Стремительные роды последствия для ребенка


Стремительные роды последствия для ребенка - Все о беременности

  • Вы нам нужны! Кликните для подробностей!

Все женщины наверняка не раз задавались вопросом: ну почему же процесс родов природой устроен таким долгим? Ведь куда как лучше было бы не терпеть боль от схваток и потуг, не бояться боли, а быстро родить ребенка и радоваться своему счастью. К тому же самым тревожным оказывается тот факт, что невозможно предугадать, как долго продлятся роды именно у вас. Кто-то из знакомых женщин наверняка рассказывал вам, что их роды длились едва ли не сутки, а кто-то с гордостью повествовал о стремительных родах, произошедших за пару часов. На первый взгляд, сравнение явно будет не в пользу первого варианта – ну кто же готов мучиться столько времени? Только вот скоротечные роды – вовсе не пример для подражания, и в этой статье мы попробуем объяснить, чем они могут быть опасны.

Прежде всего, роды продолжаются довольно длительное время не потому, что мать-природа решила за что-то наказать женский пол. Это время необходимо для постепенного раскрытия шейки матки.

Женщина получает возможность отдохнуть в интервалах между схватками и более легко их перенести. Быстрые роды чреваты тем, что ткани промежности недостаточно успеют растянуться и будут повреждены.

Кроме того, есть и определенные последствия для ребенка при стремительных родах. Но давайте обо всем по порядку.

Что врачи называют стремительными родами?

Вспомним, что роды разделяются на три этапа. Первый из них – это период схваток, второй – рождение ребенка и третий – рождение плаценты (последа).

В целом принято разделять время родов для первородящих и повторнородящих женщин. Те, у кого роды не первые, рожают обычно быстрее. Поэтому быстрыми родами для первородящих считаются те, которые прошли менее чем за 6 часов, а стремительными родами – их протекание менее чем за 4 часа.

Для женщин, которые рожают не впервые, эти цифры еще меньше: 4 и 2 часа соответственно. Учитывается время от начала схваток до рождения ребенка и плаценты – то есть общее время для всех трех этапов родов.

Но нередко бывает и так, что общая протяженность родов составляет вполне обычный промежуток времени, а вот вторая часть – период изгнания плода – происходит стремительно.

Оба варианта не являются хорошими, и врачи будут изрядно обеспокоены, неустанно находясь рядом с роженицей и проверяя состояние ребенка.

В большинстве случаев причиной стремительных родов становится врожденная патология мышечных клеток, а именно повышенная их возбудимость. При таком раскладе для сокращения мышц матки требуется меньше усилий, чем обычно. Можно заранее прогнозировать вариант развития быстрых родов, если в роду у близких родственниц по материнской линии это уже случалось.

Чрезмерная родовая деятельность может возникнуть и у психологически неготовых к родам женщин с повышенной возбудимостью нервной системы. Если у женщины уже были стремительные роды, а также в процессе родов возникали различные патологические ситуации, если в анамнезе имеются воспалительные гинекологические заболевания – это тоже может повлиять на течение ее родов.

Проблемы с гормональной секрецией, в частности, повышенном уровне гормонов щитовидной железы или надпочечников, заболевания почек, тяжелый гестоз беременных также могут стать причинами стремительных родов.

Одним из немаловажных факторов является возраст роженицы. Опасность в отношении возможного быстрого протекания родов представляет возраст менее 18 и более 30 лет. Это связано с уже указанными выше причинами: молодые женщины незрелы психологически, а женщины старше 30 в основном уже имеют какие-либо гинекологические заболевания.

Стимуляция родовой деятельности специальными препаратами также может вызвать значительное ускорение процесса родов. В этом случае она немедленно прекращается.

В чем заключается опасность быстрых родов

Разумеется, далеко не в каждом случае быстрые роды обязательно нанесут вред матери и ребенку. Но последствия их могут быть весьма серьезными.

Какие последствия для ребенка при стремительных родах могут возникнуть? Прежде всего, чрезмерная родовая деятельность опасна отслойкой плаценты, которая произойдет, пока ребенок еще находится в утробе. Это чревато для него сильной гипоксией.

Отслойка плаценты происходит потому, что мышцы матки постоянно перенапряжены, сосуды пережаты и кровообращение вследствие этого нарушено.

Для женщины же отслойка плаценты опасна возникновением сильного и острого кровотечения, которое представляет собой угрозу для ее жизни и может закончиться удалением матки в самых тяжелых случаях.

Стремительные роды приводят к тому, что малыш слишком быстро продвигается по родовым путям, и его головка не успевает приспособиться к прохождению через кости таза роженицы.

В норме это сдавливание происходит постепенно, и голова малыша чуть изменяет конфигурацию за счет наличия на ней соединительной ткани. При быстрых же родах проход через пути происходит быстро, и голова ребенка резко и сильно сдавливается.

Последствиями могут стать внутричерепные кровоизлияния – а это, в свою очередь, может быть крайне опасным для здоровья ребенка.

Для матери слишком быстрое прохождение ребенка через родовые пути, скорее всего, повлечет за собой разрывы промежности и влагалища, а в некоторых случаях – и шейки матки. Кроме того, после родов длительное время может наблюдаться кровотечение, поскольку матка плохо сокращается.

Закономерный вопрос, который возникнет у женщин после прочтения этой информации – а могут ли врачи как-то задержать ход стремительных родов? Да, врачи попытаются замедлить схватки, если раскрытие это позволяет.

Для этого женщине вводятся препараты, расслабляющие мышцы матки. Состояние ребенка будет контролироваться постоянным мониторингом.

Однако в случае возникновения отслойки плаценты, кровотечения, замедления сердцебиения плода врачи прибегнут к кесареву сечению.

Источник: https://www.gestacya.ru/stremitelnye-rody/

в журнале “Жду малыша” №4/201104.08.11

Конечно же, мечта каждой женщины это быстрые, неосложненные роды. Но у стремительных родов есть вторая, не такая блестящая сторона.

Наверняка вам приходилось слышать от подруг, знакомых, и даже врачей, что некоторые рожают так быстро, что и понять не успевают происходящего. Не спешите завидовать и желать себе такого быстрого избавления от «бремени беременности». По сути, быстрые роды являются осложнением, которое может повлечь за собой серьезные травмы мамы и даже угрозу жизни малыша.

Часто распознать быстрые стремительные роды можно уже с начала родовой деятельности, которая начинается внезапно и очень бурно.  В этом состоянии роженица проявляет высокую активность, у нее значительно учащается пульс и поднимается артериальное давление.

Но возможен вариант, когда первоначально отмечалась слабость родовых сил, а потом (часто после медикаментозной стимуляции) резко начинаются сильные, следующие одна за другой схватки, которые способствуют очень быстрому и полному раскрытию шейки матки.

В результате чрезмерно сильных и частых маточных сокращений, которые значительно превосходят по силе естественное сопротивление тканей родовых путей, плод с силой, быстро выталкивается из организма матери, не успевая приспособиться к условиям окружающей среды.

Быстрыми считаются роды, которые длятся 5-7 часов у первородящих и 3-5 часов у повторнородящих.

Причины стремительных родов

Причин, способствующих быстрым родам, несколько:

1.Генетическая предрасположенность.  То есть, если у ваших бабушки,  мамы и других родственниц по материнской линии были быстрые роды, то велика вероятность того, что ваш организм решит «побить семейный рекорд по быстророждению».

2.Различные гинекологические заболевания. Любое, даже не доставляющее беспокойств воспаление обязательно необходимо лечить!   

3.Течение предыдущих родов. Частые повторные роды, а так же быстрое течение предыдущих родов могут способствовать повторению быстрой родовой деятельности. 

4.Нарушения гормонального обмена. Заболевания желез внутренней секреции, которые имели место еще до беременности (например, повышенная выработка гормонов надпочечников и щитовидной железы) включают вас в группу риска.

5.Патологии беременности. Поздние  и тяжелые гестозы, заболевания почек  и др.

6.Состояние нервной системы: психозы, неврозы, истерия, да и просто тревожное состояние роженицы могут стать еще одной причиной быстротечных родов. 

7.Возраст роженицы часто играет важнейшую роль в течение родов. Так возраст до 18 и после 30 лет часто определяет быстрое течение родовой деятельности. Никакой загадки в этом нет.

Все просто: до 18 лет нервная система еще не готова к беременности и родам, а после 30 лет, женщина, как правило, имеет уже не одно перенесенное воспалительное заболевание органов малого таза, некоторые хронические заболевания и нарушения в работе внутренних органов.

8.Излишняя стимуляция родовой деятельности медперсоналом. Очень часто после первоначально слабой родовой деятельности в результате чрезмерной медикаментозной стимуляции родовая деятельность из категории «слабой» резко переходит в категорию «быстрых родов».

Для женщины опасность быстрых родов, прежде всего, состоит в опасности повреждения мягких родовых путей (разрывы промежности, шейки матки, влагалища), а так же в опасности разрыва матки – осложнения, при котором речь идет уже о жизни женщины.

Преждевременная отслойка плаценты так же очень частый спутник быстрых родов. В этом случае решается вопрос об экстренном кесаревом сечении.

Расхождение тазовых костей в области лонного сочления сопровождается сильным болевым синдромом и требует длительного неподвижного положения (1-2 месяца) для полного излечения.

Осложнения в последнем и послеродовом периодах родов предстают в виде неполного отхождения плаценты и кровотечения в первые 2 часа после родов.

Последствия стремительных родов для ребенка

Зачастую дети, родившиеся в результате быстрых родов, страдают от гипоксии (недостатка кислорода). Это состояние очень опасно для малыша и требует немедленных реанимационных мер.

Так же опасным осложнением у ребенка бывают травмы позвоночника, ключицы, плечевой кости, т.к. малыш не успевает перевернуться после рождения головки и рождается в косом размере.

Нарушения мозгового кровообращения и даже гибель клеток головного мозга (инсульты, повышенное внутричерепное давление) вызывают нарушения в работе нервной системы, а в тяжелых случаях опасны для жизни и вызывают инвалидность.

Что делать при стремительных родах?

Замедлить родовую деятельность можно и нужно. В случае подозрения медперсонала роддома, что у роженицы слишком бурная родовая деятельность, роды проводят на боку, с введением специальных препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и замедляющих родовую деятельность.

Для контроля за состоянием малыша используют КТГ (кардиотокография). Это позволяет контролировать сердцебиение ребенка, силу и частоту маточных сокращений.

В некоторых случаях, например при преждевременной отслойке плаценты, решается вопрос о проведении кесарева сечения.

После родов проводится тщательный осмотр родовых путей на наличие разрывов для быстрого и полного устранения возможных осложнений.

Как предотвратить стремительные роды?

Для предотвращения быстрых родов важно определить, входит ли беременная в группу риска. Особое внимание уделяется женщинам с предыдущими патологическими родами. В случае наличия вероятности бурной родовой деятельности женщине рекомендуют лечь в роддом заранее.

Так же для установления благоприятного психоэмоционального настроя на роды беременным, входящим в группу риска, рекомендуют пройти психологическую подготовку с психологом.

Из медикаментозных методов предотвращения быстрых родов широко применяются такие препараты как: но-шпа, курантил и пр. Профилактику этими препаратами проводят вплоть до самых родов.

Не стоит расстраиваться, если вдруг вы попали в группу риска стремительных родов. Современный уровень медицины, медперсонала и ваш позитивный настрой в любом случае помогут произойти чуду рождения здорового малыша. Легких вам родов!

Наш эксперт, Шестопалова Надежда Борисовна врач акушер-гинеколог Межрайонного Перинатального Центра г. Тольятти

Быстрые роды связаны с нарушением сократительной деятельности матки во время родов. Продолжительность родов у первородящих 4-6 часов,  у повторнородящих  2-4 часа. Быстрые роды характеризуются “бурным началом”.

В этом случае первые же схватки болезненны, длительны и слишком часты.

В случае, когда схватки вызывают сразу высокую степень дискомфорта  с интервалами  в 10 минут и менее, отправляться в ближайший роддом следует немедленно! 

Быстрые роды часто сопровождаются осложнениями как со стороны матери (разрывы родовых путей, преждевременная отслойка плаценты, кровотечения в последовом и послеродовом периоде), так и плода (гипоксия, кефалогематомы, травмы головного и спинного мозга).

Период адаптации (восстановления) плода после быстрых и стремительных родов может увеличиваться до 5-7 дней, что отражается на возможности прикладывания к груди, сроках вакцинации и выписки. Для нормализации родовой деятельности врачи используют препараты, расслабляющие мышцы матки и замедляющие роды.

Материалы по теме:

Вам также может быть интересно «Когда нужно идти к гинекологу» на сайте samaya.ru

'

Источник: https://mamaexpert.ru/article/stremitelnye-rody

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Роды, которые протекают 4 часа и менее у первородящих, и менее двух часов у повторнородящих, называются стремительными родами. Такие патологические роды относятся к аномалиям родовых сил и относятся к одному из видов гипердинамической дисфункции сократительной активности матки-чрезмерно сильная родовая деятельность.

Основное отличие стремительных родов в том, что потужной и последовый периоды сильно укорачиваются (рождение ребенка и последа происходит за 1-2 потуги). Частота встречаемости данной патологии составляет 0,8% от общего количества родов.

Стремительные роды по продолжительности всех периодов могут соответствовать нормальным показателям (8-12 часов) и даже в периоде схваток быть затяжными (неправильное вставление головки или предлежание плода). Главное отличие, как было сказано выше, это укороченный потужной и последовый периоды.

Факторы риска

Известен ряд факторов, наличие которых помогает определить высокую вероятность развития стремительных родов у беременной:

  • большое количество родов в анамнезе (3 и больше);
  • имели место стремительные или быстрые роды в прошлом, а также родовые травмы плода или мертворождение как осложнение родов;
  • истмико-цервикальная недостаточность (как органическая, так и функциональная);
  • большие размеры таза;
  • маленькие размеры плода;
  • лабильная психика.

Причины

Точные причины, приводящие к развитию чрезмерно сильной родовой деятельности, неизвестны. Но врачи считают, что стремительные роды возникают вследствие следующих факторов:

Акушерские причины

К ним относятся:

  • дородовое отхождение вод,
  • несоответствие размеров головки плода и родовых путей,
  • ригидная (тугая) шейка матки,
  • матка перерастянута из-за многоводия/многоплодия либо крупным плодом,
  • неправильное расположение плаценты,
  • предлежание плода тазовым концом.

А также гестоз, малокровие и переношенная беременность.

Патология репродуктивной системы

В эту группу входят:

  • генитальный инфантилизм,
  • пороки развития половых органов,
  • возраст (выше 30 и меньше 18),
  • различные расстройства менструального цикла,
  • хирургические вмешательства на матке,
  • миоматозные узлы, хронические аднекситы и эндометриты,
  • привычное невынашивание,
  • искусственное прерывание беременности, бесплодие.

Экстрагенитальные (соматические) болезни

Инфекции, интоксикации, избыточный вес, травмы, опухоли или сосудистые заболевания головного мозга, патология щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, артериальная гипертензия.

Плодовые факторы

  • задержка внутриутробного развития плода,
  • внутриутробное инфицирование плода,
  • грубые пороки развития плода,
  • резус-конфликтная беременность,
  • фетоплацентарная недостаточность,
  • переношенность.

Ятрогенные причины

Это причины, обусловленные действием мед. работников или лекарств:

  • неадекватная родостимуляция препаратами (окситоцин, простагландин),
  • необоснованное вскрытие плодного пузыря,
  • неадекватное обезболивание родов,
  • грубопроводимые исследования и манипуляции.

Признаки стремительных родов

Стремительные роды либо начинаются бурно и внезапно, либо после затяжного течения первого периода плод начинает стремительно продвигаться через плоскости малого таза, не успевая адаптироваться к ним, а головка плода не успевает конфигурироваться (уменьшиться до нужных размеров), при этом нарушается биомеханизм родов.

Схватки при таких патологических родах спастического, судорожного характера, а частота их составляет 5 и более за 10 минут (норма: 3 схватки за 10 минут).

Продолжительность каждой схватки 120-180 секунд, время расслабления матки укорочено, и каждая новая схватка наслаивается на предыдущую.

Возможно развитие тетануса матки («судороги матки»).

Отмечается повышение внутриматочного давления до 200мм рт.ст. и больше. Роженица ведет себя беспокойно.

Могут присоединяться вегетативные нарушения (тошнота и рвота, повышение температуры, обильное потоотделение, учащение сердцебиения, скачки давления «вверх-вниз»).

Последствия стремительных родов

Стремительные роды опасны как для ребенка, так и для матери. Однако при грамотной работе врачей негативные последствия могут быть сведены к минимуму.

Последствия для ребенка:

  • острая гипоксия плода;
  • родовые травмы плода (вывих плечиков, переломы конечностей, позвоночника и ключицы, кефалогематома, внутричерепные кровоизлияния с последующим развитием парезов и параличей);
  • гибель плода во время родов из-за отслойки плаценты, родовой травмы;
  • повреждение мягких тканей плода.

Последствия для матери:

  • отслойка плаценты и массивное кровотечение;
  • травмы родовых путей (разрывы шейки матки, влагалища, промежности);
  • расхождение лонного сочленения;
  • гипотоническое или атоническое кровотечение в третьем и послеродовом периодах;
  • эмболия околоплодными водами;
  • задержка частей последа.

Некоторые исследования при беременности

Некоторые исследования при беременности

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/beremennost/stremitelnye_rody__prichiny_priznaki_i_posledstvija

Многие беременные женщины где-то в глубине души хотели бы, чтобы роды прошли как можно быстрее. Страх перед болью одолевает большинство будущих мам, так что это нормально.

Здесь необходимо правильно себя настроить и понимать, что любая боль в родах совместима с жизнью, более того – необходима для физиологичного их течения.

Все зависит лишь от вашего понимания и готовности помочь ребенку преодолеть этот путь как можно легче.

В норме весь родовой процесс занимает в среднем 10 часов (у повторнородящих обычно меньше). Согласитесь, не так уж и много, учитывая ждущее в конце вознаграждение. Однако нередко случается, что все происходит гораздо быстрее. Радоваться этому или опасаться?

Чем опасны стремительные роды?

Роды, длящиеся 6 и менее часов, называются быстрыми, а 4 и менее часа – стремительными.

У повторнородящих эти рамки уменьшены еще на 2 часа: то есть быстрые роды протекают менее 4 часов, а стремительные – менее 2.

Врачи называют такое родоразрешение патологическим, и должны стараться замедлить процесс в случае его быстрого течения, потому что для мамы и ребенка он грозит определенной опасностью.

Природой не зря предусмотрено, что ребенок рождается не в одно мгновение. Это большой стресс для малыша, и ему следует подготовиться к первому вдоху. Самая большая преграда на пути к этому миру – твердые тазовые кости, сквозь которые без ущерба должна протиснуться маленькая головка, а затем и тельце.

Ребеночек продвигается по родовым путям поступательными движениями: два в перед – одно назад. Мягкие кости черепа изгибаются, «стараясь» пройти преграды без травм. В случае стремительного течения родов на такую осторожность не остается времени.

Поэтому самая большая вероятная опасность – это возможные черепные травмы новорожденного.

Не многим легче и роженице: в обычных родах кости таза и мышечные ткани расширяются постепенно, в случае же стремительных родов существует высокий риск получения сильных разрывов и трещин.

Кроме того, ребенок может испытывать нехватку кислорода, что иногда заканчивается и вовсе трагически.

Это происходит, когда нормально расположенная плацента отходит преждевременно, вследствие чего поставка к плоду жизненно необходимых веществ прекращается раньше срока.

Возникает внутриматочное кровотечение (что, в общем-то, достаточно опасно для женщины). В послеродовом периоде также возможно длительное кровотечение.

Что должны делать врачи?

Очень важно вовремя попасть в больницу. Здесь обученный медицинский персонал должен действовать быстро и слаженно – все спокойнее, чем в одиночку. Если было установлено, что роды на самом деле протекают стремительно, медикаментозным путем их немного приостанавливают, пытаясь обеспечить приближенный к естественному ход событий.

За ребенком в таком случае ведется постоянное наблюдение (кардиомониторинг). Чаще всего женщине предлагают занять положение лежа на боку. Просто идеально, если роженица обучена техникам правильного дыхания, помогающего остановить потуги, и методикам психологической и мышечной релаксации.

Но иногда возникает необходимость проводить кесарево сечение. Абсолютным показанием к хирургическому родоразрешению при стремительном течении процесса является преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, вызванное этим состоянием внутриматочное кровотечение, гипоксия плода. 

Быстро может протекать только процесс изгнания ребенка, а все предыдущие этапы развиваться, как положено, – в течение 8-12 часов. Но может случиться и так, что весь родовой процесс займет не больше пары часов.

При этом все начинается внезапно и проходит очень интенсивно, схватки становятся сразу очень выраженными: болезненными и беспрерывно повторяющимися, что приводит к быстрому полному раскрытию шейки матки. Также и потуги: мощные, сильные, трудно сдерживаемые. У роженицы при этом повышается артериальное давление, учащается дыхание и пульс.

Бывает, что ребенок рождается уже после первой-второй потуги. Женщины говорят, что не успели даже понять, что произошло. Много раз рожавшие мамы могут «справиться» за несколько минут.

Не бойтесь, но будьте готовы

Дорогие мамочки, цель этой статьи – чисто информативная. Это лишь некое предупреждение о том, что может быть, если роды пойдут стремительно. Но вовсе не обязательно, чтобы они сопровождались осложнениями.

Многие женщины рожают за 2 часа здоровых деток и при этом чувствуют себя просто превосходно! Все всегда сугубо индивидуально, но, как говорится, осведомлен – значит, вооружен.

Если ваш врач предлагает вам лечь в роддом заблаговременно в связи с существующим риском стремительных родов, то есть смысл последовать его совету.

Пусть не сочтут гинекологи это некорректным, но я бы советовала еще заранее найти хорошего врача и обо всем с ним договориться. К сожалению, все чаще приходится разочаровываться в ответственности и профессионализме наших врачей, в том числе и акушеров.

А это дело, с которым не шутят. Стремительные роды удобны многим таким «светилам». Так что лучше заранее выискать себе врача, которому вы будете доверять.

Если же в процессе родов вы поймете, что дело пошло быстрее положенного, а квалифицированной адекватной помощи ждать не приходится, то сконцентрируйтесь на себе и ребенке: сейчас самое важное – это вы.

Постарайтесь расслабиться, дышите поверхностно и быстро («как собачка»), избегая глубоких вдохов, чтобы максимально отсрочить по времени потуги. И помните: многие рожают быстро и благополучно!

Нарушения при стремительных родах связаны, в первую очередь, с патологией маточных мышц. Она, как правило, является врожденной, поэтому предрасположенность можно выявить по течению родов у мамы и бабушки роженицы.

Спровоцировать стремительные роды могут гинекологические заболевания женщины или осложнения в период беременности (токсикоз, гестоз, почечные заболевания, нарушение обмена веществ и работы щитовидной железы). Психологическая неготовность будущей мамы к родам также может стать причиной развития чрезмерно активной родовой деятельности.

В группу риска попадают очень молодые (до 18 лет) и припозднившиеся с беременностью с точки зрения природы (после 30 лет) первородящие мамы.

Но это еще вовсе не означает, что, если вы входите в любую из описанных категорий беременных, у вас непременно будут стремительные роды – вовсе нет.

С очень большой вероятностью предположить быстрое родоразрешение можно лишь в случае стремительных родов в прошлом: почти всегда каждые следующие роды протекает быстрее предыдущих.

Нельзя упустить из виду и тот факт, что к стремительным родам может привести неправильная тактика медицинского персонала, а конкретнее – необоснованное или чрезмерное введение родостимулирующих препаратов. 

Как предотвратить

Собственно, ответ на этот вопрос уже изложен выше. Если вы входите в группу риска по стремительному родоразрешению, то лягте в больницу заранее. Возможно, врач назначит вам медикаментозную профилактику быстрых родов: расслабляющие маточную мускулатуру спазмолитики (например, Но-шпу), улучшающие маточно-плацентарное кровообращение препараты (Трентал, Курантил).

Расспросите свою маму, сколько времени заняли роды у нее и у ее мамы. Следите за своим режимом отдыха, питанием и самое главное – психоэмоциональным состоянием.

Попросите своего врача научить вас действовать правильно, если вдруг роды пойдут очень быстро. Освойте техники дыхания и мышечной релаксации и смотрите на все положительно. В конце концов, роды – это единственный путь к долгожданной встрече с ребеночком. Пусть они пройдут благополучно и будьте счастливы!

Специально для beremennost.net –  Елена Кичак

Источник: http://beremennost.net/stremitelnye-rody

Стремительные роды: причины, предвестники, последствия для мамы и ребенка

Каждая мамочка с нетерпением ожидает рождения своего малыша и всячески готовится к этому событию.

Но готова ли она к неожиданностям, которые могут подстерегать в родильном зале? Ведь никто не может предугадать, какими будут роды и насколько удачно они закончатся.

Кроме кесарева сечения есть вариант того, что у женщины случатся стремительные роды, причины и последствия которых мы рассмотрим в этой статье.

Что это такое

Для начала нужно разобраться в том, почему организм пытается скоропостижно “вытолкнуть” ребенка. Естественные роды могут быть осложнены тем, что в матке нарушается сократительная функция. Изначально нужно готовиться к тому, что роды несколько затянутся:

  1. Шейка матки будет раскрываться значительно медленнее, чем обычно.
  2. Предлежащая часть плода, а точнее головка или ягодичная часть, долгое время будет плотно прижиматься ко входу в малый таз, что не есть нормальным явлением.
  3. Через некоторое время эта часть начнет очень стремительно продвигаться по родовым путям.

Если рассматривать, сколько длятся стремительные роды, то этот период будет приравниваться к общепринятым нормам, однако сам процесс выхода ребенка значительно ускорен. Но в некоторых случаях и период схваток также сокращается. В таких случаях стремительные роды у первородящих проходят всего за шесть часов, а у повторнородящих вообще за четыре часа.

Из предыдущего пункта понятно, какие процессы происходят в организме женщины, но теперь нужно разобраться в том, что влияет на это. Итак, стремительные роды причины имеют самые разнообразные и каждая из них обладает рядом особенностей. Чтобы разобраться во всех существующих причинах, мы рассмотрим их максимально подробно.

Генетическая патология мышечных клеток

Это врожденная патология, при которой возбудимость мышц резко повышается. Это означает, что для того, чтобы мышцы матки начали сокращаться, нужно значительно меньше времени, чем при естественных родах.

Такая патология может возникать сама по себе, но чаще передается по наследству от матери к дочери.

И даже если у кого-то по женской линии когда-то бывали стремительные или быстрые роды, это может повториться через несколько поколений.

Всем известно, что наши мысли и страхи имеют сильное влияние на организм. Особенно повышена эмоциональность у беременных женщин. Чем ближе день появления малыша, тем больше нервничает будущая мама. Это может быть страх перед встречей, перед болью, перед последствиями и многие другие опасения.

Многие мамы просто не готовы психологически к этому процессу и именно такое состояние роженицы может стать причиной для стремительного развития родовой деятельности. Можно ли к этому подготовиться? Да, можно.

Для этого сейчас есть множество курсов и тренингов, где подготовят не только мамочку, но и ее партнера.

Нарушенный обмен веществ

Если еще до беременности женщина страдала от заболеваний желез внутренней секреции или у нее был нарушен обмен веществ, то это может стать причиной стремительных родов и у повторнородящей, и у первородящей. Сюда относится повышенная выработка гормонов надпочечников или щитовидной железы, а также любые другие нарушения в этой области.

Гинекологические заболевания

Беременность – это не страховка от всяческих инфекций в области гинекологии. На протекание родов может повлиять какой-либо воспалительный процесс.

Стремительные роды у повторнородящих бывают, если первый ребенок появился на свет слишком быстро и процесс прошел с травмами для мамы или малыша.

Не пренебрегайте посещением гинеколога во время беременности, чтобы вовремя обнаружить инфекцию или воспаление и избавиться от нее до начала родов. Ведь это приводит не только к нарушению этого процесса, но и к различным послеродовым травмам.

Возраст

У молодых девушек стремительные роды могут начаться из-за того, что их организм еще не готов к родовой деятельности ни физически, ни психологически.

Возможно, именно поэтому он пытается как можно скорее завершить этот процесс.

А вот у женщин, которые рожают впервые после тридцати лет, обычно, уже имелись какие-либо проблемы в области гинекологии или же другие заболевания, которые имеют влияние на родовую деятельность.

Ошибки

Некоторые акушеры допускают ошибки в назначении родостимулирующих препаратов и в результате этого сокращение мышц происходит намного быстрее и роды становятся быстрыми или же стремительными. А также на это могут оказать влияние заболевания различных органов женщины, особенно хронические.

Как происходит сам процесс

Так какие же роды считаются стремительными? Попробуем разобраться в этом вопросе. Это особенно важно для тех, у которых этот процесс начался дома. По первым признакам женщина может сообщить все по телефону скорой помощи, чтобы фельдшер смог оценить серьезность ситуации.

Предугадать начало родовой деятельности при таком виде родов практически невозможно, поскольку все начинается очень неожиданно и стремительно развивается.

Причем, если естественные роды можно предугадать на осмотре у гинеколога, то здесь даже на кресле или через УЗИ невозможно сказать о сроках наступления.

Интервал между схватками практически отсутствует и матка раскрывается за очень короткое время.

Во время этого у роженицы сильно подскакивает давление, она переходит в состояние сильного возбуждения, повышается двигательная активность, дыхание и пульс резко учащается. Потуги нельзя сравнить с естественными. Поскольку уже через одну или две стремительные потуги ребенок появляется на свет, а вслед за ним выходит послед.

Но не всегда стремительные схватки говорят о том, что ребенок вот-вот появится. В некоторых случаях даже при сильных схватках шейка матки остается полностью закрытой – это дискоординированная родовая деятельность. В этом случае женщина даже может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве.

Если женщина уже имеет несколько детей, то при быстрых родах ребенок может родиться уже через несколько минут после ощущения ею первой схватки. Нередки случаи, когда женщина оказывалась в такой ситуации во время поездки в транспорте или прогулки на улице.

Такие случаи особенно опасны тем, что есть большой риск инфицирования матери и ребенка.

Именно поэтому гинекологи рекомендуют заранее ложиться в больницу, чтобы всегда находиться под наблюдением врачей или, хотя бы, не ходить далеко от дома, всегда иметь при себе мобильный телефон и обменную карту.

Быстрые роды могут начаться и благополучно завершиться для матери и малыша, однако не исключено, что стремительные роды последствия для ребенка и его мамы будут иметь.

Например, для женщины это может завершиться тем, что начнется отслойка плаценты еще до того, как малыш появится на свет.

Почему это происходит? Потому что маточные мышцы практически не выходят из состояния сокращения, а также сильно нарушается кровообращение между плацентой и маткой, пережимаются сосуды.

В такой ситуации роженица нуждается в немедленной медицинской помощи, а, как нам уже известно, здесь счет идет даже не на минуты, а на секунды. Отсутствие своевременной медицинской помощи может закончиться сильнейшим кровотечением, которое повлечет за собой еще более серьезные последствия.

Возможно и еще более серьезное развитие событий. Когда начинается кровотечение, кровь может скапливаться между маткой и участком плаценты, который отслоился. Таким образом, мышцы матки пропитываются кровью, которая в ней скапливается, и не могут сокращаться.

В таких случаях остановить кровотечение практически невозможно. В большинстве случаев такие осложнения заканчиваются тем, что доктора вынуждены просто удалить матку. Но это что касается матери.

А вот ребенку при преждевременной отслойке плаценты угрожает гипоксия, что в переводе на более понятный язык означает нехватку кислорода.

Чем опасные стремительные роды для малыша? Для ребенка быстрое продвижение по родовым путям может также закончиться не самым лучшим образом. Ведь когда он движется, головка должна конфигурировать, точнее уменьшаться.

В этот момент кости черепа как бы складываются, чтобы поместиться в шейке, а во время стремительных родов они не успевают сделать этого естественным путем и происходит их сдавливание. В лучшем случае произойдет деформация черепа, которая в большинстве случаев заканчивается выравниванием.

Но возможно и такое, что начнется кровоизлияние внутри черепа, а это уже приводит к парезам и параличам и в худшем случае вообще к гибели плода.

У матери во время стремительного продвижения могут появится различные разрывы не только шейки матки, но и влагалища и даже промежности.

Все это можно зашить, однако процедура не самая приятна, особенно для женщины, которая и так уже перенесла роды. Встречаются случаи и послеродового кровотечения.

Это наступает из-за того, что маточные мышцы очень плохо сокращаются именно после такого вида родов. Как видим, имеют быстрые и стремительные роды влияние на плод и на роженицу.

Тактика проведения

Каждый акушер должен быть готов к тому, что в отделение поступит женщина, у которой очень стремительно развивается родовая деятельность, но шейка матки раскрылась всего на два или три сантиметра.

Однако, уже через несколько часов шейка матки может полностью раскрыться и при таких обстоятельствах роженица должна находиться только в положении лежа на боку. Если быстрые роды начались естественным путем, то задача специалистов воспользоваться препаратами, которые расслабят мышцы и слегка замедлят процесс.

Но если подобное явление было вызвано применением стимулирующих средств, то следует немедленно прекратить их введение.

Задача специалистов в ходе стремительных родов – постоянно контролировать сердцебиение малыша. Специально для этого к животу матери крепят специальный датчик, который показывает на мониторе все происходящие изменения. Более современные аппараты могут даже определять частоту сокращений маточных мышц.

Когда малыш появился на свет, мать нуждается в осмотре специалиста, который сможет определить наличие повреждений в родовых путях. Если при осмотре были обнаружены серьезные разрывы или другие повреждения, то роженице вводят наркоз и под полным обезболиванием проводят восстановление поврежденных тканей.

Каждый акушер должен понимать, что естественные роды в таких условиях могут навредить, как матери, так и ребенку. Но, в то же время, нельзя предугадать, насколько сложно пройдут роды.

Именно поэтому есть определенные показатели, при наличии которых, врач принимает решение об оперативном вмешательстве. Среди них: ранее упомянутая отслойка плаценты в тот момент, когда родоразрешение еще не завершилось, открытие кровотечения, а также гипоксия плода.

Последняя определяется как раз благодаря тому датчику, который считает удары сердца.

Профилактика

Предвестники стремительных родов практически отсутствуют, поэтому предупредить их довольно трудно.

Но если женщина рожает уже не в первый раз и первый малыш появился на свет во время быстрых родов, то будущей маме стоит сообщить об этом ведущему доктору и заранее лечь в стационар, чтобы находиться под присмотром специалистов.

А также современные врачи рекомендуют проходить специальные тренинги и курсы, где женщин готовят к появлению малыша на психологическом уровне. Это немаловажный фактор, о котором мы уже упоминали в причинах развития бурной родовой деятельности.

На этих занятиях присутствуют люди, которые обучают мамочек методам, способным помочь расслабить мышцы, а также научат контролировать тонус матки. Все эти знания и умения значительно облегчают пребывание в родильном зале.

Если женщина заранее настроена на положительный исход, то весь процесс пройдет без осложнений. Особое внимание следует уделить и питанию. Беременные женщины привыкли кушать все, что только захочется, но так делать нежелательно.

Хорошо, если будущая мама запишется в специальную школу для беременных. Здесь девушек знакомят со всеми физиологическими процессами, которые происходят, подготавливают эмоционально и учат правилам поведения во время родовой деятельности.

Обязательно в такой школе работает психолог, к которому может обратиться не только будущая мама, но и папа. Будущие родители очень связаны эмоционально и поэтому даже от настроя мужчины зависит многое. Ведь кто, как не муж, сможет успокоить беременную жену.

Тем более, в последнее время, все чаще папы присутствуют во время родов и всячески пытаются поддерживать своих жен.

Существуют и медикаментозные способы профилактики стремительных родов. С этой целью врачи могут назначать различные спазмалитики, которые направлены на то, чтобы расслабить мышцы матки, вывести их из тонуса.

Им на помощь также приходят препараты, которые улучшают кровообращение.

Но медикаментозное лечение может быть назначено исключительно при наличии показателей, которые могут быть выявлены на основе проведенных анализов.

Вывод

Вот мы и выяснили, какие роды считаются стремительными и почему так происходит.

Современные акушеры имеют все необходимое оборудование и медикаменты, чтобы провести этот процесс с минимальными последствиями для мамы и малыша.

Конечно, по-разному проходят стремительные роды первородящих и у женщин, которые уже имеют ребенка. Но если вовремя оказать помощь роженице, то серьезных проблем удастся избежать.

Источник: http://fb.ru/article/76301/stremitelnyie-rodyi-prichinyi-i-profilaktika

Поделиться:

Нет комментариев

momchild.ru

Последствия стремительных родов для ребенка - МамаДома

Родовой процесс всегда сложен, в результате чего из матки выходит плод. На длительность процесса влияет большое количество факторов. Стандартная процедура длится 8 – 13 часов. Стремительные роды у повторнородящих составляют меньше двух часов.

Быстрое родоразрешение относятся к патологическим, так как мать и ребенок травмируются. При обильном кровотечении, дополнительной стимуляции, процесс длиться еще меньше 4 – 10 часов.

В основном вторые роды проходят быстрее, потому что матке раскрывается проще.

Причины

Главным симптомом быстрых родов является наличие сильных схваток. Если говорить о нормальной родовой деятельности, то схватки должны быть постепенно интенсивными. Матка быстро раскрывается, пульс становится частым, повышается давление.

Факторы:

  1. врожденная аномалия в строении матки;
  2. возбужденная нервная система;
  3. тяжелое протекание беременности;
  4. возраст женщины;
  5. применение большого количества препаратов во время стимуляции;
  6. воспаления в яичниках, маточных трубах, аномалии, аборты, нарушение в цикле месячных, стремительные первые роды.

При аномалиях матка сокращается активно, если по линии матери были родственники с наличием скоростных родов, то это повторяется. При нарушении обменных процессов, возникают болезни эндокринной системы. Такие заболевания, как ожирение, повышение или понижение гормонального фона способствуют ускорению процесса.

Гипертония, болезни почек, отечность, белок в моче, большой плод, многоводие, двойня только ускоряют процедуру. Если будущей маме нет 18 лет, организм не подготовлен к вынашиванию ребенка.

Когда женщине за 30 лет, то она уже переносила воспалительные и хронические болезни, что оказывает негативное влияние на родовую деятельность. Некоторые беременные женщины после того, как вышли околоплодные воды, ощущают серьезные потуги.

Время быстрых родов у повторнородящих составляет один – два часа.

Признаки и профилактика

Ни одна женщина не застрахована от стремительных родов. Обычно внешние проявления отсутствуют, заранее предусмотреть такой вид рождения практически невозможно. Но существуют первые признаки, по которым предполагается исход родоразрешения.

Симптомы стремительных родов у повторнородящих:

  • резко учащается пульс;
  • сбивается дыхание;
  • сокращения матки на протяжении трех часов, а не пяти, как положено;
  • повторение схваток каждые 7 минут, при нормальных родах этот процесс составляет 15 минут;
  • продолжительность первых схваток – 20 секунд;
  • длительность потуг – около часа.

Повторнородящие женщины переживают не такие сильные болевые ощущения, но присутствует и риск разрывов. Если ранее были швы, то они расходятся, какими бы качественными ни были.

Повторная эпизиотомия не спасает от внутренних разрывов или быстрому отделению плаценты, как следствие происходит обильное кровотечение, редко разрыв матки. При большой потере крови выполняется кесарево сечение для наложения внутренних швов или восстановления органа.

Как не разорваться при быстрых родах у повторнородящих:

  • обследоваться на выявление патологий;
  • пройти предварительное лечение;
  • подготовиться к родам с психологически, чтобы не было паники и боязни;
  • избегать воспалительных процессов и инфекционных заболеваний;
  • не переживать аборты и выкидыши;
  • если это возможно, то не рожать до 18 и после 35 лет;
  • не выполнять упражнения, способствующие быстрым родам;
  • не перенапрягаться физически;
  • своевременно посещать гинеколога.

Не стоит мечтать, чтобы роды были стремительными, имеется негативные последствия. Желательно, чтобы процесс проходил нормально и не было осложнений. Если предотвратить причины стремительных родов у повторнородящих, то процедура не повлечет за собой отрицательных результатов.

Действия

В случае начала родовой деятельности, при нахождении женщины в больнице, осуществляется лечение. Терапия проводится для уменьшения активности матки.

Необходимо ослабить схватки с помощью введения препаратов через капельницы. Лекарства способствуют расслабленному состоянию маточных мышц. Буквально через 10 минут сокращения матки становятся слабыми.

Если нужно, препараты вводятся до появления малыша.

Процесс. Когда наступают стремительные роды у повторнородящей, и при этом женщина находится вне медицинского учреждения, следует срочно вызывать скорую помощь. При возникновении потуг еще до приезда медицинских работников, нужно принять положение лежа и звать на помощь.

Как только головка ребенка появилась, ее рекомендуется придерживать левой рукой, правой очистить слизь с носа и рта. Здесь используется груша. Если голова младенца в пузыре, то он искусственно разрывается, чтобы ребенок мог дышать.

Реанимация. Бывают ситуации, когда ребенок не дышит после рождения. Необходимо массировать грудь новорожденного, далее хлопающими движениями массировать спинку. Как только пуповина перестает пульсировать, она перерезается.

Перерезание пуповины. Изначально пуповина перевязывается в двух местах с помощью крепкой нитки или стерильного бинта. Далее между перевязками пуповину перерезать с помощью ножа или ножниц.

Инструмент при этом должен быть стерильным. Малыша требуется вытереть насухо и завернуть в ткань. Где – то в течение 20 минут после этого рождается плацента.

Для ускорения процесса не запрещено тянуть пуповину, она может обрываться.

Последствия

В большинстве случаев быстрые роды у повторнородящих проходят благополучно, но определенные риски присутствуют. Часто наблюдаются травмирования ребенка в области позвоночника и в костях. Малыш не успевает принять удобное положение, когда быстро двигается. Соответственно, достаточно часто случаются перелом плеча, ключицы, а также травмы позвоночника.

Осложнения для малыша:

  1. недостаток кислорода;
  2. увечья в мягких тканях;
  3. перелом костей, позвоночника, вывихи;
  4. сосуды спазмированы, нарушено кровообращение в области головного мозга.

Последствия для ребенка серьезные, их сложно определить и подобрать лечение. Стоит акцентировать внимание на развитии малыша, своевременно обследоваться на наличие отклонений.

Осложнения для матери:

  • травмирования в области родовых путей: разрывы мышц влагалища, промежности, матки;
  • расходятся тазовые кости, что требует продолжительного лечения в течение двух месяцев;
  • матка плохо сокращается, плацента не отходит в полной мере, что влечет послеродовое кровотечение.
  • плацента рано отслаивается, мышцы матки недостаточно расслабляются. В итоге появляется кровотечение, что угрожает жизни, как матери, так и ребенка.

Если женщина своевременно проходит диагностику и систематически наблюдается у доктора, то стремительные вторые роды выявляются заблаговременно до рождения ребенка. Когда существуют слаженные и правильные действия врача и беременной, такого нежелательного процесса можно избежать.

Будущая мама хочет, чтобы продолжительность схваток была как можно меньшей, а родовая деятельность прошла быстро. Ведь так не хочется продолжительное время терпеть боли. Врачи убеждены, что последствия стремительных родов у повторнородящих непредсказуемы, процесс опасный, страдает как мать, так и ребенок.

Источник:

Последствия родов — какие бывают у детей и роженицы при тяжелом или скоротечном родоразрешении

Организм женщины после родовой деятельности уже не будет таким, как прежде, могут даже возникнуть проблемы со здоровьем. Чтобы этого не произошло, важно наблюдаться у гинеколога, своевременно реагировать на первую тревожную симптоматику.

Меняются не только внешние изгибы фигуры, но и внутреннее здоровье женщины после родов, и тому имеется ряд подтверждений. Особенно опасно, если родовая деятельность проходила с патологиями. В таком случае последствия для женского здоровья могут напоминать о себе всю жизнь.

О таких неприятных моментах требуется поговорить подробней.

Это естественный процесс женского организма, в результате которого на свет появляется новая жизнь. Проще говоря, это логическое завершение беременности с долгожданным пополнением счастливого семейства.

Физиологически, в женском организме происходит изгнание плода и последа из матки по родовым путям (через канал шейки матки и влагалище). Естественные роды сопровождаются не только рецидивирующей болью и специфическими выделениями, возможны более серьезные проблемы со здоровьем.

Такие моменты обсуждаются с акушер-гинекологом в индивидуальном порядке.

Если в процессе родовой деятельности возникли определенные сложности со стороны матери или ребенка, такие роды в обширной акушерской практике считаются осложненными.

Причины, по которым прогрессирует патологический процесс, выявляются еще при беременности или становятся неожиданностью при появлении новорожденного на свет.

В любом случае, такие патологии требуют высокого профессионализма и своевременных слаженных действий со стороны команды специалистов. Проблему со здоровьем можно условно классифицировать так, выделить такие причины патологических родов:

  • преждевременные роды (наличие выкидышей и абортов в анамнезе, многоплодная беременность, недостаточность шейки матки и другие патологии этого важного органа репродуктивной системы);
  • слабая родовая деятельность (ожирение будущей мамочки, крупный плод или его неправильное предлежание в утробе, переутомление роженицы при родовой деятельности, предшествующие воспалительные процессы);
  • разрывы мягких тканей (сильные разрывы промежности, стенок влагалища, шейки матки на фоне крупного плода, его неправильного предлежания в утробе матери, серьезных врачебных ошибок);
  • длительный безводный период (присоединение вторичной инфекции при беременности, слабость родовой деятельности);
  • кислородное голодание или гипоксия плода (преждевременная отслойка плаценты, чрезмерное давление плода брюшной стенки, обвитие еще не рожденного ребенка пуповиной с необходимостью проведения экстренного кесарева сечения).

Спровоцировать осложнения при родах у женщин могут анатомические особенности женского организма, среди которых лидирующее место занимает узкий от природы таз.

Чтобы избежать развитие такой патологии и серьезных последствий для родов, ведущий гинеколог индивидуально определяет соотношение размеров тазового кольца и размеров головки малыша.

При видимых различиях может потребоваться проведение планового кесарева сечения. Таким способом можно минимизировать риск неприятных последствий для матери и ребенка.

Женщина после родов

Сразу после завершения родовой деятельности представительница слабого пола чувствует себя опустошенной и разбитой, сильно хочет спать. Так она вступает в послеродовой период, который может продолжаться от 6 до 8 недель. Все внутренние органы, кроме молочных желез и гормональной системы, постепенно приходят в норму, восстанавливают свои привычные функции.

Сразу после родов матка весит до 1 кг, но постепенно она сокращается и уменьшается в размерах, достигая в весе до 500 г.

Важно уточнить, что при грудном вскармливании периодически могут возникнуть болезненные ощущения нижней части живота.

Это нормально: матка сокращается, преобладает интенсивная выработка окситоцина, вызывающая особо сильные сокращения матки. Но это не единственные изменения, которые в собственном организме замечает недавно родившая женщина:

  1. На протяжении 5 – 6 недель среди последствий требуется выделить кровянистые выделения (лохии).
  2. Полгода после родов может отсутствовать стабильная менструация, или преобладает нарушенный менструальный цикл.
  3. После родоразрешения влагалище постепенно уменьшается в размерах, но далеко не всегда возвращает свою дородовую форму.
  4. Увеличиваются молочные железы, поскольку при грудном вскармливании в них преобладает грудное молоко, повышается концентрация пролактина.
  5. В первые дни после родов из груди выделяется молозиво, через несколько дней молоко приобретает требуемую для сытости новорожденного жирность.
  6. Среди опасных последствий могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, что является нормальным явлением первые 2 – 3 дня, но не дольше.
  7. Если было проведено кесарево сечение, свежие швы первые 2 – 3 недели продолжают болеть, регулярно напоминать о себе крайне неприятными ощущениями.

В психологическом состоянии также наблюдаются радикальные перемены, которые можно условно назвать «из крайности в крайность».

Сначала это чувство эйфории от долгожданного материнства, но потом радость отходит на второй план, начинают беспокоить затяжные приступы хандры, апатии.

Читайте также:  Срок беременности 33 недели

Так начинается послеродовая депрессия, из которой некоторые женщины не могут выйти без помощи и участия дипломированного психотерапевта.

Последствия родов у женщин

Не всегда женщина чувствует себя комфортно и спокойно после появления малыша на свет, могут появиться определенные сложности со здоровьем. Последствия родов могут носить патологический характер, стать причиной срочной госпитализации недавней роженицы. Не стоит игнорировать преобладающую проблему, если у женщины появляются такие перемены в организме:

  1. Поскольку объем крови после появления ребенка на свет в женском организме уменьшается, первое время могут преобладать признаки аритмии, тахикардии, стенокардии.
  2. Появляется высокий риск формирования тромбов и последующего развития в организме женщины тромбозов.
  3. В послеродовой период нарушается перистальтика кишечника, и одно из последствий такой дисфункции – развитие хронических запоров.
  4. Не исключено появление и увеличение в размерах геморроидальных узлов, которые требуется показать проктологу в индивидуальном порядке.
  5. После родов может открыться кровотечение, которое провоцирует не только железодефицитную анемию, но и становится реальной угрозой для жизни новоиспеченной мамочки.
  6. Осложнения родов сопровождаются резким повышением температуры, которое свидетельствует об инфекционном либо воспалительном процессе в организме женщины.
  7. Если на нижнем белье появляются следы специфических выделений с неприятным запахом, это признак молочницы, с лечением которой желательно не затягивать.

Если общее состояние после родов удовлетворительное, и молодая мама испытывает резкие ухудшения в общем самочувствии, самое время обратиться к участковому гинекологу.

В противном случае может потребоваться немедленная госпитализация с последующим медикаментозным лечением и временном прекращением кормления младенца грудью.

Вот о каких заболеваниях женского организма гинекологического характера идет речь:

  • послеродовой эндометрит;
  • воспаление послеродовых швов;
  • цистит и другие инфекционные процессы мочевыводящих путей;
  • мастопатия, мастит;
  • хронический пиелонефрит;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • неинфекционные заболевания (суставов, кожных покровов).

Последствия стремительных родов для ребенка

Предпосылки к родам важно не игнорировать, поскольку промедление будущей мамочки может существенно навредить новорожденному, осложнить процесс родовой деятельности. При стремительных родах потенциальные последствия для нового человека таковы:

  • кислородное голодание (гипоксия), способствующая не только обширным патологиям головного мозга;
  • аноксия, как одна из разновидностей гипоксии, которая сопровождается обширным отмиранием клеток головного мозга;
  • интоксикация новорожденного медицинскими препаратами, которые участвуют при проведении экстренных родов или кесарева сечения;
  • инфицирование ребенка при его прохождении по родовым путям;
  • синдром внезапной смерти новорожденного, который имеет место в первые дни жизни младенца.

Последствия тяжелых родов для ребенка

При осложненной родовой деятельности новорожденный может не выжить либо скоропостижно скончаться в первые часы своей жизни.

Это опасно, поэтому врачи должны с особой бдительностью относиться к таким клиническим картинам, своевременно оформлять на сохранение будущих мамочек из группы риска.

Тяжелые роды – это предпосылки к обширным патологиям новорожденного организма. Как вариант, это могут быть такие состояния:

  • отечность головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • синдром Дауна;
  • ДЦП;
  • врожденные пороки сердца;
  • полная атрофия мышц;
  • задержка физического и психического состояния в будущем.

Заболевания, которые прогрессируют в родах, или становятся крайне неприятным следствием родовой травмы, считаются неизлечимыми.

Практически всегда такой ребенок получает статус инвалида уже на первом году жизни, остро нуждается в родительской опеке и внимании, поздно становится самостоятельным (если вообще становится).

Такие осложнения родов не поддаются успешной коррекции только медикаментозными методами.

Если родовая деятельность была осложнена, молодую мамочку с ребенком не выписывают из родильного отделения спустя 2 – 3 дня.

Врач наблюдает роженицу неделю, после чего дает индивидуальные рекомендации в плане послеродового периода. Важно понимать, что продлиться он гораздо дольше, чем время после естественного родоразрешения.

Вот ценные рекомендации компетентных специалистов, чтобы избежать тяжелых последствий для женского здоровья:

  1. Первым делом требуется постельный режим и полный покой роженицы, важно снизить интенсивность воздействия внешних раздражителей.
  2. Важно настроить грудное вскармливание, чтобы установить невидимый контакт с новорожденным малышом.
  3. Требуется избегать физических нагрузок, пока организм полностью не восстановиться (это касается и занятий спортом, особенно после кесарева сечения).
  4. Если открылось кровотечение, важно вызвать скорую помощь, поскольку от обильной кровопотери женщина может даже умереть.
  5. Первое время требуется носить гигиенические прокладки, контролировать объемы выделяемой крови, избегать кровоизлияния.
  6. Не лишними будут упражнения Кегеля, которые только укрепляют мышцы тазового дна, способствуют восстановлению размеров влагалища.
  7. Таблетки, кремы, мази и другие лекарства можно использовать только по индивидуальному назначению врача после родов.

Видео

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

0 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник:

Быстрые роды

Быстрые роды – роды продолжительностью менее 6 часов у первородящих и менее 4 часов у повторнородящих. Возникают при повышенной возбудимости нервной системы, обменных нарушениях, некоторых соматических и эндокринных заболеваниях, множественных родах, болезнях репродуктивной системы и осложненном течении беременности.

Быстрые роды проявляются ускоренным раскрытием шейки, учащением и усилением схваток и сокращением промежутков между схватками. Могут представлять угрозу здоровью матери и ребенка. Диагностируются на основании анамнеза, данных акушерского осмотра и результатов кардиотокографии.

Лечение – фармакотерапия, направленная на снижение активности матки.

Быстрые роды – ускоренное протекание родов, длительность которых у первородящих составляет менее 6 часов, у повторнородящих – менее 4 часов. Разновидностью данной патологии являются стремительные роды продолжительностью менее 4 часов у первородящих и менее 2 часов у повторнородящих. По различным данным стремительные и быстрые роды составляют 0,4-2,1% от общего количества родов.

Такие роды рассматриваются в акушерстве и гинекологии как патологические из-за высокой опасности осложнений для матери и ребенка. Могут сопровождаться разрывами половых органов, кровотечением, расхождением лонных костей, преждевременной отслойкой плаценты, родовыми травмами и асфиксией плода.

Вероятность развития осложнений при быстрых родах напрямую зависит от степени ускорения родовой деятельности.

Причины быстрых родов

Причиной быстрых родов могут стать некоторые генетические особенности, повышенная возбудимость нервной системы, осложненное течение беременности, неблагоприятный акушерско-гинекологический анамнез, множественные роды, резкие изменения гормонального фона, некоторые соматические и эндокринные заболевания.

У некоторых женщин быстрые роды выявляются на протяжении нескольких поколений.

Это объясняется генетически обусловленными особенностями организма – повышенной возбудимостью миометрия (клетки матки слишком сильно реагируют на нормальные раздражители) или функциональной истмико-цервикальной недостаточностью (нарушением соотношения между соединительной и мышечной тканью либо повышенной чувствительностью мышечной ткани к изменениям гормонального фона).

Быстрые роды часто наблюдаются у больных с повышенной возбудимостью нервной системы (при тревожных расстройствах, неврозах, истерии), а также у пациенток, страдающих гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, анемией и инфекционными болезнями.

Специалисты полагают, что во всех перечисленных случаях причиной быстрых родов становятся нарушения работы нервной системы – ускорение или неадекватная обработка афферентных импульсов, поступающих в головной мозг от рецепторов матки, и последующие расстройства нервной регуляции родовой деятельности.

Еще одним фактором, увеличивающим вероятность быстрых родов, может стать тиреотоксикоз, сопровождающийся ускорением обменных процессов.

В список причин быстрых родов, связанных с патологией репродуктивной системы, включают аномалии развития матки, воспалительные и невоспалительные заболевания, хирургические вмешательства, предшествующие аборты и стремительные роды, нарушения менструального цикла и невынашивание.

В числе факторов риска быстрых родов, возникающих во время беременности, указывают поздние гестозы, многоводие, многоплодие, крупный плод, нарушение расположения плаценты, переношенную беременность, несовместимость по группе крови и резус-фактору.

Иногда быстрые роды провоцируются резким изменением гормонального фона, обусловленным длительным сдавливанием шейки матки головкой плода или одномоментным отхождением околоплодных вод при многоводии.

Периоды родов

Выделяют три периода родов: первый (раскрытия шейки матки), второй (изгнания плода или потужной) и третий (последовый). Первый период – самый длинный, его продолжительность составляет 2/3 от общей длительности родов.

Периодичность схваток при нормальных родах меняется от одной в течение получаса в начале периода до одной в течение 5 минут в середине периода. В конце периода интенсивность родовой деятельности уменьшается. Постепенно усиливающиеся и учащающиеся схватки вызывают плавное раскрытие акушерского зева.

Стенки матки и шейки не травмируются, давление на головку ребенка остается умеренным. После раскрытия зева первый период заканчивается.

Во втором периоде плод начинает продвигаться по родовым путям. Продвижение также осуществляется плавно и постепенно, что позволяет избежать травм плода, повреждений шейки матки и влагалища матери. Второй период завершается после рождения ребенка.

В третьем периоде рождается послед – плацента и остатки плодного пузыря. Этот период самый легкий и самый кратковременный. Средняя продолжительность нормальных родов у первородящей составляет 11-12 часов.

Первый период занимает около 9 часов, второй – около 2 часов, третий – около 30 минут.

Различают несколько вариантов течения быстрых родов. Спонтанные быстрые роды обычно наблюдаются у женщин, имеющих в анамнезе множественные роды, а также у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью и гиперэстрогенией.

Причиной быстрых родов становится снижение сопротивляемости тканей родовых путей быстро нарастающим интенсивным схваткам. В первом периоде схватки быстро учащаются до 2-3 в течение 5 минут. Спонтанные быстрые роды продолжаются не более 4-5 часов и обычно не сопровождаются серьезными повреждениями шейки и влагалища.

Риск развития осложнений у плода увеличивается при крупном плоде, недоношенности, врожденных аномалиях развития и внутриутробной гипоксии.

Спастическая родовая деятельность – быстрые роды, проявляющиеся резким учащением схваток (до 1 через каждые 2 минуты с самого начала родов). Схватки болезненные, продолжительные, почти не разделенные периодами отдыха. Пациентка беспокойна. Часто наблюдаются гипертермия, увеличение АД, учащение пульса, тошнота и рвота.

Характерно преждевременное излитие вод. При таких быстрых родах существует высокая вероятность осложнений со стороны матери и ребенка. Возможны преждевременная отслойка плаценты, кровотечения, гипоксия и травматические повреждения плода.

Продолжительность родов примерно 3 часа, плод рождается всего за 1-2 потуги сразу после раскрытия акушерского зева.

Стремительное рождение – быстрые роды, особенностью которых является нарушение соотношения между продолжительностью первого и второго периодов родов.

Длительность первого периода практически не меняется либо незначительно сокращается по сравнению с нормальными родами, продолжительность второго периода уменьшается до нескольких минут.

Такие быстрые роды обычно возникают при гипотрофии плода, широком костном тазе пациентки или необоснованном назначении лекарственных препаратов. Существует высокая вероятность повреждений родовых путей матери, повреждений спинного мозга и внутричерепных родовых травм плода.

В числе возможных негативных последствий быстрых родов для матери – повреждения промежности, влагалища и шейки матки. Особенно тяжелым осложнением является разрыв тела матки, угрожающий жизни пациентки и требующий экстренного оперативного вмешательства.

При быстрых родах чаще развиваются гипотонические кровотечения, обусловленные переутомлением матки в процессе бурной родовой деятельности. Существует вероятность расхождения лонного сочленения. Может наблюдаться преждевременная отслойка плаценты, представляющая угрозу для матери и ребенка. Возможна задержка последа.

Читайте также:  Плод на 15 неделе беременности — вес и размер плода, фото

В послеродовом периоде у некоторых пациенток наблюдаются маститы и проблемы лактации.

Быстрые роды увеличивают риск развития осложнений у плода. Частые сильные схватки могут препятствовать нормальному плацентарному кровотоку и провоцировать гипоксию. В тяжелых случаях нарушение кровоснабжения плаценты и быстрое продвижение плода по родовым путям становится причиной асфиксии.

В числе возможных повреждений плода при быстрых родах – подкожные гематомы, кефалогематомы, кровоизлияния во внутренние органы, травмы позвоночника, переломы плечевой кости или ключицы.

Возможны кровоизлияния в мозг и повышение внутричерепного давления, чреватые последующими нарушениями работы центральной нервной системы.

Диагностика быстрых родов

При быстрых родах пациентка зачастую попадает в специализированное медицинское учреждение с опозданием, что ухудшает прогноз и увеличивает вероятность развития осложнений.

Поэтому одной из задач акушеров-гинекологов является заблаговременное выявление факторов, указывающих на высокую вероятность ускорения родовой деятельности.

Беременных с высоким риском развития быстрых родов заранее госпитализируют и помещают под наблюдение.

При экстренной госпитализации диагноз «быстрые роды» выставляют с учетом характера, продолжительности, силы и частоты схваток, скорости раскрытия шейки и продвижения плода по родовым путям.

Специалист осуществляет общий и гинекологический осмотр, измеряет продолжительность схватки и период отдыха между схватками при помощи секундомера и одновременно оценивает изменение тонуса матки, положив руку на живот пациентки.

Для уточнения характера родовой деятельности и состояния плода используют кардиотокографию.

Ведение быстрых родов

Пациентку госпитализируют, осуществляют мероприятия по нормализации родовой деятельности. Клизму не делают.

Женщину сразу помещают на каталку, транспортируют в отделение и укладывают на кровать на бок, противоположный позиции плода. Вставать запрещают.

Для снижения сократительной активности миометрия и улучшения плацентарно-маточного кровоснабжения внутривенно капельно вводят препараты из группы токолитиков.

При наличии противопоказаний к использованию токолитиков (гипертонической болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях) применяют антагонисты кальция. При необходимости осуществляют эпидуральную анестезию родов.

Быстрые роды принимают в положении на боку, после окончания третьего периода родов осматривают родовые пути на предмет разрывов и выполняют ручное обследование матки для выявления возможных остатков последа.

После родов пациентке назначают окситоцин и метилэргометрин.

Угроза разрыва матки и преждевременная отслойка плаценты при быстрых родах являются показаниями к кесареву сечению. При расхождении лонного сочленения назначают постельный режим с использованием щита (для создания твердой поверхности) сроком на 1-1,5 месяца.

При задержке последа или его остатков производят ручное отделение. При кровотечении вводят лекарственные средства, усиливающие сократительную способность матки, переливают кровь и кровезаменители.

При гипоксии и асфиксии плода в результате быстрых родов осуществляют реанимационные мероприятия.

Источник:

Стремительные роды у повторнородящих последствия

Каждая роженица мечтает о том, чтобы предродовые схватки длились как можно меньше, а роды прошли быстрее. Но медики серьезно предупреждают: стремительные роды — это совсем не так хорошо, как думают беременные. Они таят в себе немало опасностей. Осложнения могут возникнуть и у самой матери, и у новорожденного.

Сколько должны длиться роды?

Продолжительность родовых схваток у каждой женщины зависит от целого ряда факторов — какие это по счету роды, есть ли наследственные заболевания, в какой физической форме находится женщина и так далее.

Обычно роды длятся от 7-ми до 14-ти часов у тех, кто рожает впервые, и от 5-ти до 12-ти — у повторнородящих женщин.

Стремительные роды — это родовой процесс, который у первородящих составляет 3-6 часов, а у тех, кто рожает второй и последующий разы — 2-4 часа.

Если же время еще меньше, то такие роды называют патологическими. В целом на быстрые и стремительные роды приходится примерно 0,8% всех случаев.

В чем опасность?

За время схваток организм выполняет определенные функции. Раскрывается шейка матки, подготавливаются кости таза, а плод принимает правильное положение.

Если же этот подготовительный процесс сокращается, то организм матери не успевает полностью подготовиться к изгнанию плода, а сам ребенок выталкивается под действием сильного сокращения матки.

Хотя в идеале он должен плавно появляться на свет.

Первые признаки

Как узнать, что роды будут стремительными? Есть несколько признаков:

  1. Учащается пульс, становится тяжелым дыхание, снижается общая физическая активность.
  2. Схватки нарастают не постепенно, они достаточно сильные с начала родового процесса. Обычно они длятся 10 секунд и каждые 2-3 минуты повторяются. При нормальных родах схватки нарастают постепенно, вначале они слабые и повторяются через 20-30 минут. Интервал сокращается постепенно, и только когда матка шейки полностью раскроется, схватки становятся частыми и сильными.
  3. Может произойти и обратная реакция: у роженицы отмечается вялость, схватки она практически не ощущает, но в течение буквально одного часа они резко нарастают. Через 2-3 часа матка начинает сильно сокращаться и выталкивать плод, который еще не подготовлен к встрече с внешним миром.

Причины быстрых родов

Стремительные роды у первородящих и стремительные роды у повторнородящих имеют разную подоплеку, но есть и общие причины, которые провоцируют этот процесс. К ним относятся:

  1. Наследственность. Если в семье по женской линии у кого-то происходили быстрые роды, то велика вероятность, что и беременная проведет меньше времени в родильной. Вероятно, что имеется врожденная патология мышц матки, которая приводит к усиленному сокращению.
  2. Гинекологические заболевания. Различные воспаления, перенесенные ранее, могут спровоцировать быстрый родовой процесс. Именно поэтому медики рекомендуют еще до зачатия ребенка пройти обследования и исключить воспалительные и инфекционные заболевания. Если раньше наблюдались нерегулярные месячные, женщина имеет какие-либо аномалии в строении матки, были случаи прерывания беременности, риск стремительных родов возрастает.
  3. Возраст. В список риска попадают совсем юные женщины, которым не исполнилось еще 18-ти, и те, кто перешагнул 30-летний рубеж. В первом случае организм еще полностью не сформировался, репродуктивная система не совсем готова к рождению ребенка. Взрослые же женщины имеют уже отягощенный анамнез в виде хронических заболеваний, воспалений по гинекологической линии и так далее.
  4. Неблагоприятное протекание беременности. Если во время вынашивания ребенка возникали угрозы прерывания, наблюдалось повышенное давление, развивался токсикоз в третьем триместре, наблюдались отеки — эти факторы должны насторожить.

Все зависит от нервной системы

Бытует мнение, что чем выше возбудимость женщины, тем быстрее пройдут у нее роды. Доля истины в этом есть. Если имеются нарушения нервной системы, если роженица слишком переживает, психологически не готова к процессу рождения ребенка, это может ускорить родовой процесс. Так что стоит морально настроиться на благоприятный исход родов и не волноваться по пустякам.

Вызвать стремительные роды, последствия которых не всегда предсказуемы, могут и медики. Бывает так, что схватки вялые и слабые, и тогда принимается решение о стимулировании с помощью медицинских препаратов. Но если неточно рассчитать дозировку, то появление плода на свет раньше времени гарантировано.

Опасность для роженицы

Стремительные роды, последствия которых трудно прогнозировать заранее, всегда считаются опасными, и в первую очередь для роженицы. Медики констатируют, что крайне редко быстрые роды не несут в себе никаких осложнений. Существует группа основных рисков, среди которых:

  1. Разрыв шейки матки или самой матки. Возникает сильное кровотечение, которое трудно остановить. Чаще всего в таком случае медики прибегают к оперативному вмешательству. Иногда даже не удается сохранить детородные органы, что в дальнейшем приводит к невозможности женщины иметь в будущем детей.
  2. Разрыв промежности. При быстрых родах половые органы не успевают подготовиться к процессу появления ребенка. В этом случае медики наложат швы, и потребуется дальнейшее лечение.
  3. Расхождение костей таза. Потребуется достаточно долгий период реабилитации.
  4. Отслойка плаценты. Как правило, этот процесс сопровождается сильным кровотечением.
  5. Задержка выхода плаценты. В данном случае потребуется чистка полости матки после родов.

Среди перечисленных выше осложнений самое опасное и жизнеугрожающее — это сильное кровотечение. Помощь в данном случае требуется незамедлительная, счет идет на минуты.

Последствия для новорожденного

Но не только для матери опасны стремительные роды. Последствия для ребенка могут оказаться тоже весьма серьезными. Ведь при обычном родовспоможении, когда схватки нарастают постепенно, а организм матери в течение положенного времени готовится к появлению ребенка, плод еще внутри утробы принимает нужное положение. Он не выпихивается из матки, а плавно появляется на свет.

Вот какие опасности могут подстерегать новорожденного в случае стремительных родов:

  1. Гипоксия. Плод получает недостаточное количество кислорода, а это может привести к нарушению мозговой деятельности и разладам в нервной системе.
  2. Повреждение костей в плечевом поясе, переломы ключицы, в крайне тяжелых случаях — позвоночника.
  3. Кровоизлияние в мозг, спазм сосудов головного мозга.
  4. Кровоизлияние во внутренние органы.
  5. Повреждения мягких тканей — ушибы, ссадины.

При обычных родах плод постепенно двигается по родовым путям и так же постепенно готовится к первому вдоху. При стремительных родах возможна асфиксия. В таком случае новорожденному потребуется принудительная подача кислорода.

Можно ли подстраховаться?

Вариант быстрого появления ребенка на свет при первой беременности очень редкий. Чаще всего случаются стремительные вторые роды, а также последующие.

Но при этом опытный акушер-гинеколог может еще во время вынашивания плода поставить женщину в группу риска и предположить, что схватки у нее будут протекать быстро.

Поэтому, если доктор допускает вероятность такого исхода, он постарается госпитализировать роженицу заранее. В стационарных условиях медики смогут корректировать этот процесс.

Если же все-таки начинаются интенсивные схватки, то акушеры рекомендуют вводить медицинские препараты для того, чтобы снизить родовую активность.

Бояться этого не стоит — лучше подольше пережить неприятные схватки, зато получить здорового малыша.

Во многих случаях, если роженица прибывает в больницу заранее и находится под наблюдением медиков, осложнения после стремительных родов можно свести на нет.

Не нервничать и беречь себя

Никто из женщин детородного возраста, которые ждут ребенка, не застрахован от стремительных родов. Во многих случаях их можно предугадать, но иногда бывает так, что никаких внешних проявлений до схваток не наблюдалось. Существуют общие рекомендации, которые позволят минимизировать этот риск. Вот основные правила для всех беременных женщин:

  1. Пройти обследование еще до зачатия ребенка. Если оказалось, что некоторые заболевания половой системы не были вылечены до беременности, стоит от них избавиться в период вынашивания.
  2. Не переживать и не нервничать. Нервная система должна быть в норме, постарайтесь не конфликтовать, не допускать истерик. Испытывайте только положительные эмоции. Сильный стресс может серьезно повредить и вашему здоровью, и здоровью будущего малыша.
  3. Откажитесь от чрезмерных физических нагрузок, снизьте свою активность. Для беременной женщины достаточно легкой гимнастики и недолгих прогулок. Никаких тяжестей, никаких танцев или активного спорта!
  4. Своевременные визиты к гинекологу. Доктор сразу же сможет распознать, если беременность стала протекать с нарушениями. Это позволит корректировать процесс вынашивания ребенка и помочь организму матери на ранних стадиях.

Ничего не бойтесь, настраивайтесь на лучшее

Мнительные читательницы сразу же обнаружат у себя все признаки того, что стремительные роды произойдут именно у них. Не стоит этого делать, ведь по статистике только одной роженице из сотни это грозит.

При этом быстрые роды часто заканчиваются благополучно. Осложнения возникают далеко не у всех. Поэтому стоит расслабиться, читать позитивные книги и слушать хорошую музыку, находиться в теплой компании и избавиться от негатива. И если вас что-то настораживает в процессе беременности, лучше все это обсудить с вашим лечащим врачом.

источник: www.syl.ru

Источник:

Стремительные роды у первородящих

Активная подготовка к родам начинается на последних неделях беременности. После сбора сумок в роддом и оформления детской комнаты наступает период томительного ожидания долгожданного «Началось!». Если это первые роды, можно повременить с отъездом в больницу, ведь дома переносить болезненные схватки намного легче. Или нельзя?

Средняя продолжительность родов у женщины, готовой дебютировать в роли мамы, составляет не менее 8-10 часов.

Это время отводится на плавную подготовку родовых путей к прохождению плода, а также адаптацию организма роженицы к постепенно нарастающей боли.

Если родовая деятельность развивается быстрее обычного, говорят о стремительных родах. Что собой представляют стремительные роды у первородящих и чем они опасны?

О стремительных родах у первородящих говорят в том случае, когда с момента начала регулярных схваток до рождения ребенка прошло менее 4 часов. Роды продолжительностью 4-6 часов называются быстрыми.

Стремительные роды для первородящих также внезапны, как гром среди ясного неба. Рассчитывая на размеренную, плавно нарастающую родовую деятельность, беременная вынуждена рожать «экспромтом».

Сократительная деятельность матки во время первого периода родов способствует постепенному укорочению, а после и сглаживанию шейки матки.

При стремительных родах у первородящих процесс созревания родовых путей носит хаотичный порядок, матка без перерыва сокращается, промежутки между схватками настолько малы, что женщина лишена возможности восстановить силы и подготовиться к следующей волне сокращений миометрия. В то же время матка, которая долгое время была убежищем для малыша, пытается его как можно скорее вытолкнуть наружу.

Естественно, такая спешка ни к чему хорошему не приводит. Проходя по родовому каналу, плод должен совершить несколько поворотов, необходимых для беспрепятственного и безопасного рождения. Стремительные роды у первородящих достаточно часто являются причиной травматизма в родах, так как при быстром рождении головка плода не всегда успевает конфигурироваться в полной мере.

ВАЖНО! Стремительные роды у первородящих выглядят примерно так: внезапное начало, частые схватки – более 5 за 10 минут, общее ухудшение состояния (тошнота, головокружение, повышение температуры и т.д.). Интервалы между схватками практически отсутствуют, в большинстве случаев излитие околоплодных вод происходит раньше времени.

Стремительные роды у первородящих: в поисках причины

Конкретной причины, по которой женщина вынуждена рожать «впопыхах», не существует. Однако наличие определенных неблагоприятных факторов повышает риск развития стремительных родов у первородящей. К ним относятся:

  • Наследственный фактор (роды у бабушки или мамы носили стремительный характер). В данной ситуации причина стремительных родов у первородящей кроется в повышенной возбудимости мышечных клеток на генетическом уровне. Так как матка является гладкомышечным полым органом, гипервозбудимость миоцитов способствует развитию быстрых родов у первородящих.
  • Психоэмоциональная лабильность. Психозы, моральное истощение, отсутствие поддержки со стороны близких провоцируют гормональный дисбаланс в организме. На этом фоне повышается возбудимость нервной системы, которая влияет на сократительную деятельность миометрия.
  • Беременность в возрасте младше 18 или старше 30 лет. Как правило, до 18 лет женский организм еще не готов к родам, а после 30 лет – уже не в состоянии взять под контроль родовой процесс.
  • «Помощь» медицинского персонала. Стремительные роды у первородящих могут возникнуть на фоне медикаментозного лечения, направленного на возобновление схваток при слабости родовой деятельности.
  • Заболевания, при которых нарушается работа желез внутренней секреции (сахарный, патология надпочечников и щитовидной железы, воспаление придатков матки).
  • Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.
  • Тяжелый токсикоз в начале беременности.
  • Развитие позднего гестоза (преэклампсия).

Чем опасны стремительные роды у первородящих?

Быстрые и стремительные роды представляют опасность, как для матери, так и для ее чада.

Дело в том, что родовая деятельность может начаться в самый неподходящий момент, например, на улице или в транспорте – местах, абсолютно не приспособленных для появления малыша на свет.

Благо, если удается вовремя доставить роженицу в медицинское учреждение, но и рождение детей в полевых условиях при стремительных родах – вовсе не редкость.

Если все-таки повезло своевременно добраться до роддома, риск осложнений при стремительных родах у первородящих достаточно велик.

В первую очередь, это касается здоровья матери, так как при быстром прохождении плода по родовым путям возможны разрывы шейки матки и влагалища.

Зачастую потуги настолько интенсивные, что акушерка не успевает вовремя вывести головку малыша, а это приводит к возникновению разрывов промежности.

Одно из наиболее распространенных осложнений быстрых родов – преждевременная отслойка плаценты с развитием внутриматочного кровотечения.

При стремительных родах у первородящих часто страдает плод. У таких детей после рождения диагностируют травмы позвоночника, переломы ключицы, вывихи плеча, кривошею и т.д. К тому же, при отсутствии интервалов между схватками снижается уровень поступления кислорода, что приводит к внутриутробной гипоксии плода.

Повреждение головного и спинного мозга при стремительных родах у первородящих является причиной развития детского церебрального паралича (ДЦП).

Даже если не удастся избежать участи стремительных родов у первородящих, можно принять все необходимые меры для профилактики развития осложнений. Своевременное лечение хронических заболеваний, регулярное посещение женской консультации, выполнение всех врачебных рекомендаций помогут снизить риск развития осложненных родов. 

Источник:

10 причин, способных вызвать стремительные роды | БудьЛаска

Тема продолжительности родов считается основной для разговоров женщин, кто испытал счастье материнства. И у многих в интонации проскальзывает почти гордость, что роды прошли очень быстро. Не стоит спешить завидовать, поскольку быстрые или стремительные роды у первородящих имеют свои «подводные камни», которые впоследствии могут отразиться на малыше.

Особенности стремительных родов

Обычные роды, являющиеся сложным рефлекторным процессом, длятся у первородящих 7 – 14 часов, у всех, кто рожает второй и последующие разы они протекают 5 — 12 часов. Повторно все проходит намного быстрей вследствие более легкого и активного раскрытия шейки матки.

На протяжении родов плод подвергается двум противодействующим силам: одна из них помогает ему продвигаться по родовому каналу к наружным половым органам, а вторая представляет собой силу сопротивления мышц тазового дна и костного таза.

Именно она способствует сгибанию и разгибанию головки плода и поворачивает ее вокруг центровой оси малого таза.

Для появления ребенка на свет природой заложено определенное время, чтобы процесс протекал плавно и предсказуемо. Вначале возникают непроизвольные регулярные сокращения мышц матки (схватки), неконтролируемые роженицей, которые постепенно учащаются по времени и усиливаются по ощущениям. Они сопровождают первый этап родов, по завершению которого происходит полное раскрытие шейки матки.

Первородящие проходят данный период за 5 – 12 часов, а повторнородящие за 4 – 11. И если процесс ускоряется, повышается риск нарушения кровотока в матке и плаценте, соединяющего их с плодом.

Результатом может стать гипоксия плода (недостаток поступления кислорода), вызывающая нарушения в функциях центральной нервной системы или даже к родовой гибели плода.

В случае, когда мышцы матки начинают сокращаться слишком интенсивно и быстро, может возникнуть отслойка плаценты, сопровождающаяся кровотечением, вследствие чего гипоксия плода развивается в острой форме.

Второй этап родов (потужный) характеризуется продвижением плода через родовой канал из полости матки и продолжается у первородящих от одного часа до двух, а у повторнородящих 10 – 60 минут.

Стремительные роды, длящиеся меньше указанного времени, могут привести к образованию кефалогематом у ребенка. Мать страдает от глубоких разрывов стенок влагалища, шейки матки и промежности.

На третьем этапе родов в течение получаса без каких-либо патологий выходит плацента, а более быстрый процесс сопровождается кровотечением, вызванном разрывами мягких тканей.

Причины возникновения стремительных родов

Бурную родовую деятельность можно спрогнозировать, если в период беременности обратить внимание на факторы риска. Одним из них являются имеющиеся нарушения сокращения и возбудимости мышечных клеток матки. Обычный нервный импульс способен вызвать сильнейшее сокращение, а данная предрасположенность наследственна.

Патологические импульсы могут также возникать вследствие вегето-сосудистой дистонии, неврозов и неготовности к родам психологически. К причинам быстрых родов можно отнести и нарушения гормонального фона, ожирение и болезни эндокринной системы. А также различные осложнения на протяжении беременности:

  1. пороки и задержка развития плода;
  2. повышенное количество околоплодных вод (многоводие);
  3. многоплодная беременность;
  4. крупные размеры плода;
  5. расположение плаценты ниже нормального уровня.

Патологии в репродуктивной системе играют не последнюю роль в стремительности родов, особенно если дело касается:

  1. нарушений менструального цикла;
  2. перенесенных маточных операций или заболеваний матки;
  3. невынашивания беременности или абортов в анамнезе;
  4. аномалий в развитии внутренних половых органов;
  5. перенесенных воспалительных процессов половых органов.

К важным факторам относится и возраст, если первородящие моложе 18 или старше 30 лет. Молодой организм отличается физической неготовностью к нормальным родам и незрелостью, а старородящие к моменту родов перенесли хотя бы одно воспалительное заболевание.

Возможные последствия для ребенка

Нередки случаи, когда быстрые роды отмечались благоприятным исходом, но это скорее исключение из правил. Каждый процесс настолько индивидуален, что предсказать что-либо наверняка просто невозможно.

Для поворота головки плода существует свой временной отрезок, а если после появления головки ребенок не успеет закончить полностью поворот, высока вероятность косого размера плечиков у новорожденного.

Не избежать в данной ситуации и травм плечевой кости или ключицы различной тяжести.

Повышается риск внутренних кровоизлияний и гибели клеток мозга из-за спазмов сосудов, что не только представляет опасность для жизни, но и может в дальнейшем стать причиной инвалидности.

При этом если в прошлом уже были стремительные роды, последствия для ребенка ничуть не улучшатся, но негативный сценарий легко предотвратить.

Врачи настоятельно советуют при угрозе быстрых родов заранее лечь в стационар еще до предполагаемой даты появления малыша на свет, чтобы избежать нежелательных результатов.

Источник:

__________________________________________

domomama.ru

Какую опасность таят в себе стремительные (быстрые) роды и какие последствия оказывают на ребенка?

Главная / Виды родов / Какую опасность таят в себе стремительные роды и какие последствия оказывают на ребенка?

Наверное, каждая будущая мама мечтает о быстрых родах.

Длительные схватки, сопровождающиеся сильной болью, мало кого радуют. И как завидно слышать от подруг, что они «отмучались» за пару часов. Но стремительные роды – это повод не для радости, а для беспокойства.

Рассмотрим, почему опасно быстрое появление малыша.

Что такое стремительные роды?

К стремительным родам относится родовой процесс, длящийся 3-6 часов для первородящих и 2-4 часа для повторнородящих. За такое время организм не успевает подготовиться к появлению малыша, шейка промежность раскрыта слабо, кости не подготовлены, несмотря на полное раскрытие шейки матки. К тому же сам плод не может за столь короткое время принять правильное положение, а под воздействием сильного маточного сокращения буквально выталкивается на свет, вместо плавного появления.

Стремительные роды практически всегда несут в себе опасность и могут привести к очень печальным последствиям как для матери, так и для ребенка. Но благодаря современной медицине и знаниям о признаках и причинах быстрых родов позволяют избежать осложнений.

Признаки быстрых родов

Распознать быстрые роды несложно – они начинаются стремительно, буквально заставая женщину врасплох. У нее учащается пульс, дыхание становится сбивчивым, тяжелым, понижается активность. Схватки сильные с самого начала, длятся по 10 секунд и повторяются каждые 2-3 минуты. Заметим, что при нормальных родах первые схватки практически безболезненные и повторяются с интервалом в 20-30 минут. Затем интервал сокращается и лишь к моменту полного раскрытия шейки матки становятся сильными и частыми.

Существуют и обратные признаки быстрых родов – сначала отмечается вялость родовых сил, схватки безболезненные и не интенсивные. Но в течение часа они нарастают, становятся частыми и болезненными. Спустя еще 2-3 часа матка под сильным сокращением начинает выталкивать плод, еще не готового встретиться с окружающей средой.

Почему происходят стремительные роды?

Стремительные роды, как правило, являются следствием патологии в организме женщине. Достаточно редко ребенок появляется на свет быстрее положенного времени без видимой на то причины.

Причины стремительных родов:

  1. Предрасположенность на генетическом уровне. Если у женщины в роду быстрые роды не редкость, то велика вероятность того, что и она увидит своего малыша раньше положенного времени.
  2. Гинекологические заболевания. Любое, даже незначительное воспаление репродуктивных органов способно привести к стремительным родам. По этой причине рекомендуется пройти полное обследование и лечение еще до планирования беременности.
  3. Возраст роженицы. Женщины в возрасте младше 18 и старше 30 лет подвержены риску стремительных родов. У юных рожениц репродуктивная система развита не полностью, еще не готова к вынашиванию и рождению ребенка. У взрослых женщин, как правило, наблюдаются хронические или вылеченные заболевания или аборты, что негативно сказывается на работе организма.
  4. Патология вынашивания плода. Частые угрозы прерывания, поздний токсикоз, повышенное давление, отеки – все это не проходит бесследно.
  5. Нарушения в нервной системе. Чрезмерная возбудимость, нервозность способны стать причиной быстрых родов.
  6. Излишняя стимуляция. Если в начале схваток акушеры вводят слишком много препаратов для стимуляции родов, то вполне вероятно быстрое появление плода.
  7. Патология органов. Отсутствие маточной трубы, яичника и другие патологии репродуктивной системы могут сказаться на родовом процессе.

Чем опасные стремительные роды для матери?

Быстрее роды опасны, прежде всего, для матери. В редких случаях стремительное появление малыша не оставляет последствий. Итак, рассмотрим основные риски, связанные с быстрыми родами:

  • Сильное кровотечение, связанное с разрывом матки и шейки. В этом случае роды заканчиваются оперативным вмешательством. Иногда сохранить органы не удается, что приводит к бесплодию женщины.
  • Разрыв промежности, если половые органы не успели подготовиться к появлению ребенка, то страдает шейка и наружные органы. Наверное, это самое «приятное» последствие, так как требует лишь наложения швов и дальнейшего ухода за ними.
  • Расхождение костей таза.
  • Отслойка плаценты, сопровождающаяся сильным кровотечением.
  • Задержка плаценты, что требует проведения чистки после родов.

Особую опасность для жизни женщины представляет сильное кровотечение. Если не будет оказана своевременная помощь, то последствия могут быть весьма трагичными.

Страдает ли ребенок?

Ребенок от стремительных родов страдает не меньше матери. Последствия для плода могут быть следующими:

  • Кислородное голодание, что приводит к нарушению мозговой и нервной деятельности.
  • Повреждение костей и позвоночника.
  • Кровоизлияние в мозг.
  • Внутриорганные кровоизлияния.

Помимо перечисленных последствий, ребенок страдает от резкой смены атмосферы. Постепенно продвигаясь по родовым путям, плод подготавливается к новой обстановке, где ему нужно будет сделать первый вздох. Стремительные роды способны привести к асфиксии, когда ребенку требуется подача кислорода специальным оборудованием.

Как не допустить стремительных родов?

Еще в период беременности специалисты могут увидеть предрасположенность женщины к быстрым родам. В этом случае будущую маму госпитализируют раньше положенного срока и наблюдают за подготовкой органов.

Если заблаговременно определить предрасположенность не удалось, то с первыми интенсивными схватками вводятся препараты для снижения родовой активности. Женщина должна находиться под чутким контролем врачей, готовым принять быстрое и правильное решение для снижения риска последствий быстрых родов.

Советы будущим мамам

К сожалению, от стремительных родов не застрахован никто. И чтобы хоть немного снизить вероятность стремительного появления ребенка на свет, требуется соблюдать несколько правил:

  • Не запускать болезни – если они не вылечены еще до беременности, то не стоит отказываться от лечения в период вынашивания.
  • Не нервничать – здоровые нервы, отсутствие психоза и других психических нарушений является залогом здоровья будущего малыша.
  • Отказаться от физической активности – прогулок на свежем воздухе и гимнастики для беременных будет вполне достаточно. Будущим мамам нужно отказаться от активного спорта ради здоровья малыша.
  • Своевременно посещать гинеколога – тщательное наблюдение за состоянием ребенка и будущей матери позволит избежать негативных последствий, которые понесут стремительные роды.

Но не стоит заранее себя накручивать и думать о вероятности стремительных родов. К счастью, они происходят в 1 из 100 случаев, а последствия – и того реже. Поэтому расслабьтесь, отдохните, послушайте приятную музыку и настройтесь на хорошее завершение беременности, не оставив места для негативных мыслей.

Полезное видео о том, что такое стремительные роды

Советуем почитать: Причины возникновения и лечении запоров после родов

moirody.ru

Стремительные роды последствия для ребенка

Все женщины наверняка не раз задавались вопросом: ну почему же процесс родов природой устроен таким долгим? Ведь куда как лучше было бы не терпеть боль от схваток и потуг, не бояться боли, а быстро родить ребенка и радоваться своему счастью. К тому же самым тревожным оказывается тот факт, что невозможно предугадать, как долго продлятся роды именно у вас. Кто-то из знакомых женщин наверняка рассказывал вам, что их роды длились едва ли не сутки, а кто-то с гордостью повествовал о стремительных родах, произошедших за пару часов. На первый взгляд, сравнение явно будет не в пользу первого варианта – ну кто же готов мучиться столько времени? Только вот скоротечные роды – вовсе не пример для подражания, и в этой статье мы попробуем объяснить, чем они могут быть опасны.

Прежде всего, роды продолжаются довольно длительное время не потому, что мать-природа решила за что-то наказать женский пол. Это время необходимо для постепенного раскрытия шейки матки. Женщина получает возможность отдохнуть в интервалах между схватками и более легко их перенести. Быстрые роды чреваты тем, что ткани промежности недостаточно успеют растянуться и будут повреждены. Кроме того, есть и определенные последствия для ребенка при стремительных родах. Но давайте обо всем по порядку.

Что врачи называют стремительными родами?

Вспомним, что роды разделяются на три этапа. Первый из них – это период схваток, второй – рождение ребенка и третий – рождение плаценты (последа).

В целом принято разделять время родов для первородящих и повторнородящих женщин. Те, у кого роды не первые, рожают обычно быстрее. Поэтому быстрыми родами для первородящих считаются те, которые прошли менее чем за 6 часов, а стремительными родами – их протекание менее чем за 4 часа.

Для женщин, которые рожают не впервые, эти цифры еще меньше: 4 и 2 часа соответственно. Учитывается время от начала схваток до рождения ребенка и плаценты – то есть общее время для всех трех этапов родов. Но нередко бывает и так, что общая протяженность родов составляет вполне обычный промежуток времени, а вот вторая часть – период изгнания плода – происходит стремительно. Оба варианта не являются хорошими, и врачи будут изрядно обеспокоены, неустанно находясь рядом с роженицей и проверяя состояние ребенка.

Причины стремительных родов

В большинстве случаев причиной стремительных родов становится врожденная патология мышечных клеток, а именно повышенная их возбудимость. При таком раскладе для сокращения мышц матки требуется меньше усилий, чем обычно. Можно заранее прогнозировать вариант развития быстрых родов, если в роду у близких родственниц по материнской линии это уже случалось.

Чрезмерная родовая деятельность может возникнуть и у психологически неготовых к родам женщин с повышенной возбудимостью нервной системы. Если у женщины уже были стремительные роды, а также в процессе родов возникали различные патологические ситуации, если в анамнезе имеются воспалительные гинекологические заболевания – это тоже может повлиять на течение ее родов.

Проблемы с гормональной секрецией, в частности, повышенном уровне гормонов щитовидной железы или надпочечников, заболевания почек, тяжелый гестоз беременных также могут стать причинами стремительных родов.

Одним из немаловажных факторов является возраст роженицы. Опасность в отношении возможного быстрого протекания родов представляет возраст менее 18 и более 30 лет. Это связано с уже указанными выше причинами: молодые женщины незрелы психологически, а женщины старше 30 в основном уже имеют какие-либо гинекологические заболевания.

Стимуляция родовой деятельности специальными препаратами также может вызвать значительное ускорение процесса родов. В этом случае она немедленно прекращается.

В чем заключается опасность быстрых родов

Разумеется, далеко не в каждом случае быстрые роды обязательно нанесут вред матери и ребенку. Но последствия их могут быть весьма серьезными. Какие последствия для ребенка при стремительных родах могут возникнуть? Прежде всего, чрезмерная родовая деятельность опасна отслойкой плаценты, которая произойдет, пока ребенок еще находится в утробе. Это чревато для него сильной гипоксией. Отслойка плаценты происходит потому, что мышцы матки постоянно перенапряжены, сосуды пережаты и кровообращение вследствие этого нарушено.

Для женщины же отслойка плаценты опасна возникновением сильного и острого кровотечения, которое представляет собой угрозу для ее жизни и может закончиться удалением матки в самых тяжелых случаях.

Стремительные роды приводят к тому, что малыш слишком быстро продвигается по родовым путям, и его головка не успевает приспособиться к прохождению через кости таза роженицы. В норме это сдавливание происходит постепенно, и голова малыша чуть изменяет конфигурацию за счет наличия на ней соединительной ткани. При быстрых же родах проход через пути происходит быстро, и голова ребенка резко и сильно сдавливается. Последствиями могут стать внутричерепные кровоизлияния – а это, в свою очередь, может быть крайне опасным для здоровья ребенка.

Для матери слишком быстрое прохождение ребенка через родовые пути, скорее всего, повлечет за собой разрывы промежности и влагалища, а в некоторых случаях – и шейки матки. Кроме того, после родов длительное время может наблюдаться кровотечение, поскольку матка плохо сокращается.

Закономерный вопрос, который возникнет у женщин после прочтения этой информации – а могут ли врачи как-то задержать ход стремительных родов? Да, врачи попытаются замедлить схватки, если раскрытие это позволяет. Для этого женщине вводятся препараты, расслабляющие мышцы матки. Состояние ребенка будет контролироваться постоянным мониторингом. Однако в случае возникновения отслойки плаценты, кровотечения, замедления сердцебиения плода врачи прибегнут к кесареву сечению.

Стремительные роды: причины, предвестники, последствия для мамы и ребенка

Каждая мамочка с нетерпением ожидает рождения своего малыша и всячески готовится к этому событию. Но готова ли она к неожиданностям, которые могут подстерегать в родильном зале? Ведь никто не может предугадать, какими будут роды и насколько удачно они закончатся. Кроме кесарева сечения есть вариант того, что у женщины случатся стремительные роды, причины и последствия которых мы рассмотрим в этой статье.

Что это такое

Для начала нужно разобраться в том, почему организм пытается скоропостижно «вытолкнуть» ребенка. Естественные роды могут быть осложнены тем, что в матке нарушается сократительная функция. Изначально нужно готовиться к тому, что роды несколько затянутся:

  1. Шейка матки будет раскрываться значительно медленнее, чем обычно.
  2. Предлежащая часть плода, а точнее головка или ягодичная часть, долгое время будет плотно прижиматься ко входу в малый таз, что не есть нормальным явлением.
  3. Через некоторое время эта часть начнет очень стремительно продвигаться по родовым путям.

Если рассматривать, сколько длятся стремительные роды, то этот период будет приравниваться к общепринятым нормам, однако сам процесс выхода ребенка значительно ускорен. Но в некоторых случаях и период схваток также сокращается. В таких случаях стремительные роды у первородящих проходят всего за шесть часов, а у повторнородящих вообще за четыре часа.

Почему так происходит

Из предыдущего пункта понятно, какие процессы происходят в организме женщины, но теперь нужно разобраться в том, что влияет на это. Итак, стремительные роды причины имеют самые разнообразные и каждая из них обладает рядом особенностей. Чтобы разобраться во всех существующих причинах, мы рассмотрим их максимально подробно.

Генетическая патология мышечных клеток

Это врожденная патология, при которой возбудимость мышц резко повышается. Это означает, что для того, чтобы мышцы матки начали сокращаться, нужно значительно меньше времени, чем при естественных родах. Такая патология может возникать сама по себе, но чаще передается по наследству от матери к дочери. И даже если у кого-то по женской линии когда-то бывали стремительные или быстрые роды, это может повториться через несколько поколений.

Повышенная возбудимость нервной системы

Всем известно, что наши мысли и страхи имеют сильное влияние на организм. Особенно повышена эмоциональность у беременных женщин. Чем ближе день появления малыша, тем больше нервничает будущая мама. Это может быть страх перед встречей, перед болью, перед последствиями и многие другие опасения. Многие мамы просто не готовы психологически к этому процессу и именно такое состояние роженицы может стать причиной для стремительного развития родовой деятельности. Можно ли к этому подготовиться? Да, можно. Для этого сейчас есть множество курсов и тренингов, где подготовят не только мамочку, но и ее партнера.

Еще почитать:  Первый прикорм кашей как вводить

Нарушенный обмен веществ

Если еще до беременности женщина страдала от заболеваний желез внутренней секреции или у нее был нарушен обмен веществ, то это может стать причиной стремительных родов и у повторнородящей, и у первородящей. Сюда относится повышенная выработка гормонов надпочечников или щитовидной железы, а также любые другие нарушения в этой области.

Гинекологические заболевания

Беременность — это не страховка от всяческих инфекций в области гинекологии. На протекание родов может повлиять какой-либо воспалительный процесс. Стремительные роды у повторнородящих бывают, если первый ребенок появился на свет слишком быстро и процесс прошел с травмами для мамы или малыша. Не пренебрегайте посещением гинеколога во время беременности, чтобы вовремя обнаружить инфекцию или воспаление и избавиться от нее до начала родов. Ведь это приводит не только к нарушению этого процесса, но и к различным послеродовым травмам.

У молодых девушек стремительные роды могут начаться из-за того, что их организм еще не готов к родовой деятельности ни физически, ни психологически. Возможно, именно поэтому он пытается как можно скорее завершить этот процесс. А вот у женщин, которые рожают впервые после тридцати лет, обычно, уже имелись какие-либо проблемы в области гинекологии или же другие заболевания, которые имеют влияние на родовую деятельность.

Некоторые акушеры допускают ошибки в назначении родостимулирующих препаратов и в результате этого сокращение мышц происходит намного быстрее и роды становятся быстрыми или же стремительными. А также на это могут оказать влияние заболевания различных органов женщины, особенно хронические.

Как происходит сам процесс

Так какие же роды считаются стремительными? Попробуем разобраться в этом вопросе. Это особенно важно для тех, у которых этот процесс начался дома. По первым признакам женщина может сообщить все по телефону скорой помощи, чтобы фельдшер смог оценить серьезность ситуации.

Предугадать начало родовой деятельности при таком виде родов практически невозможно, поскольку все начинается очень неожиданно и стремительно развивается. Причем, если естественные роды можно предугадать на осмотре у гинеколога, то здесь даже на кресле или через УЗИ невозможно сказать о сроках наступления. Интервал между схватками практически отсутствует и матка раскрывается за очень короткое время.

Во время этого у роженицы сильно подскакивает давление, она переходит в состояние сильного возбуждения, повышается двигательная активность, дыхание и пульс резко учащается. Потуги нельзя сравнить с естественными. Поскольку уже через одну или две стремительные потуги ребенок появляется на свет, а вслед за ним выходит послед.

Но не всегда стремительные схватки говорят о том, что ребенок вот-вот появится. В некоторых случаях даже при сильных схватках шейка матки остается полностью закрытой — это дискоординированная родовая деятельность. В этом случае женщина даже может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве.

Если женщина уже имеет несколько детей, то при быстрых родах ребенок может родиться уже через несколько минут после ощущения ею первой схватки. Нередки случаи, когда женщина оказывалась в такой ситуации во время поездки в транспорте или прогулки на улице. Такие случаи особенно опасны тем, что есть большой риск инфицирования матери и ребенка. Именно поэтому гинекологи рекомендуют заранее ложиться в больницу, чтобы всегда находиться под наблюдением врачей или, хотя бы, не ходить далеко от дома, всегда иметь при себе мобильный телефон и обменную карту.

Осложнения

Быстрые роды могут начаться и благополучно завершиться для матери и малыша, однако не исключено, что стремительные роды последствия для ребенка и его мамы будут иметь. Например, для женщины это может завершиться тем, что начнется отслойка плаценты еще до того, как малыш появится на свет. Почему это происходит? Потому что маточные мышцы практически не выходят из состояния сокращения, а также сильно нарушается кровообращение между плацентой и маткой, пережимаются сосуды.

В такой ситуации роженица нуждается в немедленной медицинской помощи, а, как нам уже известно, здесь счет идет даже не на минуты, а на секунды. Отсутствие своевременной медицинской помощи может закончиться сильнейшим кровотечением, которое повлечет за собой еще более серьезные последствия. Возможно и еще более серьезное развитие событий. Когда начинается кровотечение, кровь может скапливаться между маткой и участком плаценты, который отслоился. Таким образом, мышцы матки пропитываются кровью, которая в ней скапливается, и не могут сокращаться. В таких случаях остановить кровотечение практически невозможно. В большинстве случаев такие осложнения заканчиваются тем, что доктора вынуждены просто удалить матку. Но это что касается матери. А вот ребенку при преждевременной отслойке плаценты угрожает гипоксия, что в переводе на более понятный язык означает нехватку кислорода.

Чем опасные стремительные роды для малыша? Для ребенка быстрое продвижение по родовым путям может также закончиться не самым лучшим образом. Ведь когда он движется, головка должна конфигурировать, точнее уменьшаться. В этот момент кости черепа как бы складываются, чтобы поместиться в шейке, а во время стремительных родов они не успевают сделать этого естественным путем и происходит их сдавливание. В лучшем случае произойдет деформация черепа, которая в большинстве случаев заканчивается выравниванием. Но возможно и такое, что начнется кровоизлияние внутри черепа, а это уже приводит к парезам и параличам и в худшем случае вообще к гибели плода.

У матери во время стремительного продвижения могут появится различные разрывы не только шейки матки, но и влагалища и даже промежности. Все это можно зашить, однако процедура не самая приятна, особенно для женщины, которая и так уже перенесла роды. Встречаются случаи и послеродового кровотечения. Это наступает из-за того, что маточные мышцы очень плохо сокращаются именно после такого вида родов. Как видим, имеют быстрые и стремительные роды влияние на плод и на роженицу.

Тактика проведения

Каждый акушер должен быть готов к тому, что в отделение поступит женщина, у которой очень стремительно развивается родовая деятельность, но шейка матки раскрылась всего на два или три сантиметра. Однако, уже через несколько часов шейка матки может полностью раскрыться и при таких обстоятельствах роженица должна находиться только в положении лежа на боку. Если быстрые роды начались естественным путем, то задача специалистов воспользоваться препаратами, которые расслабят мышцы и слегка замедлят процесс. Но если подобное явление было вызвано применением стимулирующих средств, то следует немедленно прекратить их введение.

Задача специалистов в ходе стремительных родов — постоянно контролировать сердцебиение малыша. Специально для этого к животу матери крепят специальный датчик, который показывает на мониторе все происходящие изменения. Более современные аппараты могут даже определять частоту сокращений маточных мышц. Когда малыш появился на свет, мать нуждается в осмотре специалиста, который сможет определить наличие повреждений в родовых путях. Если при осмотре были обнаружены серьезные разрывы или другие повреждения, то роженице вводят наркоз и под полным обезболиванием проводят восстановление поврежденных тканей.

Каждый акушер должен понимать, что естественные роды в таких условиях могут навредить, как матери, так и ребенку. Но, в то же время, нельзя предугадать, насколько сложно пройдут роды. Именно поэтому есть определенные показатели, при наличии которых, врач принимает решение об оперативном вмешательстве. Среди них: ранее упомянутая отслойка плаценты в тот момент, когда родоразрешение еще не завершилось, открытие кровотечения, а также гипоксия плода. Последняя определяется как раз благодаря тому датчику, который считает удары сердца.

Профилактика

Предвестники стремительных родов практически отсутствуют, поэтому предупредить их довольно трудно. Но если женщина рожает уже не в первый раз и первый малыш появился на свет во время быстрых родов, то будущей маме стоит сообщить об этом ведущему доктору и заранее лечь в стационар, чтобы находиться под присмотром специалистов. А также современные врачи рекомендуют проходить специальные тренинги и курсы, где женщин готовят к появлению малыша на психологическом уровне. Это немаловажный фактор, о котором мы уже упоминали в причинах развития бурной родовой деятельности. На этих занятиях присутствуют люди, которые обучают мамочек методам, способным помочь расслабить мышцы, а также научат контролировать тонус матки. Все эти знания и умения значительно облегчают пребывание в родильном зале.

Еще почитать:  Режим сна и бодрствования грудничка

Если женщина заранее настроена на положительный исход, то весь процесс пройдет без осложнений. Особое внимание следует уделить и питанию. Беременные женщины привыкли кушать все, что только захочется, но так делать нежелательно. Хорошо, если будущая мама запишется в специальную школу для беременных. Здесь девушек знакомят со всеми физиологическими процессами, которые происходят, подготавливают эмоционально и учат правилам поведения во время родовой деятельности. Обязательно в такой школе работает психолог, к которому может обратиться не только будущая мама, но и папа. Будущие родители очень связаны эмоционально и поэтому даже от настроя мужчины зависит многое. Ведь кто, как не муж, сможет успокоить беременную жену. Тем более, в последнее время, все чаще папы присутствуют во время родов и всячески пытаются поддерживать своих жен.

Существуют и медикаментозные способы профилактики стремительных родов. С этой целью врачи могут назначать различные спазмалитики, которые направлены на то, чтобы расслабить мышцы матки, вывести их из тонуса. Им на помощь также приходят препараты, которые улучшают кровообращение. Но медикаментозное лечение может быть назначено исключительно при наличии показателей, которые могут быть выявлены на основе проведенных анализов.

Вот мы и выяснили, какие роды считаются стремительными и почему так происходит. Современные акушеры имеют все необходимое оборудование и медикаменты, чтобы провести этот процесс с минимальными последствиями для мамы и малыша. Конечно, по-разному проходят стремительные роды первородящих и у женщин, которые уже имеют ребенка. Но если вовремя оказать помощь роженице, то серьезных проблем удастся избежать.

Стремительные роды — чем они опасны?

Роды являются завершающим этапом беременности, и их с нескрываемым волнением и нетерпением ждет каждая будущая мать. Предугадать заранее, как пройдет процесс рождения ребенка практически невозможно, просчитать это не может даже опытный врач–перинатолог. Безусловно, каждой женщине хочется, чтобы ее роды прошли быстро и максимально безболезненно, но скорость в этом физиологическом процессе не является другом и союзником. Последствия стремительных родов могут коснуться здоровья матери и ребенка.

Стремительные роды у женщин, рожающих в первый раз, продолжаются менее четырех часов, у повторнородящих менее двух. Процесс изгнания плода при таких родах также короче, чем обычно, что объясняется слишком сильными и частыми сокращениями матки — схватками.

Стремительные роды встречаются у 0,8% женщин. Патологическими они считаются из-за повышенного риска получения травмы как для роженицы, так и для новорожденного.

Причины возникновения стремительных родов

Стремительные роды — это следствие нарушений, затронувших сократительную функцию мышечного слоя матки с наступлением родовой деятельности.

В норме она представляет ритмичные сокращения стенок матки, которые повторяются через определенный промежуток времени с постепенным сокращением интервала между ними и нарастанием силы мышечного напряжения.

Интервалы между схватками имеют огромное значение для роженицы — в это время она отдыхает, набирается сил перед следующей схваткой, а сама матка расслабляется.

Физиологически нормальные роды в среднем протекают десять часов у первородящих и шесть часов у повторнородящих.

Основной причиной стремительных родов становится врожденная аномалия мышечной ткани, а именно ее повышенная возбудимость. В этом случае мышечный слой матки сокращается намного чаще и с меньшими усилиями, в отличие от нормы.

Если по материнской линии у женщин встречались случаи быстрых и стремительных родов, то не исключено, что эта участь постигнет и саму роженицу.

Также чересчур активный родовый процесс встречается у женщин, отличающихся легкой возбудимостью нервной системы, и из-за неготовности к родам, с психологической точки зрения.

Кроме того, стремительные роды наблюдаются в следующих случаях:

  • генитальный инфантилизм, патологии развития половых органов;
  • хронический эндометрит, аднексит, миома матки;
  • нелеченые воспалительные заболевания органов малого таза;
  • нарушения эндокринной системы: повышенная секреция щитовидной железы, дисфункция надпочечников;
  • болезни почек;
  • отягощенный гестоз во время беременности;
  • аборты, привычное невынашивание беременности, истмико-цервикальная недостаточность;
  • оперативные вмешательства на матке;
  • тазовое предлежание плода;
  • крупный плод, многоплодная беременность, многоводие;
  • возраст роженицы менее 18 и старше 30 лет;
  • врачебная ошибка — безосновательная дополнительная стимуляция медикаментами, ускоряющими процесс родов.

Как проходят стремительные роды?

Родовая деятельность у роженицы начинается неожиданно и слишком активно. При этом у женщины учащается дыхание, нарастает пульс и повышается артериальное и внутриматочное давление до 200 мм рт. ст.

Схватки наступают внезапно сразу же после излития околоплодных вод, с первых минут они становятся интенсивными, с преобладанием судорожного спастического характера, промежуток между ними быстро сокращается.

В некоторых случаях развивается тетанус матки — непрерывная судорога миометрия. На этом фоне шейка матки у многих женщин, особенно рожающих впервые, может порваться.

Период изгнания плода также значительно сокращается — новорожденный может появиться на свет в результате 1–2 потуг. Женщина ведет себя беспокойно.

Иногда стремительные роды протекают по другой схеме: сначала регистрируется слабость родовой деятельности, а затем при проведении дополнительной медикаментозной стимуляции неожиданно начинаются сильные безостановочные схватки, с помощью которых шейка матки быстро раскрывается в полном объеме. Подробнее о стимуляции родовой деятельности→

В результате стремительных родов ребенок с силой, превышающей нормальное сопротивление тканей родовых путей, выталкивается из чрева матери, не успев приспособиться к новым условиям.

Возможные осложнения при стремительных родах

Для роженицы вероятность развития осложнений в первую очередь заключается в повреждениях родовых путей — разрывах шейки матки, влагалища и мышц промежности, а также в риске разрыва матки.

В послеродовом периоде могут возникнуть следующие осложнения:

  • расхождение костей таза, сопровождающееся выраженным болевым синдромом;
  • неполное отделение плаценты;
  • кровотечение в первые часы после родов, обусловленное быстрым опорожнением матки и с последующей слабостью ее мышц.

Осложнения стремительных родов для ребенка:

  • гипоксия или асфиксия — неотложные состояния, требующие срочных реанимационных мероприятий;
  • травмы позвоночника, плечевых костей, ключицы, которые объясняются нефизиологическим положением плода в процессе быстрых родов;
  • патологии кровообращения в головном мозге вплоть до гибели его клеток (повышенное внутричерепное давление, малая мозговая дисфункция, микроинсульт), которые приводят к проблемам в работе нервной системы.

Тактика ведения быстрых родов

Опасность стремительных родов заключается в том, что они могут начаться внезапно и пройти за стенами родильного дома, то есть женщина может остаться без квалифицированной медицинской помощи, что представляет собой реальную опасность для матери и ребенка.

Если роженицу успевают доставить в роддом с раскрытием шейки матки 2 см, но через короткий промежуток времени она неожиданно раскрывается полностью — врачи предпринимают попытку затормозить родовую деятельность введением ей препаратов, направленных на расслабление матки.

Если быстрые роды вызваны излишним введением в организм медикаментов, стимулирующих схватки — их необходимо отменить.

Для профилактики осложнений, которые часто становятся спутниками стремительных родов, проводится обязательное наблюдение за состоянием роженицы и будущего ребенка — сердцебиением, частотой схваток.

Во время схваток женщина должна находится в положении на боку, активное поведение во время таких родов исключено. У нее постоянно осматривают родовые пути для оказания своевременной помощи в случае угрозы травм и разрывов.

Но несмотря на риск осложнений, врачи дают возможность каждой роженице со стремительными родами родить естественным образом. Противопоказаниями в этом случае являются преждевременная отслойка плаценты с последующим кровотечением, слабость сердечной деятельности плода, в связи с чем экстренно проводится кесарево сечение.

Профилактика стремительных родов

Можно исключить множество проблем, если провести профилактику стремительных родов.

Если женщина знает, что в ее семье встречались случаи быстрых родов, ей нужно заранее сообщить об этом врачу. В этом случае специалист до начала родовой деятельности предложит ей лечь в роддом для наблюдения и оказания соответствующей помощи.

Также важна психологическая готовность женщины к родам. Для этого созданы специальные курсы для будущих матерей. Занятия, основаны на практической подготовке к рождению ребенка.

Например, навыки правильного дыхания снимают нервное и мышечное напряжение, облегчая боль, что актуально для каждой роженицы во время схваток. К тому же знания женщины о самих родах положительно отражаются на ее готовности к родовому процессу.

Со стороны врачей тоже проводится специфическая профилактика стремительных родов, направленная на снятие возбудимости матки и угнетение бурного родового процесса. Роженице могут вводиться такие препараты, как Трентал, Но-шпа, Курантил — все они стабилизируют кровообращение в матке и плаценте.

Стремительные роды можно предупредить своевременным обнаружением предрасполагающих факторов и активным устранением их.

Важно, чтобы во время родов женщина находилась в состоянии психоэмоциональной стабильности, была настроена на положительный результат и своими действиями помогала медицинскому персоналу для благополучного рождения своего ребенка.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о стремительных родах

Источники: http://www.gestacya.ru/stremitelnye-rody/http://fb.ru/article/76301/stremitelnyie-rodyi-prichinyi-i-profilaktikahttp://mama66.ru/rody/stremitelnye-rody

promother.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное