Ортопедическая зимняя обувь для детей при вальгусной стопе


Обувь при плосковальгусной стопе у детей - правила выбора

Ортопедическая пара необходима для принудительной правильной постановки стопы. Такая требуется

детям со 2-3-й степенью плосковальгусной деформации и тем, кому делали операцию на стопах при 3-4-й степени патологии.

Результат приносит только правильно подобранная под пациента обувь. Она учитывает градусы отклонения в постановке стопы и особенности свода.

Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации обеспечивает такой эффект:

  • снимает нагрузку с болезненных участков ступни;
  • с помощью стельки и каблука изменяет распределение веса;
  • поддерживает правильное положение голеностопа и пятки.

Чтобы достичь хороших результатов лечения, детям с плосковальгусной деформацией необходимо долго носить специальную обувь, ходить на сеансы массажа и лечебной гимнастики. Надевать ее следует всегда – дома, в учебном заведении, на улице. К первой паре привыкают постепенно – дети носят ее по 2-3 часа в день, затем время увеличивают.

При плосковальгусной деформации подойдет не каждая ортопедическая модель. Родителям стоит приобрести лечебную пару, которая сделана в специальном центре. Детская ортопедическая обувь для плоско вальгусных стоп отличается такими характеристиками:

  1. Имеет высокий и жесткий задник. Одна из самых важных частей изделия. Задник обеспечивает фиксацию голеностопа в правильном положении, не дает ногам заламываться и препятствует боковому искривлению.
  2. Оснащена плотным выраженным супинатором. Особая форма стельки воздействует на продольный свод ступни, заставляя мышцы работать иначе, перераспределяет нагрузку на ноги при ходьбе.
  3. Имеет каблук Томаса. Он удлинен с внутренней части подошвы. Укрепляет ступню, не дает ей заваливаться на внутреннюю часть, обеспечивает амортизацию при контакте с жесткой поверхностью.

Правила выбора ортопедической обуви

При полосковальгусной постановке ног вся обувь должна быть лечебной: летняя, зимняя, демисезонная. Если семья испытывает финансовые трудности, лучше купить лечебную пару, в которой ребенок находится дольше всего, например, сменные туфли или босоножки для садика/школы.

Характеристики качественного изделия:

  • Полностью изготовлено из натуральных материалов, предпочтительно из кожи, можно брать модели из текстиля.
  • Задник жесткий, высокий, прикрывает щиколотку.
  • Носок закрытый, широкий, просторный, не сдавливает пальцы сбоку и сверху.
  • Имеет минимальное количество внутренних швов. Строчки аккуратные, ровные, без выступающих нитей.
  • Плотно фиксирует стопу и голеностоп с помощью липучек или шнуровки. Не сдавливает ногу, не висит свободно. Если после прогулки на коже отпечатались внутренние швы ботинка или рельеф колготок, обувь нужно сменить.
  • Летняя пара имеет перфорированный верх, что обеспечивает хороший воздухообмен.
  • Подошва устойчивая, нескользкая, жесткая, но легкая. Она плохо сгибается в носочном отделе. Для домашнего использования покупайте пару на кожаной подошве. Высота каблука – 1–1,5 см.
  • Запас свободного пространства – 0,5–1 см.

Приобретать обувь для ребенка с плосковальгусной постановкой ног нужно только после консультации с ортопедом. Он подскажет, какая конкретно модель требуется при существующей деформации. Для зимы и осени желательно иметь две пары на выход.

Для детей с плосковальгусной стопой выпускают несколько видов ортопедических стелек. К ним относятся:

  • сводоподдерживающие – уменьшают нагрузку на ступни;
  • сводоформирующие – обеспечивают плавный перекат свода, актуальны при плоскостопии;
  • разгружающие – распределяют нагрузку по всей стопе, имеют специальные выпуклости и углубления;
  • лечебные – исправляют неправильное положение стоп, оснащены супинаторами, пелотами, высокими бортиками.

При диагнозе «плосковальгусная стопа» лечебная стелька в обычной паре обуви не особо эффективна. Ее нужно использовать в комплексе с изделием, у которого высокий жесткий задник. Если возникла необходимость приобрести стельку отдельно, помните о таких правилах выбора:

  1. Материал изготовления – кожа. Супинатор (нижняя жесткая часть) сделан из полимера. Профилактическая стелька может быть изготовлена из гигиенического полотна.
  2. Разновидность стельки подбирает врач. Ортопедическая основа отличается в зависимости от вида плоскостопия и степени вальгусной деформации. В большинстве случаев специалист рекомендует стельку, которая имеет удлиненную боковую сторону либо высокий подъем.
  3. Запас свободного пространства – 0,5–0,7 см. Измерьте длину стопы ребенка и сопоставьте значение с размерной сеткой производителя.

Видео

vrachmedik.ru

На заметку родителям: стельки и ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации, виды и правила выбора

Всевозможные виды деформации стопы у детей и взрослых – от вальгусной установки до плоскостопия – бывают вызваны разными причинами. Среди них врожденные нарушения, высокие нагрузки на нижние конечности, травмы, дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. В этой публикации речь пойдет о том, какой бывает ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации и как правильно ее выбрать.

Особенности вальгусного искривления стопы у детей

Вальгусная и противоположная ей варусная установка стоп – нередки среди детей. Эти виды деформации говорят о том, что ребенок предрасположен к плоскостопию. Формирование стопы у девочек и мальчиков происходит до 5-7 лет, поэтому детям младше этого возраста диагноз «плоскостопие» как таковой не ставят.

До семи лет речь может идти о вальгусной или, как ее еще называют, Х-образной установке стоп и голеней. Такой диагноз ставится, если при плотно сомкнутых коленях и прямых ногах расстояние между голеностопами больше 4-5 см. Основные симптомы – боль в ногах во время движения, отечность стоп и голеней в конце дня.

Пятка при вальгусе отклонена к наружной стороне, а ось стопы – внутрь. Характерно, что подошва обуви при этом больше стирается с внутренней стороны. Если дополнительно становятся плоскими своды стопы (уплощаются, нарушая нормальные изгибы в середине подошвы), то говорят о плосковальгусной установке.

При О-образной, или варусной установке, стопа, наоборот, заваливается наружу, а пятка – вовнутрь. Внешне это напоминает косолапость, но не является ею. Обувь при варусном искривлении больше изнашивается с наружной стороны.

На заметку: не стоит путать детскую вальгусную стопу с деформацией большого пальца «халюсвальгус», которая встречается преимущественно у женщин после 45-50 лет из-за ношения туфель на высоких каблуках, чрезмерных нагрузок на ноги и снижения плотности костной ткани при гормональных изменениях в организме.

Деформации стопы прежде всего подвержены часто болеющие, ослабленные дети, поэтому важно уделять достаточное внимание полноценному питанию и укреплению здоровья ребенка. Основным методом выравнивания неправильной установки стопы, наряду с массажем, гимнастикой и физиопроцедурами, является ношение ортопедической обуви.

Польза ортопедической обуви

Ношение антивальгусной корригирующей обуви способствует выравниванию стопы, постепенно возвращая ее в нормальное анатомическое положение. Вовремя начатая коррекция предотвращает не только развитие плоскостопия, но и деформирование коленных и тазобедренных суставов.

Кроме этого, польза корригирующей обуви заключается в следующем:

  • устранение боли и тяжести в ногах;
  • улучшение психологического состояния ребенка;
  • профилактика дальнейшей деформации и проблем с позвоночником.

В период лечения вальгусного искривления стопы максимального эффекта можно добиться, если надевать малышу корректирующую обувь не только во время прогулок на улице, но и использовать легкие ортопедические модели дома. Длительность суточного и курсового использования лечебной обуви определяет врач-ортопед, исходя из типа и тяжести деформации.

Какой должна быть корригирующая обувь

По внешнему виду современная ортопедическая антивальгусная обувь не отличается от традиционной. Перед ее приобретением обязательно посетите ортопеда. Доктор проведет диагностику и подберет наиболее подходящую модель ботиночек или сандалий для ребенка. Чаще всего корректирующая обувь изготавливается на заказ по индивидуальным меркам и слепку стопы.

Внимание! Ортопедическая обувь, подобранная без профессионала, может усугубить ситуацию и спровоцировать еще большие проблемы с состоянием опорно-двигательного аппарата.

Вот какими особенностями обладает противовальгусная обувь:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • Высокий жесткий берец для хорошей стабилизации пяточного и голеностопного суставов.
  • Наличие съемной стельки для правильной установки продольного свода стопы.
  • В запущенных случаях стелька с твердым супинатором изготавливается мастером в индивидуальном порядке.
  • Каблук Томаса, особенность которого в том, что он удлинен с внутренней части подошвы.

Чаще используется стелька с продольной выкладкой для свода стопы, а стельки-супинаторы нужны при тяжелой степени вальгусной деформации.

Ортопедические сандалии, сапожки и ботинки стабилизируют стопу, способствуют равномерному распределению нагрузки на нее. Такая коррекция обеспечивает правильное формирование ног и предотвращает дальнейшее искривление.

Зимняя обувь для коррекции вальгуса и других искривлений, помимо неотъемлемого жесткого задника, должна иметь достаточную высоту, – это необходимо для надежной защиты голеностопа от травм. Не менее важно удобство застежек, объемный широкий носок и прочная ребристая подошва.

Разновидности ортопедической обуви и корригирующих стелек

Есть два типа корригирующей обуви:

  1. Профилактическая – назначается здоровому ребенку с первого года жизни в целях нормального развития сводов стопы.
  2. Лечебная – показана для коррекции искривлений при варусной и вальгусной установке стоп, деформирующем артрозе, ДЦП и прочих диагностированных нарушениях.

Ортопедические модели для профилактики имеют стельку с продольным супинатором, жесткую пятку и небольшой каблучок (не более 1 см). Лечебная обувь оснащена жестким высоким берцем, также небольшим каблуком и ортезом или специальной стелькой, выбранной ортопедом.

Полезные советы родителям

Одно из первых правил, которое следует соблюдать при выборе коррекционной обуви для ребенка – не покупать размер модели на вырост. Ботинки или сандалики должны плотно облегать стопу со всех сторон и не болтаться, но при этом и не быть тесными.

На заметку: открытые модели не подходят для детей с ортопедическими нарушениями, поскольку пятка в них недостаточно зафиксирована, а это усиливает деформацию. Задник профилактической и лечебной обуви обязательно должен быть закрытым.

Носить сандалии или ботинки серийного выпуска допустимо лишь при очень незначительном отклонении оси стопы или при наследственной предрасположенности к нарушениям в строении скелета.

Самая лучшая подошва корригирующей обуви изготовлена из каучука. Она должна быть прочной и иметь среднюю эластичность, свободно гнуться (но не пополам!). Чересчур жесткая подошва приведет к тому, что ножки ребенка будут постоянно напряжены, а суставы, наоборот, не будут работать при ходьбе. Это недопустимо.

Подсводник в профилактической обуви гибкий, сжимается и расправляется при механическом воздействии. В лечебных моделях он всегда твердый, и стельки с таким супинатором обычно изготавливаются индивидуально. Любая стелька – с мягким или жестким подсводником – обязательно должна быть съемной.

Ношение специальной корригирующей обуви – основной, но не единственный метод терапии вальгусной стопы у ребенка. Лечение деформации всегда комплексное и включает в себя:

  • Массаж – в идеале выполняется специалистом, проводится курсом в 15-20 процедур. Наряду с массированием стопы и голеностопа внимание также уделяется икроножной части, коленным суставам, бедрам.
  • Физиотерапию – для улучшения кровообращения в стопах эффективны миостимуляция, мануальная терапия, воздушные ванны, грязелечение, электрофорез.
  • Гимнастику – полезно перекатывание мячика или цилиндрического предмета, ходьба на внешней стороне стопы, поднятие на носочки и другие упражнения, которые порекомендует ортопед.
  • Полноценное питание – организм ребенка должен получать все необходимые витамины, микро- и макроэлементы, питательные вещества.
  • Нормирование нагрузок на ноги – недопустима длительная активность и переутомление детских ног.

Полезно ходить босиком по массажному коврику, траве, мелким камешкам, жесткому ворсу ковра. Хорошо влияет на состояние стопы лазание на шведской лестнице, езда на велосипеде без обуви.

Известные производители ортопедической обуви

Детская ортопедическая обувь представлена отечественными и зарубежными фирмами. Рассмотрим наиболее известные торговые марки, на которые рекомендуем обратить внимание.

«Котофей»

Торговая марка принадлежит фабрике «Егорьевск-обувь». Компания располагает собственной производственной площадкой и не заказывает изготовление продукции в Китае или других странах. Обувь этой марки относится к условно-ортопедической, большая часть которой имеет супинатор (подсводник). Преимущества – широкий выбор фасонов и расцветок, удобные колодки, современные и при этом простые модели. Размерный ряд – от 17 и выше.

«Rabbit»

Это ортопедическая обувь производства Турции. Пример модели для коррекции вальгусной деформации у детей – полуоткрытые ботиночки М1 с высоким жестким берцем. Корректирующую обувь Rabbit поставляют многие российские компании. Ознакомиться с ассортиментом моделей можно в каталогах разных магазинов, например, на сайте Раббит-ортопедик. Размерный ряд – от 17 до 40, есть возможность подобрать обувь для исправления вальгусной установки стопы как для подростка, так и для малыша, который делает свои первые шаги.

На заметку: ортопедическую обувь 16 размера можно найти у турецкой фирмы «Таши-орто» (бренд Cansucan bebe), однако разнообразие моделей у этой торговой марки невелико.

«Ortmann Kids»

Ortmann – немецкий бренд, производит ортопедическую обувь, стельки и специальные приспособления для профилактики, лечения плоскостопия и других деформаций стопы. Для коррекции вальгусной установки стоп при отклонении пяточного отдела на 7-10 градусов создана модель Vega.

«Bagira»

Румынская марка детской обуви, отличительная особенность которой – использование в изготовлении дышащего мембранного материала Gore-Tex. Стопы ребенка благодаря этому не перегреваются и не переохлаждаются, оставаясь сухими. В ассортименте много ярких цветов.

«М.Е.Г.А. Orthopedic»

Турецкая марка, среди ассортимента которой можно найти модели обуви большой полноты. Ботиночки и сандалии имеют надежные застежки «тэйп» и шнуровку для хорошей фиксации стопы и голеностопа. Все модели оснащены съемным супинатором.

Другие марки детской ортопедической обуви – Антилопа, Minimen, Orsetto, ECCO, Аллигаша, Ortopedia, Скороход, Зебра.

Полезное видео

Предлагаем к просмотру видеоролик от Союза педиатров России о детской ортопедической обуви.

Заключение

Использование корригирующих моделей обуви при вальгусной постановке стопы у ребенка способствует нормальному развитию связок, мышц, выравниванию деформации суставов и костей. Правильная установка стоп уменьшает нагрузку на ноги и позвоночник, это помогает формированию ровной осанки.

Лечебная обувь для запущенных случаев вальгуса стопы обязательно должна быть оснащена твердым подсводником, высоким жестким берцем, иметь прочную и эластичную подошву. Не забывайте о том, что выбор корригирующей обуви или стелек нужно доверять врачу-ортопеду.

femalegs.ru

Ортопедическая детская обувь при вальгусной деформации стопы

Вальгусная деформация стопы — дефект, часто наблюдаемый у детей, начиная с самого малого возраста. Если на него не обращать внимание, походка ребенка будет неправильной, у него разовьются деформации конечностей, которые со временем скажутся на всей опорно-двигательной системе. Помимо этого, такие дети постоянно страдают от боли в ножках и быстро утомляются. При данном недуге крайне важно подобрать удобную, корригирующую деформацию обувь. Какой должна быть ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации?

Как выглядит типичная вальгусная стопа

При ровной стопе ось симметрии, проведенная через голень, должна проходить через пяточную кость стопы, деля ее пополам. В деформированной по вальгусному типу стопе наблюдается отклонение пятки наружу с визуально определяемым наружным углом.

Симптомы вальгусной деформации

  • Стопа подошвенной частью «смотрит» в наружную сторону и опирается на медиальный (внутренний) продольный свод.
  • Латеральный свод оторван от пола, его высота повышается.
  • Ноги приобретают X-образную установку:
    • колени прикасаются в области медиальных менисков;
    • расстояние между икрами больше 5 см.
  • Ребенок часто жалуется на боль и усталость в ногах.

Заметить этот дефект также можно по стоптанной на внутренней стороне обуви.

Что может стать причиной вальгусной деформации

Причины искривления стоп могут быть:

  • в слабом мышечном развитии ребенка;
  • продольном плоскостопии;
  • перенесенных заболеваниях раннего детского возраста, например, рахите;
  • врожденных патологиях внутриутробного развития;
  • неполноценном питании малыша и его неправильном физическом развитии.

Играет свою роль в появлении вальгусной деформации стопы и слишком раннее становление ребенка на неокрепшие еще ножки. Родители порой гордятся тем, что их дитя делает первые шаги раньше сверстников, и даже подталкивают его к этому, усиленно занимаясь с ним, но в слишком раннем хождении таится немалая опасность: кости еще не сформированы и под весом ребенка искривляются.

Очень важно, чтобы родители сразу следили за правильным положением ног при походке:

  • носки стоп должны быть параллельны, а не образовывать расходящийся угол;
  • расстояние между стопами не должно быть большим.

Ортопедическая обувь при вальгусной деформации

Антивальгусная обувь разрабатывается с целями выправления положения стопы в ней:

  • Чтобы исправить наружный наклон стопы и заваливание ее вовнутрь, стелька с внутренней стороны имеет супинатор, приподнимающий стопу.
  • Обувь должна быть достаточно высокой и иметь жесткий и высокий задник и берец, чтобы фиксировать голеностоп, таранную и пяточную кости;
  • Каблук с внутренней стороны выше, чем с наружной.

А если деформация варусная?

Варусная деформация, в отличие от вальгусной, заключается в том, что при ней все наоборот:

  • пятка и носок «смотрят» внутрь;
  • происходит повышение медиального продольного свода и уплощение латерального;
  • стопа завалена на бок, на наружную сторону;
  • обувь имеет стоптанный по наружному краю каблук.

Варусная стопа часто наблюдается у подростков во время интенсивного роста и в пубертатный период, когда в костях преобладают хрящи, а мышечно-связочный статус не соответствует прилагаемым нагрузкам и тому активному образу жизни, который обычно ведут подростки.

При варусной деформации стопы требуется соответственно антиварусная ортопедическая обувь с супинатором по наружному краю и более высоким с внешней стороны каблуком.

Как выбрать детскую ортопедическую обувь при вальгусной деформации

Сегодня для детей выпускается очень много медицинской ортопедической обуви. В чем ее отличие от обычной детской обувки?

  • Опытные образцы ортопедических изделий прошли проверку на соответствие стандартам у специалистов ортопедии.
  • В разработке обуви принимали участие специалисты по эргономике, целью которых было создать изделие, максимально соответствующее анатомическим конфигурациям стопы ребенка, обеспечивающее максимум удобства при ходьбе.
  • Работали над обувными образцами и дизайнеры, поэтому ботиночки, туфельки, босоножки и даже домашняя обувка выглядят не серо и уныло, как типично медицинская обувь, а радуют глаз современными аксессуарами, отделкой и общим стилем.

Правила выбора ортопедической детской обуви для родителей

Родители в поисках лучшей обувки для своих малышей должны в первую очередь обращать внимание не на модное оформление (цвет, аксессуары и пр.), а на ортопедическое качество изделия:

  • Наличие стельки-супинатора и ортопедического каблука, высотой примерно 0.5 см для одно-, двухгодовалых малышей, и от 1 до 1.5 см для детей старше двух лет.
  • Гибкость передней части подошвы — очень важное условие, чтобы предотвратить развитие поперечного и продольного плоскостопия.
  • Жесткость задника и берца (передней части) для надежной фиксации пятки и голеностопа.
  • Внутренняя часть изделия должна быть мягкой и комфортной. Необходимо проверить изделие изнутри на наличие жестких швов, чтобы они не растирали ножку.
  • Достаточная высота обуви (как зимней, так и летней): рекомендуются ботинки и высокие сандалии.
  • Удобное крепление при помощи шнурков, застежек и липучек.
  • Достаточно просторный мыс, чтобы пальцам крохи не было тесно. В то же время слишком широкий носок ботинка будет способствовать тому, что ступня будет свободно «гулять» в нем.
  • Материал обуви нужно подбирать из натуральной кожи, чтобы в ней не было холодно зимой и жарко летом.

Товары каких производителей лучше всего покупать

Хороших качественных ортопедических изделий сегодня много. Например:

  • Российская фирма Ортек, выпускающая лечебную ортообувь для детей и подростков, с учетом акселерации, вплоть до 40 размера. Она сотрудничает с ММА (Московской Медицинской академией), институтом педиатрии и эндокринологии, а также с иностранными производителями ортообуви.
  • Орто — производитель антивальгусной и антивирусной обуви широкого ассортимента, как для зимнего, так и для летнего периода. Часто устраивает распродажи-акции, с понижением цен.
Образцы обуви

Вот как выглядят осенне-весенние ботинки Ortek (mod. Shein NS 42 735):

Достоинства модели:

  • Устойчивая фиксация голеностопа и пятки.
  • Натуральная кожа.
  • Вставки выполнены из влагостойкого и воздухонепроницаемого материала Sympatex.

Недостаток: высокая цена (11 000 руб)

А вот образец зимних ботинок для мальчика Сурсил-Орто А10−026:

  • Ботинки имеют съемную стельку-супинатор.
  • Верх выполнен из натуральной кожи.
  • Подкладка из натурального меха.
  • Подошва — из термоэластопласта.

Цена: 5700 руб.

К сожалению, ортопедическая обувь довольно дорога, но неизмеримо лучше купить ее своему малышу сейчас, чем потом тратить гораздо больше денег на исправление деформации.

Методы борьбы с вальгусной деформацией стопы

Конечно, ношение только лишь одной ортообуви недостаточно для избавления ребенка от искривления ножек. Да, обувь корректирует положение стопы, но не устраняет главную причину деформации. Поэтому родители должны приложить немало усилий для излечения этой патологии у своего чада.

Меры устранения вальгусной деформации:

  • Терапия врожденных аномалий и ранних детских заболеваний.
  • Укрепление мышц и связок голеностопа, стопы и голени ребенка.
  • Массаж сводов стопы.
  • Полноценное питание, необходимое для роста костей и тканей ребенка: продукты должны содержать кальций, фосфор, важнейшие витамины (D, A, B, C), аминокислоты, белки, углеводы и другие элементы, которые каждый родитель может найти в медицинских стандартах правильного детского питания.
  • Укрепление иммунной системы ребенка: крайне важно предотвращать частые стрептококковые, стафилококковые, анаэробные, ретро вирусные инфекции, которые могут способствовать развитию ревматического, инфекционного артрита и детского ревматизма. Мать должна не забывать, что ее молоко дает лучшую защиту для младенца, поэтому до года обязательно оно должно быть в питании. Губительно слишком рано переводить детей полностью на искусственные смеси.

Соблюдая все эти условия, применяя в необходимых случаях ортопедическую обувь, можно вылечить вальгусную деформацию стопы у своего ребенка.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

zaspiny.ru

Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации: виды, требования, производители

При нормальной работе опорно-двигательного аппарата походка легкая и красивая, осанка правильная. Нарушения осанки чаще всего случаются уже в детском возрасте. Порой ступни у ребенка искривляются, вслед за ними меняется форма голени, коленей. Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации назначается специалистом для регулярного ношения, помогает скорректировать положение ноги.

Причины вальгусной деформации стоп

Под вальгусной или плосковальгусной деформацией стопы понимают понижение свода ступни, смещение ее оси, искривление большого пальца. Вальгус у детей считается самой распространенной ортопедической патологией, касающейся нижних конечностей.

Болезнь вызывает разворот внешнего края стопы и пальцев, расстояние между лодыжками составляет более 5 см при сомкнутых ногах. В большинстве случаев вальгусная деформация сопровождается плоскостопием.

Если патология появляется сразу после рождения, болезнь бывает связана с внутриутробным нарушением развития плода. Чаще причиной становится дисплазия соединительной ткани. Вальгус у ребенка может быть приобретенным, причины:

  • рахит костей, кишечные формы болезни;
  • ожирение;
  • травма ноги;
  • долгое пребывание в гипсе;
  • мышечная гипотония;
  • ДЦП;
  • поперечное плоскостопие;
  • ношение неудобной обуви;
  • эндокринные болезни;
  • раннее начало ходьбы;
  • применение ходунков;
  • занятия профессиональным спортом (балет, танцы).

Ортопед на приеме выявит отклонения в строении стопы, назначит прохождение компьютерной плантографии, подометрии, чтобы сделать выводы о стадии патологии. Далее ребенку назначается комплексное лечение, включающее массаж, ЛФК, физиотерапию и ношение ортопедической обуви.

Факторы, учитываемые при выборе обуви

Для начала перед покупкой детской обуви надо определиться с ее типом. Обувь всегда приобретается в зависимости от сезона. Нужно учесть и погодные особенности: на прохладное лето придется купить кроссовки с ортопедическими стельками или ботинки, на летнюю жару — сандалии.

При приобретении обуви следует иметь в виду такие факторы:

  • место ношения;
  • степень активности малыша;
  • режим дня ребенка;
  • в холодное время — длительность нахождения на улице, необходимость пешком добираться до дома и т. д.

Школьникам или детям дошкольного возраста следует дополнительно покупать пару в качестве сменной обуви, причем обувь должна быть уместной в заведении, подходить к одежде. Это особенно касается школы. Осеннюю обувь всегда подбирают с учетом водонепроницаемости, ведь в этот сезон часто идут дожди.

Температура при ношении изделий должна учитываться, иначе ножки у ребенка будут мерзнуть. Противовальгусные туфли с закрытым носиком не покупают впритык, ведь их придется надевать с носочком.

Выбрать ботинки еще сложнее. Существуют три основных типа подклада — текстиль, кожа, флис (байка). Обычно утепленные орто-ботинки берут на холодную осень, с тонкой текстильной подкладкой или с кожей — на холодное лето, начало осени, весну.

Для детей, которые не переобуваются в школе, лучше брать обувь на кожаной подкладке. Кстати, в холодную зиму их можно применять в качестве сменной обуви, если в школе прохладно.

Требования к обуви и стелькам

Подбирать обувь, обозначать ее тип может только ортопед после тщательной диагностики. Поскольку при вальгусной деформации меняется не только форма стопы, но и внешний вид голеней, важно покупать обувь с учетом достаточной высоты.

Изделия обязательно должны быть качественными, ведь вальгус приводит к отеканию, опуханию и натиранию кожи на ножках. Грубая обувь будет вызывать усиление болей и трения, что нужно исключить.

Правила подбора обуви

На вид специальные ботиночки, босоножки, сапоги должны напоминать обычные пары, быть модными и красивыми. Но их конструкция особая, ведь обувь обязана надежно фиксировать голеностопный и таранно-пяточный суставы. Подвижность отдельных костных соединений корректируется, поэтому деформация останавливается в развитии.

Основные требования к наличию деталей у изделий:

  • высокий берец, который есть у всех корригирующих моделей — нужен для фиксации нижней и верхней зоны голеностопа;
  • съемная стелька — обеспечивает верную выкладку продольного свода стопы, может использоваться стелька-супинатор, которую ставят при тяжелой стадии заболевания;
  • супинатор на стельке — выпуклость с учетом особенностей строения стопы ребенка, твердая, непрогибающаяся;
  • каблук Томаса — ортопедический каблук, который не дает стопе выворачиваться вовнутрь, немного длиннее с внутренней стороны.

Применение такой обуви помогает стопе правильно развиваться, укрепляет связки, делает распределение нагрузки верным. Ношение орто-обуви уменьшает нагрузку на позвоночный столб, помогает в формировании красивой осанки, походки.

Перед покупкой нужно обязательно примерять изделия на обе ноги, ведь степень вальгусной деформации у правой и левой стопы нередко бывает разной. Покупают пару по размеру, слишком большие изделия будут мешать при ходьбе.

Обувь должна идеально подходить по ширине и взъему, не давить, носок — быть достаточно широким. Нормальное расстояние от мыска до большого пальца — 1 – 1,5 см. Обувь бывает на шнуровке или липучках, последний вариант намного удобнее. Важно выбрать пару с антискользящей подошвой, с жесткой, но способной сгибаться в области носика.

Какую обувь выбрать для домашнего ношения? Не нужно покупать матерчатые тапочки, которые не защищают пятку от удара и не выправляют ножку. Дома носят сандалии с супинатором и жестким задником, с небольшим каблучком.

При вальгусной деформации желательно делать стельку на заказ даже для домашней обуви. Обычно заказывают тонкую кожаную стельку, которая не мешает ношению сандалий, улучшает амортизацию.

В некоторых случаях (обычно на начальной стадии) врачи советуют носить орто-обувь только на прогулки, а дома разрешают надевать пару из серии «ортопрофилактика». Это менее дорогие сандалии с умеренной высоты супинатором, которые создает почти каждая марка детской обуви.

Что касается материалов для изделий, лучше всего будет служить натуральная кожа. В крайнем случае приобретают обувь из качественного кожзама (экокожи), но с кожаной стелькой. Идеальный материал для подошвы — каучук, который гнется, но достаточно жесткий.

Требования к стелькам

Ортопедические стельки или ортезы — вкладыши в туфли, сандалии, ботинки, которые помогают поддерживать свод стопы и корректировать имеющиеся патологии нижних конечностей.

Стельки оказывают следующие функции:

  • улучшают кровообращение;
  • увеличивают устойчивость положения тела;
  • уменьшают нагрузки на голеностоп, колено, таз;
  • не дают прогрессировать вальгусной деформации и плоскостопию;
  • устраняют боль, усталость.

Ортостельки и полустельки сильно отличаются от обычных. На них есть супинатор у внутренней границы свода. У супинатора присутствуют и клиновидные фрагменты, которые нужны при продольно-поперечном плоскостопии.

Если на фоне вальгуса развилось продольное плоскостопие, выбирают стельки с двумя клиньями: один находится в зоне пятки, второй — в передней части. Стельки бывают для зимнего и летнего ношения, для лечения и профилактики вальгуса. Каркасные ортезы покупают для закрытой обуви.

Основные требования к стелькам:

  • хороший контакт со стопой (в идеале ощущения при ходьбе такие же, как при передвижении босиком по песку);
  • полный охват стопы, отсутствие ерзания ноги;
  • ликвидация или уменьшение грубых деформаций стопы;
  • упругость материала и его гипоаллергенность, сохранность при мытье;
  • соответствие стельки размеру ноги, способность выдержать вес пациента.

Со временем любая стелька изнашивается, ее нужно заменять. Дорогие качественные стельки имеют отдельные сменные детали, что позволит продлить срок службы. Обычно для изготовления самых хороших изделий применяются натуральная кожа, пробка, современные полимеры.

Если ортез был правильно выбран, изделие не причинит дискомфорт при ношении, не позволит обуви деформироваться, стаптываться. Зачастую стельки делают по персональному заказу — так они наверняка будут идеально подходить ребенку.

Типы ортопедической обуви

Всю орто-обувь можно поделить на две большие категории — серийная и индивидуального изготовления. По назначению ортопедическая обувь при наличии вальгуса бывает:

  • для детей с ДЦП;
  • для врожденных искривлений стопы по типу вальгуса;
  • при разнице в длине ног более 2 – 3 см;
  • при наличии сахарного диабета.

В зависимости от тяжести патологии орто-обувь бывает разной. Малосложную покупают на ранней стадии вальгусной деформации. Сложную делают только по индивидуальному заказу — нужна при серьезных типах деформации ноги. Профилактическую обувь приобретают при склонности к изменениям, но еще до их появления.

Серийная

Серийная орто-обувь отличается от обычной повышенным комфортом и наличием всех необходимых деталей (каблук, супинатор, задник). Бывает лечебной и профилактической, причем последняя не несет корректирующих функций.

Серийные пары делают с учетом широкой распространенности начальных поражений стопы у детей. Такие изделия реализуются в любых магазинах, в том числе в отделах обычной детской обуви.

Среди серийных изделий есть такие, что подходят малышам, дошкольникам, школьникам. В магазинах реализуются ботинки, босоножки, сандалии, кроссовки. Некоторые включают жесткий задник, другие выпускаются с более мягким задником. Ряд моделей имеет завышенный задник для надежной фиксации голеностопа. Обычно серийные изделия рекомендуется покупать, если вальгусная деформация имеет слабую выраженность.

По индивидуальному заказу

Такие модели делают только после того, как были сделаны все необходимые замеры показателей стопы у ребенка. Далее на основании полученных цифр готовят гипсовый слепок, точно имитирующий конечность.

Как правило, в ортопедических салонах используется методика подографии, которая точно определит все особенности стопы. Цифры зафиксируются компьютером, а врач делает выводы о том, какая именно обувь подойдет пациенту.

Показания к изготовлению индивидуальной обуви:

  • 2 – 3 степени вальгусной деформации стоп;
  • сочетание вальгуса со сколиозом, искривлением бедра, тазобедренных суставов;
  • отсутствие эффекта от ношения иной обуви.

В подобных изделиях есть немнущийся задник, высота которого определяется степенью деформации стопы. Стелька подбирается с учетом степени провисания ноги, каблук имеет скошенную форму. Носок при вальгусе всегда жесткий и закрытый.

Сезонная обувь

Носить обувь не по сезону нельзя: в жаркой паре ножки у ребенка будут потеть, натираться, появятся мозоли. Менять ее рекомендуется каждые 6 месяцев, поэтому купить изделие на два одинаковых сезона тоже не получится.

Несмотря на высокую цену, не стоит покупать бывшую в употреблении орто-обувь, которая не будет идеально подходить ребенку. Носить пару следует не менее 4 часов в сутки, тогда улучшение состояния стопы не заставит себя ждать.

Зимняя

Подбирать зимние ботинки или сапожки с терапевтическим действием сложнее всего, ведь они должны быть очень теплыми, не давать замерзнуть ножке. Требования к подобным изделиям:

  • присутствие каркасных элементов — жесткого задника без складок и швов, подсводника;
  • теплая стелька из натуральных материалов с качественным супинатором;
  • нескользкая подошва — прочная, но гибкая;
  • малый каблук, сохраняющий стабильность положения ноги;
  • наличие утепления из натурального меха;
  • дышащий материал верха обуви.

Хорошие зимние ботинки выглядят красиво, выполняют все ортопедические функции. Стелька правильно распределяет нагрузку, а задняя пластина надежно закрепляет голеностоп.

Летняя

Обычно в жару хочется купить ребенку открытую обувь, но все ортопедические модели имеют плотный, закрытый задник. В противном случае они не будут корректировать положение стопы. Лучше если носок тоже будет закрытым, тогда стопа не будет смещаться вперед. Сандалии должны идеально подходить по размеру — они покупаются на короткий сезон, а при наличии пустот будут натирать ножку.

Качество материала очень важно при выборе летних пар. В изделиях из натуральной кожи нога дышит, меньше потеет. Застежка должна быть прочной, надежно закреплять изделие, не расстегиваться при ходьбе.

Изменения при регулярном использовании обуви

Зачем нужно носить орто-обувь, что дает такой метод терапии? Действительно, многие родители, глядя на цену пар (от 3 до 15 тыс. рублей), могут сомневаться в необходимости затрат. Но при наличии вальгусной деформации носить орто-обувь необходимо, в противном случае проблемы будут усугубляться, плоскостопие и искривление голеностопа станут прогрессировать.

Только при ношении обуви по назначенной врачом схеме предотвращаются осложнения:

  • укорачивание ноги;
  • искривление позвоночника;
  • частые вывихи.

Связки стопы со временем укрепятся, ноги обретут нормальную форму. У одних детей это происходит за несколько месяцев, у других — за несколько лет.

Производители

Некоторые фирмы, выпускающие коврики, массажеры и прочие ортопедические изделия, выпускают и специальную обувь.

Отличным качеством обладают изделия марки Ортек. Обувь добротная, вся выполнена из натуральных материалов, есть лечебные и профилактические серии.

Еще одна хорошая марка — Сурсил, существующая на рынке с 2003 года. Эта обувь обладает самыми высокими техническими характеристиками.

Прочие производители, которые рекомендуются ортопедами:

  • Ортофут;
  • КомфОрто;
  • Артемон;
  • Рэббит;
  • Ортопедиа;
  • Минимен.

Многие производители обычной обуви имеют линейки ортопедических изделий: Экко, Котофей, Антилопа и прочие. Если параллельно делать массаж и ЛФК, шансы на полное исправление патологии уже в детском возрасте значительно повышаются.

vseonogah.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное