Седловидная матка и беременность


Седловидная матка и беременность: течение беременности и родов

Свернуть

Существует масса пороков, которые мешают человеку полноценно жить. Для женщин существенной проблемой являются аномалии половых органов, ведь они часто не дают возможность ощутить на себе материнство. Иногда несовместима седловидная матка и беременность. Такая патология может быть слабо или сильно выражена, дальнейшие события развиваются по-разному в каждом случае. Что делать, если у женщины диагностировали такой порок и может ли она стать мамой?

Беременность с седловидной маткой и родоразрешение

Забеременеть с таким диагнозом можно, проблемы имеются только у тех, у кого значительно выражена патология. При неформатном изогнутом органе сперматозоиды не в состоянии добраться до места назначения, поэтому зачатие неосуществимо.

Поза для зачатия при таком пороке не играет никакой роли. Это доказано учеными, как бы ни легла женщина, сперматозоиды обладают определенной активностью, и в любом случае достигнут своей цели. Вопрос состоит в том, как и где прикрепится плодное яйцо. Можно сказать точно одно – есть позы, которые помогают глубже проникнуть во влагалище. Это «Догги-стайл», когда дама стоит на коленях и локтях, а также «Генерал» — ноги поднимают вверх, а сама женщина расположена на спине. Чтобы сперма не вытекала, не следует сразу вставать с постели, желательно какое-то время оставаться в горизонтальном положении.

Если женщина, у которой присутствует данная патология забеременела, то необходимо незамедлительно становиться на учет и постоянно быть под контролем лечащего врача. Если будут даже малейшие отклонения, то врач должен быть оповещен об этом. Беспрекословное послушание доктора, выполнение его рекомендаций помогут выносить малыша.

Такая форма матки не является нормальной, поэтому в дальнейшем ребенок может находиться в неправильном положении. Плод часто размещается на косую или поперек. Такое расположение мешает осуществлению родов естественным путем, поэтому тут проводится операция.

На фото показано неправильное расположение ребенка. Малыш лежит поперек — это затрудняет родовой процесс.

Важно! Часто беременные с седловидной маткой не дохаживают до 40 недели.

Родовой процесс у таких рожениц также может отличаться от обычного из-за того, что матка в форме седла не может правильно функционировать, сокращения происходят слабые, а этого мало для того, чтобы роды прошли естественно. Зачастую делают кесарево сечение.

Еще женщины при седловидной матке привлекаются к кесареву из-за преждевременной отслойки плаценты и дискоординации родовой деятельности, в таких ситуациях проводят экстренное абдоминальное родоразрешение.

После родов у пациенток могут быть кровопотери атонического и гипотонического характера из-за того, что орган не может нормально сокращаться. Во многих случаях послед доктору приходится убирать вручную, так как он крепко прикреплен.

к содержанию ↑

Как проходит беременность?

Беременность при седловидной матке может проходить по-разному. Это зависит от:

  • степени седловидности;
  • присутствия сопутствующих заболеваний и пороков;
  • выполнения требований врача;
  • внимательности, наблюдательности и опыта специалиста, который ведет пациентку;
  • питания и образа жизни женщины и прочего.

Если женщина сразу после того, как узнает о зачатии, обратится в женскую консультацию, станет на учет и пройдет обследование, то она имеет больше шансов на то, что эта беременность сохранится. Часто  случаются выкидыши из-за того, что рядом не было опытного доктора, который бы помог сохранить ребенка.

Важно! Многочисленные самоаборты негативно сказываются на репродуктивной женской системе, и дальнейшее зачатие может уже вовсе не произойти. Для того чтобы беременность наступила вновь придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Акушер-гинеколог после того, как женщина с подобным диагнозом становится на учет, ведет пристальное наблюдение за пациенткой. Назначает все необходимые анализы, УЗИ. Обязательны регулярные консультации, на которых осмотр проводится намного тщательнее и углубленнее, нежели для обычных беременных.

При малейших отклонениях от нормы проводится лечение, может понадобиться госпитализация. Некоторым женщинам придется находиться в стационаре на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

При наличии тонуса назначаются медикаментозные препараты, которые расслабляют. Важно употребление магния и витаминных комплексов. Если на последних неделях замечено отслаивание плаценты или другие патологические изменения, проводится кесарево сечение.

В условиях матки в форме седла нельзя сказать, что плод подвергается какой-либо опасности. Это не влияет на умственное или физическое развитие. Опасность состоит только в том, что произойдет под влиянием других факторов (отслойки плаценты, слабой родовой деятельности и др.) Женщина должна понимать, что может подвергнуть своего малыша опасности в том случае, если не обратится за медицинской помощью вовремя, при возникновении чего-то неестественного. Малейший дискомфорт, появление непонятного рода выделений, болезненности и т. п. может привести к несвоевременно начавшемуся родовому процессу или выкидышу на раннем сроке.

к содержанию ↑

Последствия для беременности

При сильно выраженной седловидности зачать и выносить плод сложно. Иногда это становится неосуществимо вообще.

Усложняется беременность часто:

  • неправильным расположением плаценты;
  • угрозой потери плода в первом триместре;
  • нарушением процесса родов (дискоординация, слабая родовая активность).

Несвойственная форма матки не дает возможности плодному яйцу прикрепиться. Если в таком органе еще есть перегородка, при прикреплении на ней плод не развивается, соответственно гибнет. В седловидном органе мало места для плода, поэтому тоже происходит выкидыш. Потеря плода на раннем сроке также случается из-за того, что плацента прикрепилась сбоку или внизу.

Часто у женского пола с таким диагнозом случается отслойка плаценты (полностью или только ее часть). Понять это можно по начавшемуся кровотечению.

После родоразрешения, как уже говорилось, свойственны также кровотечения. Такое осложнение связано с плохой маточной сократимостью.

к содержанию ↑

Что делать, если женщина не может забеременеть?

Если с таким диагнозом женщина не может зачать, то проблема решается хирургическим путем. Опытные пластические хирурги практически всегда в состоянии сделать все так, как должно было быть заложено природой. Манипуляция осуществляется с помощью гистероскопии. Ее делают  через влагалище, нарушать целостность кожных покровов не нужно. Такая процедура может проводиться под местным наркозом, что существенно облегчает весь процесс.

Оперативное лечение патологии необходимо если:

  • стоит диагноз бесплодие;
  • было несколько самоабортов;
  • есть одно и более преждевременных родов.

Имейте в виду! Если у женщины было несколько выкидышей или преждевременных родов, то в маточной полости и придатках развиваются хронические воспаления. Это внутриматочные синехии или эндометриты, сальпингоофориты, возникает непроходимость труб. Все перечисленные заболевания в дальнейшем также мешают женщине стать матерью. Метропластика поможет убрать не только первоначальную причину бесплодия, но и все сопутствующие гинекологические патологии.

В некоторых случаях, после операции есть риск возникновения спаек, что приводит к вторичному бесплодию. Также есть риск, что при естественных родах матка разорвется. Важно, чтобы вся беременность и ее завершение контролировалось врачом.

Иногда проблема не всегда связана с женщиной. Возможно, у мужчины просто недостаточно активные сперматозоиды и они не могут попасть к матке. В таком случае стоит проверить именно вторую половину.

Двурогая седловидная матка и беременность не всегда несовместимые понятия. Многие женщины беременеют и рожают здоровых малышей. Важно сразу стать на учет и быть под наблюдением специалиста. В случае серьезно выраженной аномалии, рекомендовано предварительно сделать операцию. Не важно, беременность проходит с седловидной маткой или после метропластики, ее течение обязательно должно контролироваться гинекологом.

vashamatka.ru

Седловидная матка и беременность

Патологии женских половых органов, к сожалению, довольно часто встречаются в последнее время. Многие из них становятся причинами невынашивания беременности, а то и вовсе  невозможности зачать ребенка. Одна из таких патологий – седловидная матка, которая встречается не так часто, как другие пороки развития матки, но все-таки редкостью не является.

Какие размеры и форма у нормальной матки?

Матка – этот тот орган, в котором после оплодотворения имплантируется женская яйцеклетка. Именно матка становится «домиком», в котором на протяжении 9 месяцев живет, развивается и крепнет малыш.

Матка — мышечный орган репродуктивной системы женщины, расположенный в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Длина этого органа — около 7-8 см, ширина — 4-6 см.  Масса матки в среднем составляет 60 граммов.

Матка состоит из тела (верхняя грушеподобная часть) и шейки (место соединения «груши» с влагалищем). В стороны от матки отходят маточные трубы, которые соединяют ее с яичниками. Матка может смещаться назад, если мочевой пузырь наполнен, или вперед, в случае заполнения прямой кишки. В период беременности, когда матка растет, она выходит из границ малого таза и поднимается вверх.  

Матка формируется у плода женского пола уже на 10-14 неделях внутриутробного развития.  В этот период у будущей девочки «сливаются» мюллеровы протоки (две одинаковые половинки). После слияния образуются две маточно-влагалищные полости, которые между собой разделяются перегородкой. В дальнейшем в норме эта перегородка исчезает, а матка принимает свой привычный вид, то есть становится однополостной.

Что такое седловидная  матка?

Седловидная матка – это разновидность двурогой матки (в основе их формирования лежат аналогичные причины), а если точнее, то это – промежуточная стадия между нормальной и двурогой матками.

Седловидная матка – врожденная патология, при которой в области дна матки образуется углубление, похожее на седло. Отсюда и название. В целом такая матка имеет форму сердечка. Поперечный размер седловидной матки, по сравнению с нормальной маткой, более расширен. Степень изменения формы при этом пороке развития половой системы женщины бывает разной.

Очень много женщин, у которых матка имеет седловидную форму, даже не подозревают, что у них такой порок. Диагноз «седловидная матка» ставят, исходя из результатов гистероскопии, гистеросальпингографии, ультразвуковых исследований, магнитно-резонансной томографии. Бывает так, что о наличии данного порока у женщины врачи узнают уже после состоявшихся родов в процессе выскабливания ее полости. А иногда – при следующей беременности, которая протекает не настолько гладко, как первая.

Почему у некоторых женщин бывает седловидная матка?

Причинами формирования седловидной матки являются:

  • тератогенные факторы на плод (интоксикации лекарствами, алкоголем, никотином, наркотиками, химикатами);
  • психические травмы, перенесенные женщиной в период беременности;
  • тиреотоксикоз, сахарный диабет;
  • авитаминозы;
  • пороки сердца у беременной женщины;
  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, токсоплазмоз, грипп, сифилис).

Нередко седловидная матка сочетается с пороками мочевыделительной системы, узким тазом, внутриматочной перегородкой.

Возможна ли беременность при седловидной матке?

Этот вопрос волнует не одну женщину. Если изменения формы матки незначительные, то это не влияет ни на зачатие, ни на течение беременности, ни в большинстве случаев на процесс родов. Если же седловидность сильно выражена, процессы зачатия и вынашивания беременности усложняются, а в некоторых случаях и вовсе становятся невозможными. Самые частые осложнения беременности при седловидной матке – неправильное предлежание плаценты, угроза выкидыша, нарушения родовой деятельности.

Проблемы с беременностью могут быть при выраженной седловидности, потому что в таком случае неправильная форма матки мешает имплантации (прикреплению) плодного яйца. В некоторых случаях внутри седловидной матки размещается перегородка. Это может стать причиной бесплодия или выкидыша на ранних сроках.

Также может возникнуть проблема с прикреплением плаценты, ведь в полости матки недостаточно места. В результате плацента может прикрепиться слишком низко или очень сбоку. Все это становится провоцирующим фактором для невынашивания беременности или постоянной угрозы выкидыша. Когда малыш уже довольно крупный – возрастает риск преждевременных родов. Случается, что прикрепление эмбриона происходит не на мышечном теле матки, а на перегородке, если такая имеет место быть. Перегородка не может полноценно выполнять функцию матки и в результате эмбрион не развивается.

Еще одна сложность, которая может возникнуть у беременной женщины с седловидной маткой, это частичная или полная отслойка плаценты и, как следствие, кровотечение.

Поскольку форма матки при выраженной седловидности не такая, как того требует природа, это может стать причиной определенного положения ребенка в ней. В таком случае малыш может занять неправильное положение (поперечное или косое).

Женщины, которым удалось забеременеть при диагнозе «седловидная матка», уже с самых   ранних сроков обязаны находиться под наблюдением врача-гинеколога. В случае каких-либо минимальных изменений они должны сразу же информировать специалистов из родовспомогательных учреждений.

При доношенной беременности у таких женщин, к сожалению, могут возникнуть проблемы, требующие от врачей принятия срочных мер и смены акушерской тактики. Как правило, процесс естественных родов приходится заменять операцией кесарева сечения.

Кстати, неправильная форма матки приводит к тому, что нервные импульсы в ней зарождаются неправильно, и маточные сокращения во время родового процесса становятся не такими сильными, как этого требуется. В послеродовом периоде у женщин с седловидной маткой возможны атонические и гипотонические кровотечения, потому что матка после родов сокращается недостаточно.

В случаях если у женщины, обладающей седловидной маткой, беременность невозможна, приходится решать эту проблему путем хирургической операции. Пластическим хирургам, в подавляющем большинстве случаев, под силу исправить данный дефект. Такая процедура осуществляется во время гистероскопии, которую проводят через естественные пути, и при этом нет необходимости производить дополнительные разрезы и вводить женщину в длительный «наркозный» сон. Специалисты утверждают, что после такой операции шансы на удачное зачатие и успешные роды возрастают в несколько десятков раз.

Страдает ли ребенок во время беременности в полости седловидной матки?

Форма седловидной матки, в которой находится малыш, не создает для него неудобств. Но, если возникают какие-либо осложнения, то это, само собою разумеется, создает определенные опасности. Речь идет о вышеописанных явлениях. Таких, как отслойка плаценты, слабость родовой деятельности и прочие. На физическое и умственное развитие будущего малыша это никак не влияет.

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

beremennost.net

Седловидная матка и беременность

Седловидное строение матки не является противопоказанием к беременности, но она может быть причиной бесплодия или осложнений в период вынашивания малыша. Обычно матка обладает формой, внешне напоминающуей перевернутую грушу: ее широкая часть находиться сверху и называется дном матки, а нижняя, узкая часть, называется шейкой матки и соединяется с влагалищем. Седловидная матка – это врожденный дефект, при котором верхняя часть органа обладает формой, напоминающей седло, за счет чего эта часть матки деформирована: она шире, чем при нормальном строении. Седловидная матка представляет собой средний вариант между нормальной формой органа и двурогой маткой.

Причины формирования седловидной матки

Поскольку седловидность матки является врожденным дефектом, это означает, что девочка рождается с уже деформированным органом, то есть нарушение в его формировании происходят еще в период внутриутробного развития. Причиной для этого может быть употребление алкоголя и курение мамы девочки в период беременности, нарушения в работе щитовидной железы, пороки сердца будущей мамы, авитаминоз, инфекционные болезни (корь, краснуха и прочие), сильные эмоциональные потрясения и стрессы, которые отобразились на состоянии ребенка.

Так, матка формируется у девочки во время внутриутробного развития. Сначала она как бы состоит из двух частей, которые соединяются во время формирования организма малютки. При наличии факторов, указанных выше, процесс соединения может быть не завершен, в результате чего девочка рождается с седловидной маткой.

Каковы симптомы седловидной формы матки

Женщина может вовсе не подозревать о наличии такого отклонения и не узнать о нем на протяжении всей жизни. Седловидная матка не подает никаких признаков, не вызывает нарушений в работе организма.

Чаще всего эта патология обнаруживается уже при наступлении беременности, когда женщина проходит УЗИ и другие обследования.

Возможна ли беременность при седловидной матке и отражается ли на ребенке форма матки?

Беременность при седловидной матке возможна, хотя такое строение органа может усложнить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. Самому ребенку седловидная матка не причиняет никаких неудобств и не наносит вреда. Часто из-за дефекта строения матки яйцеклетка прикрепляется сбоку или в каком-либо другом месте, что в процессе развития беременности может послужить причиной отслойки плаценты, а также повышает риск появления угрозы выкидыша. Кроме того, из-за седловидного строения матка во время родов может сокращаться недостаточно, поэтому часто при наличии подобной патологии доктор принимает решение о необходимости кесарева сечения.

Диагностика и лечение

Исправить строение органа можно только путем оперативного вмешательства. Подобную операцию совершают в тех случаях, когда седловидная матка становиться причиной бесплодия или привычного невынашивания беременности.

Сервис расчета точной даты родов

рассчитать

Контролируй вес во время беременности

подробнее

Рассчитать день овуляции по календарю.

рассчитать

Подробный календарь по неделям

смотреть

40-nedel.ru

Седловидная матка и беременность: что это за патология и можно ли при ней забеременеть

Седловидная матка относится к категории патологий органа. В данном случае дно матки расщепляется на два рога. Седловидная матка и беременность — понятия совместимые, но в этом случае может наблюдаться большое количество отклонений.

Причины патологии

Матка седловидной формы наблюдается у 23 процентов женщин. При этой патологии наблюдается развитие разнообразных заболеваний в мочевыделительной системе.

Важно! Достаточно часто беременность при седловидной матке являются невозможной, так как у женщины диагностируется бесплодие.

При данной патологии у некоторых женщин неправильно протекает беременность. Роды при заболевании протекают с осложнениями.

Матка седловидной формы – это патология, которая развивается на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов:

  • Стрессовых состояний и постоянных нервных перенапряжений. На фоне депрессивных состояний протекание беременности может быть с осложнениями.
  • Инфекционных процессов – токсоплазмоза, кори, гриппа, краснухи, сифилиса, процесс вынашивания ребенка значительно усложняется.
  • Авитаминоза. При неправильном питании или употреблении витаминов матерью в недостаточном количестве диагностируется их нехватка и у плода. Именно поэтому диагностируется развитие патологического процесса.
  • Вредных привычек при беременности, которые приводят к интоксикации организма. Прием спиртных напитков, курение или употребление наркотиков во время вынашивания приводит к рождению девочки с двурогим органом.
  • Токсикоза. Если в период беременности часто появляются сильно выраженные признаки токсикоза, то это может стать причиной патологии.

Аномалия органа может наблюдаться у девочек, которые вынашивали женщины с пороками сердца. Если в эндокринной системе женщины наблюдаются нарушения, то это может привести к возникновению патологий у плода женского пола.

Причины седловидной матки у женщин являются достаточно разнообразными. Именно поэтому перед беременностью рекомендуется пройти обследование для обнаружения патологии.

Признаки и осложнения

До зачатия ребенка большинство женщин не имеет понятия об анатомической форме органа. Если патологический процесс слабо выражен, то это значит, что женщина может полноценно выносить ребенка. То, можно ли забеременеть при патологическом процессе, напрямую зависит от степени тяжести патологии. В большинстве случаев седловидная матка приводит к развитию разнообразных осложнений:

  • выкидышам;
  • патологическому предлежанию плода;
  • преждевременным родам.

Седловидная матка и беременность зачастую не могут совмещаться. Это объясняется тем, что наблюдаются нарушения в развитии плаценты. Она может неправильно располагаться, что приведет к ее отслойке.

Роды при данной патологии зачастую протекают с осложнениями. После рождения ребенка у женщины диагностируются кровотечения.

Во избежание развития некоторых осложнений рекомендовано проведение родов методом кесарева сечения.

Если наблюдается подобная патология, то пациентка должна вынашивать беременность под строгим врачебным контролем. При возникновении необходимости обеспечивается коррекция состояния женщины. Седловидная матка и беременность являются несовместимыми, если заболевание имеет тяжелую форму.

Что это седловидная матка, и как она проявляется, может определить только доктор. Именно поэтому перед тем, как забеременеть, необходимо пройти обследование у специалиста.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти осмотр у гинеколога. Доктор делает назначение дополнительных методов обследования. Наиболее часто пациентки проходят ультразвуковую диагностику, УЗГСС, гистеросальпингографию. Достаточно эффективным диагностическим методом является гистероскопия. Женщина в обязательном порядке должна пройти магниторезонансную томографию.

При ультразвуковом исследовании органов малого таза не всегда можно определить аномалию строении органа. Если наблюдается значительная деформация, то с помощью поперечного сканирования осуществляется определение увеличения ширины дна матки до 68 миллиметров. В данном случае миометрий стенки дна утолщается до 14 миллиметров. Для определения патологии ультразвуковое исследование проводится с применением влагалищного датчика во второй фазе цикла.

Это интересно! Совместимы ли двурогая матка и беременность

Максимально информативной является гистеросальпингография. Рентгенограмма дает возможность определения двух устьев фаллопиевых труб. Такие же признаки заболевания можно определить во время ЯМРТ. С помощью гистероскопии визуально обследуется полость органа. Если при патологии протекает беременность, то состояние женщины контролируется допплерографией маточно-плацентарного кровотока. Также рекомендовано проведение кардиотокографии и фонокардиографии плода.

Протекание беременности

При незначительной деформации органа возможность зачатия и вынашивания ребенка находится на высоком уровне.

В данном случае необходимо обеспечить строгий контроль за вынашиванием ребенка. При сильно выраженном патологическом процессе наблюдается возникновение проблем с зачатием, а также в период беременности.

Если у женщины диагностируется седловидная матка, то для зачатия можно выбирать любую позу. Для того чтобы семенная жидкость попала в шейку матки, зачатие может проводиться в классической миссионерской позиции

При незначительных нарушениях наблюдается прохождение через фаллопиевые трубы плодного яйца и его прикрепление к эндометрию. При сильной выраженности седловидности плодное яйцо не может прикрепиться к эпителию.

Если у женщины двурогий орган, то в его полости недостаточно места, что приводит к возникновению проблем во время прикрепления плаценты. Расположение плодного пузыря может наблюдаться сбоку или внизу, что усложняет процесс вынашивания ребенка.

При седловидности может наблюдаться прикрепление яйца к саггитальной перегородке, а не к миометрию. Так как перегородкой не могут выполняться функции миометрия, то это может стать причиной замирания плода в утробе матери.

Седловидная матка может стать причиной отслойки плаценты. В данном случае женщина отмечает появление кровотечения. Ей необходимо обязательно обратиться за помощью к доктору, так как возникает угроза самопроизвольного аборта. Если предлежание косое или поперечное, то это приводит к возникновению осложнений во время родовой деятельности.

Возможность развития беременности при седловидном органе напрямую зависит от степени выраженности патологии.

Особенности лечения

Если патологический процесс является ярко выраженным и зачатие невозможно, то решить проблему можно хирургическим путем. В данном случае проводится гистероскопия. Если операция будет проведена успешно, то это увеличит возможность зачатия ребенка в несколько раз. Применение оперативного вмешательства осуществляется в том случае, если на протяжении длительного времени оплодотворение не наступает или наблюдается несколько выкидышей подряд.

Важно! Если возможность выносить ребенка имеется, то после оплодотворения женщина находится под строгим врачебным контролем.

Процесс вынашивания ребенка начинают контролировать уже через несколько недель после зачатия.

В данном случае беременной рекомендуется соблюдение строгого постельного режима. Некоторым пациенткам рекомендовано прохождение курса гормонотерапии. В данном случае делают назначение Утрожестана или Дюфастона.

При возникновении необходимости представительницам слабого пола делают назначение спазмолитиков и токолитиков – Но-шпы, Индометацина, Папаверина.

Во время беременности рекомендуется принимать препараты, с помощью которых обеспечивается нормализация метаболических процессов, маточно-плацентарного кровообращения и коагуляции. Лечение проводится с применением Актовегина, Курантила, Троксевазина. При неэффективности терапии наиболее часто рекомендуется проведение кесарева сечения до даты ПДР.

Полезное видео: виды аномалий матки — седловидная матка

Вывод

Седловидная матка является серьезным патологическим процессом, который может привести к невозможности оплодотворения и вынашивания ребенка. При наличии данной патологии беременность должна контролироваться доктором. Если зачатие невозможно, то проводится хирургическое вмешательство.

beremenno.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное