Нормы давления у детей разных возрастов


Нормы давления у детей разных возрастов

Если ребенок часто жалуется на головную боль, быстро устаёт – желательно измерить давление у него, и пульс. Отклонения от нормы могут быть не только в пожилом возрасте и сигнализируют о проблемах в растущем организме. В этой статье расскажем, как правильно измерить артериальное давление у детей. какие должны быть нормы и что может стать причиной отклонений.

Понятие АД

Проходящая через сосуды кровь давит на их эластичные стенки. Чем шире кровеносный сосуд, тем и давление выше. Как известно, в организме человека есть артерии и вены, причем в артериях норма больше. Показатель зависит от калибра и размера сосуда, поэтому считается, что измерять артериальное давление необходимо в плечевой артерии. Измеряют его в миллиметрах ртутного столба.

Врачи подразделяют артериальное давление (вкратце — АД) на верхнее и нижнее (систолическое и диастолическое). Систолическое возникает во время сокращения мышцы сердца, а диастолическое – при расслаблении. Есть в медицине и понятие пульсового давления – то есть разница между верхним и нижним показателем. Как правило, оно варьируется от 40 до 60 мм рт.ст.

В различном возрасте показатели артериального давления и пульса разные. У маленьких детей эластичность сосудов выше, поэтому и давление низкое. С годами тонус сосудов повышается, следовательно, и показатели возрастают, особенно когда начинается половое созревание (в 11, 14 лет).

Методы измерения

Артериальное давление, как и пульс, надо измерять в спокойном состоянии детей. Лучше всего делать это утром или дать ему отдохнуть 10 минут. Ребенок не должен нервничать, быть возбужденным. За час до измерения надо воздержаться от продуктов, содержащих кофеин. Сразу после еды процедуру также делать не стоит.

Сегодня в продаже имеются как электронные тонометры, так и привычные фонендоскопы. Для детей важно приобрести специальные манжетки, так как при использовании взрослых результаты могут существенно искажаться. Для новорожденных младенцев ширина манжетки рекомендована в 3 см, для годовалых детей – 5 см, дошкольников – 8 см, подростков с 12-14 лет – 10 или 11 см. Нижний край детской манжетки должен находиться не выше 3 см от локтевой ямки.

Детям до 2 лет измерения желательно проводить в лежачем состоянии, остальным можно и сидя. Советуют измерения делать несколько раз, в течение минуты (а не 10 секунд с последующим умножением), и несколько дней подряд. Наиболее правильный показатель – наименьший. Важно объяснить маленькому ребенку, что измерение артериального давления у детей (до 14 лет) или пульса – нормальная процедура, и к лечению не относится. Тогда малыш не испугается и результаты не повысятся.

Во время процедуры на плечо левой руки ребенка накладывают манжетку так, чтобы между кожей и ней свободно помещался палец. Плечевую артерию надо найти на локтевом сгибе и приложить к ней фонендоскоп. Воздух нагнетают медленно, фиксируя время, когда звуки пульса прекратятся. После этого давление постепенно снижают, открыв вентиль. При верхнем давлении можно услышать характерные громкие и короткие шумы. Последующее снижение давления шумы пульса ослабевают. Нижнее давление узнается по исчезновению тонов пульса. Рассчитывается верхнее артериальное давление умножением возраста ребенка в годах с прибавлением 80-ти. Нижний показатель обычно составляет половину или треть от верхнего.

Видео «АД у ребенка»

Нормы АД у детей

В первый год жизни у детей интенсивно растет артериально давление. Лет до пяти у девочек и мальчиков оно приблизительно одинаковое, затем до 10 (иногда 11) лет показатели мальчишек выше. Чтобы сравнивать показатели у вашего ребенка с нормальными для его возраста, приведем таблицу, какое должно быть нормальное верхнее и нижнее давление.

  • у новорожденных: от 60 до 96;
  • с двух месяцев до года: от 90 до 112;
  • в 2-3 года: от 100 до 116;
  • в 3-5 лет: от 100 до 122;
  • с 6 до 9 лет: от 110 до 126;
  • в 10, 11, 12, 14 лет: от 110 до 136.
  • у новорожденных: от 40 до 50;
  • с 2 до 12 месяцев: от 50 до 74;
  • в 2-3 годика: от 60 до 76;
  • в 3-5 лет: от 60 до 78;
  • с 6 до 10 лет: от 70 до 82;
  • в 11, 12, 13, 14 лет: от 70 до 86.

Физиологические особенности при половом созревании могут приводить к перепадам давления у девочек с 10 до 12 лет, у мальчиков с 11 до 13 лет. Считается, что в этом возрасте допустимо увеличение верхних результатов до 120. Также на показатели влияет, какое телосложение ребенка — у худощавых и высоких артериальное давление немного снижено.

В 12, 13 лет у подростков повышает количество стрессов, нагрузка в школе, возникают гормональные изменения. В этом периоде возможно как пониженное, так и повышенное давление. С возрастом эти отклонения от нормы, обычно проходят сами, но лучше выяснить причину у врачей.

Причины повышенного давления

У девочек с 10 до 12 лет, у мальчишек с 11 до 13 лет довольно часто встречается и гипертензии, то есть слишком высокое артериальное давление. Причиной этому могут стать:

  • недостаток сна и отдыха;
  • гормональные перестройки организма;
  • стрессы, психологическая нагрузка;
  • чрезмерная физическая активность.

Из опасных причин выделяют: поражения мозга, эндокринные или почечные патологии, нарушения тонуса сосудов, отравления. Необходим поход к доктору, чтобы выявить точные причины и если нужно, начать лечение.

Причины пониженного давления

Сниженное артериальное давление (гипотензия) может возникать и у здоровых детей. Причиной могут стать тренировки, духота в помещении, плотный обед или же наследственность. Обычно на самочувствии такое не сказывается, но у одного из десяти ребят гипотензия патологическая из-за таких факторов:

  • умственное перенапряжение и стресс;
  • травма при родах;
  • недостаток физической активности;
  • регулярные простудные и инфекционные заболевания;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гормональные перемены в 11, 12 лет.

Из типичных симптомов гипотензии детей можно выделить:

  1. давящую боль в голове, головокружения;
  2. утомляемость и сонливость;
  3. потливость;
  4. ноющие боли в сердце после физкультуры;
  5. обидчивость, плаксивость, резкая смена настроения.

При таких признаках надо показать ребенку доктору, так как возможны осложнения в виде анемии, авитаминоза, сахарного диабета, травмы головы. Невролог установит причины и назначит нужное лечение.

Видео «Как вести дневник самоконтроля АД»

Из видео вы узнаете, как измерять уровень АД у детей.

Автор: Ирина Силенко

Малыш стал слишком часто жаловаться боль в головке и усталость? Попробуйте померить ему давление. И не стоит думать, что только у бабушки оно может быть повышенным. Значительные отклонения от нормальных возрастных показателей артериального давления у крохи могут сигнализировать о довольно серьезных неполадках в его хрупком организме.

Что такое артериальное давление

Кровь, проходящая через многочисленные кровеносные сосуды, оказывает существенное давление на их эластичные стенки. Сила его воздействия зависит от размеров сосуда — чем он больше, тем значительнее давление создается внутри него. Нормальными показателями АД принято считать давление в плечевой артерии, в области которой и проводят его измерение. Для этих целей служит современный аналог общеизвестного прибора под названием сфигмоманометр, который был предложен к применению в 1905 году российским хирургом Коротковым. За единицу измерения взято давление одного миллиметра ртутного столбика, которое равно 0,00133 бар.

Артериальное давление не одинаково в течение суток и зависит от множества факторов — эластичности стенок сосудов, интенсивности сердечных сокращений и активного сопротивления, которое сосуды оказывают кровяному потоку. На показатели величины давления оказывают влияние также количество содержащейся в организме крови и ее вязкость. Давление служит для успешного продвижения крови по капиллярам и обеспечения нормального протекания обменных процессов. АД подразделяют на систолическое и диастолическое.

Что такое систолическое давление

Систола — это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола — в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки. При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.

Что такое диастолическое давление

После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление. К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением. Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга — разница между систолическим и диастолическим давлением. Она составляет обычно 40-60 мм рт.ст и называется пульсовым давлением.

Как правильно измерить ребенку давление

Иногда доктор назначает контроль за АД малыша в случае обнаружения нарушений в деятельности организма, а порой это делается в целях профилактики. В продаже имеются надежные и удобные электронные тонометры, справиться с которыми совсем нетрудно. Важно пользоваться только детскими манжетками, соответствующими возрасту. Для деток до года используется ширина внутренней камеры от 3 до 5 сантиметров.

Проводить процедуру лучше всего утром, после того, как кроха проснулся. Малыш должен лежать, рука ладошкой кверху откидывается в сторону и находится на уровне сердечка. Манжетка прибора накладывается в двух-трех сантиметрах выше локтевого сгиба, между ней и ручкой малютки должен свободно проходить мамин палец. Фонендоскоп следует приложить к локтевой ямке, где четко прощупывается пульс. Закрыв вентиль, нужно накачивать воздух до тех пор, пока не исчезнет пульс. После этого слегка приоткрыть вентиль, чтобы воздух выходил постепенно, и наблюдать за шкалой. Первый услышанный звуковой сигнал определит систолическое давление, последний — диастолическое. Мамочке следует внимательно записывать показания, чтобы доктор смог определить малейшие отклонения от нормы.

Какое давление должно быть в норме у детей до 1 года

Эластичность сосудов и развитая сеть капилляров являются основными причинами того, что АД у малышей гораздо ниже, чем у пап и мам. Чем меньше возраст ребенка, тем ниже показания тонометра. У новорожденного крошки они составляют 60-96/40-50 мм рт.ст, но уже в конце первого месяца жизни достигают 80-112/40-74 миллиметров ртутного столба. На всем протяжении первого года после рождения АД постепенно возрастает, и к двенадцати месяцам средняя величина его, в зависимости от упитанности и роста крошки, составляет от 80/40 до 112/74 мм рт ст. Этот бурный рост связан с увеличением тонуса сосудов.

Мамочка может легко определить самостоятельно, соответствует ли артериальное давление ее чада установленным нормам. Для этого применяется простая формула — (76 + 2 n), где n обозначает количество прожитых малюткой месяцев. Но гораздо удобнее воспользоваться приведенной ниже таблицей, где допустимые показатели указаны согласно возрасту ребенка.

Не стоит расстраиваться, если после первого измерения обнаружилось несоответствие средним возрастным показателям. Ведь на цифры артериального давления воздействует множество факторов — погода, атмосферное давление, сон, чувство боли, плач. Во сне, например, давление понижается, во время плача и гимнастики повышается и т.д. Кроме того, для получения достоверного результата важно правильное проведение процедуры:

1. Для измерения кровяного давления у малышей используется детская манжетка. Ширина ее внутренней камеры для новорожденных должна быть три сантиметра, для грудничков постарше — пять.

2. Исследования лучше проводить три раза, делая интервал между ними 3-4 минуты. Минимальные цифры и будут считаться наиболее правильными.

3. У крох до годика давление меряют исключительно в положении лежа. У совсем маленьких крошек, при отсутствии выраженных симптомов нарушения работы сердечно-сосудистой системы, обычно устанавливают лишь систолическое давление, определяемое ощупыванием.

Какое давление должно быть в норме у детей в 2-3 года

Быстрее всего АД ребенка увеличивается на первом году жизни, затем его рост становится неспешным и плавным. В возрасте 2-3 года усредненные возрастные показатели систолического давления составляют 100-112 мм ртутного столба, а диастолического — от 60 до 74 мм рт.ст. Принято считать, что давление повышенное, если мамочка не просто обнаружила с помощью таблицы увеличение цифр для данной возрастной группы, но это повышение упорно сохраняется на протяжении трех недель. Не нужно расстраиваться, если превышение было однократным. Нормальные показатели можно рассчитать и по формуле. Для детей старше года систолическое давление равно (90 + 2n), а дисталическое (60 + n), в обеих формулах n — число лет малыша.

Какое давление должно быть в норме у детей в 3-5 лет

Если обратить внимание на таблицу, можно отметить, что в возрасте от трех до пяти лет динамика увеличения артериального давления замедляется. Систолическое давление в этом возрастном периоде составляет 100-116 мм рт. ст, а показатели диастолического колеблются от 60 до 76 мм ртутного столба. Следует иметь в виду, что в течение суток показания тонометра могут быть различными — днем и вечером давление достигает максимальных показателей, потом постепенно снижается и в ночное время, с 1 до 5 часов, оно минимально.

Какое давление должно быть в норме у детей в 6-9 лет

Как хорошо видно из таблицы, минимальные значения нормального диастолического и систолического давления остаются на прежнем уровне, незначительно расширяются лишь их максимальные значения. Нормой АД для детей от 6 до 9 лет считается 100-122/60-78 мм ртутного столба. В этом возрасте вполне возможны отклонения от средних показателей в связи с поступлением в школу, уменьшением физической активности, возрастанием эмоциональных нагрузок. Если ребенок жалуется на частые головные боли, приходит из школы разбитым и усталым — это повод понаблюдать за тем, как ведет себя его артериальное давление.

Какое давление должно быть в норме у детей в 10-12 лет

Возрастные физиологические особенности, начало полового созревания могут привести к перепадам артериального давления в этом возрасте. Особенно это касается девочек, которые созревают немного ранее своих сверстников мужской стати. Хотя по таблице средние показатели нормального АД составляют от 110/70 до 126/82 мм рт.ст. доктора считают допустимым повышение верхних показателей до 120. На показания тонометра может повлиять тип сложения детей. Например, высокие и худенькие девочки с астеническим типом телосложения практически всегда имеют слегка пониженное артериальное давление.

Какое давление должно быть в норме у детей в 13-15 лет

Бурные подростковые годы преподносят немало сюрпризов. Стрессовые ситуации, длительное нахождение за монитором компьютера, значительно возросшие нагрузки в учебном заведении — на фоне гормональных изменений и сопутствующим им функциональных расстройств эти факторы способны вызвать как повышение (юношеская гипертония), так и понижение артериального давления. В норме эти показатели составляют 110-70/136-86 мм ртутного столба, при скачках давления возможны учащенное сердцебиение, обмороки, учащение или урежение пульса, сильная головная боль, головокружения. С возрастом неприятности, скорей всего, пройдут, однако консультации доктора лучше не игнорировать, чтобы досконально выяснить их причину и избежать проблем в будущем.

Если давление у ребенка понижено — причины и лечение

Понижение артериального давления называется гипотензией. Физиологическое снижение, наблюдаемое в разное время суток, может возникать и у совершенно здоровых детей после еды или тренировок, нахождения в духоте, благодаря наследственной предрасположенности. Оно не влияет на самочувствие, и дети не предъявляют жалоб. Однако примерно 10% наших деток имеют патологическую гипотензию, причинами которой могут послужить следующие факторы:

— частые простуды и инфекции;

— отсутствие физической активности;

— умственные перегрузки и стрессы;

— непомерные физические нагрузки.

Симптомы могут быть различны, в зависимости от причин возникновения аномального состояния. К наиболее часто встречающимся можно отнести нижеперечисленные:

— давящая головная боль;

— ноющие ощущения в сердце после физических нагрузок;

— плаксивость, обидчивость, частая смена настроения;

— потливость, влажные ладошки.

Ребенка с такими проявлениями необходимо показать доктору, так как причиной такого состояния могут быть некоторые недуги — различные заболевания сердца, сахарный диабет, анемия и недостаток витаминов, черепно-мозговые травмы и реакция на определенные медикаменты. Только после обследования, консультации невролога и установления причины гипотензии врач назначит необходимое лечение. Обнаружение основного заболевания позволит в первую очередь провести его медикаментозное лечение. Следовать советам народной медицины можно лишь с согласия доктора, однако мамочка может помочь своему ребенку. Для этого нужно безоговорочно выполнять следующие рекомендации:

— спокойствие в доме;

— ограничение сидения за компьютером и у телевизора, особенно перед сном;

— физические перегрузки не допустимы, а вот активность приветствуется — плавание, верховая езда, неспешные пешие прогулки очень даже полезны;

— полноценное питание с повышенным потреблением овощей и фруктов, молочных продуктов. Полезен крепкий сладкий чай с лимоном;

— контрастный душ, который оказывает великолепный тонизирующий эффект. При желании, постепенно приучить к нему ребенка вполне возможно.

Если давление у ребенка повышено — причины и лечение

Не реже, чем понижение АД, встречается у детей и артериальная гипертензия, особенно в подростковом возрасте. Причинами могут послужить гормональная перестройка в организме, недостаточный сон, стрессы, физические и психологические нагрузки. Однако иногда они не так безобидны — вторичная гипертензия может сопутствовать почечной или эндокринной патологии, поражениям головного мозга, отравлениям, нарушениям сосудистого тонуса. Выявить причины сможет только доктор, а от мамочки требуется выполнять вышеприведенные рекомендации. Они направлены не на повышение или понижение артериального давления, а на его надежную стабилизацию.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна! Контактная информация:

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: [email protected]Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21Информация о размещении рекламы

davleniya.info

Норма давления у детей различного возраста. Границы нормы

Принято считать, что перепады АД – удел пожилых, однако норма давления у детей разного возраста может существенно различаться, именно поэтому, полезно знать, какое давление должно быть у малыша определенного возраста и какие симптомы его нарушения существуют.

Показатели АД существенно различаются в зависимости от количества лет и не могут иметь ничего общего с аналогичными нормативными показателями у взрослых. Именно поэтому, если у малыша имеются какого-то рода отклонения в развитии или проблемы со здоровьем, то показатели АД могут рассказать о многом.

Удивительно, но, так же, как и пожилые, гипертоническими перепадами страдают и новорожденные. Их стенки сосудов излишне эластичные, поэтому АД в их возрасте может существенно меняться в зависимости от тех или иных показателей. По статистике, артериальное давление у младенцев значительно ниже, и это является нормой. С ростом малыша этот уровень также увеличивается. У самых маленьких детей, АД могут начинаться от 75 мм рт ст – верхний показатель.

Постепенный рост АД у несовершеннолетнего объясняется тем, что у него изменяются нормативы эластичности сосудов, ширина размера просвета между артериями и венами, продолжительность сети капилляров, которая и влияет на АД. Как правило, это происходит у детей до одного года, каждый месяц этот показатель может увеличиваться до одного мм рт ст. Это абсолютно нормальный уровень. После этого цифры повышаются мало, по крайне мере до 6 лет. Что касается полового признака, то около 5 лет мальчики и девочки обладают примерно одинаковым уровнем АД, разве что у мальчиков он может быть несущественно выше.

После достижения малышом 6-тилетнего возраста, этот норматив может увеличиваться относительно полового признака, у мальчишек он растет в два раза быстрее, чем у девочек, но, между тем, этот показатель увеличивается достаточно медленно. Именно поэтому в период подросткового созревания у детей периодически случаются головные боли, не спешите сеять преждевременную панику.

Артериальное давление. Видоизменение в зависимости от возраста у детей

Кровоснабжение человеческого организма представляет собой достаточно сложную систему, состоящую из сердца, артерий и сосудов. Все они наполнены кровью, которая непрерывно циркулирует по ним. Главную роль в этой системе играет сердце, которое подобно насосу качает кровь по трубам – сосудам.

Однако и их проходимость играет далеко не последнюю роль в данном вопросе. Если она нарушена, то проблемы с уровнем давления крови обеспечены, ведь сердце будет продолжать работать с определенной мощностью, несмотря на неполадки в кровоснабжающей системе. Артериальное кровоснабжение принято подразделять на два вида. Их еще называют верхней и нижней границей.

  1. Систолическое. Оно определяет характер сердечных сокращений.
  2. Диастолическое зависит от того в каком тонусе находятся сосуды.

Оба параметра крайне важны для каждого человека, первый показывает систему мышечного расслабления в период достижения его максимума. Второй фактор определяет минимальные нормативы.

Измерение артериального давления несколько отличается от того, как это происходит у взрослых людей. Так, необходимо делать это с утра, до физических и эмоциональных нагрузок. Делается это для получения чистых результатов. Однако перед процедурой необходимо проследить, чтобы малыш сходил в туалет.

Если вы измеряете эти нормативы у ребенка впервые, то сделайте это на обеих руках, результат же необходимо учесть тот, что выше.

Как измерять давление у малыша в зависимости от возраста

Прежде чем решиться выяснить какой норматив КД у вашего малыша, необходимо уяснить несколько правил его измерения у детей. Эта процедура несколько отличается от того, как измеряют давление у взрослых людей.

Если малышу меньше двух лет, то его нужно положить, руку расположить рядом ладонью вверх. Угол от плеч к кисти должен быть прямым. Манжету одевают на предплечье и фиксируют на плотность три к четырем. Не стоит вдевать манжету непосредственно около сгиба руки. Дальше этот норматив измеряется как обычно, первый удар фиксирует верхний показатель, последний – нижний.

Для того чтобы определить норму АД относительно возраста, нужно определить норматив по формуле.

  • Систологическое давление должно представать из себя сумму возраста и уровня верхней границы АД.
  • Нижний предел может варьироваться от 0,5 до двух третей верхнего давления.

Однако и это еще не все. На нормативы уровня АД детей, так же, как и взрослых, влияют некоторые факторы:

  1. вес;
  2. уровень метаболизма;
  3. стрессоустойчивость;
  4. аппетит;
  5. генетическая предрасположенность;
  6. бессонница;
  7. благоприятность окружающей среды;

Нормы показателей артериального давления у детей

Итак, если считать конкретно, то имеются нормы границ, которые принято считать нормальными.

  1. У детей до двух недель: от 96/60 до 50/40.
  2. У детей до 4 недель: от 112/80 до 74/40.
  3. До одного года: от 110/100 до 75/60.
  4. До трех лет: от 115/100 до 75/60.
  5. До пяти лет: от 117/100 до 76/60.
  6. До 9 лет: от 122/100 до 78/60.
  7. До 12 лет: от 125/110 до 83/70.
  8. До 15 лет: от 135/110 до 85/70.

Именно эти нормативы принято считать нормальными для детей, однако они могут варьироваться в зависимости от вышеуказанных показателей. Многое зависит и от того, какие показатели АД были у младенца как при рождении, так и при дальнейшем развитии.

Если у младенца наблюдаются отклонения от норм относительно нормативов АД, то могут возникнуть проблемы со здоровьем, которые выльются в головные боли, регулярные носовые кровотечения, рвоту, тошноту, постоянную усталость, слабость, невралгические нарушения, ухудшения зрения, нарушения в походке. Часто нарушения такого рода у подростков проявляются в обморочных состояниях, которые проявляются неожиданно и без сопровождающих факторов., которые могли бы вызвать беспокойство родителей в раннем возрасте.

gipertoniy.ru

Какое должно быть давление у детей

Все чаще практикующие клиницисты сталкиваются с ситуациями, когда повышенное артериальное и внутричерепное давление отмечается у детей, причем в самом разном возрасте. Начиная от самого маленького, когда подобного рода нарушения, как правило, спровоцированы наличием пороков сердца, и заканчивая подростковым периодом – у детей в переходном возрасте происходят многочисленные гормональные перестройки, которые в некоторых случаях негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Что такое артериальное давление?

Так устроен человеческий организм, что кровь в нем ежесекундно циркулирует, происходит сокращение мышечных волокон миокарда, которое, в свою очередь, обеспечивает выброс крови в артерии.

Уровень давления, который оказывает кровь на стенки артерий и называется артериальным.

При классическом измерении АД по методу Короткова в итоге получают две его разновидности: так называемое систолическое (верхнее, САД) – возникает в период максимального сокращения кардиомиоцитов, а также ДАД — диастолическое (нижнее) – характеризует интенсивность пассивного продвижения крови по сосудам во время наступления диастолы.

Эта особенность отмечается по причине того, что в любом случае после интенсивной констрикции сердца (систолы) следует период диастолы, когда мышечная оболочка сердца полностью расслабляется. Зная величины показателей САД и ДАД можно без особого труда установить пульсовое давление (ПД). Эта величина представляет собой математическую разницу между двумя приведенными выше показателями, которая в норме равняется 40-60 мм рт. ст.

Однако величину АД, а тем более у детей, нельзя рассматривать в качестве единственного показателя, характеризующего состояние сердечно-сосудистой системы. Не менее важным в клиническом плане показателем в диагностике болезней кардиогенной этиологии является так называемая ЧСС, которая не должна ни в коем случае превышать 70–80 уд/мин. В норме рост пульса приводит к тому, что АД возрастает, потому как сердце в единицу времени начинает выбрасывать в кровоток большее количество крови, однако бывает и неэффективный пульс, при нарастании которого величины САД и ДАД остаются неизменны.

Есть еще ряд факторов, которые не имеют непосредственного отношения к ССС, но также в значительной степени влияют на динамику АД. К ним относится возраст, пол и тип нервной системы. Помимо этого, давление значительно варьирует в зависимости от поры дня и выполняемой физической нагрузки.

Учтите, что «разрекламированные» и взятые за «идеал» усредненные показатели в 120/80 мм рт. ст. имеют отношение исключительно к взрослым людям со сформированным организмом. Грудничок, школьник и подросток – это совершенно отличные по своим морфологическим характеристикам и физиологическим процессам категории пациентов, нуждающиеся в индивидуальном, особом подходе.

Зная о том, как работает кровеносная система в каком-то определенном возрасте, можно без особого труда избежать многих серьезных патологий. Так что в той ситуации, если ребенок периодически жалуется на ощущающуюся слабость, головную боль, а также быструю утомляемость и рассеянность, первым шагом в реализации терапевтической схемы будет визит к кардиологу и систематический контроль величин САД и ДАД.

Как правильно измерять АД у детей

Измерять уровень САД и ДАД у детей следует с особой внимательностью, потому как они подвержены влияниям самых разных факторов окружающей среды. Ведь дети, или даже подростки — это же не взрослые пациенты, без каких-либо проблем переносящие любую медицинскую процедуру, а склонные к баловству и неусидчивости лица, проявляющие постоянно эмоциональную лабильность.

Идеальный вариант в рассматриваемой ситуации – электронные тонометры, с ними справиться будет довольно легко. Но очень важно сделать так, чтобы прибор был снабжен в комплекте и детской манжетой, которая соответствует возрасту ребенка, которому проводится измерение.

Например, для младенцев (деток возрастом до года), обычно применяют ширину внутренней камеры в 3-5 см.

Кроме того, для получения достоверных результатов, необходимо взять во внимание следующие рекомендации по измерению АД у детей:

  • оголить плечо, а затем затянуть манжету на 2 см от локтевого сгиба, слегка согнуть локтевой сустав, дабы середина плеча была расположена приблизительно на уровне сердца;
  • расположить мембрану фонендоскопа в кубитальной ямке, дождаться старта ощущения выраженного сердцебиения и пульсации;
  • активными компрессиями груши нагнетать манжету воздухом до появления отметки на манометре в 60 мм рт. ст. и далее, до тех пор, пока пульсация не остановится;
  • прекратить выполнять накачку, открыть клапан на груше и очень медленно, не спеша, выпускать воздух из манжеты;
  • возникновение тонов пульса укажет на верхний уровень АД, а время исчезновения последнего тона – показатель ДАД;
  • процедуру необходимо завершить выпусканием воздуха с манжеты, которую после этого снимают и ожидают 5–10 минут для выполнения повторного измерения. Делают данную процедуру в первой половине дня, но ни в коем случае не меньше, чем через час после принятия пищи и выполнения активных упражнений. Это можно объяснить тем, что во время выполнения этой простейшей клинико-диагностической процедуры пациент должен пребывать в максимально уравновешенном, спокойном состоянии. Нужно преждевременно приобрести прибор с манжетой подходящего размера, потому как попытки затянуть потуже чрезмерно большую манжету могут стать причиной получения неверных результатов. С учетом того, что при измерении груднички очень беспокойны, им стоит выполнить измерение АД с помощью обычного электронного тонометра.

Таблица давления у детей разного возраста

АД – это показатель, коррелирующий с возрастом человека. Тотчас же после родов у ребенка регистрируют самый низкий показатель АД, который максимально быстро повышается (в среднем эта величина – дельта- достигает до 2 единиц за сутки) в течение первых недель. В дальнейшем интенсивность прироста этого значения значительно понижается. В педиатрической практике, в отличие от терапии взрослого населения, нет единого усредненного нормального уровня АД – за относительно допустимые границы приняты показатели, которые зарегистрированы у подавляющего большинства (90–94%) детей.

Наименьшие величины физиологи регистрируют у новорожденных (в первые 4 недели жизни), когда АД находится в пределах величины 60–80 на 40–50 мм рт. ст.

Вне всякого сомнения, целесообразно брать ориентир на практике на таблицу, где в точности по возрастам расписана норма величин САД и ДАД у детей. Однако необходимо помнить о том, что все приведенные выше значения усредненные, и индивидуальные особенности организма ребенка, а также объективные условия измерения, также необходимо брать во внимание.

Таблица норм давления по возрасту у детей

ВозрастМинимальный нормальный показатель АД (в мм рт. ст.)Максимальный нормальный показатель АД (в мм рт. ст.)
0–14 дней60/4096/50
14–28 дней80/40112/74
2–12 месяцев90/50112/74
13–36 месяцев100/60112/74
3–5 лет100/60116/76
6–9 лет100/60122/78
10–12 лет110/70126/82
13–15 лет110/70136/86
15–17 лет110/70130/90

Таблица нормативов кровяного давления по возрасту (у мальчиков и девочек) придумана была Комаровским и предполагает то, что АД измеряется систематически, определенный срок (так проще установить моменты, когда оно будет увеличиваться). Все табличные данные — это усредненные значения.

Таблица артериального давления по возрасту не рассчитана на спортсменов.

Норма давления у детей

Нормы АД у детей – понятие относительное. Если ребенок на момент выполнения измерения волнуется, тонометр может показывать значительно завышенный результат – по причине низкой адаптационной возможности приспособительных систем организма. В таком случае однозначно целесообразно будет повторно перемерять давление, причем только после того, как ребенок успокоится. Наиболее объективным (по крайней мере, внушающим доверие) будет результат проведенных 3-4 измерений с интервалом в 5 минут.

Если же получаемые показатели отличаются от средней нормы по возрасту, но незначительно, есть смысл подкорректировать образ жизни ребенка. Например, регулярные физнагрузки значительно оптимизируют церебральный и кардиальный кровоток, благодаря чему удается нормализовать уровень САД и ДАД. Придумайте с детьми спортивную и веселую зарядку, проводите ее только в игровой, непринуждённой форме, и море положительных эмоций гарантировано. Через некоторое время, скорее всего, все показатели будут в идеале.

Говоря о норме, важно еще раз заметить, что она всегда индивидуальна, особенно в отношении детского возраста. Да, есть стандарт, но он не настолько жесткий, как в случае со взрослыми.

Необходимо сделать еще и поправку на факторы окружающей среды, потому как на уровень давления ребенка будут влиять разные внешние факторы:

  1. Место проживания (например, в условиях горного или тропического климата имеет место естественное снижение АД).
  2. Количество потребляемой соли в пище (для детей в период лактации – солевые предпочтения матери).
  3. Время рождения (у детей, рожденных преждевременно, АД практически всегда ниже).
  4. Активность (чем активнее ребенок, тем выше его АД в младшем периоде, а при регулярных физнагрузках у старших детей развивается естественное физиологическое снижение АД).
  5. Соблюдение правильной техники измерения.
  6. Рост (чем выше будет ребенок, тем больше покажет тонометр).

У грудничков до года

Детские артерии в разы более эластичны, за счет чего сосудистый тонус у младенца на несколько порядков ниже, чем у взрослых. Стремительный рост однозначно становится причиной постоянного увеличения АД на протяжении первого года жизни. Существенно повышается сосудистый тонус, стенки артерий и вен в ходе интенсивного взросления становятся крепче. Эластичное сосудистое русло и пронизывающая ткани густая сетка капилляров – ведущие предпосылки того, что у младенцев АД ниже, чем у их родителей.

У новорожденного величины АД кратны – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок повышается и АД, к концу первого года оно варьируется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с поправкой на вес младенца.

Вместе с этим необходимо помнить о том, что повышенное или пониженное САД и ДАД у ребенка до 1 года не во всех случаях говорит о болезни. На этот параметр оказывает воздействие множество факторов, включая даже метеоусловия и качество сна ребенка. Если же отличное от нормы АД отмечается в течение длительного времени, то об этом однозначно стоит рассказать врачу уже на следующем осмотре.

У малышей 2-3 лет

В возрасте ребенка в 2-3 года усредненные возрастные величины САД кратны 100-112 мм рт. ст, а ДАД — от 60 до 74 мм рт.ст. Принято считать, что давление имеет повышенные показатели в том случае, если мамочка не просто идентифицировала с помощью таблицы рост цифр для данной возрастной группы, но это нарушение упорно сохраняет свою тенденцию на протяжении трех недель.

У ребенка 3-5 лет

С 3 до 5 лет динамика роста АД несколько замедляется. САД у них в норме составляет – 100-116 мм рт. ст, ДАД – 60-76 мм рт. ст. Кроме того, имеют место значительные колебания показателей в зависимости от времени дня и ночи. Кроме того, огромнейшее количество самых разных факторов окружающей среды оказывает воздействие на формирование этих показателей.

У школьника 6-9 лет

Нормой АД для детей возрастной группы от 6 до 9 лет считается 100-122/60-78 мм рт. ст. Обратите внимание на то, что давление у детей в этом возрасте отличается повышенной лабильностью, так как если ребёнок выполнит даже самую незначительную физическую нагрузку, то все равно придется иметь дело с колебаниями в существенном диапазоне. Данная особенность значительно затрудняет диагностику заболеваний, особенно если они имеют сложную кардиологическую природу.

 У детей многие пороки сердца, причём врождённые, диагностируют только по давлению, ведь именно нарушение этой константы становится единственным признаком симптома.

У подростка 10-12 лет

Давление у подростка с большой вероятностью может повышаться сугубо эпизодически. Потому, чтобы с уверенностью идентифицировать патологию, зафиксировать необходимо не менее трех моментов повышения величин САД и ДАД. Только тогда в обязательном порядке проводится углубленная диагностика, осуществляется тщательный поиск причин патологии, назначается терапия либо оперативная корректировка образа жизни.

Ранний период ювенильного созревания в 10–12 лет характерен динамическими изменениями АД. В большей степени это актуально в отношении девочек, несколько опережающим сильный пол в темпах физического развития.

Несмотря на установленные для подростков специалистами ВОЗ средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., практикующие медики считают нормой верхний предел САД – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от имеющегося типа телосложения: высокие и худощавые астеники, как правило, обычно имеют более низкое АД относительно ровесников атлетического типа.

У юношей и девушек 12-15 лет

Подростки по своей природе весьма мнительны. Повышенное или пониженное АД в большинстве случаев у них имеет нейрогенную природу и легко приводится в норму благодаря седативным ЛС. Нормы АД у подростков приведены ниже:

  • в 13–15 лет колебания показателей отмечаются в границах 110–120/75–80 мм рт. ст.;
  • в 15–16 лет показатели соответствуют установленным нормам для взрослых 115–120/70–80 мм рт. ст.

У 16-летних парней величины выше, чем у девушек. Люди, которые систематически уделяют время спорту, могут похвастаться более крепкой ССС, стойкие к влиянию неблагоприятных факторов внешней среды, отличаются более низким АД. Худощавые подростки чаще страдают гипотонией, а полные имеют склонность к атеросклерозу ГБ.

Способы нормализации давления у детей

Ведь на сегодняшний день нет ни одного лекарственного средства, которое можно было бы без зазрения совести назначать ребенку. Все они имеют относительные или абсолютные противопоказания для использования в детском возрасте. Например, иАПФ — они  категорически запрещены для применения у детей. То же самое можно сказать и про сартаны, эти препараты также нельзя детям использовать ни в коем случае. А вот бета-блокаторы – в некоторых ситуациях, допустимо применять у детей, причем кардиологи спокойно допускают возможность их применения у подростков. Есть ещё один нюанс – обязательно нужно проводить круглосуточное мониторирование давления у ребёнка, которому используется препарат, имеющий гипотензивный эффект.

Единственным ЛС гипотонической направленности, которое можно смело назначать детям, при отсутствии, конечно же, индивидуальной непереносимости, является Метилдопа — гипотоническое средство центрального действия.

Обратите внимание на то, что Метилдопа никогда у ребёнка не приведет к неблагоприятным последствиям — при условии правильного дозирования и правильного режима приема, который лечащий врач определяет сугубо индивидуально в каждом отдельно взятом случае.

Гипертония у ребенка связана часто с наличием какой-то первичной патологии, то есть она имеет не эссенциальный характер. Соответственно, если не удается идентифицировать причину возникновения первопричинной патологии, всё проводимое лечение будет неэффективным. Самое обидное заключается в том, что при наличии первопричины заболевания, всё равно АД будет повышаться, даже несмотря на использование гипотонических лекарственных препаратов. И это далеко не лучшим образом скажется на состоянии здоровья ребенка. Например, в грудном возрасте данная особенность станет причиной глубоких нарушений со стороны центральной и периферической нервной системы, возможны проблемы с дыханием.

Гипертония

sosudoved.ru

Нормы давления у детей разных возрастов - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Пульс (частота сердечных сокращений) – один из важнейших показателей здоровья человека. Он крайне важен при диагностике большинства заболеваний, к которым относят не только сердечные патологии. Данный показатель может зависеть от многих факторов, поэтому стоит знать, каков может быть нормальный пульс человека в зависимости от возраста – таблица поможет лучше в этом сориентироваться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Как измеряют пульс?
  • Нормальные показатели АД и пульса
  • Как определить нарушения ритма?
Что делать при пульсе 100 ударов в минуту?
  • Пульс у беременных: таблица нормы
  • Учащенный пульс при нормальном давлении
  • Пульс у человека: таблица нормы
  • Что делать при высоком пульсе и нормальном давлении?
  • Сердечным ритмом (пульсом) называют колебания стенок сосудов, когда сердце сокращается и толкает по ним кровь. Значение, высчитываемое при его измерении, много говорит о состоянии сердца и сосудов. Пульс позволяет оценить активность самой сердечной мышцы и эластичность сосудов. Вместе с показателями артериального давления он помогает сложить полную картину состояния сердечно-сосудистой системы и организма в целом.

    У детей, мужчин и женщин показатели ритма сердца обычно немного различаются – для каждого норма будет своей. Стоит учитывать, что идеальные значения в реальности встречаются не так часто – человек все время находится в движении, поэтому показатели постоянно изменяются.

    Также стоит учитывать, что у каждого человека могут быть свои индивидуальные особенности организма, из-за которых даже в нормальном состоянии значения ритма сердца будут отличаться от идеальных. Один из важных аспектов, на который стоит обращать внимание при оценке измерений ритма сердца, – состояние человека в целом. Если он чувствует себя нормально и не испытывает каких-либо симптомов недомогания, то значения пульса можно оценивать менее строго.

    К самым распространенным нарушениям ритма сердца относят следующие состояния. Они редко встречаются как самостоятельные заболевания и обычно говорят об уже существующих проблемах:

    • тахикардия – учащенное сердцебиение;
    • брадикардия – замедленный пульс.

    Как измеряют пульс?

    Обычно его измеряют следующим образом: два пальца прикладывают к лучевой артерии с обратной стороны запястья. Для точности подсчет обычно ведут сразу на обеих руках. В случае если артерия не прощупывается, могут использоваться сосуды на других частях тела: на плечевой или бедренной артерии, в других местах.

    Данный способ подходит, если у человека отсутствует аритмия, при которой могут возникнуть затруднения с подсчетом. Обычно измерения проводят в течение тридцати секунд, считая удары, затем просто умножают результат на два, чтобы получить количество ударов в минуту.

    Если у человека присутствует аритмия и другие заболевания сердца, когда требуется особая точность в подсчетах, проводят – ЭКГ (электрокардиограмму). Данная методика достаточно проста и точна, результат измерений готов практически сразу после процедуры. На результатах ЭКГ обычно заметны все особенности ритма сердца у конкретного человека.

    Зачастую измерения сердечного ритма дополняют замерами артериального давления. Его всегда измеряют с помощью специального прибора – тонометра,  устройство которого достаточно простое.

    Нормальные показатели АД и пульса

    Практически для всех здоровых людей независимо от пола и возраста абсолютной нормой принято считать показатели, колеблющиеся между 60 и 90 ударами в минуту. Если ритм сердца находится в данном диапазоне, в большинстве случаев это говорит о здоровье кровеносной системы.

    Стоит знать, от каких факторов могут зависеть показатели давления и пульса. В первую очередь у здорового человека данные измерения всегда зависят от физических и умственных нагрузок. Они всегда влияют на работу сердца, обычно провоцируя ускорение ритма сердца и повышение артериального давления. Таким образом, у здорового взрослого человека после тренировки или какой-либо другой физической нагрузки пульс может достигать 90–100 ударов в минуту, но 120 является крайним пределом.

    При сильном стрессе пульс также может сильно повышаться, вплоть до 140 ударов в минуту, однако подобное состояние является крайне тяжелым и опасным, поэтому столь сильных стрессов и испугов стоит избегать.

    Показатели ритма сердца изменяются с возрастом. У детей до года значения пульса обычно крайне высокие и достигают 120–130 ударов в минуту – это норма у ребенка в 1 год. Сердцебиение у ребенка в два года обычно уже медленнее и с последующим ростом постепенно замедляется. Пульс снова начинает ускоряться во взрослом возрасте, после 40–45 лет в зависимости от сопутствующих заболеваний и состояния здоровья в целом.

    У женщин пульс в норме обычно немного выше, чем у мужчин. Это зависит от нескольких факторов. связанных с особенностями физиологии. Сердце у представительниц женского пола обычно немного меньше, поэтому бьется чаще. Также женский организм больше подвержен различным гормональным колебаниям: ритм сердца зависит от фазы менструального цикла, он изменяется при беременности и наступлении климакса.

    В целом, идеальные показатели артериального давления и пульса для разных полов и возрастов можно привести в виде следующей таблицы.

    Возраст Пульс (удары в минуту) Артериальное давление у мужчин Артериальное давление у женщин
    До года До 140 60–80/40–50
    С года до трех 100–110 90–100/50–60
    С трех до 14–15 лет 95–100 100–120/60–80
    20–30 лет 60–70 120–135/75–83 116–140/70–83
    30–40 лет 65–75
    40–50 лет 70–80
    50–60 лет 75–85 140–145/85 140/80
    60–70 лет 85–90 140–142/80–85 145–159/80–85
    70–80 лет 90–95

    Это наиболее распространенные значения для разных  возрастов. Незначительные отклонения от идеальных показателей допустимы. Основной фактор, на который следует опираться при диагностике заболеваний, – состояние человека в целом. Если никаких нарушений не наблюдается, а человек чувствует себя хорошо, то отклонения от идеальных значений могут быть нормальными.

    Как определить нарушения ритма?

    Скачок сердечного ритма можно заметить при сильном стрессе или после физических нагрузок. Однако если тахикардия или брадикардия не сильно заметны, а отклонения от нормального сердцебиения не настолько очевидны, можно пропустить первые симптомы сердечных заболеваний. Стоит рассмотреть, в каких случаях лучше измерить давление и пульс.

    При тахикардии (слишком частом сердцебиении) обычно становится крайне тяжело переносить нагрузки – чем больше превышение нормы, тем тяжелее даются какие-либо физические упражнения. Часто людям становится тяжело подниматься по лестнице. На ровном месте может возникать сильная головная боль, головокружение, боли с левой стороны грудины, порой может перехватывать дыхание, возникать одышка.

    При брадикардии, когда сердцебиение, наоборот, становится реже, постоянно присутствует слабость, зачастую возникают признаки анемии. При данном состоянии часто понижено артериальное давление. Возникают головокружения при резкой смене положения, при вставании из положения сидя или лежа может темнеть перед глазами. На различные физические упражнения не хватает сил.

    Это основные первые признаки сердечных заболеваний, многие из них могут протекать скрытно в течение долгого времени и проявлять себя довольно внезапно. Если при измерении ритма сердца пульс оказывается слишком большим или маленьким, а артериальное давление также пониженным или повышенным, то не стоит заниматься самолечением – лучше сразу обратиться к врачу.

    Если пульс и давление подскакивают или резко падают, при этом возникает предобморочное состояние, нарушения дыхания, боли в области грудины, то нужно сразу вызывать «скорую помощь». Некоторые заболевания сердца, проявляющие себя подобным образом, могут быть крайне опасны для здоровья.

    Строение и функции сердца человека

    Сердце – часть кровеносной системы. Этот орган располагается в переднем отделе средостения (пространства между легкими, позвоночником, грудиной и диафрагмой). Сокращения сердца — причина движения крови по сосудам. Латинское название сердца – cor, греческое – kardia. От этих слов произошли такие термины, как «коронарный», «кардиология», «кардиальный» и другие.

    Строение сердца

    Сердце в грудной полости немного смещено относительно средней линии. Около трети его располагается справа, а две трети — в левой половине тела. Нижней поверхностью орган соприкасается с диафрагмой. Пищевод и крупные сосуды (аорта, нижняя полая вена) прилегают к сердцу сзади. Спереди сердце закрывают легкие, и лишь небольшая часть его стенки непосредственно касается грудной стенки. По фроме сердце близко к конусу с закругленной верхушкой и основанием. Масса органа составляет в среднем 300 — 350 граммов.

    Сердечные камеры

    Сердце состоит из полостей, или камер. Две более мелких называются предсердиями, две крупные камеры — желудочки. Правое и левое предсердия разделяет межпредсердная перегородка. Правый и левый желудочек отделены друг от друга межжелудочковой перегородкой. В результате не происходит смешивания внутри сердца венозной и аортальной крови. Каждое из предсердий сообщается с соответствующим желудочком, но отверстие между ними имеет клапан. Клапан между правыми предсердием и желудочком называется трехстворчатый, или трикуспидальный, потому что он состоит из трех створок. Клапан между левыми предсердием и желудочком состоит из двух створок, по форме напоминает головной убор папы римского – митру, и поэтому называется двухстворчатым, или митральным. Предсердно-желудочковые клапаны обеспечивают однонаправленный ток крови из предсердия в желудочек, но не обратно.

    Кровь из всего организма, богатая углекислым газом (венозная), собирается в крупные сосуды: верхнюю и нижнюю полые вены. Их устья открываются в стенке правого предсердия. Из этой камеры кровь идет в полость правого желудочка. Легочный ствол доставляет кровь в легкие, где она становится артериальной. По легочным венам она идет в левое предсердие, а оттуда — в левый желудочек. От последнего начинается аорта: самый большой сосуд в теле человека, через который кровь попадает в более мелкие и поступает в организм. Легочный ствол и аорта отделены от желудочков соответствующими клапанами, препятствующими ретроградному (обратному) кровотоку.

    Строение стенки сердца

    Сердечная мышца (миокард) — основная масса сердца. Миокард имеет сложное слоистое строение. Толщина стенки сердца колеблется от 6 до 11 мм в разных его отделах. В глубине сердечной стенки располагается проводящая система сердца. Она сформирована особой тканью, вырабатывающей и проводящей электрические импульсы. Электрические сигналы возбуждают мышцу сердца, вызывая ее сокращение. В проводящей системе есть крупные образования нервной ткани: узлы. Синусовый узел расположен в верхней части миокарда правого предсердия. В нем вырабатываются импульсы, отвечающие за работу сердца. В нижнем сегменте межпредсердной перегородки располагается атриовентрикулярный узел. От него отходит так называемый пучок Гиса, делящийся на правую и левую ножки, которые распадаются на все более и более мелкие ветви. Самые мелкие веточки проводящей системы называются «волокна Пуркинье» и непосредственно контактируют с мышечными клетками в стенке желудочков.

    Камеры сердца выстланы эндокардом. Складки его формируют сердечные клапаны, о которых мы говорили выше. Наружная оболочка сердца — перикард, состоящий из двух листков: париетального (внешнего) и висцерального (внутреннего). Висцеральный слой перикарда называется эпикардом. В промежутке между внешним и внутренним слоями (листками) перикарда имеется около 15 мл серозной жидкости, обеспечивающей скольжение их относительно друг друга.

    Кровоснабжение, лимфатическая система и иннервация

    Кровоснабжение сердечной мышцы осуществляется с помощью коронарных артерий. Крупные стволы правой и левой коронарных артерий начинаются от аорты. Затем они распадаются на более мелкие ветви, кровоснабжающие миокард. Лимфатическая система состоит из сетчатых слоев сосудов, отводящих лимфу в коллекторы, а затем в грудной проток.

    Работу сердца контролирует вегетативная нервная система независимо от сознания человека. Блуждающий нерв оказывает парасимпатическое воздействие, в том числе замедляет частоту сокращений сердца. Симпатические нервы ускоряют и усиливают работу сердца.

    Физиология сердечной деятельности

    Главная функция сердца – сократительная. Этот орган является своеобразным насосом, обеспечивающим постоянный поток крови по сосудам. Сердечный цикл — повторяющиеся периоды сокращения (систолы) и расслабления (диастолы) сердечной мышцы. Систола обеспечивает выброс крови из сердечных камер. Во время диастолы происходит восстановление энергетического потенциала клеток сердца. Во время систолы левый желудочек выбрасывает в аорту около 50 – 70 мл крови. Сердце перекачивает 4 – 5 литров крови в минуту. При нагрузке этот объем может достигать 30 литров и более. Сокращение предсердий сопровождается повышением в них давления, при этом смыкаются устья впадающих в них полых вен. Кровь из предсердных камер «выдавливается» в желудочки. Затем наступает диастола предсердий, давление в них падает, при этом закрываются створки трехстворчатого и митрального клапанов. Начинается сокращение желудочков, в результате чего кровь выходит в легочный ствол и аорту. Когда систола заканчивается, давление в желудочках уменьшается, клапаны легочного ствола и аорты захлопываются. Таким образом обеспечивается однонаправленное движение крови по сердцу. При пороках клапанов, эндокардите и других патологических состояниях клапанный аппарат не может обеспечить герметичность сердечных камер. Кровь начинает поступать ретроградно, нарушая сократимость миокарда. Сократимость сердца обеспечивается электрическими импульсами, возникающими в синусовом узле. Эти импульсы возникают без внешнего воздействия, то есть автоматически. Затем они проводятся по проводящей системе и возбуждают мышечные клетки, вызывая их сокращение.

    Сердце обладает и внутрисекреторной активностью. Оно выделяет в кровь биологически активные вещества, в частности, предсердный натрийуретический пептид, способствующий выделению через почки воды и ионов натрия.

    Медицинская анимация на тему «Как работает сердце человека»:

    Watch this video on YouTube

    Образовательное видео на тему «Сердце человека: внутреннее строение» (англ.):

    Watch this video on YouTube

    Норма давления у детей

    • 1 Особенности давления у детей
    • 2 Показатели давления: нормы у ребенка до года
    • 3 Нормы давления по возрасту у более старших детей. Таблица
      • 3.1 Давление в 2—3 года
      • 3.2 Дошкольный возраст
      • 3.3 Младшие классы
      • 3.4 Давление у подростка
    • 4 Почему повышается или понижается давление?
    • 5 Что делать?

    Каждый родитель хочет убедиться, что с его малышом все в порядке. Давление у детей — это один из показателей работы сердечно-сосудистой системы. Если все в пределах нормы, то волноваться не стоит, если нет, то необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Он сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

    Особенности давления у детей

    Давление меняется в течение дня.

    на

    Норма артериального давления у детей намного ниже, чем у взрослых людей. Это связано с тем, что детские сосуды более эластичны и податливы. Вегетативная нервная система не до конца сформирована, а именно она влияет на показатели давления. Существует 2 показателя АД: систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Верхнее еще называют «сердечным», а нижнее «почечным». Это связано с тем, что каждый из показателей связан именно с работой этих органов. По мере взросления давление у ребенка все больше приближается к показателю 120/80 (норма для взрослых).

    У крохи с избыточным весом, ведущего пассивный образ жизни, показания будут выше, чем у ребенка, который постоянно находится в движении. Дети разных возрастов по-разному реагируют на изменение в АД. В младшем возрасте ребенок чувствует недомогание, головные боли, слабость. Острее всего скачки АД чувствут подростки. Это связано с активной деятельностью гормонов. Не стоит откладывать лечение, ведь это может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму. Лучше при появлении первых симптомов отвести своего ребенка на прием к специалисту, выяснить причины подобного состояния и принять меры для его стабилизации.

    Вернуться к оглавлению

    Показатели давления: нормы у ребенка до года

    С развитием внутренних органов артериальное давление у младенца повышается.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Нормальные показатели для детей до года разнятся в зависимости от точного возраста: от 0 до 2 и от 2 до 12 месяцев. У новорожденных (ребенок считает таковым в первые 28 дней жизни) давление варьируется от 60/40 до 96/50 мм рт. ст. Кроха в этом возрасте развивается очень быстро, поэтому чем старше малыш, тем выше давление. У ребенка от 2 месяцев до 1 года норма давления составляет от 90/50 до 112/74 мм рт.ст. Для ребенка это изменение происходит незаметно. Не удивляйтесь, что нижнее давление ниже, чем верхнее. Это связано с тем, что сердце развито лучше почек. Если показания вне нормы, то нужно удостовериться, что температура воздуха в помещении не выше 22 С, а на ребенке не более, чем 1 слой одежды. Если все условия соблюдены, а давление не приходит в норму, то нужно сообщить об этом врачу.

    Вернуться к оглавлению

    Нормы давления по возрасту у более старших детей. Таблица

    Детское давление меняется (увеличивается) по возрастам. Это связано с тем, что ребенок становится старше и все процессы в организме проходят как у взрослого человека. Сосуды становятся прочнее и менее эластичные. К тому же с началом переходного возраста на артериальное давление может влиять гормональная перестройка. Узнать показатели нормы поможет таблица по возрасту.

     
    Возраст Верхнее Нижнее
    2—3 года 100—112 60—74
    3—5 лет 100—116 60—76
    6—9 лет 100—122 60—78
    10—12 лет 110—126 70—82
    13—15 лет 110—136 70—86

    Вернуться к оглавлению

    Давление в 2—3 года

    Стрессовые ситуации влияют на показатели давления у ребенка.

    В норме рост показателей в этот период замедляется. Не стоит волноваться, если заметили разовое отклонение от нормы у ребенка. Но если ситуация не меняется в течение 3-х недель, то есть смысл обратиться к квалифицированному специалисту. В дальнейшем норму можно рассчитать по формуле (90+2n) для верхнего показателя и (60+n) для нижнего. В обоих случаях n — это количество лет ребенку. По этой формуле можно рассчитывать артериальное давление до конца подросткового периода. Повышенное давление может свидетельствовать о том, что ребенку неспокойно. Это проблему можно решить, если, например, перестать ссориться при ребенке, оградить его от стрессовых ситуаций, а также не пренебрегать пользой дневного сна. Не стоит забывать и о правильном, сблансированном питании. Если это не помогает, то нужно обратиться за помощью к врачу.

    Понятие нормы является очень условным и расхождение в 4−7 мм рт.ст. считается допустимым.

    Вернуться к оглавлению

    Дошкольный возраст

    В возрасте от 3 до 5 лет динамика роста нормы давления еще больше замедляется. Артериальное давление у малыша может меняться в зависимости от времени суток. Днем и вечером оно достигает своего максимального значения, в то время как ночью снижается. В период с часа ночи до 5 утра показания самые маленькие. Это связано с двигательной активностью ребенка. Попробуйте поумерить пыл маленького шалуна, обеспечить дневной сон и оградить не только от прямых солнечных лучей, но и от жары в целом. Если это не даст результата, обратитесь к специалисту. В этом возрасте обычно отдают в детский сад. Это становится стрессом, который иногда приводит к повышению АД.

    Вернуться к оглавлению

    Младшие классы

    Проблемы с артериальным давлением могут быть связаны с увеличением умственной нагрузки в 6-7 лет.

    В 6—7 лет ребенок идет в школу. Норма детского АД в возрасте 6—8 лет практически не меняется. При этом даже у здорового ребенка можно заметить некоторые проблемы с АД. Это связано с тем, что уменьшается двигательная активность, в то время как увеличивается умственная нагрузка. Если ребенок приходит домой уставшим, есть смысл понаблюдать за давлением. На летних каникулах данная проблема должна исчезнуть, если нет, есть смысл обратиться к врачу.

    В 12 лет начинается половое созревание у девочек (в отдельных случаях в 10 лет). В это время нормальное давление у детей может несколько повыситься и верхний показатель достигнуть 120. Девочки, которые имеют недобор по весу и высокий рост, обычно страдают от пониженного давления, в то время как полненькие отмечают повышение АД.

    Вернуться к оглавлению

    Давление у подростка

    В возрасте 14—16 лет начинается половое созревание у мальчиков. Это приводит к тому, что у подростков тоже могут появляться проблемы с АД. Повышение нагрузок в школе, отсутствие физической нагрузки и длительное сидение за монитором компьютера приводит к тому, что у мальчика развивается юношеская гипертония. Или, наоборот, замечается понижение артериальное давление. Следствием могут стать обмороки, головные боли или головокружение. После окончания гормональной перестройки ситуация должна нормализоваться. Если этого не произошло, то есть смысл провести комплексное обследование. Это поможет выявить нарушения, а также назначить лечение.

    Вернуться к оглавлению

    Почему повышается или понижается давление?

    Чрезмерная активность повышает давление.

    Как повышение, так и понижение АД в любом возрасте приносит множество неприятностей. К тому же эти проблемы иногда свидетельствуют о наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы или почек. Причины изменения артериального давления могут быть самыми разнообразными. Выделяют опасные и безопасные:

    Вид причин Повышенное Пониженное
    Опасные
    • поражение мозга;
    • пороки сердца и почек;
    • проблемы с сосудами;
    • отравление.
    • анемия;
    • травмы головы;
    • сахарный диабет.
    Безопасные
    • чрезмерная физическая активность;
    • стресс;
    • недостаток сна и отдыха;
    • гормональные перестройки.
    • усталость;
    • стресс;
    • травма при родах;
    • недостаток физической активности;
    • частые ОРВИ;
    • гормональная перестройка.

    Кроме того, изменение АД может быть связано с недостатком витаминов (пониженное) или быть реакцией на медикаменты. Авитаминоз отмечается в весеннее время, когда нет свежих фруктов и овощей, кроме того, в этот период увеличивается нагрузка в школе. Это приводит к проблемам с АД. Перед тем, как обращаться к врачу, стоит подумать, что именно могло изменить артериальное давление у детей. Это поможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Нужно учитывать, что повышенное АД жарким летним днем — это нормально.

    Вернуться к оглавлению

    Что делать?

    Если замечены отклонения от нормы, необходимо обратиться к врачу.

    Если родитель заметил, что АД не в норме, то нужно проследить, как оно ведет себя в течение 21 дня. Чтобы это сделать, лучше всего вести дневник. Здесь можно указывать и возможные факторы, которые влияют на АД. Если в течение этого времени показания находятся вне нормы, то необходимо показать чадо специалистам. Врач должен определить, нет ли у ребенка опасных причин повышения или понижения давления.

    Для этого необходимо провести несколько диагностических процедур, а также проконсультироваться у невропатолога. Врач должен назначить качественное медикаментозное лечение. К народной медицине мамочка должна прибегать только с согласия врача. Если доктор не обнаружил заболевания, тогда ребенку необходимо обеспечить спокойствие в доме, соблюдение режима, ограничение просмотра телевизора перед сном, увеличение времени, проведенного на свежем воздухе, полноценное питание. Это поможет предотвратить повышение давления, но если оно происходит, то нужно принять контрастный душ, АД должно нормализоваться. Хорошее настроение должно стать спутником ребенка. Во время летнего отдыха прячьтесь от жары.

    на

    Комментарий

    Псевдоним

    infarkt.giperton-med.ru


    Смотрите также

    Рубрика:  Разное