Схема прикорма при грудном вскармливании


Таблица прикорма по месяцам при грудном вскармливании

Главная › Ребенок › Схема введения помесячного прикорма при грудном вскармливании, разработанная Союзом педиатров России

Прикорм – включение новой более концентрированной, калорийной и разнообразной пищи в рацион грудного ребёнка на первом году его жизни.

Начиная с 4-6 месяцев жизни малыша, одно лишь грудное вскармливание перестаёт удовлетворять энергетические и физиологические потребности молодого растущего организма. Особенно возрастает потребность в витаминах и минеральных веществах, которые крайне важны для роста и развития. Одного лишь грудного вскармливания становится не достаточно. Это требует введения в рацион дополнительных питательных веществ.

Важно! Основная задача введения прикорма: обеспечить постепенный и, главное, бережный перевод ребёнка с лактотрофного типа питания на дефинитивный (общий стол).

Когда следует вводить прикорм

Желудочно-кишечный тракт новорожденного – незрелый, он не способен перемалывать и переваривать привычную для взрослых пищу первые 4 месяца жизни. Кроме того, ни один из отделов кишечника ещё не заселён микроорганизмами, а это значит, что собственная микрофлора, уникальная для каждого из нас, у малыша не сформирована.

Функциональное созревание пищеварительного тракта заканчивается к пятому месяцу жизни, именно это время и считается идеальным для начала введения прикорма. Ребёнок способен перемалывать еду в полости рта, перемещать её и проглатывать, кроме того, он приобретает навык сидения, что существенно облегчает кормление. Допустимый диапазон сроков введения прикорма — от 4 до 6 месяцев.

Важно помнить! Раннее введение прикорма опасно возникновением аллергических реакций, а позднее введение – задержкой роста вследствие недостаточного поступления питательных веществ.

Какие продукты следует выбирать для первого прикорма

Для первого прикорма предпочтение отдают безмолочным кашам и овощным пюре. Первый продукт выбирают в зависимости от стула ребёнка, функционирования его желудочно-кишечного тракта и пищевого статуса.

  • Если у малыша запоры, задержка стула и избыточная прибавка в весе – рекомендуют сначала включить овощное пюре.
  • Если преобладает жидкий стул в сочетании с пониженной конституцией –введение прикорма начинают с безмолочных каш.

Общие принципы введения прикорма

Введение прикорма осуществляется в небольшом объёме (не более 1 десертной ложки). При адекватной реакции организма, день ото дня объём вводимого продукта увеличивают.

  1. В первый день введения нового продукта давать его необходимо по чайной ложке, непосредственно перед кормлением грудным молоком.
  2. По консистенции новые блюда должны быть однородные, монокомпонентные (состоять из одного овоща или из одного вида злака). В случае возникновения аллергических реакций это упрощает поиск аллергена.
  3. С введением новых продуктов питания количество приёмов пищи уменьшают до пяти раз в день.
  4. Между приемами пищи, по желанию ребёнка, можно давать детскую бутилированную воду, объем потребления которой не должен превышать 200 мл.

Введение одного вида овоща, фрукта или каши продолжают на протяжении двух недель, в течение которых наблюдают за самочувствием малыша, его стулом, тщательно следят за возникновением аллергических реакций. После этого оценивают усваивание продукта питания: если никаких изменений нет, то пробуют дать новое блюдо, а проверенное оставляют в меню.

Прикорм в 5 месяцев

В качестве первого прикорма выбирают отварные овощи или безмолочную кашу.

  • Если начинают с безмолочной каши, то этой кашей, как правило, дополняют второй приём пищи (второй завтрак).
  • Если начинают с овощных пюре, то их вводят на обед.

Через две недели крупу разрешается варить на молоке (лучше на грудном). Предпочтение отдают гречневой, рисовой или кукурузной крупам, так как они менее аллергенны. Пюре из овощей на первых порах рекомендуется готовить из кабачков. Далее его делают из моркови, брокколи, цветной капусты.

Через 2 недели от начала первого прикорма начинают введение второго прикорма, противоположного тому, с которого начинали. Таким образом, если начинали с овощей – вводят кашу и наоборот.

Ещё через 5-7 дней – третий прикорм в виде фруктового пюре, который добавляют к завтраку вместе с молочной кашей. Ещё через неделю на обед вводят фруктовый сок.

Таким образом, на 5 месяце жизни последовательно вводятся четыре прикорма (каши, овощи, фруктовые пюре и фруктовый сок). Рацион питания пятимесячного ребёнка выглядит следующим образом:

ВозрастМеню по количеству приёмов еды
5 месяцев: 1-14 день1 — Грудное вскармливание

2 — Безмолочная (гречневая, кукурузная, рисовая) каша (1-2 ч.л.) + материнское молоко

3,4,5 кормление: Грудное вскармливание

5 месяцев: 15– 19 день1 — Грудное вскармливание

Второй завтрак: Молочная каша 150 гр. +материнское молоко

2 — Жидкое монокомпонентное кабачковое пюре (1-2 ч.л.) + материнское молоко

4,5 кормление: Грудное вскармливание

5 месяцев: 20– 24 дня1 — Грудное вскармливание

2 — Молочная каша (150 гр.) + фруктовое монокомпонентное пюре (1-2 ч.л.)

3 — Овощное кабачковое пюре 150 гр. + материнское молоко

4,5 кормление: Грудное вскармливание

5 месяцев 25 дней – 6 месяцев1 — Грудное вскармливание

2 — Молочная каша (150 гр.) + фруктовое монокомпонентное пюре (50 гр.)

3 -Кабачковое пюре 150 гр. + фруктовый сок (1-2 ч.л.)

4,5 кормление: Грудное вскармливание

Между кормлениями детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 150 мл).

Прикорм в 6 месяцев

С шестого месяца дополняет рацион мясное пюре, которое подают на обед. Меню шестимесячного младенца выглядит следующим образом:

ВозрастМеню по количеству приёмов еды
6 месяцев1 — Грудное вскармливание

2 — Молочная каша (140 гр.) + фруктовое монокомпонентное пюре (60 гр.)

3 -Овощное кабачковое пюре 130 гр. + фруктовый сок (60 мл) + мясное пюре 1-2 ч.л.

4,5 кормление: Грудное вскармливание

Между приёмами пищи детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 150 мл).

Прикорм в 7 месяцев

С седьмого месяца меню обогащают молочной продукцией: детским творогом, кефиром. Через неделю – показано введение небольшого количества яичного желтка. К этому времени на завтрак и обед докармливание грудью уже не требуется, материнское молоко полностью вытесняют обычной едой. В остальные три приёма пищи оно производится «по требованию ребёнка».

ВозрастМеню по количеству приёмов еды
7 месяцев: 1 день – 6 дней1 — Грудное вскармливание

2 — Молочная каша (150 гр.) + фруктовое монокомпонентное пюре (70 гр.)

3 — Овощное кабачковое пюре 130 гр. + мясное пюре (20 гр.) + фруктовый сок (70 мл)

4 — Детский творог (25 гр.) + материнское молоко

5 кормление: Грудное вскармливание

7 месяцев 7 дней – 8 месяцев1 — Грудное вскармливание

2 — Молочная каша (150 гр.) + яичный желток (1/4) + фруктовое монокомпонентное пюре (70 гр.)

3 -Овощное кабачковое пюре 130 гр. + мясное пюре (30 гр.) + фруктовый сок (70 мл)

4 -Детский творог (30 гр.) + материнское молоко

5 кормление: Грудное вскармливание

Между приёмами пищи детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 200 мл).

Прикорм в 8 месяцев

Начиная с восьмого месяца допустимо введение рыбного фарша или пюре, но не более двух раз в неделю. Рыба должна быть речной и не жирной. Монокомпонентное питание заменяется кашами из смеси круп. На обед можно давать пюре, приготовленное из нескольких овощей.

В возрасте 8 месяцев у ребёнка прорезываются первые зубы. Для развития навыка жевания мясное пюре заменяют фаршем, некоторые разваренные овощи подают кусочками.

ВозрастМеню по количеству приёмов еды
8 месяцев1 — Материнское молоко

2 – Молочная фабричная каша из смеси круп (160 гр.) + яичный желток (1/2) + фруктовое пюре (60 гр.)

3 — Многокомпонентное овощное пюре (110 гр.) + мясной фарш/рыбный фарш (50 гр.) + фруктовый сок (70 гр.)

4 — Детский творог (35 гр.) + детский кефир (100 гр.) + материнское молоко

5 кормление: грудное вскармливание

Между приёмами пищи детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 200 мл).

Прикорм на 9 месяце

В этом возрасте ужин ребенка должен полностью состоять из кисломолочных продуктов (детского творога и кефира), их же можно использовать как замену раннего утреннего кормления, если лактация у матери снизилась и не достаточна.

Прикорм и кормление в 10 месяцев

Начиная с десяти месяцев жизни, вводят продукты, содержащие глютен: детское печенье на ужин и овсяная каша на завтрак. Следует помнить, что манная каша, которая также содержит глютен, не рекомендована для детей первого года жизни. С этого возраста допустимо давать на обед фрикадельки или котлеты, приготовленные на пару.

ВозрастМеню по количеству приёмов еды
10 месяцев1 — Грудное вскармливание

2 — Овсяная каша на молоке (140 гр.) + половина яичного желтка + фруктовое пюре (80 гр.)

3 — Рыбные фрикадельки (30 гр.) + овощное пюре (110 гр.) + грушевый сок (80 гр.)

4 — Детский творог (30 гр.) + детское печенье (10 гр.) + йогурт (180 гр.)

На ночь: Грудное вскармливание

Между приёмами пищи детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 250 мл).

Грудное вскармливание и введение прикорма в 11-12 месяцев

Последние месяцы направлены на то, чтобы исключить грудное кормление. Сначала убирают утреннее грудное вскармливание, затем второе — вечернее. С конца 11 месяца для развития навыка жевания и облегчения прорезывания зубов дают сухарики, сушки. Сокращают количество перемолотой пюреобразной пищи, предпочтение отдают более грубой пище.

ВозрастМеню по количеству приёмов еды
12 месяцевЗавтрак: молочная фабричная каша из смеси круп (140 гр.) + фруктовое пюре (80 гр.) + сушка

Обед: Паровая мясная котлета (40 гр.) + овощное рагу (110 гр.) + фруктовый сок

Ужин: Творог с кусочками фруктов + печенье + натуральный йогурт.

Между приёмами пищи детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 250 мл).

Таким образом, к двенадцатому месяцу ребёнок питается разнообразными блюдами, грудное вскармливание постепенно полностью вытесняется, формируется трёхразовый режим питания. Со временем малышу вводят всё новые и новые блюда, ассортимент расширяется, и ребёнок полностью переходит на питание идентичное таковому у взрослого человека.

Сроки введения прикормов можно проследить по следующей таблице:

ПищаОбъём/месяц56789101112
Молочная каша Гр120 — 150150150160160170180-190200
Овощное пюре Гр120-140130130140150160160170
Фруктовое пюреГр5060707070707070
Фруктовый сокМл1-2 ч. л60707070707070
Мясное пюреГр1-2 ч.л.20303040-6040-6060-100
ТворогГр253540404050
Яичный желток1/41/21/21/21/21/2
КефирМл100150170170170-200
ЙогуртГр25-5050-100100-150100-150
Рыбное пюреГр1-2 ч.л.5050-7050-7070-100
Печенье и другие глютенсодержащие продуктыГр102030

Какие могут быть осложнения при введении прикорма

Самое часто осложнение при введении прикорма – функциональные диспепсические расстройства у младенца. Сюда относятся нарушения стула, отрыжка и рвота, боли в животе, урчание, колики. Они связаны с тем, что пищеварительный тракт ребенка пока не привык к усвоению новых продуктов. Беспокоиться об этом не нужно, со временем всё самостоятельно пройдёт.

Второе частое осложнение – аллергическая реакция. Ввиду высокой аллергизации детского организма, прикорм дают в течение 1-2 недели по чайной ложечке – так легче определить аллергенный продукт. При возникновении сыпи, покраснений и других проявлений аллергии, продукт исключают из рациона питания.

Важно знать! К концу первого года малыша необходимо приучать к самостоятельности: выдают ложку для захвата пищи, обучают самостоятельному кормлению. Однако в это время важно за ним следить, так как ребёнок может подавиться, поперхнуться из-за недостаточно развитого навыка глотания.

Что делать, если ребенок отказывается кушать прикорм

Отказываться от новой непривычной пищи – нормальный защитный механизм малыша. Однако не следует отчаиваться. Вот несколько советов, которые помогут молодой маме в случае, если ребёнок выплёвывает прикорм, отказывается кушать:

  • Кормить новыми продуктами лучше на голодный желудок, когда ребёнок сам начинает показывать, что он голоден.
  • Первые приёмы пищи рекомендуется подсластить небольшим количеством грудного молока.
  • Кормить лучше на высоком стуле во время семейного ужина, чтобы ребёнок видел, как с удовольствием едят ту же еду его родители и показывают ему пример.
  • Не нужно насиловать ребёнка и заставлять его съесть продукт. Предложить альтернативный вариант блюда, который понравится малышу, и вернуться к старому через пару дней – вот верный вариант действий.
  • Лучше организовать приём пищи в виде игры, создав благоприятный психоэмоциональный фон у младенца.

Не нужно насильно докармливать малыша, если он мало съел, так у него сформируется отвращение к продукту. Пусть лучше съест мало. Так он быстро проголодается и, скорее всего, в следующий раз расценит пищу по-другому.

Видео от доктора Комаровского: Правильное поэтапное введение прикорма

Что делать, если ребёнок плохо набирает вес с момента введения прикорма

Причины низкого набора веса разнообразны. Это может быть обусловлено врождённой конституцией у новорожденного, но может быть и тревожным сигналом, свидетельствующим о патологии. В любом случае, при низком наборе веса мама должна незамедлительно показать ребёнка участковому педиатру для выяснения причин.

Низкую прибавку обуславливает:

  1. Отказ от прикорма, недостаточное поступление материнского молока.
  2. Неправильно составленное меню (низкое содержание жиров и углеводов).
  3. Высокий энергетический обмен.
  4. Заболевания пищеварительного тракта, гельминтозы и другие патологии.
  5. Недоношенность.
  6. Искусственное вскармливание.

После выяснения основной причины недостатка питания её устраняют, в рацион вводят жиры (растительное и сливочное масло), сахара и простые углеводы.

(Нет оценок) Загрузка...

yaposlerodov.ru

Схема прикорма при грудном вскармливании

По поводу того, в каком возрасте нужно вводить прикорм малышам, однозначного ответа не существует. Опираться следует на целый ряд факторов, и это не только возраст ребенка. С четырех месяцев маме уже следует обратить внимание на то, достаточно ли младенцу грудного молока или маме пора уже задуматься о том, что такое схема прикорма при грудном вскармливании.

Когда нужно вводить дополнительную пищу?

Существуют определенные факторы, которые указывают на необходимость введения прикорма:

  • прежде всего, ребенок недополучает грудного молока и остается голодным;
  • малыш уже умеет сидеть, может тянуться за ложечкой с едой или наоборот отворачивается от нее, выражая тем самым свою потребность к пище;
  • вес ребенка, по сравнению с начальным, увеличился в два раза. Если брать во внимание недоношенных детей, то увеличение веса должно возрасти в 2,5 раза, а возраст 4 месяца считать с учетом недоношенности;
  • выталкивающий рефлекс язычком сошел на нет, ребенок не пытается все выплюнуть. Прикорм при грудном вскармливании обязательно нужно давать с ложечки, чтобы пища проходила обработку слюной;
  • малыш пытается пробовать «взрослую» пищу, тянется ручками к тарелке родителей.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, совокупность всех факторов, указывающих на то, что следует вводить схему подкормки, сугубо индивидуальна. Период времени варьируется с 4 до 10 месяцев, а бывает и больше. В любом случае не стоит торопиться, лучше немного повременить, ведь питательных веществ в грудном молоке имеется достаточно.

Правила введения прикорма при грудном вскармливании: схема

Чтобы введение новых продуктов в рацион малыша было правильным, необходимо придерживаться определенной схемы:

  • не стоит вводить первую подкормку во время болезни ребенка;
  • прикорм должен быть комфортной температуры, давать его нужно перед основным кормлением;
  • не следует давать прикорм в первое кормление утром;
  • начинать давать прикорм следует с 1-2 чайных ложечек(малыш должен постепенно привыкать к новому вкусу);
  • густота новой пищи постепенно возрастает;
  • новый вид прикорма нужно вводить в питание ребенку через10 дней(осторожность не помешает и предотвратит возможные проявления аллергии);
  • овощное пюре- лучший вид прикорма для первого раза. Далее можно давать каши на молоке (гречневая, рисовая или кукурузная);
  • если детское питание промышленного производства, то солить или добавлять сахар в него не следует, производители уже об этом позаботились.

Стоит обратить особое внимание на то, что первый овощ, который попробует малыш, должен произрастать в той местности, где семья проживает постоянно. В противном случае очень велик риск появления диатеза, а это ребенку ни к чему.

Следуя схеме подкормки при грудном вскармливании, необходимо помнить, что новый овощ нужно давать пробовать ребенку через некоторое время(1,5-2 недели). Овощи, предварительно отваренные, нужно измельчить в пюре блендером. Давать овощной прикорм следует из одного овоща, к семимесячному возрасту — сборные овощные супчики. Не стоит забывать следить за реакцией крохи.

Через 1-1,5 месяца можно познакомить его с кисломолочными продуктами, добавляя в творог или кефир фрукты или ягоды.

Мясо следует давать в протертом виде, начиная с половины чайной ложечки, с девяти месяцев. Варить супы на мясном бульоне не нужно, чтобы не увеличивать нагрузку на детский желудок, а мясное пюре добавлять уже в готовое блюдо.

Рыба является полезным продуктом, но иногда может вызвать у ребенка аллергию, поэтому давать ее в виде подкормки малышу необходимо в последнюю очередь. А при возможной неудачной попытке и вовсе отложить до двухлетнего возраста. Отваривать и давать малышу нужно нежирную рыбу, такую как хек, треска, минтай. К году малыш уже сможет попробовать кушать белый хлеб, овсяную кашку, несладкое и нежирное печенье.

Схема прикорма при грудном вскармливании фото

Читайте и другие статьи о детях, их жизни, воспитании, развитии.

Если вам пришлась по душе статья - Схема прикорма при грудном вскармливании, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

А также смотрите и другие статьи, написанные специально для вас:

  • Диатез у грудничков как лечить
  • Признаки сотрясения мозга у грудничка
  • Витамины при грудном вскармливании
  • Улыбайтесь вместе со своим ребенком! 🙂

    Грудное молоко, безусловно, лучшее питание малыша до года. Однако, по мере взросления малышу требуется все больше питательных веществ, его организм меняется, поэтому уже к 4-6 месяцам жизни актуальным станет введение прикорма при грудном вскармливании. С какого возраста можно вводить в рацион ребенка те или иные продукты, в каком объеме — получить ответы на эти, а также вопросы, касающиеся грудного вскармливания, вы сможете, прочитав эту статью.

    Прикорм при грудном вскармливании

    Введение прикорма при грудном вскармливании способствует укреплению здоровья и нормальному физическому развитию грудничков. Важно понимать, что прикорм при грудном вскармливании предполагает сохранение самого грудного вскармливания, при чем грудное молоко должно оставаться основной пищей малыша на весь период прикорма. Прикорм обеспечивает новые физиологические и пищевые потребности растущего организма, знакомит ребенка с разнообразием вкусов, ароматов и консистенций пищи и подготавливает к полному переходу на «твердую» пищу. В начале прикорм является только поддержкой грудного вскармливания. но в последствии, примерно к первому году жизни малыша, должен стать уже основной пищей. Неправильное введение прикорма при грудном вскармливании. несоблюдение основных принципов и методов может привести к нарушению физического развития малыша, истощению или остановке роста и другим проблемам, вплоть до торможения умственного развития. Поэтому очень важно правильно составить рацион питания малыша до года для поддержки грудного вскармливания .

    Введение прикорма при грудном вскармливании не рекомендуется ранее 4-месячного возраста. Многие специалисты сходятся во мнении, что оптимальный возраст для начала прикорма — 6 месяцев. Дело в том, что до 4-х месяцев у маленького человечка еще плохо развита нервно-мышечная координация, необходимая для того, что бы сформировать пищевой комок и проглотить его. Кроме того, груднички еще не могут хорошо держать головку, что также необходимо для приема даже полутвердой пищи. Примерно к 5-ти месяцам у малышей начинает развиваться жевательный рефлекс. И только к 8-9 месяцам ребенок уже достаточно хорошо сидит, имеет первые зубки и хорошую координацию языка, для того чтобы употреблять твердую пищу.

    Какие продукты должен включать прикорм при грудном вскармливании. Вот рекомендации специалистов по питанию малышей до года .

    • Фруктовые соки вводят не ранее 3-4 месяцев. Начинать следует с зеленых сортов яблок, например антоновка или семеренко, постепенно вводя сливовый, абрикосовый, персиковый, малиновый, вишневый, черносмородиновый и облепиховый соки. Апельсиновый, мандариновый и клубничный соки, а также соки тропических фруктов, допустимы не ранее 6-7 месяцев.
    • Фруктовое пюре вводится через 2-3 недели после соков, используя ту же последовательность фруктов.
    • Овощное пюре можно начинать давать вместе с фруктовым, используя сначала однокомпонентное пюре из овощей с нежной структурой клетчатки. Таковыми являются кабачки, тыква, брюква, репа, свекла, морковь. Позже в небольших количествах можно добавлять цветную капусту и брокколи, зеленый горошек, томаты, картофель.
    • Начиная с 5,5-6,5 месяцев, т.е. примерно через месяц после введения овощей и фруктов, можно вводить рисовую, кукурузную и гречневую каши. Глютенсодержащие крупы, такие как овсяная или манная, можно давать не ранее 8-ми месячного возраста.
    • Творог вводят с 6 месяцев. Однако, для детского питания подойдет лишь специальный творог для детей. Домашний творог, а также обычный творог из магазина, не пригодны для кормления детей.
    • С 7 месяцев можно давать ребенку желток сваренного вкрутую яйца. Начинать следует с небольшой дозы, буквально на кончике ложки, постепенно доводя ее до 0.25-0.5 желтка в сутки.
    • В этом же возрасте детям начинают давать хлебо-булочные изделия - сухарики из пшеничного хлеба высшего сорта, сушки, несладкое печенье.
    • Мясо вводится с 7-7,5 месяцев. Предпочтительней мясо кролика, индейки, куриное или нежирное свиное. К 8-9 месяцам мясное пюре можно постепенно замещать фрикадельками, к концу первого года жизни — паровыми котлетами, тефтелями.
    • С 9-10 месяцев малышу уже можно предлагать белую морскую рыбу — треску, хек, судак.
    • Коровье молоко рекомендуется давать только после года, но никак не раньше 6- месячного возраста.
    • «Взрослые» продукты с семейного стола дети могут начинать есть в 1,5 года.

    Грудное вскармливание: сцеживание — всем ли оно необходимо?

    Грудное вскармливание и сцеживание — тема, окруженная множеством мифов. Вопреки распространенному мнению, сцеживать грудное молоко ежедневно вовсе не обязательно. Есть лишь несколько ситуаций, в которых необходимо сцеживание:

    • на 3-4 сутки после родов, когда после молозива начинает приходить молоко. Не следует, однако, опорожнять грудь целиком, достаточно лишь, чтобы грудь стала мягкой. Чем больше вы сцедите молока, тем больше его придет в следующий раз.
    • если вы вынуждены расстаться с малышом на несколько дней. Чтобы сохранить лактацию, вам придется сцеживаться 6-10 раз в сутки.
    • если вы уходите на несколько часов и хотите оставить ребенку поесть. Сцедить в таком случае нужно ровно столько молока, сколько ребенок съедает за то число кормлений, которое вы планируете пропустить.
    • если вы кормите малыша по режиму, а не по «требованию». Количество молока в таком случае будет снижаться, и чтобы этого избежать, вам придется сцеживаться после каждого кормления, даже если остается всего пару капель молока.
    • если образовался лактостаз — задержка или застой молока в груди.

    В случае, если вы регулярно кормите малыша грудью, ориентируясь не на режим, а на аппетит ребенка, в сцеживании нет необходимости. Лактостаза при систематическом кормлении грудью практически не бывает.

    Грудное вскармливание и курение

    Всем известно, что курение вредит здоровью. В случае, когда курит кормящая мать, опасности подвергается не только она, но и ребенок. Курение является причиной снижения выработки молока, а также может спровоцировать тошноту, рвоту, диарею и спазмы животика у малыша.

    Чем меньше времени прошло от последней выкуренной сигареты до кормления ребенка, тем больше никотина будет содержаться в грудном молоке. Если кормящая женщина не в силах совсем отказаться от курения, кормить малыша можно не раньше, чем через 1,5 часа после курения. За это время примерно половина принятого никотина нейтрализуется в организме.

    По наблюдениям специалистов, малыши, матери которых курят, более неспокойные, суетливые, нервные.

    Курильщики подвергают себя риску заболевания раком легких, полости рта, губ и языка. Пассивные курильщики также становятся уязвимы для этих заболеваний. Не курите вблизи малыша.

    В любом случае, даже если мать не может отказаться от этой пагубной привычки, нельзя выбирать между грудным вскармливанием и курением. Польза от кормления ребенка грудным молоком все же гораздо больше, чем вред от курения.

    Температура при грудном вскармливании

    В большинстве случаев температура при грудном вскармливании не является противопоказанием к продолжению кормления грудью. Вот, что по этому поводу сообщает бюллетень ВОЗ, посвященный кормлению детей первого года жизни: «Удивительно, как надежно продолжается лактация, несмотря на многочисленные проблемы, связанные со здоровьем матери. Кормление грудью противопоказано только в случае тяжелого заболевания матери, например, в случаях сердечной недостаточности или серьезных заболеваний почек, печени или легких. ».

    Если кормящая мама просто «простудилась», кормление следует продолжать, ведь вместе с грудным молоком малыш получает защитные антитела, вырабатываемые материнским организмом, и прерывание кормления лишит организм ребенка иммунной поддержки.

    Снижать температуру при грудном вскармливании не рекомендуется, так как это защитная реакция организма на вирусы. Если женщина плохо переносит температуру можно сбить ее парацетамолом и парацетамолосодержащими средствами. Использование аспирина недопустимо.

    Запор при грудном вскармливании

    Многих молодых родителей беспокоит стул малыша. Зачастую это беспокойство беспочвенно. При условии нормального набора веса, в норме стул малыша, которого кормят грудным молоком, может колебаться от 10 раз в сутки до 1 раза в несколько дней. Запор при грудном вскармливании — редкость. Как правило, запоры возникают у малышей, находящихся на искусственном вскармливании.

    Если малыш редко испражняется, но при этом не проявляет беспокойства и стул остается мягким, беспокоиться не о чем. Это лишь очередной раз подтверждает тот факт, что грудное молоко для ребенка — оптимальное питание, которое практически полностью усваивается в организме.

    Аллергия при грудном вскармливании

    Аллергия при грудном вскармливании — явление нередкое. По оценкам специалистов, у 30-40% детей на грудном вскармливании встречаются кратковременные симптомы пищевой аллергии, а у 10% уже более тяжелые ее проявления. Причиной аллергии при грудном вскармливании является питание матери. Кормящим женщинам следует внимательнее подходить к выбору продуктов для своего рациона. Необходимо исключать продукты, являющиеся сильными аллергенами, такие как орехи, клубника, мед, апельсины и т.д. Мамам, имеющим аллергию или заболевания желудочно-кишечного тракта, следует придерживаться еще более строгой диеты, составить которую необходимо вместе с личным врачом.

    Схема прикорма при грудном вскармливании фото

    Читайте и другие статьи о детях, их жизни, воспитании, развитии.

    Если вам пришлась по душе статья - Схема прикорма при грудном вскармливании, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

    А также смотрите и другие статьи, написанные специально для вас:

  • Аллергия на бананы у грудничка
  • Можно ли давать детям цикорий
  • Если не хватает грудного молока
  • Улыбайтесь вместе со своим ребенком! 🙂

    luzk.ru

    Схема ввода прикорма при грудном вскармливании - правила и рацион до года

    Время чтения: 6 минут

    15 ноября 2018

    Новые продукты младенцу нужно начинать давать постепенно. Схема ввода прикорма при грудном вскармливании предусматривает пополнение рациона малыша твердой пищей, начиная с овощных пюре и заканчивая измельченным мясом. Докорм должен соответствовать возрастным особенностям развития ребенка и потребностям детского организма.

    Правила введения

    Схема введения прикорма при грудном вскармливании разработана Всемирной организацией здоровья (ВОЗ) на основании физиологических изменений младенца в процессе развития и необходимости восполнения недостающих полезных веществ. Общие правила ввода новых продуктов питания в рацион грудничка:

    • Детям при грудном вскармливании начинают вводить прикорм с полугода. Если для кормления используются детские смеси, новую пищу вводят раньше – с 4-месячного возраста (согласно схеме, рекомендованной педиатром).
    • Предлагать малышу новый вид еды нужно только в случае готовности детского организма к его приему. Определить, что время прикорма наступило, можно по таким признакам: масса тела грудничка соответствует норме, ребенок сидит без поддержки взрослых самостоятельно или с опорой, захватывает ложку рукой и тянет ее в рот.
    • Грудное вскармливание рекомендуется продолжать до тех пор, пока ребенок не научится есть твердую пищу.
    • Еда ребенка должна быть всегда свежеприготовленной, теплой, в протертом виде.
    • Новую пищу вводят, если ребенок здоров, иначе дополнительный стресс для детского организма затянет выздоровление.
    • Начинать прикорм нужно с 5 грамм отварных протертых продуктов, за 14 дней постепенно доводя объем до 150 г.
    • Педиатры не рекомендуют вводить твердую пищу для малыша на грудном вскармливании в летнее время.
    • Еда должна быть монокомпонентной (приготовленной из одного продукта).
    • Нужно внимательно следить за реакцией организма младенца на новый продукт. При малейшем сбое пищеварения, новую пищу из рациона малыша убирают и предлагают ее вновь не ранее чем через 14 дней.

    Очередность введения прикорма по ВОЗ

    Схема прикорма с 6 месяцев по ВОЗ является ориентировочной. После того как малыш привыкнет к новому продукту, его пищу можно сдабривать растительным маслом. Важно придерживаться дозировки жиров с учетом возраста. Детям до года педиатры не рекомендуют давать молоко. Таблица очередности введения прикорма по ВОЗ:

    Тип продукта Возраст ребенка (месяцев)/ Сколько твердой пищи ему положено (г)
    6 7 8 9 10-12
    Овощи 10-50 100-150 170 180 200
    Фрукты 30 60 80 100
    Творог 10-20 30 40 50
    Мясо 5-30 50 60 70
    Желток 0,25 0,5 0,5
    Кефир 100 200 400-600
    Растительное масло 1 3 5 5 6
    Каша 50-70 100 130 200
    Сливочное масло 1-4 5 6
    Пшеничный хлеб 5 10
    Соки 5-50 60 70 90

    Примерная схема прикорма с 6 до 12 месяцев

    Предложенная ниже схема ввода прикорма приводится с учетом докармливания грудным молоком, то есть одно кормление заменяется не полностью, а частично.

    Такая методика более эффективна, потому что детское пищеварение быстрее адаптируется к предлагаемой еде.

    Примерный график введения прикорма младенца с 6 до 12 месяцев при грудном вскармливании:

    Тип/ название продукта Возраст ребенка в месяцах Как часто докармливать продуктом Схема кормления Количество еды (в чайных ложках) Примечание
    Кабачок 6 1 раз в день (обеденное кормление) Первая неделя 1 Каждый день добавлять по 1 ч. ложке кабачкового пюре.
    Цветная капуста Вторая 6 – кабачка + 1 – капусты. Ежедневно замещать 1 ложку кабачка цветной капустой. На 7 день докармливать 7-ю ложками пюре из цветной капусты.
    Картофель Третья 6 – цветной капусты + 1 – картошки. Чередовать каждый день кабачок (капусту), замещая по 1 ложке картофельным пюре.
    Морковь/тыква Четвертая Чередовать:

    6 – кабачка + 1 – моркови;

    5 – картошки + 2 – моркови;

    2 – кабачка + 2 – картофеля + 3 – моркови и т.п.

    Замещение проводить постепенно. Следом за морковью аналогично вводится тыква.
    Гречка

    7

    1 раз в день (утреннее кормление) Первая неделя Начинать с 1-2 ложек, постепенно увеличивая до 80 – 100 г Начальная дозировка: на 100 мл воды – 2-3 ч. ложки крупы.

    Консистенцию каши нужно постепенно довести до густой сметаны.

    Рис Вторая Аналогично гречке. Со второго дня можно смешивать крупы, постепенно увеличивая содержание рисовой каши.
    Кукуруза Третья Применять принцип замещения (описано выше).
    Пшено Четвертая
    Творог

    8

    Одноразовый докорм в полдник Первая неделя Постепенно увеличивать прием от 1 ч. ложки до 4. Должен быть натуральный продукт без добавок и красителей.
    Яблоко 1 раз в день, между завтраком и обедом Вторая 1 К концу недели довести до 50 г.
    Груша Третья 6 – яблочного пюре + 1 – грушевого Действовать методом замещения (описан выше)
    Персик/ банан Четвертая Действовать по принципу замены – добавлять каждый день по 1 ч. ложке нового фрукта, а введенные ранее чередовать.
    Мясо кролика

    9

    1 раз в обед, вместе с овощами Первая неделя Начинать с 1 ложки, доводить до 3. Два последних дня в неделю давать овощное пюре без мясной массы. Кормить только протертым мясом (бульон не предлагать)
    Индейка Вторая Действовать аналогично первой неделе. С овощами можно давать один вид мяса или смешивать (например, крольчатину с индюшатиной).
    Телятина Третья
    Желток 2-3 раза в неделю утром (с кашей) Четвертая Начинать с кусочка размером со спичечную головку Постепенно довести объем до чайной ложки.
    Рыба

    10

    2 раза в неделю в обед с овощами вместо мяса Первая неделя Чередовать:

    Овощное пюре + 1 ч. л. отварного судака.

    Овощи + мясо

    Только овощное пюре

    Овощи + мясо

    Давать младенцу рыбу нежирных сортов.

    Овощи

    Если у грудного ребенка наблюдается запор, анемия, или малыш преждевременно родился на свет, первый прикорм должен быть обязательно овощным. Кабачок – гипоаллергенный, быстро усваиваемый продукт с нежным вкусом. Начинать прикорм рекомендуют с него. Лучше готовить пюре самостоятельно:

    1. Помыть, очистить кожуру овоща.
    2. Проварить (лучше на пару).
    3. Взбить в блендере (протереть через сито).

    После того как малыш привыкнет к употреблению кабачкового пюре, следующими ему предлагают цветную капусту, брокколи. Тыкву, морковь и картофель добавляют в рацион грудничка позже.

    Это – аллергенные продукты, и ферментативная система детского организма должна быть готовой к их приему. В овощную смесь можно по капельке добавлять растительное масло, постепенно увеличивая его содержание до положенной нормы.

    Каши

    Прикорм кашами показан детям с 6 месяцев, если они питаются молочными смесями, и маловесным грудничкам. Варят крупу на воде и взбивают на блендере до консистенции более жидкой, чем сметана. Педиатры не рекомендуют добавлять в пищу младенцев соль и сахар до 2 лет. Начинают прикорм с гречневой каши, постепенно вводя рисовую, кукурузную, овсяную и пшенную.

    Мультизлаки используют, если ребенок нормально усваивает все крупы, входящие в состав смеси.

    Творог, кефир и другие кисломолочные продукты

    В отличие от молока, кисломолочные продукты очень полезны для развивающегося пищеварения младенцев. Бифидобактерии, находящиеся в натуральном кефире, йогурте, повышают иммунитет ребенка, укрепляют микрофлору кишечника, особенно, если ребенок находится не на грудном вскармливании, а на искусственном. 7-8 месяцев – самый подходящий возраст малыша для ввода кисломолочных продуктов.

    Натуральный творог разминают с грудным молоком для достижения консистенции творожной массы.

    Мясо и желток

    Рекомендация педиатров: мясные продукты нужно предлагать ребенку не ранее 7 месяцев. Мясо в детский рацион питания вводят, начиная с крольчатины, так как она считается диетическим, гипоаллергенным продуктом. Мясной кусок без кости замачивают на 15 минут, а затем варят 1,5 часа.

    Перекрученное в фарш мясо протирают через сито или измельчают блендером. Мясную добавку предлагают ребенку вместе с овощным пюре.

    Лучшее мясо для грудничков – перепелиное, индюшиное, куриное, телятина. Первый раз малышу дают не более 1 чайной ложки мясного пюре. Яичный желток вводите в рацион младенца не ранее 9-месячного возраста и с большой осторожностью. Этот продукт может вызвать аллергическую реакцию. Используйте только домашние яйца. Варите их не менее 10-15 минут.

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    mosmama.ru

    Первый прикорм при грудном вскармливании — подробная схема

    Первая и единственная на протяжении 6 месяцев еда для ребенка – это грудное молоко. После рождения малыша прикладывают к груди и такая пища должна поступать в организм младенца первые недели и месяцы. Именно мамино молоко защищает от болезней, дарит иммунитет, насыщает всеми полезными веществами. Но детки растут, и для полноценного развития им требуется все большая порция, а со временем и разнообразие.

    Когда настает пора для взрослой еды

    Врачи рекомендуют вводить прикорм начиная с 6 месяцев. Но можно делать это на 1,5-2 месяца раньше в особых случаях. А именно:

    • если ребенок не наедается и прикладывать к груди приходится чаще;
    • если молоко матери не сытное;
    • если ребенок не набирает вес.

    Обязательно нужно помнить, что желудок малыша маленький и нежный и ничего кроме грудного молока пока не знает. Поэтому прикорм вводят постепенно, начиная с 2-3 грамм, а это половинка чайной ложки. Со временем можно увеличивать дозу, но также важно следить за состоянием ребенка. Осматривать его кожные покровы и слизистые на предмет появления сыпей. Если на какую-либо еду организм реагирует плохо – следует отказаться от такого блюда.

    Существует схема первого прикорма при грудном вскармливании. Но слепо следовать ей не стоит. Каждый ребенок уникален и иногда приходится откладывать начало прикорма. Это необходимо в таких случаях:

    • если у ребенка режутся зубки,
    • если у малыша стресс, связанный с поездкой, переездом, выходом мамы на работу и как результат частыми расставаниями с ней (если малыш питается смесями),
    • если есть температура, простуда, любая другая болезнь.

    С чего начать прикорм

    Создайте спокойную атмосферу. Не нужно пугать деток во время кормления пищей, кричать, торопиться. Надо дать понять ребенку, что все хорошо и ничего страшного не происходит. Малыш отказывается – не принуждайте. Если сразу же у него сложится негативное впечатление от еды с ложки – будет очень трудно доказать обратное.

    Какие продукты можно вводить (схема первого прикорма при грудном вскармливании)
    • 6 месяцев – пюре из картошки, кабачка; подсолнечное, оливковое масло; гречневая, кукурузная, рисовая каша без молока.
    • 7 месяцев – сливочное масло.
    • 8 месяцев – мясное пюре (нежирные виды мяса); каши на молоке.
    • 9 месяцев – кисломолочные продукты (творог, сметана, кефир, йогурт).
    • 10 месяцев – рыба (нежирные сорта в отварном виде).
    • 11 месяцев – соки из сезонных фруктов кроме цитрусовых (разбавлять водой 1:1).
    • 12 месяцев – манная, пшеничная каша; ягодное пюре.

    Спокойная обстановка, постепенное увеличение дозы, контроль состояния ребенка – вот что нужно малышу в таком нежном возрасте.

    Схема первого прикорма при грудном вскармливании

    Существование человечества насчитывает не одно тысячелетие. Сколько поколений выкормлено и выращено. Но данный вопрос остается актуальным, и по сей день. Еще несколькими поколениями ранее наши бабушки начинали приучать грудничка к повседневной пище с двух – трех месяцев, прибавляя к грудному вскармливанию по капелькам яблочный сок. На сегодняшний день схема первого прикорма при грудном вскармливании существенно изменилась.

    Некоторые современные женщины, чтобы не потерять форму груди вообще отказываются от кормления новорожденного грудным молоком. Но все же тех, которые придают этому процессу большое значение значительно больше.

    Материнское молоко по своему составу уникально и до определенного момента полностью удовлетворяет потребности малыша во всех питательных веществах, витаминах и минералах. Что позволяет растущему организму нормально развиваться. Но со временем этих веществ перестает хватать. Именно в это время и следует вводить один продукт за другим, постепенно увеличивая их количество в рационе ребенка.

    После определенных исследований и широкомасштабного мониторинга, большинство специалистов считают, что такой момент наступает после достижения малышом полугодовалого возраста. Но каждый ребенок индивидуален и, прежде чем добавлять в его рацион тот или иной продукт, следует понять, насколько его организм уже подготовлен к увеличению на него пищевой нагрузки.

    В большинстве случаях к шести месяцам материнское молоко уже не в состоянии перекрыть все запросы растущего организма. Его потребности растут, увеличивается необходимость в белковых структурах, углеводах, как источнике энергии, многочисленных минеральных и витаминных комплексах.

    Примерно к этому времени слизистая и стенки пищеварительного тракта теряют свою проницаемость, нормализуется процесс выработки специальных ферментов, которые участвуют в процессе переработки и усвоения пищи. Теперь стенки органов пищеварения способны защитить весь организм от аллергенов и токсинов, попадающих с пищей или являющихся продуктами ее переработки.

    В это же период становятся более подготовленными и челюсти ребенка. Ведь постепенно им придется отвыкать от высасывания молока из грудных желез матери, а переходить на более грубую пищу, которая требует измельчения и перетирания, прежде чем попадет в желудок.

    Только пища способна сформировать у грудничка жевательный рефлекс. И если запоздать с прикормом, это время может быть упущено, а впоследствии могут появиться проблемы при введении любых продуктов и формированием навыков жевания. После наступления возраста семи – восьми месяцев грудничок обычно сопротивляется, капризничает, не желая кушать то, что ему дают. Это отражается и на всем кормлении в целом.

    Как кормить грудью столько, сколько нужно для здоровья малыша?

    При более раннем введении прикорма, как считают многие педиатры, организм малыша еще полностью не готов принять постороннюю, кроме грудного молока, пищу.

    Но возможны случаи, когда по медицинским показаниям, педиатры рекомендуют вводить первый прикорм уже на пороге 4 – 4,5 месяцев. Одним из таких показателей является нехватка у молодой мамы грудного молока. При этом ребенок не получает необходимых ему объемов пищи. Такое решение принимается совместно мамой и врачом – педиатром, наблюдающим новорожденного.

    Чтобы мама и сама могла оценить ситуацию и понять, что ее ребенок готов к введению первого прикорма, следует знать ряд признаков, по которым и делается вывод о его готовности.

    Ребенок становится более возбужденным и чаще, чем раньше, требует его покормить.

    Непосредственно после кормления, когда материнская грудь уже пуста, малыш «требует продолжение банкета».

    Если мама попробует дать малышу ложечку, смазанную, например, в яблочное пюре, ребенок не выплевывает ее обратно из ротика.

    Малыша начинает интересовать процесс взрослого питания, а именно то, что кушает мама. Он пытается попробовать то, что лежит на тарелке.

    На момент введения первого прикорма кроха должен уметь продолжительное время сидеть и удерживать в кулачке предметы, в том числе и еду.

    Если понаблюдав за малышом и проанализировав ситуацию, получается, что отмечено большинство из этих признаков, то можно смело говорить о готовности малыша к приему дополнительных продуктов питания в свой рацион.

    При этом стоит помнить, что добавлять новый продукт медики не рекомендуют за два – три дня до проведения вакцинации, а так же на протяжении четырех – пяти суток после получения прививки.

    Еще одно табу на ввод нового продукта – период болезни или активного прорезывания зубок.

    Не стоит этого делать и в момент, когда на улице стоит изнуряющая жара. Ведь малыш ее переносит хуже, чем взрослые, в силу соей еще не совершенной терморегуляции.

    Стоит отложить новый прикорм и в случае, если родителями планируется длительная поездка, переезд на новое место жительства. Особенно это актуально при смене климатических зон. Только после двух – трехнедельной адаптации можно поднимать вопрос о введении нового продукта питания.

    Приступая к смене перечня продуктов питания у ребенка, молодая мама должна усвоить несколько правил и принять ряд рекомендаций, которые помогут ей пройти этот путь более легко и незаметно.

    Введение прикорма следует делать только ложечкой, никаких бутылочек. Даже если продавец детского отдела объясняет, что бутылочка с сосочкой разработана производителем специально для облегчения прикорма, не стоит на это вестись. Карапуз изначально должен привыкать есть ложкой. В противном случае будет нарушено само восприятие малышом правил пищевого поведения. А переучивать куда сложнее, чем учить «с чистого листа». Первое время можно пользоваться специальной ложечкой, изготовленной из металла, покрытого силиконом или из пластика. Прежде чем приобрести посуду для грудничка, ее следует понюхать. Не должно быть никаких неприятных запахов. В противном случае посуда изготовлена из материала низкого качества, что недопустимо в нашей ситуации. Попробуйте слегка согнуть, посуда не должна поддаваться, она должна быть крепкой и безопасной.

    Следует завести «Дневник прикорма», на страницах которого должны отражаться такие параметры: время введения прикорма, его название, количество и реакция малыша на продукт. Такой подход поможет, в случае появления аллергической реакции, отследить продукт – виновник. Обязательно укажите и вид термической обработки: сырым (например, тертое яблочко), приготовление на пару, тушение или варка. Если это продукт, приобретенный в специализированном магазине, стоит зафиксировать и фирму — производителя. Желательно вносить записи и свои комментарии хотя бы до полуторогодовалого возраста крохи.

    При модификации в питании, происходят изменения и в дефекации малыша. Меняется оттенок и консистенция его каловых масс. Поэтому родителям следует не упускать контроль данного вопроса.

    Не следует спешить и вводить большие количества новой пищи или добавлять ее слишком часто. Это может сработать бумерангом, малыш вообще откажется от прикорма и данный процесс придется начинать с нуля.

    Малышу, чтобы распробовать новый продукт необходимо его попробовать раз десять. Поэтому следующее «блюдо» стоит предлагать не ранее чем спустя семь – десять суток после предыдущего.

    Если кроха отказывается от прикорма, попробуйте схитрить, добавив в продукт немного маминого молочка, быстрее всего такой шаг сделает капризулю более сговорчивым.

    Факт изменения консистенции и качества стула позволит выбрать и первый прикорм для своего малыша. Если у него до этого были проблемы с дефекацией и доставали запоры, то лучше начать с овощей, так как клетчатка, преобладающая в них, способствует послаблению стула.

    В этом плане однозначного ответа по фруктам дать нельзя. Ряд из них, например, яблоко, персик, абрикос, — делают фекалии более жидкими, тогда как банан и груша наоборот укрепляют стул.

    Особую осторожность следует проявлять во введении первого прикорма, ведь до этого пищеварительная система малыша еще не сталкивалась ни с какой пищей кроме материнского молока. При появлении нового продукта происходит активизация функции печени, что приводит к появлению в кале небольших прожилков слизи и зеленоватых вкраплений. Но паниковать не следует, если ребенок себя чувствует нормально. Спустя несколько дней данный процесс нормализуется. Не стоит переживать, и если первое время введенный продукт будет выходить из организма не переваренным. Ведь ферменты печени только «учатся» перерабатывать новые вещества.

    В ряде случаев, слушая советы своих мам и бабушек, молодые родители первым прикормом избирают фруктовый или овощной сок, что абсолютно не правильно. Еще до недавнего времени, а кое – где и сейчас, бытовало мнение, что сок нельзя считать полноценным продуктом. Его воспринимали в качестве корректирующей витаминизированной добавки, которую безопасно давать уже с третьего – четвертого месяца жизни. Но стоит помнить, что если новорожденный находится на грудном вскармливании, то такой продукт ему не понадобится как минимум до девяти – десяти месяцев, но гораздо полезнее будет ввести сок уже после исполнения года.

    Как показали длительные исследования европейских медиков, сок не несет в себе витаминно-минерального комплекса, необходимого растущему организму, и не является полноценным питанием. Он способен восполнить потребности детского организма в питательных веществах лишь на 1 – 2 %. А если говорить, например, о пользе яблочного сока, как источника железа, то можно «ошарашить» молодых родителей тем фактом, что такое железо маленьким организмом вообще не усваивается.

    При этом введение сока как первого прикорма способно навредить неокрепшему организму ребенка. Ведь сок – это достаточно агрессивная для пищеварительной системы среда, состоящая из множественных фруктовых кислот. Они раздражают слизистую, провоцируют появление диареи и расстройство процесса дефекации. Присутствующий в них сахар ухудшает у ребенка аппетит. При этом сладкие соки могут так понравиться малышу, что он категорически откажется пробовать что – либо новое, так как остальной прикорм обладает менее выраженным вкусовым оттенком. Если родители все же решили угостить своего малыша соком, стоит запомнить, что в концентрированном виде грудничку его не дают. Этот продукт требует разведения водой в соотношении сок / вода, как один к двум, а то и трем объемам воды.

    Родители закономерно задают вопрос, с чего же тогда начинать? На сегодняшний день педиатры предлагают две основные схемы первого прикорма при грудном вскармливании. Первая – перетертые фрукты, вторая – гомогенные кашки и овощи. Первая схема не нашла большого отклика в силу того, что факты, которые касаются фруктовых соков, справедливы и для фруктовых пюре. Его ведь предлагают ребенку в сыром виде, а, следовательно, в нем присутствуют все те же фруктовые кислоты, раздражающие ткани пищеварительного тракта, а сахар способен спровоцировать малыша в дальнейшем на отказ от каш, овощей и мяса.

    Исходя из этого, большинство педиатров склоняются к выбору второй схемы введения прикорма.

    Первый прикорм при грудном вскармливании по Комаровскому

    Сколько людей, столько и мнений. Данная поговорка как нельзя лучше подходит к рассматриваемой нами в данной статье теме. Например, известный сегодня всем молодым мамочкам доктор Комаровский, педиатр, ведущий свою передачу на одном из телевизионных каналов, на данный вопрос имеет свою точку зрения.

    Обращаясь к доводам диетологов, первый прикорм при грудном вскармливании по комаровскому следует начинать с кисломолочных продуктов.

    Несмотря на то, что овощные пюре более полезны и обладают большим запасом питательных веществ, витаминами и минералами, все же, как это объясняет доктор, данные продукты по своей структуре далеки от грудного материнского молока. И чтобы сгладить переходной пищевой стресс, следует первым прикормом выбрать продукт, наиболее приближенный к молоку матери. И это, как считает доктор, кисломолочные продукты.

    Как объясняет врач Комаровский, ввод овощей способен спровоцировать расстройство пищеварительной системы малыша, что сводит все преимущества данного питания на «нет». Поэтому, несмотря на теоретические преимущества овощных пюре, педиатр рекомендует начинать все же не с более полезных овощных, а с наименее «конфликтных» кисломолочных продуктов. Преимущество «кисломолочки» еще и в тех полезных бактериях, которые присутствуют в ней. Именно они способны эффективно бороться с патогенной флорой кишечника, улучшая его работу. При этом «хорошие бактерии» участвуют в синтезе соединений, работающих на переработке пищи, снижая нагрузку, которая в этом процессе ложится на печень малыша, что так же немаловажно.

    По его теории, которая созвучна с общепринятым мнением, первое введение «взрослой» пищи следует начинать не ранее достижения малышом полугодовалого возраста. До этого момента его организму вполне достаточно того, что вырабатывает мамина грудь. При этом стоит помнить, что как раз кормящая мама и должна питаться качественно и разнообразно, исключив из своего питания лишь те продукты, которые могут вызвать у малыша аллергическую реакцию.

    Если у мамы проблемы с лактацией и наладить выработку молока при всех ее усилиях не удается, то педиатр советует приобрести качественную и хорошо адаптированную искусственную молочную смесь. В такой ситуации – это самый правильный выход. При этом отказываться и от грудного вскармливания, пока у мамы есть хоть немного молока, не следует. Ведь полностью идентичный заменитель материнского молока так еще и не создан. А грудное молоко – это не только питание, но и защита организма ребенка от негативной патогенной внешней инвазии, так как свой иммунитет у новорожденного еще несовершенен.

    И не важно, какой вид питания избран (классический, соевый, гипоаллергенный, низколактозный или любой другой), главное, чтобы это был качественный продукт, разработанный специально для данного возраста малыша. Организм новорожденного так хрупок, что не стоит с ним экспериментировать, вводя взрослую пищу, стараясь из благих побуждений накормить ребенка.

    Как уже было сказано выше, первым прикормом для малыша желательно выбрать один из кисломолочных продуктов. Например, свой выбор можно остановить на кефире, предлагаемом детской кухней или покупать в магазине обычный свежий обезжиренный кефир. При этом желательно давать взрослую пищу во временном интервале с 9.00 до 11.00 утра, что обычно приходится на второе кормление.

    Прикорм начинают с двух – трех чайных ложечек кефира, после чего малыш «догоняет» норму грудным молоком. После введения нового продукта следует понаблюдать за ребенком на протяжении дня. При отсутствии негативных проявлений, на следующий день количество кефира можно увеличить в два раза. И так далее. То есть на практике это будет выглядеть следующим образом: первый день – 10 — 15 мл, второй день – 20 — 30 мл, третий – 40 — 60 мл, четвертый – 80 — 120 мл и далее аналогично. Следует сразу оговориться: если после одного из приемов появилась негативная симптоматика, то следует, как минимум, перестать увеличивать дозировку. Не лишним будет и получить совет педиатра. Возможно, прикорм на время придется вообще прекратить, вернувшись к адаптационным смесям, либо просто на время прекратить введение новых продуктов питания.

    Если же проблем нет, то на четвертые – пятые сутки в кефир малыша можно добавить одну чайную ложку творожка. Все хорошенько перемешать до получения гомогенной смеси. Творог можно приобретать в магазине, а можно готовить самостоятельно, главное, чтобы он был качественным и свежим. Если первая проба прошла удачно, на следующий день количество творога допустимо увеличить вдвое. Как озвучивает доктор Комаровский, на момент шести – восьми месяцев, дозировка творожка может составлять около 30 суточных грамм, постепенно эту цифру можно поднять до 50 г. Стоит так же отметить, что желательно давать ребенку несладкий кисломолочный продукт, но если он отказывается это кушать, допустимо пищу слегка подсластить. Хотя и усердствовать с этим не следует. Причина такого комментария уже упоминалась выше.

    Некоторые оппоненты высказывают мысль о том, что для такого организма творог слишком перегружен кальцием, на что Комаровский аргументирует языком цифр. Как показывают исследования, в 100 г творога на кальций приходится 156 мг, в материнском молоке его 25 мг (для сравнения в коровьем — 60 мг). Но так как творога вводится в прикорм понемногу, то, соответственно, 30 г творога привнесут в организм малыша всего лишь 46,8 мг кальция. При этом заменено ведь только одно кормление, все остальные – это грудное вскармливание или кормление адаптированными смесями. В дальнейшем привычной для некоторых мамочек таблицы вводимых продуктов у этого педиатра нет, так как табличный вариант хоть и более нагляден, но не отражает всех нюансов рассматриваемого процесса.

    Схема прикорма при грудном вскармливании по ВОЗу

    Не упускает данный процесс из-под своего контроля и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, англ. World Health Organization, WHO). Она предлагает свою, разработанную научно – исследовательскими институтами, схему, по которой предлагается молодым родителям начинать переводить своего малыша на боле расширенный ассортимент продуктов. На сегодняшний день таких методик и графиков достаточно много, но информативных, простых в использовании и эффективных – единицы. Схема прикорма при грудном вскармливании по ВОЗу в нашем случае сведена, для наглядности, в табличную форму.

    Овощи С 6 месяцев (по медицинским показателям возможно с 4 – 4,5 месяцев). Первично вводить следует с овощей белого или зеленого вида. Блюдо – гомогенное пюре из проваренных овощей. Стартово – 0,5 чайной ложки, постепенно доводя до 100 – 200 г едино разово.

    Масло растительное Не ранее 6 месяцев. Подсолнечное, кукурузное, оливковое. Вводится в основное овощное или мясное блюдо. Стартовать с 3 – 5 капель до одной чайной ложки.

    Каши на воде Не ранее 6, 5 – 7 месяцев. Если вес малыша ниже нормы, возможно введение прикорма с 4 – 5 месяцев. Начало – безглютеновые крупы: гречка, кукуруза, рис. При нормальной переносимости – геркулес (овсянка). При полной адаптации к данным продуктам, позднее можно ввести мультизлаковые кашки. Начинать с 0,5 чайной ложки, постепенно доведя до нормы одного кормления – 100 – 200 г.

    Масло сливочное С 7 месячного возраста. Как добавка к основным блюдам. Первоначально – восьмая часть чайной ложки. Постепенно довести до 10 -20 г.

    Фрукты С 7 – 8 месячного возраста. Первично выбирать плоды с неяркой окраской (красные плоды вводятся в последнюю очередь). Первыми – монопюре, с постепенным переходом к фруктовым пюре – ассорти. Начинать с 0,5 чайной ложки, постепенно доведя до нормы одного кормления – 100 – 200 г.

    Каши на молоке С 8 – 9 месячного возраста. Начало – безглютеновые крупы: гречка, кукуруза, рис. При нормальной переносимости – геркулес (овсянка). При полной адаптации к данным продуктам, позднее можно ввести мультизлаковые кашки. Начинать с 0,5 чайной ложки, постепенно доведя до нормы одного кормления – 100 – 200 г.

    Мясо С 8 месячного возраста. Мясное пюре. Предпочтение: кролик, индюшка, телятина, курица, молодая говядина. Монопюре, а впоследствии многокомпанентное пюре. Начинать с 0,5 чайной ложки, постепенно доведя до нормы одного кормления – 50 – 100 г.

    Яичный желток С 8 месячного возраста. Как добавка к основным блюдам. Первоначально – восьмая часть желтка. Постепенно довести до половины желтка в суточных.

    Хлебобулочные изделия С 9 – 10 месячного возраста. Галетное печенье: зоологическое, «Мария». Начинаем с восьмой части и доводим постепенно до целого. До годовалого возраста разрешается не более 5 штук в день.

    Кисломолочные продукты С 9 месячного возраста. Без каких — либо добавок: йогурт, кефир, биокефир (сниженной жирности). Начинать с 0,5 чайной ложки, постепенно доведя до нормы одного кормления – 100 – 200 г. С 10 месячного возраста. С фруктовой заливкой или другими продуктами.

    Творог С 9 месячного возраста. Без каких — либо добавок Начинать с 0,5 чайной ложки, постепенно доведя до 50 г. После года — 100 г.

    С 10 месячного возраста. С фруктовой заливкой или другими продуктами.

    Мясные субпродукты (печенка, язык, сердце) С 9 — 10 месячного возраста. Гомогенное пюре, один – два приема в неделю. Начинать с 0,5 чайной ложки, постепенно доведя до нормы одного кормления – 50 – 100 г.

    С 12 — 14 месячного возраста. Как отдельное блюдо приблизительно два – три приема в неделю.

    Рыба С 10 месячного возраста. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям на продукты, стоит подождать до достижения им годовалого возраста. Не чаще двух приемов на протяжении недели. Начинать с 0,5 чайной ложки, постепенно доведя до нормы одного кормления – 150 – 200 г.

    Фруктовые соки. Обязательно разбавление водой. Соотношение 1: 2 или 1 : 3 С 10 — 12 месячного возраста. Первично вводятся разбавленные соки, приготовленные из светлых и зеленоватых фруктов, только постепенно интенсивность цвета можно добавлять, переходя к красным плодам. Стартовать с 3 – 5 капель, постепенно наращивая объемы. В год малышу уже можно давать 100 мл разведенного сока.

    Глютеновые крупы (каши на молоке): манка, ячка, пшено, перловка. С 12 месячного возраста. Первично вводится сильно разваренная монокомпонентная каша. Постепенно переходя к более рассыпчатым вариантам. Начинать с 2 – 3 чайных ложек, постепенно доведя до нормы в 200 – 250 г.

    Пюре из ягод С 12 месячного возраста. Практически любые. Начинать с 0,5 чайной ложки, постепенно доведя до нормы в 100 – 150 г.

    При переходе на прикорм, следует учитывать еще ряд факторов:

    При любом типе вскармливания (грудном, искусственном или свешанном) начинать ввод овощей и фруктов следует со светлых (белых) и зеленоватых видов. В таком случае удается предупредить развитие аллергической реакции на красящий фермент. При этом стоит выбирать те овощи и фрукты, которые выращены в зоне проживания семьи и соответствуют сезонности. Естественно данный факт следует выбирать по возможности.

    Первично кашки необходимо начинать варить на воде, либо можно в них добавлять немого сцеженного грудного молока.

    После того как каши введены в рацион малыша, спустя полтора месяца, допускается переход от монокаш к их смешиванию: ассорти из круп и злаков, пюре – ассорти.

    В первое время не допускается применение различных приправ, включая и сахар с солью.

    Если малыш отказывается от приема прикорма. Можно попробовать схитрить, добавив в блюдо немного материнского молока или подсластив, например, фруктовым пюре. Данный вопрос решается по ситуации и в зависимости от того, какой прикорм на данный момент вводится.

    Не следует спешить с добавлением больших объемов новой пищи или резко и слишком часто увеличивать порции. Малыш вообще откажется от прикорма, и данный процесс придется начинать с нуля.

    Чтобы распробовать новый продукт, ребенку необходимо какое – то время. Поэтому следующее «блюдо» стоит предлагать не ранее чем спустя семь – десять суток после предыдущего.

    Если планируется вакцинация, то за двое суток до нее и четверо – пятеро после, в меню малыша не следует вводить новый продукт.

    Не вводят новый продукт и в период болезни или активного прорезывания зубок.

    Такое табу накладывается и на период изнуряющей жары. Так как система терморегуляции ребенка еще не совершенна, малыш от жары очень страдает и ему не до экспериментов с пищей. В такой период он более капризен.

    Стоит отложить новый прикорм и в случае, если родителями планируется длительная поездка, переезд на новое место жительства. Особенно это актуально при смене климатических зон. Только после двух – трехнедельной адаптации можно поднимать вопрос о введении нового продукта питания.

    Между кормлениями стоит ненавязчиво предлагать малышу водичку.

    Если родители будут выдерживать все рекомендации и график введения прикорма, им удастся избежать многих проблем со здоровьем маленького человечка, вырастив его здоровым, крепким и развитым.

    Введение прикорма при грудном вскармливании по РАМНу

    Не стоит в стороне и российская наука. Ученые и диетологи Российской академии медицинских наук (РАМН) разработали свою схему перевода малыша на разнообразное питание. По мнению специалистов, первый прикорм, при нормальном развитии малыша, можно вводить только после достижения им шестимесячного возраста. При достижении полугода, пищеварительная система и челюстной аппарата ребенка подготовлены к перерабатыванию другой, кроме материнского продукта, пищи. И именно на таком сроке малышу становится недостаточным только грудного молока матери.

    Введение прикорма при грудном вскармливании по РАМНу допускает добавление в рацион грудничка новых продуктов уже с четырех месяцев, но это допускается только в ряде отбельных случаев. Одой из наиболее часто встречающихся причин является нехватка материнского молока, то есть малыш перестает наедаться и требует еще питания.

    Некоторые мамочки боятся, что при вводе прикорма, у нее начнет пропадать молоко, но это не совсем так. Первый прикорм обычно назначается, когда малыш готов его принять, то есть он ощущает нехватку грудного питания. При этом введенные добавок является в первое время больше «дополняющей», а только со временем «замещающей» процедурой грудного кормления.

    При этом правильное приучение к тому или иному продукту питания, этот процесс позволяет развивать у малыша совершенствование пищеварительной физиологии, формируя жевательные навыки и совершенствуя непосредственно процесс переваривания той или иной пищи.

    Так же не следует забывать, что как раннее добавление новых продуктов, так и позднее, способно привести к ряду отклонений. Способно установится неправильное «пищевое поведение», которое впоследствии перестроить будет проблематично. Поэтому если малыш развивается нормально, то идеальный срок введения добавочного питания – это шесть – семь месяцев.

    Схема введения прикорма при грудном вскармливании по РАМНу во многих пунктах сродни вскармливании по ВОЗу, но существует и ряд отличий. Например, если фруктовые соки во втором случае разрешены только с 10 месяцев, то по рекомендациям РАМН их можно понемногу давать малышу уже с шестимесячного возраста.

    Пересмотрены и свои же недавние рекомендации. Так по РАМНу кисломолочные продукты еще до недавнего разрешено было принимать уже с 5 месяцев, тогда как новая редакция документа отодвигает знакомство малыша с ними до восьмимесячного возраста. Это объясняется тем, что в состав кисломолочных продуктов входит глютен, который способен вызывать у многих малышей аллергическую реакцию.

    Мясные же продукты разрешено принимать несколько ранее. Если до недавнего времени их можно было вводить только с 8 месяцев, то сейчас этот срок переместился на 7 месяцев. Тогда как ВОЗ оговаривает — 9 — 10 месячный возраст. Педиатры считают нецелесообразными действия некоторых родителей, игнорирующих продукты животного происхождения. Считая себя вегетарианцами, они с рождения пытаются привить эту культуру и своим детям. Но такое игнорирование мяса недопустимо. Чтобы развиваться нормально, малыш должен получать целый комплекс различных веществ, минералов и витаминов. В этом плане не обойтись и без мяса.

    Фруктового и овощного пюре, по мнению специалистов, можно начинать давать грудничку уже с шестимесячного возраста. При этом первично допускается прием монопюре, то есть приготовленного с использованием одного наименования продукта. В первое время следует избегать фруктов и овощей, окрашенных в яркий цвет, так как возрастает вероятность развития аллергии на красящий фермент.

    Из овощей для первого прикорма наиболее подходят: брокколи, кабачок, цветная капуста. Клубни картошки лучше добавлять уже позже (не ранее восьми месяцев), в идеале она может быть одним из ингредиентов микса или ассорти — пюре.

    Некоторые педиатры в роли первого прикорма советуют хорошо разваренные и протертые безглютеновые каши, приготовленные на воде. К таким крупам относят гречку, кукурузу, рис. При нормальной переносимости можно еще добавить геркулес (овсянка). Если ребенок отказывается это пробовать, стоит рискнуть ввести в прикорм немного материнского молока. Быстрее всего «мамин запах» заставит капризулю сменить «гнев на милость».

    По рекомендациям РАМН (после последней редакции), молочные каши (на коровьем молоке) разрешено давать малышу уже с шести – семи месяцев, тогда как Всемирная организация здравоохранения обозначает это сроком с восьми – девяти месяцев.

    Но какими бы не были эти методики, необходимо после введения каждого последующего продукта или увеличения количества его введения внимательно контролировать состояние ребенка и при появлении любых негативных признаках приостановить увеличение порций прикорма, а то и вовсе на время исключить его из меню малыша. В такой ситуации следует проконсультироваться с врачом – педиатром. Он поможет установить причину недомогания. Возможно это аллергическая реакция на прикорм, а возможно проявившаяся симптоматика абсолютно не связана с продуктом питания. Вполне вероятно ребенок несколько перегрелся (длительное пребывание на солнце или несоответствие одежды погоде) или он заболел. И таких причин может быть несколько.

    Рождение ребенка – это радостный и волнительный период в жизни любой женщины. Не меньшее волнение родители испытывают, когда наблюдают успехи развития своего чада. Особенно сложен период до года малыша. Именно в этот период он должен научиться многому, в том числе и кушать, при этом разнообразную пищу. Чтобы не навредить такому хрупкому организму, молодые родители должны знать и правильно придерживаться схемы прикорма при грудном вскармливании. Современных методик введения первого «взрослого» питания много. И чтобы определиться с более подходящим, стоит посоветоваться со своим педиатром, который наблюдает малыша. Он не только посоветует схему прикорма, но и по ходу ввода сможет, при необходимости, подкорректировать питание. Дерзайте, учитесь и пусть ваш малыш вырастет здоровым, крепким и счастливым!

    idealnaya-ya.ru


    Смотрите также

    Рубрика:  Разное