Лечение у беременных аллергии


Аллергия при беременности

Аллергия – весьма неприятное состояние организма, сопровождающееся специфическими симптомами. Дерматит, ринит и синусит, бронхиальная астма, аллергия на цветение растений, пищевая, лекарственная или аллергия на шерсть и пыль – все это может быть симптомами аллергии. При этом аллергия, как утверждает медицина, – это не заболевание, а реакция организма на те или иные факторы окружающей среды, которые иммунная система определяет как врагов. Статистика показывает, что сегодня аллергические состояния в той или иной форме и степени тяжести характерны практически половине населения планеты. И, к сожалению, среди аллергиков нередко встречаются и беременные женщины – количество их равно 5-20 процентам. Естественно, что при таком положении дел, женщины задаются вопросом: не вредит ли аллергия во время беременности малышу; как с ней бороться, а в идеале – и вовсе не встретиться; и как себя вести, имея аллергию, во время вынашивания малыша.

Медики констатируют: вызвать аллергию может что угодно, но самое печальное то, что предрасположенность к аллергии вылечить невозможно – лечат только симптомы, ее сопровождающие. И не всегда симптомы, характерные для того или иного вида аллергии, будут свидетельствовать о ее появлении. Так, например, заложенность носа, чиханье и насморк, называющиеся общим термином «острый ринит», появляются у 50% беременных. При этом говорить об аллергическом рините есть смысл, если обострение наблюдается во время цветения цветов или деревьев, как реакция на пыль, появление домашних животных в квартире. А вот уже бронхиальная астма считается более серьезным аллергическим заболеванием. Хоть оно само по себе противопоказанием для беременности не является, тем не менее, врачу нужно обязательно сообщить, если бронхиальная астма имеется в анамнезе – так специалист сможет обеспечить необходимый контроль на протяжении всей беременности.

Как аллергия влияет на беременность?

По поводу влияния аллергии во время беременности на плод: само по себе это состояние для малыша опасности не представляет, поскольку вещества, вызываемые аллергические проявления (так называемые антигены) не способны проникать к плод через плаценту, как-либо образом воздействуя на него. Хотя, конечно, при наличии аллергии у беременной предрасположенность ребенка к аллергическим заболеваниям, безусловно, возрастает.

Другое дело, что больший вред для плода представляют изменения состояний мамы и лекарственные препараты, применяемые при таких состояниях (некоторые из них влияют на кровоснабжение плода, причем не в лучшую сторону). В связи с этим желательно по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать обострение аллергии и воздержаться от приема лекарств – особенно в первом триместре беременности, когда происходит главное формирование будущих органов ребенка.

Вынашивающей ребенка женщине очень важно понимать, что решающую роль при склонности к аллергичности в ее случае имеет не лечение как таковое, а предупреждение или устранение контакта с аллергеном. Если же достигнуть этого не удалось, то весь алгоритм действий сводится к единому: незамедлительному обращению к врачу.

Лекарства от аллергии при беременности назначаются, только если они стопроцентно не принесут вреда ни матери, ни ребенку. Более того: очень многие из препаратов, традиционно используемых при лечении аллергических состояний, к применению в период беременности строго противопоказаны. Это в первую очередь Димедрол, Астемизол, Пипольфен (Пиперациллин). В случаях, когда состояние матери представляет большую угрозу, чем вероятный вред от медикаментов, могут быть назначены Кларитин (Лоратадин), Цетиризин, Фексадин — как правило, только во втором или третьем триместрах. Одним из самых безобидных является, пожалуй, Супрастин. А вот Тавегил (он же Клемастин) может применяться только по жизненным показаниям.

И все же, нередко приема лекарственных средств матерям-аллергикам избежать не удается. В этом случае всегда необходимо подбирать лечение совместно с аллергологом, соотнося пользу и вред от приема препаратов.

На первый план в случае склонности женщины к аллергическим реакциям выходит профилактика аллергии при беременности. В первую очередь, необходимо сдать аллергологическую пробу – с ее помощью можно установить, что именно вызывает аллергию, и разработать соответствующую «линию поведения».

При наличии любого вида аллергии разумным будет соблюдение гипоаллергенной диеты, суть которой состоит в исключении из рациона питания беременной продуктов, способных вызвать аллергические реакции. Наибольшими продуктами-аллергенами считаются рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и какао, цитрусовые, красные ягоды (малина, клубника), копчености и маринады, соки и газированные напитки, а также сладкое, острое, соленое. А вот без опасений можно, и даже рекомендовано употреблять сливочное масло и кисломолочные продукты (вот только с йогуртами следует быть осторожней), диетическое мясо (телятину, индейку, кролика, цыпленка), овощи и фрукты, но неяркой окраски (картофель, капуста, кабачки, яблоки и груши, смородина и крыжовник), каши, бобовые, зелень. Природными антигистаминами могут стать и некоторые витамины и микроэлементы, в частности витамины С, В12, никотиновая и пантотеновая кислота, цинк.

Кроме того, во избежании проявления аллергии во время беременности женщинам, имеющим соответствующую предрасположенность, необходимо избавится от курения (сигареты не способствуют нормальному развитию малыша, даже и при отсутствии аллергии); регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку; избавится от вещей, которые «собирают» пыль – ковры, портьеры, мягкие игрушки; ограничить общение с животными, и, тем более, не держать их дома. И не забывать про грудное вскармливание – грудное молоко является наилучшей профилактикой проявления аллергии у малыша, причем до шести месяцев вводить прикорм нежелательно.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

beremennost.net

Аллергия при беременности, что делать и чем лечить, таблетки, мази, влияние на плод

Аллергия при беременности возникает часто даже у тех женщин, которые до зачатия подобных проблем не испытывали. Причин развития заболевания достаточно много, начиная от наследственности и заканчивая неблагоприятными экологическими условиями.

Во время вынашивания малыша к основным провоцирующим аллергию факторам добавляется влияние гормонального сдвига в организме и снижения работы иммунной системы.

Опасна ли аллергия при беременности для плода? Как может протекать заболевание, и какое лечение наиболее безопасно? Эти вопросы от будущих мам слышат, как гинекологи, так и аллергологи.

В нижеприведенном материале можно найти ответы на большинство вопросов о протекании заболевания в период ожидания малыша, чем оно опасно и как быстро снять симптомы патологии.

Заранее планирование беременности

Женщина, страдающая аллергическими реакциями, в идеальном варианте развития событий должна заранее планировать рождение ребенка. Это значит, что она должна прийти к врачу – гинекологу, сообщить о своем желании родить ребенка и о наличии в анамнезе аллергического заболевания.

Врач в свою очередь направляет женщину на анализы, которые помогут выявить аллерген, состояние иммунной системы. На основе результатов анализов проводится подготовка женщины к беременности.

Врач может назначить курс лекарственных препаратов или подробно расписать, как исключить пищевой или бытовой аллерген и какие профилактические меры помогут снизить вероятность развития ответной реакции организма на внедрение чужеродного белка.

Проведенные профилактические мероприятия исключат или снизят вероятность развития заболевания, поэтому женщине с большей вероятностью удастся не заболевать аллергией во время беременности.

Аллергия во время беременности, особенности развития

Согласно статистическим данным аллергии подвержены около 30 % беременных женщин. И у большинства будущих мамочек данный вид заболевания бывал и в прошлом, то есть до зачатия.

Пациентки из этой категории знают симптомы патологии и провоцирующие ее факторы. Беременность считается специфическим катализатором, под влиянием которого возникают обострения аллергии, утяжеляется ее протекание или патология возникает впервые.

Основная причина этого – повышенная нагрузка на органы иммунной системы, в результате чего организм может среагировать неадекватно на любой самый незначительный раздражитель.

Во время беременности чаще всего вызывают аллергию:

  • Бытовая пыль;
  • Микрочастицы цветущих растений;
  • Белки домашних животных;
  • Пищевые продукты с химическими добавками;
  • Лекарства;
  • Солнечное излучение;
  • Компоненты косметики и парфюмерии;
  • Низкие температуры.

Риск развития аллергии усиливается, если на организм беременной воздействует ряд провоцирующих факторов:

  • Продолжительный стресс;
  • Бесконтрольный прием медикаментозных средств;
  • Снижение иммунной защиты;
  • Постоянное использование бытовой химии;
  • Чрезмерное увлечение косметикой;
  • Ношение синтетической одежды, особенно это относится к нательному белью;
  • Несоблюдение рационального питания будущей мамы;
  • Злоупотребление продуктами, богатыми на аллергены;
  • Плохие экологические условия в месте проживания;
  • Работа на вредном производстве.

Чем больше на организм женщины действуют провоцирующие болезнь факторы, тем выше вероятность появления нежелательных аллергических реакций.

Виды аллергии у беременных

Будущим мамочкам врачи чаще всего выставляют несколько заболеваний аллергогенеза:

  • АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ ФОРМУ РИНИТА. Основные проявления – обильное образование слизистого секрета, зуд носовых ходов, приступообразное чихание. Спровоцировать обострение может вдыхание домашней пыли и частичек жизнедеятельности домашних питомцев, в сезон цветения растений – пыльца. Причиной аллергоринита при беременности может стать и возникающий у некоторых женщин токсикоз;
  • КОНЪЮНКТИВИТ. Отмечается неконтролируемое слезотечение, гиперемия склер и конъюнктивы, зуд, светобоязнь. Обычно у беременных одномоментно протекает риноконъюнктивит. Причины воспаления глаз вызываются теми же провоцирующими факторами, что и при аллергическом рините. Если конъюнктивит протекает отдельно, то следует исключить влияние на глаза косметических средств, прочитайте статью – аллергия на косметику;
  • КРАПИВНИЦА С ДЕРМАТИТОМ. Визуально крапивница напоминает ожог, полученный от контакта с крапивой. Волдыри у беременной женщины могут локализоваться как на определенной области, так и распространяться по всему телу. Характерны и мелкоточечные высыпания с отеканием и локализованным покраснением тела. Кожные патологические изменения протекают с выраженным зудом, что неблагоприятно сказывается на самочувствии. Локализованная форма крапивницы возникает в месте соприкосновения кожи с аллергеном, например, на лице при использовании некачественных косметических средств;
  • ОТЕК КВИНКЕ. Нарастающую отечность хорошо заметно в области век и губ. Опаснее всего, если отек перемещается в ротовую область, вначале начинает отекать язык, затем в патологический процесс вовлекаются ткани гортани и трахеи. В результате дыхание затрудняется, в тяжелых случаях возникает удушье. В ряде случаев отек Квинке поражает и суставные ткани – в суставах на руках, голенях появляется боль, отмечается ограничение их подвижности и припухлость. При отечности органов пищеварения к основным симптомам отека присоединяются болевые ощущения в животе, затрудненная дефекация и симптомы непроходимости кишечника;
  • АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК. Одно из самых опасных проявлений аллергии. Особенно это касается беременных женщин. Первые признаки – помутнение сознания, резкое снижение давление, побледнение кожи, обморок, развивающиеся в течение одного-двух часов после контакта с провоцирующим реакцию организма веществом. Чаще всего анафилаксия возникает в ответ на воздействие на организм микрочастиц растений, компонентов косметики и лекарств.

Влияние аллергии на плод в период беременности

При появлении аллергических реакций женщинам, ожидающим ребенка, не стоит волноваться, что заболевание отрицательно отразится на формировании внутренних органов у плода и на общем развитии ребенка.

Опасность состоит только в том, что предрасположенность к аллергии может передаться по наследству. Если больна мама, то такая вероятность составляет 50 %, при болезни у папы — до 20 %. В том случае, если оба родители аллергики, то риск стать частым пациентам аллерголога у их детей доходит до 70 %.

При беременности опасна не сама аллергия, а то чем ее лечат. Если до зачатия женщина могла, не задумываясь приобрести любой антигистаминный препарат и с его помощью успешно справиться с симптомами заболевания, то после оплодотворения такой подход к лечению категорически запрещен.

Многие противоаллергические лекарства содержат тератогенные компоненты, и как они отразятся на здоровье плода неизвестно. Часть препаратов нарушает кровоснабжение плаценты, что приводит к гипоксии плода и к недостаточному поступлению микроэлементов и витаминов, а именно эти факторы являются первопричиной аномалий развития.

Что можно от аллергии при беременности должен сказать врач, и к его советам и рекомендациям по использованию антигистаминных средств следует полностью прислушиваться.

В нижеприведенной таблице описаны особенности возможных изменений у плода при развитии реакции непереносимости у будущей мамы.

Периоды беременности

Влияние аллергических реакций женщины на плод

1 триместр На первом триместре формирование плаценты только начинается, поэтому полноценной защиты эмбриона нет. Патогенетическое влияние медикаментов может негативно отразиться на закладке будущих систем и органов, приводя к аномалиям их развития и к гибели плода.
2 триместр Плацента активно выполняет свою защитную функцию, за счет чего на будущего ребенка компоненты принимаемых матерью лекарств практически не действуют. Но это относится только к тем препаратам, которые при беременности производителями не противопоказаны.
3 триместр Провоцирующие факторы и противоаллергические препараты не имеют доступа к плоду. Но отрицательно на состоянии ребенка может сказаться плохое самочувствие женщины, особенно это касается осложненных форм аллергических реакций.

Несмотря на отсутствие непосредственной опасности протекания аллергии на плод, нельзя недооценивать необходимость лечения заболеваний.

Самый легкий, но затяжной аллергический ринит может спровоцировать астматический приступ и анафилаксию, при которых дыхание нарушается. То есть женщина испытывает нехватку кислорода, а вместе с ней от гипоксии страдает и малыш.

Отрицательно на состоянии плода сказывается и постоянная утомляемость со слабостью, дискомфортные ощущения, кашель, раздражение кожи и нарушение сна, появляющиеся при аллергии у женщины.

Симптомы аллергии при беременности

Как уже сказано, чаще всего во время вынашивания ребенка женщину беспокоит аллергический ринит или риноконъюнктивит. На втором месте по частоте возникновения находятся кожные реакции. Протекают перечисленные заболевания так же, как и при отсутствии беременности, но будущим мама нужно знать несколько фактов:

  • Отек носа, вызывающий заложенность и затрудненное дыхание во время ожидания ребенка может указывать не только на аллергию, но и на повышение давления и эклампсию. Оба состояния являются крайне опасными при беременности, поэтому их необходимо либо исключить, либо подтвердить с последующим лечением;
  • Красные пятна на животе и сильный зуд кожного покрова могут указывать на гепатоз – нарушение работы печени. Некоторые формы гепатоза у беременных требуют немедленного лечения.

Опасна для беременных и гигантская крапивница – распространение зудящих волдырей по всему телу. Развивается она стремительно, заболевание сильно ухудшает общее самочувствие, вызывает сильный зуд, повышает нервное возбуждение.

Что делать при появлении симптомов заболевания

Аллергическая реакция может быть следствием непереносимости нового вида пищи или химического вещества, содержащегося в бытовой химии, парфюмерии, косметики.

При незначительных симптомах – ограниченном участке высыпаний, раздражении кожи, чихании, лекарственного лечения может и не потребоваться. Но это относится только к тем ситуациям, когда источник аллергена самостоятельно установлен и дальнейший контакт с ним исключен.

Обычно после соблюдения этих условий симптомы непереносимости самостоятельно проходят за два-три дня.

Но если аллергия была до беременности и после зачатия появилась вновь, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Записаться на прием к аллергологу. Необходимо установить основной аллерген, что возможно только после диагностики – врач назначает анализ крови на аллергию, кожные пробы;
  • Начать лечение. Таблетки подбираются только врачом, так как не все антигистаминные медикаменты безопасны по отношению к плоду и организму самой женщины;
  • Исключить повторные контакты с уже установленными аллергенами;
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона нужно исключить цитрусовые фрукты, орехи, шоколад;
  • Использовать только те косметические средства, в состав которых входят натуральные компоненты;
  • Свести к минимуму использование бытовой химии. Уборку совершать в плотных перчатках и маске.

Обязательно необходимо поддерживать чистоту и комфортную влажность в доме, чаще проветривать или использовать очистители воздуха. Желательно отказаться от использования освежителей воздуха с резкими ароматами.

Диагностика

Диагноз аллергия беременным женщинам устанавливается на основании:

  1. Выяснения анамнеза патологии;
  2. Анализов крови, показывающих общий титр иммуноглобулина Е;
  3. Анализов, определяющих антитела к определенным аллергенам;
  4. Кожных проб.

При необходимости аллерголог пациентку отправляет на консультацию к гастроэнтерологу, дерматологу, неврологу.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Чем опасна непереносимость меда?

Особенности лечения различных форм проявления заболевания

У любой беременной женщины риск развития аллергии повышен в несколько раз и об этом не нужно забывать. Уменьшить вероятность появления нежелательных реакций иммунной системы помогут профилактические меры.

Минимизировать необходимо контакт с моющими синтетическими средствами, косметикой, парфюмерией, ограничить в рационе аллергенные продукты.

При сезонной непереносимости пыльцы нужно перед выходом на улицу надевать маску, очки, а после прогулок тщательно мыть руки и лицо, прочищать нос, менять уличную одежду на чистую, можно использовать специальные фильтры для носа.

Вероятность аллергии многократно уменьшается, если беременная женщина не испытывает отрицательных стрессовых ситуаций, соблюдает режим труда и отдыха, полноценно высыпается.

При первичных признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу, опытный аллерголог расскажет, что делать и какие лекарства можно использовать.

Лечение аллергоринита

Лучшими препаратами от насморка аллергического генеза для женщин на всех триместрах беременности являются те, которые сделаны с использованием натуральных компонентов. Это Аква Марис, Аквалор, Долфин.

Их используют для очищения носовых полостей, промывание способствует удалению аллергенов, увлажняет слизистую и облегчает дыхание. На организм развивающегося ребенка перечисленные лекарства никакого влияния не оказывают.

Не запрещено при беременности и местное лечение:

  • ПИНОСОЛОМ. Капли созданы с применением натуральных компонентов – масел мяты и эвкалипта. Закапывание Пиносола уменьшает отечность слизистой, смягчает ее и уничтожает патогенные микроорганизмы;
  • СПРЕЕМ ПРЕВАЛИН. Распыление лекарства создает на слизистых оболочках носовых ходов защитную пленку, которая предотвращает действие аллергенов;
  • САЛИНОМ. Основа лекарства – натрия хлорид. Основное действие – очищение носа от возможных раздражителей.

Лечение конъюнктивита

Во время беременности можно использовать капли Инокса, в их состав входят натуральные компоненты. Лекарства уменьшает раздражение и зуд, убирает покраснение.

Кожные проявления

Для устранения кожной сыпи, шелушения и зуда будущим мамам разрешено использовать цинковую мазь. Она хорошо снимает воспалительные реакции, подсушивает кожу. Безопасен и препарат Циндол, созданный на основе окиси цинка.

Для устранения аллергии на коже у беременной женщины могут использоваться крема на основе ромашки, цветков календулы, чистотела.

Шелушение хорошо убирает крем Бепантен и Псило-бальзам. При атопическом дерматите помогает Физиогель, под его воздействием кожа смягчается и увлажняется, быстрее затягиваются трещинки. Хорошо помогает гомеопатическое средство – мазь Флеминга.

Лекарственная и пищевая формы аллергии

Самочувствие беременной женщины улучшается, если при развитии пищевой или медикаментозной аллергии провести очищение организма. Достичь этого можно приемом энтеросорбентов – Энтеросгеля, Лактофильтрума в течение нескольких дней.

При выраженном зуде, раздражении кожи можно однократно выпить Активированный уголь в дозировке – на каждые 10 килограмм веса нужно взять одну таблетку. Очищению организма способствует и употребление чистой воды в большом количестве, но пить много беременным можно, только если нет отеков.

Лечение аллергии при беременности

Лекарства против аллергии при беременности должны быть назначены врачом. Ожидающая ребенка женщина должна обязательно уведомить своего врача о симптомах болезни. Самостоятельно принимать антигистаминные препараты запрещено, особенно они опасны до 12 недель беременности.

Врач, учитывая состояние пациентки, данные анализов и риск возможных осложнений, подбирает лекарственную терапию. Противоаллергические средства в 1 триместр беременности прописываются в тех случаях, когда симптомы протекают тяжело и не устраняются безопасными способами.

Антигистаминные препараты, назначаемые на разных сроках беременности

Аллергию, развивающуюся на первом триместре беременности, без риска осложнений для эмбриона и матери можно лечить только препаратами на натуральной основе. Практически все они указаны выше. Дополнить терапию можно гомеопатическими средствами, а так же такими, как Эуфорбиум, Ринитол Эдас 131.

На 2 триместре вынашивания ребенка возможности медицины по лечению аллергии у будущих мам расширяются. Плод уже защищен от внешних раздражителей плацентой и большинство внутренних систем сформированы, поэтому принимаемые матерью лекарства существенного негативного влияния оказать не могут.

Аллерголог может назначить:

  • ДИАЗОЛИН. Антигистаминный препарат первого поколения, содержащий в качестве активного вещества Мебгидролин. Препарат хорошо справляется с симптомами аллергоринита, крапивницы, поллиноза, лекарственной непереносимости. При беременности желательно Диазолин пропивать коротким курсом до 5 недель. Более безопасно лекарство, если оно используется на последних неделях второго триместра. Дозировка подбирается врачом, из побочных эффектов отмечается сонливость;
  • ФЕНИРАМИН. В обычной практике врачи-аллергологи данный препарат используют редко. Фенирамин хорошо устраняет отечность и заложенность носа, поэтому часто принимается при простудных заболеваниях. При беременности лекарство может быть эффективно при устранении ринита, конъюнктивита, зуда кожных покровов. Из побочных эффектов отмечается заторможенность, сухость слизистых оболочек, сонливость;
  • СУПРАСТИН. Препарат можно использовать при быстро развивающихся симптомах острой аллергической реакции. Супрастин начинает действовать через 20-30 минут, с его помощью можно остановить прогрессирование болезни. Но для дальнейшего лечения аллергии врач должен подобрать другие препараты. Полную инструкцию по Супрастину читайте тут;
  • АСКОРБИНОВУЮ КИСЛОТУ И ВИТАМИН В12. Считаются природными антигистаминными препаратами, помогают уменьшить тяжесть протекания дерматозов, бронхиальной астмы. Витамины улучшают и усиливают функционирование иммунной системы;
  • ГОРМОНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА. Врач может назначить Преднизолон, Дексаметазон. Глюкокортикостероиды при беременности аллергологи прописывают, когда необходимо снять быстро развивающиеся симптомы патологии. Дозировка и продолжительность их приема определяются врачом. Гормональная мазь от аллергии при беременности использоваться может только короткими курсами.

На третьем триместре разрешено использовать:

  • ФЕНИСТИЛ. Выпускается в виде геля, эмульсии, капель и капсул. На 3 триместре лучше всего использовать капли Фенистил, назначают препарат коротким курсом до 7-10 дней. Гель и эмульсия используются местно, поэтому для ребенка не опасны, но наносить их можно только на небольшой участок кожного покрова;
  • ЗИРТЕК. Лекарственные формы – капли, таблетки. Препарат эффективен при лечении ринита, поллиноза, дерматозов с высыпаниями и зудом, крапивницы. Принимать можно как капли, так и таблетки. Зиртек, здесь полная инструкция по препарату, относится к антигистаминам второго поколения, поэтому побочных реакций при его приеме практически нет. Лечение лекарством продолжают до исчезновения проявлений аллергии;
  • ФЕКСАДИН. Препарат третьего поколения антигистаминных средств. Противоаллергическое действие развивается быстро, лекарство следует принимать один раз в сутки. Беременным рекомендован короткий курс приема Фексадина. Торговые названия – Телфаст, Телфадин, Аллегра.
  • ТАВЕГИЛ. Является антигистамином первого поколения. Лекарство хорошо устраняет отечность и заложенность носа, кожный зуд. Таблетки назначают два раза в день, но препарат противопоказан, если у женщины в анамнезе имеется бронхиальная астма. Из побочных эффектов Тавегила чаще всего отмечается головная боль, снижение АД, повышенная утомляемость. Назначают беременным пациенткам только в случае крайней необходимости;
  • ЛОРАТАДИН. Выпускается в форме сиропа и капель. Может использоваться со второго триместра беременности. Лоратадин помогает при поллинозе, крапивнице, отеке Квинке, конъюнктивите и заложенности носа. Полные аналоги Кларитин и Ломилан.

ВАЖНО: Любые средства из антигистаминной группы, даже нового поколения, женщине независимо от триместра беременности должен назначать только врач. Необходимо помнить о том, что даже непродолжительное лечение антигистаминами не дает гарантии того, что на все сто процентов оно будет безопасным для ребенка.

Барьерные препараты

Данным термином обозначается отдельная группа назальных спреев, которые препятствуют попаданию аллергенов на слизистые оболочки носа.

Распыление аэрозоля позволяет создать защитный слой в полости носа, он и служит барьером против раздражителей. Аллергены внутрь тканей не попадают, и таким образом не развивается аллергическая реакция, то есть не образуются комплексы медиаторов воспаления.

В настоящее время барьерных препаратов два – Превалин и Назаваль, они имеют общие и отличительные свойства и нюансы использования.

Превалин

В составе препарата находятся натуральные масла и эмульгаторы, при распылении они превращаются в гель, которые в виде тонкой пленки надежно покрывает всю слизистую оболочку носа.

Превалин эффективен как средство профилактики аллергического ринита, подходит препарат беременным и для устранения первых признаков насморка аллергогенеза.

Распылять средство необходимо примерно за 20 минут до возможного контакта с аллергеном – обычно это делают перед выходом на улицу в сезон цветения растений. Компоненты аэрозоля в системный кровоток не попадают, поэтому Превалин безопасен и для беременной и для плода.

Барьерная функция препарата сохраняется на протяжении 5 часов после его распыления. Производитель рекомендует использовать лекарство каждые 4-6 часов, но после высмаркивания носа распыления нужно повторить, даже если не прошло указанное время.

Превалин можно использовать без ограничений. Единственное противопоказание – повышенная чувствительность к составляющим спрея. Эффективность барьерной функции зависит и от того, насколько точно соблюдаются этапы приложенной к лекарству инструкции.

ВАЖНО: Полную инструкцию по препарату Превалин читайте здесь.

Назаваль

В составе препарата — микронизированная целлюлоза и мятный экстракт. При аллергии у беременной женщины после распыления на слизистых оболочках образуется гелеобразная субстанция, выполняющая защитные функции.

Назаваль эффективно предохраняет от проникновения компонентов домашней пыли, микрочастиц растений, эпидермальных чешуек животных, грибковых микроорганизмов.

Рекомендуется распылять за 15 минут до возможного контакта с аллергеном. Барьерная функция сохраняется на протяжении 6 – 8 часов.

Компоненты Назаваля в общий кровоток не попадают, при беременности может использоваться на любом сроке.

Кортикостероиды

Препараты с ГКС выпускают в виде таблеток, инъекционных средств, кремов и мазей. Механизм действия гормонов основан на блокировки Th-2 цитокинов, под влиянием которых развиваются аллергические реакции.

Кортикостероиды быстро и эффективно устраняют отечность, раздражение на кожном покрове, заложенность носа и кашель. Однако ГКС, такие как Метипред, Дексаметазон, Преднизолон значительно снижают сопротивляемость к инфекциям, что может негативно сказаться и на развитии плода.

Поэтому лекарства с гормонами женщинам в положении назначают как крайнюю меру терапии – когда обычное противоаллергическое лечение нужного результата не дает.

Что запрещено к назначению

Практически все антигистаминные средства от аллергии при беременности используются только по строгим показаниям, но некоторые из них полностью запрещены к назначению, это:

  • ДИМЕДРОЛ. Препарат повышает возбудимость мышечного слоя матки, что может привести к ее гипертонусу. В результате развивается самопроизвольный аборт на ранних сроках и преждевременные роды на поздних;
  • ПИПОЛЬФЕН. В состав препарата входят токсические вещества, способные привести к гибели плода в утробе;
  • АСТЕМИЗОЛ. Механизм действия сходен с Пипольфеном;
  • ТЕРФЕНАДИН. Лекарство вызывает дефицит веса плода.

Супрастин можно использовать только для снятия острых проявлений аллергических реакций.

Народное лечение

Народные средства и способы устранения аллергии в период беременности должны подбираться так же осторожно, как и лекарственные препараты.

Особенно аккуратно следует применять фитопрепараты перорально, так как травяные сборы могут либо сами вызвать аллергическую реакцию, либо спровоцировать ухудшение уже имеющейся.

Кашель

При аллергическом сухом кашле приступ хорошо снимают ингаляции минеральными водами. Предварительно из них выпускают газ.

Ингалирование проводят через небулайзер, время процедуры – 5-10 минут. В качестве раствора можно использовать Боржоми, Нарзан, Ессентуки № 17 или 4. Примерно через час после сеанса можно подышать над персиковым, эвкалиптовым, оливковым маслом.

Лечение крапивницы

Кожный зуд при аллергии у беременных устраняют протиранием мест высыпания растворами ментола или кислоты салициловой. Эффективен при снятии раздражения настой укропных семян и листьев подорожника.

Для приготовления настоя по столовой ложке указанных компонентов нужно смешать и залить примерно стаканом кипятка. Через час противозудный настой готов, использовать его для протирания мест раздражения нужно в течение дня.

Аллергический дерматит

Для уменьшения раздражения, сухости и гиперемии кожи у беременных можно использовать:

  • Отвар из ромашки, зверобоя, цветков календулы и шалфея. Травы смешивают между собой, берут из сбора 1 столовую ложку и заваривают полулитром кипящей воды. Настаивают час, после процеживания применяют для протираний и примочек. Данный отвар можно и пить по трети стакана дважды в день;
  • Настой из подорожника, цветков ромашки и соцветий календулы. Сырье смешивается, затем 4 ложки смеси заваривают двумя стаканами кипятка, выдерживают под крышкой один час. Процеженный настой используют для компрессов и протираний;
  • Масло из семян шиповника. Внутрь принимают по чайной ложке в день, наружно для протирания раздраженных участков кожи;
  • Отвар из коры дуба. 100 грамм измельченной травы кипятят в литре воды 30 минут, настаивают два часа. Дубовый отвар особенно эффективен, если дерматит сопровождается образованием мокнущих участков.

При раздражении всего кожного покрова с перечисленными выше травами можно принимать лечебные ванны. Перед принятием травяной ванны нужно принять душ, а после процедуры желательно чтобы тело высохло естественным образом.

Как лечить аллергический дерматит другими способами читайте здесь.

Аллергическая экзема

Во время беременности справиться с симптомами аллергии можно, используя:

  • СВЕЖИЙ ЛИСТ КАПУСТЫ. Промытый и слегка размягченный лист прикладывают к воспаленному участку и фиксируют при помощи бинта. Повязку нужно менять раз в сутки;
  • КОМПРЕССЫ ИЗ ЯИЧНОГО БЕЛКА И КАПУСТНОГО ЛИСТА. Три столовых ложки измельченного листа следует смешать с одним взбитым белком. К месту с экземой состав прикладывается в виде компресса;
  • ТРАВЯНОЙ СБОР. Крушину, фенхель, корни одуванчика, лист вахты и цикорий нужно смешать в соотношении 2:2:1:1:1. Затем одну столовую ложку получившегося сбора заливают кипятком (один стакан), прогревают на медленном огне полчаса, остужают и процеживают. Принимать следует по ¾ стакана два раза за день;
  • СМЕСЬ ИЗ ЯБЛОЧНОГО УКСУСА, СЫРОГО ЯЙЦА И ВОДЫ. Смешивают их в равном соотношении и налаживают как компресс;
  • БЕРЕЗОВЫЙ СОК. Свежий сок применяют для протирания кожи.

Череда

Свежий отвар из череды можно использовать при аллергии и внутрь и наружно. В качестве протираний отвар обладает успокаивающим эффектом – снимает зуд, раздражение, гиперемию.

Для внутреннего употребления подходит чай из череды. На стакан кипятка берут чайную ложку череды. Чай каждый раз готовят свежим. Пить его можно несколько лет, но через каждые 20 недель лечения следует организму дать отдохнуть в течение 8-10 недель.

БОЛЬШЕ УЗНАЙТЕ: Как использовать череду при аллергии.

Природные антигистаминные средства

Ряд природных веществ натурального происхождения во время беременности помогают справиться с проявлениями аллергии. Естественно, они не устранят все проявления заболевания, но способны существенно облегчить их протекание.

К таким веществам относят:

  • АСКОРБИНОВУЮ КИСЛОТУ. Особенно эффективно витамин С свои противоаллергические свойства проявляется при лечении насморка и бронхоспазма. Суточная доза – от 1 до 3 грамм. Прием начинают с небольшой дозы в 500 мг в день, затем ее постепенно увеличивают;
  • ЛИНОЛЕВАЯ КИСЛОТА И РЫБИЙ ЖИР. Предотвращают появление кожного раздражения и зуда, сыпи, слезотечения и гиперемии склер. Дозировка определяется возрастом и особенностями организма;
  • ВИТАМИН В12. Снижает симптоматику дерматита и астмы. В день необходимо 500 мг витамина В12, лечение следует продолжать до 4-х недель;
  • ПРЕПАРАТЫ ЦИНКА. Снижают риск появления аллергии на химические составляющие. Внутрь принимают в составе витаминно-минеральных комплексов;
  • ОЛИВКОВОЕ МАСЛО. Считается природным антигистамином. Использовать можно масло оливы для приготовления блюд – каш, салатов.

Профилактика

Каждая будущая мама должна понимать, что в ее состоянии риск возникновения аллергических реакций многократно повышен. Чтобы избежать аллергии при беременности необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ПРАВИЛЬНО И РАЦИОНАЛЬНО ПИТАТЬСЯ. В рационе должно быть как можно больше натуральной пищи. Исключить из питания или свести к минимуму нужно продукты, богатые на аллергены – шоколад, цитрусовые фрукты, клубнику. В период беременности нежелательно пробовать экзотические блюда, овощи и фрукты;
  • ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ. Полноценный отдых, ежедневные прогулки, отказ от вредных привычек помогают не только предотвратить аллергию, но и положительно влияют на здоровье ребенка;
  • УХАЖИВАТЬ ЗА ТЕЛОМ ПРАВИЛЬНО. Косметику и моющие средства для тела беременным женщинам нужно подбирать особенно тщательно. Лучше приобретать гипоаллергенные средства с минимум отдушек и ароматизаторов. Обязательно нужно соблюдать гигиену и желательно отказаться от ношения одежды из синтетических материалов.

Женщинам с предрасположенностью к аллергическим реакциям еще до наступления беременности или на начальном периоде ее развития нужно посетить аллерголога.

Врач проведет осмотр, оценит риск развития аллергии и порекомендует профилактические средства и лекарства, которые можно принять при появлении симптомов заболевания.

allergiik.ru

Лечение аллергии при беременности

Согласно статистическим данным, более четверти населения земли страдает от аллергии. В мегаполисах с данным заболеванием знакомы более пятидесяти процентов жителей. Аллергенами становятся вирусы, пыль, перья птиц, выделения насекомых, лекарства и косметика, продукты и шерсть животных, синтетика и пр. Страдающим аллергией не нужно рассказывать о симптомах болезни – они знают о них не понаслышке.

Но как лечить аллергию будущим мамам? Можно ли принимать обычные препараты? Как не навредить будущему ребенку?

Содержание статьи:

  • Что такое аллергия?
  • Как проявляется?
  • Влияет ли на будущего ребенка?
  • Лечение
  • Профилактика
  • Народные средства

Почему у беременных бывает аллергия?

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

За последние несколько десятков лет число заболевших аллергией возросло в три раза. Причины:

  • Ухудшение экологической обстановки.
  • Хронические стрессы.
  • Отсутствие природоохранительных мер при интенсивном развитии промышленности.
  • Активное использование синтетических материалов, химических средств и косметики.
  • Бесконтрольный прием лекарств.
  • Изменения потребляемых продуктов.
  • И, конечно, появление новых аллергенов.

При данном заболевании происходит повреждение собственных тканей в результате защитной реакции организма на раздражитель. В двадцати процентах всех случаев аллергия встречается у будущих мам в возрасте от восемнадцати и до двадцати трех, двадцати пяти лет.

Как проявляется аллергия у будущих мам?

Наиболее распространены у будущих мам следующие проявления аллергии:

  • Аллергический ринит: отек слизистых носа, затрудненное дыхание, жжение в горле, чихание, насморк.
  • Крапивница: отек слизистой ЖКТ, отек подкожной клетчатки, слизистых и кожи, удушье при отеке гортани, кашель; тошнота и боли в животе, рвота – при отеке ЖКТ.

Может ли аллергия отразиться на будущем ребенке?

Этот вопрос беспокоит многих будущих мам. Врачи спешат успокоить: малышу аллергия не грозит. Но о влиянии других факторов на плод стоит помнить. К ним относятся:

  • Негативное воздействие лекарственных препаратов, которые приходится принимать, на кровоснабжение плода.
  • Общее состояние здоровья мамы.

Что касается профилактики аллергии у будущего малыша, тут врачи единогласны – внимательно относитесь к своему рациону.

Лучшие методы лечения аллергии у будущих мам

В чем заключается главная задача лечения? В быстром и эффективном устранении симптомов аллергии без риска для ребенка. Понятно, что самостоятельный прием лекарств без ведома врача категорически противопоказан. Кроме того, большая часть антигистаминных препаратов запрещена при беременности.

Лекарства от аллергии. Что можно и нельзя беременным?

  • Димедрол. Прием в дозировке более 50 мг способен вызвать сокращение матки.
  • Терфенадин. Становится причиной снижения веса новорожденных детей.
  • Астемизол. Оказывает на плод токсическое действие.
  • Супрастин. Лечение только острых аллергических реакций.
  • Кларитин, фексадин. Допустимы только в тех случаях, когда эффективность проводимого лечения превышает риск для ребенка.
  • Тавегил. Разрешен только в случае угрозы жизни для будущей мамы.
  • Пипольфен. Запрещен во время беременности и кормления грудью.

Даже если аллергическая реакция оказалась кратковременной, следует обратиться к врачу. Для выявления аллергенов сегодня проводятся специальные обследования, на основании которых специалист и принимает решение о том или ином лечении.

Профилактика аллергии у беременных

Основная рекомендация неизменна – исключите (в крайнем случае, ограничьте) все контакты с аллергеном.

  • При поллинозе – уберите из квартиры комнатные цветы.
  • Аллергия на пыльцу? Не следует нюхать цветы на улице и, тем более, носить их домой букетами.
  • Пыльцу растений содержит также мед – его тоже следует исключить. А вместе с ним – орехи и косточковые плоды.
  • Чистку молодого картофеля доверьте супругу (если он не страдает аллергией).
  • Окна в квартире затяните марлей (три-четыре слоя), которую периодически смачивайте водой, чтобы защитить себя от попадания пыльцы.
  • В период цветения не стоит выезжать за город.
  • Ограничьте контакты с бытовой химией, новыми косметическими средствами и пр.
  • Исключите из рациона все продукты, способные вызвать аллергию.
  • Не заводите дома животных (включая рыбок в аквариуме). Перенесите визит в гости на неопределенное время, если у хозяев имеются животные.
  • Категорически откажитесь от курения, если вы этого еще не сделали. Пассивное курение – не менее вредное.
  • Регулярно проветривайте квартиру, осуществляйте влажную уборку всех поверхностей, просушивайте подушки. От ковров и дорожек лучше отказаться. Либо заменить на синтетические.
  • Исключите стрессы, закаляйте организм, дайте себе установку на здоровье. Читайте: Как относиться к жизни проще и избегать стрессов.
  • Ни в коем случае не стоит принимать лекарства без консультации с врачом!
  • Спрячьте на антресоли (в коробки, под пленку) все книги, что стоят на открытых полках. А заодно, туда же, и мягкие игрушки.
  • Самостоятельно не вытряхивайте пылесос или пыль с ковров (если они у вас есть), не перебирайте старые вещи и пр.
  • Шторы, занавески должны подвергаться стирке хотя бы раз в месяц.
  • Используйте для постели только ватные матрасы. Одеяло – только х/б, ватное или из синтепона. Пух и перья в подушках – запрещены, только синтепон.
  • Раз в неделю кипятите постельное белье.
  • Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  • Если никак не обойтись без лекарственных препаратов, обсудите с врачом такую альтернативу, как средства, расширяющие бронхи. Они разрешены при беременности и не вредят плоду.

www.colady.ru

Препараты для лечения аллергии у беременных

Даже если женщина — аллергик «со стажем» и имела склонность к этой болезни до зачатия плода, не стоит прибегать к хорошо знакомым медикаментам — они могут быть несовместимы с беременностью и дать осложнение на эмбрион. При малейшем подозрении на атипичную реакцию надо обратится к врачу, чтобы он составил курс терапии на основе самых щадящих препаратов и дал рекомендации по поводу пищевого рациона.

Препараты, которые при определенных обстоятельствах может назначить врач:

  1. Цетиризин (Цетрин, Зодак) — При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью с применением цетиризина. Однако, адекватных и строго контролируемых исследований с контрольной группой не проводилось, поэтому официально препарат противопоазан и может использоваться только в случае крайней необходимости и под контролем врача. Один из немногих антигистаминных с категорией действия на плод по FDA — B (это значит «исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было»).
  2. Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс) — категория действия на плод по FDA — B, аналогично.
  3. Димедрол — вызывает гипертонус матки, особенно сильно этот эффект прослеживается на поздних сроках беременности. Категорией по FDA — B. Максимальная доза препарата, разрешенная в период вынашивания плода — 50 мг.

Популярные препараты, от которых лучше воздержаться:

  1. Супрастин — не было адекватных исследований. В 1 триместре запрещен, со 2го только если ожидаемая польза больше чем риск для плода. Кларитин, Лоратадин, Фексадин — аналогично. Категория действия на плод по FDA — C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод);
  2. Пиперациллин — запрещен во время вынашивания и лактации.
  3. Астемизол — из-за приема этого средства происходит интоксикация ребенка, поэтому следует избегать применения.
  4. Терфенаид — угнетающе действует на процесс набора массы тела плода.
  5. Тавегил запрещен — в результате опытов было зафиксировано рождение лабораторных животных с дефектами сердечной перегородки и деформацией лап.

Основа лечения и профилактики аллергии у беременных – правильное питание, вывод аллергена из организма (детоксикация адсорбентами и обильным питьем).

Назначенный врачом курс лечения нельзя прерывать даже если уже наступило улучшение. Сроки лечения колеблются от 5 до 14 дней, а дозировка определяется индивидуально.

Самые распространенные проявления аллергии у беременных

Симптомы аллергии затрагивают множество систем организма человека. Проявления болезни не всегда четко выражены и по ним легко определить диагноз.

Ринит: аллергический или гормональный?

У беременных чаще всего уязвимой становится слизистая оболочка носа.

Проблемы в виде заложенности, выделений слизи, затруднения дыхания характерны для 2 и 3 триместров. Если это время совпало с периодом цветения растений или контактом с высокоаллергенным продуктом питания, материалом, то, вероятней всего, можно подтвердить диагноз «аллергический ринит».

Его часто путают с характерным заболеванием — гормональным насморком, который возникает у беременных из-за увеличения количества эстрогенов и прогестерона. Они провоцируют расслабленность гладких мышц, гипотонус сосудов и отек слизистой оболочки носа — эти изменения и становятся причиной слизистых выделений, частого чихания, заложенности.

Следует быть информированным о вероятности такого заболевания и посоветоваться с лечащим терапевтом по поводу использования сосудосуживающих препаратов (передозировка и частое применение могут быть небезопасными для плода).

Дерматологические проявления при аллергии

Дерматологические проявления аллергии также часты — экзема, атопический дерматит, нейродермит, крапивница — эти проявления характерны рецидивами у беременных. Следует удостовериться в диагнозе, посетив аллерголога или дерматолога, отследить возможные контакты с триггерами накануне появления сыпи.

Кожные изменения аллергического характера хорошо поддаются местному лечению, которое подбирает врач.

Аллергическая астма. Прогнозы протекания беременности

Одним из самых сложных проявлений аллергических реакций есть изменения дыхательной системы, которые перерастают в бронхиальную астму. Подобная болезнь характерна для 2% беременных женщин и крайне редко проявляется впервые в это время.

При прогнозе протекания болезни используют правило третей: 1/3 часть женщин в период вынашивания плода не испытывает ухудшений, 1/3 отмечает осложнение, 1/3 напротив — фиксирует улучшение в связи с отсутствием обострений.

Рецидив бронхиальной астмы аллергического характера чаще всего приходится на срок 24-36 недель, а в последний месяц отмечают значительное улучшение. Сегодня бронхиальную астму не признают противопоказанием к беременности.

лечим-грибок.рф

Аллергия при беременности: общая информация

Аллергия при беременности возникает приблизительно у 35% женщин, никогда не наблюдавших гиперчувствительных реакций организма на вещества до момента зачатия. В некоторых случаях аллергические реакции трактуют как ранние признаки беременности.

Как правило, аллергия у беременных не влияет на развитие плода (антигены и антитела не проникают сквозь плацентарный барьер) и на течение самой беременности, однако может значительно ухудшить состояние женщины. Некоторые проявления аллергических реакций все же могут оказать негативное воздействие на плод. Так, при бронхиальной астме может развиться гипоксия плода.

Аллергические реакции при беременности могут развиваться вследствие мощной гормональной перестройки организма, что обычно нормализуется к 12-14 неделе беременности.

При обнаружении признаков аллергии у беременных крайне не рекомендуется предпринимать какие-либо меры, направленные на устранение симптоматики, даже в случае, если до беременности препараты и народные методы лечения хорошо переносились организмом.

Существует 4 типа аллергии при беременности:

  • Беременность провоцирует первые аллергические реакции – в таком случае необходимо в кратчайшие сроки обратиться к аллергологу для проведения аллергических проб и исключения контакта с аллергенами;
  • Беременность не влияет на течение аллергии – в таких ситуациях также необходима консультация аллерголога, который даст рекомендации по применению препаратов;
  • Беременность ухудшает симптомы аллергии – крайне редкие случаи, требуют незамедлительного обращения к врачу для нормализации состояния беременной;
  • Беременность улучшает симптоматику аллергии – при беременности в организме женщины повышается продуцирование гормона кортизола, обладающего противоаллергическим эффектом, что объясняет более легкое течение аллергических реакций при беременности.

Сезонная аллергия при беременности: симптомы, методы профилактики

Сезонная аллергия при беременности требует тщательного медицинского контроля. Если женщина до наступления беременности страдала аллергическими реакциями, то велика вероятность того, что во время беременности попадание аллергена в организм также вызовет аллергическую реакцию. Зная, какой аллерген вызывает сезонную аллергию, при беременности можно легко предотвратить проявление аллергических реакций. Так, если наблюдается аллергия на пыльцу, цветение определенных растений, то в таком случае врачи рекомендуют помимо противоаллергических препаратов ограничить воздействие аллергенов на организм:

  • Исключить посещение мест с высокой концентрацией пыльцы в воздухе (сады, парки, дачные участки, поездки за город);
  • Избегать контакта с веществами, содержащими аллергены;
  • Чаще проводить влажную уборку в доме;
  • Исключить проникновение аллергенов в дом, завешивая влажной марлей окна и форточки при проветривании, убрать ковры, шторы, мягкие игрушки, собирающие пыль.

Если сезонная аллергия проявляется на протяжении 1-2 месяцев, то при планировании беременности рекомендуется по возможности исключить аллергический период.

Во время сезонной аллергии при беременности необходимо соблюдать правила личной гигиены, которые существенно помогут облегчить симптомы: промывание слизистой носа и глаз, прочищение ноздрей.

Аллергия при беременности: лечение, рекомендации по профилактике

Аллергия у беременных осложняется тем, что не все противоаллергические (антигистаминные) препараты допустимы. Во время аллергии при беременности лечение должно проводиться под контролем гинеколога и аллерголога. Если аллергия проявилась во время беременности впервые, изначально следует выявить аллергены, вызывающие реакции. После определения аллергенов необходимо провести анализ обстановки и исключить воздействие аллергенов на беременную женщину. Чаще всего аллергические реакции возникают на определенные продукты питания, косметические средства, бытовую химию.

Если возникает аллергия при беременности, лечение препаратами наружного применения также следует проводить только по согласованию с лечащим врачом.

Так, несколько снизить проявление симптоматики и облегчить течение аллергии во время беременности помогут витамины:

  • Витамин С позволяет минимизировать приступы респираторной аллергии, а также предотвратить появление анафилактических реакций;
  • Витамин В12 является природным антигистамином, который позволяет снизить проявление симптомов астмы, дерматитов, чувствительности к сульфитам;
  • Витамин В5 (пантотеновая кислота) позволяет справиться с аллергическими ринитами;
  • Витамин РР (никотинамид) позволяет облегчить приступы аллергии на цветочную пыльцу;
  • Цинк позволяет уменьшить проявление реакций на аллергены, содержащиеся в бытовой химии, косметических средствах, парфюмерии;
  • Рыбий жир, линолевая кислота препятствуют развитию воспалительных процессов на фоне аллергических реакций.

Следует помнить, что витамины могут также выступать в роли аллергенов. Перед началом приема дополнительных витаминов во время аллергии при беременности лечение необходимо также согласовать с лечащим врачом.

Таблетки от аллергии при беременности: применение, противопоказания

Во время аллергии при беременности женщине рекомендуется воздержаться от приема медикаментозных препаратов. Если аллергия во время беременности сопровождается легкими симптомами, то справиться с ними поможет исключение прямого воздействия аллергена. При тяжелых симптомах (отечность носоглотки, астма, что влечет за собой вероятность развития гипоксии плода) необходима консультация врача, который назначит таблетки от аллергии при беременности. Так, популярный при аллергических реакциях препарат Димедрол может спровоцировать сокращение матки, а препарат Тавегил отрицательно влияет на развитие плода.

Принимая таблетки от аллергии при беременности, следует постоянно контролировать их эффективность. При лечении аллергии медикаментозными препаратами во время беременности принимаемые дозы должны быть минимальными. Срок применения препарата должен быть максимально коротким. Выбирая противоаллергический препарат, лучше отдать предпочтение проверенным препаратам, нежели только что появившимся на рынке.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Что такое АСИТ и почему она помогает беременным

На этапе планирования беременности врачи могут назначить аллерген-специфическую терапию (АСИТ). Она предполагает постепенное введение малых доз аллергена, который постепенно приучит иммунную систему к его влиянию. Длительность такой терапии составляет несколько месяцев, но помогает предотвратить аллергические проявления на этапе вынашивания ребенка.

Если АСИТ (гипосенсибилизацию) провести невозможно, необходимо лечить внешние симптомы заболевания. Тем не менее, при беременности затруднено использование таблеток и других лекарственных средств, так как они негативно влияют на плод.

Лучше выявить признаки недуга на ранних стадиях, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Какие симптомы аллергии

Чтобы начать своевременно лечить аллергические реакции, следует на ранних стадиях выявлять их симптомы:

  • Покраснение глаз и слезотечение;
  • Внезапный отек горла;
  • Насморк и чихание;
  • Кожная сыпь и крапивница;
  • Конъюнктивит.

Симптомы болезни можно разделить на следующие категории в зависимости от степени тяжести:

Легкие признаки патологии – конъюнктивит, насморк, крапивница.

Тяжелые признаки – отек Квинке, распространенная крапивница, анафилактический шок.

Острые реакции опасны тем, что они возникают быстро и в течение нескольких минут способны привести к острой дыхательной недостаточности. Без своевременных реанимационных процедур нельзя спасти жизни женщине и плоду.

Анафилактический шок – самое серьезное последствие заболевания. Он возникает молниеносно в ответ на применение медицинского препарата и укуса животного. На спасение жизни беременной у врача есть немного времени – от 2 до 30 минут. Правда, анафилактический шок при вынашивании ребенка по статистике возникает в одном случае из миллиона.

Отек Квинке характеризуется набуханием слизистых оболочек, отеком подкожной жировой клетчатки в области щек, губ, лба и век. Нередко подобные изменения можно обнаружить в области кистей и стоп. Они могут сочетаться с сильными болевыми ощущениями в животе, а также с тошнотой и рвотой.

Любое заболевание беременная женщина переносит с опаской. При первой беременности любые патологические реакции вызывают психологический дискомфорт и серьезно ухудшают состояние здоровья.

Патология ухудшает необходимость подбора специальных лекарственных препаратов. Если до беременности женщина, могла спокойно купить в аптеке лекарство от той или иной болезни, при вынашивании ребенка спектр препаратов сильно ограничен. Врачи, вообще, рекомендуют беременным использовать химические вещества только при крайней необходимости.

Не следует сильно беспокоиться, если у вас зуд и покраснение кожи. Аллергическая реакция не оказывает влияния на плод. Аллергены не способны проникать через плаценту – защитный барьер, обеспечивающий ребенка питательными веществами и кровью. Опасность болезни заключается в том, что с течением времени после рождения ребенка аллергия на те вещества, которые вызывали ее у матери, может возникнуть и у грудничка. Особенно при естественном вскармливании.

Аллергическая предрасположенность передается по наследству, но не всегда.

Более опасны таблетки от аллергии при беременности, которые женщина принимает самостоятельно. Результаты лечения могут быть плачевными. Они формируют пороки развития нервной трубки плода, сердечно-сосудистого кровообращения. На этом фоне формируется нарушение жизнедеятельности из-за недостатка поступления кислорода и питательных веществ.

Негативные последствия заболевания осложняют течение других патологических состояний. К примеру, на фоне повышенной сенсибилизации возникает бронхиальная астма, приводящая к спазму бронхиального дерева и удушью. Недостаток кислорода в плаценте может привести к гипоксии плода с негативными последствиями – угрозе выкидыша или преждевременных родов. Ребенок ощущает, когда мама нездорова!

Как развивается аллергия у беременных

Выделяют 2 основные стадии заболевания:

  1. Первичная встреча с аллергеном. Пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, косметика – запускают механизмы образования антител. Данные вещества фиксируются к стенке тучных клеток и базофилов, которые скапливаются при аллергических реакциях под эпителиальными тканями и слизистыми оболочками. Клетки могут находиться под эпителиальным слоем в течение нескольких лет;
  2. На второй стадии попадание аллергена в организм приводит к повторному связыванию его с антителами на поверхности тучных клеток. При этом данные клетки начинают выделять медиаторы воспаления – гистамин и серотонин, которые запускают комплекс воспалительных реакций;
  3. Третья стадия болезни сопровождается накоплением в крови биологически активных веществ, приводящих к расширению сосудов, резкому падению артериального давления, отеку и застою во внутренних органах.

Почему нужно лечить аллергию при вынашивании ребенка

Аллергия негативно влияет не только на здоровье матери, но и на плод. Несмотря на то, что комплекс антиген-антитело не проникает через плаценту, он способен ухудшать на здоровье ребенка. Малыш реагирует на следующие изменения в здоровье матери:

  • Изменение биохимического обмена веществ;
  • Нарушения кровоснабжения;
  • Патологические и аллергенные реакции на употребление лекарственных препаратов.

Вышеописанные изменения могут длительно существовать в организме женщины, что обуславливает недостаточное поступление кислорода и питательных веществ.

Чтобы диагностировать болезнь, на первых порах следует провести провокационные пробы. Они помогут выявить чувствительность иммунной системы к определенным аллергенам. После этого достаточно будет исключить попадание этого вещества в организм для предотвращения специфических изменений.

Если провести скарификационные тесты невозможно, с помощью сбора анамнеза врач пытается установить причину аллергических проявлений:

  1. В каком месте возникают;
  2. Когда проявления недуга усиливаются;
  3. Есть ли связь заболевания с употреблением лекарственных препаратов;
  4. Как реагирует организм на пыльцу растений или домашнюю пыль.

Если не удается выявить аллерген у беременных, только симптоматическое лечение позволяет предотвратить заболевание.

Как лечить аллергические реакции у беременных

Существует метод иммуноферментного анализа (ИФА). С его помощью можно определить наличие специфических иммуноглобулинов E и G. Они формируются в ответ на повышенную реактивную чувствительность организма.

Иммуноглобулин E обеспечивает первичный ответ на проникновение аллергена. Он является тем самым антителом, которое фиксируется на поверхности тучных клеток и базофилов.

Иммуноглобулин G обеспечивает хронический ответ на попадание аллергена в организм человека. При их выявлении можно с большой степенью достоверности утверждать, что у беременной хроническая аллергическая реакция. В такой ситуации следует внимательно относиться к выбору препаратов. Основная задача врача в такой ситуации не только избавить беременную от проявлений патологии, но и предотвратить негативное влияние лекарства на плод.

Существует целый ряд препаратов, которые назначаются при заболевании. Рассмотрим их подробнее.

Какие таблетки от аллергии можно беременным

Терапию можно начинать только после консультации с врачом. Он назначит эффективные и безопасные средства, которые предотвратят побочное влияние лекарства на плод.

При выборе лекарств следует обратить внимание на то, что побочные эффекты зависят от индивидуальных особенностей организма.

Следует понимать, что вынашивание ребенка является особым состоянием, которое также влияет на усвоение препарата.

При выборе тактики лечения следует обращать внимание статистику. Она показывает, что 60% беременных имеют другие заболевания внутренних органов. Такое состояние также влияет на усвоение препаратов.

За период беременности женщина должна принимать около 4 видов различных добавок: витаминов, микроэлементов, биологических веществ, стимулирующих препаратов. Такая терапия небезопасна для ребенка, что еще более усугубляет риск протекания аллергических реакций и осложняет лечение заболевания.

Какие антигистаминные средства показаны при аллергии:

  1. поколение – димедрол, супрастин – обладают побочным влиянием на организм в виде токсического действия на сердце и успокаивающим действием;
  2. поколение – тавегил, зиртек – лишены успокаивающего влияния на организм, но кардиотоксическое влияние осталось;
  3. поколение – не имеет недостатков, но характеризуется высокой ценой.

При аллергии беременных выбор антигистаминного препарата заключается не только в предотвращении токсического действия на сердце и нервную систему при употреблении лекарственного средства. Следует учитывать также влияние препарата на кровь.

Димедрол – противопоказан беременным.

Супрастин – можно лечить, если нет генерализованной крапивницы.

Тавегил – применяется внутримышечно по 2 мл в случае выраженных проявлений патологии.

Димедрол – причина повышенной возбудимости, которая приводит к усиленным сокращениям мускулатуры матки. Его нельзя назначать в дозировке более 50 мг в третьем триместре беременности.

Клинические исследования установили, что использование терфенадина приводит к снижению веса новорожденных.

Астемизол характеризуется токсическим влиянием на плод.

Супрастин, цетиризин, кларитин – препараты разрешены у беременных тогда, когда вред от их применения не превышает пользу.

Тавегил применяется по жизненным показаниям. Пипольфен не рекомендуется при лактации и кормлении грудью.

Какими препаратами лечить острые аллергические заболевания

Острые аллергические заболевания следует лечить незамедлительно. Для этих целей рекомендованы следующие лекарства:

  • h2-гистаминоблокаторы: пипольфен, супрастин, тавегил, аллертек;
  • h3-гистаминоблокаторы: кларитин, фексадин.

Использование кларитина у беременных возможно только тогда, когда эффект от лечения превышает потенциальный риск для плода. Применять лекарство можно только тогда, когда потенциальный риск для ребенка угрожает плоду больше, чем матери. Рациональность использования препарата оценивается врачом.

Фексадин относится к 3 поколению h3-гистаминоблокаторов. Применяется при беременности только тогда, когда риск от использования, меньше, чем польза для женщины и плода.

В заключение заметим, что существенное влияние играет профилактика болезней. Она позволяет устранить повышенную реактивность организма беременной, возникающую в ответ на действие аллергена.

Меры профилактики аллергических болезней при вынашивании плода:

  1. Ограничение высоко аллергенных продуктов;
  2. Предотвращение контакта с провоцирующими факторами;
  3. Исключение бытовой химии;
  4. Избавление от вредных привычек;
  5. Проветривание помещений;
  6. Влажная уборка несколько раз в неделю;
  7. Грудное вскармливание ребенка;
  8. Избегание стрессов и нервных напряжений.

Таким образом, аллергия при беременности – опасное состояние, лечить которое следует грамотно.

papainfo.ru

Симптомы

Общеизвестно, что прием многих антибиотиков и лекарственных препаратов беременным запрещен. Активные вещества некоторых препаратов могут губительно воздействовать на плод, вызывая у него различные патологии, а порой и выкидыш. Однако прежде, чем лечить аллергию при беременности, необходимо разобраться с симптомами болезни. При беременности симптоматика аллергических реакций остается прежней.

Примерно у половины беременных девушек на ранних стадиях вынашивания ребенка наблюдаются типичные признаки аллергического ринита – насморк, заложенность носа и чихание. Нередко у тех, кто впервые пробует испытать радость материнства, наблюдаются высыпания на коже в виде крапивницы или атопического дерматита. В редких случаях (около 2 %) могут наблюдаться признаки бронхиальной астмы. Несмотря на то, что данное аллергическое заболевание не является противопоказанием к беременности, о симптомах следует рассказать врачу-аллергологу.

Стадии развития

За последние несколько десятков лет количество аллергиков увеличилась в 5-6 раз. Виной тому факторы внешней среды – резкое ухудшение экологии, постоянные стрессы, интенсивное развитие промышленных предприятий, бесконтрольный прием лекарств и косметики, неправильное питание. Совокупность этих причин заставляет тысячи людей ежедневно обращаться к врачам с вопросом, чем лечить аллергию при беременности. Каков же механизм развития аллергических реакций?

Первая стадия

Аллерген (пыльца растений, шерсть животных, пища или косметика) попадают в организм впервые. Клетки иммунной системы идентифицируют его как инородное тело и начинают активно вырабатывать антитела. Те, в свою очередь, прикрепляются к тучным клеткам под слизистыми и эпителиальными тканями. Там они дожидаются следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия

Вторичное появление чужеродного вещества в организме заставляет антитела связываться. Тучные клетки начинают постепенно открываться, выделяя активные вещества в виде гистамина, серотонина и других, которые и запускают аллергическую реакцию.

Третья стадия

Попадая в кровь, биологически активные вещества, провоцируют расширение сосудов и увеличивают проницаемость тканей. В итоге, аллергик сталкивается с отечностью и другими воспалительными симптомами. В тяжелых случаях возможен анафилактический шок.

Лечение

Решая вопрос, чем лечить аллергию при беременности, врачи руководствуются главной целью – эффективное и безопасное устранение аллергической реакции у беременной женщины без риска для здоровья будущего малыша. Не пытайтесь самостоятельно принимать препараты от аллергии. Большинство популярных медикаментов – потенциальная опасность для плода:

  • Терфенадин в составе антигистаминных средств приводит к снижению массы ребенка при рождении;
  • Димедрол провоцирует возбудимость и сокращение матки;
  • Астемизол оказывает токсическое действие на плод.

Специалист должен не только подобрать максимально безопасное лекарство, но и постоянно следить за его влиянием на организм женщины. Доза препаратов при этом должна быть минимальной, а срок приема – непродолжительным. Прежде всего, чтобы устранить симптомы аллергии, необходимо прекратить контакт с раздражающим веществом. После первичной аллергической реакции необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он подскажет, чем лечить аллергию при беременности. Обычно в таких случаях аллергологи рекомендуют прием следующим препаратов:

  • Супрастин. Назначается лишь при острых аллергических реакциях;
  • Аллертек. Прием лекарства возможен на 2 и 3 семестре;
  • Тавегил. Применяется лишь по жизненным показаниям;
  • Кларитин. Может быть использован в терапии, если аллергия матери угрожает плоду больше, чем прием препарата.

В профилактических целях беременной женщине следует оградить себя от потенциальных аллергенов – домашних животных, цитрусов и косметических средств. Ежедневная влажная уборка в квартире обезопасит от аллергии на пыль. На период беременности старайтесь не менять свой привычный рацион питания, выбирайте косметические средства с пометкой «гипоаллергенно».

terapevtplus.ru

allergiya5.ru

Аллергия при беременности: симптомы, влияние на плод, чем лечить аллергию у беременных

При беременности различные сложности в здоровье возможны у многих женщин, но обычно это такие знакомые всем проявления как отеки или токсикоз, растяжки на коже. Если же в период цветения растений появился насморк, или после употребления новых продуктов по телу пошла зудящая сыпь, возникли отеки в области исключительно лица с переходом на шею – это подозрительные симптомы, типичные для аллергии. При беременности эта патология вполне вероятна, прием может возникать даже у тех женщин, кто до наступления беременности с нею не встречались. Связано это с изменениями иммунной системы, типичными для гестации, в силу чего нарушаются механизмы реагирования на внешние раздражители, формируя искаженные и воспалительные процессы в отношении вполне привычных в быту, пище или терапии определенных патологий реакции.

Оглавление: Насколько актуальна аллергия беременных? Как возникает аллергия при беременности? Аллергия во время беременности: определение понятия Виды аллергии при беременности Механизмы реакций при гестации Симптомы аллергии при беременности - Местные аллергические реакции - Системные реакции при беременности - Анафилактический шок при беременности 7. Влияние аллергии при беременности на плод 8. Принципы лечения аллергии при беременности - Антиаллергические препараты при беременности - Что важно при лечении аллергии беременных?

Важно

Если организм слишком резко, с повреждениями собственных тканей реагирует на вполне привычные вещества – пыльцу, пыль, шерсть, лекарства или пищу, это называют аллергическими реакциями. И зачастую они могут нанести существенный вред при беременности, если их правильно не лечить и не проводить профилактику, практиковать самолечение или просто терпеть, ничего не делая.

Почему аллергически реакции повреждают собственные ткани и чем опасны такие реакции беременным, попробуем разобраться вместе, обсудив еще и методы правильного лечения.

Насколько актуальна аллергия беременных?

Все знают, что прием таблеток при беременности не желателен, но при аллергии без них порой просто не обойтись, хотя не все они разрешены при беременности, даже те, что обычно применяются в традиционном лечении (супрастин, тавегил и т.д.). Аллергия – это своеобразное заболевание, она связана с дефектами в иммунной системе, нарушениями ее адекватного реагирования на внешние раздражители, в силу чего реакции формируются на вполне привычные для быта и окружения беременной вещества. Поэтому у аллергиков при беременности проблемы могут резко обостриться, принять более тяжелое и выраженное течение, перейти в серьезные осложнения. Но если даже аллергии до гестации не было, это не страховка – вполне вероятен ее дебют именно в период вынашивания плода, если будущая мама не будет проводить адекватной профилактики, и будет нагружать иммунную систему сверх меры.

Обратите внимание

При беременности аллергия негативно влияет на здоровье как патологический процесс, но ее патогенное влияние формируется еще и за счет ее неправильного и нерационального лечения в разные триместры.

Сегодня по данным статистики от аллергии страдает около четверти взрослых людей, при этом среди них есть и беременные женщины. Некоторые же неблагоприятные по экологии и промышленности районы с особым климатом, крупные города повышает процент аллергиков до 40% и выше. В среднем, среди беременных процент в разных возрастных группах колеблется от 15 до 30% или чуть более, и за последние 10 лет рост болеющих женщин отмечается в восемь раз.

Как возникает аллергия при беременности?

Под аллергией принято понимать сбои или поломки иммунных механизмов, резкое изменение ее чувствительности к окружающим человека в быту веществам, не причиняющим ему вреда — продукты питания, шерсть, бытовые средства, животные и т.д. У аллергиков же они приобретают свойства аллергенов, формируют реакции иммунной системы с поражением собственных тканей и формированием воспаления.  

Важно

Провокаторами «поломок» в иммунной системе становятся различные факторы, которые с раннего детства влияют на тело – неблагоприятная экология, частые простуды и болезни, плохое питание, прием избытка лекарств, контакт с химическими соединениями.

Много женщин аллергиков в городах с развитой промышленностью, крупными заводами и фабриками, отравляющими атмосферу химическими соединениями. Добавляет в копилку рисков аллергии засилье в быту различной химии — для уборки, для красоты тела и волос, а также добавление химических соединений в пищу – консерванты, красители, ароматизаторы и т.д. Все это перевозбуждает иммунную систему  заставляет ее работать в режиме чрезмерного напряжения и постоянной готовности к реакциям, и зачастую происходят срывы  с реакциями на вполне привычные в быту соединения.

Аллергия во время беременности: определение понятия

Иммунная система при беременности защищает не только тело матери от вторжения чужеродных и опасных для нее инфекционных или иных объектов, но и призвана работать в таком режиме, чтобы не отторгать чужеродный на 50% (из-за генов отца) плод. При этом его тоже необходимо защищать от внешних опасностей и инфекций. В нормальных условиях иммунная система распознает чужеродные агенты, образует на них антитела, которыми их нейтрализует, и в таком уже связанном виде выводит из тела, не повреждая собственных тканей. 

При аллергии работают все те же иммунные реакции, но при этом в результате нейтрализации и удаления чужеродных веществ страдают собственные клетки и ткани, иммунная система работает сверх меры, воспринимая за опасность не только инфекции или вредные вещества, но и вполне безобидные, которые телу вреда не наносят. Могут также восприниматься как чужеродные собственные ткани с налипшими на них аллергенами – это слизистые оболочки респираторного тракта или пищеварительной системы.

Аллергические реакции в период гестации могут формироваться как острый процесс, с яркими симптомами и быстрым течением, или как хроническая патология, при которой иммунно-аллергические реакции длятся многие недели и месяцы. Наиболее часто от аллергии страдают в молодом возрасте, в период от 18 до 30 лет, затем иммунная система постепенно снижает свою активность. Хотя в последние годы наметилась тенденция и к развитию аллергии среди женщин после 30 лет, они страдают аллергией в 10 раз чаще, чем это было еще два десятилетия назад.

Виды аллергии при беременности

Если говорить обо всех видах аллергических реакций целиком, то среди беременных разделяются по силе развития, влиянию на организм и степени опасности две большие группы реакций:

  • Легкие формы, обычно протекающие местно или ограниченные определенной зоной тела. К ним можно отнести аллергические риниты или конъюнктивиты, локальные проявления крапивницы, контактные дерматиты.
  • тяжелые и системные реакции, приводящие к существенным изменениям в состоянии женщины и грозящие ее здоровью и даже жизни. К ним можно отнести системную крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок, приступы бронхиальной астмы.

Механизмы реакций при гестации

При беременности в целом иммунно-аллергические реакции не отличаются по своим механизмам, выделяют три ключевых стадии в формировании аллергической реакции. Начало все реакций – это стадия первичного контакта с аллергеном при первом попадании его в организм.

Обратите внимание

В качестве аллергенов могут выступать любые из веществ – бытовые, лекарственные, химические, биологические соединения и косметика, пыльца, микробы или вирусы и т.д.

Иммунная система запускает процесс распознавания чужеродных агентов, формируя на данные соединения антитела, вещества, нейтрализующие потенциальную угрозу и выводящее их из организма. Антитела образуются на мембранах особых иммунных клеток (макрофаги или тучные клетки), и долгие годы могут храниться внутри тела. Эти тучные клетки образуются в зоне слизистых и тканей, сохраняя память обо всех аллергенах, с которыми они встречались.

Важно

При первичном контакте беременных с аллергенным веществом реакции не проявляется, иммунная система только познакомилась с аллергеном и образовала против него антитела.

Вторая стадия – это повторные контакты аллергена с организмом беременных, при которых происходит высвобождение антигенов (аллергенов) в организме и распознавание их иммунной системой, с подбором для них подходящих антител на тучных клетках. При образовании комплекса из аллергена с антителом (чтобы нейтрализовать опасность), тучная клетка при аллергии разрушается, ее содержимое формирует особые соединения, развивающие аллергические реакции – это гистамин и его аналоги, серотонин и другие медиаторы аллергии и воспаления. За счет них происходит повреждение тканей и формирование аллергической реакции со всеми ее прелестями – отеком, сильным зудом и покраснением тканей, недомоганием и системными эффектами, если гистамин и его аналоги выделяются в плазму крови.

В третьем этапе формируются все эффекты, присущие для аллергии – как сыпи с зудом и корками, так и отек тканей, краснота и прочие проявления. Постепенно, по мере уменьшения контакта с аллергеном и при разрешении реакции воспаление проходит. И так до следующего раза, повторного контакта  аллергеном. В зависимости от локализации реакции (где антитела соединяются с аллергенами и массивности выделения биологически активных соединений) зависит выраженность реакции. Могут быть как локальные – в области кожи или слизистых, бронхов, кишечника или системные реакции.

Симптомы аллергии при беременности

В период вынашивания плода реакции могут быть аналогичные таковым у других людей с той лишь разницей, что степень тяжести и переносимость, а также возможности лечения аллергии у беременных ограничены их состоянием. Могут выделяться:

  • Респираторные проявления
  • Пищеварительные реакции
  • Кожные аллергические процессы
  • Системные реакции.

По скорости развития можно выделить аллергические реакции анафилактического (или они же немедленного) типа и замедленные реакции, формирующиеся на протяжении нескольких часов или суток и длительно не проходящие.

Местные аллергические реакции

Наиболее частые проявления, которые могут стать крайне тяжелыми в плане переносимости при гестации можно считать риниты и конъюнктивиты (поражение глаз и носоглотки) в результате контакта с пыльцевыми, пылевыми, аэрозольными химическими и некоторыми иными аллергенами.

На фоне аллергического насморка резко затрудняется носовое дыхание в силу набухания и отека слизистых, сильного истечения слизи из носа или его резкой заложенности. На фоне отека и насморка также нередки частое и длительное чихание, зуд или щекотание  области носа, ощущение заложенности в области пазух, раздражение задней стенки глотки и покашливание, першение. При беременности проблемы со свободным носовым дыханиям могут приводить к гипоксии, головным болям и недомоганиям, страданию плода внутриутробно от дефицита кислорода.

Поражение слизистых глаз аналогично таковому для носа, аллергены попадают на поверхность слизистых и вызывают воспалительные реакции острого типа с краснотой век и их резкой отечностью, расширением сосудов белочной оболочки, что формирует красные глаза. Типичен зуд со жжением в глазах, сильное слезотечение и образованием корочек на ресницах по утрам, при  ярком свете возможна светобоязнь – глазам больно на ярком свету и усиливается выделение слизи.

Возможно при контакте с аллергенами формирование поражений кожи в виде локализованных форм крапивницы и иных видов сыпи. К ним относят мелкие зудящие пятнышки, пузырьки с последующим образованием корочек, круглые волдыри, приподнятые по краям и без содержимого, пятна по коже и иные элементы. Они неприятны, могут тяжело субъективно переноситься будущей матерью, но угрозы для жизни ее и плода не представляют, их можно лечить при помощи местной терапии и профилактических мероприятий, разобщения с аллергеном.

Системные реакции при беременности

В отличие от местных реакций, системные проявления гораздо опаснее в плане прогнозов для матери и плода, они относятся к тяжелым аллергическим реакциям и протекают с вовлечением многих органов и тканей, резким нарушением состояния и риском для жизни без своевременного оказания помощи. При подобных реакциях для спасения жизни обоих нередко требуется системная терапия и реанимационные действия.

Опасна становится крапивница, охватывающая все тело (тотальная), это немедленная анафилактическая реакция, характеризующаяся высыпаниями по телу, покрывающими практически все кожные покровы. Возникают волдыри разных размеров и округлой формы, имеющие покрасневшее основание и побледневший центр, из-за чего создается ощущение пятнистости. Волдыри склонны к слиянию, для них типичен мучительный кожный зуд и общее тяжелое состояние. На месте волдырей могут затем образовываться пузырьки с жидкостью внутри.

Другим вариантом системной аллергии считается ангионевротический отек (Квинке) это состояние, характеризующееся системным отеком кожи с вовлечением слизистых оболочек и захватом подлежащей подкожной клетчатки. Обычно процесс располагается в областях тела, где рыхло расположена клетчатка и ткани богаты жидкостью – это область лица и шеи, стопы и кисти, гениталии, нижняя часть живота. Возможны также отеки аллергического происхождения в области суставных поверхностей, пищеварительного тракта. Отек гортани опасен развитием сдавления гортани и формированием удушья за счет отека рыхлой клетчатки шеи вокруг, типичными будут приступный кашель с осиплостью, нарушением дыхания и ощущением удушья, одышкой. На фоне отека пищеварительного тракта формируются тошнота с рвотой и сильные боли в животе, нарушения пищеварения, поносы.

Анафилактический шок при беременности

Наиболее опасной из аллергических реакций при беременности считается анафилактический шок в силу его непредсказуемости и быстроты наступления.

Важно

Это состояние, возникающее в ответ на различные аллергены, начиная от пищевых и бытовых, заканчивая лекарственными. Наиболее часто без оказания неотложной медицинской помощи он заканчивается летальным исходом.

Чаще всего он формируется при внутримышечных или внутривенных инъекциях, применении анестетиков на фоне лечения зубов или иных манипуляциях, и приводит к таким симптомам как:

  • Резкое понижение артериального давления до нерегистрируемых цифр
  • Состояние оглушенности, потери сознания
  • Выраженные дыхательные расстройства в силу отека гортани
  • Проявление сыпи на коже и зуд
  • Боли в зоне живота, головокружения и рвота.

Развитие шока  крайне быстрое, нередко формируется в течение пары минут от момента введения препаратов. Нередко он может также формироваться на укусы жалящих насекомых ил прием пищи, а также некоторые аллергены иного типа. Хотя подобные реакции редки, он они требуют немедленных реанимационных мероприятий и на спасение жизни беременных есть не более нескольких минут.

Влияние аллергии при беременности на плод

Важно

На фоне аллергических реакций беременной женщины, какого бы типа они ни были, таких же аллергических реакций у плода не формируется, что связано с активной деятельностью плаценты по фильтрации аллергенов, которые поступают в тело матери и антител, которые образуются к различным видам аллергенов.

Не проникают в тело плода и циркулирующие в крови комплексы и аллергена и антитела, которые и приводят к запуску негативных реакций. Именно за счет этих комплексов и выделяемых иммунными клетками медиаторов и формируются системные или местные реакции. 

Но и выводы о том, что плод не страдает от аллергических процессов, развивающихся в материнском теле – неверны, для него подобные реакции не менее опасны, чем для его матери. Так, он страдает от действия сразу нескольких негативных факторов, формирующихся на фоне аллергических реакций:

  • Изменение в общем состоянии беременной в силу формирования зуда и беспокойства, возбужденности и раздражительности, недомогания и при системных реакциях, расстройств жизнедеятельности.
  • Нарушения кровоснабжении матки и плаценты с плодом в силу перераспределения крови на фоне аллергических реакции.
  • Также он может пострадать в результате приема медикаментозных препаратов.

Важно знать, что часть из препаратов, применимых для лечения либо профилактики формирования избыточной чувствительности иммунитета могут приводить к существенным нарушениям в системе маточно-плацентарных сосудов с расстройствами кровообращения. В силу полноценной работы этой системы будет поддерживаться непрерывное развитие плода, активный рост и формирование органов и тканей в условиях дефицита питательных компонентов и кислорода. Часть из медикаментов могут непосредственно проникать сквозь плаценту и негативно влиять на процессы формирования плода, его ткани и органы, приводя к негативным эффектам. Поэтому лечение аллергии у беременных – достаточно сложный вопрос, особенно в начальный период гестации.

Принципы лечения аллергии при беременности

Даже если аллергия имеет локальное и легкое течение, она требует обязательного лечения в силу того, что всегда есть риск перехода реакций в более тяжелые и распространенные проявления на фоне изменений иммунной системы при беременности.

Важно

Все аллергические реакции должны устраняться сразу же после их проявления, но препараты и методы сильно отличаются от таковых вне гестации.

Вполне вероятны неблагоприятные реакции на медикаменты, применяемые в лечении и  влияние их на плод, поэтому важно лечение аллергии только под контролем гинеколога и аллерголога.

Особенно важно прицельное и тщательное лечение у женщин, имеющих соматические патологии и отклонения в состоянии здоровья, требующие прицельного наблюдения и постоянного контроля, применения медикаментов. Некоторые из постоянно принимаемых препаратов при беременности способны формировать аллергические реакции и непереносимость, а некоторых выступают в роли провокаторов аллергии другого типа – даже на минерально-витаминные добавки и питание. Поэтому при проявлении аллергии либо указании на наличие ее до беременности, необходима консультация аллерголога, план лечения и различные меры профилактики.

Антиаллергические препараты при беременности

Основными из медикаментов, применяемых при аллергии считаются антигистаминные средства, блокирующие выделение медиаторов тучными клетками на момент образования комплексов антиген-антитело. Но многие из распространенных препаратов, всем известных и широко применяемы, при гестации запрещены в силу их негативных побочных действий в отношении матери и плода.

Например, такой препарат как димедрол приводит к резкой возбудимости и сократимости маточных стенок при беременности, что провоцирует преждевременные роды, наиболее опасно это на фоне его длительного приема. Кроме того, он обладает выраженным седативным эффектом и привыканием.

Все препараты с терфенадином в основе приводят к негативному влиянию на массу тела плода, формируя его гипотрофию.

Категорически запрещено применение при беременности пипольфена, он обладает тератогенными эффекатамми.

Важно

Применение Супрастина, Цетрина или Кларитина допустимо со второго триместра и только при наличии риска аллергии, превышающего потенциальные влияния на гестацию. Применение Тавегила допустимо по жизненным показаниям со второго триместра и только крайне короткими курсами.   

Подобрать препараты среди всего разнообразия антигистаминных препаратов непросто, и этим должен заниматься врач, исходя из степени тяжести реакции, ее распространенности и сроков беременности. Применение этих препаратов не лечит аллергию, а только подавляет те реакции, которые возникают на ее фоне, поэтому одних антигистаминных препаратов будет недостаточно. Врач по состоянию женщины может применять как местные формы препаратов, так и системные, вплоть до гормональной терапии, если на то есть веские жизненные показания.

Что важно при лечении аллергии беременных?

Излечение аллергии будет возможно только при разобщении с аллергеном, пока он продолжает контакт с телом женщины, никакие лекарства надолго и эффективно не устранят реакции. Поэтому, если известно, на что развивается аллергия, нужно максимально устранить это вещество из своего окружения, а если нет данных об аллергене – необходимо провести исследования, которые помогут выявить аллергены:

  • Кожные (скарификационные) пробы с нанесением кожных царапин и обработка их растворами заданных аллергенов. При беременности неэффективны и часто дают ложные результаты
  • Тесты по анализу крови, проводится в лаборатории, дает точные результат особенно в комбинации с данными обследования и остальными лабораторными показателями.

Только точное выявление конкретного вещества и его удаление из питания, быта ил лечения приводит к стойким результатам.

Важно

Если невозможно удаление аллергена из окружающей среды, например, если это пыльца или пыление сорных трав, на время аллергии можно переехать в деревню, другой город или  на дачу, чтобы устранить контакт с аллергеном.

При невозможности это сделать применяют защитные спреи-пленки на слизистые носа, уменьшающие выраженность реакции при выходе на улицу. Кроме того, показан прием сорбентов, применение промываний носа солевыми растворами, ношение защитной маски, прогулки в дождь и безветренную погоду.

С целью профилактики антигистаминные препараты не применяются, они показаны только при лечении. На фоне терапии необходимо создание гипоаллергенного быта и правильное питание при аллергии, что важно для снижения антигенной нагрузки на тело женщины и негативного влияния на плод.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

3,215 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(16 голос., средний: 4,56 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное