Не приживаются эмбрионы почему


Как приживаются пятидневные эмбрионы. Подтверждение беременности после эко

Невозможность иметь детей – это очень серьезная проблема некоторых семейных пар. Решение этого вопроса – экстракорпоральное оплодотворение.

Методика подразумевает собой оплодотворение зародыша в пробирке, сразу после извлечения яйцеклетки из организма женщины. Развитие эмбриона на протяжении 2-5 дней после этой процедуры также происходит в искусственных условиях, и лишь после этого зародыш переносят в полость матки. Этот этап называется имплантацией, и именно с ним возникает большинство проблем.

Имплантация при ЭКО

Когда семейная пара решилась на проведение ЭКО, начинается этап подготовки. Женщине выписывают специальные гормональные препараты, с помощью которых происходит блокировка работы гипофиза и яичников. В некоторых случаях пациентку могут положить в стационар, но это происходит не всегда.

Второй этап. Получение яйцеклеток

После того как была искусственна заблокирована работа гипофиза и яичников, женщине назначаются препараты, которые симулируют овуляцию. В организме начинается рост фолликулов, которые впоследствии извлекают. При извлечении иногда применяют легкий наркоз и вводят женщину в состоянии сна. При пункции врачи действуют очень аккуратно и производят наблюдение с помощью аппаратов УЗИ.

Процедура длится менее получаса, после чего женщина может отправиться домой, а извлеченные яйцеклетки помещают в благоприятные условия.

Третий этап. Оплодотворение

Мужчина сдает свою сперму, которую врач использует для оплодотворения яйцеклетки. После проведения этой процедуры клетки некоторое время находятся в пробирке, где происходит их рост.

Четвертый этап. Имплантация

После того, как было произведено оплодотворение и первоначальное развитие эмбриона, его переносят в полость матки. Эта процедура не является сложной, и осуществляется под легким наркозом. Женщине подсаживают до трех эмбрионов, после чего ей требуется соблюдать определенный режим. Во-первых, необходимо снизить физическую нагрузку до минимума. Во-вторых, принимать специальные препараты, снижающие тонус матки.

После внедрения яйцеклетки в организм она начинает движение по маточным трубам к самой матке благодаря микроворсинкам. После того, как яйцеклетка попала в матку, ее защитная оболочка убирается и происходит закрепление с помощью ворсинок внутренней оболочки (трофобласт), которые внедряются в эндометрий матки, в дальнейшем через них происходит питание эмбриона.

Развитие зародыша в пробирки

Пересадка зародыша в организм женщины происходит через 3-5 дня после оплодотворения. До недавнего времени использовались трехдневки и двухдневки, так как лаборатории не могли создать идеальные условия для развития, и эмбрионы гибли на четвертый день. Сейчас ситуация несколько изменилась.

Трехдневки используют при особых медицинских показаниях, когда вероятность смерти эмбриона в лаборатории слишком высока, а в организме матери у них существует шанс на выживание.

До пятидневного срока доживают только очень сильные эмбрионы, но в то же время к этому периоду, яйцеклетка максимально готова к переносу.

Как уже говорилось ранее, самым первым этапом является извлечение яйцеклеток из организма женщины. Если было получено большое количество яйцеклеток, то после оплодотворения, трехдневки или бластоциста проходят процедуру заморозки и их хранят до востребования. Если не получилось с первого раза забеременеть, то их размораживают и повторяют процедуру имплантации.

Что происходит после переноса зародыша в организм женщины?

Для пятидневок процесс осуществляется по следующему расписанию:

1 день – бластоциста покидает защищающую ее оболочку;

2-4 день – эмбрион прикрепляется к стенкам матки, т.е. происходит непосредственно сама имплантация;

5 день – формирование плаценты;

После 6 дня начинает вырабатываться ХГЧ.

Для трехдневок освобождение от защитной оболочки осуществляется на 2-3 дня позднее, чем для пятидневок. Это связано с тем, что первые дни зародыш развивается в организме.

Поздняя имплантация

При естественном зачатии между оплодотворением и внедрением в матку может колебаться от 7 до 12 дней. В связи с этим выделяют раннюю и позднюю имплантацию.

В первом случае могут возникнуть проблемы с закреплением плода, так как стенки матки не всегда готовы к этому и не имеют достаточно низкого тонуса.

Чаще всего происходит именно поздняя имплантация при ЭКО, так как зародышу нужны 1-2 суток для развития и адаптации в организме, что отодвигает внедрение на несколько дней.

На 10-12 день заканчивается имплантация эмбриона в организме. После этого требуется сдать анализ на гормон ХГЧ, на основе которого врач может сказать о результате. Не стоит переживать из-за поздней имплантации – на будущем зародыша и мамы это не отразиться.

Следует очень тщательно отнестись к наблюдению этого этапа – при неправильном закреплении зародыша может случиться выкидыш. В дальнейшем на развитие ребенка не будет влиять тот факт, что он был зачат при помощи ЭКО и вероятность рождения здорового ребенка такая же, как и при естественном зачатии.

Почему не происходит имплантация при ЭКО

Бывают случаи, когда имплантация не осуществляется. Это может произойти по целому ряду причин:

  1. Толщина эндометрия слишком большая – более 13мм;
  2. Существуют какие-либо отклонения содержания в крови гормона прогестерона;
  3. В эндометрии мало питательных веществ;
  4. Существуют какие-то генетические дефекты у эмбриона или у него присутствуют врожденные пороки развития;
  5. Слишком толстая оболочка яйцеклетки, через которую невозможно прикрепление к матке.

Признаки внедрения эмбриона после проведения ЭКО

Первые признаки появляются не раньше пятого дня. Главным показателям является увеличение уровня ХГЧ в организме, который проводится на четырнадцатый день, но также могут появиться и другие симптомы:

  • Токсикоз и легкое головокружение, возможна апатия;
  • Кровянистые выделения, которые длятся не более 3 дней. Это связано с тем, что при внедрении повреждаются сосуды стенки матки;
  • Неприятные тянущие ощущения внизу живота в месте прикрепления зародыша к матки;
  • Повышение температуры тела на 1-2 градуса;
  • Скачки настроения и некоторая жалость к себе. Это происходит из-за изменения гормонального фона.

Заключение

Экстракорпоральный способ оплодотворения – это реальная возможность рождения здорового ребенка, даже несмотря на бесплодие. Следует внимательно отнестись к подготовке к этому решительному шагу. Нужно не только пройти все необходимые анализы и выполнить все указания врача, но и тщательно следить за собственным питанием и режимом. Если организму не будет хватать питательных веществ, то вероятность забеременеть сильно снижается.

Лучше договориться на работе о выходе на больничный или взять отпуск, так как нагрузки и стрессы противопоказаны в первое время после переноса зародыша. Если женщина забеременела, то дальнейшее течение развития ребенка происходит также как и при естественном зачатии. В связи с чем, будущей маме нужно правильно питаться, гулять на свежем воздухе и меньше волноваться – именно это залог рождения здорового ребенка.

Экстракорпоральное оплодотворение в наше время является одним из главных методов по борьбе с бесплодием. Сам процесс очень сложен и длителен, но результат того стоит. Одним из основных этапов проведения ЭКО является перенос эмбрионов в полость матки и их имплантация (прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к внутреннему мышечному слою матки). В статье рассмотрена следующая тема: статистика, имплантация трехдневных и пятидневных эмбрионов, основные симптомы и причины неудачи.

Как правило, организму необходимо максимум 7-10 дней для того, чтобы оплодотворённая яйцеклетка внедрилась в эндометрий матки, если считать от дня овуляции. До имплантации зигота имеет блестящую оболочку, которая защищает ее. Для прикрепления яйцеклетки эта оболочка сбрасывается и фиксируется внутренней оболочкой, создавая трофобласт. Именно он играет основную роль в развитии беременности – отвечает за выработку специфических веществ, которые препятствуют отторжению организмом плода. Ворсинки трофобласта глубоко проникают в мышечный слой матки и прочно закрепляют бластоцисту. Позднее прикрепление зародыша к эндометрию медики считают обычным явлением. Это объясняется тем, что зиготе понадобиться некоторое время для адаптации в организме женщины. Имплантация зиготы происходит при отсутствии пороков развития бластоцисты и при необходимых для этого условиях. Организм идентифицирует по всем показателям зародыш и эко беременность продолжается.

Условия для эффективной имплантации плодного яйца

Подсадка может продолжиться беременностью если:

  • толщина слизистого слоя матки должна быть ≤ 10-13 мм;
  • уровень гормона прогестерона должен превышать референтное значение. Гормон блокирует месячные и благоприятствует развитию плодного яйца;
  • эмбрион не имеет генетических дефектов;
  • маточная стенка должна накопить необходимое количество питательных веществ.

Выбор времени подсадки эмбриона

Исторически перенос при ЭКО всегда проводилась в течение двух дней (примерно 48-54 ч) после забора ооцитов. Недавние исследования позволяют предположить, что представляется возможность отобрать зиготы уже на стадии пронуклеусов по признаку присутствия последних.Подсадка на третий день не угрожает течению беременности и рекомендуется для отбора лучших эмбрионов среди тех, что первыми вступили в фазу остановки дробления in vitro. Ускоренное дробление эмбрионов, т.е повышенное число клеток на момент оценки, расценивается как признак повышенного потенциала имплантации. Подсадка бластоцисты на 5-6 день выгодная тем, что позволяет достичь большей синхронизации между эмбрионом и эндометрием, а также отсеять те эмбрионы, что неспособны развиваться после активации генома зиготы вследствие метаболических дефектов. Перенос бластоцисты на пятый день в фазе дробления значительно повышает имплантационный потенциал.

День, когда будет проводиться имплантация, выбирается по степени зрелости оплодотворенных яйцеклеток, подготовленности и согласию женщины. Перед тем как перенести зиготы, в течение 3-5 дней эмбриологи ведут наблюдение за оплодотворенными яйцеклетками и развитием из них эмбрионов, то есть за их культивированием. Наиболее подвержены приживаемости трехдневные (уровень примерно 40%) и пятидневные эмбрионы (уровень приживаемости 50%). Специалисты придерживаются одного правила: если к 3 дням подсадки есть не менее пяти хороших эмбрионов, то выполняется их перенос. Имплантация именно трехдневных эмбрионов при ЭКО считается особенно результативной.

Процесс переноса не требует никакого обезболивания и анестезии. Женщина приезжает в клинику в определенное время, чаще всего ей рекомендуют выпить непосредственно перед процедурой теплый чай. Процедура проводится в обычном гинекологическом кресле: в полость матки вводиться специальный катетер, после чего через него подсаживают несколько оплодотворенных яйцеклеток, чтобы повысить шанс их прикрепления.

Признаки внедрения эмбриона после проведения ЭКО

Большая часть женщин, которые прошли процедуру ЭКО, с первого дня после подсадки ждут каких-либо симптомов или признаков удачной имплантации. К сожалению, ускорить естественный процесс никак нельзя и первые симптомы могут появиться не раньше 5-10дней. Самым главным показателем наступления беременности является рост уровня ХГЧ в крови женщины. При постоянном измерении базальной температуры женщина может заметить, что значения могут быть немного выше нормы, но это не всегда является признаком удачной имплантации. Повышение не является отклонением, ведь так организм реагирует на гормональную перестройку и усиленную гормональную поддержку лекарствами.

Какие симптомы имплантации могут появиться?

Время внедрения зиготы в стенки матки составляет примерно три дня. В этот период можно почувствовать некоторые изменения в организме. Такие как:

  • легкое головокружение и тошнота;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • подъем температуры тела до 37-38 градусов (субфебрилитет);
  • эмоциональная неустойчивость и выраженная раздражительность;
  • привкус металла во рту;
  • выделения с коричневатым оттенком не более 3 дней. Если выделения продолжаются или стали кровянистыми, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы имплантации плодного яйца по отзывам женщин соответствуют ранним симптомам беременности.

Неудачная попытка

К сожалению, ЭКО не гарантирует 100% результат и женщина после пролетного протокола тщательно пытается выяснить, почему не произошла не прикрепляется. На самом деле причин несколько:

  • Аномалия эндометрия (внутреннего слоя матки);
  • Наследственные пороки развития бластоцисты;
  • Врожденные дефекты развития;
  • Поведение женщины (поднятие тяжестей, горячая ванна, стресс и так далее);
  • Слишком толстая блестящая оболочка, которая препятствует прикреплению плодного яйца к внутреннему слою.

Можно после неудачи ЭКО сделать мужчине и женщине генетический паспорт, чтобы избежать проблем в будущем и повысить шансы на удачное зачатие. Если имплантация не произошла, то женщине не стоит опускать руки и терять надежды. Рано или поздно удача улыбнется, и вы станете счастливой мамой очаровательного малыша. Главное верить в свои силы и не терять надежды!

Беременность берет свое начало с того самого момента, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к слизистой оболочке матки. Данный процесс называется имплантацией и является обязательным этапом развития беременности, поскольку в тех случаях, когда эмбриону не удается «внедриться» в матку, беременность так и не наступает.

Когда происходит имплантация?

Имплантация яйцеклетки — процесс серьезный и возможен лишь в том случае, когда эмбрион «здоров» и полноценно развит. В противном случае яйцеклетка самостоятельно выходит с «приходом» месячных. Если с эмбрионом все нормально, имплантация случается в среднем на седьмые – десятые сутки следом за овуляцией. До крепления к матке, его «оберегает» своеобразная блестящая оболочка, которая затем сбрасывается. Прикрепившаяся яйцеклетка создает трофобласт, ворсинки которого «внедряются» в ткань матки и надёжно «крепят» эмбрион. Отторжение может произойти лишь в том случае, если у «зародыша» есть отклонения на генетическом уровне.

В целом имплантация продолжается приблизительно сорок часов. В редких случаях, когда защищающая яйцеклетку оболочка бывает чрезмерно утолщенной, крепление эмбриона «срывается».

В основном такое бывает у дам, планирующих забеременеть после тридцати восьми лет. Залогом удачной имплантации и нормального процесса вынашивания считается достаточная выработка женским организмом прогестерона – гормона, обеспечивающего выростание эндометрия матки.

Виды имплантации

По срокам прикрепления оплодотворённой яйцеклетки, имплантация бывает:

  • — ранняя, которая случается на шестой – седьмой день после овуляции;
  • — поздняя, происходящая спустя десять дней.

Обычно поздняя имплантация типична для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), так как эмбрионы нуждаются в «дополнительных» часах для того, чтобы «освоиться» в новых условиях. В среднем данный процесс «растягивается» на два – три дня, после чего эмбрион прикрепляется, а эндометрий изменяется, создавая клетки, приступающие к процессу основания плаценты. Теперь ХГЧ в материнском организме начинает повышаться и диагностика беременности уже становится возможной по определенному анализу крови.

Что нужно для имплантации?

Для того чтобы «закрепление» эмбриона в матке было прочным и надежным, нужно наличие нескольких моментов:

  • — не более тринадцати миллиметров толщины слизистой оболочки матки;
  • — высокий уровень необходимых веществ в стенках матки;
  • — показатели уровня прогестерона должны быть выше нормы, чтобы «придержать» месячные и обеспечить полноценное развитие «зародыша».

Ощущения женщины при имплантации

Вопрос о непосредственном «чувствовании» имплантации задается врачам – гинекологам регулярно. Однозначного ответа не существует, поскольку организм каждой женщины – индивидуален, и ощущения могут быть абсолютно разными, или же отсутствовать вовсе. Тем не менее, поскольку имплантация может продолжаться до трех суток, некоторые перемены в самоощущениях все же могут «сигнализировать» о наступлении данного процесса:

  • — небольшие капельки красноватых, коричневатых или розоватых выделений;
  • — несильные боли внизу живота, имеющие тянущий характер;
  • — слабая тошнота ранним утром;
  • — возникновение во рту непривычного привкуса металла;
  • — вспышки плаксивости, вспыльчивости, быстрые и частые перемены настроения;
  • — повышение температуры до 37, 5.

Почему имплантация не происходит?

Если бы каждая оплодотворенная яйцеклетка с успехом крепилась к матке, в мире не существовало бы никаких проблем с зачатием. Но, к сожалению,так бывает далеко не всегда. Довольно часто эмбрион «не приживается», и выходит так по нескольким причинам:

  • — нарушения в эндометрии;
  • — утолщение блестящей яйцеклеточной оболочки;
  • — неправильное развитие матки с рождения;
  • — нарушения у эмбриона (хромосомного или генетического характера).

Имплантация при ЭКО

Сегодня множество супружеских пар, потерявших надежду иметь ребенка, зачатого естественным образом, идут к врачам – репродуктологам для проведения ЭКО. Данная процедура заключается в извлечении из женского организма яйцеклетки и оплодотворения ее в стенах спецлаборатории. Полученные эмбрионы помещают в инкубатор на срок до пяти дней, после чего «возвращают» в матку.

По данным исследований, от количества дней, проведенных эмбрионом в инкубаторе, зависит благополучный исход беременности: при подсадке пятидневных эмбрионов беременность наступает в среднем в 45%, трехдневных – 40%, однодневных – 17%.

В каждом конкретном случае решение о времени пересадки эмбриона принимается индивидуально врачом и зависит от множества обстоятельств и показателей.

Как правило, после ЭКО имплантация обычно бывает поздней: попав в «непривычную» для себя среду матки, эмбрион будто бы ищет наиболее удобный участок для прикрепления, из-за чего процесс продлевается до восьми дней. Именно поэтому женщинам после манипуляций в связи с процедурой ЭКО десять дней важно особенно себя беречь и придерживаться правил:

  • — соблюдать в первые несколько суток постельный режим и исключить любые физические нагрузки;
  • — отказаться от ванны (особенно горячей), отдав предпочтение теплому душу;
  • — исключить подъем тяжестей;
  • — не ездить за рулем;
  • — не перемерзать и не переохлаждаться;
  • — больше времени проводить на улице, обогащая организм кислородом;
  • — организовать полноценный сон;
  • — не надевать узкие, стягивающие вещи;
  • — качественно и здорово питаться, уделяя особое внимание «витаминным» продуктам;
  • — прекратить сексуальную жизнь;
  • — не ходить в места скопления людей;
  • — не контактировать с болеющими.

Как понять, что произошла имплантация?

Обычно, после волнительного процесса помещения эмбриона в матку, женщины пытаются найти в собственных ощущениях подтверждение того, что он «прижился», и мечта о желанной беременности, наконец, осуществилась. Однако доктора считают, что в случае успешного прикрепления, никаких особых «чувств» не бывает. Первые симптомы обычно проявляются спустя пару недель после удачной имплантации и являются уже свидетельствами беременности и «прелестями» ее ранней стадии.

Единственный истинный признак того, что имплантация произошла – повышение уровня гормона ХГЧ. Сюда же можно отнести и показатели температур (тела и базальной), рекомендуемых к измерению утром. Как правило, температура тела должна быть нормальной, а базальная – немного повышенной, что лишь подтверждает процесс «перестройки» организма будущей мамочки.

В том случае, если базальная температура составляет менее 37 градусов в течение нескольких суток после «подсадки», следует немедленно связаться с врачом.

Подтверждение беременности после ЭКО

Как уже было сказано, первейший и опорный признак наступившей беременности – повышенный ХГЧ, контроль которого производится впервые на пятнадцатый день пересадки эмбриона. Поскольку уровень гормона изменяется с течением беременности, показатели его прямо зависят от конкретного срока.

Так, ХГЧ в крови, составляющее менее 5 мЕд/мл «говорит» об отсутствии беременности, а свыше 25 мЕд/мл – о том, что долгожданная беременность наступила. Как правило, данные показатели должны удваиваться каждые два – три дня, если беременность развивается нормально. Но и заниженные показатели далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях. С началом шестой недели беременности, удвоение происходит уже в среднем раз в четыре дня, а с десятой недели и вовсе начинает снижаться.

Для того чтобы картина развития беременности была полноценной, предпочтительно проводить контроль ХГЧ наряду с УЗИ, поскольку исключительно комплексный подход может выявить внематочную беременность и другие патологии развития, обеспечив своевременное решение проблемы.

Естественное зачатие и беременность с помощью выращенных в пробирке яйцеклеток обладает немалым количеством отличий. Однако это субъективное мнение, ведь оно зависит от того, на какой день после произведённого переноса эмбриона охарактеризовать беременность. Так как на 2-5 день после переноса осуществляется имплантация в матку оплодотворенной яйцеклетки, то в дальнейшем различий между эко беременностью и естественным оплодотворением не наблюдается.

Для того чтобы подсаженная яйцеклетка прижилась в организме будущей мамы необходимо удачно рассчитать наилучший в матке. Непосредственно перед переносом врач обращает особое внимание на:

  • Количество яйцеклеток, которое удалось получить к данному времени;
  • В какой возрастной категории находится пациентка;
  • Количество переносов и подсадок, которое осуществлялось ранее;
  • Если это не первый перенос эмбриона, то на то, как протекал предыдущий;
  • Анамнез жизни, в котором будут описаны индивидуальные характеристики и история лечения пациентки.

Как правило, день, когда назначена подсадка, пациентка знает заранее. Если все хорошо, то врачи стараются подсаживать пятидневные эмбрионы, но если есть сомнения-2-3 дневные. На временной промежуток влияет и то, что у некоторых девушек невозможно так быстро осуществить перенос из-за неоднократных попыток, которые предшествовали этой.

Образ жизни после подсадки эмбриона

В первый день после имплантации желательно придерживаться нормированных нагрузок как физических, так и эмоциональных. В несколько первых часов желательно расслабиться и прилечь, ведь отдых пойдет только на пользу. На протяжении всей беременности необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • После переноса эмбриона запрещается плавать, принимать горячую ванну или же обливаться водой;
  • Необходимо воздержаться от половых контактов до первого теста на беременность или до разрешения врача;
  • Запрещается использовать тампоны;
  • После переноса эмбриона стоит ограничить физическую нагрузку, при этом главным табу является поднятие тяжестей;
  • Не носить обтягивающую одежду;
  • Не нервничать, высыпаться;
  • Необходимо тепло одеваться и избегать массовых скоплений людей, ведь именно в таких местах существует большая вероятность заражения инфекционными или же простудными заболеваниями.

К привычному образу жизни можно будет вернуться через несколько дней, ведь за это время организм успеет нормализовать все витальные функции. Кроме всех рекомендаций не стоит забывать, что нужно вести правильный образ жизни, ведь, когда эмбрион только закрепляется в матке, организм будущей мамы обязан заботиться и о здоровье плода. Для того чтобы организм пациентки смог благополучно отреагировать на перенос эмбриона и его имплантацию в матку необходимо нормализовать питание женщины, уделять достаточное количество времени для прогулок на свежем воздухе и избавиться от всех вредных привычек.

Гормональная терапия в качестве поддержки после переноса эмбриона

Главными секретами, вырабатываемыми желтым телом, в организме будущей женщины являются эстрадиол и прогестерон. Наибольшее содержание прогестерона в крови наблюдается во время имплантации эмбриона в стенку матки. Эстрадиол, в свою очередь, подготавливает маточную оболочку к внедрению эмбриона, так как он увеличивает толщину эндометрия и способствует созданию полноценной структуры в полости матки. Когда показатели в норме, то это гарантирует 95% успешной имплантации и дальнейшего развития. После имплантации эмбриона в эндометрий плацента начинает вырабатывать гормон, с которым до этого еще не встречался организм женщины. Хорионический гонадотропин человека обеспечивает нормальное функционирование желтого тела около двух недель. Желтое тело обеспечивает организм женщины количеством прогестерона и эстрадиола, которое в обычном состоянии он выработать не может. Также этот гормон – основополагающий факт и маркер наступления беременности, ведь полоски теста на беременность отвечают двумя полосками именно на его присутствие в моче женщины.

Не стоит думать, что все 2 недели до анализа ХГЧ эмбрион пытается имплантироваться,это не так.Имплантация эмбриона происходит в течение 35-40 часов после его переноса, поэтому в это время нужно быть особенно аккуратной и позаботиться о своем будущем.

Для того чтобы обеспечить идеальные условия для поддержания имплантации плода в стенку матки необходимо поддерживать оптимальный уровень необходимых гормонов в организме будущей матери. Для этого женщина на 5, 7, 9 день после подсадки обязательно сдает анализы на прогесторон, эстрадиол и Д-димер.

Диета после оплодотворения подсаженным эмбрионом

После осуществления переноса необходимо тщательно следить за своим питанием, ведь, помимо того что стоит заботиться о собственном организме, который и так ослаблен после перенесенной процедуры, возможно тело будущей матери уже начинает заботиться не только о себе, но и о зародившейся в нем жизни.

Необходимо придерживаться сбалансированного питания. Норма содержания жиров, белков и углеводов равняется 1:1:4. Достаточно заранее составить себе меню на неделю, а в последующие дни лишь осуществлять замену на похожие продукты.

Стоит отказаться от чрезмерного потребления жаренного, жирного и слишком приправленного мяса, которое вызывает тяжесть в желудке. Необходимо соблюдать оптимальный водный баланс, при этом потребляя не менее двух литров жидкости в сутки.Кисломолочные продукты поспособствуют нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Витамины – вещества, которые не накапливаются в организме. Поэтому стоит обеспечить их систематическое поступление в организм через пищу (фрукты, овощи).

Имплантация эмбриона

Имплантацией называют процесс «врастания» эмбриона в слизистую оболочку матки. После этого наступает беременность и начинает развиваться плодное яйцо.

При естественном оплодотворении имплантация эмбриона возможна после того, как оплодотворенная яйцеклетка пройдет через маточную трубу и попадет в полость матки. Имплантация эмбриона при ЭКО происходит после процедуры его переноса в матку.

На какой день происходит имплантация эмбриона?

Беременность после ЭКО наступает только в том случае, если состоялась имплантация эмбриона. На какой день это происходит, точно сказать нельзя, ведь процесс внедрения эмбриона в эндометрий занимает определенное время.

Врачи репродуктологи подсчитали, сколько длится имплантация эмбриона, и выяснили, что продолжительность этого процесса составляет около 40 часов. Однако это средняя длительность. Нет четко ограниченного временного периода, в течение которого будет продолжаться имплантация эмбриона.

На какой день «внедрение» бластоцисты в матку следует считать завершённым, выяснить нельзя, так как это процесс постепенный, а не одномоментный. Он может занять от нескольких часов до нескольких суток.

После имплантации эмбриона наступает беременность. Это может произойти в разное время. Обычно – на 6-7 день после овуляции, соответственно, на 2-3 день после переноса. Иногда отмечается поздняя имплантация эмбриона. В таком случае «врастание» бластоцисты в слизистую оболочку матки происходит на 10 день после овуляции или позже.

Если процедура ЭКО прошла успешно, плодное яйцо начинает вырабатывать ХГЧ, и совсем скоро беременность можно будет установить лабораторно. Матка после имплантации эмбриона начинает увеличиваться. По её размеру можно судить о сроках беременности.

Условия для имплантации эмбриона

Существуют определенные условия, при которых имплантация эмбриона после переноса состоится с большей вероятностью. К ним относятся:

  • толщина эндометрия – оптимально она должна быть 9-11 мм, минимально – от 7-8 мм;
  • нормальное кровообращение в слизистой оболочке матки;
  • нормальный уровень половых гормонов в крови, прежде всего прогестерона;
  • возраст женщины до 35 лет.

На некоторые условия можно повлиять. Поэтому женщине в протоколе ЭКО назначают препараты прогестерона или синтетические аналоги этого гормона для стимуляции созревания эндометрия.

При нарушении кровообращения в слизистой оболочке матки существуют специальные препараты и процедуры, которые позволяют нормализовать кровоток. После этих мероприятий успешная имплантация эмбриона становится более вероятной.

У возрастных женщин оболочка яйцеклетки может быть слишком плотной. Если эмбрион не сумеет её «сбросить», то имплантация эмбриона в матку не состоится. Для облегчения данного процесса используется процедура под названием вспомогательный хетчинг. У определенных категорий пациентов это позволяет увеличить шанс успеха.

Возможна и обратная ситуация. Пролиферативные заболевания эндометрия – гиперплазия, полипы – препятствуют успешной имплантации. Тогда проводится процедура под названием скретчинг. Суть её состоит в том, что на эндометрий наносятся «насечки», позволяющие облегчить бластоцисте проникновение в толщу слизистой оболочки матки.

Скретчинг делается в разгар секреторной фазы, предшествующего планируемой беременности менструального цикла, с целью улучшения эндометриального кровотока, стимуляции роста эндометрия в пролиферативной фазе следующего цикла.

К сожалению, далеко не всегда после процедуры переноса наступает беременность.

Возможные причины, почему не произошла имплантация эмбриона после ЭКО:

  1. эндометрий не готов к принятию эмбриона;
  2. эмбрион имеет дефекты генетического материала, а потому отторгается;
  3. причина неизвестна – даже качественные эмбрионы не всегда имплантируются в хорошо подготовленную слизистую оболочку матки.

Если цикл завершился неудачно, следует предпринять повторную попытку переноса - криопротокол. Рано или поздно произойдет имплантация эмбриона после овуляции, и беременность наступит.

Признаки имплантации эмбриона

Патогномоничные (характерные только для данного процесса) симптомы имплантации эмбриона отсутствуют. Женщина не способна почувствовать или иным способом определить время имплантации эмбриона.

Иногда в течение первых дней после переноса отмечаются следующие признаки:

  • ноющая боль в нижней части живота;
  • покалывание в молочных железах;
  • слабость, головокружение;
  • эмоциональная лабильность;
  • незначительное увеличение температуры тела;
  • изменение вкуса;
  • необильные выделения из влагалища.

У некоторых женщин в день имплантации эмбриона наблюдаются скудные (мажущие) кровянистые выделения из влагалища, металлический привкус во рту, снижение базальной температуры тела.

Тем не менее, наличие перечисленных симптомов не говорит о том, что произошла имплантация эмбриона. Ощущения и объективные признаки могут быть обусловлены не наступившей беременностью, а применением гормональных препаратов.

eco-kid.ru

Причины самопроизвольного выкидыша : Беременность и роды :

Чтобы решить проблему самопроизвольного выкидыша, нужно, прежде всего, понять его причину. Поняв ее, будущая мать снова начинает верить в себя, и эта вера помогает вместе с лечением избежать повторения проблемы.

Почти каждая четвертая женщина испытывает трудности с рождением детей. Кто-то долго не может зачать, кому-то не удается выносить.

Из-за самопроизвольного выкидыша у многих возникает тяжелая депрессия. И чтобы она не наступила, важно всегда верить в успех и обращаться вовремя за помощью к медикам. 

Самопроизвольный выкидыш – это печальный факт, когда женщина теряет долгожданного ребенка. Боль от такой утраты не передать словами.

И хоть исследования в этой области не прекращаются, и, невзирая на новые технологичные методы лечения, статистика показывает, что каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем. 

Типы потерь

Единоразовый выкидыш

25% всех выкидышей происходит до восьмой недели беременности и связаны с хромосомными отклонениями плода (например, синдром Дауна). Второй причиной случайных выкидышей может быть ветрянка, краснуха, высокая температура, вызванные инфекцией и причиняющие вред плаценте, временный дефицит гормонов или же внешние агрессивные раздражители. Это может произойти из-за горячей ванны, анестезии или химического отравления. Если беременность прервалась случайно, врачи назначают только общеукрепляющее и психотерапевтическое, не проводя какое-либо специальное лечение. У семидесяти процентов женщин появляются в скором времени здоровые малыши.

Привычный выкидыш

Привычный выкидыш, как правило, возникает из-за дефицита в организме будущей мамы блокирующих антител. Наш иммунитет запрограммирован так, чтобы уничтожать чужеродные элементы, к примеру, раковые клетки. Однако в период беременности из-за блокирующих специальных антител, появляющихся в организме женщины, «система уничтожения» перестает работать, специально для свободного развития зародыша. А вот, если этих тел вырабатывается недостаточно, то организм воспринимает зародыш чужеродным объектом и отторгает его. Сделав анализ крови, можно определить уровень антител. Иногда для решения этой проблемы берут белые тельца из крови отца. Подобные инъекции помогают организму женщины производить антитела в нужном количестве. Повторный анализ, проведенный через две недели, как правило показывает хороший результат. Но, если это не происходит, то инъекции повторяют еще дважды. Такой метод помогает решить проблему в восьмидесяти процентах случаев.

В плаценте есть кровяные сгустки

АФС или антифосфолипидный синдром – это еще одно из препятствий, которые мешают внутриутробному развитию плода. Это образование в организме будущей мамы антител, запускающих процесс, когда формируются кровяные маленькие сгустки. В общем-то эти сгустки не приносят никакого вреда, пока не оказываются в плаценте. Если хоть один туда попадает – выкидыша не избежать.

Определить этот синдром можно, если сделать анализ крови. Антифосфолипидный синдром – это проблема распространенная для второго и третьего периода беременности, ведь для образования сгустков, требуется время в несколько месяцев. АФС поддается лечению доступными средствами, после чего беременность проходит без последствий.

Иногда беременным врачи рекомендуют принимать детский аспирин в небольших дозах, он разжижает кровь, уменьшает ее свертываемость.  Детский аспирин, в отличие от взрослого, по мнению врачей не приносит вреда плоду. Если уровень антител в организме более высокий на весь период беременности назначается гепарин.

Клетки-убийцы

Их тоже можно выявить с помощью анализа крови. Обычно эти клетки воюют с вирусами, раком и приносят только пользу. Но бывает, что они начинают вести активную борьбу с нормальными, здоровыми клетками , в том числе и с клетками эмбриона, считая их инородными. Антитело, которое возникает в организме, как ответ на инфекцию – иммуноглобулин – эффективно применяется для лечения. Клетки убийцы теряют свою агрессию и женщины могут выносить ребенка.

Дисбаланс гормонов

НЛФ это гормональное расстройство наиболее распространено. Означает это недостаточность лютеиновой фазы, то есть гормоны (прогестерон), подготавливающие к беременности организм, в период, когда из яичника выходит яйцеклетка имеют низкий уровень. И не помогают оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку. В результате яйцеклетка плохо закрепляется и это приводит к выкидышам. Как правило, очень ранним, через две – три недели после начала беременности, когда женщины многие даже ни о чем не догадываются. Лечится эта проблемапрогестероновыми инъекциями или препаратами с прогестероном.

Другие причины

Бывают и другие причины самопроизвольного выкидыша. Иногда выкидыш вызывается пороками в развитии матки (седловидной деформацией, перегородками, гипоплазией). Эти проблемы исправляются при помощи хирургов. Антибиотики позволяют справиться с бактериями. Сахарный диабет, гипертония также могут привести к выкидышу. Иногда причиной выкидыша оказываются генетические нарушения одного из партнеров.

Верить в победу

Обычно о выкидыше не говорят. И это вовсе не помогает психотерапевтическому лечению. Ведь женщине, мечтавшей стать матерью, и попавшей в такую ситуацию как раз очень нужно выговориться, обсудить свое горе.

Вопрос: почему выкидыш, почему именно она, мучают несостоявшуюся маму. Депрессии можно не допустить, если прислушиваться к советам врачей и психологов, которые помогут восстановить душевное равновесие.

Уберите шоры!

Принято беременность держать в тайне, во всяком случае, первые месяцы, особенно, когда предыдущая беременность была неудачной. А не кажется ли вам, что, таким образом, вы словно притягиваете негативную энергию к этому событию. Не привлекая излишнего нежелательного внимания, без всяких опасений делитесь своей радостью с друзьями.

Это позволит создать спокойную доброжелательную атмосферу, в которой вам будет спокойно и естественно. Нужно восстановить силу духа. Физиология женщины обычно опережает психологию, поэтому тело уже бывает готово к беременности, а психологического настроя еще нет.

Выкидыш - это большая трагедия, ведь неродившийся ребенок многими воспринимается как уже живой, родной и близкий. Поэтому душевные раны должны зажить, чтобы появилось желание создать новую жизнь ради любви, а не наперекор смерти. Такт. Узнав, что кого-то из вас близких коснулась такая трагедия, не используйте стандартные фразы сочувствия.

Постарайтесь помочь конкретно: приобщить к активному образу жизни, больше общаться, подтолкнуть к путешествиям – это поможет развеять тоску. Объединяйте свои усилия.

Для многих пар выкидыш становится большой бедой и большим испытанием, ведь они вместе ждали ребенка, мечтали о нем, представляли, каким он будет, когда вырастет. Два человека вместе переживают одну беду. И поэтому не смогут помочь друг другу. Нужно поделиться своей бедой с другими людьми, возможно попавшими в такую же ситуацию.

Их можно найти в больнице, или же в интернете на форуме. Акушер-гинеколог Светлана Лебедь утверждает, что многие женщины, которые подвергаются привычным выкидышам, страдают ожирением.

Переедание и слабая физическая активность в данном случае не причем. Это происходит из-за нейроэндокринных нарушений. Для них особо важно сбалансированное питание, ведь ферменты, содержащиеся в жировой ткани, участвуют в обмене соответствующих рецепторов и половых гормонов.

Аэробика со средней нагрузкой, легкий бег, ходьба помогут сжечь лишний жир. Но вот откорректировать жировые отложения на животе, которые характерны для женщин с привычными выкидышами, гораздо труднее. Здесь принесут пользу силовые упражнения для косых мышц живота.

Занятия спортом также помогут эти женщинам избавиться от депрессий и тревожных расстройств. После тренировок они почувствуют прилив сил и бодрости, с большей уверенностью и надеждой смотреть в будущее. 

Бежим за ребенком

Многие женщины, чувствовавшие себя полностью разбитыми, подавленными после нескольких неудачных попыток выносить ребенка нашли неожиданную помощь в решении своих проблем в беге. Оксана рассказывает, что именно бег помог ей возродить надежду стать мамой и добиться положительного результата.

Она продолжала заниматься, даже узнав, что скоро опять сможет стать мамой, чувствуя, что снова забеременеть ей помог именно активный образ жизни. После запрета врача на бег, Оксана продолжила тренировки, но только стала вместо бега быстро ходить. И вскоре появившийся малыш, как она считает, увидел свет именно благодаря маминой любви к бегу.

Хотим детей!

У Кати были проблемы и с зачатием и с вынашиванием плода. Но, наконец-то в 30 лет она забеременела снова. Однако счастье и надежда длились недолго. 8-я неделя – и сердце плода перестало биться. То же самое повторилось через год. Ей сделали искусственное прерывание беременности на 16 неделе. Но Катя с мужем не сдавались.

Она была готова к любому лечению, к любым инъекциям. И в результате на свет появился вначале мальчик, а через некоторое время близнецы. А вскоре у Кати появится еще один малыш. Что повлияло – неизвестно: может быть, лечение, а может быть. вера и непреклонность в своем желании стать мамой.

shape.ru

Почему не приживается эмбрион после ЭКО?

Если не приживается эмбрион после, необходимо проводить повторную процедуру. Статистика показывает, что эффективность метода не превышает 50%. Для семей, которые желают иметь ребенка, важно понимать, в чем заключается проблема и как правильно действовать.

Причины неудач

Лишь у третьей части полностью здоровых пар после проведения экстракорпорального оплодотворения врачи диагностируют беременность. Если в анамнезе будущей матери есть некоторые заболевания, стоит знать о причинах неудачных попыток. Ведь то, что не получается ЭКО может быть связанно с состоянием здоровья женщины.

Почему не приживаются эмбрионы после переноса:

  1. эмбрионы низкого качества;
  2. изменения в эндометрии;
  3. патологии маточных труб (зачастую непроходимость);
  4. инфекционные заболевания;
  5. вирусные заболевания;
  6. гормональные нарушения и проблемы со щитовидной железой;
  7. антитела к беременности в организме.

Может ли эмбрион выпасть из матки после переноса ЭКО? Не может, такое мнение, считается мифом, нежели реальностью. Эти опасения не должны волновать женщину, пережившую процедуру.

Матка – мускулистый орган, который способен держать подсаженный эмбрион. Женщине не стоит самостоятельно приписывать постельный режим, минимальные нагрузки и диету, если этого не сделал доктор. В клиниках после процедуры пациенток сразу же отправляют домой, но только в исключительных случаях женщину оставляют в комнате отдыха на пару минут или часов.

Объяснение проблемы

Приживаемость эмбриона зависит от правильности формы зиготы и скорости дробления. На третий день он должен иметь от 6 до 8 клеток. Только при наличии этих факторов осуществляется перенос эмбриона женщине. Также учитывается фрагментация, составляющая не менее 50%.

Чтобы получилось ЭКО, исследуется состояние эндометрия при помощи эхографии. Его размер до момента переноса эмбриона должен быть от 7 до 14 мм. Патологии в виде полипов, гиперплазии и тонкости эндометрия (до 7 мм) не являются показанием для проведения процедуры.

Наличие жидкости в маточных трубах (гидросальпинкс) требует лечения, прежде чем начинать пересадку. Стимуляция овуляции перед процедурой ЭКО является обязательной, но именно она провоцирует рост гидросальпинксов. Поэтому важны постоянные консультации и наблюдение у специалистов.

Причиной того, что не прижился эмбрион после ЭКО могут стать инфекционные заболевания. При попадании вируса в организм женщины, вырабатываются токсины, имеющие непосредственное влияние на полость матки. Для лечения, используются антибиотики, не несущие никакого вреда. Но, в сочетании с гормональными препаратами, антибактериальные средства становятся опасными, и становятся причиной неудачного искусственного оплодотворения.

То, насколько эффективно ЭКО, зависит от генетического характера, возраста женщины, наличии вредных привычек и ожирения. Также важен факт гинекологических проблем (миома, двурогая матка, спайки в малом тазу и другие). ЭКО при тромбофилии считается неэффективным, поскольку с этой патологией уменьшается глубина подсадки зародыша. Если в организме присутствуют антитела, препятствующие наступлению беременности, то процедура также может быть не удачной.

Лечение и признаки беременности

После подсадки эмбрионов требуется придерживаться правил для благополучного результата. Важно учитывать рекомендации врачей, игнорирование стает причиной того, что не наступила беременность после ЭКО. При дефиците иммунной активности, повышенных показателях, существуют отдельные правила и рекомендации.

Что нужно делать, чтобы эмбрион прижился после переноса:

1) При повышенной иммунной активности:

  • поддерживать лютеиновую фазу;
  • воздерживаться от половой жизни;
  • избегать локального раздражения полости матки и ее слизистой;
  • вводить внутривенно иммуноглобулины, принимать кортикостероиды и интралипиды;
  • проводить стандартную стимуляцию яичников;
  • проводить внутриматочное введение фолликулярной жидкости.

2) При дефиците иммунной активности:

  • проводить умеренную стимуляцию яичников;
  • поддерживать лютеиновую фазу при помощи препаратов ХГЧ (низкие дозы);
  • после переноса эмбрионов водить семенную жидкость;
  • производить локализацию раздражения слизистой матки при помощи пайпель-биопсии и гистероскопии.

Пары, у кого получилось ЭКО, интересуются, какими будут первые сигналы беременности после процедуры. Узнать радостную новость можно не сразу, а примерно через неделю после искусственного оплодотворения. Признаки имплантации схожи с симптомами естественной беременности.

Как узнать, прижился ли эмбрион после ЭКО:

  1. рост уровня ХГЧ увеличивается с каждым днем;
  2. повышается базальная температура;
  3. «наливаются» молочные железы;
  4. увеличивается чувствительность груди, ареола становиться несколько темнее;
  5. возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  6. небольшие мажущие кровянистые выделения на протяжении 2 суток;
  7. может появиться расстройство кишечника, а на второй неделе – позывы к рвоте;
  8. молочница (часто встречается, если эмбрион прикрепился).

Не стоит путать эти факторы с мнимой беременностью. Возможно, на гормональном уровне, под влиянием стрессов и нервных срывов, связанных с планированием ЭКО, будет ощущаться какой-либо из признаков. Поэтому лучше подтверждать положительный или отрицательный результат вместе с квалифицированным гинекологом в клинике, где женщина лечилась.

Те пациентки, которые пережили 5 и более неудачных попыток ЭКО, должны прибегать к другим методам лечения. Сегодня организована целая программа репродуктивных технологий, которые помогают ощутить радость материнства. В качестве альтернативы выбирается донор спермы или ооцитов. На крайний случай – есть вариант воспользоваться услугами суррогатного материнства.

Можно подарить счастье ребенку из детского дома, если такой вариант не подходят, остается надеяться только на чудо с процедурой ЭКО. Отмечалось, что подтверждение беременности после ЭКО было с 10 попытки проведения процедуры.

ekomam.ru

Почему Не Приживаются Эмбрионы?

  • Мне 31 год, не могу забеременеть на протяжении 10 лет. Мой диагноз - поликистоз яичников и аномалия развития шейки матки.Менструальный цикл нарушен,месячные бывают один раз в пол года. Сдавала анализы на гормоны,муж.гормоны выше нормы в два раза.Трубы проходимые.Что бы стабилизировать менструальный цикл принимала Диане-35, Дуфастон. Все без результатно. В 2004г сделала ЕКО,на четвертой недели беременности плод замер, врачи сказали,что у меня не развита матка и шейка матки и я не смогу выносить ребенка. В 2005г. сделала повторно ЕКО но плод не прижился. В 2007г сделала лапараскопию обоих яичников, после операции 9 месяцев принимала гормоны,по результатам УЗИ овуляция была первые три месяца, но беременность не наступила.На повторное ЕКО у меня денег нету.Посоветуйте, пожалуйста,что делать?Заранее благодарю.

    У нас Вы можете задать любой вопрос высококвалифицированному врачу - гинекологу и получить оперативную онлайн консультацию! Посмотрите уже существующие вопросы в сообществе Бесплодие или задайте новый вопрос на странице Вопросы гинекологу!

  • Здравствуйте !   Непонятно,   в  чём  недоразвитие  матки  и  аномалия   шейки.   Нужно  знать  точно,  и  анализировать  неудачи  ЭКО,  а  не  просто   делать  его  каждый  год,  так  никаких  денег  не  хватит.   Нужно  успокоиться,       Вам  только  31  год,  ничего  критического   в  этом  нет,  эначит,  спокойно  работать  дальше.    Вами   обязательно  должен  заниматься  квалифицированный  врач  гинеколог  -  эндокринолог.   Ещё  раз  повторю,  нужно  анализировать    неудачи.  Часто  причинами  ранних  выкидышей,  в том  числе  и  при  ЭКО,  являются   генетические  нарушения,  вирусные  и  бактериальные   заболевания  и   иммунологическая  несовместимость.  Кроме  того  неудачи  при  ЭКО,    стимуляции  овуляции   и  просто   гормонального  лечения   нередко  связаны   с  недостаточным  эндометрием - слизистой  оболочки   матки,  эндометрий   тонкий,  плохо  кровоснабжается   (  диагностика  по  УЗИ   после  24  дня   цикла    и  анализ  базальной  температуры  во  вторую  фазу ),  а  это  -  плодовместилище   для  оплодотворённого  яйца,  и если  это  так,  то  плод  не  имеет  возможности  нормально  развиваться.  Кстати,     не  в этом  ли  причина  отсутствия     беременности   в  те   три  месяца  после    операции,  когда  была  овуляция,    то  - есть   в  недостаточности  второй  фазы  цикла.   Причина  -   или     хронический  воспалительный  процесс  эндометрия,  или    недостаточное  действие      на  него  гормонов.     Ну  и  опять  -  таки.,  что  за  недоразвитие  ?   Всеэти  вопросы   нужно  учесть,  хотя  бы  сейчас,  когда  сделана  операция,  проведено  лечение,  и  нужно  стимулировать    овуляцию,  но  обязательно  с  учётом  сказанного.  Всего  доброго.

www.medkrug.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное