тянущие боли в нижней части живота, пояснице;
  • сбои месячного цикла.

Вагинальная инфекция быстро лечиться при своевременном вмешательстве специалиста, не оставляя значительных последствий. Но если откладывать гинекологический осмотр, то бактерия вызывает серьезные осложнения.

Стоит отметить, что симптомы инфицирования стрептококком сильно напоминают проявление гонореи и потому их часто путают. Чтобы предельно достоверно определить причину патологического состояния и установить, что норма, а что отклонение, врач принимает решение о целесообразности проведения дифференциального обследования.

Стрептококки у беременных

Условно-патогенная бактерия может находиться в пищеварительной системе, симптомы не развиваются. Почти у 40% представительниц женского пола, вынашивающих ребенка, имеется стрептококк агалактия. Этот подтип инфекции можно обнаружить исключительно у беременных на 32-33 неделе срока. Бактерия сильно влияет на женский организм, может спровоцировать ранние роды или даже смерть плода.

Стоит обратить внимание: стрептококковая инфекция вызывает те же заболевания, что и золотистый стафилококк. Отличие заключается только в клинической картине болезни и в скорости развития патологии.

Есть факторы, повышающие вероятность распространения инфекции:

  • выявление стрептококков подтипа В в моче;
  • молодой возраст беременной, менее 20;
  • угроза преждевременного начала процесса рождения;
  • заражение инфекцией предыдущих детей.

Стрептококк подтипа агалактия преимущественно вызывает воспалительные и инфекционные процессы в мочеполовой системе, но случается и развитие таких заболеваний, как эндометрит, эндокардит, пневмония. Вынашивание ребенка сильно подрывает женский организм, в этот период иммунитет сильно ослаблен, поэтому вероятность распространения инфекции существенно повышается. Чтобы предупредить проблему, гинекология рекомендует внимательно относиться к состоянию своего здоровья и выполнять все правила относительно личной гигиены.

Лечебные мероприятия

Антибактериальная терапия инфекционной болезни – это норма, так как стрептококки устойчивы и сложно поддаются лечению. Препарат побирается после проведенного анализа, которым определяется реакция бактерии на те или иные средства. Лечение могут назначать разные специалисты: педиатр, терапевт, гинеколог, хирург и другие врачи. Все зависит от формы проявления инфекции.

При обнаружении первичных форм стрептококка чаще всего назначается прием антибактериальных средств пенициллинового ряда. Если пятидневный курс не привел к выздоровлению, то это признак подбора неправильного препарата, тогда антибиотик отменяют. Используют Эритромицин, Сумамед, Азитромицин, Цифран и так далее. Препараты тетрациклинового ряда не являются эффективными при лечении стрептококка.

Дополнительно применяются методы лечения, направленные на устранение симптомов, которые зависят от клинического проявления болезни.

При вторичном распространении инфекции проведение длительных курсов приема антибактериальных препаратов – это норма. Здесь применяют средства с пролонгированным действием. По необходимости дополняют терапию иммуномодулирующими средствами.

Особенности стрептококковой инфекции в гинекологии

Инфицирование стрептококком может произойти где угодно, бактерия присутствует везде и чаще всего поражает слизистые, ткани. Заражение может случиться в медицинском заведении, роддоме, общественном месте. Стрептококки проникают в организм при повреждении покровов.

Если имеется воспалительный процесс в органах, например, малого таза, то инфицирование может произойти при незащищенном половом акте. Патологические проблемы ослабляют женский организм, что повышает вероятность распространения инфекции.

Заключение

Именно стрептококки – наиболее распространенный вид, сохраняющий жизнеспособность практически в любой среде. Распространение патогенного микроба происходит при снижении способности организма сопротивляться заболеваниям. Бактерии проходят в дыхательную систему, где начинают стремительное размножение, отравляя вредоносными веществами.

Стрептококки могут существовать в любых органах, но наиболее благоприятные условия для них имеются на поверхности кожи, слизистых оболочках. Инфекция передается стандартными путями: контактно, воздушно-капельным способом и в процессе полового акта. Чтобы диагностировать заболевание, нужно сдать мазок на анализ.

Практически все люди во взрослом возрасте являются носителями стрептококка. В допустимых пределах бактерии являются составляющей обычной микрофлоры влагалища. Поэтому если мазок показал незначительное содержание кокков – 3-5%, то это не представляет опасности для здоровья и не требует специального лечения.

nashainfekciya.ru

Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Основными причинами развития стрептококковой инфекции являются снижение иммунитета и заражение стрептококком от носителя (чаще всего носителем выступает человек, у которого имеется стрептококковая инфекция ЛОР-органов – ангина, тонзиллит, ларингит).

Вспышки инфекции чаще наблюдаются в холодное время года, когда пониженная температура воздуха сочетается с высокой влажностью (осень-весна).

Бывает и так, что мазке обнаруживает чрезмерное количество стрептококков, которое говорит о наличии воспалительного процесса. Это может происходить по разным причинам. Наиболее частыми предпосылками к росту стрептококков являются следующие факторы:

  • наличие болезней, передающихся половым путем;
  • снижение иммунитета вследствие дополнительных заболеваний;
  • постоянные стрессы;
  • депрессивные состояния;
  • нарушенный режим сна;
  • несбалансированный рацион питания;
  • чрезмерная усталость и т.д.

Точную причину данной проблемы может выяснить только врач. Однако женщина, в мазке которой оказалось чрезмерное количество патогенной флоры, должна нормализовать свой образ жизни и следить за своей половой жизнью.

Это знают практически все, однако, многие предпочитают игнорировать такие рекомендации. Из-за этого возникает множество проблем с женским здоровьем.

В определенных количествах стрептококки являются частью обычной влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище обнаруживается до 100 разновидностей микроорганизмов, но подавляющее большинство из них (около 95 %) — это палочки Доделяйна. А вот остальные 3-5 % — это всевозможные кокки. Если в мазке обнаружено небольшое количество стрептококка, это обычное явление и ничем не грозит женщине, не вынашивающей ребенка.

Главные причины, по которым возникает кокковая инфекция:

  • прием антибиотиков. Это нарушает микрофлору влагалища и способствует тому, что кокки начинают преобладать над остальными полезными бактериями;
  • гормональные перестройки, которые имеют место при беременности, лактации, лечении соответствующими препаратами;
  • ослабление иммунитета, чему способствует стресс, инфекционные заболевания, грипп, физические перегрузки;
  • регулярное спринцевание. Некоторые женщины так увлечены идеей «стерильности» влагалища, что постоянно прибегают к процедуре спринцевания, рассчитывая, что это убережет их от любой инфекции. В результате гибнут лактобациллы, а кокки, напротив, получают все условия для активного размножения;
  • незащищенные половые акты.

Если стрептококка в мазке мало, это совершенно нормально. Если количество резко возрастает вследствие их активного размножения, то они нарушат нормальный баланс микрофлоры и вызовут воспалительный процесс. На что могут указывать стрептококки в мазке у женщин? Их обнаружение в большом количестве свидетельствует о следующих процессах:

  • дисбактериозе влагалища;
  • инфекциях, которые передаются половым путем.

Классификация недугов

Существуют множество различных дифференциаций инфекций, вызванных стрептококком. Ниже приведены наиболее популярные.

Классификация стрептококковых инфекций по группам в зависимости от клинических проявлений

  1. Первичные инфекции: респираторные недуги (ангины, отит, ОРЗ, фарингит), рожа, скарлатина;
  2. Вторичные: негнойные (васкулит, ревматизм), токсико-септические (абсцессы, некроз тканей);
  3. Встречающиеся чрезвычайно редко инфекции: миозит, сепсис, перитонит, энтерит, фасцит.

Классификация по серогруппам (Лэнсфилд):

  • Стрептококки группы А вызывают рожу, скарлатину, фарингит, ангину, синусит, отит, менингит, шейный лимфаденит, мастоидит, эндокардит, пневмонию, бактериемию, гломерулонефрит, ревматизм;
  • Стрептококки группы В живут в кишечнике и влагалище у женщин, способны вызывать менингит и бактериемию у новорожденного малыша, у взрослых – пневмонию (ей должен обязательно предшествовать грипп);
  • Стрептококк группы S – основная причина менингита и пневмонии;
  • Стрептококки зеленящие (негемолитические) – живут во рту и ЖКТ, вызывают бактериальный эндокардит.

Норма стрептококков в женском влагалище

В профилактических целях каждая женщина должна раз в полгода сдавать анализ на микрофлору. Результат покажет, из чего состоит слизистая и выделения.

Если в мазке обнаружили стрептококки, не стоит сразу паниковать. Дело в том, что в норме у каждой женщины во влагалище присутствуют стрептококки, стафилококки, энтерококки и т.д. Это не считается патологией при условии, что 95% содержимого мазка – это палочки Додерлейна (полезные лактобактерии), а только 5% — условно-патогенная микрофлора (стрептококки, грибки рода Кандида и т.д.).

Нужно лишь регулярно 

 и сдавать все необходимые анализы. У каждой здоровой женщины в мазке присутствуют стрептококки в малом количестве. Это нужно знать и не бояться задавать вопросы врачу.

Данный вид стрептококков принадлежит к В-группе. Это микроорганизмы овальной формы, размером 0,5-2 мкм, выстроенные в цепи. Как правило, их носительство проходит бессимптомно. Тем не менее, именно они являются самой распространенной причиной инфекций беременных и новорожденных. Их выявляют в микрофлоре 20 % беременных. В этих случаях у пациенток отмечаются такие патологии:

  • бактериальная колонизация влагалища;
  • послеродовое заражение крови;
  • инфекции мочевых путей;
  • хорионамнионит;
  • эндометрит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • пиодермия.

Чем сильнее инфицирована будущая мама, чем вероятнее заражение ее потомства. В процессе родоразрешения, при движении ребенка по родовым путям частота передачи инфекции достигает 50-60%. Если же младенец родился на сроке меньше 28 недель, то риск его инфицирования составляет 100%. Это грозит малышу развитием таких болезней, как сепсис, менингит, пневмония.

Стрептококковая инфекция при беременности

Вынашивание ребенка – ответственный период. Любые сбои в организме могут оказаться фатальными для плода. Именно поэтому повышение допустимого уровня стрептококков в мазке на микрофлору при беременности может плохо сказаться на состоянии ребенка. В этой ситуации женщине назначают пройти ряд дополнительных анализов.

Если выявляется половая инфекция или воспалительный процесс, то проводят щадящую терапию, которая не угрожает жизни будущего малыша. Ребенок защищен от инфекций плацентой, поэтому к кардинальным мерам, например, лечению антибиотиками пенициллиновой группы, можно и не прибегать в период вынашивания плода.

Также может быть такая ситуация, когда повышенные стрептококки являются нормальной реакцией организма на развитие в нем живого существа. Известно, что в период беременности иммунная система дает сбой. Это отражается, прежде всего, на состоянии женских половых органов. В это время развиваются кандидозы, бактериальные вагинозы и т.д.

После рождения малыша все показатели постепенно приходят в норму. Однако нужно постоянно находиться под присмотром гинеколога, который вел женщину в период беременности. Врач может назначить препараты, которые помогают восстановить нормальную микрофлору после рождения ребенка. В течение нескольких недель после родов уровень стрептококков понижается, неприятные симптомы исчезают, и новоиспеченная мама начинает жить привычной здоровой жизнью.

Развитие инфекции при беременности происходит вследствие ослабления иммунной системы и чаще всего диагностируется на 34–37 неделе, поскольку в этот период количество стрептококков на слизистых достигает максимального количества.

Выявление бактерии в мазке из влагалища у женщин во время вынашивания ребёнка нередко указывает на наличие цистита и уретрита.

Выделяется ряд факторов, свидетельствующих о необходимости более тщательного наблюдения за прохождением беременности:

  • возраст будущей мамы меньше 20 лет;
  • у ранее рождённых детей была выявлена бактерия;
  • имеется большая вероятность преждевременных родов;
  • в анализе мочи выявлено наличие стрептококков группы В.

По каким признакам можно определить инфекцию?

До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта. В дальнейшем они становятся носителями инфекции и способны предавать возбудителя другим партнершам.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

  • изменение гормонального фона;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение гигиенических процедур;
  • использование спринцевания для личной гигиены;
  • сахарный диабет и тяжелые патологии.

В период беременности первые два фактора особенно актуальны. Прогестерон, который постепенно повышается, угнетает местный иммунитет. Этот процесс направлен на сохранение беременности, но он имеет негативные последствия: у беременных часто обостряются скрытые инфекции мочеполовых органов, развиваются вагиниты и кольпиты.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.

Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

Симптомы, после которых нужно обращаться к гинекологу

Так как симптомы у всех заболеваний, причиной которых стала стрептококковая инфекция, разные, осветим их отдельно.

Скарлатина

Скарлатина характеризуется, прежде всего, мелкой красноватой сыпью по всему телу. Также заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  • Заметная интоксикация организма;
  • Высокая температура (у детей при скарлатине температура поднимается до 40о С, у взрослых – 38.5-39о С);
  • Воспалительный процесс в миндалинах (симптомы ангины);
  • Головная боль;
  • Озноб;
  • Появление сыпи.

Вылечить острую и хроническую формы скарлатины возможно лишь методом антибиотикотерапии. Сыпь при скарлатине полностью исчезает лишь через неделю.

Подробнее о симптомах и лечении скарлатины.

Ангина

Ангина – поражение бактериальной инфекцией миндалин. Если неправильно лечить ангину или запоздать с мероприятиями, возможны воспаления сердца и почек. Причиной недуга зачастую становится иммунодефицит.

Микробиологическая пассивность организма и недостаточное функционирование его барьерных функций обеспечивают бактериям беспрепятственное проникновение во все уголки человеческого тела.

Инкубационный период около 48 часов, иногда, при острой форме ангины — 24 часа.

Симптомами ангины считаются:

  • Озноб;
  • Апатия, снижение аппетита;
  • Боли в голове, затылке;
  • Ломота в суставах, позвоночнике;
  • Боль в глотке состоянии покоя и при глотании твердой пищи;
  • Миндалины покрыты желтоватым гнойным налетом, иногда с белесыми пузырьками на месте выхода лакун (такое явление именуется фолликулами).

Основной целью приема лекарств является предотвращение перехода ангины в гнойную степень. В том случае, когда у больного замечены частые случаи этой инфекции, после прохождения курса лечения необходимо сделать повторный анализ – посев мазка. Обычно ангина без осложнений длится 5 суток.

Подробнее о стрептококковой инфекции горла.

Рожа – воспалительное заболевание кожи, причиной которого становится стрептококковая инфекция.

К симптомам этого кожной болезни относят:

  • Высокая температура;
  • Апатия;
  • Озноб (больного «морозит»);
  • Боли в мышцах;
  • Воспаление определенного ограниченного участка на коже (часто на лице). Кожа при этом красно-малинового оттенка, при тяжелом течении на ней появляются пузырьки и становятся видны мелкие лопнувшие сосуды.

Импетиго

Импетиго – поражение стрептококком (или стафиллококком) поверхностных слоев кожи. Чаще всего болеют этим недугом малыши. Если не вылечить импетиго до конца, заболевание грозит перейти в гломерулонефрит.

Симптомы импетиго:

  • Образование красных папул на лице, ногах и (очень редко) на прочих частях тела;
  • Папулы преобразуются в везикулы или пустулы;
  • Пустулы вскрываются и оставляют после себя желтые корки на лице и теле;
  • Общее самочувствие нормальное.

Остеомиелит

Остеомиелит – патологическое воспаление костной системы организма стрептококковой природы (гнойное воспаление костного мозга). Развивается достаточно редко (всего около 5-6% от всех зараженных).

Симптомами остеомиелита являются:

  • Боли в мышцах;
  • Общий слабо выраженный дискомфорт;
  • Высокая температура;
  • Сильная боль в месте локализации воспаления;
  • Рвота и тошнота.

Очень важно избавиться от недуга на начальной стадии и не дать ему перейти в хроническую форму.

Сепсис

Сепсис – воспалительное заболевание всего организма, причиной которого становится повсеместное разнесение стрептококков, которые образовали внутренние очаги по телу (гнойники или фолликулы). Заболевание поражает людей независимо от их половой принадлежности.

Сепсис может быть молниеносным и тогда он убивает человека всего за 2-3 суток, и хроническим (хрониосепсис) – тогда его можно и нужно лечить всевозможными лекарственными препаратами и антибиотиками.

Симптоматика:

  • Высокая температура то поднимающаяся, то опускающаяся до нормы;
  • Озноб;
  • Повышенное потоотделение;
  • Чередование возбужденности с апатией;
  • Тахикардия;
  • Пониженное кровяное давление;
  • Кожа бледная с желтоватым подтоном;
  • Одышка при малейшей физической нагрузке;
  • Сыпь на коже красного цвета (пузырьки и микроскопические кровоизлияния);
  • Кровоизлияния белков глаз, слизистых оболочек всего тела (в том числе влагалища и рта).

Ревматизм

Ревматизм – воспаление суставов. Этот недуг является самым распространенным осложнением ангины.

Симптомами ревматизма можно считать:

  • Высокая температура;
  • Боли суставные;
  • Тахикардия;
  • Боли в грудине;
  • Мышечные сокращения, которые пациент не в состоянии контролировать (хорея Сиденхама);
  • Сыпь кожная;
  • Узелки под кожей.

Для ревматической лихорадки и острого гломерулонефрита (воспаление почечной ткани) стрептококковая инфекция является своеобразным механизмом пуска. Самым близким родственником бета-гемолитического стрептококка является пневмококк, его еще называют стрептококк пневмонии, так как он является основной причиной развития синуситов и воспаления легких.

Миозит

Миозитом в медицине называют воспаления мышц скелета (чаще всего это мышцы шей, груди, спины, голеностопа, кистей, предплечий).

Симптоматика:

  • Покраснение в месте локализации воспаления;
  • Боль, отечность;
  • Нарушение двигательной функции (боль при движении).

Половые заболевания имеют схожие проявления. Однако женщина сразу понимает, что это не является нормой. Если наблюдается зуд, жжение или странные выделения из половых органов, это может говорить о том, что уровень стрептококков повысился. Понять это наверняка нельзя, потому что для уточнения диагноза нужно сдать анализ. Результаты будут даны лабораторией, и только после этого можно утверждать, какая именно патология присутствует в женском организме.

Также могут отмечаться боли в нижней части живота, обильные месячные или же наоборот долгое отсутствие менструации. На начальном этапе беременности стрептококки могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш в форме менструации, о котором женщина даже не догадывается.

В любом случае это не является нормальным физиологическим состоянием, поэтому при обнаружении первых симптомов нужно немедленно идти на прием к гинекологу.

Ярко выраженные симптомы наличия стрептококка агалактия отсутствуют, поскольку инфекция не приводит к развитию воспалительных процессов во влагалище. Значительное превышение нормы концентрации бактерии в организме выявляют во время плановых осмотров.

Однако при значительном росте количества бактерии в организме женщины возникает ряд негативных симптомов:

  • жжение и зуд в области влагалища;
  • развитие воспалительных процессов;
  • тянущая боль в области яичников при интимной близости;
  • отёчность половых губ;
  • наличие выделений, чаще всего имеющих жёлтый оттенок.

Лабораторные способы диагностики

Для того, что выявить стрептококковую инфекцию, необходимо провести лабораторные исследования, экспресс – тесты и сдать анализы для изучения микробиологической среды организма из следующего списка:

  • Электрокардиограмма;
  • Бактериологическое исследование мазков с:
    • Миндалин;
    • Бронхов (мокрота);
    • Очагов инфекции на коже лица или тела;
    • Из влагалища;
  • Анализ крови;
  • Общий анализ мочи.
ПОДРОБНОСТИ:   Бородавки на шее - причины и способы лечения, фото

Результаты анализов возможно узнать по личному запросу или же на приеме у врача, который должен обладать отличными знаниями для того, чтобы не спутать инфекцию стрептококковой природы с экземой, дерматитом, корью, краснухой или дифтерией (их симптомы сходны во многом).

В плановом порядке беременным выполняют мазки из цервикального канала. Этот метод исследования позволяет определить степень чистоты влагалища  и установить первые отклонения от нормы. Если в мазке преобладает кокковая флора, необходимо культуральное исследование, которое является основным методом диагностики инфекции.

Для посева используют жидкие или плотные питательные среды. В некоторых лабораториях в них добавляют вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Это повышает выделение стрептококка на 50%.

Для посева материал берут из влагалища, аноректальной области. Рекомендуется брать отделяемое с нескольких участков слизистой одновременно. Это также увеличивает вероятность выявления возбудителя. Выявление 10 в 3 степени КОЕ/мл является вариантом нормы.

Поскольку роль стрептококка агалактия в инфицировании новорожденного очень велика, разработана система скрининг-тестов для выявления агалактии. Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки.

Также применяется ПЦР диагностика. С ее помощью можно выделять стрептококк агалактия в моче, отделяемом из влагалища, с кожи новорожденного. В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. Последние разработки в этой области позволяют изучать гены вирулентности. Выявление такого генетического состава говорит о высокой вероятности инфицирования новорожденного тяжелой формой болезни.

Беременным исследование проводят на 35-37 неделе. Метод ПЦР позволяет выявить качественно и количественно стрептококк в исследуемом материале. Выявление количества микроорганизмов позволяет судить о зараженности исследуемого участка. Недостатком метода является то, что невозможно выявить живых представителей рода и определить их устойчивость к антибиотикам.

Статья по теме: Гинекологический мазок на флору

Заболевание диагностируют на основании результатов анализов:

  • общий и биохимический анализ крови и мочи – необходим для определения антител;
  • УЗИ внутренних органов;
  • мазок на флору, который позволяет определить степень чистоты влагалища;
  • наличие стрептококка выявляют в посеве, материал для которого берётся из аноректальной области или влагалища. Для наиболее точного результата рекомендуется брать анализ одновременно с нескольких участков слизистой;
  • ПЦР-диагностика – позволяет выявить инфекцию в моче. Главный недостаток – невозможно определить устойчивость бактерии к антибиотикам, поскольку невозможно выявление живых представителей стрептококковой инфекции.

В чем опасность заражения?

Возбудитель – бактерии под названием «стрептококки», обладающие сферической формой и принадлежащие к семейству лактобацилл.

Путь передачи – от человека к человеку:

  • Воздушно-капельный способ;
  • Контактный (соприкосновения с личными вещами больного);
  • При контакте с инфицированным участком кожи больного.

Наиболее частый способ заражения – воздушно-капельный. У больного, имеющего очаг стрептококка в горле или на миндалинах, бактерии способны распространиться с кровью далее по организму и попасть в практически любые внутренние органы (лимфоузлы, кости, сердце, почки, легкие).

Бактерии обладают способностью в процессе своей жизнедеятельности выделять токсические вещества, которые способны оказывать отравляющее действие на организм человека и распространяться по нему иногда с весьма пугающей скоростью.

Последствиями такого влияния, входящими в комплекс стрептококковых инфекций, считаются поражения сердца, сосудов и крови человека, некоторых органов брюшной полости.

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

Как лечить кокковую инфекцию?

Лечить стрептококки в организме необходимо комплексно:

  • Антибиотики. Антибактериальные средства в лечении таких инфекций применяют из нескольких групп:
    • Пенициллиновая группа (Ампициллин, Амоксициллин);
    • Группа сульфаниламидов (Сульфадиметоксин);
    • Эритромициновый ряд (Сумамед, Ровамицин);
    • Цефалоспориновая группа (Цефотаксин, Цефтриаксон);
    • Группа линкозамидов (Линкомицин);
    • Макролидная группа (Спирамицин, Рокситромицин).

    Курс лечения стрептококковых инфекций антибиотиками должен длиться 10-14 суток для предотвращения развития всяческих осложнений;

  • При стрептококковых ангинах и прочих недугах носоглотки применяют стрептококковый бактериофаг (купить данное лекарство возможно без рецепта);
  • В зависимости от локализации воспаления назначаются местные антибактериальные средства (орошения глотки спреями при ангине, полоскания горла, промывание ран антисептическими растворами при роже и остеомиелите);
  • Жаропонижающие средства с противовоспалительным эффектом:
    • Парацетамол (детям и взрослым);
    • Средства группы анальгетиков;
    • Ибупрофен;
  • Средства для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс) назначаются после окончания антибиотикотерапии;
  • Больному необходимо соблюдать строгий постельный режим, специализированную диету и пить много жидкости;
  • Прием витаминных копмлексов;

Лечения народными методами

  1. Пюре из абрикоса – отличное народное средство для лечения инфекции.
  2. Пюре из черной смородины без сахара.
  3. Шиповниковый отвар богат витаминами и поможет организму побороть недуг. Необходимо взять 50 г свежих ягод шиповника или 80 г сушеных, потолочь их и залить литром кипятка, прокипятить 3 минуты, остудить и пить вместо воды.
  4. Лук и чеснок – известные противники бактерий и вирусов. Кушать их нужно в сыром виде.
  5. Отвар хмеля – давно известное народное средство от многих недугов. Нужно взять 10 г сухих шишек растения, залить 0.5 л кипящей воды и поставить остывать. Пить трижды в сутки по 0.1 л натощак.

Лечение глубоких форм стрептококковых инфекций

Стрептококк способен вызвать тяжелые гнойные воспаления глубоких тканей человеческого организма, такие, как флегмона или миозит.

Перед началом антибиотикотерапии и прочих консервативных методов лечения в тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство. Врач должен вскрыть абсцесс для откачки гноя из раны и ее обеззараживания. Операция проводится под общим наркозом при помощи широко надреза поверхностных и глубоких тканей. В рану вставляется дренажная трубка для оттока содержимого полости.

После проведения операции показано местное применение различных мазей:

  • С содержанием антибиотиков (Левомиколь);
  • На жировой основе (мазь Вишневского, тетрациклиновая) для защиты молодой кожи от механических повреждений;
  • С содержанием протеолитических ферментов (Ируксол) для быстрого отторжения и выхода из раны отмерших тканей и клеток;
  • С регенерирующим эффектом (Троксевазиновая или Метилурациловая мази);
  • Водорастворимые — предотвращают повторное размножение инфекции;
  • Для быстрой эпителизации применяется облепиховое или шиповниковое масло, троксевазиновая мазь.

В случаях длительного незаживания раны или при слишком обширных поражениях применяется дермопластика.

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Местная терапия

Для местного лечения применяют вагинальные таблетки и свечи. Беременным необходима санация влагалища перед родами, чтобы уменьшить риск инфицирования новорожденного. Если санация не проводилась, но выявлен стерптококк 10 в 8 степени, то необходима антибактериальная терапия в родах.

Для местного использования применяют вагинальные таблетки Флуомизин. Они эффективны при бактериальном вагинозе. Также с его помощью можно проводить санацию влагалища пред родами и гинекологическими операциями.

К препарату практически не развивается устойчивость у микроорганизмов. Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет, при аллергической реакции на один из его компонентов, язвенных изменениях слизистой влагалища.

Таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения – 6 дней. При использовании лекарства менее этого срока, развивается устойчивость, в следующий раз эти же компоненты окажутся неэффективными.

Тержинан представляет собой желтоватую таблетку. В ее составе есть несколько действующих веществ, которые помогают бороться с бактериальной и грибковой инфекцией. Также в него входит преднизолон, который оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность.

Тержинан можно применять у беременных со второго триместра, в период кормления грудью с большой осторожностью. Длительность терапии 10 дней. Таблетку перед использованием нужно смочить водой и поместить в положении лежа глубоко во влагалище. Если проводится лечение  не у беременной женщины, то на время менструации прерывать терапию не нужно.

Стрептококком агалагкия заражаются не все новорожденные дети. Во многих случаях санация родовых путей или назначение антибиотика внутрь помогает снизить инфекционную нагрузку и вероятность заражения ребенка до 1-2%.

Терапия требуется только в тех случаях, когда стрептококки превышают допустимую норму. Следует также учесть, что речь идет не о лечении от стрептококков, а об избавлении от факторов, которые спровоцировали рост этих бактерий. Чаще всего этими факторами являются заболевания, передающиеся половым путем. Например, хламидиоз, сифилис, гонорея, уреаплазмоз и т.д.

В зависимости от патологии доктор назначает лечение антибиотиками. После антибактериальной терапии в обязательном порядке нужно восстановить нормальную микрофлору. Для этого могут назначаться препараты, которые содержат в своем составе лактобактерии. Они выпускаются в форме вагинальных свечей и таблеток. Также могут назначаться спринцевания, чтобы вымыть патогенную микрофлору из влагалища.

Лучше перестраховаться и лишний раз пройти обследование, чем потом страдать из-за невозможности зачать ребенка. Доктор проведет все необходимые манипуляции, чтобы узнать, какая патология спровоцировала появление конкретных признаков. 

 – гарантия здоровых детей в будущем и отсутствия проблем с половой жизнью.

Если выявлен стрептококк в мазке у женщин, лечение проводится только с помощью антибиотиков. Применяется комбинация лекарственных средств. Врачи отдают предпочтение Ампициллину и Бензилпенициллину, но препарат всегда подбирается индивидуально. Беременным во время родов ставят капельницу с антибиотиками.

Кроме того, применяют лекарства местного действия (Бетадин), а после антибиотикотерапии назначают Линнекс, Бактисубтил для восстановления кишечной флоры.

Эффективный лечебный курс при выявлении стрептококка в гинекологии осуществляется с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Кроме того, он должен также включать в себя медикаментозные препараты различных сфер влияния.

Наименование Характеристика Способ применения
Левофлоксацин Раствор для инъекций, оказывающий противомикробное воздействие Вводится внутривенно при помощи капельницы по 250–750 мг в сутки в зависимости от тяжести состояния
Джозамицин Антибиотик макролидного характера, оказывает бактерицидное действие Средняя суточная дозировка для взрослого – 2 гр, которые разводятся на 3 введения. Длительность приёма препарата назначается врачом и обычно не превышает 10 дней
Гексикон Вагинальные свечи, оказывающие антисептический и дезинфицирующий эффект. Используются для профилактики и лечения инфекций, передающихся половым путём В лечебных целях на протяжении недели 2 раза в день препарат вводится во влагалище. Для профилактики следует вводить свечу в течение 2 часов после интимной близости
Стрептококковые бактериофаги Иммунобиологическое средство, способствующее разрушению вредоносного микроорганизма За час до приёма пищи. Не рекомендуется совмещать приём с другими лекарственными препаратами
Лизобакт Иммуностимулятор, усиливает действие антибиотиков По 2 таблетки рассасывать 3 раза в день
Линекс Пробиотическое средство, нормализует микрофлору кишечника, снижает негативное воздействие антибиотиков Взрослым рекомендуется принимать в процессе лечения по 2 капсулы 3 раза в день
Бифиформ Пробиотик, нормализует работу пищеварительного тракта По 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении всего лечебного курса
Атоксил Препарат, способствующий качественному выведению из организма токсичных веществ Содержимое 1 пакета растворить в 100 мг воды и принимать за час до еды

Возможные осложнения

Стрептококки группы В способны вызвать самопроизвольное прерывание беременности или заражение плода у беременных женщин.

Стрептококки группы А способны вызвать тяжелые кожные реакции вплоть до токсического шока или некроза мягких тканей человека.

Активная деятельность бактерии приводит к выделению в организм большого количества токсичных веществ.

Токсин Воздействие на работу организма
Лейкоцидин Ухудшает работу иммунной системы, уничтожая её клеточную структуру
Стрептолизин Разрушает тканевые покровы организма, а также целостность кровяных и сердечных клеток
Некротоксин и летальный токсин Приводят к некрозу тканей
Протеиназа, стрептокиназа, амилаза и гиалуронидаза Способствуют лучшему распространению стрептококка по человеческому организму и пожиранию здоровых тканей

Распространение вышеперечисленных веществ осуществляется через кровь. Иммунная система начинает выработку антител для борьбы с вредоносными бактериями, которые, в свою очередь, поражают и здоровые клетки, в результате чего развиваются заболевания аутоиммунного характера.

При отсутствии своевременного лечения у будущих мам может развиться ряд осложнений:

  • хориоамнионит, характеризующийся воспалением оболочки и жидкости, которые окутывают эмбрион;
  • аллергические заболевания в тяжёлой форме;
  • болезни сердца и сосудов;
  • гнойный отит;
  • самопроизвольный аборт;
  • инфекционные заболевания мочевыделительных путей;
  • эндокардит.

У плода микроб вызывает пневмонию, сепсис, менингит, инфекции сердечной мышцы и становится причиной развития неврологических расстройств. В половине случаев заражение приводит к летальному исходу.

Профилактика стрептококковой инфекции

  1. Соблюдать правила гигиены;
  2. Заниматься закаливанием;
  3. Отказаться от курения;
  4. Заниматься спортом;
  5. Избегать контакта с больными.

Существует ряд эффективных профилактических мер, снижающих риск возникновения стрептококка агалактия:

  • регулярное соблюдение правил личной гигиены и чистоты жилого помещения;
  • сбалансированный ежедневный рацион, употребление продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание сильного переохлаждения организма;
  • изоляция больных на время прохождения лечения и дезинфекция помещения, в котором находился инфицированный человек;
  • регулярные занятия спортом;
  • отказ от посещения салонов и клиник с неудовлетворительным уровнем соблюдения санитарных норм.

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос, откуда берётся эта бактерия — она присутствует в человеческом организме в небольшом объеме на протяжении всей жизни. Значительный рост количества этого микроорганизма представляет большую опасность для здоровья человека, поскольку способствует разрушению эритроцитов.

Своевременное выявление стрептококка агалактия и подбор наиболее эффективного лечения поможет избежать развития осложнений, а при беременности снизит риск внутриутробного инфицирования.

Вакцинирование

Прививок от стрептококковых инфекций в настоящее время не существует. Хотя ведутся разработки вакцины и, возможно, в скором будущем прививки от скарлатины и ангины станут реальностью.

babblecat.ru

Стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечение

Микрофлора влагалища здоровой женщины содержит около ста различных микроорганизмов.

На долю условно-патогенных бактерий, грибков приходится не более 5%. Практически у каждой второй пациентки в мазке обнаруживают стрептококк или золотистый стафилококк.

Крепкая иммунная система сдерживает рост колоний этих микроорганизмов, поэтому назначать лечение целесообразно только в том случае, когда у женщин обнаруживается воспалительный процесс, который спровоцирован стрептококком или стафилококком.

Причины возникновения инфекций

На слизистой оболочке влагалища сосуществует огромное разнообразие грибков и микроорганизмов.

Здесь же живут и представители кокковой флоры:

  • сапрофитный стафилококк;
  • стрептококки группы В;
  • эпидермальный стафилококк;
  • золотистый стафилококк;
  • зеленый стрептококк.

Пока иммунитет поддерживает равновесие микрофлоры, активного роста патогенных бактерий не происходит. Чтобы кокки начали размножаться, необходимы серьезные причины:

  1. Гормональный дисбаланс. Сбой гормонального фона приводит к уменьшению численности лактобактерий, в результате чего нарушается кислотно-щелочной баланс. Кислая среда создает благоприятные условия для размножения кокков.
  2. Механическое повреждение слизистой оболочки влагалища. Стрептококковая и стафилококковая инфекция очень часто возникает после родов, абортов, инструментальной диагностики.
  3. Злоупотребление антибиотиками. Когда снижается местный иммунитет.
  4. Хронические патологии пищеварительных органов. Язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, нарушение в работе кишечника.
  5. Пренебрежительное отношение к личной гигиене. При неправильном подмывании стрептококки попадают из кишечника во влагалище. Особо благоприятной средой для размножения кокков считаются менструальные выделения. Поэтому гинекологи настаивают на тщательной гигиене наружных половых органов во время месячных.
  6. Последствия инфекционных заболеваний. Кокковая инфекция часто появляется на фоне сниженного иммунитета во время эпидемий гриппа, ОРВИ.

Если женщина не является носительницей стрептококка или стафилококка, она может заразиться им во время незащищенного полового контакта. Кокки проникают через микроповреждения слизистой оболочки и существует в латентном состоянии.

Косвенные причины развития кокковой инфекции:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • частые спринцевания;
  • эндокринные заболевания (диабет);
  • гормональные заболевания у женщин (миома, эндометрит)
  • контактный дерматит (сильная аллергическая реакцияна синтетическое белье)
  • лечение в отделении гинекологии (инфекцию заносят во время различных манипуляций).

Урогенитальные заболевания, вызванные кокками, имеют яркую симптоматику и лечатся антибактериальными препаратами.

Клинические проявления и диагностика инфекций

В гинекологии стрептококковая или стафилококковая инфекции вызывают такие заболевания:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит (вульвовагинит);
  • цервицит;
  • цервиковагинит;
  • аднексит;
  • сальпингит.

Острая стадия вышеперечисленных заболеваний у женщин имеет ярко выраженные симптомы:

  • изменение количества, цвета и запаха выделений из влагалища (золотистый стафилококк приводит к появлению выделений с желтоватым оттенком);
  • боль в области поясницы или в нижней части живота (появляется при аднексите или сальпингите);
  • зуд и жжение половых органов, вызванные обильным выделением слизи;
  • повышение температуры тела (до 38°С);
  • болезненные ощущения во время интимных отношений;
  • нарушение мочеиспускания: болезненность, частые позывы, мутная моча, небольшие порции мочи во время каждого посещения туалета, тянущая или ноющая боль над лобком;
  • выделения с примесью гноя;
  • оранжевые чешуйки на половых губах (признак золотистого стафилококка)

При внешнем обследовании обнаруживаются другие симптомы: слизистая оболочка влагалища приобретает малиновый оттенок, становится отечной, вероятно наличие мелкоточечных кровоизлияний. Иногда в отделяемом из влагалища у женщин наблюдают частички крови.

Подобные симптомы характерны для острого течения болезни. Хроническая стрептококковая инфекция в гинекологии имеет более стертые признаки. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов исследования. Основной метод исследования у женщин: мазок содержимого влагалища. Золотистый стафилококк имеет схожие симптомы с гонококком, поэтому так важно правильно установить возбудителя инфекции.

В качестве вспомогательный анализов могут использоваться:

  • ПЦР-диагностика;
  • бактериологический посев на среду;
  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови.

Чтобы получить достоверный ответ, за неделю до предполагаемого исследования рекомендуется прекратить использование вагинальных свечей, спреев или таблеток. За два дня до анализа следует исключить половые отношения и спринцевания. Последнее подмывание проводится вечером накануне анализа, утром подмываться не нужно.

Результаты исследования у женщин обычно приходят спустя несколько дней. Существует возможность пройти экспресс-тест на возбудителя. В этом случае золотистый стафилококк или стрептококковая инфекция определяется в течении получаса. Лечение подбирается индивидуально каждой пациентке ввиду особенностей диагноза, возраста и сопутствующих заболеваний.

Антибиотикотерапия против инфекции

Наиболее эффективно лечение инфекции у женщин препаратами пенициллинового ряда. Снять симптомы и остановить размножение кокковой флоры помогает комплексная терапия: системное лечение антибиотиками и свечи для местного использования.

Антибактериальное лечение кокковой инфекции пенициллинами (в том числе и золотистого стафилококка):

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоклав;
  • Аугментин;
  • Азитромицин;
  • Азитрал;

Препараты цефалоспоринового ряда:

  • Цефалексин
  • Цефуроксим;
  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Супракс.

Лечение обычно занимает от 7 до 10 дней. Запрещается корректировать дозировку или отменять препарат самостоятельно. Для скорейшего выздоровления лечение у женщин подкрепляется применением средств местного назначения.

Антибактериальные свечи:

  1. Ливарол. Активный компонент: кетоконазол. Назначается при грибковых, стафилококковых и стрептококковых инфекциях по 1 суппозиторию на 10 дней.
  2. Полижинакс. Свечи, которые используются в терапии бактериального вульвовагинита, неспецифического кольпита. Лечение длится 12 дней, применяется по одной свече на ночь ежедневно.
  3. Бетадин. Йодсодержащие свечи, применяемые при лечении стрептококкового или стафилококкового вагинита. Возможны побочные эффекты: зуд слизистой оболочки влагалища, жжение, покраснение и отек после использования. Продолжительность терапии составляет 7 либо 14 дней (в зависимости от стадии болезни).
  4. Залаин. Вагинальные свечи, применяемые в комплексной терапии грамположительных видов стрептококков и стафилококков (бактериальный вагиноз). Суппозиторий вводится однократно.
  5. Гексикон. Свечи, содержащие антисептик хлоргексидин. Разрешены для лечения бактериальных вагинитов во время беременности. Стандартный курс лечения длится 7 дней.
  6. Тержинан. Комбинированный препарат, часто применяемый в гинекологической практике. Сульфат неомицина, который содержат свечи, губителен для стафилококка (на стрептококки неомицин не действует). Терапия длится минимум 7 дней.
  7. Клион Д. Свечи, угнетающие рост колоний стрептококка. Препарат показан при бактериальных вагинозах. Особенности лечения: по 1 шт. на протяжении 7-10 дней.

Лечение у женщин обычно закрепляют назначением препаратов для восстановления микрофлоры влагалища. Хорошо зарекомендовали себя свечи Гинофлор, Вагисан, Вагилак.

Чтобы избежать заражения кокковой инфекции, необходимо использовать презервативы с новым партнером, своевременно лечить заболевания репродуктивной сферы, носить качественное удобное белье и следить за гигиеной половых органов.

Соблюдение элементарных правил гигиены поддержит состояние местного иммунитета. В случае обнаружения неприятных признаков кокковой инфекции, следует немедленно обратиться к врачу. Раннее начало терапии обеспечивает благоприятный прогноз на выздоровление.

Якутина Светлана

Эксперт проекта Ginekologii.ru

kcson-sp.ru

Стрептококковая и стафилококковая инфекция, принципы лечения

Стрептококки считаются паразитами как человека, так и животного. Обитают, в основном, в дыхательных путях, пищеварительной системе и в толстой кишке.

Кто возбудитель и как передается инфекция?

Стафилококки — это род бактерий, который развивается в нормальной кожной микрофлоре человека. Данный вид инфекции довольно распространен. Связано это с тем, что микробы бактерий очень распространены в окружающей среде. Особенности микробов в том, что они проникают в организм только через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки.

Пути передачи:

  • контактно-бытовой;
  • половой путь;
  • самозаражение.

Фото стрептококковой и стафилококковой инфекции

Для инфицирования необходимо малейшее повреждение слизистой оболочки. Как известно, в нормальной микрофлоре содержимого влагалища существует множество микроорганизмов. Для того, чтобы представители кокковой флоры начали свое размножение необходимы такие условия, как:

  • Сапрофитный стафилококк — разновидность стафилококков. Микробы, которые живут на теле только женщин. Место локализации — половые органы (внешние) около мочеиспускательного канала, что в основном провоцирует заболевания мочеполовой системы.
  • Стрептококк группы В — вид стрептококка, который первоначально обитает в желудочно-кишечном тракте. В последствии мигрирует в другие органы. У женщин это, в основном, в мочевой пузырь и влагалище.
  • Эпидермальный стафилококк — вид стафилококка очень долго не дает о себе знать, что значительно способствовать снижению иммунитета. Это может привести к очень печальным последствиям таким, как заражение кровеносной системы, что приводит к воспалительному процессу эндокарда.
  • Золотистый стафилококк — один из опасных видов стафилококка. Поражает как детей, так и людей в возрасте. Очень устойчив к антибиотикам. Способен поражать все органы.
  • Зеленый стрептококк — условно-патогенная бактерия, которая в норме существует в микрофлоре рта, полости носа, пищеварительном тракте.

Зеленый стрептококк и золотистый стафилококк

Если иммунитет не ослаблен, то роста патогенных микроорганизмов не происходит. Для того, чтобы патогенные микроорганизмы начали развиваться необходимо:

  • Гормональный дисбаланс — во время гормонально сбоя происходит нарушение кислотно-щелочного баланса. Именно это приводит к идеальным условиям размножения патогенных микроорганизмов.
  • Повреждение слизистой оболочки (механическое) — как стрептококковая, так и стафилококковая инфекция очень часто встречается после абортов, родов или гинекологического осмотра (с помощью гинекологического зеркала).
  • Антибиотики — неправильный прием антибиотиков (самолечение) приводит к снижению иммунитета.
  • Хронические заболевания пищеварительной системы — все хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. К таким заболевания относят язву желудка, язву 12-перстной кишки, хронический гастрит.
  • После перенесенных заболеваний — в следствие перенесенного заболевания иммунитет снижается.
  • Нарушений правил личной гигиены. Неправильная личная гигиена — это всегда повод для размножения инфекции. Особенно гигиена важна во время менструации.
  • После первого полового акта — так как происходит повреждение слизистой (разрыв девственной плевры).
  • Незащищенный половой акт — женщина (или мужчина) могут быть не здоровыми. Во время полового акта можно заразиться от инфицированного партнера.

Группы риска

Как показывает практика процент инфицирования вырастает при:

  • переохлаждении организма;
  • если у женщины нерегулярный менструальный цикл;
  • если женщина использует часто спринцевание половых органов;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение питания;
  • хронические заболевания, которые снижают иммунитет, например, бронхит;
  • эндокринные заболевания;
  • гормональные заболевания;
  • дерматит;
  • длительный приём антибиотиков.

Вред для организма

Если вовремя не распознать и не лечить стрептококковую или стафилококковую инфекции, то они могут спровоцировать такие заболевания:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вульвовагинит;
  • цервицит;
  • цервиковагинит;
  • аднексит;
  • сальпингит.

Классификация стрептококков

Классификация основывается на росте альфа-гемолитических стрептококков, бета-гемолитических стрептококков, которые подразделяются на группы A, B.

  • Streptococcus pyogenes бета — гемолитические стрептококки группы А — капсульные штаммы, которые растут колониями. Обычно локализуется у человека в глотке.
  • Streptococcus pneumoniae — объединенная группа пневмококковой инфекции. Возбудитель кокки — Streptococcus faecalis. Streptococcus faecies — гемолитические и негемолитические стрептококки. Являются причиной появлении зубных бляшек.
  • Streptococcus lactis — молочнокислый стрептококк.

Инфекция в гинекологии

Микроорганизмы могут распространяться на половые органы с помощью кровеносной системы. Также бактерии могут начать размножаться при благоприятных условиях для патогенных микроорганизмов. Причинами появлении инфекции в гинекологии являются:

  • аборты;
  • неправильная личная гигиена.

Характерные симптомы инфекции:

  • озноб тела, повышение температуры тела;
  • боль в области низа живота;
  • увеличение размеров матки;
  • болезненность при пальпации женских половых органов;
  • нарушения мочеиспускания (жжение, боль);
  • нарушения менструального цикла;
  • выделения с желтоватым оттенком;
  • чешуйки (оранжевого цвета) на внешних половых губах.

Самым главным является своевременное распознавание инфекции. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов полностью вылечить болезнь и не допустить осложнений. Данная инфекция способна спровоцировать такие заболевания:

  • цистит;
  • вагинит;
  • цервицит;
  • аднексит.

Инфекция в урологии

Стрептококки служат основной причиной воспалительного процесса мочеиспускательного канала у мужчин (уретрит). Мужчина может инфицироваться при:

  • незащищенном половом контакте;
  • не соблюдение правил личной гигиены;
  • бытовым путем — пользование общими предметами гигиеной (бритва, полотенце).

Характерные симптомы инфекции у мужчин:

  • жжение;
  • зуд в области мочеиспускательного канала;
  • жжение, боль при мочеиспускании;
  • наличие выделений из мочеиспускательного канала.

Также как и у женщин, чем раньше мужчина обратится к врачу, тем больше шансов избежать осложнений. Осложнения, которые могут возникнуть в результате невылеченной инфекции:

  • простатит;
  • орхит;
  • цистит;
  • везикулит;
  • баланит.

Классификация

Стрептококки способны вызвать большое количество заболеваний различных дифференциальных инфекций. Наиболее часто встречающие мы немного рассмотрим.

Первая классификация стрептококковой инфекции по группам в зависимости от клинических проявлений, к ним относятся:

  • Первичные инфекции: респираторные недуги, рожа, скарлатина.
  • Вторичные, которые подразделяются на: не гнойные (ревматизм, васкулит), токсико-септические (абсцессы, некрозы тканей).
  • Редко встречающиеся инфекции: сепсис, перитонит, фасцит.

Вторая классификация по серогруппам (Лэнсфилд)

  • Стрептококки группы А, которые способны вызывать такие заболевания, как: скарлатину, ангину, фарингит, отит, менингит, мастоидит, пневмонию, ревматизм.
  • Стрептококки группы В, которые способны вызывать пневмонию. У детей (новорожденных) способны вызывать бактериемию, менингит. Данная группа бактерий преимущество живет во влагалище и кишечнике.
  • Стрептококки группы S, данная группа микроорганизмов является основной причиной таких заболеваний, как пневмония и менингит.
  • Негемолитические стрептококки (зеленящие), которые способны вызывать бактериальный эндокардит. Эти кокки живут преимущественно в ротовой полости и желудочно-кишечном тракте.

Очаги поражения стрептококка на теле человека

Кокки — такой вид бактерий, который может жить и развиваться по всему организму, в основном, они встречаются:

  • в носовой полости — синусит;
  • в ротовой полости — ангина, фарингит;
  • на кожных покровах — импетиго;
  • на лице — рожа;
  • в крови человека — сепсис;
  • в желудочно-кишечном тракте.

Диагностика

Для распознавание стрептококковой инфекции необходимо провести лабораторное обследование. Основным методом обследования женщин является мазок (взятие содержимого влагалища). Для наиболее точного результата перед взятием мазка женщине рекомендуют:

  • за 5-7 дней не использоваться свечи (вагинальные), спрей;
  • не принимать за 5 дней антибиотики;
  • за 2 дня до исследования не спринцеваться;
  • за 2 дня до исследования не заниматься сексом;
  • подмываться вечером (перед исследованием делать интимную гигиену не стоит).

Но не стоит забывать, что результат данного исследования составляет, в среднем 85%. Именно поэтому, зачастую при сомнительных результатах назначают дополнительное обследование. К дополнительным методам относятся:

  • анализ крови — клинический;
  • ПЦР-диагностика;
  • ОАМ — общий анализ мочи;
  • бактериологический посев.

Результаты обычно готовятся в течение 2-5 дней. Лечение назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Виды и методы лечения

Антибактериальная терапия

Как показывает практика, наиболее эффективное лечение показывают препараты пенициллинового ряда. Для лечения используют комплекс препаратов, который состоит из антибиотиков и свечей местного применения. К препаратам пенициллинового ряда относятся:

  • Препараты пенициллинового ряда при лечении стрептококковой и стафилококковой инфекции

    Флемоклав;

    Амоксиклав;

  • Амоксициллин;
  • Азитрал;
  • Азитромицин.

К препаратам цефалоспоринового ряда относятся:

  • Цефалексин;
  • Цефуроксим;
  • Супракс;
  • Цефтриаксон.

В основном, курс лечения назначают на 7 дней. В некоторых случаях курс может быть назначен на 10 дней. Для достижения хорошего результата назначают дополнительно свечи для местного применения. К антибактериальным свечам относятся:

  • Свечи для местного применения в лечении стрептококковой и стафилококковой инфекции

    Ливорал;

  • Полижинакс;
  • Бетадин;
  • Залаин;
  • Гексикон;
  • Клиое Д.

Укрепление иммунной системы

Иммунитет — залог здоровья. Для восстановления и поддержки иммунной системы, назначают такие препараты как:

Эти препараты назначают как во время лечения, так и после. Курс может длиться как до 1 месяца, так и более.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища

Данная группа препаратов назначается после курса приема антибиотиков. К таким препаратам относятся:

Детоксикация организма

Во время лечения рекомендовано пить как много больше жидкости. В особых случаях назначают такие препараты:

Антигистаминные препараты

Назначается детям, которые склонны к аллергическим реакциям на группы препаратов, назначенных для лечения. К антигистаминным препаратам относятся:

Симптоматическая терапия

Эта терапия используется для устранения дискомфорта. В гинекологии рекомендовано использовать Клотримазол.

Вакцинирование

В настоящее время вакцина, которая может бороться со стрептококковой инфекцией только разрабатывается.

Осложнения

Не вылеченная инфекция может привести к:

  • некрозу ткани;
  • токсическому шоку;
  • циститу;
  • простатиту;
  • вагиниту;
  • инфицированию плода;
  • самопроизвольному выкидышу;
  • балантиту;
  • аднекситу.

Что не желательно делать во время болезни?

Существуют общие рекомендации для успешного лечения заболевания:

  • исключить половые контакты;
  • исключить прямые контакты с детьми, особенно дошкольниками;
  • пользоваться только личными средствами гигиены;
  • в острой фазе необходим постельный режим;
  • исключить все стрессовые ситуации;
  • минимум физических нагрузок.

Особенности заболевания во время беременности

Иммунная система у всех беременных женщин сильно ослаблена. Именно поэтому беременная женщина наиболее подвержена инфекционным заболеваниям. Стрептококковая инфекция может повлиять на:

  • преждевременные роды;
  • инфицирование плода;
  • нарушение развития плода;
  • самопроизвольный выкидыш.

Именно стрептококк группы В считается самым опасным для беременной женщины. Кокки данной группы локализуются во влагалище. Диагностировать инфекцию можно с помощью содержимого мазка влагалища.

Симптомы:

  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • боль в области низа живота;
  • слабость;
  • резкое повышение температуры тела;
  • болезненность матки при пальпации;
  • после кесарева сечения у женщины может развиться эндометрит.

Лечение

Для беременной женщины подбирают щадящий комплекс лечения. Он состоит из антибактериальных препаратов, которые вводятся в организм с помощью капельной системы. Антибиотики способны защитить как будущую маму, так и её будущего ребенка.

Лечение возможно только с 35 недели беременности, также может продолжиться после родов. В некоторых случаях по показаниям назначают терапию с 12 недели беременности.

В основном, назначают антибиотики пенициллинового ряда. Данная группа считается самой безопасной как для женщины, так и для плода.

Профилактика

Профилактика включает в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек);
  • занятия закаливающими процедурами;
  • использование средств индивидуальной защиты во время полового акта.

Лечение народными средствами

Самые распространенные народные средства:

  • лук, чеснок — одни из самых мощных противников вирусов и бактерий;
  • свежеприготовленное пюре из черной смородины;
  • отвар шиповника;
  • отвар хмеля;
  • отвары, которые обладают антибактериальным эффектом: кора дуба, ромашка, череда.

Рецепты

Измельчить до состояния порошка шишки хмеля, чтобы получилось 2 столовые ложки сырья. Варить 5 минут пол литре воды. Профильтровать отвар, применять внутрь за 15 минут до еды по 100 мл.

Настоять в 0,5 литре кипятка 20 гр череды. Процедить и употреблять 100 мл настойки 4 раза в сутки.

medik-24.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное