Поликистоз и беременность


Поликистоз яичников и планирование беременности: есть ли шансы зачать

Одной из причин невозможности забеременеть может оказаться пиликистоз яичников. Это не приговор, ведь своевременное и грамотное лечение чаще всего дает женщине все шансы на зачатие. Чтобы не пропустить момента, когда пора обратиться к врачу с подозрениями на заболевание, желательно знать о нем как можно больше, особенно о его симптомах проявления. Беременность при поликистозе яичников возможна, главное — вовремя заметить неладное.

Этиология поликистоза яичников

Первопричиной синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) всегда является гормональный сбой. Конечно, его возникновение в определенный момент может быть запрограммировано генетически, однако в большинстве случаев причины все-таки другие. Среди них:

  • сахарный диабет;
  • заболевания, связанные с активностью вирусов и инфекций;
  • лишний вес;
  • высокий уровень стресса;
  • сделанный в юном возрасте аборт.

Все эти факторы рано или поздно могут спровоцировать гормональный сбой, который и запускает цепочку реакций, со временем приводящий к СПКЯ.

Механизм достаточно прост:

  1. Гормоны действуют на один из наиболее чувствительных к ним женских органов — яичники.
  2. Стенки яичников утолщаются, препятствуя успешному выходу созревшего фолликула в матку.
  3. Фолликул просто не может “протиснуться” через суженный толстыми стенками канал, а значит, никакого шанса на оплодотворение яйцеклетки нет.

Непригодившийся фолликул заполняется жидкостью и остается внутри яичника. И так происходит каждый цикл на протяжении всего времени течения болезни. Можно представить, что вскоре будет с яичником, — он превратится в скопление водянистых кист. Это и есть поликистоз яичников.

Симптомы СПКЯ

Заподозрить болезнь нетрудно. Поликистоз, симптомы которого достаточно явны, сегодня диагностируется у 5-20% всех женщин, способных зачать ребенка. Однако при явной картине заболевания не все, во-первых, знают о его симптомах, а во-вторых, некоторые просто не придают им должного значения. Но ведь чем раньше врач назначит лечение, тем больше шансов у женщины со временем забеременеть.

Итак, к симптомам СПКЯ относятся:

  • нерегулярность менструаций;
  • кожные проблемы, появление угрей;
  • еще больший набор веса;
  • чрезмерное выделение кожного сала, волосы быстро становятся жирными, кожа приобретает жирный блеск;
  • волосы на теле начинают расти по мужскому типу, их становится слишком много;
  • в течение года не наступает беременность.

Хотя чаще всего первые пять из описанных симптомов тоже проявляются, в редких случаях их может и не быть вовсе. Тогда поводом обратиться к гинекологу становится только последний симптом — тщетные попытки забеременеть.

Процедура диагностирования СПКЯ

Чтобы точно определить, связано ли бесплодие с поликистозом яичников, врачу потребуется провести ряд диагностических мероприятий:

  1. Сначала он опрашивает пациентку, фиксирует все беспокоящие ее симптомы, осматривает на гинекологическом кресле.
  1. Назначается УЗИ, на котором полностью обследуются органы малого таза.
  1. Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте обязательно протекает при изменении гормонального фона, поэтому тщательно исследуются гормоны, присутствующие в плазме крови: 17-ОН прогестерон, ЛГ, свободный тестостерон, ДГЭА-с, пролактин, ФСГ. Яичники, пораженные множественными кистами, вырабатывают чрезмерное количество мужских гормонов, поэтому анализ покажет их повышенный уровень.
  1. Часто СПКЯ становится причиной повышения таких показателей крови, как содержание в ней холестерина, глюкозы и триглицеридов, поэтому в обязательном порядке кровь подвергают биохимическому анализу.
  1. Пиликистоз яичников может развиваться на фоне инсулинорезистентности, а значит, становится обязательным проведение перорального анализа на толерантность к глюкозе.
  1. Если и после всех перечисленных исследований картина заболевания остается неясной, может быть назначена диагностическая лапароскопия.

Сведя все полученные результаты в единую картину, врач определяет, является ли причиной бесплодия поликистоз яичников.

Смотрите в этом видео о том, можно ли и как забеременеть при поликистозе яичников:

Лечение СПКЯ

Если диагноз поставлен, первым вопросом любой женщины к врачу будет «Как забеременеть при СПКЯ?» Действительно, возможность такая есть. Это может даже случиться спонтанно, без соответствующего лечения, вот только с таким заболеванием шансы выносить малыша невелики. Поэтому, узнав о поликистозе яичников, планировать беременность нужно лишь после устранения причин и последствий болезни.

Снижение веса

Первое, что врач порекомендует сделать женщине, — нормализовать вес. Это условие многим кажется незначительным, однако связь между жировой тканью и гормонами ФСГ слишком велика, чтобы недооценивать ее. Если гипофиз мозга не вырабатывает нужного количества этого гормона (а именно это и является следствием избытка жира в организме), овуляция становится проблематичной. Специалист может порекомендовать определенный план и виды физической активности. Если приходится справляться с этой задачей самостоятельно, то начать можно с простых пеших прогулок и перехода на здоровое питание.

Гормональная терапия

Выбор гормонов, с помощью которых врач будет бороться с поликистозом яичников, зависит от причин возникновения сбоя. Их может быть несколько:

  • фолликул не созревает;
  • фолликул созревает, но овуляции не происходит;
  • у женщины наблюдается инсулинорезистентность;
  • в женском организме повышен уровень мужских гормонов.
Поскольку проблемы с зачатием и бесплодие могут возникать на фоне прошлых абортов, рекомендуем прочесть статью все о выскабливании и оперативных вмешательствах. Из нее вы узнаете о том, когда необходимо провести выскабливание, как лечиться после него, а также когда и как планировать беременность после чистки.

Стимуляция овуляции

В первом и втором случаях, если фолликул “не растет” и овуляции не происходит, проводится гормональная терапия, направленная на стимулирование этих процессов. Это и есть стимуляция овуляции при поликистозе яичников. Предварительно следует убедиться, что пара в принципе способна зачать ребенка. Для этого мужчина сдает сперму на анализ, а женщина направляется на исследование проходимости маточных труб. Если оба результата в норме, то начиная с пятого дня менструального цикла женщине назначается прием одного из стимулирующих препаратов, например, клостилбегита, кломифена, кломида.

Через пять дней препарат отменяется и начинается мониторинг роста фолликула, который должен достичь требуемых размеров. Сразу после этого назначается препарат, способствующий разрыву фолликула, в результате чего и произойдет овуляция — высвобождение созревшей яйцеклетки. Чаще всего для этой цели используется препарат ХГЧ. Именно в это время должен произойти половой акт.

Поскольку на начальных этапах установить, произошло ли оплодотворение, сложно, примерно на 16 день цикла в любом случае назначаются препараты, поддерживающие желтое тело: утрожестан, прогестерон, дюфастон. Примерно через 2,5 недели потребуется сделать УЗИ, которое подтвердит или опровергнет зачатие.

Не всегда удается добиться желаемого результата уже после первого курса такой гормональной терапии. Если этого не произошло, то либо повышается доза стимулирующего рост фолликула препарата, либо назначаются средства из других лекарственных групп (например, гонал, меногон или менопур).

Лечение метформином

Если у женщины выявлена инсулинорезистентность (один из симптомов сахарного диабета), то ей может быть назначен препарат метформин. Сейчас все больше специалистов рекомендуют прописывать его пациенткам с поликистозом яичников даже в том случае, если речь об инсулинорезистентности не идет. Дело в том, что независимо от наличия или отсутствия симптомов сахарного диабета, метформин помогает нормализовать женский гормональный фон, что часто заканчивается беременностью.

Еще одна функция этого препарата — он может сделать более действенной процедуру стимуляции овуляции, поскольку благодаря ему снижается резистенция яичников к применяемому препарату кломифену.

По некоторым данным, прием метформина, когда овуляция при поликистозе уже наступила, а также в период вынашивания беременности снижает риски осложнений и выкидыша.

Прием противозачаточных

Некоторые женщины бывают удивлены, когда вместо препаратов, способствующих наступлению беременности, им вдруг назначают противозачаточные средства. Однако в такой терапии есть смысл. Прием оральных контрацептивов помогает выровнять месячный цикл, а значит, наладить процесс созревания фолликула с последующей овуляцией. Кроме того, чаще всего назначаемые противозачаточные способствуют и нормализации баланса мужских и женских гормонов, благодаря чему устраняется еще одна из причин ненаступления беременности.

Лапароскопия

Это крайний метод, применяемый только в случае, если остальные средства так и не привели к овуляции, оплодотворению яйцеклетки и беременности. Обычно лапароскопию назначают не ранее, чем по истечении трех месяцев гормональной терапии, в результате которой так и не удалось добиться полноценного созревания фолликула.

Суть лапараскопии заключается в ведении в брюшною полость особых камер, которые сначала находят, а затем подвергают “дриллингу” пораженные кистами участки яичников. Дриллинг — это хирургическое удаление уплотнений. В результате становится возможной овуляция. Более того, естественным образом в организме женщины понижается уровень мужских гормонов, ведь ткань, продуцирующая их, удалена.

Народные средства лечения поликистоза яичников

Следует помнить, что СПКЯ — заболевание гормональное, и лечение поликистоза народными средствами является делом рискованным. Все процедуры должны предварительно обсуждаться с врачом. Можно посоветовать принимать укрепляющие женское здоровье травы, такие как боровая матка, красная щетка, базилик, солодка. Если врач одобрил выбранное средство, то ни в коем случае нельзя превышать дозировку, указанную на упаковке препарата.

В большинстве случаев поликистоза яичников беременность наступает уже в ближайшие 6-12 месяцев после проведения гормональной терапии. Конечно, при условии, что нет фактора мужского бесплодия. Если беременность не произошла в результате приема гормонов, то после лапароскопии можно зачать ребенка уже в ближайшую овуляцию (чаще всего это также происходит в течение года).

В том случае, если и лапароскопия не помогла, отчаиваться не стоит. Даже при удалении пораженного кистами яичника существует возможность воспользоваться методами ЭКО, которые позволяют выносить ребенка, зачатого с использованием донорской яйцеклетки.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о лечении поликистоза яичников:

7mam.ru

Поликистоз яичников и беременность: симптомы, лечение, возможность зачатия

В современной медицине такой диагноз, как поликистоз яичников, встречается у каждой пятой пациентки. Этот диагноз всегда представляет опасность для женщины, ведь забеременеть при поликистозе яичников удается далеко не каждой пациентке. Причины возникновения данного заболевания определить достаточно сложно, а симптомы часто отсутствуют. Многие женщины с поликистозом при отсутствии лечения годами страдают от бесплодия. Тем, кому удается забеременеть, приходится все девять месяцев быть внимательной, чтобы сохранить свое здоровье и не допустить потери малыша. Поэтому, прежде чем приступить к планированию беременности, рекомендуется сначала пройти лечение. Вылечить поликистоз можно с использованием современных препаратов, которые подбираются индивидуально лечащим врачом.

Беременность при поликистозе яичников — это возможно!

У многих женщин долгое время не получается зачать малыша по непонятной причине. После более тщательного обследования с прохождением фолликулометрии несколько циклов подряд они узнают, что беременность у них не наступает именно из-за поликистозных яичников. Определить это заболевание самостоятельно не удается, ведь его симптомы редко бывают явными.

Предположение, согласно которому женщина с поликистозом не сможет забеременеть и родить, является ошибочным. Медицине известен ряд случаев, при которых пациентки с синдромом поликистозных яичников успешно беременеют и вынашивают здорового ребенка. Прежде всего врачи обращают внимание женщин на то, что поликистоз в некоторых случаях препятствует зачатию, но ни в коем случае не вынашиванию плода.

Если у пациенток возникают трудности с зачатием, им могут назначить такие процедуры, как игло- или рефлексотерапию. Беременным женщинам, у которых существует угроза выкидыша, врачи назначают медикаментозное лечение.

Зачать малыша при поликистозе яичников возможно, однако, данное заболевание часто приводит к тому, что у женщины отсутствует овуляция. Поликистоз в большинстве случаев вызван гормональным сбоем. При этом овуляция либо проходит несвоевременно, либо вовсе отсутствует. Забеременеть с поликистозными яичниками можно, только если овуляция не нарушена. Бывает такое, что женщине удается зачать малыша естественным способом даже с поликистозом. Однако чаще всего для достижения долгожданной беременности пациенткам приходится проходить курс медикаментозного устранения поликистоза. Если вылечить заболевание консервативно не удалось, назначается хирургическое лечение.

Важно! Яичники, пораженные большим количеством кист, приходится лечить очень долго. У многих женщин с таким диагнозом развивается бесплодие. Согласно статистике, беременность с поликистозом наступает очень редко, особенно если отсутствует активная терапия и правильное лечение. При поликистозных яичниках овуляция попросту не наступает, ведь в кровь поступает слишком много андрогенов, подавляющих развитие яйцеклеток.

В результате такого гормонального дисбаланса развивается хроническая ановуляция, которая со временем перерастает в бесплодие. Овуляция может происходить только в редких случаях, поэтому забеременеть можно лишь несколько раз в году.

Самыми распространенными проблемами, которые угрожают беременным, являются риски выкидыша, замирания плода или преждевременных родов. Помимо этого у будущих мам могут возникнуть проблемы со здоровьем: высокое давление, возникновение сахарного диабета, повышение массы тела. Самое главное — неукоснительно следовать всем рекомендациям и назначениям врача, а также не забывать беречь себя во время беременности.

Как забеременеть при поликистозе яичников?

Поликистоз яичников и беременность, это понятия не взаимоисключающие. Конечно, никто не запрещает планировать ребенка при поликистозе яичников, однако, при этом нужно понимать, что беременность без надлежащего лечения и постоянного наблюдения врачей может пройти с осложнениями. При таком диагнозе можно даже потерять плод на ранних сроках. Поэтому лучше сначала вылечить поликистоз, а только потом приступать к зачатию малыша. Чтобы беременность наступила с поликистозом, придется долго отслеживать момент, когда произойдет овуляция. На это можно потратить несколько месяцев или лет. Упростить и ускорить данный процесс позволит стимуляция овуляции. Такое лечение весьма эффективное и безопасное для организма планирующей ребенка женщины.

Важно! Женщинам, планирующим беременность, следует регулярно посещать гинеколога. Это позволит своевременно выявить поликистоз яичников и начать терапию. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем быстрее удастся ее устранить!

При стимуляции назначаются препараты, которые нужно пить в определенные дни менструального цикла. Данный метод позволяет добиться снижения в крови количества андрогенов. В результате у женщины начинают созревать фолликулы и выходить яйцеклетки. Наступает овуляция, благодаря которой можно добиться долгожданной беременности. При этом стоит помнить, что терапия гормональными средствами не всегда дает положительный результат. Чтобы забеременеть, многие женщины с поликистозными яичниками идут на операцию методом лапароскопии.

Далеко не всех пациенток с поликистозом приходится лечить, чтобы они забеременели. Если у женщины присутствуют регулярные менструации и овуляция, вполне можно обойтись без медицинского вмешательства. В данном случае вероятность самостоятельного зачатия ребенка весьма велика. Традиционно врачи дают год на наступление беременности. В это время пациенткам рекомендуется измерять базальную температуру и вносить ее в специальные графики. Это позволит понять, в какие дни шансы на зачатие увеличены. Лечить таких пациенток начинают только тогда, когда беременность не наступила в течение года.

Если при поликистозе яичников наблюдается нерегулярность менструального цикла, то лечение прописывается практически сразу после постановки диагноза. При этом пациенткам приходится пить гормональные препараты, которые позволяют быстро устранить симптомы повышенного содержания андрогенов в крови. Но вот добиться беременности чаще всего удается не ранее чем через полгода-год после начала лечения. Нередко схема лечения поликистоза яичников включает в себя противозачаточные таблетки. Многие задаются вопросом, зачем пить противозачаточные, если конечная цель — беременность. На самом деле метод, названный в медицине ребаунд эффектом, позволяет отрегулировать менструальный цикл и вернуть яичники с поликистозом в нормальное рабочее состояние. При этом нередко восстанавливаются процессы овуляции. Большинство врачей назначает с этой целью противозачаточные препараты с анти-андрогенным эффектом.

Важно! Выбор медикаментов для лечения поликистоза производится исключительно врачом. Пить препараты подобные самостоятельно не следует!

Если при поликистозе яичников яйцеклетка не созревает или наблюдаются такие симптомы, как нерегулярные или отсутствующие месячные, некоторые гинекологи назначают стимуляцию овуляции. Такой курс лечения можно принимать только под присмотром врача. Стимуляция позволяет нормализовать гормональный фон, в результате чего женщина беременеет даже с поликистозом яичников. Рекомендуем узнать: Каким бывает синдром поликистоза яичников

Влияние поликистоза на течение беременности

Конечно, зачать малыша с поликистозом яичников можно, однако, это заболевание может привести к негативным последствиям. У беременной с таким диагнозом наблюдается плохое самочувствие, может повыситься вес и развиться гестационный диабет. Кроме того, у пациенток нередко повышается артериальное давление. Поэтому, если забеременеть с поликистозом удалось, придется постоянно находиться под пристальным вниманием врача, ведущего беременность. Как правило, беременной женщине с этим заболеванием приходится принимать лекарственные препараты, позволяющие поддерживать нормальное состояние. При поликистозе возможно невынашиваемость беременности и преждевременные роды. Кроме того, в большинстве случаев матери, страдавшие от поликистоза яичников, передают этот недуг своим дочерям. На ранних сроках беременности поликистоз яичников способен вызвать кровотечение, заканчивающееся выкидышем.

На многих форумах встречается мнение, что от поликистоза реально избавиться во время беременности. В действительности такое предположение не только ошибочное, но и опасное. Данное заболевание на этапах планирования и беременности нуждается в серьезном лечении. Только в этом случае удастся выносить и родить здорового малыша. Без эффективной терапии гормональными препаратами или хирургического вмешательства поликистоз яичников после родов имеет все шансы появиться снова. Дело в том, что гормональный фон, стабилизировавшийся при вынашивании ребенка, часто снова нарушается в послеродовой период.

Обратите внимание: Поликистоз яичников не является диагнозом, который приводит к окончательному бесплодию! Современная медицина и комплексное лечение позволяют эффективно бороться с болезнью и дают женщинам шанс благополучно забеременеть и выносить ребенка.

Еще одно ошибочное мнение — поликистоз яичников после родов проходит без лечения. Некоторые пациентки действительно отмечают улучшение состояния и нормализацию менструального цикла. Однако, это бывает довольно редко. По этой причине не стоит рассчитывать на то, что если женщине удалось забеременеть, выносить и родить ребенка с поликистозом, заболевание пройдет самостоятельно без необходимого лечения.

Видео: Бесплодие при поликистозе

proyaichniki.ru

Поликистоз яичников и беременность: возможно ли зачатие

Поликистоз яичников и беременность в большинстве случаев несовместимы. Вероятность забеременеть с данным диагнозом крайне мала. Даже если женщине удается увидеть заветные полоски на тесте, состояние беременности сопровождается присоединением тяжелых симптомов, доставляющих дискомфорт.

Заболевание проявляет себя достаточно выраженно, поэтому внимательность к своему организму позволит не пропустить появление гормонального недуга.

Причины появления поликистоза

Сбои в работе гормонального фона являются первопричиной недуга. Отягощать клиническую картину могут дополнительные факторы риска:

  1. Регулярные аборты.
  2. Бесконтрольный прием гормональных средств, оральных контрацептивов.
  3. Проблемы с весом.
  4. Воспаление яичников.
  5. Стрессы.
  6. Беспорядочная или нерегулярная половая жизнь.
  7. Хронические заболевания мочеполовой, репродуктивной систем.

Поликистоз после родов также вполне возможен, происходит это из-за резкой перемены гормонального фона женщины. Организм после рождения ребенка ослаблен и на восстановление ему требуются месяцы, а иногда годы. При такой повышенной чувствительности к инфекциям женские заболевания быстро развиваются и проявляют себя болезненной симптоматикой.

Почему не наступает беременность

Большинство женщин с данным диагнозом волнует вопрос, возможна ли беременность при поликистозе  яичников. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, поликистоз яичников вызывает бесплодие. Именно поэтому своевременное лечение и диагностика помогают предотвратить большинство возможных осложнений. Также женщине важно не пропускать неожиданные изменения (например, непривычные выделения) в организме.

Причины, по которым может не наступить долгожданная беременность:

  1. Отсутствие овуляции. При фолликулярной форме кистообразований доминантный фолликул не лопается и яйцеклетка не высвобождается. Следственно, овуляция не происходит и яйцеклетка не может быть оплодотворена.
  2. Нерегулярный цикл. Сбои в менструальном цикле приводят к разной длительности маточных кровотечений и редкой овуляции. Выяснить, когда происходит овуляция, не представляется возможным без постоянного контроля УЗИ.
  3. Нарушение уровня гормонов. Если зачатие все-таки произошло, то из-за гормонального дисбаланса оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии матки.

Высокая концентрация мужских гормонов подавляет женские, вследствие чего становится тяжело зачать ребенка. Беременность при СПКЯ все же возможна, но лучше вылечить заболевание прежде, чем планировать зачатие. Это позволит предотвратить возможные патологии у плода, нарушения во время вынашивания ребенка и родовой деятельности.

Как забеременеть с поликистозом

Только комплексный подход к проблеме даст положительные результаты, а так же оградит от бесплодия при синдроме поликистозных яичников. Врач поможет подобрать гормональную терапию и даст общие рекомендации для того, чтобы женщине удалось забеременеть без труда.

Гормональная терапия

Такой метод воздействия является наиболее важным пунктом в лечении мелких кист, не доставляющих сильного дискомфорта. Лекарства подбираются в зависимости от первопричины проблемы:

  • созревание фолликула не происходит вообще;
  • отсутствие овуляции;
  • нарушен метаболический ответ на инсулин;
  • снижен уровень женских гормонов, завышен уровень мужских.

Каждое состояние требует индивидуального подхода в лечении медикаментами, и подбирается только гинекологом.

Какое действие может оказывать лекарственная терапия:

  • повышает уровень гормона эстрогена;
  • стимулирует выработку собственных женских гормонов;
  • стимулирует овуляцию;
  • выводит андрогены, замещая их прогестероном, эстрогеном, которые могут лечить спкя, благодаря чему беременность наступает быстро.

Важно помнить, что принимать оральные контрацептивы и гормоны можно только под пристальным наблюдением специалиста. В противном случае женщина может себе навредить и стать бесплодной.

Стимуляция овуляции

Большинство тех, кто забеременел при поликистозе яичников, принимали специальные препараты, которые стимулируют созревание фолликула, его разрыв и выход яйцеклетки. Стимуляция овуляции назначается только после того, когда врач полностью убедится в том, что именно поликистоз яичников вызвал бесплодие и семейная пара в принципе способна к зачатию. Для этого женщине назначают ультразвуковое исследование фаллопиевых труб и определяют их проходимость. Мужчине следует сдать сперму на анализ для установки количества сперматозоидов, их размеров, формы и подвижности.

Если результаты анализов в норме, то женщине выписывают прием гормонального препарата для стимуляции овуляции. Наиболее эффективно себя зарекомендовали Клостилбегит, Кломифен, Кломид. Лечащий врач определяет дозировку индивидуально каждой пациентке и рассказывает когда именно нужно начинать принимать медикаменты. Чаще всего лечение начинается с пятого дня менструального цикла и уже через 5-7 дней приема проводится повторная диагностика органов малого таза. УЗИ показывает величину доминантного фолликула, и если его размеры достигли требуемых, женщине выписывают следующий препарат (Гонадотропин Хорионический), который способствует разрыву фолликула и выходу созревшей яйцеклетке. Именно в этот период и должен произойти незащищенный половой акт. Так как на ранних сроках беременности сложно определить произошло зачатие или нет, женщине в любом случае назначают прием гормонов для поддержания жизнедеятельности и правильного функционирования желтого тела. Это могут быть Прогестерон, Дюфастон, Утрожестан.

Примерно через две-три недели после полового акта женщине снова следует пройти УЗИ, чтобы понять произошло зачатие или нет. К сожалению, не всем удается забеременеть с первого раза. Если оплодотворение не произошло, у специалиста есть два варианта последующего лечения:

  1. Повышение дозировки стимулирующего препарата, который пациентка принимала ранее.
  2. Назначение другого гормонального средства. Например, Гонал, Менпур, Меногон.

Помните! СПКЯ и беременность не совместимы по одной причине – отсутствие овуляции. Грамотное, но долгое лечение поможет решить проблему. Главное – не отчаиваться и не опускать руки. Большинство женщин, которые забеременели с данным диагнозом, уже и не надеялись на зачатие. Бывали случаи, когда пациентки с поликистозом испробовали практически все методы стимуляции, гормональную терапию и даже прошли хирургическое вмешательство (резекцию яичников), но заветные две полоски так и не появлялись. Но стоило им изменить привычный образ жизни, устранить стрессы, наладить питание и беременность состоялась!

Сбалансированное питание и спорт

Зачастую можно забеременеть, не прибегая к хирургическим вмешательствам, а всего лишь наладив свой рацион и добавив легкие физические упражнения. При соблюдении правильной диеты серьезное лечение может и не потребоваться. Объясняется это тем, что жировая прослойка обладает способностью продуцировать излишнее количество мужских гормонов, влияющих на дальнейшее развитие заболевания.

Питание должно быть сбалансированным и порционным. Нельзя сажать себя на изнурительные голодные диеты, достаточно ограничить количество потребляемых вредных продуктов, сладостей, не пить алкогольные напитки и кофе. В качестве сахарозаменителей в кашу можно добавлять сухофрукты, в спиртных напитках ограничиться бокалом красного вина.

Тренировки так же принесут огромную пользу. Утруждать себя тяжелыми видами спорта не стоит, это может возыметь обратный эффект. Достаточно начать с небольших пеших прогулок на свежем воздухе, а так же добавить утреннюю зарядку.

Хирургическое воздействие

Врач, проведя исследования, ответит на вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе яичников без хирургической операции, и достаточно ли консервативного лечения. В случае если заболевание поражает оба яичника, проводится малая операция. При отказе от данной процедуры женщина по итогу может остаться без яичников вообще, что приведет к бесплодию.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Наиболее действенным методом лечения является лапароскопия. Процедура проводится под общим наркозом, обладает хорошим прогнозом для беременности в будущем, практически не имеет противопоказаний. Подготовка к операции включает в себя несколько анализов крови и мочи, а так же консультации у профильных специалистов. Если одобрение врачей получено, женщине через пару двухсантиметровых разрезов в брюшине удаляют подавляющее большинство образований, что увеличивает шансы стать матерью. Врачи рекомендуют начать планирование после такого рода вмешательства как можно раньше из-за риска появления новых кист.

Чем опасен поликистоз во время беременности

Как показывает медицинская практика, если долгожданное событие все же наступает, то в некоторых случаях несет за собой плачевные последствия. Лучше обратиться к врачу для подбора правильного лечения, чем пожинать плоды халатного отношения к своему организму.

Существуют такие риски во время вынашивания ребенка:

  • замершая беременность. Состояние, когда плод в утробе матери прекращает свое развитие по разным причинам. Предотвратить подобное последствие невозможно. В таком случае показано выскабливание у 100% беременных;
  • резкое повышение давления, низкий уровень гемоглобина;
  • роды, начавшиеся раньше положенного срока или слабая родовая деятельность (стимуляция);
  • угроза самопроизвольного аборта и сам выкидыш;
  • нарушение психоэмоционального состояния, появление тревожности, депрессивного настроения;
  • высокое артериальное давление на протяжении всего срока вынашивания;
  • задержка развития плода (ЗРП);
  • резкое увеличение веса, опасное для здоровья, как матери, так и плода;
  • развитие диабета.

Врачи не рекомендуют беременеть с поликистозом яичников, так как такое состояние требует качественного и долгого лечения. Опыт тех, кто забеременел при хроническом поликистозе говорит о том, что лучше не затягивать визит к доктору.

Диагностика заболевания во время беременности

Если у будущей матери подозревается поликистоз, кроме обязательных анализов ей назначается дополнительные обследования:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле. Любое посещение гинеколога начинается со сбора анамнеза и осмотра врача.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Помогает определить размеры яичников, выявить наличие кист, узнать их размеры и количество.
  3. Анализы крови на гормоны. Дисфункцию в работе щитовидной железы, гипоталамуса и других органов, регулирующих гормональный статус, поможет выявить анализ из вены.

Каждой женщине с данным диагнозом перед планированием зачатия обязательно необходимо пройти полное обследование органов репродуктивной системы и сдать анализ на гормоны. Одним из наиболее действенных методов определения заболевания является диагностическая лапароскопия – малое хирургическое вмешательство, которое позволяет одновременно провести диагностику и, в случае подтверждения диагноза, сразу же удалить кистозные новообразования. Обладает стопроцентной достоверностью информации и помогает сразу удалить все кисты. Тех, кто забеременел после лапароскопии, подавляющее большинство.

Помните! Чтобы забеременеть при СПКЯ нужно не только пройти обязательные обследования, но и курс лечения.

Профилактика

Относиться к своему здоровью женщина должна с трепетом и вниманием. Это позволит не допустить развития хронических проблем, которые лишают шанса  иметь ребенка. Профилактика включает в себя несколько пунктов:

  1. Нормализовать режим питания и обогатить свой рацион витаминами, минералами.
  2. Следить за режимом труда и отдыха. Не перенапрягаться, не поднимать тяжести, избегать вредных условий труда.
  3. Не принимать гормональные таблетки без разрешения гинеколога и эндокринолога.
  4. Следить за весом.
  5. Заниматься легкими физическими упражнениями.
  6. Исключить аборты.

Сделав вывод из вышесказанного, нельзя однозначно ответить на вопрос, можно ли забеременеть с поликистозом. Все зависит от профессиональности лечащего врача и самого желания женщины. Если пациентка, приняв во внимание все рекомендации специалиста, займется своим здоровьем и начнет лечение, то шансы стать матерью увеличиваются. Игнорирование сигналов организма, несвоевременное обращение к гинекологу и запущенное состояние поликистоза яичников приведут к бесплодию, от которого, возможно, уже нельзя будет избавиться.

oyaichnikah.ru

Поликистоз яичников и беременность: можно ли забеременеть, осложнения, прогнозы, лечение

Многие женщины воспринимают диагноз «поликистоз яичников» как приговор, считая, что не смогут иметь детей. Вероятность наступления беременности мала, так как изменение структуры тканей яичника значительно затрудняет протекание в нем процессов, предшествующих оплодотворению. Однако повысить шансы на зачатие и рождение здорового ребенка можно. Для этого необходимо серьезно лечиться. Чем раньше удается обнаружить признаки заболевания и обратиться к врачу, тем благоприятнее прогноз. Самое лучшее – избавиться от патологии заранее, еще при планировании зачатия.

Содержание:

Можно ли забеременеть при поликистозе

Поликистоз яичников – это патология, причиной которой является гормональный сбой в организме. Происходит значительное увеличение органа в размерах и уплотнение его стенки за счет образования в ней множества мелких кист, заполненных жидкостью. Характерными признаками поликистоза являются расстройство менструального цикла и отсутствие овуляции.

Усугубляется гормональный сбой, так как снижается выработка эстрогенов. Растет уровень тестостерона, из которого они вырабатываются. Это приводит к появлению у женщины изменений во внешности по мужскому типу. К тому же в 85% случаев при поликистозе яичников наступление беременности и ее нормальное протекание невозможны.

Появляются сразу несколько причин, резко снижающих вероятность зачатия:

  1. Созревшие фолликулы не могут выйти за пределы яичника.
  2. Даже если яйцеклетке удается покинуть его, она не может попасть в маточную трубу, вход в которую перекрывается увеличившимся в несколько раз яичником.
  3. Из-за снижения выработки женских половых гормонов становится невозможным нормальное созревание эндометрия матки. Плодное яйцо не удерживается в ней и погибает, а у женщины отсутствуют менструации.

Однако в 15% случаев на ранней стадии заболевания женщина все же может забеременеть даже без лечения, если у нее достаточно регулярно наступают месячные, овуляции происходят хотя бы изредка. При этом иногда наблюдается развитие плода вне матки. Если же месячные у женщины отсутствуют, то она сможет забеременеть только после специального лечения.

Лечение при планировании беременности

Целью лечения является подавление выработки мужских гормонов в яичниках с помощью препаратов антиандрогенного действия, восстановление соотношения женских половых гормонов. Таким путем удается отрегулировать менструальный цикл. Для стимулирования овуляции применяются препараты на основе прогестерона.

Дополнение: Как это ни парадоксально, чтобы излечить женщину от бесплодия, ей назначается прием противозачаточных таблеток (КОК). Механизм их действия состоит в том, что они помогают нормализовать гормональный фон.

Обязательными элементами лечения являются коррекция массы тела и устранение воспалительных заболеваний половых органов. Если лечение оказывается неэффективным, женщине не удается забеременеть, то проводится хирургическое лечение (клиновидная резекция яичника или нанесение насечек лазерным ножом). Операции проводятся с помощью лапароскопии. Становится возможным выход яйцеклетки из яичника и перемещение ее в маточную трубу для оплодотворения. Альтернативой является ЭКО.

Время возможного зачатия после проведенного лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии заболевания и способа терапии. Вероятность возникновения овуляции после оперативного вмешательства достаточно велика в течение полугода, затем она снижается.

Однако полное восстановление функции яичников обычно происходит не ранее, чем через 3 месяца после операции, поэтому, если женщина забеременеет слишком рано, у нее может произойти выкидыш.

Помогает ли беременность избавиться от поликистоза

Такое мнение является ошибочным. Во-первых, зачатие при наличии заболевания происходит достаточно редко. А во-вторых, если даже причина заболевания (гормональный сбой) исчезнет, это будет явлением временным. Через 9 месяцев проблемы с гормонами возобновятся, без лечения тут не обойтись. Заболевание далеко не безопасно, так как, кроме бесплодия, возможно появление массы других последствий, в том числе и рака.

Признаки и диагностика поликистоза у беременных женщин

Признаки начала заболевания обнаруживаются уже после наступления беременности. При этом УЗИ показывает, что яичники увеличены, их капсулы утолщены, в них имеются отдельные полости. Можно увидеть, что в полости матки находится зародыш.

Другие проявления в этот период заметить трудно. Такие признаки, как прибавление массы тела, ухудшение состояния кожи, появление угрей, выпадение волос, никого в это время не удивляют, их обычно объясняют характерной для этого периода перестройкой организма.

Одного УЗИ недостаточно, так как изменения в яичниках происходят и при наличии воспалительных процессов или опухолей. Для уточнения диагноза необходимо сделать анализ крови на гормоны (уровни ЛГ и тестостерона повышены, а концентрация прогестерона понижена). Проводится также биохимический анализ на содержание глюкозы и холестерина.

Одним из признаков поликистоза является снижение восприимчивости организма к инсулину. При этом в крови накапливается глюкоза.

Какие осложнения возникают при поликистозе у беременных

Гормональный сбой, возникающий при поликистозе яичников, осложняет беременность и влечет следующие последствия:

  1. Выкидыш на раннем сроке.
  2. Прекращение развития и гибель плода (замершая беременность).
  3. Преждевременные роды.
  4. Сильное кровотечение.
  5. Поздний токсикоз (повышение артериального давления, появление отеков). Происходит нарушение кровотока в организме матери, возникает гипоксия у плода. Последствием может быть появление пороков физического и умственного развития у ребенка. Создается опасность для жизни матери и ребенка.
  6. Гестационный сахарный диабет, который вызывает нарушение функционирования дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем у новорожденного.

Наблюдается также значительное увеличение массы тела, которое приводит к ухудшению общего самочувствия женщины и прогрессированию гормонального расстройства.

Проводится ли лечение у беременных

Употребление гормональных препаратов пагубно отражается на развитии плода и становится причиной осложнения здоровья ребенка. Поэтому терапия проводится только после родов.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка ведется особенно тщательное наблюдение за состоянием пациентки и развитием плода. Строго контролируется давление, содержание сахара в крови. При возникновении гестационного диабета проводится терапия инсулином.

Важную роль играет диета. При нормальном протекании беременности соблюдение диеты женщинам не рекомендуется. При поликистозе возникает необходимость контролировать вес для предотвращения прогрессирования заболевания. Требуется ограничить употребление сладостей и жирной пищи. Необходимо включать в рацион продукты, богатые клетчаткой. Для улучшения обмена веществ назначается прием витаминов.

Видео: Как повысить шансы на зачатие при поликистозе. Возможные осложнения

28 февраля 2018

prosto-mariya.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное