Можно ли делать акдс


Делать ли прививку акдс малышу или стоит сказать нет

Рождение каждого человека на свет сопровождается определенными атрибутами. Осмотр врачом по месяцам и профилактика серьезных болезней с помощью вакцинации относятся к традиционным манипуляциям с новорожденными детьми. Первая прививка после выписки из роддома называется АКДС и ставится малышу с трех месячного возраста. Но для каждой мамы этот период отмечен пограничным состоянием в принятии решения — делать ли прививку АКДС до года или подождать когда малыш окрепнет. Нужна ли вообще такая вакцина. Много сторонников, которые выступают против прививки. Но большая часть людей все же склоняется за вакцинацию. Что вызывает такое противоположное мнение сторон? Попробуем разобраться в вопросе.

Почему прививка АКДС вызывает страхи

Прививка АКДС предназначена для формирования антител против вируса или бактерии, компонент которой заложен в сыворотке. Инъекция АКДС включает в свой состав анатоксины коклюша, дифтерии и столбняка. Коклюш является самой тяжелой болезнью и ее компонент обычно вызывает реакцию, которая доставляет беспокойство родителям, влияет на общее состояние грудничка.

Исходя из того, что организм каждого человека индивидуально реагирует на все вокруг, так и прививка малышом воспринимается по-разному.

Одному ребенку поставленная прививка покажется просто комариным укусом, а другой кроха будет вялым, раздражительным, поднимется температура или разовьется скрытая болезнь. Иногда возможны серьезные осложнения в виде судорог, отека Квинке, паралича и много другого. Но такие случаи единичны по сравнению с положительным результатом вакцинации у детей.

Именно истории, рассказанные мамами, у которых кроха тяжело перенес АКДС, вызывают беспокойство у молодых родителей. Но деток без осложнений на прививку больше, только не все мамы спешат сообщать об этом на форумах, потому что их такая проблема не коснулась. Тогда страхи мамочек за своих первенцев могут быть необоснованны.

Доверять необходимо только своему чутью и смотреть на готовность младенца к любым процедурам, а не только к прививке АКДС.

Нет прививке АКДС — какой результат?

Вакцинация не является процедурой, которую человек обязан сделать. Это добровольное решение каждого, которое прописано в правах человека. Отказываясь от прививки или нет, пациент берет на себя ответственность за любой результат.

Иногда это обстоятельство тоже вызывает страх. Часто в случае осложнений врачи перекладывают все обязательства именно на пациентов. Тогда маме придется обивать пороги многих учреждений, чтобы добиться точного диагноза и получить правильное лечение. А время уходит, что может привести к необратимому процессу.

Но и отказ от прививки ставит ребенка под угрозу заражения коклюшем, дифтерией, столбняком.

Кто-то скажет, что коклюш и дифтерия — это редкие болезни в наше время и ребенок даже не встретится с ними в жизни. Поэтому лучше исключить любое влияние чужеродных компонентов на организм малыша в форме прививки. Возможно, что вы правы в своем убеждении. Но только в последние годы дети чаще начинают болеть скарлатиной, корью и другими вирусами, которые тоже казались в прошлом. Коклюш и дифтерия могут проявить себя в любой момент. Не привитый ребенок в первую очередь попадает в группу риска. Почитайте истории тех, у кого малыши столкнулись с коклюшем. Сколько беспокойных дней они провели, когда кроха чуть ли не задыхался от очередного приступа кашля. Грудничок может просто не вынести такого состояния и погибнуть от перекрытия доступа кислорода.

Не менее опасен вирус дифтерии, который поражает мозг, нервную систему, образует опухоли, несовместимые с жизнью.

Если у малыша есть прививка против коклюша, дифтерии, то столкнувшись с вирусом в жизни, иммунитет предпримет все усилия на борьбу с врагом с первых минут. Серьезных осложнений можно будет избежать.

Отдельно стоит сказать о столбняке. Им можно заразиться в обычных условиях:

  • общаясь с домашними животными или птицами;
  • нарезая мясо, рыбу острым ножом;
  • пропалывая грядки с любимыми цветами или овощами;
  • ребенок на прогулке может порезаться стеклом, пораниться ржавым предметом.
  • Любая ранка станет местом для присоединения бактерий, которые, проникнув в кровь: парализуют нервную систему;

  • наступит интоксикация всего организма;
  • может привести к смерти.

Поэтому стоит подумать, прежде чем говорить категоричное «нет» всем прививкам.

Когда прививкам сказать «да», а когда твердое «нет»

Прививка АКДС внесена в календарь обязательной вакцинации населения по причине того, что в свое время был причинен большой вред человечеству в форме серьезных осложнений или смерти. Для избежания эпидемий вирусологи рекомендуют делать прививки. Но существуют определенные условия, когда иммунизация противопоказана ребенку или взрослому. О них нужно знать или спросить у врача при посещении.

Прививка АКДС опасна:

  • ослабленным недоношенным младенцам;
  • деткам с отклонениями в неврологии;
  • врожденные патологии;
  • период вирусного или простудного заболевания, когда иммунитет малышки направлен на борьбу и не сможет помочь организму выработать антитела против компонентов сыворотки;
  • хронические заболевания разного типа в период обострения;
  • отставание в наборе мышечной массы и интеллектуального развития;
  • сахарный диабет.

Одним словом, любое отклонение от нормальных показателей может быть опасно при введении сыворотки АКДС.

В отдельную группу можно ввести детей, которым уже была сделана прививка против коклюша, дифтерии, столбняка, если у них проявилась негативная реакция на вакцину с тяжелыми осложнениями. Тогда сами медики рекомендуют мед отвод против АКДС.

В некоторых случаях прививку откладывают до тех пор, пока малыш полностью окрепнет и будет здоров. Временной интервал может достигать нескольких месяцев или лет. Категоричное нет стоит сказать, если реакция на первую вакцину была очень тяжелой и ребенок с трудом перенес ее. Тогда АКДС может быть опасна и рисковать не стоит. Полное обследование здоровья и выявление причины, которая повлекла осложнения, нужно будет провести в ближайшее время.

До поступления малыша в детское учреждение ему необходимо сделать прививку хотя бы против дифтерии и столбняка. Законодательство РФ не обязывает граждан к вакцинации, но преграды не привитым все же возникают. Если принято решение отказаться от прививки АКДС, то необходимо изучить информацию по правам ребенка на посещение учебных заведений.

При отсутствии у новорожденного противопоказаний стоит согласиться на прививку. Для избежания побочных симптомов необходимо соблюдать условия по уходу за крохой до дня иммунизации и после него. Обычно врачи объясняют как вести себя маме и какие реакции могут последовать в первые три дня.

Предугадать развитие сюжета жизни невозможно, и знать наверняка, что тяжелое заболевание коснется вас или пройдет мимо. Поэтому, если нет серьезных нарушений в здоровье и развитии малыша, родителям необходимо принять решение в пользу вакцинации. Таким образом, можно быть уверенным, что столкнувшись с одним из вирусов, входящих в состав АКДС, ребенок в любое время сможет противостоять и не получить опасных осложнений.

privivkainfo.ru

Мнение доктора Комаровского о прививке АКДС

Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.

У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.

Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).

Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.

В АКДС входят несколько видов биологического материала:

  • Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
  • Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
  • Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.

Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.

АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).

Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.

С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.

Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.

АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).

Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.

Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.

В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС

Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.

В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок

Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».

Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.

На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.

А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки

Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.

Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.

Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.

  • Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.

  • Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.

  • Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.

  • Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.

  • Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.

  • Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.

  • Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему как подготовиться к прививкам.

  • Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
  • Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
  • Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
  • Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
  • Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
  • Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».

www.o-krohe.ru

АКДС — что это за прививка и как она переносится

Вопросы, связанные с вакцинацией ребёнка от инфекционных заболеваний, волнуют всех родителей. Одна из первых прививок, которые получает малыш в самом раннем возрасте — это прививка АКДС. Именно поэтому возникает наибольшее число вопросов — какая может быть реакция на прививку АКДС, как подготовить ребёнка к введению вакцины и как реагировать на те или иные изменения состояния здоровья грудничка после вакцинации. Также она является наиболее обсуждаемой прививкой, поскольку большинство детей реагирует на АКДС повышением температуры, а иногда и другими признаками.

Рассмотрим подробно всё, что касается самого препарата, правил его применения и возможных реакций на вакцину АКДС у детей.

От каких болезней делают АКДС

От чего ставят прививку АКДС? В состав вакцины входят компоненты от трёх опасных инфекций бактериального происхождения — это коклюш, дифтерия и столбняк. Поэтому аббревиатура названия расшифровывается — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

  1. Коклюш — быстро распространяющаяся инфекция, которая опасна преимущественно для детского возраста. Очень тяжело протекает у грудничков. Осложняется поражением дыхательной системы и протекает с воспалением лёгких, сильным кашлем, судорогами. В первой половине ХХ века коклюш составлял значительную часть причин детской смертности.
  2. Дифтерия. Бактериальное заболевание, вызывающее тяжёлое воспаление верхних дыхательных путей. В гортани и трахее образуются фибринозный выпот и плёнки, которые могут привести к удушью и смерти.
  3. Столбняк — почвенная инфекция, человек заражается при попадании бактерий в раневые повреждения кожи. Проявляется нарушением мышечной иннервации и судорогами. Без специфического лечения высок риск летального исхода.

Первые вакцины начали вводить детям в 1940 годах. Сегодня на территории РФ разрешены к применению несколько препаратов, но основной из них, который входит в календарь прививок — это вакцина российского производства ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ. Этот производитель АКДС использует коклюшный компонент, который состоит из инактивированных микробов коклюша. У вакцины АКДС есть аналог зарубежного производства — «Инфанрикс», а также схожие комбинированные вакцины, содержащие антигены и других инфекций.

В состав вакцины АКДС входят:

  • коклюшный компонент — убитые бактерии коклюша в концентрации 20 млрд микробных тел в 1 мл;
  • столбнячный анатоксин — 30 единиц;
  • дифтерийный анатоксин — 10 единиц;
  • в качестве консерванта используют «Мертиолят».

Коклюшный компонент вакцины — наиболее реактогенный, поскольку содержит целые клетки палочек коклюша (Bordetella pertussis). Он вызывает выработку иммунитета к бактерии-возбудителю заболевания.

Столбняк и дифтерия имеют особое течение. Для защиты от этих болезней необходимо, чтобы организм имел защиту не столько от микробов, сколько от токсинов, которые они вырабатывают. Поэтому в состав вакцины входят не сами возбудители, а их токсины.

Когда делают АКДС? По Национальному календарю прививок график вакцинации АКДС указан следующий.

  1. Вакцину АКДС водят детям трижды в возрасте 3, 4½ и 6 месяцев.
  2. Интервал между инъекциями должен составлять 30–45 дней. Если по каким-то причинам первая вакцинация была пропущена, то начинают с текущего момента, соблюдая интервалы в полтора месяца.
  3. Детям старше четырёх лет вводят вакцину без коклюшного компонента.

Максимальный интервал между прививками — срок в 45 дней, но если по каким-то причинам введение препарата было пропущено, то вторая и третья прививка делается по мере возможности — делать лишнюю вакцинацию не нужно.

Ревакцинацию АКДС проводят в следующие сроки: через год в возрасте полутора лет. Если первое введение вакцины АКДС было произведено позже, чем в три месяца, то ревакцинацию проводят через 12 месяцев после третьей инъекции.

Прививка АКДС взрослым ставится только в том случае, если ранее они не были привиты в детском возрасте. Проводят курс из трёх инъекций с интервалом в полтора месяца.

В 7 и 14 лет детям проводят ревакцинацию против столбняка и дифтерии, применяя вакцину АДС-М или её аналоги. Такие ревакцинации необходимы, чтобы поддерживать количество антител и стойкость иммунитета на должном уровне.

Взрослым ревакцинацию против столбняка и дифтерии делают каждые десять лет.

Описание инструкции по применению

Вакцина АКДС представляет собой суспензию белого или желтоватого цвета, расфасованную в ампулы. Ампулы упакованы в картонные коробки по 10 штук.

Согласно инструкции по применению АКДС, препарат предназначен для создания иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии у детей. Все дети до четырёхлетнего возраста должны получить четыре дозы вакцины. Детям, которые переболели коклюшем и имеют естественный иммунитет к нему, вводят вакцину без коклюшного компонента (АДС, АДС-М).

Куда делают прививку АКДС? Её ставят внутримышечно в бедро (четырехглавая мышца), а у детей старшего возраста инъекцию производят в плечо. Внутривенное введение вакцины АКДС не допускается.

Вакцину АКДС можно совмещать с другими прививками из национального календаря, делая инъекции в разные участки тела. Единственное исключение — прививка БЦЖ, её ставят отдельно с соблюдением определённого интервала.

Противопоказания для АКДС

Какие противопоказания есть у вакцины АКДС и когда нельзя делать прививку? Противопоказания достаточно многочисленны.

  1. Любые заболевания, сопровождающиеся подъёмом температуры, в том числе и респираторные.
  2. Можно ли делать прививку АКДС при насморке, если нет температуры? Ориентируются на общее состояние ребёнка. Если сопли сопровождаются и другими симптомами — слезятся глаза, есть сыпь, или появился небольшой кашель — то вакцинацию откладывают. Если же других признаков нет, насморк у малыша постоянно, а общее самочувствие и аппетит хорошие, то можно проводить вакцинацию.
  3. У ребёнка ранее были судороги или конвульсии, не связанные с подъёмом температуры.
  4. Непереносимость компонентов вакцины, в том числе и консерванта «Мертиолят» (или других содержащих ртуть соединений).
  5. Сильная реакция на предыдущее введение вакцины — отёк и обширная гиперемия в месте укола, температура выше 40 °C, системная аллергия на прививку АКДС, неврологические осложнения.
  6. Болезни иммунитета или приём иммуносупрессоров.

Часто спрашивают, можно ли делать АКДС при прорезывании зубов? Да, это ничем не грозит малышу и никак не влияет на выработку иммунитета. Исключение — если у малыша прорезывание зубов сопровождается подъёмом температуры. В этом случае прививку откладывают до её нормализации.

Как подготовить ребёнка к прививке АКДС

Поскольку вакцина АКДС вызывает большое число поствакцинальных реакций и осложнений, эта прививка требует внимательного отношения со стороны родителей и врачей. Вот как подготовить ребёнка к прививке АКДС.

  1. К моменту вакцинации ребёнок должен быть обследован у всех необходимых специалистов и не иметь медотвода от них.
  2. Ребёнок должен быть здоров, иметь хорошие показатели в анализах крови. Нужно ли сдавать анализы перед прививкой АКДС? Да, это необходимо. Также врач должен провести полный осмотр малыша и выслушать все мамины жалобы.
  3. Если у малыша есть предрасположенности к аллергии — диатезу, сыпи — необходима консультация врача. Чаще всего в этом случае прививку делают на фоне предупредительного введения антигистаминных препаратов (часто врачи назначают «Фенистил» перед прививкой АКДС). Препарат и дозировка подбирается врачом, нельзя самостоятельно назначать крохе лекарства.

Подготовка к прививке АКДС родителей непосредственно перед вакцинацией включает в себя следующее.

  1. За день до прививки или в день неё малыш должен покакать. Если опорожнения кишечника не было, нужно дать мягкое слабительное, например «Дюфалак».
  2. Прививку делают на голодный желудок. Если вакцинация проходит поздно, то не кормите малыша за час перед прививкой, а с утра дайте диетическую пищу. Избегайте нового прикорма и непривычных малышу продуктов.
  3. Не одевайте малыша чересчур тепло. Если по приходу в поликлинику ребёнок все же вспотел, то разденьте его и посидите минут 15–20 в коридоре, давая малышу «остыть».
  4. Возьмите с собой воду, которую можно давать без ограничений. До и сразу после прививки малыша можно напоить.

Нужно ли давать ребёнку «Супрастин» перед прививкой АКДС? Без назначения врача нельзя давать никакие подобные препараты. Хотя их приём и не влияет ни выработку иммунитета, но по рекомендации ВОЗ детям не следует давать антигистаминные средства перед подготовкой к прививкам.

Как ухаживать за малышом после прививки АКДС? Вот вопросы, которые чаще всего волнуют родителей.

  1. Нужно ли давать жаропонижающее после прививки АКДС? Да, врачи рекомендуют делать это в профилактических целях, не дожидаясь подъёма температуры. Их можно применять в виде сиропа, таблеток или свечей. Лучше всего поставить малышу на ночь свечку с ибупрофеном.
  2. Можно ли гулять после прививки АКДС? Ограничений по пребыванию на свежем воздухе нет. После посещения прививочного кабинета посидите немного в коридоре (15–20 минут) на случай возникновения сильной аллергической реакции. Потом можете совершить небольшую прогулку. Прогулки отменяются только в том случае, если возникает температурная или другая общая реакция на прививку.
  3. Когда можно купать ребёнка после прививки АКДС? В день вакцинации от купания лучше воздержаться. В первые дни старайтесь не мочить место укола, но ничего страшного, если вода попадёт на ранку — не трите её мочалкой и не мойте с мылом.
  4. Можно ли делать массаж после прививки АКДС? Прямых противопоказаний нет, но обычно массажисты рекомендуют воздержаться 2–3 дня. Можно или сместить курс массажа или отложить проведение прививки на несколько дней, пока массаж не закончится.

В день прививки и трое суток после неё нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья малыша, при необходимости измерять температуру тела.

Возможные реакции на вакцину АКДС

По разным данным от 30 до 50% детей, так или иначе, реагируют на прививку АКДС. Какие реакции считаются нормой и как помочь малышу справиться с ними? Большинство всех симптомов возникает в первые 24 часа после укола, но реакция может наступить и в течение трёх суток. Нужно отметить, что если симптомы появились позднее трёх дней после вакцинации (температура, понос, ОРЗ), то — это уже не реакция на вакцину АКДС, а самостоятельная инфекция, которую, к сожалению, легко подхватить после похода по нашим поликлиникам.

Различают местную и общую реакцию на прививку АКДС. К местным относят изменения кожи и подкожных тканей в месте инъекции.

  1. В месте укола после прививки АКДС образуется небольшое покраснение. Что делать? Если пятнышко небольшого размера, то волноваться не стоит. Такая реакция является типичной на введение чужеродного агента. Через сутки или чуть больше краснота исчезнет.
  2. Также нормальной реакцией считается уплотнение после прививки АКДС. Что делать в этом случае? Для ускорения рассасывания смазывайте припухлость гелем «Троксевазин». Уплотнение и шишка должны рассосаться в течение 10–14 дней. Шишка на месте инъекции может образоваться и в том случае, если часть вакцины была по ошибке введена в подкожную клетчатку. В этом случае рассасывание вакцины будет происходить медленнее, но на здоровье малыша и формирование иммунитета это не повлияет.
  3. В месте укола малыш часто ощущает болезненность. Она выражена сильно или слабо, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Иногда по этой причине после прививки АКДС ребёнок хромает, так как оберегает больную ногу. Облегчить состояние малыша поможет прикладывание льда к месту укола. Если боль долго не проходит, то обращаются к врачу.

К общим реакциям относятся системные проявления, в том числе и аллергического характера.

  1. Распространённой реакцией являются случаи, когда после прививки АКДС поднялась температура. Что делать, сбивать температуру или нет? Все врачи дают однозначные рекомендации — повышенную температуру после прививки нужно сбивать при помощи жаропонижающих средств. В этом случае пользы от неё организму никакой, а на самочувствии ребёнка она сказывается отрицательно. Если температура не поддаётся коррекции жаропонижающими препаратами, обратитесь к врачу.
  2. Ребёнку дают жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена. Нельзя давать детям аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Дают таблетки, сиропы или ставят ректальные свечки. Первую дозу лекарства можно дать на ночь в целях профилактики. Далее, жаропонижающие дают, только если температура повышена. Соблюдайте интервал между дачей лекарства и не превышайте дозировку, указанную в инструкции. Если ранее вы уже использовали какой-либо препарат, то применяйте его, не покупайте новое лекарство.
  3. Сколько держится температура после прививки АКДС? Повышенная температура держится обычно 1–2 дня. Она может подняться в день прививки или на следующий день после неё. Повышение температуры в более поздние сроки нехарактерно для АКДС и обычно связано с другими причинами.
  4. Сыпь после прививки АКДС является временной иммунной реакцией и не влечёт за собой каких-либо последствий. При последующем введении вакцины такая реакция отсутствует.
  5. После прививки АКДС бывает понос — небольшое кратковременное расстройство стула. Вызвано оно скорее стрессом, который пережил малыш, нежели компонентами вакцины.
  6. Рвота после прививки АКДС также нехарактерна и провоцируется повышенной температурой или нервозностью ребёнка. Однократная рвота не требует врачебного вмешательства просто дайте ребёнку обильное питье.
  7. Кашель развивается как реакция на коклюшную составляющую и появляется в течение суток. Он не нуждается в медикаментозной терапии и быстро проходит.

К другим реакциям на вакцину АКДС относятся снижение аппетита, беспокойное поведение, нервозность, капризность, сонливость.

Температура и аллергические реакции развиваются чаще в ответ на второе введение вакцины АКДС, когда организм уже знаком с её антигенами. Поэтому, как переносится вторая АКДС, можно судить о том, как ребёнок перенесёт последующие вакцинации. При сильных реакциях или аллергии АКДС заменяют на более лёгкие аналоги или целиком исключают введение коклюшного компонента.

В каких случаях обращаться к врачу

В редких случаях у ребёнка развивается тяжёлая реакция на прививку АКДС. Такая ситуация требует немедленного обращения к врачу. Везите малыша в больницу или вызывайте педиатра, если появились следующие признаки:

  • упорный плач, длящийся более трёх часов;
  • отёк в месте укола размером более 8 см в диаметре;
  • температура выше 39 °C, которая не сбивается жаропонижающими средствами.

Также к врачу необходимо обратиться в случае, если появились симптомы, характерные для осложнений АКДС.

Осложнения на вакцину АКДС

Типичные реакции на вакцину АКДС проходят без следа в течение нескольких дней. А вот осложнения и побочные эффекты отличаются тем, что требуют лечения и могут нанести серьёзный вред здоровью ребёнка. Чем опасна прививка АКДС в этом плане?

  1. Если препарат был введён с нарушением правил асептики, то в ранку может попасть «грязь» — различные микроорганизмы, которые вызовут воспаление и нагноение в подкожной клетчатке. Формируется абсцесс после АКДС. На коже образуется красная, болезненная припухлость, иногда горячая на ощупь. В этом случае требуется хирургическое вмешательство — абсцесс разрезают, рану очищают от гноя и мёртвых тканей и лечат открытым способом при помощи антисептических растворов, мазей и присыпок.
  2. Среди побочных эффектов у детей на прививку АКДС наибольшее опасение вызывает неврологическая реакция, свойственная коклюшному компоненту вакцины. Результатом её становятся энцефалопатия (нарушение деятельности мозга), шок, судороги, подёргивания, нарушения сознания. Прямая связь таких нарушений с коклюшным компонентом не доказана, однако, подобные реакции отмечаются у одного потребителя вакцины из 100 тысяч. Энцефалопатия, проявляющаяся задержкой умственного развития, может возникнуть и после перенесённой тяжёлой реакции на АКДС (очень высокая температура, судороги, шок).
  3. Другое опасное осложнение возникает крайне редко и называется синдромом гипотонии и отсутствие реакции (HHE). Развивается он у детей до двух лет в течение двух суток после введения вакцины. Сначала начинается лихорадка, затем ребёнок становится вялым и впадает в сонливое состояние. Дыхание становится поверхностным, кожа бледная. Реакция может длиться в течение 6 часов, но практически все дети приходят в нормальное состояние, хотя признаки и выглядят угрожающе.
  4. Системные аллергические реакции, крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок, нехарактерны для АКДС, но могут возникать в малом проценте случаев.

Аналоги АКДС

Отечественная вакцина АКДС делается детям бесплатно согласно календарю прививок. По желанию родителей вместо неё можно использовать платные вакцины зарубежного производства. Общим их преимуществом является то, что они не содержат ртутных соединений в качестве консервантов.

Одним из аналогов АКДС является вакцина «Тетракок». Она дополнительно в себя включает инактивированный вирус полиомиелита. Однако судя по отзывам, препарат обладает схожей с АКДС реактогенностью.

Чтобы понизить вероятность побочных реакций на вакцинацию, используют импортные аналоги АКДС, сделанные на основе бесклеточного коклюшного компонента. К ним относятся:

  • «Инфанрикс», производитель GlaxoSmithKline;
  • «Инфанрикс ИПВ» (добавлен полиомиелит);
  • «Инфанрикс Гекса» (плюс полиомиелит, гепатит B и ХИБ);
  • «Пентаксим» производства «Санофи Авентис Пастер», Франция — от пяти заболеваний (коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и ХИБ-инфекции).

В заключение, можно сказать, что прививка АКДС — одна из самых серьёзных вакцинаций, часто вызывающая поствакцинальные реакции. Ребёнка к прививке нужно готовить заранее, пройти все нужные обследования, при необходимости получить консультацию у специалистов. Вакцинацию АКДС проводят только здоровым детям, после неё в течение трёх суток за малышом внимательно наблюдают. В случае повышения температуры дают жаропонижающие средства, а при развитии признаков сильной реакции обращаются к врачу.

privivku.ru

Прививка АКДС детям: расшифровка, делать или нет

26.06.2017

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, стоит ли проводить вакцинацию АКДС своим деткам. В этой статье вы узнаете преимущества и недостатки данной прививки, как нужно готовить ребёнка к этому мероприятию, а также какие существуют противопоказания при её введении.

Расшифровка

АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Содержит в себе убитые и/или ослабленные коклюшные микробы, а также очищенные дифтерийные и столбнячные анатоксины. При этом всё адсорбируется гидроксидом алюминия.

АКДС является комплексной прививкой, которая направлена против развития таких заболеваний, как дифтерия, столбняк и коклюш.

Дифтерия относится к инфекционным заболеваниям, передаётся по воздуху, в редких случаях контактным способом. Инкубационный период может доходить до 5 дней. Первым симптомом является воспаление горла, сильнейшая головная боль, кашель, возможна тошнота и, что главное, резко повышается температура вплоть до 40 градусов. Следующим симптомом будет появление налётов грязно-белого цвета на слизистой горла. Из-за этого гортань начнёт отекать, будет тяжело глотать и даже могут наблюдаться приступы удушья.

Коклюш является серьёзным инфекционным заболеванием, которое передаётся воздушно-капельным путём. Первые симптомы будут сходны с признаками обычной простуды, вторичным симптомом является сильный продуктивный кашель, который перерастает в приступы. Инкубационный период данного заболевания может длиться до 14 дней. Больше всего данному заболеванию подвержены малыши до двухлетнего возраста.

Столбняк тоже является инфекционной болезнью, но передаётся через контакт с носителем. Возбудителем данного заболевания является токсин столбнячной палочки. Данный агент поражает нервную систему ребёнка. Возбудители данного заболевания могут находиться и в пищеварительном тракте животных и людей, в почве. У данного заболевания есть такие осложнения, как пневмония, бронхит, сепсис, инфаркт миокарда, тромбоз вен, отёчное состояние лёгких. Как правило, большинство родителей и не рискует отказываться от данной прививки, ведь можно очень легко заразиться. Хотя чаще эта болезнь возникает при несоблюдении гигиенических правил.

В соответствии с последними данными был принят такой график проведения вакцинаций АКДС: в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, в полтора годика.

Плюсы и минусы

Давайте разберёмся, в чём важность проведения данной вакцинации и каковы недостатки у данной прививки.

Положительные стороны:

  1. Такая вакцина позволяет защитить малыша от развития трёх довольно серьёзных заболеваний. А в редком случае заражения, болезнь будет протекать достаточно быстро, без развития осложнений.
  2. Благодаря тому, что данная прививка является комплексной, отпадает надобность в трёх уколах.
  3. Данная прививка в крайне редких случаях вызывает осложнения.

Недостатки:

  1. Относится к реактогенным прививкам, из-за чего у многих деток развиваются побочные явления, особенно после второй или третий вакцинации прививки данного типа.
  2. Укол является весьма болезненным, из-за чего родители долго не могут успокоить ребёнка.

Почему нужно делать

Конечно, родители вправе сами решать, необходимо ли им давать разрешение на введение такой вакцины ребёнку. Однако, необходимо понимать, что в случае возникновения одной из этих трёх болезней, организм малыша пострадает в разы сильнее, чем возникновение вероятных побочных явлений после введения вакцины.

Вы можете сказать, что на сегодняшний день практически неизвестны случаи возникновения таких патологий. Однако, нужно понимать, что это связано именно с тем, что массово проводится вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша.

Если обратиться к историческим фактам, то до того как начали иммунизировать деток, коклюшем болели практически все дети, процентов 5, не меньше, со смертельным исходом, дифтерией заболевали 25% карапузов, при этом смертность была практически в половине случаев, столбняк и на сегодняшний день является очень опасным и до 80% всех случаев заканчивается летальным исходом.

Поэтому хорошенько подумайте, стоит ли рисковать и не прививать малыша. Дай Бог, чтоб ваш карапуз не встретил носителей инфекции, не подвергался риску заражения, но лучше всё-таки перестраховаться и пройти вакцинацию. Так вы в большей степени будите уверены в том, что малыш защищён.

Какую оказывает нагрузку на организм

Родители должны знать, что дифтерийный и столбнячный компонент прививки переносятся довольно легко детским организмом, чего нельзя сказать про коклюшную составляющую. Поэтому, кроме АКДС разрешается делать АДСМ (адсорбированную дифтерийно-столбнячную вакцину). Однако, вы должны учитывать, что риск развития коклюша до четырёхлетнего возраста очень высок, причём есть случаи летальных исходов. Именно поэтому рекомендуется делать вакцину АКДС. В случае чего карапузу будет значительно легче перенести побочные эффекты после введения прививки, чем ощутить на себе коклюш во всей красе, со всеми возможными осложнениями.

Подготовка к вакцинации

Важно соблюдать следующие методы по подготовке к вакцинации:

  1. Малыш должен быть в хорошем настроении и в полном здравии на момент проведения прививки.
  2. Карапуз должен быть слегка голоден.
  3. Важно, чтоб малыш сходил по-большому перед прививкой.
  4. Нельзя перегревать ребёнка перед и после проведения вакцинации.
  5. В случае, если у карапуза ранее наблюдались аллергические реакции, рекомендуется за день или за два перед назначенный прививкой, дать антигистаминные препараты (например, Эриус или Фенистил).
  6. Желательно после прививки, когда вы придёте домой, ввести малышу свечку на основе парацетамола или ибупрофена. Таким образом, вы можете предотвратить и повышения температуры и риск развития отёка в месте инъекции. Также врачи обязательно рекомендуют давать жаропонижающий препарат перед ночью в день вакцинации.
  7. В первый день после проведения прививки, желательно под контролем держать температуру. В случае повышения, сбивать. Также советуют давать противоаллергические средства.
  8. На вторые сутки, вы также продолжаете давать антигистаминные препараты и по надобности жаропонижающие.
  9. На третьи сутки после вакцинации, температура, как правило, приходят в норму. Также следует прекратить приём противоаллергических медикаментов.

Противопоказания

Проведение данной вакцинации не назначают, если у малыша отмечаются такие процессы в организме:

  1. Неконтролируемая эпилепсия.
  2. Фебрильные судороги продолжительного характера.
  3. Энцефалопатия прогрессирующей стадии.
  4. Серьёзная реакция на предыдущее введение вакцины.
  5. Период острых заболеваний или обострений хронического процесса.
  6. Наличие высокой температуры.

У нас наблюдалась реакция на введение вакцины АКДС в третий раз. При этом у ребёнка образовалось сильное покраснение на месте инъекции. Кроме этого, появилось уплотнение. Возможно, повысилась бы и температура, но мы предусмотрительно дали жаропонижающее средство. Особого лечения побочных эффектов мы не проводили, всё прошло само собой. Хотя в больницу я всё-таки побежала, чтобы удостовериться, что ничего плохого не случилось.

Прежде, чем делать любую прививку, необходимо задуматься, что она собой представляет и от чего может защитить вашего малыша. Важно осознавать, что в случае заражения, ваш ребёнок может быть подвержен значительно большему негативному влиянию, чем при риске развития возможных отклонений и осложнений. Для того, чтобы процедура вакцинации прошла максимально успешно, без развития всевозможных побочных процессов, необходимо с умом подходить к методам подготовки и соблюдать все правила во время вакцинации и после неё.



zdorovyemalisha.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное