Смешанное питание новорожденного


Как организовать смешанное вскармливание грудничка?

Содержание статьи:

Почему переходят на смешанное вскармливание?

Существует три главных причины для перехода на смешанное вскармливание новорожденных:

  • — недостаточное количество грудного молока;
  • — прием матерью лекарств, которые исключают кормление грудью;
  • — выход матери на работу или на учебу.

Малое количество грудного молока – это основная причина, из-за которой переводят на смешанное вскармливание новорожденных. Но никогда не нужно спешить, если ребенок неспокоен, не очень быстро, по мнению мамы, прибавляет в весе, это еще не значит, что молока мало. Существуют достаточно четкие критерии, по которым можно определить, что малыш недоедает. В первую очередь, это количество мочеиспусканий за сутки, их должно быть не меньше семи. Стул у младенца в норме бывает от 1 раза до 4-5 раз в сутки. Хотя отсутствие стула при нормальном мочеиспускании может свидетельствовать о запорах, связанных совсем с другими причинами. Часто именно запор приводит к беспокойству, которое ошибочно принимается за голодание из-за уменьшенного количества молока, и родители, не совсем оправданно, переводят на смешанное вскармливание грудничка.

Кроме того, о потребности перехода на смешанное грудное вскармливание может свидетельствовать недостаточная прибавка в весе ребенка, меньше 600 г за месяц в первые полгода. Если такое снижение произошло на 5-6 месяце, попробуйте ввести чуть раньше прикорм, а не переводить малыша на смешанное вскармливание. Сигналом, что молока не хватает, может стать плохое наполнение груди и уменьшение количества молока при сцеживании. Но этот показатель довольно субъективен и без других признаков не требует перехода на смешанное вскармливание.

Чтобы точнее определить, хватает ли еды ребенку и есть ли необходимость переводить его на смешанное вскармливание, можно взвешивать его до и после кормления. По разнице в весе определяют, сколько съел младенец за одно кормление, а сложив все данные, получают объем молока, который он получил за сутки. Рассчитать необходимый суточный объем пищи довольно просто. Если малышу от одного до десяти дней, то 2% массы его тела в граммах нужно умножит на количество дней. До двух месяцев объем молока должен составлять 1/5 от веса ребенка, от двух месяцев до полугода – 1/7 веса, а от полугода до года – 1/8 от массы тела. Исходя их этих показателей, можно определить, нужно смешанное вскармливание грудничку или нет.

Существуют периоды так называемого кризиса лактации. Они могут возникать через месяц после родов, в 3 месяца, в полгода. Иногда уменьшение количества молока возникает при переутомлении матери, переезде, нервном стрессе. Не нужно спешить, перед тем, как переходить на смешанное вскармливание, можно сначала постараться повысить лактацию несколькими проверенными способами:

  • — побольше отдыхать, поручить домашнюю работу близким;
  • — изменить режим питания, пить травяные чаи для стимуляции лактации;
  • — увеличить количество кормлений;
  • — при каждом кормлении прикладывать ребенка к обеим грудям;
  • — постараться больше кормить ребенка ночью, особенно с 3 до 8 часов (именно в это время лучше всего вырабатывается пролактин);
  • — после каждого кормления сцеживать остатки молока;
  • — не давать ребенку пустышек, лучше успокаивать его, прикладывая к груди, тогда переходить на смешанное вскармливание грудничка может и не понадобится.

Если мать не имеет возможности кормить ребенка из-за приема лекарств, то тогда речь уже не идет о смешанном вскармливании грудничка, а о временном переходе на искусственное. Для того, чтобы сохранить лактацию, нужно постоянно сцеживать грудь на протяжении всего периода лечения и при первой же возможности продолжить природное кормление. Работающие мамочки тоже могут не переходить на смешанное вскармливание или свести его к минимуму. Для этого, во время отсутствия матери, ребенка можно кормить сцеженным молоком. Современные сумки-холодильники и удобные приборы позволяют сцеживать молоко даже в рабочее время, хранить его и использовать на следующий день.

Смешанное вскармливание, как правильно организовать

Есть ситуации, когда, несмотря на все усилия, сохранить исключительно природное кормление не удается, приходится переходить на смешанное вскармливание новорожденных. Правильная организация поможет максимально долго сохранять грудное молоко у мамы, так необходимое ребенку, прежде всего, для поддержания иммунитета. Решая вопрос, как переходить на смешанное вскармливание, нужно придерживаться нескольких правил:

  • — смесь нужно давать лишь после кормления грудью;
  • — ночью лучше ребенку давать только грудь;
  • — как можно чаще прикладывайте ребенка к груди;
  • — кормить смесью желательно из ложечки или шприцом;
  • — если количество докорма большое и есть необходимость в использовании бутылочки, то соска на ней должна быть тугая, с несколькими мелкими отверстиями, чтобы малыш прикладывал усилия, как и при сосании груди.

Смесь для смешанного вскармливания выбирают любую, соответствующую возрасту, главное, чтобы малышу она нравилась, не вызывала диатеза или колик. Иногда используют сухие смеси, иногда уже готовые, разведенные. При переходе на смешанное скармливание отзывы хорошие получили ацидофильные смеси, они позволяют избежать запоров и усиления колик. Детям, склонным к аллергии рекомендуют смеси с гидролизованными белками коровьего молока. А тем, которые плохо переносят лактозу, с уменьшенным ее количеством или безлактозные.

Количество смеси рассчитывают по методу, приведенному выше. Сначала определяют необходимый объем молока для младенца в сутки, путем двукратного взвешивания (до и после кормления). Потом вычисляют, сколько грудного молока съел ребенок, вычитают эту цифру от количества, необходимого в его возрасте. Разница и будет соответствовать необходимому для смешанного вскармливания грудничка объему смеси. Этот объем нужно будет распределить между дневными кормлениями, ночью следует давать только грудь.

Начинать смешанное вскармливание ребенка нужно с небольшого количества смеси, приблизительно с 10 мл. На следующий день объем можно увеличить до 20 мл и так до тех пор, пока он не будет доведен до необходимого. В возрасте до трех месяцев, это скорее всего, будет 30 мл, от трех до шести месяцев около 40 мл на одно кормление. Нельзя заставлять съедать ребенка все, если смесь пролилась добавлять не нужно, лучше дать лишний раз пососать грудь. Когда ребенок у груди засыпает, будить его тоже не нужно

Важно помнить, что главная цель смешанного вскармливания – сохранить грудное молоко, все правила направлены на ее реализацию. Ведь нет ничего ценнее для малыша, чем мамино молоко. Поэтому, начиная смешанное вскармливание, как правильно организовать его должно волновать маму еще и потому, что вместе с ним ребенок должен получать еще и грудь, по возможности максимально долго.

love-mother.ru

Смешанное кормление новорожденных

Смешанным кормлением называют сочетание грудного вскармливания с докормом искусственными адаптированными смесями. При объеме получаемого грудного молока более 50% смешанное кормление по своему влиянию на здоровье ребенка приближается к естественному, при снижении объема получаемого материнского молока смешанное кормление приближается к искусственному.

Смешанное кормление, то есть докорм малыша смесью, необходимо при нехватке ребенку материнского молока. Определить, что малышу не хватает молока можно по его поведению (кроха все время плачет и кричит от голода), по недобору веса, по количеству мокрых пеленок в сутки (ребенок старше 10 дней должен в день писать не меньше 12-14 раз). Если вы обнаружили, что у вас не хватает молока, то все-таки прежде чем бежать в магазин за смесью, попробуйте в течение нескольких дней наладить лактацию, ведь только 3% женщин по состоянию здоровья не имеют способности выкормить своего младенца грудью, остальные мамы лишаются такой возможности просто из-за незнания правил успешного грудного вскармливания.

Если вы хотите продолжать кормить грудью и впоследствии отказаться от докорма, то уберите все соски и бутылки, ребенок должен сосать только мамину грудь, чтобы не испортился захват соска, докорм же можно давать из шприца или ложечки. Докармливать малыша смесью нужно только после того, как он получил молоко, причем из обеих грудей. При этом помните о том, что сосать грудь малыш может не только 10-15 минут, но и целый час. По мере высасывания в груди будет постоянно вырабатываться молоко. После этого можно дать ребенку смесь. Как только ребенок начнет набирать нормальный вес или мочить в сутки более 14 пеленок, докорм нужно убрать и оставить только грудь. В дальнейшем кормите малыша только по требованию, обязательно кормите ночью, не ограничивайте пребывание крохи у груди по времени, соблюдайте диету и питьевой режим для кормящих мам, и вы не будете испытывать неприятностей с лактацией.

Помимо этого очень важно для кормящей мамы сохранять душевное спокойствие, не волноваться и не переутомляться, для улучшения лактации можно пить специальные травяные чаи (фенхель, крапива, базилик), таблетки апилак на пчелином маточном молочке, витамины для беременных и кормящих женщин.

Существует также множество причин, по которым женщина вынуждена докармливать своего малыша смесью. Это может быть ранний выход на работу, где невозможно часто и полноценно сцеживаться, и потому лактация начинает падать. В этом случае в ваше отсутствие ребенка кормят сначала сцеженным вами молоком, а затем докармливают до полной порции смесью. Когда вы приходите домой, то вечером, ночью и под утро кормите кроху грудью. В этом случае докорм скорей всего малыш будет получать из бутылочки. Подберите ее правильно, она обязательно должна иметь быть антиколиковой, иметь соску, имитирующую форму соска, с одной маленькой дырочкой, чтобы из нее было трудно сосать, тогда возможно малыш не откажется от груди.

Также бывает, что маме не удается наладить полноценную лактацию, и для того чтобы малыш получал хоть какую-то долю полезного молочка, его переводят не на искусственное, а на смешанное вскармливание. Таким деткам можно ввести прикорм на 2 недели раньше, чем грудничкам, заменяя им докармливание смесью. Тогда после 6 месяцев ребенок уже ничем не будет отличаться от сверстников-грудничков, так как будет получать только мамино молочко и блюда из прикорма, но не молочные смеси.

В случае перехода на смешанное вскармливание помните, что грудь все равно кроха должен получать по требованию, а докорм смесью по режиму, но только после того как высосал обе груди. Чтобы правильно определить количество необходимой для докорма смеси используйте взвешивание до кормления грудью и после. С учетом того, что кроха в день должен выпивать молока в расчете 1/5-1/6 от собственной массы тела, вы можете определить с помощью взвешивания, сколько молока он выпивает в сутки и рассчитать количество необходимой смеси. Обычно это 20-50 грамм в одно кормление. При докорме в количестве более 200 грамм в сутки перейти полностью на естественное вскармливание уже становится намного сложнее. Даже при смешанном вскармливании ночью старайтесь кормить малыша только грудью, так будет и вам проще (не нужно ночью вставать и готовить смесь), и лактация будет сохраняться дольше благодаря пролактину, который вырабатывается в предутренние часы (с 3.00 до 6.00). Очень хорошо, если вы будете спать вместе с малышом, тогда кроха будет получать и целебное молочко, и телесный контакт с мамой. Даже если у вас мало своего молока, пока оно есть, не переводите ребенка на полное искусственное вскармливание, так как даже в малых количествах оно дает крохе иммунную защиту и даже помогает лучшему усвоению смеси. Грудное молоко содержит пребиотики и другие уникальные полезные вещества, способствующие формированию собственной полезной микрофлоры кишечника, улучшению ферментации и хорошему усвоению пищи.

novorozhdennyj.ru

Смешанное кормление грудничка как правильно кормить

Смешанное кормление – это кормление, в процессе которого детские смеси занимают не больше половины от всего рациона малыша. Переводят на такой режим питания своих детей по различным причинам. И при правильном подходе, если женщина учитывала все правила смешанного вскармливания, то она без проблем сможет вернуться к полноценному грудному кормлению или перевести ребенка на детское питание. Но сколько по времени должен длиться смешанный тип кормления, при помощи чего и как верно организовать, что необходимо делать, дабы сохранить грудное молоко по максимуму. Все эти проблемы тревожат новоиспеченных мам, когда они хотят включить в рацион смеси. Чтобы разобраться в данных вопросах, необходимо понять причину, по которой мама решилась на этот шаг и перевела грудничка на смешанный тип кормления.

Почему выбирают смешанное кормление?

Существует три основных ситуации, из-за которых матери переводят своих деток на смешанное питание:

  • малое количество грудного молока;
  • прием женщиной препаратов, которые несовместимы с грудным вскармливанием;
  • периодическое отсутствие матери с ребенком, связанное с выходом на рабочее место или на учебу.

Нехватка молока в материнской груди является самой основной причиной, по которой женщины переводят на смешанное вскармливание грудничка. Но если ребенок ведет себя беспокойно или не так стремительно, по мнению новоиспеченной мамы, набирает в весе, это вовсе не доказывает тот факт, что ребенок нуждается в докорме. Существуют конкретные признаки, по которым можно запросто понять, что малыш получает неполноценное питание. Первоначально следует проследить за тем, сколько раз за сутки ребенок опорожняет свой мочевой пузырь. При естественном положении вещей, количество мочеиспусканий не должно быть менее 7 за сутки. Касаемо стула, в идеале он бывает до 5 раз за сутки. Но полное отсутствие испражнений кишечника при ненарушенном мочеиспускании может указывать на наличие запоров у младенца, которые могут говорить о других проблемах со здоровьем. Зачастую именно запоры заставляют ребенка нервничать и ведут к беспокойному состоянию, которое неопытные мамы и принимают за недостаточное количество молока в груди, оправдывая переход на смешанное питание.

Риск в надобности перехода на смешанное кормление новорожденного может быть обусловлено тем, что ребенок недостаточно набирает в весовой категории в первые полгода жизни – меньше 600 г за один месяц. Если отставание в весе замечено на 5-м месяце жизни, то можно попробовать ввести в детский рацион прикорм чуть раньше запланированного срока, а не переводить ребенка на смешанный тип питания. Также тревожным звоночком о том, что грудного молока может не хватить малышу, считается, если грудь начала плохо наполнятся, а количество молока в процессе сцеживание уменьшилось. Но так может показаться весьма мнительной маме, поэтому без консультации со специалистами и других признаков снижения уровня лактации переходить на смешанное вскармливание нет нужды.

Варианты организации смешанного кормления

Можно организовать процесс смешанного кормления двумя способами, в зависимости от того, какой вариант больше подходит матери:

  1. Во время каждого приема пищи ребенком, его сперва кормят грудным молоком, а затем докармливают детской смесью. Плюсы такого способа: частое прикладывание к материнской груди стимулирует повышение уровня лактации, что помогает сохранить и увеличить вероятность перехода исключительно на ГВ.
  2. Ребенку предлагают поочередно грудь и детское питание. То есть за один прием пищи малыш получает или молоко мамы или детскую смесь. Такому способу больше отдает предпочтение кормящий родитель, вынужденный ходить на рабочее место. Подобный метод кормления относят к менее рекомендуемым, поскольку он неблагоприятным образом влияет на выработку грудного молока.

Важно! Если маме удобнее организовывать смешанное вскармливание новорожденного по второму способу, то рекомендуется давать малышу грудь не менее трех раз в сутки. Лучше отдать предпочтение  ночным и утренним прикладываниям, когда в материнской груди концентрируется самое высокое содержание молока.

Схема режима питания

Во время перехода на смешанный или искусственный тип кормления, многие мамы делают ошибки, в последствие которых перекармливают собственных детей, что не есть хорошо. Учащенные приемы еды неблагоприятным образом влияют на функциональные возможности юного кишечника, поскольку детское питание перерабатывается медленнее натурального материнского молока. Поэтому рекомендуется придерживаться некоторых принципов в процессе кормления: в первоначальные недели жизни младенцу требуется до 10 кормлений в день, детей возрастом до полугода подкармливают до 7 за сутки, а малышам старше 6 месяцев хватает 5 кормлений.

  • на первых 14 днях жизни суточная дозировка еды должна быть не менее 2 % от его веса, приумноженного на количество прожитых малюткой суток;
  • детям старше двух недель и до 2-х месяцев объем пищи должен составлять 1/5 часть от их общей массы;
  • ребенку возрастом от 2 до 4 месяцев положена 1/6 часть от их веса;
  • от 4 до 6 месяцев – 1/7 от веса;
  • детям, перешедшим шестимесячный возрастной рубеж достаточно 1/8-1/9 от их массы.

Чтобы понять, какого размера должна быть одна порция, нужно разделить рекомендуемый суточный объем еды на количество вскармливаний грудного ребенка.

Желательно начинать с постепенного добавления детского питания в рацион малыша. Специалисты рекомендуют начинать с 15 мл. Если после введения новой еды никаких нарушений не было замечено, то можно плавно увеличивать дозировку, пока не будет достигнут необходимый объем.

Совет! Лучше кормить ребенка одним видом смеси, поскольку детский организм недостаточно окрепший и еще не готов к изобилию новых продуктов питания. На тех же основаниях не стоит часто заменять уже вошедшие в рацион смеси.

Положительные и отрицательные стороны смешанного кормления

Смешанный тип кормления имеет свои позитивные и негативные моменты, о которых обязательно должна знать каждая мама, переводящая свое чадо на подобный тип питания.

Минусы

Негативные стороны смешанного вскармливания:

  1. Частое кормление детскими смесями может спровоцировать возникновение аллергических реакций на кисломолочную продукцию.
  2. Изменение стула. Запоры – нередкое явление, которое появляется у грудничков в процессе смешанного вскармливания.
  3. Даже самая внимательная мама не застрахована от того, что ее ребенок может пострадать от дисбактериоза, сопровождающегося болями в области живота.
  4. Микрофлора кишечника у детей на ГВ и смешанном кормлении отличается друг от друга. Даже минимальное количество докорма может негативно повлиять на микрофлору новорожденного.
  5. Некоторые компоненты, встречающиеся в детском питании, хуже усваиваются в организме малыша, чем те, которые присутствуют в грудном молоке. Поэтому смеси не могут полномасштабно заменить материнское молоко и то количество полезных элементов.

Молоко матери – самое полезное, что может получить ребенок в столь юном возрасте. Поэтому нужно максимально увеличить процент его содержания в детском рационе.

Плюсы

Даже смешанное питание имеет ряд положительных качеств:

  1. Несмотря на то, что ребенок питается детской смесью, он все же не лишен полезных веществ, так как его подкармливают грудью.
  2. У мамы появляется возможность оставлять младенца с родственниками, что увеличивает его кругозор общения, да и маме проще, ведь она может продолжать работу или учебу.
  3. Контакт между мамой и ребенком не нарушается, так как в рационе все же присутствует грудное вскармливание.

Если у мамы нет возможности полноценно кормить ребенка грудью, то на помощь приходит смешанное вскармливание. Как правильно кормить малыша, чтоб не навредить ребенку, помогут определить специалисты. Поэтому перед тем, как перейти на смеси, желательно пройти консультацию у доктора.

brabook.ru

Смешанное вскармливание: правила, особенности и показания

Грудное молоко признано лучшем питанием для детей до года, в этом сходятся все: врачи, ученые и мамочки. Но, если по каким-то причинам нет возможности держать ребенка только на грудном вскармливании, какой принцип кормления лучше выбрать - смешанное вскармливание или искусственное? Искусственное кормление более удобно для женщины, но смешанное полезнее для малыша. Поэтому педиатры рекомендуют, как можно дольше прикладывать ребенка к груди и по минимуму дополнять рацион грудничка смесями.

Основные принципы смешанного вскармливания

Организация смешанного питания ребенка должна учитывать определенные принципы. К ним относятся: 1. Молодые мамочки должны всегда помнить о том, что грудное молоко является основной пищей. Введение смесей в рацион питания новорожденных малышей не преследует цель его вытеснения. Докорм решает проблему недостаточного количества грудного молока, но не способен заменить его состав в полном объеме, обеспечив потребности малышей. 2. Введение в питательный рацион новорожденных детей смесей имеет временный характер. Смешанное кормление проводится несколько месяцев. Недостающий объем грудного молока малышам в возрасте шести месяцев компенсируют кашами, фруктовыми, овощными пюре, которые отлично заменяют любые смеси. 3. Мамочки должны обязательно выполнять мероприятия, увеличивающие лактацию. Частое прикладывание новорожденных малышей к груди и последующее сцеживание считается самым эффективным способом повышения выработки молока. Ее стимуляция разрешает получать большее количество ценного продукта. Отказ от любых режимов, прикладывание малышей к груди после пробуждения крохи, перед отходом ко сну, включая каждое его поисковое движение, также позволяет повысить выработку полезного молока. Из обихода малышей рекомендуется исключить все предметы, которые они могут сосать. Использование пустышек и сосок должно быть минимальным. Кормление грудью ранним утром стимулирует выработку пролактина, находящегося в группе гормонов, отвечающих за лактацию и активизирующих этот процесс. Выработка необходимого количества грудного молока предоставляет возможность отказаться от смешанного кормления и введения смесей в рацион маленьких детей.

Особенности докорма смесями

Введение смесей при недостаточных объемах грудного молока имеет свои особенности. Организация такого рациона считается более сложной задачей, по сравнению с естественным кормлением. Принятие решения о необходимости перевода малыша на смешанное питание должно быть обдуманным. В период докорма смесями необходимо выполнять ряд мероприятий. К ним относятся: - строгое соблюдение пропорций разведения сухой смеси; - обязательная стерилизация посуды для кормления после каждого приема пищи; - соблюдение температурного режима хранения приготовленной смеси.

Посуда для докорма смесями

Правильная организация смешанного вскармливания исключает возможность вытеснения естественного питания для грудничков. Для этого рекомендуется не спешить с использованием традиционных бутылочек с сосками, облегчающих процесс сосания у малышей. При небольших объемах докорма смесями необходимо приобрести и применять другую посуду и столовые приборы. К ним относятся: - мягкие ложечки небольших размеров из силикона, предназначенные для вливания смеси за щечку малышам;

- пипетки, позволяющие аккуратно докармливать грудных детей;

- чашечки небольших размеров, рекомендуют для кормления недоношенных детей. Малыш должен сам прихлебывать или лакать смесь как котенок. Ни в коем случае не лейте молоко в горло ребенка. Он сам должен контролировать и управлять процессом.

- удобные силиконовые бутылочки с ложечками. Вам лишь стоит слегка нажимать на бутылочку и необходимая порция смеси потечет прямо в ложечку.

При наличии больших объемов смеси, необходимых для полноценного питательного рациона маленьких детей разрешается пользоваться традиционными бутылочками с тугими сосками и небольшими отверстиями. Отсутствие усилий, прилагаемых грудничками для сосания молока, может стать главной причиной полного отказа от груди. И тогда переход с естественного кормления на искусственную пищу будет вынужденным.

Когда нужно вводить смесь ребенку

Банальная неуверенность в собственных силах часто становится основанием для принятия решения о введении прикорма в виде смесей. Если малыши отличаются беспокойством во время кормления, груди длительное время остаются мягкими, не наливаются молоком, после сцеживания выделяется небольшое его количество, мамочки начинают волноваться о недостаточных объемах пищи для любимых детей. Такие опасения беспочвенны и не считаются основаниями для введения прикорма смесями. Вид груди, количество ценного продукта после сцеживания, беспокойное поведение малышей в период кормления не могут предоставлять полную картину о лактации, а также служить поводом для организации смешанного питания. Не наполненные, мягкие груди свидетельствуют о полном приспособлении организма матери к режиму кормления. Во время прикладывания к ним грудничков, молоко выделяется в достаточном количестве. Такая характеристика считается признаком периода зрелой лактации. По небольшим объемам сцеженного полезного продукта нельзя делать выводы о его количестве во время кормления ребенка. Беспокойное поведение грудничков также не может служить основанием для беспокойства о недостаточном количестве молока. Отсутствие болезненных ощущений кормящей мамочки свидетельствуют о правильном прикладывании ребенка и захвате маленьким ротиком соска. В ином случае новорожденный малыш не способен полноценно опорожнять молочные железы. Ему неудобно и сложно сосать грудь. А мама ощущает дискомфорт и выраженную боль разной интенсивности во время приема молока ребенком. Обучение технике правильного прикладывания исключает такие проблемы. Безболезненное кормление подтверждает правильность его выполнения.

Часто поводом для введения смесей служат рекомендации педиатра, основанные на результатах ежемесячных взвешиваний грудного ребенка (с нормой веса новорожденных можете ознакомиться на нашем сайте). В случае недобора ожидаемых граммов, большого количества времени сосания груди в течение суток, плохого сна и повышенной раздражительности малыша мамочки получают разрешение на введение докорма смесями. Но это лишь косвенные показания на введение смесей, давайте рассмотрим, при каких обстоятельствах необходимо перейти на смешанное кормление.

Показания к смешанному питанию

В отечественной практике поводом организации смешанного кормления служат результаты контрольного взвешивания ребенка. Международные педиатры единственным показателем необходимости введения смесей считают недостаточное количество мочеиспусканий малыша в течение суток. Мировая практика принимает только этот признак. Контрольным значением мочеиспусканий грудничков с трехмесячного возраста считается цифра 12. Для их определения, рекомендуется на сутки снять современные подгузники и воспользоваться пеленками. Недостаточное число мочеиспусканий грудничка в сутки укажет на необходимость включения смешанного питания. При получении двенадцати или более мокрых пеленок, основания для введения докорма смесями отсутствуют.

Диагностика недостаточной лактации

Молодым мамочкам важно разобраться в причинах снижения лактации и стремиться устранить их всевозможными способами. В первую очередь нужно провести диагностику недостаточной лактации (гипогалактии). Для этого следует рассчитать количество выделяемого молока за сутки. Показатель высчитывается сложением всего высосанного молока и сцеженного молока. Чтобы понять, сколько грамм молока высосал малыш, следует взвесить его до кормления и после, с тем же памперсом. Количество молока необходимое ребенку первого месяца жизни высчитывается по формуле Финкельштейна.

Объем суточного молока = 70 х n (если при рождении масса менее 3200 г)

или

Объем суточного молока = 80 х n (если при рождении масса более 3200 г),

где n – число дней жизни новорожденного. После месяца жизни суточный объем молока требующийся ребенку определяется так:

от 4 до 6 нед. - 1/5 массы тела; от 1,5 до 4 мес. - 1/6 массы тела;

от 4 до 6 мес. — 1/7 массы тела.

Неонатолог при подозрении на раннюю гипогалактию может направить вас на анализ крови, определяющий соотношение концентрации эстрогенов и пролактина в крови, а также назначить цитологическое исследование молока, где при гипогалактии обнаруживаются уменьшенные в размерах соматические клетки. Вспомогательными методами диагностики могут выступить ультразвуковое и термографическое обследование. УЗИ молочной железы поможет определить один из 3 типов их строения: железистый, жировой и смешанный. При последних двух нарушение лактации встречается чаще. Термография оценивает васкуляризацию молочной железы, которая говорит о степени активности ее функции. Также риск развития недостаточной лактации может зависеть от сосудистого рисунка в молочных железах: мелкосетчатый, крупносетчатый и магистральный. При последнем виде он наиболее высок.

Как правильно кормить при смешанном питании грудного ребенка

1. Основные правила смешанного вскармливания

Техника смешанного вскармливания предусматривает свободный график прикладывания ребенка к груди. Кроме ощущений маминого тепла, чувства абсолютной безопасности, телесного контакта малыша с кормилицей, такая процедура приводит к увеличению лактации молочных желез и увеличению объемов полезной пищи. Общее количество смеси, необходимое грудничку в течение суток, обычно разделяется на пять равных порций. Искусственный продукт начинают давать после утреннего прикладывания к груди. В ночное время не рекомендуется предлагать смеси детям. Нужный их объем считается главным аспектом в организации смешанного питания. Отечественные врачи предлагают рассчитывать его по результатам контрольных взвешиваний. Малыша взвешивают до и после кормления, вычисляют объем принятой пищи и вычитают его из необходимого количества молока для одного кормления. В международной практике такой подход считается неинформативным. Ребенок при каждом кормлении употребляет разное количество молока. Утром он может покушать совсем немного, а вечером у него проснется хороший аппетит, и он с большим удовольствием будет насыщаться вкусной пищей из маминой груди.
Тест на мокрые пеленки
Для правильного расчета необходимого объема смеси при организации смешанного питания рекомендуется учитывать каждое недостающее мочеиспускание ребенка по количеству мокрых пеленок (К) и умножать его на количество требуемых мл на месяц жизни (n). Норма 12 мочеиспусканий в сутки. Получается такая формула.

Объем смеси = К х n

n - для ребенка 1 месяца жизни = 10 мл n - для 2 месяца жизни = 20 мл n - для 3 месяцев жизни = 30 мл n - для 4 месяца жизни = 40 мл n - для 5 месяца жизни = 50 мл

n - для 6 месяца жизни = 60 мл

Например. Если трехмесячный малыш пописал 9 раз, то ему необходимо ввести в рацион 90 мл дополнительного питания, так как до 12 ему не достает 3-х мочеиспусканий, следовательно мы 3 умножаем на n для 3-х месяцев, то есть на 30 мл. Ребенку в возрасте шести месяцев с 8-ми разовым мочеиспусканием в сутки рекомендуется добавить к грудному кормлению 240 мл смеси. Такая простая арифметика поможет правильно рассчитать дополнительные объемы искусственной пищи для детей.

2.Рекомендации консультантов по грудному вскармливанию АКЕВ

Правильное кормление при смешанном питании является залогом крепкого здоровья малыша.

Рекомендации консультантов по грудному вскармливанию включают:

1. Докорм смесями осуществляется после прикладывания к груди. После сосания молока из двух грудей, можно дополнить кормление искусственной пищей из бутылочки или силиконовой ложки. 2. После каждого прикорма смесью, рекомендуется детям снова давать грудь, которая успокоит ребенка и позволит ему уснуть. 3. Во время кормления должен отсутствовать дискомфорт для мамочки и малыша. Удобная поза ребенка с использованием любых аксессуаров исключает его волнения и переживания. 4. Не настаивайте на приеме смеси после грудного вскармливания. Предлагайте искусственную пищу только тогда, когда малыш сам открывает ротик и не отворачивается от еды. 5. Нельзя суммировать объем докорма, который не съел ребенок во время каждого кормления к оставшемуся суточному количеству смеси. 6. Следует еженедельно проводить тест на мокрые пеленки. 7. Принимать меры по увеличению лактации с помощью медицинских препаратов и натуральных средств увеличивающих лактацию. 7. Постоянно контактировать с малышом. Тесное общение с грудничком гарантированно исключает его отказ от естественного вскармливания.

8. В жаркое время при смешанном вскармливании можно давать воду грудничку в небольших объемах после консультации с педиатром.

Возможно, выполнение рекомендаций специалистов по грудному вскармливанию приведет к повышению лактации и отпадет необходимость в организации смешанного вскармливания.

Предрассудки, связанные со смешанным кормлением

В современном обществе часто встречаются предрассудки, связанные с введением смесей в питательный рацион грудничков. К основным из них относятся: - появление проблем с животиком в виде запоров, метеоризма; - неизбежность искусственного вскармливания после организации смешанного питания; - снижение иммунитета малыша. Такие мифы не имеют доказательной базы. Проблемы с животиками у грудничков возникают при неправильном выборе смеси, нарушении техники приготовления и стерилизации посуды после каждого кормления. Предположение о приведении смешанного кормления к искусственному питанию возможно при наличии огромного желания мамочки. Если она считает кормление грудью утомительным и сложным процессом, то переход на смеси в полном объеме неизбежен. Смешанное вскармливание не может быть причиной снижения иммунитета. С грудным молоком матери, которое является основной пищей, малыши получают все необходимые полезные вещества для формирования полноценной иммунной системы. А дети на искусственном вскармливании будут отличаться слабостью и болезненностью. В итоге необходимо отметить, что организация смешанного кормления должна осуществляться строго по показаниям, подтверждающих его необходимость. Необдуманное решение о введении смесей в рацион питания грудничков может навредить их здоровью. Повышение лактации является залогом получения необходимых объемов ценной пищи для ребенка.

Как прикладывать ребенка к груди https://www.kalendar-beremennosti-deti.ru/sovety-molodoj-mame-kak-pravilno-prikladyvat-rebenka-k-grudi/ Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Детские смеси после года

Малышу исполнился 1 год, он хорошо кушает прикорм и перед родителями встает вопрос - нужно ли продолжать кормить годовалого ребенка адаптированной смесью? Если нужно, то какая детская...

Что приготовить детям на ужин

Чтобы сытно накормить малыша, не перегружая его желудок на ночь, следует придерживаться определенных правил.

Что приготовить ребенку на обед

На обед подают максимально питательные блюда, учитывая возрастные и индивидуальные особенности ЖКТ каждого малыша.

birth-info.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное