Норма давления у детей 10 лет и пульс


Давление и пульс у ребенка 10 лет: норма и отклонения

Частые головные боли у детей 10 лет, казалось бы, без видимых причин, сопровождающиеся при этом быстрой утомляемостью и головокружением, могут быть вызваны нарушением артериального давления. Родители беспокоятся по этому поводу: с чем это связано, и каким должно быть давление у детей этого возраста?

Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо знать особенности артериального давления детей, его нормы и правила измерения. Только в случае получения достоверных результатов можно говорить о каком-либо лечении ребенка.

Артериальное давление у детей

У специалистов-медиков принято термин «артериальное давление» называть сокращенно АД. У человека оно измеряется в крупных артериях с помощью специального прибора – тонометра. Конечные результаты показаний прибора состоят из двух компонентов:

  1. Верхнего уровня (систолического АД) – показывает давление крови в артерии во время максимального сокращения сердечной мышцы.
  2. Нижнего уровня (диастолического АД) – снимает показания в момент максимального расслабления сердца.

Такие показатели принято выражать в миллиметрах ртутного столба.

Особенность давления у детей заключается в его периодическом изменении из-за роста детского организма. Пока у младенцев стенки сосудов, на которые действует АД, достаточно эластичные, то и показатели тонометра будут ниже (в отличие от взрослого человека). С возрастными изменениями меняются и сосуды: они становятся длиннее, поэтому скорость кровотока снижается. В связи с этими физиологическими трансформациями АД повышается, пока не достигнет уровня взрослого человека.

Как дома понизить давление при беременности

Возрастное своеобразие давления у ребенка 10 лет

В возрасте 10 лет каждый ребенок отличается любознательностью, эмоциональностью и подвижностью. Поэтому показатели артериального давления у них зависят от таких факторов:

  • соотношение роста и веса ребенка;
  • стабильная работа сердечно-сосудистой системы;
  • состояние крупных артерий;
  • ежедневные нагрузки (как физические, так и эмоциональные);
  • наличие генетических, хронических заболеваний, различных патологий;
  • климатические условия проживания;
  • наследственность.

Эти факторы взаимосвязаны между собой и оказывают прямое влияние на нормы АД, характерные для ребенка в возрасте 10 лет.

Нормы артериального давления у ребенка 10 лет

Специалисты-кардиологи разработали специальную формулу, благодаря которой сам родитель может рассчитать норму давления для своего ребенка (в любом его возрасте). Для того чтобы узнать, каким оно должно быть в конкретном случае, необходимо произвести несколько несложных математических операций:

  1. Вычисляем систолическое давление, которое соответствует верхнему уровню: 90 + возраст (в нашем случае это 10 лет) х 2, в результате получим 110.
  2. Рассчитываем диастолическое (нижнее): 60 + возраст (то есть 10 лет), это составит 70.

Согласно этим подсчетам, нормой для ребенка 10 лет будет АД равное показателям 110/70. Также при наличии влияющих факторов врачи допускают небольшие отклонения, которые также входят в норму – это 10-20 единиц.

При измерении давления обязательно отмечают и пульс, особенно его ритмичность. Для детей этого возраста с нормальными показателями АД норма пульса составит 75-80 ударов (за 1 минуту).

Измеряем артериальное давление ребенку с помощью электронного тонометра

Сейчас АД – как взрослым, так и детям – измеряют с помощью электронных тонометров. Этот прибор хорош тем, что его удобно использовать в домашних условиях. Чтобы его показатели были достаточно точными и достоверными, кардиологи рекомендуют соблюдать ряд определенных правил при его применении:

  1. Обследуемый должен быть спокоен.
  2. Во время работы тонометра нельзя разговаривать и шевелиться, нужно замереть в неподвижном состоянии всего на пару минут (ровно столько понадобится электронному прибору, чтобы выдать результаты измерений на экран).
  3. Для детей следует пользоваться специальным приспособлением-манжетой на липучке (в отличие от взрослого варианта, она по ширине составит две третьих длины плеча ребенка).
  4. При интервальном методе измерений АД нельзя менять позу (если в первый раз давление измерялось в положении сидя, то и во второй раз нужно принять такую же позу, чтобы показания тонометра не давали большой погрешности).
  5. Лучше всего такие мини-исследования проводить в утренние часы (можно и в течение дня, но обязательным условием в таком случае будет пятнадцатиминутный отдых перед проведением самой процедуры).
  6. Руку необходимо расположить так, чтобы она находилась на уровне сердца, повернута ладонью вверх.
  7. Манжета надевается только на голую кожу и застегивается нетуго; расстояние между ней и телом – около 1-1,5 см.
  8. Располагается манжета на два-три сантиметра выше локтевого сгиба.

Если вы будете следовать всем этим правилам, то получите точные результаты измерения давления. Но эксперты советуют провести такое измерение не меньше трех раз, при этом нельзя допускать, чтобы изменялось положение тела, а интервал по времени должен быть одинаковым (например, через 10 минут в положении сидя). Наиболее правильными будут наименьшие показатели.

Отклонения от нормы АД у ребенка 10 лет

В случае когда ваш ребенок в возрасте 10 лет начинает жаловаться на слабость, утомляемость, головокружение, в первую очередь измерьте ему артериальное давление и пульс. Рассмотрим стандартные отклонения от нормы АД и их причины:

  • ниже нормы (диастолическое – до 70, систолическое – до 110, пульс – до 70 ударов), чаще всего наблюдается при нарушении процесса обмена веществ в детском организме, в связи с этим плохо работает печень, почки, сердечно-сосудистая система, отсюда и быстрая утомляемость;
  • выше нормы (диастолическое – от 83, систолическое – от 125, пульс – от 85), такие показатели говорят о возможной опасности разрывов кровеносных сосудов и кровоизлияний.

Как мерить давление механическим тонометром

В любом из перечисленных случаев следует обратиться за консультацией к врачу-кардиологу. Уже с 10 лет он может поставить такие диагнозы, как гипертония или гипотония. Эти заболевания представляют опасность не только для детей, но и для взрослых. Гипертония характеризуется повышенным давлением, а гипотония – пониженным. Дети в десятилетнем возрасте, в силу особенностей своего развития, не ощущают на себе симптомов гипертонии. А вот гипотония проявляется чаще всего после эмоционального потрясения как результат ослабленности детского организма после перенесенной затяжной болезни. В обоих случаях врачи рекомендуют обследовать сосуды ребенка и его сердечную деятельность.

cardio.propto.ru

Какое должно быть давление у ребенка 10,11,12 лет и пульс

Как часто вы слышите от своего чада, что он устает в школе, на физкультуре не может выполнять нормативные нагрузки, нагрузке умственной (делая домашнее задание) предпочитает сон? Если это вам знакомо, то нужно вести контроль артериального давления (АД) у своего малыша.

АД у детей в возрастном промежутке от 10 до 14 лет, в период полового созревания, может повыситься. Это связано с гормональным фоном, но и зачастую усердные занятия физической активностью (занятие спортом) могут быть провоцирующим фактором.

Но не всегда скачки АД происходят из-за нагрузок, возможны физиологические причины. К примеру, не правильная работа щитовидной железы, ВСД, слабая нервная система, подверженность стрессам, диабет, худоба или наоборот избыток веса, проблемы с ЦНС, даже недостаток физической активности.

Влияние артериального давления на общее самочувствие легко заметить, это могут быть:

  1. Головные боли,
  2. усталость,
  3. учащенность дыхания,
  4. повышенная частота пульса и т.д.

Как правильно измерить ребенку давление

Как измерить давление ребенку самостоятельно? Для начала ребенок должен быть полностью спокоен, как минимум 10 минут не бегать и не кушать, т.к. это может вызвать резкое повышение артериального давления и алгоритм измерения будут не точными.

Затем возьмите прибор для измерения артериального давления (тонометр), хорошо если манжет будет детский, поскольку взрослый перекрывает все плечо ребенка, и результаты могут быть не верные.

Если вы пользуетесь механическим тонометром, то закрепив манжет на плече, при помощи груши нагнетайте в него воздух, фонендоскопом слушайте пульс на руке, до того пока он не пропадет, затем выпуская воздух прислушивайтесь к первым стукам смотря на шкалу показаний, этот стук будет верхним АД (систолическим), а последний стук – нижним (диастолическим).

Как правильно измерить артериальное давление у ребенка?

Какое нормальное давление у детей 10 лет по таблице

Возраст                                     АД мм.рт.ст.
Верхнее Нижнее
Новорожденный 60 до 96 40-50
1 месяц – 1 год 80 до 112 40-74
От 1 года до 6 лет 100 до 116 от 50 до 76
От 6 до 9 лет 100-122 60-76
От 10 до 12 лет от 110 до 126 70-82
От 13 до 15 лет от 110 до 136 от 70 до 86

Как видно по таблице, таблица норма артериального давления у детей по возрастам от 10 лет до 12, составляет минимальные показатели давления 110 на 70 и максимальные 126 на 82. Для контроля измерения давления его повторяют, и берут среднее артериальное давление. У детей норма в 9-12 лет АД 110/70.

Гипертония и ее симптомы

Гипертония — это повышенное давление у ребенка и взрослого человека.

Если вы заметили у своего 9 или 12 летнего чада симптомы:

  • Головокружения,
  • заложенности в ушах,
  • учащенное сердцебиение,
  • помутнение в глазах,
  • пульсация в висках.

То измерив тонометром, АД будет выше нормы, то это безусловно гипертония.

Но это также может являться симптомом повышенного внутричерепного давления у детей. Признаки внутричерепного давления у ребенка от 9 до 12 лет сложно распознать, не сделав томографию, а вот новорожденный и 1-2 летний малыш не могут сказать, что у них болит.

Однако плаксивость, слабость, рвота, затрудненность дыхания, и большой лоб, и выпирание родничка, могут свидетельствовать о ВЧД у малыша. Причиной повышенного внутричерепного давления у детей может быть травма при родах. В таких случаях визит к врачу обязателен.

Причины высокого давления

Повышенное давление у ребенка 12 лет может быть следствием начала пубертатного периода. Кровяное давление у детей 9 лет и старше может постоянно меняться. Уровень может резко повыситься (симптом гипертензии) даже из-за плохого настроения или утомления дыхательный ритм также сбивается. Нормализация такого повышения как правило происходит сама. Причины повышенного АД также может быть наследственность и предрасположенность.

Причины низкого давления

Пониженное давление у ребенка или гипотензия, зачастую связана также, как и гипертония, с пубертатным периодом. Нарушение функций щитовидной железы и избыточный вес, анемия, диабет, возможные травмы головы (сотрясения) и другие физиологические особенности могут привести нормальный уровень АД в низкий.

Систолическое

Верхнее давление можно рассчитать по формуле. Детям младше года подходит формула: 76+2n, 76 – это усредненное значение верхнего АД, а «n» – это сколько лет вашему малышу. Если у вас 9 или 10 летний отпрыск, то усредненное значение будет равняться 90, т.е. 90+2n. Получается, что систолическое давление у ребенка будет равняться 90+2*9=108.

Диастолическое

Нижнее также можно просто рассчитать, оно равняется 2/3 или ½ от максимального систолического АД.

Измерение пульса и нормы

Также, как АД можно посчитать и пульс ребенка, пульс у ребенка 10-12 лет в норме составляет 80 ударов в минуту, а частота дыхания 18-20. Перед измерением, детям нужно успокоится, поскольку у них в период активности может повышаться частота пульса и дыхания.

Если малыш годовалый, то у него можно заметить достаточно высокий показатель ЧСС – от 120 до 128 ударов в минуту и 30-35 движений дыхания. Детям в двух-трех летнем возрасте нормой будет считаться от 100 до 110 ударов в минуту.

Техника измерения очень проста, положите два пальца на вены у запястья и засекая время делайте расчет, сколько ударов в минуту насчитаете, стольким значениям и равняется ЧСС. Средний показатель в норме, зависит от возраста детишек.

Ускоренный пульс

      Возраст ребенка            Частота пульса, ударов в минуту
       Новорожденный                                             140
          1-12 месяцев                                         130-125
             1-2 года                                         120-115
            3-4 года                                         110-105
             5-7 лет                                        100-90
            8-10 лет                                          85-80
            11-14 лет                                          85-72

Повышение пульса у детей – нормальное явление, при нагрузке или эмоциональном всплеске. Но если малыш лежит и находится в покое, а пульс учащенный (в 2-3 раза) то это уже симптом. Это может быть тахикардия. Она выявляется кардиологом и требует лечения.

Замедленный пульс

Снижение ЧСС не всегда является признаком заболевания, и нормализировать пульс не требуется. Но если пульс ниже 60 ударов в минуту и у малыша наблюдается головокружение и скачки давления, то это может быть признаком брадикардии.

При занятиях спортом

Как говорилось выше при физической нагрузке, ЧСС, АД и ЧДД могут увеличиваться. Поэтому, если наблюдаются проблемы с сердцем или детям бывает трудно дышать (отдышка), предупредите преподавателей по физкультуре, что бы они не нагружали их и могли вовремя оказать первую помощь.

Лечение

Если у вашего чада проблемы с сердцем (возможно порок или аритмия) и нарушения дыхания, вы должны знать, как нормализовать давление и главное уметь определять АД и ЧСС самостоятельно. Правильное лечение может назначить лишь врач-кардиолог. Для диагностики могут быть назначено суточное наблюдение за АД (СМАД-суточный мониторинг АД).

Артериальное давление у детей

razvitieiq.ru

Норма давления у детей 10 лет и пульс - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Сочетание слов «детская артериальная гипертензия» кажется противоестественным. Мы привыкли к тому, что это болезнь людей старшего возраста. Но проблема детской гипертонии существует, и это должно побудить родителей внимательно относиться к состоянию и жалобам ребенка. А также к организации его образа жизни и окружающей обстановки. Артериальная гипертензия у детей — в чем причина и насколько она опасна?

Нормы артериального давления у детей и подростков

Первый крик новорожденного — свидетельство благополучного перехода на легочное дыхание. В течение первых недель жизни его сердечно-сосудистая и дыхательная системы будут адаптироваться к новой окружающей действительности. В этот период нормальным артериальным давлением считается уровень от 60/40 до 90/50 мм. В дальнейшем оно начинает постепенно расти и к году достигает показателей 90-112/50-74 мм.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Возможны (но необязательны) половые различия — у девочек до 3–4 лет давление несколько выше, чем у мальчиков, но к 5 годам значения уравниваются. До 10 лет у девочек уровень АД опять растет быстрее, а после 10 лет по его показателям лидируют мальчики. Нормальные значения АД у детей и подростков:

Возраст

Вернее (мм ртутного столба)

Нижнее (мм ртутного столба)

1–3 года 100–112 60–74
3–6 лет 100–116 60–76
6–9 лет 100–122 60–78
9–12 лет 110–126 70–82
12–17 лет 110–136 70–86

Артериальное давление — показатель, сильно зависящий от индивидуальных особенностей ребенка и условий жизни. Например, у детей, рожденных раньше срока, давление будет ниже средних нормальных значений. Так же влияет на детский организм и жаркий, влажный или горный климат. Выше физиологической нормы поднимается давление у высоких и активных детей.

Не всегда повышение давления в детском возрасте патологическое. Если ребенок испытывает сильные эмоции и физически активен, его давление повышается. То же происходит и во время травмы. Повышение АД носит временный характер, и это считается физиологической нормой.

Причины повышения давления

Артериальная гипертензия у детей классифицируется по нескольким признакам. Она может быть первичной (эссенциальной) или вторичной (симптоматической). Отдельно рассматриваются портальная и первичная легочная гипертензия.

Первичная гипертензия

Эссенциальная детская гипертония развивается по причинам, не связанным с другими заболеваниями. Это может быть:

  • состояние перманентного стресса;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточное содержание соли в пище.

Главным пусковым механизмом служат негативные эмоции, особенно у подростков. Постоянное эмоциональное напряжение стимулирует симпатическую часть вегетативной нервной системы. Она включает биохимические процессы, направленные на задержку жидкости в организме и сокращение мышечной ткани сосудистых стенок. Какое-то время работают компенсаторные механизмы, временно сдерживающие рост давления. Но затем они истощаются, и АД начинает неуклонно подниматься.

Такая гипертония у детей опасна тем, что спазм почечных сосудов включает систему РААС— выработку ферментов, закладывающих фундамент почечной гипертензии. Если давление повышено продолжительное время, мышечная стенка сосудов утолщается, и сужение сосудов становится постоянным.

Еще одна, распространенная в современной действительности причина — избыточный вес ребенка, связанный с неправильным питанием («вкусный» фаст-фуд, газировки) и пониженной активностью. Все это сопровождается серьезными нагрузками в школе и стрессами.

Неожиданной причиной развития первичной гипертонии у ребенка может стать увлечение родителей каплями от насморка. Покупая их в свободном доступе, родители и не догадываются, что в привычных лекарствах содержатся адреномиметики. Они стимулируют рецепторы, чувствительные к адреналину, а значит, оказывают сосудосуживающее действие.

Особенность первичной гипертонии в детском возрасте — мягкое повышение давления, без резких скачков и высоких цифр. Дети могут не реагировать внешне на неблагополучие в организме, а болезнь зачастую выявляется при плановом посещении педиатра. Эссенциальную форму заболевания делят на два вида: лабильную, когда давление меняется в течение суток (в этом случае необходим суточный мониторинг) и стабильную — гипертония у ребенка выражается в постоянно повышенном давлении независимо от времени суток.

Гипертензия у новорожденных

Механизм развития легочной гипертензии у детей сразу после рождения заключается в нарушении адаптации сосудов легких к изменению количества кислорода. В силу разных причин у новорожденного не происходит уменьшения сопротивления в сосудах легких с переходом на легочное дыхание.

Легочная гипертензия новорожденных обусловлена многими факторами — внутриутробной инфекцией, приемом женщиной некоторых лекарств во время беременности, недоразвитием легких и другими причинами. Согласно современной классификации причины делят на три группы: материнские (преэклампсия и другие патологические состояния во время беременности), аномалии развития легочных сосудов и пороки сердечно-сосудистой системы.

Вторичная гипертензия

Гипертоническая болезнь у детей носит вторичный характер, когда развивается в результате других болезней. Ее признак — высокие цифры артериального давления. В этом случае ребенку требуется тщательное обследование. Причины симптоматической гипертонии:

  • почечные патологии — недоразвитие почечной ткани, гидронефроз, нефропатии, опухоли и кисты, склерозирование почечной ткани и другие;
  • патологии почечных сосудов;
  • эндокринные нарушения — избыточная функция щитовидной железы или коры надпочечников;
  • сосудистые изменения и мальформации — коарктация аорты, недоразвитие ее брюшной части, аутоиммунные воспаления сосудов, стеноз артерий почек;
  • различные поражения нервной системы, включая опухолевые и инфекционно-воспалительные.

Для течения вторичной гипертонии характерно стабильное повышение АД, трудно поддающееся коррекции гипотензивными препаратами. Обычно сопровождается симптомами основного заболевания. В случае его успешной терапии давление приходит в норму.

Портальная гипертензия в детском возрасте

Нарушение кровотока в воротной вене ведет к портальной гипертензии. Через воротную вену кровь от всех пищеварительных органов поступает в печень. В норме давление в сосуде низкое. Нарастать оно начинает в случае возникновения преграды на пути кровотока. Препятствие может находиться в самой воротной вене, в печени или печеночной вене.

Сужение просвета происходит в результате сжатия опухолью, образования тромбов, в том числе в селезеночной вене. Портальная гипертензия у детей может быть следствием патологий системы кроветворения, гепатита и нарушения строения самой воротной вены (наиболее частая причина).

Симптомы и признаки, о которых должны знать родители

«Мягкая гипертензия» выражается минимумом признаков и симптомов:

  • ребенок быстро устает;
  • жалобы на головную боль;
  • систолическое давление повышено.

Цифры верхнего давления, которые должны насторожить родителей: 110 мм — до года, 125 мм — до 10 лет, 135–140 мм — у подростков. Вовремя не выявленная и нелеченая умеренная гипертензия у детей переходит в выраженную форму, и проявляется уже явными симптомами:

  • ребенок жалуется на боли в области сердца и сердцебиение;
  • у него постоянное плохое самочувствие, слабость, проблемы с памятью (сказывается кислородное голодание мозга);
  • головная боль и головокружение.

Показатели давления растут: 112 мм — до года, 135 мм — до 10 лет и 145–150 — у подростков. Гипертоническая болезнь может протекать с резкими подъемами давления. Гипертонический криз у детей возникает только при вторичной форме болезни. Внешние признаки: появление на лице красных пятен, холодные кисти и стопы, дрожь, потливость, иногда бывает рвота. В такие моменты дети жалуются на сильную головную боль и боль в сердце, тошноту. Продолжительность приступа — около 2 часов. Гипертонический криз — показание к госпитализации ребенка.

Легочная гипертензия у новорожденных проявляется синюшностью кожи и частым дыханием. Облегчение наступает при проведении кислородотерапии. При этом артериальное давление остается нормальным, но по мере ухудшения состояния может снижаться.

Синдром портальной гипертензии у детей в начальной стадии проявляется слабо. Наблюдается небольшое вздутие живота, иногда чувство тяжести в области печени. В дальнейшем ребенок начинает жаловаться на боль в районе пупка, страдает от метеоризма. У него пропадает аппетит, появляется тошнота, увеличивается печень и селезенка. Самый серьезный признак портальной гипертензии — внутреннее кровотечение из расширенных вен.

Подходы к лечению детской гипертонии

Вторичная гипертензия в первую очередь корректируется лечением основного заболевания. При необходимости используются совместимые с основным заболеванием гипотензивные препараты. Эссенциальную гипертонию у детей начинают лечить нелекарственными методами. Зачастую нормализация образа жизни, питания, исключение стрессовых ситуаций дают желаемый результат. Родители и сами подростки должны осознавать опасность и последствия осложнений первичной гипертензии. Общие усилия направляются на:

  • восстановление нормального психоэмоционального фона (исключение конфликтов в школе и дома), снижение нагрузок, увеличение периодов отдыха;
  • организацию регулярных занятий физкультурой (аэробных физических нагрузок);
  • нормализацию веса — при ожирении.

Должно быть ограничено употребления соли до 5 г в сутки (учитывая ее содержание в продуктах) и исключено употребление вредной пищи — чипсов, фаст-фуда, газированных сладких напитков, сладостей, острых соусов и маринадов. К нелекарственным методам относят физиотерапевтические процедуры. Они устраняют вегетативные нарушения. Используют массаж, бальнеологические процедуры, рефлексотерапию.

Пренебрежение рекомендациями врача усугубляет разрушительное влияние постоянно повышенного артериального давления на сердце и почки. Задача педиатра или детского кардиолога обсудить с юным пациентом и его семьей целевые показатели АД и способы их достижения, в том числе лечение медикаментами.

Медикаментозная терапия начинается с одного препарата и минимальных доз. Подбирается лекарство пролонгированного действия. Для начальной терапии назначают мочегонные (Фуросемид), они также компенсируют недостаточную функцию почек. Бета-адреноблокаторы (Метапролол, Атенолол) чаще используют для лечения подростков, ингибиторы АПФ (Эналаприл) применяют для детей младшего возраста. Комбинированную терапию и повышенные дозы назначают при низкой эффективности начального лечения.

Лечение портальной гипертензии

Портальная гипертензия лечится медикаментами или хирургическим путем. Прием лекарств направлен на снижение давления в воротной вене, уменьшение количества жидкости, особенно при брюшной водянке. Комплексная терапия включает применение:

  • бета-адреноблокаторов для понижения сердечного ритма и уменьшения объема крови, поступающего в воротную вену;
  • мочегонные для выведения лишней жидкости;
  • гемостатики для снижения риска кровотечения.

К операции прибегают, когда необходимо вывести из кровотока варикозный сосуд, из которого бывают кровотечения. В зависимости от тяжести состояния и частоты кровотечений ограничиваются склерозированием или делают мезопортальное шунтирование.

Лечение легочной гипертензии у новорожденных

Легочная гипертензия у новорожденных детей лечится экстренно в реанимации. Лечение направлено на стабилизацию артериального давления в легочных сосудах и устранение их спазма. Для этого используют препараты, расслабляющие сосудистые стенки и предотвращающие сердечную недостаточность. Если причиной легочной гипертензии была инфекция, применяют антибиотики. Если есть угроза жизни ребенка экстракорпоральную оксигенацию — очищение и насыщение крови младенца кислородом.

Осложнения детской гипертонии

Легочная гипертензия без лечения у новорожденных ведет к смерти в течение 3 суток. Портальная гипертензия без должной помощи осложняется варикозом вен брюшной полости, увеличением селезенки, брюшными кровотечениями и водянкой.

Отсутствие адекватного лечения детской гипертонии ведет к серьезным последствиям. Развивается почечная и сердечная недостаточность, поражаются сосуды головного мозга и почек. Возникает предрасположенность к ранним инсультам.

Алгоритм измерения артериального давления

Успех лечения гипертонической болезни зависит от многих факторов. Одним из них является правильность измерения артериального давления (АД). Этот вопрос важен и для обычных пациентов, проводящих самоконтроль АД, и для врачей, оценивающих эффективность назначенного лечения, и для ученых, разрабатывающих новые средства против гипертонии. Учитывая особую значимость правильного измерения АД, врачебные сообщества разных стран разработали рекомендации по этой теме, алгоритм измерения артериального давления. Рассмотрим их в нашей статье.

Чем измерять артериальное давление

Для определения уровня АД используются две разновидности приборов: на основе метода Короткова и осциллометрические. Измерение методом Короткова проводится с помощью манжеты с насосом, манометра и фонендоскопа. Этот способ считается самым точным и официально признан эталонным. Однако он не всегда удобен. Поэтому большое распространение получили электронные тонометры.

Электронные приборы для измерения АД используют осциллометрический анализ, они измеряют изменяющееся давление воздуха в манжете под действием толчков крови, которая проходит через суженный сосуд. Электронные аппараты для измерения АД вполне допустимы для самоконтроля, а также на приеме у врача. Они должны проходить регулярную калибровку, то есть настройку и проверку точности измерений.

Когда измерять артериальное давление

Измерение АД чаще всего необходимо для подтверждения гипертензии и для оценки эффективности ее лечения. В зависимости от целей, время и условия регистрации АД могут быть разными. Для самоконтроля здоровому человеку без жалоб можно измерять АД не чаще, чем раз в полгода. Необходимо обязательный ежегодный контроль уровня АД во время профилактического медицинского осмотра, в том числе в рамках диспансеризации. Больному с гипертонической болезнью измерять АД нужно ежедневно, утром и вечером в одно и то же время, до приема лекарств и пищи, в покое, после опорожнения мочевого пузыря. При необходимости проводятся дополнительные измерения. Однако уровень АД у больных с гипертонией часто очень сильно колеблется. Постоянные измерения АД, выявляющие такие изменения, приводят к отказу от лечения или чрезмерному употреблению лекарств. Поэтому пациентам рекомендуется вести дневник наблюдения лишь за утренним и вечерним АД и раз в месяц показывать его лечащему врачу для коррекции терапии. Не следует измерять уровень артериального давления после ходьбы или другой физической нагрузки. При этом происходит физиологическое (нормальное) увеличение показателей. Оценить, насколько адекватно повысилось АД, может только врач.

Измерять АД следует не раньше, чем после получасового отдыха. Не нужно курить перед обследованием в течение как минимум часа, а лучше вообще отказаться от этой привычки.

Как проводить измерение

Во время измерения манжета тонометра должна располагаться на средней трети плеча на уровне сердца.

Нужно сесть в кресло или на стул, чтобы спина имела опору, и расслабиться. Если измерение будет проводиться в положении лежа, следует приготовить небольшую подушку под плечо и лечь. После этого необходимо отдохнуть в течение 5 минут. Затем пациент или его помощник надевают манжетку на плечо. Она должна располагаться на средней трети плеча на уровне сердца, лежать ровно, без складок и скручивания, хорошо облегая, но не сдавливая плечо. Не следует накладывать манжету на одежду или под засученный вверх рукав. При измерении методом Короткова пациент или его помощник надевают фонендоскоп. Он должен иметь неповрежденную мембрану и удобные наушники. Манометр рекомендуется помещать на уровень глаз или чуть ниже, чтобы шкала была хорошо различима. Его можно прикрепить с помощью зажима. Затем с помощью резиновой груши в манжету нагнетают воздух, следя за показаниями манометра. При этом желательно пальцами прощупывать пульс на плечевой артерии, то есть на внутренней поверхности локтевого сгиба. Обычно бывает достаточно достичь давления на 30 мм выше того, при котором пульс прекратился, то есть артерия полностью пережалась. На внутреннюю поверхность локтевого сгиба помещают мембрану фонендоскопа. Не нужно слишком сильно прижимать ее к коже. Требуется избегать контакта головки фонендоскопа с манжетой или трубками. Постепенно выпускают воздух из манжетки. Появление первых ударов крови указывает уровень систолического АД. Исчезновение ударов – индикатор диастолического давления. Воздух следует выпускать медленно, со скоростью 2 – 3 мм рт. ст. в секунду. Такое измерение будет самым точным. При использовании автоматических и полуавтоматических тонометров процедура упрощается: надевается манжета, воздух в нее нагнетается прибором или грушей, затем после нажатия кнопки воздух из нее спускается. Результат измерения показывается на дисплее. При необходимости повторного измерения манжету следует расслабить. Повторить процесс можно не раньше чем через минуту отдыха. Для большей точности берется среднее значение из трех измерений, выполненных с интервалом 1 – 5 минут.

Случается, что уровень АД разный на правой и левой руке. Поэтому при первичном измерении следует провести процедуру на обеих руках и выбрать ту, на которой оно выше. В последующим АД рекомендуется контролировать на руке с более высоким его уровнем.

Особые группы пациентов

Для измерения артериального давления у детей требуется специальная детская манжетка малого размера. В случае использования обычной манжеты неизбежны искажения показателей, часто пугающие родителей. Измерять АД здоровым детям нет необходимости. Такую рекомендацию должен дать врач-педиатр, если найдет для этого причины. Измерение давления у пожилых людей следует проводить в положении сидя, а затем – в положении стоя через 1 и 3 минуты. Это помогает выявить ортостатическую гипотонию, которая может быть следствием атеросклероза сосудов или передозировки антигипертензивных препаратов. Людям с окружностью плеча более 32 см нужно обязательно использовать манжету большого размера или в крайнем случае пользоваться тонометрами, измеряющими АД на запястье.

Очень важно регулярно измерять уровень АД беременным женщинам. Это поможет вовремя диагностировать тяжелое осложнение — гестоз. Такую процедуру проводит врач при каждом посещении женской консультации. Пациентка может и самостоятельно измерять АД. Это можно делать ежедневно или более редко, лучше в утренние часы после пробуждения.

Обучающее видео на тему «Как измерить артериальное давление?»:

Watch this video on YouTube

Видео о том, как правильно измерять артериальное давление:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Watch this video on YouTube

Пульс (ЧСС): нормальные значения по возрастам, причины и последствия повышенного и пониженного

Самые первые действия при оказании экстренной помощи предусматривают объективную оценку ситуации и состояния больного, поэтому человек, выступающий в роли спасателя, главным делом хватается за лучевую артерию (височную, бедренную или сонную), чтобы узнать о наличии сердечной деятельности и измерить пульс.

Норма пульса не является фиксированной величиной, она меняется в определенных пределах в зависимости от нашего состояния на тот момент. Интенсивная физическая нагрузка, волнение, радость заставляют сердце учащенно биться, и тогда пульс выходит за нормальные границы. Правда, это состояние длится недолго, здоровому организму хватает 5-6 минут, чтобы восстановиться.

В пределах нормы

Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:

  1. Замедляется во сне, да и вообще в лежачем положении, но до настоящей брадикардии не доходит;
  2. Изменяется в течение суток (ночью сердце стучит реже, после обеда ускоряет ритм), а также после приема пищи, алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, некоторых лекарств (ЧСС в 1 минуту повышается);
  3. Увеличивается во время интенсивной физической нагрузки (тяжелая работа, спортивные тренировки);
  4. Повышается от испуга, радости, тревоги и других эмоциональных переживаний. Учащенное сердцебиение, вызванное эмоциями или интенсивным трудом, практически всегда быстро и самостоятельно проходит, лишь только человек успокоится или прекратит активную деятельность;
  5. Усиливается частота сердечных сокращений при повышении температуры тела и окружающей среды;
  6. Снижается с годами, правда, потом, в пожилом возрасте, опять слегка повышается. У женщин с наступлением климакса в условиях сниженного влияния эстрогенов могут наблюдаться более существенные изменения пульса в сторону повышения (тахикардия, обусловленная гормональными расстройствами);
  7. Зависит от пола (норма пульса у женщин чуть выше);
  8. Отличается у особо тренированных людей (редкий пульс).

В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

  • Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.

  • Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
  • Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
  • Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Пульс и возраст

Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

Срок беременности (недели)

Норма ЧСС (ударов в 1 минуту)

4-5 80-103
6 100-130
7 130-150
8 150-170
9-10 170-190
11-40 140-160

По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:

Возраст

Пределы нормальных значений (уд/мин)

новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
от 1 месяца до 1 года 100-160
от 1 года до 2 лет 95-155
2-4 года 90-140
4-6 лет 85-125
6-8 лет 78-118
8-10 лет 70-110
10-12 лет 60-100
12-15 лет 55-95
15-50 лет 60-80
50-60 лет 65-85
60-80 лет 70-90

Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

Частота пульса помогает в диагностике

Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.

Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.

Высокий пульс

Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:

  1. Головокружение, предобморочные состояния, обмороки (говорят о том, что нарушен мозговой кровоток);
  2. Боли в грудной клетке, обусловленные нарушением коронарного кровообращения;
  3. Зрительные расстройства;
  4. Одышка (застой в малом круге);
  5. Вегетативная симптоматика (потливость, слабость, дрожание конечностей).

Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:

  • Патологические изменения в сердце и сосудистая патология (кардиосклероз, кардиомиопатия, миокардит, врожденные пороки клапанного аппарата, артериальная гипертензия и др.);
  • Отравления;
  • Хронические бронхолегочные заболевания;
  • Гипокалиемия;
  • Гипоксия;
  • Нейроциркуляторная дистония;
  • Гормональные расстройства;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Онкологические заболевания;
  • Воспалительные процессы, инфекции (особенно с лихорадкой).

В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях (мерцание и фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация сердечными гликозидами, симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, инфаркт миокарда и другая патология с вовлечением сердца в процесс.

Высокий пульс и колебания давления

Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно  приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:

  1. Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, интоксикации, повышения температуры тела. Снизить пульс помогут народные и медикаментозные средства, регулирующие деятельность вегетативной нервной системы при ВСД, жаропонижающие препараты при лихорадке и лекарства, направленные на уменьшение симптомов интоксикации, в общем, воздействие на причину – уберет тахикардию.
  2. Учащенный пульс при повышенном давлении может быть следствием различных физиологических и патологических состояний (неадекватная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринные расстройства, заболевания сердца и сосудов). Тактика врача и пациента: обследование, выяснение причины, лечение основного заболевания.
  3. Низкое давление и высокий пульс могут стать симптомами очень серьезного расстройства здоровья, например, проявлением развития кардиогенного шока при сердечной патологии или геморрагического шока в случае большой кровопотери, при чем, чем ниже АД и выше ЧСС, тем тяжелее состояние больного. Однозначно: снизить пульс, повышение которого вызвано данными обстоятельствами, самостоятельно не получиться не только у пациента, но и у его родственников. Подобная ситуация требует безотлагательных мер (вызов «103»).

Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.

Низкий пульс

Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания),  или вытекать из различных патологических процессов:

  • Вагусные влияния (вагус — блуждающий нерв), снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Такое явление можно наблюдать у каждого здорового человека, например, во время сна (низкий пульс при нормальном давлении),
  • При вегето-сосудистой дистонии, в случае некоторых эндокринных расстройств, то есть, в самых разных и физиологических, и патологических состояниях;
  • Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
  • Синдром слабости синусового узла (СССУ), атриовентрикулярные блокады;
  • Инфаркт миокарда;

  • Токсикоинфекции, отравления фосфорорганическими веществами;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Черепно-мозговые травмы, менингит, отек, опухоль мозга, субарахноидальное кровоизлияние;
  • Прием препаратов наперстянки;
  • Побочный эффект или передозировка антиаритмических, гипотензивных и других лекарственных средств;
  • Гипофункция щитовидной железы (микседема);
  • Гепатит, брюшной тиф, сепсис.

В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).

Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.

Кратко об измерении пульса

Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.

Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.

Для измерения пульса:

  • Обычно используют лучевую артерию, на которую кладут 4 пальца руки (большой палец должен находиться на тыльной стороне конечности).
  • Не следует пытаться уловить пульсовые колебания только одним пальцем – ошибка наверняка обеспечена, как минимум в опыте должно быть задействовано два пальца.
  • Не рекомендуется излишне надавливать на артериальный сосуд, поскольку его пережатие приведет к исчезновению пульса и измерение придется начинать заново.
  • Измерять пульс правильно нужно в течение одной минуты, измерение за 15 секунд и умножение результата на 4 может привести к ошибке, ведь даже за это время частота пульсовых колебаний может измениться.

Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.

Видео: пульс в программе «Жить Здорово!»

mygipertoniya.ru

Давление у ребенка 10 лет норма пульс

Из статьи вы узнаете, что является нормой давления у детей. Каким оно должно быть в разные периоды развития ребенка, зависит ли это от пола. Когда изменение артериального давления (сокращенно АД) у детей норма, а когда нужно обратиться за помощью.

Оглавление:

Как правильно измерить давление ребенку.

Артериальное давление – показатель, зависящий от возраста человека. Наименьшие значения регистрируют у новорожденных (в первые 4 недели), когда артериальное давление находится в пределах 60–80 на 40–50 мм рт. ст.

По мере изменения работы сосудов и сердца, связанного с переходом на легочный тип дыхания, растет и АД – в течение первого года оно может достигать значения 90 на 70 мм рт. ст., но чаще лежит в более низких границах.

Нормальное детское давление от 1–2 до 8–9 лет около 100 на 70 мм рт. ст. Потом оно постепенно растет и к 15-летнему возрасту входит во «взрослые» границы.

Детям также присущи достаточно большие колебания давления, зачастую они составляют до 20–25 мм рт. ст., что связано с повышенной активностью ребенка.

Проблемами с АД в возрасте до 18 лет занимаются неонатологи, участковые педиатры и детские кардиологи.

Нормальное давление у детей

Сразу после родов у ребенка регистрируют самый низкий уровень АД, которое максимально быстро растет (в среднем до 2 единиц за сутки) на протяжении первых недель. В дальнейшем прирост показателя замедляется.

В педиатрической практике, в отличие от взрослого населения, нет единого нормального уровня давления – за границы приняты показатели, которые зарегистрированы у 90–94 % детей.

Таблица по возрасту ребенка, включающая физиологические колебания:

Также нормальное артериальное давление у детей разного возраста можно получить, пользуясь формулами для расчета:

Физиологические границы колебаний при формульной системе расчета – до 30 единиц в сторону увеличения.

Говоря о норме, необходимо заметить, что она всегда индивидуальна, особенно в отношении детского возраста. На уровень давления ребенка будут влиять многие факторы:

  1. Место проживания (в условиях горного или тропического климата наблюдается естественное снижение АД).
  2. Количество соли в пище (для детей в период грудного вскармливания – солевые предпочтения матери).
  3. Время рождения (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже).
  4. Активность (чем активнее ребенок – тем выше его давление в младшем периоде, а при регулярных спортивных нагрузках у старших детей развивается физиологическое снижение АД).
  5. Соблюдение техники измерения.
  6. Рост (чем выше ребенок – тем выше давление).

С целью облегчения пользования таблицами с возрастными и половыми нормативами, в педиатрии есть правило:

  • считать допустимым АД в течение первых 10 лет цифры до 110 на 70 мм рт. ст.;
  • после 10 лет – до 120 на 80 мм рт. ст.

Когда эта норма артериального давления у детей нарушена – это повод использовать формулы и таблицы, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Половые различия

Не всегда присутствуют, но необходимо учитывать, что в зависимости от пола ребенка могут быть различия в АД:

  • от рождения до окончания первого года уровень давления у девочек и мальчиков одинаковый;
  • далее у девочек постепенно происходит его повышение, достигая максимальной разницы к 3–4 годам;
  • в возрасте пяти лет показатели сравниваются;
  • с пяти до десяти лет снова уровень давления девочек выше, чем у мальчиков;
  • после 10-летнего возраста лидируют мальчики, это первенство сохраняется до 17 лет.

Почему снижается давление у детей

Низкое давление может быть физиологической нормой. Это связано с особенностями функции нервной системы, когда ее парасимпатическая часть более активна. В таком варианте на фоне снижения АД нет нарушений в общем самочувствии ребенка.

Патологическое снижение АД имеет свои негативные проявления:

  1. Слабость.
  2. Снижение активности.
  3. Проблемы с аппетитом.
  4. Головокружение.
  5. Различной интенсивности боли в голове.
  6. Склонность к коллапсам и обморокам.
  7. Вегетативные нарушения.

Причина такого состояния – нарушение системы регуляции давления, которое усиливается под воздействием внешних факторов:

  • патология течения беременности (соматические заболевания у матери, инфекции, действие вредных агентов и пр.);
  • преждевременное рождение;
  • повышение уровня внутричерепного ликворного давления;
  • хронические инфекционно-воспалительные очаги;
  • личностные характеристики (эмоциональная неустойчивость, истеричность);
  • психоэмоциональное напряжение;
  • неблагоприятные социально-экономические условия;
  • недостаточный уровень физических нагрузок;
  • нарушение режима активности и отдыха;
  • период высокой неустойчивости уровня гормонов (11–14 лет).

Почему повышается давление

В определенных условиях повышение давления – физиологическая норма. Так происходит:

  • при любой стрессовой ситуации, когда повышен эмоциональный фон;
  • в ходе и сразу после интенсивной физической активности;
  • в случаях травматизма.

Особенностью такого состояния является временный характер изменения давления.

В случае патологической первичной артериальной гипертонии у детей отмечают умеренный уровень повышения давления («мягкая гипертензия»). Высокие цифры АД говорят о вторичном генезе патологии.

Симптомов изменения давления часто нет. Это случайная находка при плановом осмотре.

В случае выявления высоких цифр АД необходимо назначить ребенку дополнительное обследование для уточнения причины:

Гломерулосклероз – трансформация ткани почек в соединительнотканную

Нефропатии любого генеза

Гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной системы почки со сдавлением клубочков и постепенным «отключением» органа

Недоразвитие ткани почек (гипоплазия)

Добро- и злокачественные новообразования

Синдром Альпорта – сочетанная патология почек, слуха и зрения

Нарушения развития аорты (коарктация, стеноз или недоразвитие брюшной части, открытый проток между аортой и легочным стволом)

Васкулиты – воспалительный процесс в стенке сосудов аутоиммунного характера

Сужение почечных артерий

Болезнь Такаясу – васкулит с вовлечением аорты и крупных артерий

Повышенная функция коры надпочечников (гиперальдостеронизм)

Болезнь Дея – Райли – патология нервной системы с вегетативными проявлениями

Синтетические гормоны коры надпочечников

Препараты для снижения аппетита

Отравление свинцом или ртутью (тяжелые металлы)

Особенности техники измерения

Измерение давления у детей имеет свои особенности, если они будут нарушены, существует высокий риск неправильной интерпретации результата.

  1. Ширина манжеты тонометра – не менее 40 % от окружности руки.
  2. Манжета должна охватывать руку на 80–100 %.
  3. Провести измерение на обеих руках.
  4. Кратность – не менее двух раз.
  5. Контроль АД, в случае его изменения, осуществлять в домашних условиях утром и вечером на протяжении одной недели.
  6. Не проводить измерение сразу после кормления, активных игр или плача ребенка.
  7. Исследование делать только в положении лежа или сидя, после 20–30 минут покоя.

Показания к суточному измерению

У детей, в силу их повышенной активности и возбудимости, часто для установления диагноза патологического изменения АД проводят измерение в течение суток, чтобы избежать ошибок в диагностике.

Показания для мониторинга АД в домашних условиях на протяжении 24 часов:

Диабет первого типа

Любые заболевания почек

После пересадки органов (сердца, почек или печени)

Оценка эффекта лечения, если есть патологические изменения других органов (почки, головной мозг, сердце)

Наличие признаков симптомного снижения давления

Таблица давления и пульса у детей разных возрастов

Нормы давления и пульса

Измерять давление и лучше всего утром, когда внешние раздражители еще не повлияли на ребенка. Желательно, чтобы малыш при этом сидел и был спокоен. Если измерения проводятся днем, ему стоит дать минут 10 спокойно посидеть. Измерения стоит делать в течение 3-4 дней, чтобы показатели были более точными.

С возрастом давление, как и пульс у детей, меняются, особенно с 12 лет, когда начинается половое созревание и резкий рост. В медицине есть такое понятие, как верхнее и нижнее давление. А пульс – это всего лишь разница между напряжением и расслаблением сердечной мышцы. Приведем таблицу для детей (в мм ртутного столба):

  • у новорожденных детей нижнее в среднем составляет от 40 до 50, верхнее – от 60 до 96;
  • у малышей до года:и;
  • от года до двух: от 50 до 74, и от 90 до 112;
  • с 2 до 3 лет:и;
  • в 4-5 лет у ребенка нижнее должно быть 60-76, верхнее;
  • в 6-9 лет:и;
  • в 10, 11, 12 лет:и;
  • влет:и.

Начиная с 15 лет нормы уже приравниваются ко взрослым. То же касается и пульса. Приведем таблицу нормальных средних показателей (ударов в минуту) для детей, а также границы нормы:

  • у новорожденных – 140 ();
  • до года – 130 ();
  • у ребенка 1-2 лет – 124 (94-154);
  • 2-4 лет – 115 (90-140);
  • 4-6 лет – 106 (86-126);
  • 6-8 лет – 98 (78-118);
  • с 8 до 10 лет – 88 (68-108);
  • в 11, 12 лет – 80 (60-100);
  • до 15 лет – 75 (55-95).

Видео «Таблица давления для детей»

Как определить пульс

Измерять пульс достаточно просто. Не нужно засекать время на 10 секунд и умножать, для точности считайте количество сокращений за одну минуту. Меряют его в различных зонах. У грудничков до года считать можно, положив ладонь на грудь либо через пульсацию большого родничка. У малышей постарше – в локтевом сгибе, у виска, на шее, либо над лучезапястным суставом. Многие родители при измерении пульса у подростков в 11, 12 лет уже пользуются фонендоскопом.

Эмоциональные или физические нагрузки, усталость и сонливость могут влиять на результаты. Поэтому измерений должно быть несколько и в спокойном состоянии ребенка. Заметим, что если результаты на двадцать процентов ниже нормы – это брадикардия, а если выше – тахикардия. В таких случаях лучше обратится к педиатру и выяснить причины расстройства.

Как измерить артериальное давление

Ребенок воспринимает любые измерения, как врачебную процедуру, может пугаться (и как следствие, показатели возрастут). Важно успокоить его и объяснить, что это не лечение, а нормальное обязательное измерение в определенном возрасте. Измерять нужно в одно время, несколько дней подряд.

Желательно не пользоваться электронными тонометрами до 12 лет, так как у малышей они часто дают неправильные результаты.

Для измерения необходим детский манжет. Рекомендуемое время – вскоре после сна или через 10 минут отдыха в любое время дня. Малыша надо уложить или усадить. Он должен разогнуть руку, вверх ладошкой, при этом она должна быть на уровне сердца. Рукав сдавливать её не должен. Манжет закрепить надо так, чтобы мог свободно пройти палец.

Манжет должен соответствовать возрасту малыша. Подросткам старше 10, 11 лет можно уже применять взрослую. После наложения её, нагнетают воздух, чтобы расправить. Затем давление медленно снижают, и появляется первая пульсовая волна с тоном, затем шум и следующий тон. Исчезновения тона и есть минимальное давление. Стоит отметить, что у мальчиков от 5 до 11 лет показатель в среднем на 3-4 мм рт. ст. выше, нежели у девочек. А уже с 11 до 12 лет у девочек он на столько же больше, чем у мальчишек.

Видео «Нормы давления»

Каковы нормы показателей давления у детей и взрослых? Не знаете, тогда вам следует увидеть ролик ниже.

Давление и пульс у ребенка 10 лет: норма и отклонения

Частые головные боли у детей 10 лет, казалось бы, без видимых причин, сопровождающиеся при этом быстрой утомляемостью и головокружением, могут быть вызваны нарушением артериального давления. Родители беспокоятся по этому поводу: с чем это связано, и каким должно быть давление у детей этого возраста?

Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо знать особенности артериального давления детей, его нормы и правила измерения. Только в случае получения достоверных результатов можно говорить о каком-либо лечении ребенка.

Артериальное давление у детей

У специалистов-медиков принято термин «артериальное давление» называть сокращенно АД. У человека оно измеряется в крупных артериях с помощью специального прибора – тонометра. Конечные результаты показаний прибора состоят из двух компонентов:

  1. Верхнего уровня (систолического АД) – показывает давление крови в артерии во время максимального сокращения сердечной мышцы.
  2. Нижнего уровня (диастолического АД) – снимает показания в момент максимального расслабления сердца.

Такие показатели принято выражать в миллиметрах ртутного столба.

Особенность давления у детей заключается в его периодическом изменении из-за роста детского организма. Пока у младенцев стенки сосудов, на которые действует АД, достаточно эластичные, то и показатели тонометра будут ниже (в отличие от взрослого человека). С возрастными изменениями меняются и сосуды: они становятся длиннее, поэтому скорость кровотока снижается. В связи с этими физиологическими трансформациями АД повышается, пока не достигнет уровня взрослого человека.

Возрастное своеобразие давления у ребенка 10 лет

В возрасте 10 лет каждый ребенок отличается любознательностью, эмоциональностью и подвижностью. Поэтому показатели артериального давления у них зависят от таких факторов:
  • соотношение роста и веса ребенка;
  • стабильная работа сердечно-сосудистой системы;
  • состояние крупных артерий;
  • ежедневные нагрузки (как физические, так и эмоциональные);
  • наличие генетических, хронических заболеваний, различных патологий;
  • климатические условия проживания;
  • наследственность.

Эти факторы взаимосвязаны между собой и оказывают прямое влияние на нормы АД, характерные для ребенка в возрасте 10 лет.

Нормы артериального давления у ребенка 10 лет

Специалисты-кардиологи разработали специальную формулу, благодаря которой сам родитель может рассчитать норму давления для своего ребенка (в любом его возрасте). Для того чтобы узнать, каким оно должно быть в конкретном случае, необходимо произвести несколько несложных математических операций:

  1. Вычисляем систолическое давление, которое соответствует верхнему уровню: 90 + возраст (в нашем случае это 10 лет) х 2, в результате получим 110.
  2. Рассчитываем диастолическое (нижнее): 60 + возраст (то есть 10 лет), это составит 70.

Согласно этим подсчетам, нормой для ребенка 10 лет будет АД равное показателям 110/70. Также при наличии влияющих факторов врачи допускают небольшие отклонения, которые также входят в норму – этоединиц.

При измерении давления обязательно отмечают и пульс, особенно его ритмичность. Для детей этого возраста с нормальными показателями АД норма пульса составитударов (за 1 минуту).

Измеряем артериальное давление ребенку с помощью электронного тонометра

Сейчас АД – как взрослым, так и детям – измеряют с помощью электронных тонометров. Этот прибор хорош тем, что его удобно использовать в домашних условиях. Чтобы его показатели были достаточно точными и достоверными, кардиологи рекомендуют соблюдать ряд определенных правил при его применении:

  1. Обследуемый должен быть спокоен.
  2. Во время работы тонометра нельзя разговаривать и шевелиться, нужно замереть в неподвижном состоянии всего на пару минут (ровно столько понадобится электронному прибору, чтобы выдать результаты измерений на экран).
  3. Для детей следует пользоваться специальным приспособлением-манжетой на липучке (в отличие от взрослого варианта, она по ширине составит две третьих длины плеча ребенка).
  4. При интервальном методе измерений АД нельзя менять позу (если в первый раз давление измерялось в положении сидя, то и во второй раз нужно принять такую же позу, чтобы показания тонометра не давали большой погрешности).
  5. Лучше всего такие мини-исследования проводить в утренние часы (можно и в течение дня, но обязательным условием в таком случае будет пятнадцатиминутный отдых перед проведением самой процедуры).
  6. Руку необходимо расположить так, чтобы она находилась на уровне сердца, повернута ладонью вверх.
  7. Манжета надевается только на голую кожу и застегивается нетуго; расстояние между ней и телом – около 1-1,5 см.
  8. Располагается манжета на два-три сантиметра выше локтевого сгиба.

Если вы будете следовать всем этим правилам, то получите точные результаты измерения давления. Но эксперты советуют провести такое измерение не меньше трех раз, при этом нельзя допускать, чтобы изменялось положение тела, а интервал по времени должен быть одинаковым (например, через 10 минут в положении сидя). Наиболее правильными будут наименьшие показатели.

Отклонения от нормы АД у ребенка 10 лет

В случае когда ваш ребенок в возрасте 10 лет начинает жаловаться на слабость, утомляемость, головокружение, в первую очередь измерьте ему артериальное давление и пульс. Рассмотрим стандартные отклонения от нормы АД и их причины:

  • ниже нормы (диастолическое – до 70, систолическое – до 110, пульс – до 70 ударов), чаще всего наблюдается при нарушении процесса обмена веществ в детском организме, в связи с этим плохо работает печень, почки, сердечно-сосудистая система, отсюда и быстрая утомляемость;
  • выше нормы (диастолическое – от 83, систолическое – от 125, пульс – от 85), такие показатели говорят о возможной опасности разрывов кровеносных сосудов и кровоизлияний.

В любом из перечисленных случаев следует обратиться за консультацией к врачу-кардиологу. Уже с 10 лет он может поставить такие диагнозы, как гипертония или гипотония. Эти заболевания представляют опасность не только для детей, но и для взрослых. Гипертония характеризуется повышенным давлением, а гипотония – пониженным. Дети в десятилетнем возрасте, в силу особенностей своего развития, не ощущают на себе симптомов гипертонии. А вот гипотония проявляется чаще всего после эмоционального потрясения как результат ослабленности детского организма после перенесенной затяжной болезни. В обоих случаях врачи рекомендуют обследовать сосуды ребенка и его сердечную деятельность.

Пульс и артериальное давление у ребёнка

Для того чтобы оценить состояние сердечно-сосудистой системы иногда приходится исследовать пульс ребёнка и измерять его артериальное давление. Часто такие исследования проводятся по показаниям врача. Он может попросить вас следить за пульсом и давлением ребёнка в определённый период времени. Мы расскажем Вам, как необходимо правильно это делать.

Определение пульса

Для того чтобы подсчитать пульс, вам необходим секундомер или часы с секундной стрелкой. У новорожденного ребёнка пульс можно измерить на височной или сонной артерии. У более старших детей пульс удобно измерять на лучевой артерии. Также пульс можно измерять на бедренной артерии, подколенной артерии, артерии тыла стопы и даже на незакрытом родничке. Перед исследованием нужно успокоить ребёнка и придать ему удобное положение. Вторым, третьим, четвёртым пальцами своей руки нащупайте лучевую артерию. Первый палец должен располагаться на тыльной стороне предплечья ребёнка. После того как вы нащупали лучевую артерию, прижмите её к лучевой кости, это позволит Вам почувствовать пульс ребёнка. Подсчитайте частоту пульса за 1 минуту, также обратите внимание на ритмичность пульса, наполнение и напряжение. У маленьких детей пульс частый, поверхностный, может быть аритмичный.

Нормы пульса

  • У новорожденного– 160 ударов в минуту;
  • В 1 год– 125 ударов в минуту;
  • В 1- 2 года -110 – 115 ударов в минуту;
  • В 2 – 3 года– 110 ударов в минуту;
  • В 3 – 7 лет – 90 – 110 ударов в минуту;
  • В 8 – 12 лет 75 – 80 ударов в минуту;
  • Старше 12 лет – 70 – 75 ударов в минуту.

Возрастание частоты пульса более 20% от нормы называется тахикардией. Пульс может увеличиваться при беспокойстве ребёнка, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и тд.

Замедление пульса более 20 % от нормы-брадикардия, более серьёзное заболевание, возникает при шоке, патологии сердца, приёме некоторых лекарственных средств.

Измерение артериального давления

Врач может назначить измерение артериального давления при нарушениях в деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем и т. д. Также детям проводят измерение артериального давления в профилактических целях.

Сейчас существуют электронные тонометры, которые очень удобны для измерения артериального давления в домашних условиях. Они бывают автоматические и полуавтоматические. В автоматических тонометрах есть встроенный компрессор, который позволяет нагнетать и спускать воздух из манжеты. Для детей рекомендуется использовать специальные детские манжеты, чтобы показания были более точными. Давление лучше измерять с утра, когда ребёнок только проснулся, или после не менее чем 15 мин отдыха. Перед исследованием усадите или уложите ребёнка с разогнутой рукой ладонью вверх, рука должна находиться на уровне сердца. На обнаженное плечо на расстоянии около 2-3 см. от локтевого сгиба накладывается манжета тонометра. Одежда не должна сдавливать руку. Манжетка должна быть закреплена так, чтобы между ней и рукой мог пройти один палец. Если у Вас обычный тонометр соедините манжету и тонометр, а также проверьте, чтобы стрелка находилась на нулевой отметке. В области локтевой ямки нащупайте пульс и поставьте на это место фонендоскоп. Закройте вентиль на груше и начинайте накачивать воздух до того момента, пока не исчезнет пульс. Затем осторожно откройте вентиль, чтобы воздух выходил с небольшой скоростью. Одновременно выслушивайте с помощью фонендоскопа тоны сердца и следите за показаниями шкалы. Появление первого звукового тона, который будет слышаться, как удар является систолическим давлением. Последний удар является диастолическим давлением.

Артериальная гипертензия (повышенное АД) характерно для патологии почек, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарного синдрома и др. Такое состояние требует консультации врача.

Понижение артериального давления (гипотензия) может отмечаться при резком вставании, голодании. Резкое снижение АД характерно для шока различной этиологии, обмороков,дисциркуляторной дистонии.

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

Артериальное давление у ребенка 10 лет

Какое нормальное давление у ребенка 10 лет

Чем меньше возраст ребенка, тем ниже, по сравнению со взрослыми, у него уровень давления. Это зависит от размеров сосудов и сердца, количества крови, перекачиваемое сердцем за единицу времени. Показатели пульса и давления, наряду со многими другими, отражают состояние здоровья ребенка. Определение нормы артериального давления у детей 10 лет в зависимости от пола проводится по определенным таблицам. Показатели для мальчиков несколько выше, чем для девочек, и в среднем, за счет активного роста, приближаются к таковым для взрослого возраста.

На уровень давления во многом влияет пол ребенка, его рост и вес, физическая активность и тренированность, работа самого сердца и эластичность сосудов, эмоциональное состояние. Оптимальным уровнем давления для ребенка 10 лет является давление примерно в 110\70 мм.рт.ст. вполне допустимыми будут отклонения от данного показателя в пределахединиц особенно как реакция на врача (гипертония белого халата), на физические нагрузки и прочее. Чтобы узнать точное давление ребенка, стоит измерить его базовое давление утром, не вставая с постели, сразу после пробуждения. Если измерять его на протяжение хотя бы недели, путем высчитывания среднего показателя получите истинное базовое давление ребенка. От него и нужно отталкиваться, определяя, соответствует ли оно нормальным показателям.

Очное измерение давления у ребенка будет производиться только при использовании специальной детской манжеты. Она равна не более 2\3 длины предплечья ребенка, подбирается по возрастам и размерам руки.

Повышенное давление у ребенка 10 лет

Повышение давления или гипертензия, у детей может возникать как самостоятельное заболевание или как проявление каких-либо патологий. Самостоятельная патология – гипертоническая болезнь, имеющая неизвестные причинные факторы, у детей бывает редко. При ней типичны подъемы давления, нарушающие самочувствие и общее состояние. Чаще повышение давления у детей связано с болезнями почек, нарушениями в обмене гормонов (особенно надпочечниковых или щитовидной железы), при избыточном весе, болезнях сердца и сосудов. Такая гипертензия исчезает при лечении основного заболевания и является только лишь проявлением, симптомом болезни. Симптомы ее дети почти не ощущают, либо это бывают головные боли при резких подъемах.

Низкое давление у ребенка 10 лет

Гораздо чаще у детей возникает понижение давления в результате не тренированности сосудов (слабый сосудистый тонус). Такое может возникать на фоне астении после длительной болезни и постельного режима, при эмоциональных стрессах, при сильной худобе и плохом аппетите, отсутствии адекватных занятий спортом. К проявлениям низкого давления относят постоянную слабость и вялость, сонливость, тяжесть в голове. Ребенок быстро утомляется, у него гудит и болит голова, сложно просыпаться по утрам и раскачаться, он сильно потеет при физических нагрузках и быстро выдыхается. Гипотония субъективно переносится детьми хуже, чем повышение давления. Поэтому, показаны препараты и средства для стимуляции сосудистого тонуса и нормализации давления.

Какое должно быть давление у ребенка 10,11,12 лет и пульс

Как часто вы слышите от своего чада, что он устает в школе, на физкультуре не может выполнять нормативные нагрузки, нагрузке умственной (делая домашнее задание) предпочитает сон? Если это вам знакомо, то нужно вести контроль артериального давления (АД) у своего малыша.

АД у детей в возрастном промежутке от 10 до 14 лет, в период полового созревания, может повыситься. Это связано с гормональным фоном, но и зачастую усердные занятия физической активностью (занятие спортом) могут быть провоцирующим фактором.

Но не всегда скачки АД происходят из-за нагрузок, возможны физиологические причины. К примеру, не правильная работа щитовидной железы, ВСД, слабая нервная система, подверженность стрессам, диабет, худоба или наоборот избыток веса, проблемы с ЦНС, даже недостаток физической активности.

Влияние артериального давления на общее самочувствие легко заметить, это могут быть:

  1. Головные боли,
  2. усталость,
  3. учащенность дыхания,
  4. повышенная частота пульса и т.д.

Как правильно измерить ребенку давление

Как измерить давление ребенку самостоятельно? Для начала ребенок должен быть полностью спокоен, как минимум 10 минут не бегать и не кушать, т.к. это может вызвать резкое повышение артериального давления и алгоритм измерения будут не точными.

Затем возьмите прибор для измерения артериального давления (тонометр), хорошо если манжет будет детский, поскольку взрослый перекрывает все плечо ребенка, и результаты могут быть не верные.

Если вы пользуетесь механическим тонометром, то закрепив манжет на плече, при помощи груши нагнетайте в него воздух, фонендоскопом слушайте пульс на руке, до того пока он не пропадет, затем выпуская воздух прислушивайтесь к первым стукам смотря на шкалу показаний, этот стук будет верхним АД (систолическим), а последний стук – нижним (диастолическим).

Как правильно измерить артериальное давление у ребенка?

Какое нормальное давление у детей 10 лет по таблице

Как видно по таблице, таблица норма артериального давления у детей по возрастам от 10 лет до 12, составляет минимальные показатели давления 110 на 70 и максимальные 126 на 82. Для контроля измерения давления его повторяют, и берут среднее артериальное давление. У детей норма в 9-12 лет АД 110/70.

Гипертония и ее симптомы

Гипертония — это повышенное давление у ребенка и взрослого человека.

Если вы заметили у своего 9 или 12 летнего чада симптомы:

  • Головокружения,
  • заложенности в ушах,
  • учащенное сердцебиение,
  • помутнение в глазах,
  • пульсация в висках.

То измерив тонометром, АД будет выше нормы, то это безусловно гипертония.

Но это также может являться симптомом повышенного внутричерепного давления у детей. Признаки внутричерепного давления у ребенка от 9 до 12 лет сложно распознать, не сделав томографию, а вот новорожденный и 1-2 летний малыш не могут сказать, что у них болит.

Однако плаксивость, слабость, рвота, затрудненность дыхания, и большой лоб, и выпирание родничка, могут свидетельствовать о ВЧД у малыша. Причиной повышенного внутричерепного давления у детей может быть травма при родах. В таких случаях визит к врачу обязателен.

Причины высокого давления

Повышенное давление у ребенка 12 лет может быть следствием начала пубертатного периода. Кровяное давление у детей 9 лет и старше может постоянно меняться. Уровень может резко повыситься (симптом гипертензии) даже из-за плохого настроения или утомления дыхательный ритм также сбивается. Нормализация такого повышения как правило происходит сама. Причины повышенного АД также может быть наследственность и предрасположенность.

Причины низкого давления

Пониженное давление у ребенка или гипотензия, зачастую связана также, как и гипертония, с пубертатным периодом. Нарушение функций щитовидной железы и избыточный вес, анемия, диабет, возможные травмы головы (сотрясения) и другие физиологические особенности могут привести нормальный уровень АД в низкий.

Систолическое

Верхнее давление можно рассчитать по формуле. Детям младше года подходит формула: 76+2n, 76 – это усредненное значение верхнего АД, а «n» — это сколько лет вашему малышу. Если у вас 9 или 10 летний отпрыск, то усредненное значение будет равняться 90, т.е. 90+2n. Получается, что систолическое давление у ребенка будет равняться 90+2*9=108.

Диастолическое

Нижнее также можно просто рассчитать, оно равняется 2/3 или ½ от максимального систолического АД.

Измерение пульса и нормы

Также, как АД можно посчитать и пульс ребенка, пульс у ребенкалет в норме составляет 80 ударов в минуту, а частота дыхания 18-20. Перед измерением, детям нужно успокоится, поскольку у них в период активности может повышаться частота пульса и дыхания.

Если малыш годовалый, то у него можно заметить достаточно высокий показатель ЧСС – от 120 до 128 ударов в минуту идвижений дыхания. Детям в двух-трех летнем возрасте нормой будет считаться от 100 до 110 ударов в минуту.

Техника измерения очень проста, положите два пальца на вены у запястья и засекая время делайте расчет, сколько ударов в минуту насчитаете, стольким значениям и равняется ЧСС. Средний показатель в норме, зависит от возраста детишек.

Норма давления у ребенка 10 лет

О норме артериального давления у детей родители задумываются редко. Существует ошибочное мнение, что перепады показателей тонометра свойственны только людям пожилым, а для детей они не характерны. Отчасти, утверждение верное, но нельзя забывать, что предрасположенность к артериальной гипотензии – гипертензии наследуется. Поэтому, если у вас в роду есть представители с проблемным АД, надо обращать внимание на состояние ребенка.

Сегодня мы поговорим о том, какова норма артериального давления у ребенка 10 лет. Именно в этом возрасте систолические и диастолические показатели приближаются к «взрослым» цифрам, а если возникают отклонения, нужно точно выяснить их причины.

Растем, меняем цифры

Норма артериального давления у детей ниже чем у взрослых

О том, что детская норма артериального давления ниже взрослой, мы уже упоминали. Если у пятилетнего ребенка нормальным считается АД в пределах 100/60 – 114/ 74, то каждый следующий год показатели будут незначительно подрастать, в среднем на 2 единицы за год. Таким образом, к 8 годам систолический показатель достигнет 100/122, а диастолическое давление может подрасти до 78.

Анализируя измерения у детей постарше, врачи смогли вывести точный показатель, какое давление у ребенка 10 лет. Норма составила:

  • Систолический показатель, т. е. верхние цифры – от 110 до 124;
  • Диастолический показатель – от 70 до 82.

Если при домашнем измерении АД у ребенка вы видите другие цифры, не спешите паниковать, сначала проанализируйте ситуацию:

  • Правильно ли вы измеряли давление сыну или дочери?
  • Подходит ли манжетка домашнего тонометра для измерений АД у детей?
  • Не страдает ли ваше чадо каким – либо хроническим заболеванием?

Как измерить давление ребенку

Измерение артериального давления у ребенка отличается от измерения АД у взрослого человека.

При измерении давления классическим тонометром нужно соблюдать следующие условия:

  • Измерять давление в положении сидя или лежа, всегда после получасового отдыха. Если ваш ребенок был на спортивной тренировке или просто бежал по лестнице, хвататься за тонометр не стоит, показатели будут заведомо высокими.
  • Повышение показателей АД у 10 – летних детей вызывает прием пищи. Если измерять давление сразу после обеда или ужина, показатели на тонометре также будут выше нормы. Это ответ организма на усиление кровообращения, связанного с поступлением и перевариванием пищи.
  • Переживания и усталость, напряженная умственная нагрузка могут вызывать повышение или понижение АД. Если сын или дочка мало времени проводит на воздухе, много читает и занимается, нагрузка может вызывать отклонения давления от нормы.
  • Современная беда – увлечение компьютерными играми, пожалуй, самый серьезный фактор риска для здоровья детей. Страдать от этого пристрастия будет не только давление, но общее состояние здоровья. Поэтому строго регламентируйте время, которое разрешаете проводить за компьютером.
  • Профессиональные занятия спортом, сопряженные с высокими нагрузками, тоже не очень желательны для ребенка. Дети–спортсмены нуждаются в постоянном медицинском контроле. Оптимальное решение – запись в оздоровительную секцию.
  • Иногда у 10 летних детей начинается раннее половое созревание. Факт редкий, но исключить его нельзя. Измененный гормональный фон может вызывать скачки давления.

Измерять давление детям нужно специальной, подходящей по размеру манжеткой, которая по ширине не более половины окружности его плеча. Подробнее о правилах измерения и возрастных показателях вы можете прочесть в нашем материале здесь: Нормальное давление у ребенка по возрастам (таблица)

Подозрительные симптомы

Заподозрить, что у сына или дочери есть проблемы с артериальным давлением можно, если вы слышите регулярные жалобы на головную боль, головокружения и усталость. Плохая успеваемость, сонливость, плаксивость, и раздражительность тоже могут быть связаны с перепадами АД.

Чтобы сделать предварительные выводы, измерьте давление дважды в сутки – утром и вечером на обеих руках сына или дочери. Показатели запишите и покажите педиатру.

Заболевания, которые должны настораживать

Если 10 – летний ребенок состоит на диспансерном учете по поводу какого-либо хронического заболевания, родители должны быть особенно внимательны. Самая частая причина развития вторичной гипертензии – почечные патологии. К сожалению, у детей встречаются они не так уж и редко. Патологии почек выявляются у новорожденных в 5% случаев, цифра немалая. Поэтому обследование почек (УЗИ) включено в обязательный скрининг новорожденных уже в родильном доме.

Даже если выявленная почечная патология была вовремя выявлена и устранена, за состоянием здоровья детей нужно наблюдать.

На второе место среди заболеваний, влияющих на изменения показателей детского давления, выходят эндокринные патологии. Ожирение, феохромоцитома, сахарный диабет, гиперкортицизм, патологии щитовидной железы вызывают перепады АД.

Причиной вторичной гипертензии у детей может стать травма головы, повышение внутричерепного давления, другие неврологические патологии, опухоли. Врожденные пороки сердца также провоцируют отклонения.

Детей с хроническими патологиями нужно постоянно наблюдать у врача, соблюдать все рекомендации по лечению и режиму.

Немного о секретах поведения

Если вы наследственный гипертоник, и беспокоитесь о здоровье своего чада, своевременно формируйте у ребенка здоровые привычки.

Не стоит убеждать сына или дочь ужинать творогом, если на вашей тарелке притаилась аппетитная отбивная или бифштекс с кетчупом. Убеждения не найдут своего слушателя. Помните, что пищевые привычки формируются именно в семье. А они имеют огромное значение. Правильное питание никогда не приведет к ожирению и к атеросклерозу, как бы не располагала к этому ваша наследственность.

Длительное времяпровождение ребенка за компьютером пагубно влияет на его здоровье.

Теперь о компьютерных запретах. Понятно, что детям интересно общаться со сверстниками в виртуальном пространстве, и запретить это полностью вы не сможете. Но пытайтесь посоперничать с компьютером – организовывайте совместный отдых на природе, пригласите в поход друзей своего ребенка. 10 – летний гражданин – это почти подросток, и очень важно стать ему другом. Иначе половое созревание, которое очень скоро начнется, вызовет негативные поведенческие реакции.

Полноценный ночной сон, закаливание, совместный с детьми отдых на природе сделайте привычками своей семьи. Это важно не только для укрепления здоровья, но и для гармоничного развития.

Понравилась статья? Расскажите друзьям о статье в социальных сетях. Это сделать не сложно — просто нажмите на соответствующую кнопку внизу

Нормы давления и пульса у ребенка

Повышенное давление у детей наблюдается в любом возрасте. Существует такое понятие, как нижнее и верхнее давление. При расслаблении мышцы сердца происходит небольшое давление, а при сокращении мышцы сердца происходит наибольшее давление. Пульс – разница между расслаблением и напряжением сердечной мышцы.

Давление у детей всегда ниже, чем у взрослого человека, особенно во сне. И чем меньший возраст, тем ниже показатель давления из-за уровня эластичности сосудистых стенок.

Причины

Высокого давления

Повышенное давление бывает при гипертонии. Гипертония появляется из-за повышенной работы мышц сердца и увеличения тонуса малых артерий. Признаки, характеризующие повышенное давление, при которых требуется обязательное лечение:

Гипертензия, вызывающая повышенное давление, характеризуется краткосрочностью. При гипертензии наблюдаются признаки, которые не всегда требуют лечение:

  • Спазм сосудов;
  • Повышенный тонус сосудов;
  • Сильная физическая нагрузка.

Низкого давления

Низкое давление или гипотония бывает при различных заболеваниях. Иногда может появиться вторичная гипотензия. Низкое давление подразумевает обязательное лечение. Признаки гипотензии:

  • Проблемы со щитовидной железой;
  • Диабет;
  • Сбивчивое дыхание;
  • Различные инфекционные болезни.

Как измерить давление

Таблица нормы

Таблица нормы давления будет полезна при самостоятельном измерении давления у ребенка тонометром. Более точные показатели давления при помощи тонометра можно получить утром. В такое время ваш ребёнок успел проснуться и на него не повлияли никакие внешние раздражители.

  • Советуем почитать: внутричерепное давление у детей

Артериальное

Иногда измерения давления у ребенка проводятся для профилактики. На помощь родителям могут прийти электронные тонометры. Тонометры достаточно практичны и удобны в применении.

Рукав при измерении не должен давить на руку. Между манжеткой и рукой должен проходить 1 палец.

В обычном тонометре стрелка должна размещаться на нуле. Фонендоскоп ставится на локтевую ямку. После чего вентиль на груше закручивается и закачивается воздух до исчезновения пульса. Медленно открывая вентиль, нужно прислушиваться к тонам сердца и одновременно наблюдать за отметками шкалы.

Первый удар, который вы услышите – это и есть верхнее давление, последний называется нижним давлением.

Систолическое

Систолическое давление рассчитывается так:

  • У детей до 1 года норма вычисляется по такой формуле: 76+2n, где буква «n» – это количество месяцев;
  • У детей старше 1 года норма такого давления вычисляется по формуле: 90+2n, где буква «n» – это количество лет.

Диастолическое

Диастолическим называют давление на стенки артерий, которое проявляется между сокращениями сердечных мышц, является нижним значением АД. Нормой у детей до 1 года является от двух третьих и до одной второй максимального систолического давления.

Измерение пульса

Для подсчета пульса у ребенка нужно иметь простой секундомер. На руке новорожденного ребенка пульс мерить неудобно, поэтому пальцы придется приложить к сонной артерии.

Перед измерением пульса ребенок должен быть в спокойном состоянии и находится в удобной позиции. Найдите артерию и почувствуйте биение пульса. Теперь засеките на часах 60 секунд и начинайте отчет биений. У малышей наблюдается достаточно быстрый пульс. Часто он бывает аритмичным.

Таблица нормы

Представленная таблица может быть вам очень полезна. Изучите внимательно предложенные нормы пульса у ребенка. Найдя нужный возраст, подсчитайте, сколько ударов в минуту должно быть у вашего малыша.

Первый месяц жизни

От месяца до 1 года

От одного года до двух лет

от 94 до 154 ударов в минуту

от 90 до 140 ударов в минуту

от 86 до 126 ударов в минуту

от 78 до 118 ударов в минуту

От восьми до десяти лет

от 60 до 100 ударов в минуту

От двенадцати до пятнадцати лет

от 60 до 80 ударов в минуту

Отсутствие нормы и учащение пульса у ребенка более чем на 20% – симптомы тахикардии. А вообще подобные симптомы при беспокойстве, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и прочих проблемах у ребенка – нормальное явление.

Напротив, расхождения с данными в таблицах при замедлении пульса более чем на 20 % от нормы – симптомы брадикардии, являющиеся намного более серьёзной проблемой, которая может проявится из-за перенесенного шока, приема различных препаратов или патологии сердца.

Ускоренный

При физических упражнениях, а также эмоциональных всплесках у ребенка, наблюдается увеличение скорости работы сердца. Норма такого ускорения может превышать обычные показатели в 3 — 3,5 раза. А если пульс ускоряется, когда ребенок находится в покое, значит у ребенка симптомы тахикардии. Тахикардия появляется из-за переутомления или перенесенных заболеваний и требует лечения.

Замедленный

Если в состоянии покоя у ребенка наблюдается число сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту, то это симптомы брадикардии. Такие признаки при отсутствии патологий являются нормой. Лечение в таком случае не требуется. Профессиональные спортсмены, особенно пловцы, которые тренируют свою выносливость, имеют пульс, не превышающий 40 ударов в минуту.

Если замедление пульса сопровождается головокружением, сильным утомлением и прыгающим давлением, то вашего ребенка нужно срочно показать специалисту.

При занятиях спортом

На тренировках профессиональный куратор должен обращать внимание на состояние здоровья ребенка. Тренеры предлагают маленьким спортсменам подсчитать свой пульс в начале занятия и после его окончания. В таких случаях нужно следить не только за количеством ударов, но и за их ритмичностью. Нагрузки влияют на частоту ударов, и чем их больше, тем активнее работает сердце ребенка.

Существует специальная формула для расчета, при помощи которой можно узнать какой пульс не отходит от нормы: Х=220 — возраст спортсмена. Значение не должно превышаться.

Лечение

Чаще всего повышенное АД у детей бывает из-за присутствия других болезней. Обычно простое симптоматическое лечение дает лишь временный результат, который только на короткий период может понизить АД.

Седативные препараты

При наличии вегетососудистой патологии врачи назначают лечение при помощи таких седативных препаратов, как седуксен, элени­ум с валерьянкой и бром. Также для нормализации распорядка дня, родителям с ребенком нужно делать регулярные прогулки на улице, в местах, где поблизости нет выхлопных газов. Пониженное давление у ребенка вызывает симптомы, при которых появляется ощущение упадка сил. Поэтому детям с вегетососудистой дистанией противопоказаны большие физические нагрузки.

Иногда подростки имеют изолированное высокое давление. Его симптомами считается учащенное дыхание. При изолированном высоком давлении запрещено делать тяжелые упражнения и ребенка частично освобождают от уроков физкультуры.

Бета-адреноблокаторы

Высокое давление лечится при помощи таких препаратов, как бета-адреноблокаторы, например, индерал или обзидан. Кроме того, имея высокое давление, избавиться от симптомов можно приёмом лабетолола. Напротив, чрезмерно низкое АД может быть и в результате передозировки подобных лекарственных средств.

Кроме того, высокое и низкое АД можно лечить такими запатентованными средствами, как раувазан, резерпин и рауна­тин. Перед употреблением лекарств, родителям следует обязательно выяснить какое дозирование у каждого из данных препаратов.

Физиотерапия

На сегодняшний день высокое АД лечится блокираторами вхо­да Са в клетку. Но если делать специальные процедуры закаливания и физические упражнения, то болезнь может сама отступить. Некоторые родители, не прибегая к официальной медицине, помогают своему ребенку укрепить стенки сосудов и сердечную мышцу, развить дыхание.

Высокое давление – это не приговор. Приучите своего малыша к правильному распорядку дня, начните вместе с ним делать утреннюю лёгкую зарядку, контролируя при этом его дыхание. И высокий уровень давления вас больше не побеспокоит.

Таблица норм пульса у детей

Пульс у детей должен измеряться регулярно, так как именно он является главным показателем нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии патологий, нуждающихся в срочном лечении.

Норма частоты сердечных сокращений

Сказать с точность, какой пульс должен быть у здоровых детей невозможно, так как он зависит сразу от нескольких факторов, среди которых возраста ребенка, температура воздуха в помещении, а также от имеющихся заболеваний, влияющих на работу сердца.

С каждым годом частота сердечных сокращений становится реже.

Пример этого виден в таблице:

У подростков частота сердечных сокращений приближается к 75 уд./мин. или находиться в диапазоне 60 – 80 уд./мин., что является уже нормой для взрослого человека.

Как правильно подсчитать пульс?

Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.

При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.

Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

Следует отметить, что пульс у ребенка в период сна, пробуждения и бодрствования различен. И самым оптимальным состоянием для его вычисления считается период пробуждения, то есть делать это нужно утром или же днем сразу после того, как малыш проснется.

И для того, чтобы понять, какая норма давления стенок артерии для конкретного ребенка, необходимо подсчитывать пульс на протяжении нескольких дней в одно и то же время. Важным моментом является и положение тела. В состоянии покоя и горизонтальном положении частота сокращений намного ниже, чем в положении сидя или стоя. Врачи рекомендуют измерять пульс как у детей, так и у подростков в положении лежа.

Не следует измерять его сразу же после употребления пищи и в холодном помещении, так как давление в стенках артерий при этом увеличивается, и получить достоверные данные невозможно.

О чем свидетельствует учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение у детей может указывать на такие заболевания и состояния, как:

  • инфекционные заболевания;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • анемия;
  • расстройства в работе эндокринной системы;
  • заболевания дыхательных путей;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Высокая частота сердечных сокращений часто наблюдается и при физических нагрузках. Однако если такие состояния проявляются и в состоянии покоя, ребенка нужно показать врачу.

О чем свидетельствует низкий пульс?

Давление в артериях может не только повышаться, но и понижаться, что говорит о таком заболевании, как брадикардия. Это состояние сопровождается частыми головокружениями, побледнением кожных покровов, слабостью и быстрой утомляемостью. Также может понижаться артериальное давление.

Брадикардия – это серьезное заболеванием, ведущее к развитию сердечной недостаточности.

Норма при физических нагрузках

При физических нагрузках измерение сердечного ритма также имеет большое значение. Он указывает, является ли данный вид нагрузки оптимальным для ребенка, или же он слишком высок для него.

А определяется это последующей формуле: 220 – возраст ребенка. Полученное число и считается показателем нормального пульса при нагрузках.

Если давление стенок артерий ниже полученного показателя, физическую активность следует увеличить, если превышает более чем на 10 – 20 ударов в минуту, нагрузку необходимо немного облегчить.

Сильная физическая активность влияние на работу сердца. Поэтому производить подсчет сокращений необходимо регулярно перед тренировкой, во время нее и после. Стоит отметить, что сердцебиение после занятий при условии отсутствия патологии приходит в норму через 3 – 4 минуты. Если на это уходит намного больше времени, имеется повод обратиться к врачу.

souz-service55.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное