При родах не открывается шейка матки


Сильные схватки а шейка не раскрывается - Все о беременности

При беременности шейка находится в закрытом положении, а перед родами начинает открываться, помогая плоду двигаться к выходу. Но часто вообще не раскрывается шейка матки при родах, тогда используют методы стимуляции процесса.

Нормы раскрытия по периодам родовой деятельности

Шейка – это труба, которая является соединением для внутренних и внешних половых органов. Согласно нормам, во время беременности данный участок должен быть плотно закрытым. Это нужно чтобы удерживать плод внутри, защищать от внешних инфекций.

За пару недель до предполагаемых родов, шейка матки начинает подготовку к появлению на свет младенца. Орган уменьшается, сглаживается и открывается. Бывает, что изменения происходят раньше положенного времени.

Это влечет самопроизвольный аборт или вызывает преждевременное родоразрешение, поэтому медикаментозно пытаются остановить процесс раскрытия. Но после такого гормонального лечения матка не открывается при родах.

Шейка начинает готовиться к родовой деятельности с 34 недель. Ее ткани понемногу стают мягче, но вход по-прежнему остается закрытым. У повторнородящих на этом сроке отверстие в цервикальном канале составляет один акушерский палец.

К 37 неделе беременности шеечные ткани уже полностью размягчены, а ребенок уже начал продвигаться к малому тазу. В дальнейшем плод массой тела давит на канал, что помогает открывать его.

В начале родовой деятельности орган быстро сглаживается, укорачивается и уже просовывается 2 пальца. В ходе родоразрешения раскрытие должно достичь 10 см, что даст возможность головке плода выйти наружу.

Если не открывается шейка матки перед родами, причиной аномалии становится неготовность к материнству, нервное перевозбуждение или слабые схватки. Часто неправильный объем околоплодных вод влияет на процесс раскрытия.

Если роженица старородящая (ей больше 35), низкая эластичность тканей негативно сказывается на подготовке к рождению грудничка.

Чтобы помочь процессу развиваться далее, следует понять, в чем причины нераскрытия шейки матки при родах.

У рожениц наблюдается слишком слабое или полное отсутствие раскрытия, что влечет неподготовленность родовых путей к продвижению плода. Причиной патологии является особенность женского организма или врачебные ошибки во время сохранение беременности.

Почему нет раскрытия шейки матки при родах:

  1. очень слабые схватки;
  2. при большом психологическом напряжении перед родоразрешением;
  3. чрезмерное укрепление во время беременности гормональными препаратами при преждевременном раскрытии;
  4. возраст старше 35 лет.

Чтобы шейка размягчилась и сгладилась, нужна полноценная родовая деятельность. Это значит, что схватки должны появляться регулярно и постепенно усиливаться. При слабых спазмах маточной мускулатуры не будет открытия.

Часто многоводие или маловодие стают причиной вялости родов. При чрезмерном объеме околоплодных вод маточные мышцы перерастягиваются. Сократительная деятельность значительно ухудшается, поэтому не раскрывается шейка матки при родах. Бывает и наоборот слишком скудное количество амниотической жидкости, плоский плодный пузырь не может вызвать полноценное открытие.

Если роженице больше 35 лет, ткани в организме менее эластичны. Именно ригидность становиться основанием трудностей с раскрытием.

Избыток гормонов при укреплении шейки во время вынашивания негативно влияет на процесс подготовки к родовому действию. При сохранении беременности из-за небольшого открытия до 32 недель, назначается медикаментозная терапия, которая снижает активность раскрытия и укрепляет ткани цервикального канала.

После такого лечения организму женщины сложно возобновить подготовку к появлению младенца на свет, поэтому родовая деятельность отсутствует вообще или слишком слабая. После выявления основания для нераскрытия, назначается штучная стимуляция.

Методы стимуляции

На данном этапе применяют безмедикаментозное либо лекарственное воздействие на течение родового акта. Существуют препараты для раскрытия шейки матки, которые влияют на развитие родоразрешения и раскрытие.

Иногда в цервикальный канал вводят водоросли (ламинарии). Способ действия заключается в том, что во влажной среде влагалища ламинарии набухают и раздвигают орган.

Вещества, выделяющиеся при контакте водорослей с влагой, способствуют более быстрому дозреванию шеечных тканей.

Будущие родители предпочитают останавливаться на не медикаментозном методе штучного открытия. Такое воздействие используется вне больницы, но требуется рекомендация гинеколога перед началом применения. Считается, что такой способ стимуляции более безопасный для плода.

Что делать, если шейка матки не готова к родам:

  • сделать очистительную клизму (это влечет начало схваток, а значит будет открытие);
  • регулярно заниматься сексом (сперма размягчает, а оргазм сокращает маточную мускулатуру);
  • делать работу по дому (выполнение домашних дел поможет плоду продвигаться по родовым путям, поэтому схватки начнут усиливаться быстрее).

Традиционная стимуляция осуществляется с помощью простагландинов, гормонов, влияющих на репродуктивное здоровье женщины. Вещества положительно воздействуют на мускулы и ткани матки. Эти гормоны не часто применяют для стимуляции, в основном ими пользуются для искусственного прерывания беременности.

Лекарственные средства выпускают в форме гелей и свечей, вводятся во влагалище, не вызывают дискомфорта. Родовая деятельность начинает проявляться уже через 30-40 минут.

 Если шейка матки не готова к родам, применяется прокалывание плодного пузыря. Раскрытие должно начаться из-за начала родоразрешения. Но нередко после амниотомии схватки есть, а раскрытия нет.

Причиной этому искусственное воздействие на процесс появление ребенка на свет.

При проведении процедуры прокалывания раньше времени, все пойдет с точностью, да наоборот, если ребенок не вставил головку в таз, схваток не будет. Дело в том, что околоплодные воды над головкой плода, создают преграду для выхода и размягчения шейки.

Самым распространенным способом влияния на плохое раскрытие являются инъекции или капельницы с окситоцином. Это человеческий гормон, вырабатываемый в гипоталамусе. Его роль заключается в контроле родового акта и периода лактации.

Гормон назначают для увеличения сократительной деятельности матки. Роженица ощущает усиление спазмов маточной мускулатуры спустя минуту после начала введения. Метод используют, когда плохо раскрывается шейка матки во время родов до 6 см. При меньшем открытии, нет смысла начинать стимуляцию окситоцином.

Важно правильно рассчитать дозировку, так как при чрезмерном введении гормона в организм роженицы, возникнет отслойка плаценты, откроется кровотечения или появится кислородное голодание ребенка. Перед стимуляцией, выявляются причины патологии, назначается оптимальный метод воздействия. Возможно также использование нетрадиционной медицины как способа стимуляции родоразрешения.

Применяют грелки. Для этого грелку нужно положить на живот с водой комнатной температуры, а между ног — бутылку с теплой водой. Эффект должен быть следующим: ребенок начнет продвигаться от холода к теплу и вставит головку в малый таз. Это поможет органу сгладиться и размягчиться.

Почему не готова шейка матки к родам:

  1. из-за слабости схваток;
  2. вследствие неправильного количества околоплодных вод;
  3. через врачебную некомпетентность;
  4. ранний прокол плодного пузыря;
  5. при стремительном развитии родовой деятельности

После того, как были выявлены причины плохого раскрытия шейки матки, можно начинать определяться с вариантом стимулирования. Если это просто переношенная беременность, а открытие не происходит, разрешено использовать нетрадиционные средства. Хоть они безболезненны и не опасны, требуется проконсультироваться с акушером-гинекологом по поводу использования, чтобы не причинить вреда.

Возможно применение травяных настоев для улучшения открытия. Берут крапиву, пастушью сумку или барбарис. Чтобы приготовить напиток, нужно 1ст. ложку травы, плодов или листьев, залить 1стаканом кипятка. После этого, требуется проварить чай 5 минут, оставить до полного остывания. Принимают отвар 3 раза по 70 г на протяжении недели.

Значительно реже используют такие методы:

  • бодифлекс;
  • акупунктура;
  • йога.

В целях профилактики нераскрытия рекомендуется узнать о процессе родов (как правильно себя вести, ходить, сидеть, дышать). Это поможет снизить ощущение страха, поэтому родовой акт будет развиваться правильно и своевременно.

Осложнения

Когда не открылась шейка матки возможно появление осложнений в послеродовой период. Следует ознакомиться с ними заранее, чтобы быть максимально подготовленной.

Возможные риски:

  1. трещины;
  2. разрыв;
  3. кесарево сечение.

Если нет открытия, реально получить разрыв. Причиной осложнения также является слишком большой плод, стремительные роды и появление новорожденного раньше поставленного срока.

Проявляется отклонение необильным кровотечением, рану легко диагностировать гинекологическим зеркалом при внутреннем осмотре роженицы. Исправляют изъян с помощью ушивания поврежденного участка, но швы долго болят.

При полном отсутствии открытия и безрезультатной стимуляции, используют консервативный метод родоразрешения. Ребенка извлекают путем кесарева сечения. Послеродовое восстановление будет тяжелым, ведь внутри останутся свежие рубцы от разреза матки и живота. Женщине после кесарева сечения сложнее ухаживать за малышом.

Возникают проблемы со здоровьем ребенка. Если первая стадия родовой деятельности слишком затянулась, из-за отсутствия открытия, появляется гипоксия у плода, а также трудности с дыханием после рождения. Как следствия кислородного голодания, появляются умственные отклонения или дефекты нервной системы.

Отсутствие раскрытия шейки матки влечет патологии. Требуется быть достаточно проинформированным о течении родоразрешения, чтобы избежать аномалий родовой деятельности.

Источник: https://rozhau.ru/process/pochemu-ne-raskryvaetsya-shejka-matki/

При схватках мышцы матки начинают активно работать. Эти мышечные сокращения помогают ребенку принять правильное положение при родах.

Непосредственно перед родами они готовят шейку матки к раскрытию и подталкивают ребенка во время родов в правильном направлении. «Тренировочные» схватки на ранних сроках обычно служат для подготовки матки к предстоящей работе во время родов.

В исключительных случаях могут иметь место преждевременные схватки, что может в чрезвычайной ситуации привести к преждевременным родам.

А теперь мы рассмотри более подробно функции и особенности схваток.

Некоторые женщины за несколько недель до родов уже чувствуют небольшие сокращения — это начались схватки «тренировочные» или схватки Брэкстона-Хикса. С их помощью матка готовится к родам.

Первые «тренировочные» схватки едва ощутимы, но ближе к концу беременности они становятся все сильнее.

Эти схватки не приводят к раскрытию шейки матки, а даже, наоборот, с их помощью шейка матки сжимается еще сильнее.

«Тренировочные» схватки нерегулярны и менее болезненны. Вы их чувствуете на протяжении минуты иногда раз в час, иногда несколько раз в день. Повод для беспокойства у вас появится, только если такие схватки будут повторяться все чаще.

Если они происходят чаше, чем три-четыре раза в час или десять раз в день, то рекомендуется обратиться к врачу. Если они сопровождаются давлением или болью в животе или спине или сильными влагалищными выделениями или кровотечением, немедленно сообщите об этом врачу.

Поскольку это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

✓ Преждевременные схватки

Если до 36-й недели беременности у женщины начались схватки, если они сопровождаются кровотечением или выделениями из влагалища, болью в животе или в спине, то их называют преждевременными.

Женщине необходимо сразу же обратиться к врачу.

Если начались схватки преждевременно, то медики попытаются их остановить с помощью соответствующих медикаментов, и таким образом дать ребенку больше времени для внутриутробного развития.

✓ Схватки Брэкстона-Хикса («ложные схватки»)

Схватки Брэкстона-Хикса начинаются за несколько недель до родов и подталкивают ребенка к тазу матери, из-за чего живот женщины опускается вниз. Такие схватки часто называют «ложными». Во время них у беременной появляется возможность проветрить легкие и подышать полной грудью.

✓ Начались схватки перед родами

Родовые схватки действуют на матку — сначала сокращаются мышцы в верхней части матки. Это напряжение затем распространяется волнами до шейки матки. На пике этой волны вся матка оказывается в сильном напряжении. После того, как это напряжение снижается, матка расслабляется в обратном порядке.

Ниже перечислены основные виды схваток, которые встречаются во время родов:

  • Схватки, сопровождающие открытие шайки матки. С ними начинаются и сами роды. Они обеспечивают расширение шейки матки до требуемых десяти сантиметров.
  • Потуги. Эти схватки направляют ребенка к выходу из таза, а потом выталкивают его через влагалище.
  • «Последовые» схватки. Они отвечают за исторжение плаценты («последа») после рождения ребенка.
  • Послеродовые схватки. Если начались схватки уже через какое-то время после родов, то это тоже нормально — они помогают организму восстановить матку и остановить кровотечение. Обычно такие схватки наблюдаются у повторнородящих женщин. Грудное вскармливание также способствует возникновению послеродовых схваток.

Признаки, по которым можно определить, что начались схватки (в том числе преждевременные):

  • Если схватки продолжаются более 30 секунд и периодически повторяются с одинаковой силой, это указывает на настоящую родовую активность.
  • Если это действительно родовые схватки, то перерывы между ними со временем становятся короче. Они обычно начинаются с промежутком около 20−30 минут. Как только этот промежуток сокращается до 10 минут и меньше, то можно ожидать раскрытия шейки матки.
  • Даже небольшое кровотечение указывает на возможное открытие шейки матки.
  • Тянущие боли в животе и боли в спине в сочетании с описанными выше признаками указывают на родовые схватки.

Отошли воды: что делать?Не бойтесь, это совсем не больно — плодный пузырь не имеет нервных окончаний.

Беременные замечают разрыв в тот момент, когда начинает вытекать теплая жидкость.

Начались схватки: что делать, если вы не уверены?

Особенно трудно правильно интерпретировать схватки и другие «сигналы» организма во время первых родов.

Но если беременная заметила у себя какие-либо из этих признаков, она должна обязательно сообщить об этом акушерке или врачу. Для получения информации вы можете обратиться в клинику в любое время.

Грамотные специалисты проверят, началась ли родовая активность и открылась ли уже шейка матки.

Если вы приехали в больницу слишком рано, вас отправят обратно домой. В этом нет ничего плохого, и такое случается со многими будущими матерями.

Источник: https://lisa.ru/moy-rebenok/rody/17921-nachalis-skhvatki-ili-net/

Во время беременности могут возникнуть разные ситуации, которые могут напугать будущую маму. Наибольшие опасения вызывает орган женщины, посредством которого она рожает малыша, а именно матка. Матка представляет собой полый мышечный орган. Он состоит из трех основных составляющих:

Изменение шейки матки во время беременности

Отсюда следует, что шейка является важной составляющей главного органа при ношении плода, следовательно, именно от шейки зависит то, как пройдут роды.

Шейка матки представлена в виде трубы, которая соединяет между собой матку и влагалище, а внутри располагается цервикальный канал.

 Нормальным во время беременности считается то, что шейка матки закрыта крепко; это помогает держать ребенка все 9 месяцев.

Шейка матки начинает изменяться под конец беременности, когда до родов остаются считанные недели. Именно эти изменения способствуют малышу без проблем продвигаться по родовым каналам будущей мамы и появиться на свет.

Зачастую такое изменение в организме может начаться довольно рано. Гинекологи утверждают, что раскрытие шейки на раннем сроке представляет собой угрозу потери ребенка или наступление преждевременных родов.

Причинами открытия шейки могут быть:

  • Осуществление абортов на ранних или поздних сроках
  • Постоянные выкидыши
  • Травмы шейки матки (например, роды крупного плода, повлекшие за собой разрывы, различные хирургические вмешательства).

Но в большинстве случаев в медицинской практике встречается ситуации, когда шейка матки не раскрывается. Почему не происходит открытие? Такая патология имеет свои причины. Почему орган не откроется? Если шейка матки не открывается, то это может говорить о следующих причинах:

  • Недостаточная подготовленность родовых каналов
  • Схватки недостаточно сильные, чтобы начать процесс раскрытия
  • Из-за нервно-рефлекторных расстройств может возникнуть спазм мускулатуры шейки матки, что также приводит к нераскрытию.

Если у женщины происходят нормальные схватки, то матка раскрывается достаточно, для того чтобы плод смог пройти родовой путь. Прежде чем помочь роженице, акушер-гинеколог выявляет причину нераскрытия, если она известна. Почему не открылась шейка? После выяснения причин он назначает соответствующее лечение. Почему делать стимуляцию самостоятельно нельзя? Потому что можно навредить ребенку.

Как подготовить матку к родам?

Если после контрольного обследования врач принимает решение, что шейка матки может во время родов не раскрыться по каким-либо причинам, которые присутствуют, то он назначает преждевременное стимулирование самой матки, чтобы во время родов все прошло без осложнений. Особенно часто данный вопрос встает, когда проходит 40-я неделя беременности. Именно в этот период плацента начинает истощаться.

На сегодня существуют 2 главных способа стимуляции шейки матки до родов — это медикаментозный и немедикаментозный.

К медикаментозному способу стимуляции относится применение специальных лекарственных препаратов, которые даются только в условиях стационара. Благодаря лекарствам шейка матки раскрывается. Некоторые применяют введение в канал шейки палочек ламинарии.

Данные палочки способны под воздействием жидкости набухнуть, что, в свою очередь, повлечет за собой раскрытие канала. Помимо всего прочего, данные палочки способны выделить эндогенные простагландины, которые помогают дозреть шейке и подготовить ее к приближающимся родам.

Но многие женщины, опасаясь за здоровье своего малыша, пытаются прибегнуть к немедикаментозному методу стимулирования.

На видео рассказывается о подготовительных процедурах перед родами:

Немедикаментозный способ стимуляции

Немедикаментозный способ не включает в себя употребление специальных лекарственных средств. Его можно использовать дома, но прежде лучше все обсудить со своим гинекологом, чтобы исключить возможные осложнения.

Очистительную клизму используют, для того чтобы она смогла вызвать маточное сокращение. Было отмечено, что после данной процедуры осуществляется отхождение слизистой пробки и запускается процесс открытия матки.

Запомните, что делать клизму можно только в том случае, если дата родов уже миновала.

Секс — естественная стимуляция для раскрытия шейки матки. Начинается маточное сокращение, приток крови быстро начинает усиливаться. В составе спермы имеются простагландины, которые в народе называют «гормоном родов».

Но если слизистая пробка отошла, то половые связи категорически запрещены, чтобы избежать образования инфекции.

Физические нагрузки тоже относятся к немедикаментзному способу стимуляции шейки матки. Занимайтесь уборкой в доме, совершайте длительные прогулки, поднимайтесь по лестнице.

Но не стоит прибегать к данному методу, если у вас гестоз, гипертония или предлежание плаценты. Запомните, что никакие действия нельзя предпринимать самостоятельно, всегда проконсультируйтесь со своим гинекологом, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

Владея всей необходимой информации, можно избежать проблем с раскрытием шейки матки.

загрузка…

Источник: https://netmiome.ru/drugie/pochemu-ne-otkryivaetsya-sheyka-matki

Поделиться:

Нет комментариев

momchild.ru

Не открывается шейка матки, симптомы и причины каких состояний

В процессе беременности возможны моменты, способные напугать женщину. Больше всего опасений может причинить матка, ведь этот орган незаменим в процессе родов. Сама по себе матка – это полый орган, состоящий из одних только мышц, именно с его помощью ребенок проходит по родовым путям и выходит наружу.

Cодержание статьи:

Как меняется шейка матки при беременности?

В процессе вынашивания ребенка в этом органе происходят многочисленные изменения, именно от того, насколько правильно они будут происходить, будет напрямую зависеть благополучность исхода родов. Шейка матки включает в себя трубы, которые между собой соединяют влагалище с маткой, внутри находится цервикальный канал. На протяжении девяти месяцев беременности шейка матки должна быть крепко закрыта, что позволяет обеспечивать ребенку надежную защиту.

К приближению дня родов наблюдаются изменения в шейки матки, обычно они появляются за несколько недель до появления малыша на свет. Благодаря таким изменениям сами роды происходят естественным путем, без осложнений. В некоторых случаях наблюдается более раннее появление таких изменений. Если шейка матки начинает свое раскрытие раньше назначенного срока, то такое явление может стать причиной преждевременных родов. Зачастую преждевременное открытие шейки матки возникает:

1 При частых выкидышах;

2 Если ранее был сделан аборт на позднем или раннем сроке;

3 Шейка матки была травмирована, к примеру, в результате оперативного вмешательства или крупных размеров плода во время предыдущих родов.

В медицинской практике достаточно часто встречаются случаи, при которых не происходит раскрытия шейки матки при наступлении родов. Каковы причины данного явления? На самом деле имеются определенные причины возникновения такой патологии. Если открытия шейки матки не произошло, то причинами такого явления могут быть:

1 Родовые каналы плохо подготовлены;

2 Процесс раскрытия не происходит в результате слабых схваток;

3 Наличие нервно-рефлекторных расстройств.

В том случае, если схватки происходят как полагается, то матка раскрывается до необходимого размера, позволяя ребенку нормально пройти по родовым путям. Если матка не хочет раскрываться, то в первую очередь необходимо определить причину такого явления. Если это удалось сделать, женщина назначается соответствующая терапия. При этом необходимо понимать и то, что самостоятельная стимуляция в этом случае запрещена, так как она может принести врем малышу.

Перед родами не раскрывается шейка матки, причины

Если в преддверии родов у женщины не происходит естественное раскрытие шейки матки, то это может свидетельствовать о недостаточной готовности родовых каналов к прохождению ребенка. Причиной такого состояния могут быть недостаточно активные схватки либо различные нервно-рефлекторные патологии, которые провоцируют чрезмерное сокращение гладкой мускулатуры шейки матки.

Здоровые естественные роды сопровождаются раскрытием шейки матки, достаточным для беспрепятственного выхода ребенка в большой мир. Если же в процессе родов матка остается закрытой, то специалист, принимающий роды, должен незамедлительно начинать все необходимые манипуляции, стимулирующие готовность репродуктивных органов к предстоящим родам.

Однако такие манипуляции необходимо проводить исключительно под контролем специалиста, в противном случае можно подвергнуть опасности жизнь и здоровье ребенка. Подготовить шейку матки к предстоящим родам может только профильный специалист, такой процесс получил название стимулирование матки и при его своевременном начале роды, как правило, проходят без проблем. Подобные манипуляции рекомендуется проводить после сороковой недели беременности, поскольку ребенок в этот период уже полностью сформирован и готов к жизни вне маминого тела, а плацента проходит этап старения.

Способы подготовки матки к родам

В том случае, если гинеколог после проведения обследования выносит вердикт, что матка не сможет раскрыться самостоятельно, причем не зависимо от причин, женщине назначается стимуляция. Такие меры необходимы для того, чтобы в дальнейшем, когда ребенок будет появляться на свет не произошло никаких осложнений. Чаще всего такая патология наблюдается у женщин на 40 неделе беременности, когда срок родов уже пришел, а родовой деятельности еще нет. Начиная с этой недели беременности наблюдается истощение плаценты.

Как стимулировать, подготовить шейку матки перед родами?

Неготовность шейки матки к родам — достаточно распространенная проблема. Узнать о данной патологии женщина может во время осмотра у врача на последних неделях беременности и в этом случае специалист может порекомендовать проведение искусственной стимуляции, позволяющей шейке раскрыться должным образом.

Подстегнуть данный процесс можно двумя способами: медикаментозным и немедикаментозным.

В первом случае решить проблему поможет введение различных лекарственных препаратов, например:

1 Палочки ламинарии. Изготовленные из морских водорослей палочки вводятся непосредственно в цервикальный канал, в результате чего значительно повышается его готовность к предстоящим родам. Происходит это под воздействием двух факторов. Во-первых, палочки способны активно впитывать влагу и увеличиваться в размерах, растягивая при этом шейку матки. Во-вторых, ламинария многократно усиливает выработку маточного простагландина, который способствует максимальному размягчению и расширению цервикального канала.

2 Синтетический простагландин. Данный препарат выпускается в форме геля или свечей. Для подготовки матки к предстоящим родам простагландин вводят в цервикальный канал, что позволяет достичь максимального эффекта уже через несколько часов.

3 Амниотомия — искусственное вскрытие оболочек плодного пузыря. Данная манипуляция должна проводится по строгим показаниям и исключительно медицинским специалистом. Такая процедура провоцирует усиление родовой деятельности и сократительной активности матки, что позволяет значительно ускорить раскрытие ее шейки.

4 Введение окситоцина внутривенно или прием данного препарата перорально. При этом следует учитывать, что подобная манипуляция провоцирует усиление болезненных ощущений во время родов.

Что касается немедикаментозных методов стимуляции, что производить их можно даже в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись со специалистом. К таким манипуляциям относятся:

1 очистительная клизма. Активная очистка кишечника способствует усилению сократительной активности матки, в результате чего происходит раскрытие ее шейки. Кроме того, благодаря клизме происходит отхождение слизистой пробки, что является признаком готовности матки к родам. Однако следует отметить, что данная манипуляция показана только тем женщинам, у которых уже наступила ПДР и ребенок готов к выходу в большой мир;

2 половой акт. Секс является одним из наиболее эффективных способов стимуляции родовой деятельности. Прежде всего сексуальная разрядка способна привести к активному сокращению матки и усилению притока крови к ней. Помимо этого, мужская сперма является источником большого количества простагландинов, размягчающих шейку матки и подготавливающих ее к родам. Противопоказанием к применению данного способа является отошедшая слизистая пробка, ведь в этом случае отсутствует барьер для проникновения инфекций в плодный пузырь;

3 активные физические нагрузки. Всем, кто выбрал данный способ подготовки матки к предстоящим родам, рекомендуется обратить внимание на длительные пешие прогулки, плавание, хождение по лестнице или уборку. Помимо этого, лечащий врач может порекомендовать различные физические упражнения, специально предназначенные для стимуляции родовой деятельности. Однако такая физическая активность запрещена при повышенном артериальном давлении, предлежании плаценты или позднем токсикозе;

4 употребление крепкого чая, горячего шоколада либо отвара из малиновых листьев. Данные напитки также стимулируют начало маточных сокращений, тем самым ускоряя процесс родов.

На сегодняшний день известна масса способов, позволяющих ускорить раскрытие шейки матки, однако применять их рекомендуется только под контролем профильного специалиста, что позволит избежать различных проблем во время родов и сохранит здоровье как матери, так и малышу.

Стимуляция без медикаментов

Стимулировать матку также можно без использования разного рода медикаментозных препаратов. Проводить подобные действия возможно в домашних условиях, однако предварительно в любом случае нужно проконсультироваться с врачом, ведь в некоторых случаях возможны осложнения. Вызвать сокращение матки можно при помощи обычной клизмы. Врачи неоднократно замечали, что после осуществления данной патологии наблюдается выход слизистой пробки, что позволяет начать матку открываться. Однако в данном случае необходимо знать, что клизма возможна лишь в случае, если день назначенных родов уже прошел.

Стимулировать раскрытие шейки матки природным способом можно в результате занятий сексом. Матка начинает сокращаться, наблюдается усиление притока крови. Сперма также имеет в составе простагландины, называемые в народе «гормоном родов». Говоря про стимулирование раскрытия шейки матки без использования медикаментов, нужно отметить физические нагрузки. в данном случае рекомендуется поднимать пешком по лестнице, гулять длительное время, заниматься домашними делами. Однако такая методика запрещена в том случае, если у женщины имеется предлежание плаценты, гипертония и гестоз.

В подведении всего вышесказанного нужно отметить, что никакое из описанных действий нельзя проводить по своей инициативе, без предварительной консультации с гинекологом. В противном случае, вы можете нанести вред не только своему здоровью, но и ребенку. Владея всей нужной информацией, можно предотвратить такую неприятную проблему, как отсутствие раскрытия шейки матки.

womanchoise.ru

Шейка матки не открывается при родах. horoshayaberemennost.ru

В первом периоде родов может быть три варианта таких отклонений: 1) слабая родовая деятельность, 2) дискоординированные схватки и 3) чрезмерно сильная (бурная) родовая деятельность.

Слабость родовой деятельности

О слабой родовой деятельности говорят в том случае, если схватки с течением времени не усиливаются, а порой ослабевают. Раскрытие шейки матки при этом замедляется, а роды затягиваются.

Возможных причин для возникновения слабости родовых сил немало: инфантилизм – недостаточно общая и половая зрелость организма женщины, нарушение жирового обмена, врожденные аномалии развития матки, перенесенные воспалительные заболевания половых органов, различные осложнения беременности и не связанные с нею болезни, аборты. Иногда единственный аборт приводит к подобному осложнению в родах.

Чаще всего слабостью родовой деятельности осложняются роды, начавшиеся после паталогического прелиминарного периода. Таким роженицам дают отдохнуть. Им вводят обезболивающие, седативные и снотворные средства, а кроме того, глюкозу, витамины и экстрогенные гормоны для восполнения энергетических затрат организма. После нескольких часов она у рожениц обычно развивается хорошая родовая деятельность, и роды в дальнейшем протекают и заканчиваются благополучно.

Если же и после отдыха родовая деятельность не усиливается, прибегают к применению препаратов, сокращающих мышцу матки, или к родоразрешению путем кесарева сечения.

Дискоординированная родовая деятельность

При дискоординированной родовой деятельности схватки нерегулярны и имеют различную силу и продолжительность. От прелиминарных сокращений они отличаются значительно большей силой и выраженной болезненностью. Несмотря на силу схваток, при их дискоординации шейка матки не раскрывается, поскольку сокращение мышцы матки начинается одновременно в нескольких участках. В результате не происходит постепенного перемещения мышечных волокон от шейки ко дну матки.

Для лечения дискоординированной родовой деятельности применяют глубокий медикаментозный сон, а при его неэффективности производят операцию кесарева сечения.

Чрезмерно активная родовая деятельность

Это частые и сильные схватки, когда возникает угроза травмирования и матери (разрывы шейки матки, стенок влагалища, мышц промежности и даже самой матки), и плода (черепно – мозговая травма). Быстрое течение родов чаще встречается у женщин, уже имеющих детей, особенно у тех, кто рожал много раз, или при преждевременных родах.

Для того чтобы уменьшить силу схваток, нужно лечь на бок, противоположный той стороне, к которой обращена спинка плода. Помогает в таких случаях и введение препаратов, снижающих сократительную активность матки.

Преждевременные роды

Если родовая деятельность возникает при сроках от 22 до 38 недель, говорят о преждевременных родах.

Поскольку недоношенный плод развит недостаточно, его органы и системы плохо подготовлены к нагрузкам в родах. Несмотря на небольшие размеры, он сильнее страдает в процессе появления на свет, чем доношенный. У незрелых детей чаще бывают гипоксия, выше у них и риск получения родовых травм. Понятно, что чем меньше срок беременности, при котором начинаются роды, тем больше вероятность осложнений для плода.

При преждевременном возникновении родовой деятельности, если она не зашла далеко – шейка матки еще не раскрылась, применяют препараты, блокирующие ее сокращение. При неудаче того лечения или при раскрытии шейки матки роды ведут самым бережным для плода образом.

После родов недоношенный новорожденный нуждается в особых условиях выхаживания. Его помещают в специальное устройство – кювез (своеобразный инкубатор), где поддерживается постоянная температура, влажность и концентрация кислорода.

Запоздалые роды

При переношенной беременности к началу родов плод становится крупным, кости его черепа уплотняются. Головке трудно приспособиться к размерам и форме родовых путей, а потому возрастает вероятность травмы из-за тяжелых родов. Ухудшается и состояние плода из-за гипоксии.

Если мать прибыла в родильный дом ко времени предполагаемых родов, за плодом наблюдают с помощью самых современных методов диагностики, которые позволяют рано заметить неблагоприятные изменения в его состоянии, типичные для переношенной беременности. И тогда роды вызывают искусственно, ребенок родится здоровым. Если же срок перенашивания беременности уже значителен. А ребенок очень крупный. Прибегают к оперативному родоразрешению – кесареву сечению.

шейка матки плохо раскрывается

Вот это как раз и есть те самые врачебные пугалки. Если бы наш организм был такой тупой — мы бы с вами дааавно уже все вымерли. А вот врачам как раз и не хочется ждать пока женщина разродиться. раз положено по инструкции 12 часов, то так и будет. А при введении окситоцина или геля — начинается как раз тот самый ад — когда боль неовзможная и разрывает на части , поэтому следующим этапом нужно обезболивающее, а потом схватки прекратились и снова по кругу. а женский организм — он мудрый и никогда не сделает так, чтобы ему самому было больнее, чем он может переносить.

Вот это как раз и есть те самые врачебные пугалки. Если бы наш организм был такой тупой — мы бы с вами дааавно уже все вымерли. А вот врачам как раз и не хоче.

1) Есть такая штука — естественный отбор. И те, у кого чего-то в родах не задавалось как раз и вымирали. Предлагается отменить врачей нафиг и свести все к естественной смертности при родах как в позапрошлом веке (процент не знаю, но очень немаленький). Зато сильнейшие выживут и смогут рожать самостоятельно %O

2) Мне вводили окситоцин (воды отошли, а схватки и не думали начинаться) и никакой такой невозможной боли не было, равно как и обезбаливающих. Все прошло достаточно быстро и легко.

3) Я не агитирую за стимуляцию, но уверена, что есть ситуации, когда она необходима. Хотя врачи с ней перебарщивают, это несомненно

4) Почему у меня шейка не открывалась — понятия не имею, до сих пор это для меня загадка. Со здоровьем никаких проблем нет, возраст немаленький, но и не шибко уж большой. До самых родов раскрытия не было никакого, после отхода вод и окситоцина все стало прекрасно раскрываться и часов за 6 я родила. Надо сказать, я очень старательно расслаблялась и представляла себе как оно все раскрывается, и дитенок движется куда ему положено Убеждала себя в общем %)%)

1) Есть такая штука — естественный отбор. И те, у кого чего-то в родах не задавалось как раз и вымирали. Предлагается отменить врачей нафиг и свести все к quot.

То есть я не одна такая, у которой шейка плохо открывалась в родах — уже легче. Пожалуюсь вам. Я собиралась рожать дома. Мне 30 лет, вторые роды, на здоровье не жалуюсь. Я была уверена, что все пройдет без проблем. И вот, роды начались, схватки идут, а шейка за 28 часов раскрылась всего на 5 см, и дальше никак. А мне уже очень больно, ничего не соображаю. Ну и поехали в роддом. Там с окситоцином, ношпой и пармедолом (или как там его) родила через час. Я понимаю, что плохо расслаблялась, что, наверное, есть еще психологические составляющие какие-то. Но этого мне почему-то недостаточно. А расскажите, у кого хорошо и без проблем все раскрылось, есть такие? У кого плохо, расскажите тоже. Гораздо легче, когда не одна такая.

То есть я не одна такая, у которой шейка плохо открывалась в родах — уже легче. Пожалуюсь вам. Я собиралась рожать дома. Мне 30 лет, вторые роды, на здоровье не.

Гормоны вырабатываются у каждой женщины крайне индивидуально, как не банально это звучит. Одна шейка может раскрываться 4 часа, а другая 36. И это нормально. Только, к сожалению врачам вы этого объяснить не сможете. По нормативам и инструкциям — шейка должна раскрыться за 12 часов. Кто не успел — тотт опоздал! Поэтому гормоны и колют, чуть ли не в 100% случаев. а то что они нарушают очень тонкую и хрупкую гормональную картину в родах, которая единственная отвечает за нормальность родов — это вообще всем по барабану. а если будете настойчиво отказываться от вливания гормонов — напугают так, что ни за что не откажетесь.

Гормоны вырабатываются у каждой женщины крайне индивидуально, как не банально это звучит. Одна шейка может раскрываться 4 часа, а другая 36. И это нормально. То.

только насчет вымерли — такие бы как я напрмер в стародавние времена при первых родах умирали:( и детей не имели ообще — потому как выносить бы соханить беременость не смогли без поддержки. раньше такое наызвали естественным отбором — мол выживают лишь сильные, но смотря на моих деток — они чудные и если б не многие против их вынашивания и рождения неестественным путем, их бы не было, а чем они хуже здоровых? порой даже лучше. нельзя всех под оджну гребенк, есть ситуации когда можно и подождать а когда это очень опасно. сколько раньше умирало деток младенцев и мама от родов тяжких, тоже ведь не слабая статистика, а то чо не вымерли. дак у нас вот всякая шваль типа таждичек несчастных на асфальте зимой живущих и голодающих умудряется размножаться активно и постоянно и алкоголички теже. вот они и дополняют уровень рождаемости, только порой нашей сране он нафиг не нужен — поолнение идет за счет здоровья. а вот опо умственному потенциалцу — один проигрыш. не зря зовут нас страна дураков . порой

только насчет вымерли — такие бы как я напрмер в стародавние времена при первых родах умирали:( и детей не имели ообще — потому как выносить бы соханить беремен.

почитала — вспомнила, как было у самой. Шейка плохо раскрывалась. но в конце-концов раскрылась, и я думаю, что все сделала правильно, что отказалась от стимуляции (дело было в обычном роддоме, и мне предлагали упорно, рада, что продержалась. ). дочка родилась и только потом мне вкололи окситоцин, т. к. вдохновения родить плаценту уже не было.

Спасибо, что есть такая темка.

почитала — вспомнила, как было у самой. Шейка плохо раскрывалась. но в конце-концов раскрылась, и я думаю, что все сделала правильно, что отказалась от стимул.

Раскрытие матки при родах — признаки и факторы

Раскрытие матки при родах — признаки и факторы

Важнейшим секретом удачной беременности и родов является шейка матки, представляющая собой продолжение самой матки. В период вынашивания малыша она должна быть закрыта, соответственно перед появлением ребёнка на свет она раскрывается.

Раскрытие матки при родах имеет свои особенности и диагностируется гинекологами. Самостоятельно установить ее раскрытие невозможно.

Признаки раскрытия шейки матки

Раскрытие шейки матки происходит в первом периоде родов и имеет свои признаки. Это тянущие периодические боли внизу живота и отхождение слизистой пробки. По мере ее раскрытия боли усиливаются, и период их повторения начинает сокращаться. Установить, как раскрывается шейка матки перед родами можно на гинекологическом кресле при помощи внутреннего исследования. В идеале матка должна раскрыться на 5 акушерских пальцев, что соответствует 10 – ти сантиметрам. По мере того, как шейка раскрывается, период схваток уменьшается с 30 минут до 5, а интенсивность схваток увеличивается. При нормальном протекании родовой деятельности скорость открытия шейки матки составляет примерно 1 сантиметр в час. Отсчет начинается после того, как матка «пропустила» 2 пальца акушера.

Как уже говорилось выше, при нормальном течении беременности раскрытие матки происходит не ранее 37 и не позднее 42 недель. При этом раскрытие шейки матки на вторых родах происходит в этом же интервале. Пусковым моментом здесь является резкое понижение уровня гормона прогормона. И если матка «пропускает» хотя бы один палец акушера, то можно говорить о ее зрелости. В значительной степени раскрытию способствует и разделение околоплодной жидкости на верхний и нижний сегменты. Именно нижний сегмент в начале схваток заходит в цервикальный канал и давит на шейку.

Преждевременное раскрытие шейки матки

Если шейка матки раскрывается раньше 37 недель, но позднее 28, то это считается неблагоприятным явлением, которое имеет свои причины. Возможно, тому виной гормоны, которые дали сбой, физические нагрузки и стресс, а также вредные привычки и обострение хронических заболеваний. В любом случае роды будут считаться преждевременными. Раскрытие шейки матки до 20 недель грозит самопроизвольным выкидышем, который можно предотвратить при помощи своевременной и квалифицированной медицинской помощи. В большинстве случаев на шейку накладывают швы или ставят серкляж.

Если раскрытия нет?

Неблагоприятным фактором считается и переношенная беременность, когда после 42 недель родовая деятельность не начинается или идут схватки без раскрытия. Почему не раскрывается шейка матки при родах? Здесь также много причин. Это могут быть особенности организма женщины и наследственные факторы, патологии беременности или плода, болезни и т.д.

В большинстве случаев врачам удается простимулировать раскрытие, например при помощи капельницы с окситоцином или лекарственных препаратов, вызывающих выкидыш. Если при родах шейка матки не раскрывается, не смотря на все усилия врачей, то остается два выхода: раскрыть ее вручную или провести оперативное родоразрешение.

Если вы задаетесь вопросом, как ускорить раскрытие шейки матки перед родами, то стоит отметить, что любые «народные» методы и рекомендации подруг всегда ставят в опасность жизнь и здоровье матери и плода. Поэтому пользоваться ими или нет – дело каждой женщины. Некоторым помогает прием касторового масла, которое действительно даёт потрясающий эффект, но при условии зрелости плода, либо пользуются так называемой «мужетерапией». Считается, что простимулировать раскрытие шейки матки может тяжелый труд, например, мытье полов и таскание ведер с водой, а также ходьба по лестнице. Как ни странно, но раскрытию способствует сладкий чай с медом и горький шоколад, массаж уха и мизинца, а также отвар из листьев малины.

Рекомендуем прочесть:  Задержка 4 дня набухла грудь

Ручное отделение последа Последовый или третий период родов начинается с момента рождения малыша и заканчивается отделением последа, который состоит из плаценты, пуповины и.

Разрыв лонного сочленения при родах После появления малыша на свет у женщины возможны многочисленные осложнения. Довольно распространенным явлением считается разрыв лонного сочленения.

Началом родов считается появление регулярных схваток. В отличие от схваток-предвестников они повторяются через равные промежутки времени, сначала, например, через 25-30 мин, потом интервалы между схватками сокращаются. Первые роды продолжаются 13-18 часов, повторные 6-9 часов.

Течение родов зависит от многих факторов: силы схваток и тренированности мышц брюшного пресса, величины и положения плода, ширины и эластичности родовых путей, возраста роженицы и ее психологического состояния.

Первый родовой период начинается с появления регулярных родовых схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки и излитием околоплодных вод. Он является наиболее продолжительным. При первых родах сокращения матки длятся в среднем 8-14 часов, при повторных родах 4-8 часов. Иногда акушеры считают время не часами и минутами, а схватками. По некоторым данным первый период родов насчитывает 30-40 сильных схваток.

Что же представляет собой схватка с физиологической точки зрения? Матка — это полый орган, состоящий из мышечной ткани. Шейка матки — это кольцо из мышц, в обычном состоянии сомкнутых вокруг маточного зева. От него отходят продольные мышцы, образующие стенки матки. При каждой схватке мышечные волокна сокращаются под влиянием гормонов и нервных импульсов, оказывая давление на содержимое матки.

Во время родовой схватки мышцы сокращаются, втягивал шейку внутрь, а затем расслабляются, растягивая шейку настоль ко, чтобы в маточный зев прошла головка ребенка. При начальных родовых схватках из влагалища выделяется густая, тягучая слизь с примесью крови. Это — слизистая пробка, заполнявшая канал шейки матки и защищавшая содержимое матки от проникновения инфекции.

Под влиянием силы тяжести и в результате уменьшения полости матки нижний полюс плодного пузыря, окружающего плод, начинает постепенно вклиниваться в канал шейки матки, еще больше способствуя ее раскрытию. В этот момент плодные оболочки могут разорваться. Околоплодные воды могут начать подтекать или изливаются. Но это может произойти и позже. На тот момент, когда шейка матки раскроется примерно на 4 см, схватки будут повторяться через каждые 5-7 мин. Начальная фаза первого периода родов продолжается 6-9 часов при первой беременности и 3-5 часов — при повторных.

С этого момента скорость раскрытия шейки — 1 см/ч. Если шейка матки раскрывается медленнее, значит схватки не скоординированы и неэффективно воздействуют на шейку. В этом случае рекомендуется походить по комнате, принять душ или ванну (если воды еще не отошли). Это помогает ускорить процесс.

Иногда, если физиологические меры не помогают, акушеры применяют стимулирующие лекарственные препараты, например питопин. После того, как отверстие шейки матки раскроется примерно на 8 см, то есть достаточно, чтобы начать пропускать ребенка, у которого окружность головки составляет около 34 см (диаметр головы младенца около 11 см), схватки становятся длительными (45-50 с) и очень сильными. Они идут ежеминутно (или 1 схватка в 2 мин), перерывы очень короткие. Это последние 10-20 схваток, которые полностью раскроют шейку матки. Женщина уже может ощущать первые потуги (подробно см. ниже). В этот период обычно разрываются плодные оболочки и из полости изливаются околоплодные воды.

Длится обычно 3-5 часов при первых родах и около 2 часов при последующих. Во время схваток для своевременной диагностики внутриутробной гипоксии и риска гибели плода необходимо постоянно контролировать его состояние. С этой целью каждые — 15 мин врач прослушивает сердце плода. Сейчас врачи используют также прямую или непрямую кардиотокографию.

Прямая кардиотокография позволяет фиксировать частоту сердечных сокращений плода путем снятия электрических импульсов с датчика, прикрепленного непосредственно на головку ребенка. Одновременно специальный катетер с чувствительным датчиком вводят в полость матки и замеряют внутриматочное давление. Непрямая кардиотокография основана на использовании ультразвука и также дает возможность фиксировать частоту сердечных сокращений плода (при этом данный метод позволяет определять зависимость сердечного ритма от шевелений плода). Тензодатчик, установленный на животе роженицы, регистрирует лишь значительные скачки внутриматочного давления.

Как только шейка матки раскрылась и появились первые потуги — сверхсильные тянущие боли в низу живота, начинается второй период родов. Продолжается этот период до полного рождения плода.

Схватки в этот период становятся сильнее, боль — тоже, но большинство женщин переносят боли при потугах легче, чем в предыдущий период. Ведь теперь к непроизвольным сокращениям матки добавляются собственные усилия, сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы, которые можно регулировать. В начале потуг при сильных болях наиболее удобным являются позы на четвереньках, затем желательно принять положение лежа или полусидя.

Тужиться, то есть сознательно участвовать в изгнании плода, нужно под руководством акушерки. На пике очередной схватки необходимо напрячь мышцы брюшного пресса и диафрагмы, а также внутренние мышцы. По ощущениям, это напоминает усилия при очень сильном запоре. Часто давление на прямую кишку вызывает ощущение ее опорожнения. Не смущайтесь: во-первых, при поступлении в роддом вы опорожнили кишечник при помощи клизмы и там ничего нет, во-вторых, даже если там что-то осталось и с вами приключится конфуз — это хорошая примета, значит, ребенок будет богатым. Период затишья между потугами составляет 2-5 мин, сама схватка продолжается около 20 с.

Весь второй период родов врач и акушерка постоянно следят за продвижением головки плода. Обычно плод располагается в матке продольно, головкой вниз. В начале периода изгнания головка прижимается к грудке, затем, продвигаясь по родовому каналу и поворачиваясь вокруг своей продольной оси, устанавливается затылком вперед, а личиком назад (в сторону крестца мамы). Когда головка давит на мышцы тазового дна, прямую кишку и задний проход, потуги резко усиливаются и учащаются. Во время очередной потуги головка начинает показываться из половой щели, после окончания — снова прячется. Этот короткий период называют вырезыванием головки.

Прорезывание головки. Вскоре даже в паузах между потугами головка не исчезает — начинается прорезывание головки. Вначале появляется затылок и теменные бугры. В этот момент врач или акушерка должны особенно внимательно контролировать дальнейший процесс. При необходимости врач может положить руку на головку ребенка, чтобы немного замедлить и направить его движение. Ведь в этот кульминационный момент и роженица, и плод могут получить травму: малышу из-за сильного сдавливания головки грозит нарушение внутричерепного давления, а его маме — разрыв промежности. Все манипуляции врач и акушерка проводят в период между потугами, когда ткани менее напряжены. Поэтому очень важно для роженицы тужиться только по команде врача или акушера.

Рекомендуем прочесть:  Что можно пить при климаксе без вреда для здоровья

Когда головка плода разгибается и показывается ее лицевая часть, обращенная назад, врач высвобождает подбородок, чтобы избежать разрыва тканей у матери. Если головка слишком крупная, врач может принять решение сделать эпизиотомию — небольшой надрез промежности.

После того, как головка плода прорезалась, малыш должен развернуться лицом к правому или левому бедру. В это время акушерка просит роженицу не тужиться, чтобы не торопить малыша. Если ребенок не успеет завершить свой поворот, врач и акушерка должны ему помочь. Иначе возможна травма у младенца или повреждение тканей у матери. Осталось совсем немного. При следующих одной-двух потугах выходят плечики, туловище и тазовый конец плода. Изливаются остатки околоплодных вод. Второй период родов завершен.

Рот и нос младенца очищают от слизи. Иногда его могут подержать вниз головой, чтобы слизь вышла из легких. Новорожденный делает свой первый вдох и начинает кричать: «Я родился!» Раньше пуповину пережимали и отрезали сразу же. Сегодня — дают плацентарной крови вернуться в организм ребенка и перерезают пуповину после того, как она перестанет пульсировать. Разрез пуповины совершенно безболезненный и для матери, и для новорожденного, так как в ней нет никаких нервов.

По завершении периода изгнания плода начинается самый короткий, третий период, когда должен отойти послед, состоящий из плаценты, пуповины и плодных оболочек. Длится этот период около 30 мин (иногда до часа) и сопровождается небольшим кровотечением.

Во время сокращений матки в первый и второй период родов матка значительно расширяется, плацента отрывается. Примерно через 10 мин после выхода ребенка у роженицы снова начинаются схватки. С их помощью плацента изгоняется из матки. Этих схваток роженица может даже не почувствовать. Врач или акушерка кладут руку на живот роженице, чтобы проверить наличие схваток.

После родов младенца прикладывают к груди, что не только успокаивает малыша и радует новоявленную мать, но и способствует формированию у новорожденного иммунитета от многих болезней и одновременно стимулирует сокращение матки. Послед в этом случае выходит быстрее.

Когда плацента оказывается во влагалище, роженица может вновь почувствовать слабые потуги, похожие на позывы к опорожнению кишечника. В этот момент нужно как следует потужиться, чтобы изгнать плаценту и плодные оболочки из родовых путей. Врач и акушерка обязательно проверяют послед, чтобы определить, не остались ли частички ткани внутри матки, что может повлечь за собой инфекцию или кровотечение. Если во время родов применялась эпизиотомия, врач накладывает швы. Роды закончились, и роженица должна после них как следует отдохнуть.

Шейка матки перед родами

Успешный исход нормальных родов зависит от работы шейки матки, которая в свою очередь, зависит от уровня гормонов в крови роженицы. В течение всей беременности в шейке происходят изменения, но до наступления родовой готовности она должна быть плотно сомкнута, иначе беременность может прерваться раньше срока.

Шейка матки перед родами

Перед родами под влиянием гормонов-простагландинов в шейке матки происходят процессы, которые называют созреванием. Существует определенная шкала, которая позволяет оценить шейку матки перед родами, при этом оценивается 3 критерия: консистенция, длина шейки матки, проходимость цервикального канала и ее расположение к проводной оси таза. Каждый критерий оценивается во время осмотра шейки матки от 0 до 2 баллов:

  • оценка 0-2 балла соответствует незрелой шейке матки перед родами;
  • оценка 3-4 балла соответствует недостаточно зрелой шейке матки;
  • оценка 5-6 баллов – зрелой шейке матки.

При нормальном протекании беременности шейка матки должна созреть к 38-39 недель. Под влиянием гормонов происходит размягчение шейки матки перед родами, ее центрирование по отношению к проводной оси таза. Длина шейки матки перед родами сокращается до 10-15 мм и происходит открытие наружного зева на 1-2 см, то есть он становится проходим для 1 пальца акушера.

Раскрытие шейки матки перед родами

Открытие шейки матки перед родами происходит постепенно и достигает 10 см (шеечный канал должен пропускать 5 пальцев акушера). Раскрытие шейки матки в родах делится на 2 фазы: латентную (раскрытие до 4 см) и активную (с 4 см до 10 см). Латентная фаза у первородящих продолжается 6-9 часов, у повторнородящих 3-5 часов. С момента наступления активной фазы скорость открытия шейки матки становится 1 см в час. Мягкая шейка матки легко открывается под воздействием давления на нее головки плода и вклинению в ее канал нижнего полюса плодного пузыря.

Как помочь раскрытию шейки матки?

В настоящее время немного современных женщин могут похвастаться отличным здоровьем. Ускоренный темп жизни, частые стрессы, нерациональное питание и плохая экология могут нарушать в женском организме выработку простагландинов, от которых напрямую зависят процессы созревания шейки и ее открытия. Для того, чтобы ускорить созревание шейки и открытию ее в родах разработаны лечебные препараты на основе простагландинов. Синтетический аналог простагландина Е1 (Сайтотек) или аналог простагландина Е2 в форме геля (Препидил) способствуют созреванию шейки в течении нескольких часов. Но применяют их очень редко из-за высокой дороговизны. В родах можно применять наркотические и ненаркотические анальгетики (промедол, фентанил, налбуфин), однако они могут вызывать депрессию дыхания у плода после рождения и вызвать потребность в введении антидота. Эффективным и относительно безопасным методом, способствующим раскрытию шейки матки матки является эпидуральная анестезия. Проводится она анестезиологом в стерильных условиях. Она не оказывает негативного влияния на плод, так как вводимые препараты не попадают в кровоток, и не только ускоряет раскрытие шейки матки, но и делает этот процесс безболезненным.

Разрыв шейки матки

Чем лучше созревает шейка перед родами, тем меньше вероятность ее разрыва во время рождения ребенка. Также причиной разрыва может быть крупный плод, стремительные роды, неправильные вставления плода и наложение акушерских щипцов или вакуум экстракция плода. Разрыв шейки матки может сопровождаться обильным кровотечением, так как шейка хорошо кровоснабжается. Ушивание шейки при разрывах производят рассасывающимися нитями, швы эти женщина не чувствует, поэтому заживление проходит безболезненно.

Таким образом, созревание шейки матки нарушается по причинам, которые зависят и не зависят от самой женщины. Поэтому, женщина сама может помочь подготовить к родам свой организм, соблюдая режим дня, правильно питаясь и не думать о неприятностях.

Источники: http://planirovanieberemennosti.ru/matka-pri-beremennosti/pochemu-ne-raskryvaetsja-shejka-matki-pri-rodah.htmlhttp://tvoyrebenok.ru/stages_of_birth.shtmlhttp://womanadvice.ru/sheyka-matki-pered-rodami

horoshayaberemennost.ru

Почему в родах не раскрывается шейка матки. При этом кесарево — обязательно?

Шейка матки – нижний сегмент матки, один конец которого открывается во влагалище. Она прочно удерживает ребенка изащищает от патогенных микробов. Если шейка матки размягчается и начинает открываться, это предвестник схваток и родов. Однако при неполном раскрытии матки иногда возникают осложнения.

Какую роль она играет во время беременности?

Шейка матки меняется в зависимости от фазы цикла. В овуляции она слегка открытая. Поскольку она более проницаема, сперматозоиды легче попадают в матку во время полового акта. В «бесплодные» дни шейка матки твердая (как кончик носа) и закрыта.

Во время осмотров гинеколог осматривает в первую очередь шейку матки женщины. Особое внимание будет уделено риску преждевременных родов. Если беременность протекает без осложнений, ребенок хорошо защищен от микробов «слизистой пробкой».

Только в последние недели беременности происходят изменения шейки матки. Тело все больше и больше готовится к рождению. Только когда она мягкая и эластичная, возможно ее полное раскрытие. Это созревание происходит постепенно в течение последних четырех недель беременности – обычно после 36-й недели.

Акушерки описывают состояние тканей в «грубой», «средней мягкости» и «мягкой» степени. Чем мягче она становится, тем дальше голова ребенка может двигаться вниз. В результате шейка матки также укорачивается. Если она «смягчилась», т.е. укорочена настолько, насколько это возможно, то это сопровождается небольшим раскрытием шейки матки. Теперь слизистая пробка, которая закрывала шейку матки в течение нескольких недель, выходит полностью.

Что именно происходит с шейкой матки во время родов?

На начальном этапе ритмичное сокращение маточной мышцы заставляет шейку матки постепенно открываться. Плод также продолжает двигаться к влагалищу.

Когда акушерка впервые осматривает в больнице женщину, шейка матки обычно открыта только на 2-3 сантиметра. Она может сказать это, мягко касаясь отверстия двумя ее пальцами – это соответствует отверстию в три сантиметра. Четыре достигаются, когда указательный и средний пальцы образуют V. Восемь дюймов в широко расставленных пальцах. Чем больше времени проходит, тем сильнее шейка матки раскрывается.

Что делают, если она не раскрывается?

Есть несколько мягких способов стимулирования маточных сокращений и улучшения кровообращения в области малого таза, чтобы расслабить шейку матки. Вклад в это вносит, например, чай из листьев малины.Однако чай действует не на каждую беременную женщину.

Если ребенок начинает выходить, а шейка матки не мягкая, врач может назначить суппозиторий, содержащий гормон простагландин, во влагалище.

В результате мышечные волокна ритмично сокращаются в шейке матки – это приводит к подготовительным родам, что, впрочем, вызывает сильные боли.

Даже с этим методом может пройти довольно много времени, пока действительно начнутся роды.

Обязательно ли кесарево сечение при неполном раскрытии шейки матки?

В гинекологии рекомендуют кесарево сечение, если вагинальные роды угрожают жизни матери или ребенка. Основные показания, при которых требуется кесарево сечение:

  • длительные осложненные роды или дистония: патологический таз, материнское истощение, пороки развития матки, патологическое положение плода;
  • преэклампсия или эклампсия;
  • множественные роды;
  • плохое положение ребенка (голова вверх, а не к тазу);
  • макросомия (очень большой ребенок);
  • доказательство внутриутробной инфекции.

Однако разные специалисты могут расходиться во мнениях относительно рекомендации кесарева сечения при неполном раскрытии шейки матки. Эти разногласия помогают объяснить, почему частота кесарева сечения различается между больницами и врачами. Окончательное решение о кесаревом сечении принимает лечащий врач.

zhenskoe-mnenie.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное