Отслойка плаценты на поздних сроках беременности


Отслойка плаценты на поздних сроках беременности

Отслойка нормально расположенной плаценты считается одним из самых сложных состояний, возникающих во время беременности. При этой патологии опасность грозит и женщине, и ее ребенку. Наиболее тяжелые последствия возникают при отслойке плаценты на поздних сроках беременности.

Причины отслойки плаценты

Без плаценты ребенок просто не смог бы существовать в утробе матери все девять месяцев. Именно плодное место гарантирует поступление кислорода, питательных веществ и витаминов к малышу. В том случае, если плацента по каким-то причинам не справляется со своими функциями, говорят о ее недостаточности. В более тяжелых ситуациях плодное место может и вовсе отойти от стенки матки и привести к гибели плода.

В обычных условиях послед рождается сразу после появления ребенка на свет. Случается, что плацента отслаивается гораздо раньше положенного срока. Во второй половине беременности к возникновению этой патологии приводят следующие факторы:

  • тяжелый гестоз;
  • болезни почек;
  • обострение хронических заболеваний сердца и крупных сосудов;
  • нарушения в свертывающей системе крови (тромбофилические осложнения);
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • значительные потрясения и стрессы;
  • многоплодная беременность.

Гормональные и инфекционные факторы, которым придавалось значение на ранних сроках, во второй половине беременности уходят на второй план. После 20 недель основная причина отслойки плаценты заключается в патологии гемостаза. Большое значение придается и заболеваниям сердечно-сосудистой системы, особенно у женщин старше 30 лет.

Симптомы отслойки плаценты на поздних сроках беременности

Основным признаком, по которому можно заподозрить отхождение плодного места от стенок матки, является кровотечение. Интенсивность кровянистых выделений из половых путей будет зависеть от размеров отслойки. При частичном отхождении плаценты выделения будут умеренные и даже скудные. На поздних сроках беременности такое явление случается достаточно редко. Куда как чаще происходит полная отслойка плаценты с массивным кровотечением. Такое развитие событий угрожает жизни женщины и плода и требует немедленной помощи специалистов.

Случается, что плацента отходит от стенки матки, но кровотечение не развивается. Между плодным местом и маткой образуется обширная гематома, кровь из которой постепенно просачивается в мышечный и серозный слои органа. При повреждении более 1/3 плаценты плод погибает. Единственным признаком отслойки плаценты в этой ситуации будет отсутствие шевелений плода в течение длительного времени.

Как догадаться, что с малышом что-то не так? Первые шевеления женщина ощущает на сроке 16-20 недель. Поначалу это робкие, чуть заметные толчки раз в несколько дней. Малыш подрастает, и шевеления плода становятся все активнее. К концу беременности ребенок пинает мамин животик несколько раз в сутки. Со временем каждая женщина отмечает, что у крохи есть свои периоды активности. Замечено, что одни детки больше шевелятся по утрам, тогда как другие предпочитают бодрствовать ночью.

При любых отклонениях от привычных шевелений плода следует обратиться к врачу. Уменьшение или увеличение активности ребенка не всегда говорит об отслойке плаценты. Это может быть признаком гипоксии, и таким образом малыш сигнализирует маме о своем плохом самочувствии. Отсутствие шевелений плода в течение суток после 30 недель является тревожным признаком и может расцениваться как симптом отслойки плаценты.

Дополнительные методы диагностики

При подозрении на отслойку всем женщинам обязательно проводится ультразвуковое исследование. Во время процедуры подсчитываются сердцебиения плода. Также оценивается толщина плаценты, наличие в ней кальцификатов и других изменений. При обнаружении гематомы измеряют ее размеры.

На сроке после 34 недель проводится кардиотокография (КТГ). Этот метод позволяет определить количество сердцебиений плода в минуту, а также оценить их ритм. Одновременно отслеживается состояние мышечного слоя матки. Появление больших волн Брекстона-Хикса говорит о том, что матка находится в повышенном тонусе и готова в любой момент избавиться от плода.

Чем грозит отслойка плаценты женщине?

При частично отслойке плаценты развивается анемия. В крови падает уровень эритроцитов, что неизбежно приводит к уменьшению количества железа. Все эти процессы грозят привести к нехватке кислорода, что негативно сказывается на состоянии ребенка. Анемия во время беременности может стать непосредственной причиной развития гипоксии плода.

На поздних сроках беременности отхождение плодного места раньше срока приводит к развитию обильного кровотечения. В тяжелых случаях развивается геморрагический шок. Женщина теряет сознание, и помочь ей сможет только бригада опытных реаниматологов.

На фоне выраженной кровопотери нередко возникает ДВС-синдром. В этот момент запускаются механизмы, препятствующие нормальному свертыванию крови. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови приводит к появлению новых эпизодов кровотечения, остановить которые будет достаточно сложно.

Чем грозит отслойка плаценты плоду?

Плацента – это важный орган, соединяющий малыша с организмом матери. При частичной отслойке плаценты ограничивается поступление кислорода и питательных веществ к ребенку. Развивается гипоксия плода, что неизбежно сказывается на его развитии. От нехватки кислорода в первую очередь страдает головной мозг, но и остальные внутренние органы испытывают на себе все последствия гипоксии. Частичная отслойка плаценты практически всегда приводит к развитию плацентарной недостаточности и рождению ребенка с различными патологиями развития.

Отхождение более 1/3 части плодного места приводит к гибели плода. Снабжение малыша кислородов прекращается моментально, и дальнейшее существование ребенка в утробе матери невозможно. Спасти малыша можно лишь при проведении кесарева сечения в кратчайшие сроки.

Ребенку, появившемуся на свет после 22 недель, оказываются все необходимые реанимационные мероприятия. Сразу после рождения малыш попадает в руки неонатологов. Недоношенный новорожденный переводится в специализированное отделение, где за ним будет ухаживать специально обученный персонал. Как только ребенок адаптируется к новым условиям существования, его выпишут домой.

Тактика при отслойке плаценты на поздних сроках беременности

Сохраняющую терапию проводят только при частичной отслойке плаценты. Если сердечко плода стучит, врачи стараются продлить беременность хотя бы до 36 недель. С этой целью назначаются средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. В настоящее время большой популярностью пользуется актовегин и его аналоги. Препарат вводится внутривенно капельно курсом от 5 до 10 дней.

На поздних сроках беременности отслойка плаценты часто бывает связана с патологией свертывающей системы крови. Именно поэтому многим будущим мамам назначают антиагреганты. Пентоксифиллин и другие подобные препараты воздействуют на тромбоциты, уменьшая их активность. Антиагреганты разжижают кровь, уменьшают спазм сосудов и улучшают микроциркуляцию в тканях. Курс терапии длится от 7 до 10 дней.

При полной отслойке плаценты проводится экстренное кесарево сечение. Срок беременности здесь роли не играет, речь идет о спасении жизни женщины и ребенка. Во время процедуры ушиваются сосуды, и останавливается кровотечение. После операции женщина несколько дней находится в палате интенсивной терапии. Недоношенные дети переводятся в специализированное отделение, тогда как малыши, родившиеся после 36 недель, остаются рядом с матерью.

Отслойка плаценты может произойти не только во время беременности, но и в процессе родов. Такое нередко случается при рождении первого ребенка из двойни, а также в случае аномальной родовой деятельности. В этой ситуации тактика будет зависеть от того, как далеко успел продвинуться малыш. Если ребенок уже находится на самом выходе, ему помогают родиться с помощью акушерских щипцов. Во всех остальных случаях проводится экстренное кесарево сечение.

Для профилактики отслойки плаценты на поздних сроках специалисты рекомендуют будущим мамам следить за своим здоровьем. Своевременное лечение хронических заболеваний позволяет избежать тяжелых осложнений беременности. При появлении первых признаков отслойки следует немедленно обратиться к врачу.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

spuzom.com

Отслойка плаценты на поздних сроках беременности: причины и последствия

Когда приближаются роды, женщина, хотя и ждет этого момента с нетерпением, очень хочет доносить ребенка до нужного срока. К сожалению, на поздних сроках, когда, казалось бы, все испытания беременности пройдены, могут возникнуть осложнения. Одно из них - отслойка плаценты. Чтобы понять, что это и чем грозит маме и малышу, надо разобраться, что такое плацента.

Орган и его функции

Плацента - орган совершенно уникальный. Во-первых, она существует временно - лишь во время беременности. Во-вторых, плацента считается органом плода, но можно считать, что она принадлежит двоим сразу - малышу и матери. Это именно то место, где встречаются кровь мамы и плода, однако они не смешиваются благодаря плацентарному барьеру. Плацента в первую очередь выполняет питательную и дыхательную функции. Через нее малыш получает необходимые воду, витамины, минералы, глюкозу, а также кислород. Из его организма выводится углекислый газ и продукты жизнедеятельности его бурно растущего организма. К тому же она обеспечивает иммунную защиту плода. Через плаценту к нему поступают антитела матери. Но работа плаценты важна не только для ребенка, но и для организма самой женщины. В ней вырабатываются гормоны, которые помогают правильно регулировать беременность, а также подготовить молочные железы к предстоящему кормлению. Доктор Мишель Оден назвал плаценту адвокатом младенца. В то время как, например, корни растения впитывают те вещества, которые в почве есть, плацента может отчасти «управлять» процессом, добывая из крови матери все необходимое. Обеспечение малыша питательными веществами и кислородом так важно, что плацента может даже вступать в конфликт с материнским организмом. В народе говорят, что ребенок свое возьмет.

Правда, не стоит переоценивать возможности этого органа. Иначе не было бы маловесных детей, малышей с отставанием в развитии или пострадавших от дефицита каких-либо необходимых веществ. К тому же плацента не может защитить ребенка от влияния алкоголя, никотина, наркотиков и вирусов. Поэтому беременным рекомендуют вести здоровый образ жизни и остерегаться простуд и инфекций.

Строение плаценты

Плацента имеет форму диска диаметром около пятнадцати-двадцати сантиметров и максимальной толщиной от 2,5 до 3 см, к краям она несколько сужена. Между прочим, название органа происходит от латинского placenta – плоский пирог, лепешка. В кухне некоторых народов, например молдаван, существуют пирожки плацинды, имеющие круглую плоскую форму. Их название тоже родственно латинскому слову.

Плацента прикреплена к стенке матки. Формирование ее начинается уже на седьмые сутки, когда образуются оболочки зародыша - хорион и амнион. Хорион преобразуется в плаценту, которая на 12 неделе похожа на круглую лепешку с истонченными краями, а на 16 неделе уже сформирована. Таким образом, этот орган обгоняет в своем развитии формирование плода.

От плаценты отходит пуповина, в которой в норме располагается три сосуда. Интересно, что артерии и вены здесь меняются ролями. В организм ребенка артериальная кровь, богатая кислородом, поступает по пупочной вене. Углекислый газ и продукты жизнедеятельности покидают его тело через две пупочных артерии. Эти артерии спиралью обмотаны вокруг более толстой вены.

Плацента состоит из долек, густо пронизанных мелкими сосудами. Материнская система сосудов связана с сосудами матки, со стороны плода отделена от нее амнионом, поэтому кровь мамы и ребенка лишь обмениваются веществами, но не смешиваются. После рождения ребенка врачи всегда осматривают покинувший организм матери послед. Две стороны плаценты выглядят по-разному. Со стороны плода покрыта гладкой, слегка сероватой оболочкой, а материнская имеет выраженную структуру долек.

Отслойка плаценты

Эта патология представляет собой отделение органа от слизистой оболочки матки, полное или частичное. В образовавшейся узкой полости скапливается кровь, которая еще сильнее отталкивает плаценту от стенки матки. Все это - нормальное явление в третьем родовом периоде, когда должен выйти послед, но опасно во время беременности.

Отслойка плаценты в разные сроки беременности

От срока беременности зависит опасность последствий этого явления. В первом триместре при своевременной диагностике и лечении оно может не навредить маме и малышу. Ведь плацента еще растет и развивается, поэтому ее увеличение в площади и объеме компенсирует повреждения.

Во втором триместре при этом характерны высокий мышечный тонус и напряжение. Лечение зависит от конкретной ситуации и срока. К примеру, в начале второго триместра вполне возможна компенсация за счет роста плаценты.

В третьем триместре, на поздних сроках беременности, последствия отслойки плаценты наиболее серьезны. Этот орган уже перестает расти, поэтому потеря поступающих к ребенку с кровью веществ уже не восполняется. И все же, в зависимости от объема повреждений, есть два исхода событий. В некоторых случаях никак не обойтись без родоразрешения, тем более недоношенного малыша на таких сроках уже реально выходить. При более удачных обстоятельствах женщина может доносить ребенка до срока, правда, ей придется лечь в стационар на сохранение. Так бывает, если площадь отслойки относительно невелика, кровотечения нет и процесс не прогрессирует.

Наконец, отслойка плаценты может произойти во время родов, но несколькими часами раньше времени. В то время как в норме это должно случиться лишь на третьем этапе, иногда это происходит на первом или втором - во время схваток или потуг. В таком случае врачи могут назначить кесарево сечение или стимулировать роды. Ведь даже во время рождения к малышу через пуповину все еще поступают необходимые вещества, в первую очередь, кислород, и он может страдать от гипоксии. К тому же кровотечение может быть опасным для матери.

Причины отслойки плаценты

Почему происходит отслойка плаценты на поздних сроках? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Нарушения в сосудистой системе могут делать капилляры хрупкими, это может сильно нарушить проходимость крови и спровоцировать кровотечения. Такое может наблюдаться при гестозе, а также при заболеваниях, не связанных с беременностью, - болезнях сердечно-сосудистой системы, почек, ожирении, диабете.

Другой причиной отслойки плаценты на поздних сроках беременности могут стать дегенеративные или воспалительные процессы в матке и детском месте. Такое бывает, например, при миомах матки или перенашивании, когда плацента стареет, а малыш еще не появился на свет.

Вызвать это нарушение могут токсины, попадающие в организм при вредных привычках - употреблении алкоголя, курении, наркомании. Впрочем, при беременности важно в любом случае отказаться от вредных привычек. Они влекут за собой огромное количество последствий и становятся причинами отслойки плаценты на поздних сроках. Более того, неправильный образ жизни может навредить гораздо раньше, вызвав патологии у плода – от недоношенности до умственной отсталости. Под вопросом только употребление алкоголя: одни источники советуют категорически отказаться от спиртных напитков и спиртосодержащих лекарств, другие допускают употребление красного вина в очень малых дозах. Но все же лучше перестраховаться. Прожить 9 месяцев без вина, которого все равно нельзя пить много, вполне реально, а здоровье ребенка того стоит!

Располагает к патологическим процессам также анемия. Правда, стоит понимать, что небольшое снижение гемоглобина допустимо при беременности. Ведь в организме мамы сильно возрастает количество жидкости, поэтому кровь может стать «разведенной».

Чаще отслоение плаценты происходит при повторных родах, что связано с изменениями слизистой матки. Риск ее повышается при многоплодной беременности.

Провоцируют ее также аутоиммунные заболевания и аллергия, особенно на донорскую кровь и белковые растворы. Также она может оказаться опасным побочным эффектом приема некоторых лекарств.

Конечно, может сказаться и механическое повреждение при травме живота, которое может случиться при падении, бытовой травме, аварии.

Также выделяют такие причины отслойки плаценты на поздних сроках, как тяжелые физические нагрузки и эмоциональные стрессы. Поэтому беременным женщинам советуют относиться к себе бережно, а их родственникам – помогать будущим мамам в быту и избегать конфликтов.

При наличии любых вредных факторов важно регулярно наблюдаться у врача, соблюдать его предписания и быть внимательной к своему здоровью.

Все эти причины характерны для разных сроков беременности.

Симптомы

Три главных признака отслойки плаценты на поздних сроках беременности, как, впрочем, и на более ранних, - это кровотечения, напряжение и боль в матке и нарушение сердцебиения у плода.

Кровотечение зависит от того, как именно отслоилась плацента. Если от стенки матки отделился ее край, кровотечение будет наружным, видимым. В таком случае симптомом отслойки плаценты на поздних сроках станут коричневатые выделения из влагалища. Если беременная женщина обнаруживает у себя такие выделения, не стоит обращаться к врачу. Это бывает в большинстве случаев отслойки плаценты на поздних сроках беременности, но бывают и внутренние кровотечения. Если середина плаценты отделилась, а края остались на месте, кровь скапливается внутри в виде гематомы, и никаких выделений нет. Такой вариант встречается в 20 % случаев. Правда, и в этой ситуации отслойка плаценты на поздних сроках не останется совсем незаметной. Боль, которая характерна для этой патологии, при внутреннем кровотечении бывает сильнее. Она может сопровождаться общим недомоганием - слабостью, тошнотой, головокружением. Такие симптомы могут наблюдаться при любом кровотечении в организме. Матка напряжена, при ощупывании женщина чувствует боль. Эти признаки отслойки плаценты на поздних сроках могут носить разный характер. Боль может быть тупой или приступообразной. Может ощущаться не в животе, а отдаваться в область бедра и промежности.

Сердцебиение и шевеления

Акушеры-гинекологи не случайно при каждом осмотре слушают сердечный ритм малыша. Нарушение сердечной деятельности плода может быть свидетельством множества разных патологий беременности, в том числе и отслойки плаценты на поздних сроках. Тяжесть страданий плода зависит от площади отделившейся плаценты и количества потерянной крови матери. Если от стенки отошло 1/4 плаценты, нарушения в работе сердца малыша становятся заметными, если же 1/3 - плод испытывает сильную кислородную недостаточность. Ведь плацента несет ребенку не только питательные вещества, но и кислород, а его недостаток отражается на работе организма очень быстро. Отслоение половины плаценты может стать для плода фатальным.

По шевелению плода можно предположить, что с ним происходит. При небольшом недостатке кислорода малыш начинает очень активно шевелиться. Этими движениями он массирует плаценту и стимулирует поступление богатой кислородом крови. Если же ситуация ухудшается, и гипоксия усиливается, плод затихает - ему просто не хватает сил на движение. Особенно настораживающий признак – отсутствие шевеления в течение суток. После 30 недель с большой вероятностью это может быть симптомом отслойки плаценты на поздних сроках беременности.

Диагностика

При наличии подозрительных признаков, таких как кровотечения, боли и дискомфорт в животе, повышение тонуса, изменения в шевелениях ребенка, проводят дополнительные исследования. В таких случаях обязательно назначают УЗИ. Этот метод позволяет узнать очень многое о состоянии плода, матки и плаценты. Оценивается во время процедуры несколько признаков. Подсчитываются сердцебиения плода. Измеряется толщина плаценты, оценивается наличие изменений ее структуры. При наличии гематомы - опасного симптома отслойки плаценты на поздних сроках, измеряются ее размеры.

После 34 недели всем беременным делают кардиотокографию (КТГ). Она позволяет также измерять частоту сердцебиения плода и его ритм. Помимо этого, оценивается состояние мышечного слоя матки. Его повышение означает готовность к преждевременным родам.

Лечение отслоения плаценты

Если до родов осталось несколько недель, лучше ускорить роды, чем ждать неприятных последствий отслойки плаценты. На поздних сроках ранние роды не так страшны.

Но в благоприятных случаях будущую маму могут положить в стационар. При этом соблюдается строгий постельный режим. Пациентка находится под дневным и ночным наблюдением медиков. Производится регулярный контроль состояния ребенка с помощью допплерографии и кардиотокографии. Любые отклонения могут стать показанием к срочному кесареву сечению.

Женщины, у которых в прошлую беременность имелась отслойка плаценты, направляются в стационар с 36 недели, даже если никаких опасных симптомов не наблюдается.

Опыт реальных людей

Что пишут женщины, столкнувшиеся с отслойкой плаценты на поздних сроках? Отзывы об этой патологии бывают очень разными. К сожалению, заметное количество беременных потеряли своих малышей. Такие женщины сокрушаются, что патология была обнаружена слишком поздно или не выявлена вообще. Отслоение плаценты угрожает и жизни матери - весьма вероятно сильное кровотечение при родах. Однако современная медицина позволяет выжить почти всем женщинам. Поэтому не сосредотачивайтесь на отрицательном. Положительные эмоции, даже при обнаружении патологии, могут помочь благополучно выносить малыша.

Всегда помните, что многих детей удалось спасти благодаря кесареву сечению. Более того, беременность с отслойкой плаценты на поздних сроках и кесарево сечение - не приговор. Многие женщины с такой патологией беременели повторно и рожали здоровых детей без осложнений. Распространены также и случаи, когда роды при отслоении плаценты проходили в срок. Так что никогда нельзя терять веры в лучшее. При внимательном отношении к своему состоянию можно избежать очень многих опасных последствий. А если вовремя обратиться к врачу и регулярно проходить осмотры для беременных, то можно свести риск от патологии к минимуму.

fb.ru

Симптомы и последствия отслойки плаценты на поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности может развиться довольно опасная патология — отслоение плацентарной ткани. Эта статья обозначит симптомы и последствия отслойки плаценты на поздних сроках беременности.

Отслойкой плаценты называется патологическое состояние, при котором плацентарная ткань начинает отслаиваться от маточной стенки гораздо раньше родов. Плацента является очень важным органом беременности. В ней находятся кровеносные сосуды, обеспечивающие питание и снабжение кислородом развивающегося малыша. В норме плацентарная ткань достаточно прочно прикрепляется к маточной стенке.

Во время беременности плаценту поддерживает сразу несколько анатомических образований. Она «удерживается» в матке под влиянием:

  • мышечного каркаса матки (миометрии);
  • плодного яйца;
  • давления амниотической жидкости.

Особое губчатое строение плацентарной ткани обеспечивает тот факт, что плацента является довольно эластичной. Это позволяет ей постепенно изменять свою форму и размер по мере роста матки, увеличивающейся в размерах при беременности. Эластичность плацентарной ткани позволяет ей сохраняться целостной в отсутствии каких-либо повреждающих воздействий. Рыхлость плаценты способствует тому, что она может повредиться.

Чем сильнее возникает воздействие, тем больше шанс развития отслойки плаценты. На поздних сроках это состояние может быть особо опасным и требует срочного вмешательства со стороны специалистов. Отслойка плаценты, согласно статистике, встречается в акушерской практике приблизительно в 0,5-1,5% случаев. Врачи выделяют несколько провоцирующих факторов, которые увеличивают вероятность развития данной патологии во время беременности.

Часто бывает, что выявить какую-то одну причину развития данной патологии бывает сложно. В некоторых случаях к отслойке плаценты могут приводить сразу несколько факторов, воздействующих на женский организм одновременно или последовательно. Врачи выделяют несколько клинических состояний, которые приводят к развитию отслоения плацентарной ткани от маточных стенок. К ним относятся:

  • различные сосудистые заболевания (васкулопатии);
  • патологии, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
  • последствия механического воздействия (травмы, падения на живот, удары).

Во время развития отслойки плаценты происходит, как правило, изменение внутриматочного давления. Это способствует тому, что плацентарная ткань начинает отслаиваться от маточных стенок более интенсивно. В некоторых случаях плацента отслаивается от стенки матки участок за участком. Врачи выделяют несколько клинических вариантов данной патологии. Отслойка может быть двух типов.

  • Полной. В этом случае происходит отслоение практически всей плацентарной ткани.
  • Частичной. При этом от маточной стенки отслаивается только какой-то определенный участок плаценты.

При полной отслойке плаценты общее состояние будущей мамы и плода обычно резко ухудшается. Происходит это на фоне полного благополучия. Такое состояние является крайне опасным. Дальнейший прогноз во многом зависит от того, насколько своевременно будет оказана медицинская помощь. Частичная отслойка плаценты имеет более благоприятный прогноз. В этом случае, как правило, неблагоприятные симптомы развиваются постепенно.

Однако это совсем не исключает необходимость обращения за медицинской помощью. Плацента выполняет особо важную функцию. Она поддерживает внутриутробное развитие плода на должном уровне. Если плацента в силу своего повреждения не способна обеспечивать детский организм питательными веществами и кислородом, в такой ситуации его функционирование нарушается.

Наиболее распространенным клиническим признаком отслойки плаценты во втором и третьем триместрах беременности является развитие кровотечения. Объяснить появление кровянистых выделений или кровотечения можно довольно просто. Во время отслойки происходит механическое отслоение плацентарной ткани от маточной стенки. В это время и развивается кровотечение.

Однако не всегда можно точно и быстро определить кровотечение. В некоторых случаях плацента начинает отслаиваться постепенно. Это способствует тому, что у беременной женщины сначала могут появиться влагалищные выделения, имеющие красноватый или малиновый цвет. Выраженность кровотечения может быть разной.

Отзывы многих женщин, столкнувшихся с отслойкой плаценты во время беременности, это подтверждают. Некоторые беременные отмечают, что у них не было какого-то сильного или массивного кровотечения, а появились только красноватые выделения из влагалища. Другие описывают появление кровотечения, которое сопровождалось развитием и иных, не менее дискомфортных симптомов. Выраженность кровотечения зависит от нескольких условий:

  • локализации повреждения;
  • интенсивности воздействующего причинного фактора;
  • размера участка отслоения;
  • индивидуальных особенностей свертываемости крови;
  • наличия сопутствующих отягощающих заболеваний.

Кровотечение, которое развивается при отслоении плацентарной ткани от маточной стенки, может быть наружным и внутренним. При наружном варианте у беременной женщины появляется кровотечение из половых путей или специфические кровавые выделения. Внутреннее кровотечение характеризуется отсутствием явных признаков. В этом случае кровь скапливается внутри полости матки, образуя гематому. Заподозрить внутреннее кровотечение при отслойке плаценты можно.

В этом случае у беременной женщины, как правило, появляются коричневые или бурые выделения из половых путей, может развиться болевой синдром в животе. Важно отметить, что наружное кровотечение не всегда исключает внутреннее.

Бывает, что кровь скапливается внутри матки, а часть ее вытекает наружу. Такая форма маточного кровотечения достаточно опасна. В этом случае, как правило, существенно нарушается самочувствие плода.

Еще одним симптомом, который обычно возникает при отслойке плаценты, является развитие болевого синдрома в животе. Боль часто носит постоянный характер. При частичной отслойке плаценты болевой синдром в животе постепенно нарастает. Если происходит полное отслоение плацентарной ткани от маточной стенки, боль в животе возникает внезапно, часто на фоне полного благополучия.

Выраженность болевого синдрома при этой патологии бывает разной. В тяжелом случае при развитии сильных функциональных нарушений беременная женщина может даже потерять сознание. Не исключено и развитие болевого шока.

Отслойка плаценты — крайне опасная акушерская патология. Выжидательная тактика при этом состоянии применяться не должна. Будущей маме, которая заподозрила у себя развитие неблагоприятных симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Промедление в этой ситуации (особенно при полной отслойке плаценты) может быть смертельно опасным.

Тотальная отслойка плаценты может привести к развитию сильной, а некоторых случаях даже массивной кровопотере. Данное состояние опасно для будущей мамы и ее малыша. У женщины при этом сильно снижается артериальное давление крови, что способствует снижению кровенаполнения жизненно важных органов. При этом беременная может отметить появление «тумана» перед глазами, «мелькание мушек», а также даже потерять сознание.

В этой ситуации резко снижается кровоток у плода. Ребенок внезапно ощущает резкий дискомфорт. Сначала это проявляется тем, что его частота сердечных сокращений и двигательная активность резко возрастают. По мере прогрессирования опасного состояния состояние плода существенно ухудшается.

В этой ситуации у плода возникает внутриутробная гипоксия (выраженный кислородный дефицит). Насыщение крови кислородом падает, а уровень углекислого газа стремительно нарастает.

Если на этом этапе не вмешаются врачи, дальнейшее развитие ситуации может иметь крайне неблагоприятный исход. Если отслойка плаценты происходит внезапно, а медицинская помощь не оказывается или проводится несвоевременно, в такой ситуации развивается угроза жизни плода.

Отслойка плаценты, развивающаяся на поздних сроках беременности, может быть опасна еще и развитием преждевременных родов. Отслаивание плацентарной ткани от маточной стенки сопровождается изменением внутриматочного давления. Это состояние способствует тому, что плацента начинает смещаться вниз, оказывая сильное давление на плодный пузырь, в котором находится плод. В такой ситуации возможность преждевременного появления ребенка на свет существенно увеличивается.

Отслойка плаценты может повлиять и на тактику родовспоможения. Оценить отдаленные последствия этой патологии полноценно можно уже после проведения родов. Если отслоение плацентарной ткани произошло до 36 недели беременности, в такой ситуации может быть применена консервативная терапия. При этом врачи обязательно оценивают степень возникших нарушений.

Если состояние будущей мамы и ее малыша доктора смогут компенсировать посредством введения консервативной лекарственной терапии, они это делают. При этом, как правило, беременную женщину оставляют в стационаре под наблюдением специалистов. Нахождение в больнице помогает врачам своевременно оценивать динамику развития патологии, а также при необходимости прибегнуть к хирургическому родовспоможению. Беременной, которая госпитализирована в стационар с развитием отслойки плаценты, обычно проводятся динамические обследования.

Например, она проходит УЗИ и кардиотокографию. Обязательным условием является соблюдение постельного режима. Любые физические нагрузки и подъем тяжелых предметов категорически исключаются, так как это может способствовать ухудшению общего состояния и прогрессированию отслоения плаценты. При необходимости врачи прибегают к назначению спазмолитиков, а также дезагрегантов. Эти препараты влияют на показатели крови, а также являются хорошей профилактикой для развития опасных осложнений данной патологии.

Нередко при отслойке плаценты, сопровождающейся массивной кровопотерей, развивается анемический синдром. Он характеризуется снижением количества гемоглобина и (или) эритроцитов в крови. Как правило, в такой ситуации для улучшения общего состояния мамы и малыша врачи прибегают к назначению железосодержащих препаратов.

Если беременная женщина с отслойкой плаценты госпитализирована в стационар в крайне тяжелом состоянии, а проведение консервативной терапии не привело к улучшению самочувствия, в таком случае врачи вынуждены прибегнуть к выполнению срочного кесарева сечения. Эта экстренная операция в данной ситуации проводится по жизненным показаниям.

Важно, чтобы специалисты вовремя приняли решение о необходимом проведении хирургического родовспоможения.

О симптомах и последствиях отслойки плаценты смотрите в следующем видео.

www.o-krohe.ru

Отслойка плаценты на поздних сроках беременности

Беременность — это большое и ответственное дело, даже если считать, что этот процесс заложен в женщине природой. В связи с ухудшающейся экологией, не очень качественными продуктами питания, малоподвижным образом жизни, будущей мамочке выносить малыша и ни разу не столкнуться с проблемами, сейчас считается хорошим показателем крепкого здоровья. Счастливиц, которые ни на что бы ни жаловались, с каждым годом становится все меньше и, начиная с ранних сроков, многие женщины находятся под строгим наблюдением врачей. Но, так бывает, что проблемы начинаются не в первые месяцы, а на поздних сроках беременности и одна из них — это отслойка плаценты от слизистой матки.

Почему происходит отслоение?

Причины отслойки плаценты на поздних сроках беременности различны, и некоторые будущие роженицы даже не задумываются над тем, что, например, курение может привести к этому тяжелому состоянию и гибели малыша. К самым распространенным причинам относятся:

  • гипертония;
  • заболевания сосудов;
  • многочисленные беременности;
  • вынашивание после кесарева сечения;
  • заболевания мочеполовой системы и почек;
  • вредные привычки беременной: курение, алкоголь и т.д.

Еще одной причиной того, почему происходит отслойка плаценты на поздних сроках беременности, может стать удар по животу, а также любое насилие над будущей мамочкой.

Симптоматика при отслойке плаценты

В результате того, какая степень отслойки плаценты на поздних сроках определяется у женщины, признаки могут отличаться друг от друга. По площади отслаивания от слизистой матки различают следующие формы:

  1. Легкая, или незначительная отслойка плаценты. Единственный симптом, который выдает это состояние — скудные выделения темного цвета из промежности. При осмотре будущей роженицы врачом выясняется, что сердцебиение малыша не страдает, матка не напряжена и болезненных ощущений в животе нет.
  2. Средняя (отслойка на 1/4 от всей поверхности). Симптомы при отслойке плаценты на поздних сроках беременности возникают внезапно или развиваются постепенно. Самым первым признаком, который должен насторожить будущую мамочку является боль в области живота с выделением из половых путей темной или алой крови со сгустками. При этом живот становится «каменным» и может находиться в таком состоянии достаточно долгое время. Кроме того, если не оказать медицинскую помощь, то женщина становится бледной, а кожа покрывается холодным потом. Наблюдается снижение артериального давления и учащенное дыхание.
  3. Тяжелая форма (отслойка на 2/3 от всей поверхности). Определить отслойку плаценты этой степени на поздних сроках можно как по внезапной, резкой боли в области живота, так и обморочному состоянию будущей мамочки: бледность, головокружение, слабость, потливость. Симптомы при этом развиваются очень быстро и буквально в течение 10 минут, после появления первых, можно будет наблюдать асимметричность животика с видимой припухлостью в области скопления крови, его болезненность и вздутие. Кроме внутреннего кровотечения могут появиться не обильные кровяные выделения из промежности, но это происходит не у всех будущих мамочек.

Почему стоит срочно позвонить в скорую?

Медики объясняют, чем грозит отслойка плаценты на поздних сроках, если у беременной возникла боль в животе с одновременным появлением крови из половых путей или появлением на животике припухлости – это большой риск гибели плода и сильного внутреннего кровотечения у будущей мамочки. Нужно понимать, что чем быстрее в этих ситуациях будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов, что ребенок не пострадает от гипоксии и выживет, а у будущей роженицы будет остановлено кровотечение и проведено соответствующее лечение.

Задумываясь о пополнении в семье, ни одна семейная пара не предполагает, что вынашивание ребенка может стать для них проблемным. Но реальность такова, что каждая беременная женщина под влиянием разных агрессивных факторов может столкнуться с некоторыми неприятностями в период беременности. И при появлении малейших нарушений самочувствия будущей маме нужно немедленно обращаться за докторской помощью. Рассмотрим же на этой странице www.rasteniya-lecarstvennie.ru такие опасные осложнения, как отслойка плаценты и выкидыши на поздних сроках беременности чуть более подробно.

Отслойка плаценты на позднем сроке беременности

Отслойка плаценты на поздних сроках беременности является очень опасным для успешного вынашивания ребенка. Преждевременная отслойка плаценты представляет собой досрочное (до рождения крохи) отделение плаценты от маточной стенки. Подобное осложнение – это показание для проведения неотложной врачебной помощи.

При нормально протекающей беременности плацента находится на маточных стенках – в верхних ее отделах. Она может располагаться у дна, либо у задней или же передней стенки. Такое осложнение, как преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может случиться непосредственно в период родов либо в течение вынашивания. Оно требует немедленного врачебного вмешательства, так как несет угрозу жизни крохи, а еще здоровью и даже жизни беременной (по причине кровотечения).

Основной симптом преждевременной отслойки плаценты – это возникновение кровяных выделений непосредственно из половых путей. Поэтому при обнаружении такого явления нужно немедленно вызывать скорую помощь. Кроме того отслойка может давать о себе знать еще и болевым синдромом, и повышением тонуса матки, что объясняется проникновением излившейся крови в маточную стенку. Выраженность симптоматики напрямую зависит от площади отслойки. Сильное кровотечение может стать причиной головокружения, слабости, потери сознания и прочих признаков геморрагического шока. Для диагностики отслойки проводят УЗИ.

Лечение отслойки плаценты зависит от ее площади. При небольшом участке отслойки и нормальном самочувствии плода и матери беременную женщину госпитализируют и осуществляют постоянный мониторинг ситуации. При этом могут использоваться разные лекарства, среди них препараты, которые расслабляют матку, спазмолитики, кровоостанавливающие медикаменты и составы, призванные устранить анемию.

В том случае, если отслойка является более выраженной и становится причиной развития острой гипоксии, проводится экстренное кесарево сечение. Только так можно сохранить жизнь малышу и матери. Промедление в этом вопросе чревато гибелью плода.

После проведения кесарева сечения доктора могут принять решение об удалении матки для профилактики кровотечений.

Выкидыш на позднем сроке беременности

Такая беда является, к счастью, довольно-таки редкой. Но в любом случае всем будущим мамам нужно со всей внимательностью относиться к своему здоровью, чтобы избежать выкидышей на позднем сроке беременности.

Такое явление может быть спровоцировано многими факторами: воспалительным поражением маточных стенок либо плаценты, преждевременной отслойкой плаценты (о ней мы говорили выше) либо инфекциями. Кроме того выкидыш такого рода может объясняться оперативными вмешательствами на сосудах либо на матке, которые проводились в прошлом, а еще сильнейшим перенапряжением психики.

В ряде случаев причиной потери ребенка на поздних сроках беременности становится истмико-цервикальная недостаточность (недостаточность маточной шейки), аномалии матки и пр.

Большинства таких осложнений вполне можно избежать при систематическом своевременном обследовании у доктора. Будущим мамам нужно соблюдать все рекомендации врача, своевременно сдавать анализы и проходить нужные исследования (доплер, УЗИ и пр.).

Так при обнаруженной недостаточности маточной шейки пациентке накладывают на шейку специальное кольцо – пессарий. Также может проводиться наложение кругового шва на шейку.

При угрозе выкидыша во второй половине беременности будущую маму госпитализируют в стационарное отделение, где она должна находиться под постоянным наблюдением специалиста.

Для профилактики выкидыша во второй половине беременности нужно полностью довериться врачу и не пренебрегать его рекомендациями. Возможно, вам придется отказаться от половой жизни, взять больничный на работе, придерживаться полупостельного режима и пр. Однако все эти ограничения будут вознаграждены рождением здорового малыша.

Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках беременности может проявляться появлением кровянистых выделений, а также возникновением болей в нижней части живота. Чаще всего во второй половине вынашивания выкидыш происходит так же, как роды, у женщины начинаются схватки, раскрывается маточная шейка, и начинают отходить воды. Затем происходит рождение плода, а после – последа. В некоторых случаях роды не случаются, таким женщинам показано оперативное вмешательство, использование специальных сокращающих средств и пр.

Если выкидыша на позднем сроке избежать не удалось, необходимо обязательно пройти все исследования, чтобы определить его причину. Далее следует принять все необходимые меры по коррекции обнаруженного фактора.

Для профилактики разных нарушений течения беременности будущим мамам необходимо систематически посещать своего врача.

Похожие новости

Отслойка плаценты — угроза беременности

Серьезное осложнение, с которым может столкнуться женщина в положении – отслойка плаценты при беременности. Данное состояние требует срочной врачебной помощи, так как промедление может стоить жизни еще не родившегося малыша.

Плацента: понятие и ее важность

Орган, возникающий во время беременности в матке и связывающий мать и плод, связывается плацентой (детским место). Его значение очень велико. Орган отвечает за биологические процессы, благодаря которым малыш нормально развивается в животике. Именно от плаценты зависит жизнь ребенка. Отклонения, патологии, связанные с ней, могут привести к его гибели.

Можно выделить следующие функции плаценты:

  • газообменную. Малыш в утробе матери нуждается в кислороде: он попадает в кровь плода из материнской крови через плаценту. Через нее так же передается углекислый газ от ребенка к матери. Небольшая отслойка плаценты может нарушить газообмен;
  • питательную и выделительную. Для нормального развития малыша требуются витамины, полезные вещества, вода. Все это он получает посредством плаценты. Через нее же удаляются продукты жизнедеятельности;
  • гормональную. Плаценту можно сравнить с эндокринной железой. В ней вырабатываются очень важные гормоны (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, пролактин прогестерон и др.), без которых нормальное течение беременности невозможно;
  • защитную. Плацента обеспечивает плоду иммунологическую защиту. Антитела матери, проходящие через детское место, предохраняют малыша от различных заболеваний.

Отслойка плаценты: что это, как выглядит и происходит?

Отслойка плаценты – это ее отделение (частичное или полное) от слизистой оболочки матки. При этом между детским местом и стенкой матки накапливается кровь, которая отталкивает плаценту от матки. Плацента не должна отходить во время беременности. Ее отделение от матки должно происходить в третьем родовом периоде. Однако бывают случаи, когда плацента отходит преждевременно.

Чем грозит отслойка плаценты при родах? Данный процесс опасен для малыша, так как может лишить его кислорода и полезных веществ.

Причины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

С преждевременным отхождением плаценты сталкиваются женщины в 0,4-1,4% случаев. Оно может возникнуть как во время беременности, так и во время родов в первом или втором периоде. Почему происходит отслойка плаценты? Причины этого процесса различны.

Отделение детского места может быть вызвано нарушениями в сосудистой системе. Капилляры матки и плаценты могут стать более хрупкими и ломкими. Из-за этого возможно нарушение проходимость крови. Подобные изменения в женском организме могут возникнуть при гестозе. Также они наблюдаются при наличии некоторых заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, гипертонической болезни, болезни почек, ожирения, сахарного диабета и др.

Угроза отслойки плаценты может исходить от воспалительных, дегенеративных и других патологических процессов. протекающих в детском месте и матке. Нарушения могут наблюдаться при миомах матки, пороках ее развития, перенашивании.

К преждевременному отхождению плаценты предрасполагают вредные привычки. чрезмерное употребление напитков, содержащих алкоголь, пристрастие к сигаретам, наркотикам. Ситуация может ухудшиться при анемии (малокровии, снижении числа эритроцитов, низком гемоглобине).

Чаще всего симптомы отслойки плаценты на ранних сроках беременности или более поздних наблюдаются у женщин, для которых предстоящие роды не первые. Причина этого кроется в изменении слизистой оболочки матки.

Наиболее редко встречаются случаи отслойки плаценты по причине аутоиммунных состояний. при которых в женском организме к собственным клеткам вырабатываются антитела. Это может наблюдаться при такой болезни, как красная волчанка.

Аллергия к медикаментозной терапии – еще одна из причин отслойки плаценты на поздних сроках или ранних. Обычно у беременных женщин возникает аллергическая реакция при переливании донорской крови и ее компонентов, введении белковых растворов.

К осложнениям может привести травма живота, полученная при падении, ударе или в аварии. Отслойке плаценты могут также способствовать резкие изменения артериального давления, возникающие при стрессах и прочих нервно-психических воздействиях.

Симптомы отслойки плаценты

На ранних сроках беременности и на поздних сроках симптомы отслойки плаценты могут быть следующими:

  • кровотечение;
  • напряжение матки и боль при отслойке плаценты;
  • нарушение сердечной деятельности у малыша.

Кровотечение может быть наружным (видимым), внутренним (скрытым) или смешанным. Наружное кровотечение легко заметить, так как из влагалища появляются при отслойке плаценты коричневые выделения. Оно наблюдается при отслойке краев плаценты. Если же детское место отсоединилось от матки в центре, а края остались прикрепленными к ее стенке, то кровотечение в таком случае будет называться внутренним. Жидкость будет накапливаться между маткой и плацентой.

При отслойке детского места чувствуется напряжение матки. При ее пальпации ощущается боль. Она может быть тупой, пристуобразной. Иногда боль отдает в области бедра и лона, а также в поясничную область. Наиболее сильно она чувствуется при внутреннем кровотечении.

У плода при преждевременной отслойке плаценты может быть нарушение сердечной деятельности. Его состояние зависит от объема крови, который потеряла женщина, и от размеров отслойки плаценты. Признаки внутриматочного страдания начинают проявляться при отслойке 1/4 площади плаценты. Если отходит 1/3 ее часть, то ребенок начинает испытывать тяжелую кислородную недостаточность. Его смерть наступает при отслаивании 1/3-1/2 части плаценты.

Отслойка плаценты в разные сроки беременности

Отделение детского места от матки проявляется по-разному в зависимости от срока беременности. Довольно часто врачи сталкиваются с преждевременной отслойкой плаценты в первом триместре. При своевременной постановке диагноза и правильном лечении можно избежать страшных последствий. Беременность может дальше продолжаться, а выделения будут отсутствовать. В будущем потерянная площадь соприкосновения плаценты со стенкой матки может быть компенсировано за счет роста плаценты (ее увеличившейся площади).

Отслойке плаценты во втором триместре свойственны такие признаки, как высокий мышечный тонус и напряжение. Действия медицинских работников находятся в прямой зависимости от срока беременности. Например, плацента может продолжать расти до середины второго триместра и компенсировать потерянную ранее площадь.

Наиболее опасно отделение детского места в 3 триместре. ведь все ее компенсаторные возможности полностью исчерпаны, и она уже не может расти. Признаки отслойки плаценты на поздних сроках типичны: наличие боли в животе, напряженность и болезненность матки, кровотечение, страдание плода.

Единственный выход – проведение родоразрешения. Однако стоит отметить, что если площадь отслойки не велика, кровотечения нет и процесс не прогрессирует, то можно доносить ребенка до положенного природой срока, находясь при этом в стационаре под пристальным врачебным наблюдением.

Преждевременная отслойка плаценты в родах – довольно распространенное явление. В идеале это должно произойти на третьем этапе данного естественного процесса. Однако бывает и такое, что отслойка происходит на первом или втором этапе. В такой ситуации врачи либо выполняют стимуляцию родов, либо начинают операцию кесарева сечения.

Диагностика преждевременной отслойки плаценты

При наличии ярко выраженных симптомов выяснить, что отслаивается плацента, совершенно не сложно. Если же симптомы проявляются не в полной мере, например, отсутствует болевой фактор, не наблюдается наружное кровотечение, то диагноз ставят, исключая наличие других болезней, которые могут вызвать подобные симптомы. Оказывает помощь в диагностировании отслойки плаценты УЗИ. Благодаря ему, можно определить площадь плаценты, которая отошла от стенки матки, размеры ретроплацентарной гематомы.

При обследовании может быть поставлен один из трех возможных диагнозов отхождения детского места:

  • не прогрессирующая частичная;
  • прогрессирующая частичная;
  • тотальная.

Плацента может частично отойти от стенки матки на маленьком участке. В таких ситуациях довольно часто закупориваются поврежденные кровеносные сосуды. Кровотечение останавливается и дальнейшего отслоения не происходит. Беременность может протекать совершенно без каких-либо осложнений, а ребенок родится здоровым.

Прогрессирующая частичная отслойка плаценты представляет опасность для плода. Размеры гематомы увеличиваются. Если от стенки матки отойдет большая часть плаценты, то плод погибнет. В такой ситуации очень сильно страдает и сама представительница прекрасного пола, вынашивающая малыша, ведь она теряет большой объем крови. Кровопотеря может привести к геморрагическому шоку. Справиться с таким положением можно благодаря срочному родоразрешению.

Может наблюдаться и тотальная (полная) отслойка детского места. Это происходит в очень редких случаях. Плод практически сразу же погибает, так как прекращается газообмен между ним и матерью.

Лечение отслойки плаценты

Вопрос по поводу того, как лечить отслойку плаценты, доставляет массу беспокойств. При диагностировании преждевременного отхождения детского места перед врачом стоит непростая задача – выбрать метод бережного и быстрого родоразрешения. Также нужно совершать дополнительные действия, направленные на повышение свертываемости крови, борьбу с шоком и кровопотерей.

Выбор метода лечения отслойки плаценты на ранних сроках беременности и более поздних зависит от нескольких параметров:

  1. Момента отслойки (во время беременности или при родах);
  2. Объема потери крови и выраженности кровотечения;
  3. Общего состояния будущей мамы и плода.

Врачи могут отказаться от варианта скорейшего родоразрешения в том случае, если:

  • плацента отслоилась на небольшом участке, и данное состояние не прогрессирует;
  • срок беременность не больше 36 недель;
  • прекратились выделения при отслойке плаценты и объем кровопотери невелик;
  • признаки кислородного голодания у плода отсутствуют;
  • беременная чувствует себя хорошо и будет находиться в стационаре под наблюдением врачей.

Пациентка должна соблюдать постельный режим. Состояние будущей мамы и малыша должно контролироваться. Нужно регулярно проходить ультразвуковое обследование, кардиотокографию, доплерометрию, следить за свертываемостью крови (она определяется на основе специальных лабораторных анализов).

При отслойке плаценты могут применяться следующие препараты:

  • лекарственные средства, действующие расслабляюще на матку;
  • спазмолитики;
  • кровоостанавливающие средства;
  • лекарства для борьбы с анемией.

Если есть какие-либо сопутствующие заболевания и осложнения, то обязательно должна проводиться соответствующая терапия.

От выжидательной тактики придется отказаться, если во время пребывания в стационаре начнут появляться кровянистые выделения после отслойки плаценты. Они могут свидетельствовать о том, что отслоение прогрессирует. В подобных случаях чаще всего принимают решение о проведении экстренного кесарева сечения. Роды могут вестись и через естественные пути. Это уже зависит от состояния беременной женщины и плода.

Роды в любом случае должны проходить под тщательным наблюдением медицинских работников за сердечной деятельностью ребенка. Если женщина родила естественным путем, то после появления на свет малыша требуется проведение ручного обследования маточной полости.

После кесарева сечения матка также осматривается с целью оценки состояния ее мышечного слоя. Если он пропитан кровью, то матку удаляют, так как в дальнейшем она может стать источником кровотечений.

Беременность после отслойки плаценты

Женщин, перенесших отслойку плаценты при предыдущей беременности, интересует вопрос, касающийся того, повторится ли подобная ситуация при следующем вынашивании. Стоит отметить, что вероятность отхождения детского места высока. У 20-25% представительниц прекрасного пола ситуация повторяется вновь.

К сожалению, современная медицина еще не в силах полностью исключить возможность отслойки плаценты при беременности при последующих вынашиваниях.

Попытаться избежать отслойки плаценты можно без помощи врачей. Для этого нужно предупредить возникновение факторов риска на ранних сроках беременности:

  • контролировать свое артериальное давление;
  • в обязательном порядке посещать плановые осмотры;
  • периодически проходить ультразвуковое исследование, благодаря которому можно выявить даже небольшую гематому отслойки плаценты;
  • соблюдать здоровый образ жизни (отказаться от спиртных напитков, табачных изделий, наркотических средств, вредной еды);
  • беречь себя от травм, пристегиваться в машине;
  • при обострении хронических заболеваний, возникновении воспалительных процессов нужно не закрывать на них глаза, а приступать к лечению;
  • предотвращать возникновение аллергических реакций.

В заключение стоит отметить, что преждевременная отслойка плаценты – это очень серьезное состояние, которое угрожает жизни ребенка. С ним может столкнуться любая представительница прекрасного пола.

При возникновении первых признаков отслойки плаценты (вагинальных кровотечений или выделений соответствующего цвета, маточной боли, боли в спине или внизу живота, отсутствие шевеления ребенка в утробе) следует немедленно обратиться за помощью к врачам. Если здоровью мамы и малыша ничего не будет угрожать, то беременность будет продолжаться, но под наблюдением специалистов.

Если же отслойка плаценты прогрессирует, то требуется немедленное радоразрешение с помощью кесарева сечения или естественным путем, так как последствия отслойки плаценты на ранних сроках беременности или более поздних могут быть очень печальными, если не уделить этому должного внимания.

Советуем почитать:Месячные после родов: когда ждать и в каком случае обращаться к врачу

Источники: http://womanadvice.ru/otsloyka-placenty-na-pozdnih-srokah-beremennosti, http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/16949-otsloyka-placenty-i-vykidyshi-na-pozdnih-srokah-beremennosti.html, http://mama66.ru/pregn/789

bydy-mamoy.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное