Инкубационный период при краснухе


Вопросы

Краснуха относится к инфекциям с относительно длительным инкубационным периодом. В большинстве случаев он составляет около 18 дней, однако иногда может лежать в пределах от 10 до 23 суток.

Инкубационным периодом называется время, которое требуется возбудителю для накопления в количестве, достаточном чтобы вызвать развитие болезни. Данный период является полностью скрытым и никак не проявляется, то есть зараженный человек даже не подозревает, что является носителем инфекции. Первые симптомы знаменуют окончание инкубационного периода и начало самой болезни.

На продолжительность инкубационного периода оказывают влияние следующие факторы:

  • иммунитет зараженного;
  • количество возбудителей;
  • активность возбудителей;
  • скорость размножения возбудителей.
Во время инкубационного периода вирус краснухи, попавший на дыхательный эпителий респираторного тракта, размножается, и через некоторое время проникает в кровь и разносится по всему организму – возникает состояние вирусемии. Попав в другие органы и ткани, вирус продолжает размножаться, и затем вновь прорывается в кровь – возникает вторая волна вирусемии. Во время этого процесса иммунная система уже начинает синтезировать специфические антитела, однако их титр еще достаточно низкий, и они еще не способны справиться с возбудителем.

Весь период накопления вируса проходит бессимптомно. Однако, уже к концу первой недели после заражения, человек начинает выделять возбудителя вместе с капельками мокроты при кашле, чихании, даже во время разговора. Таким образом, человек становится заразным тогда, когда он еще даже не подозревает о собственной болезни. Период заразности длится вплоть до исчезновения сыпи.

Инкубационный период оканчивается, когда появляются первые симптомы заболевания.

Симптомами краснухи являются:

  • повышение температуры (37 – 38 градусов);
  • кашель;
  • першение в горле;
  • водянистые выделения из носа;
  • увеличение лимфатических узлов головы и шеи;
  • красная сыпь на лице, верней части туловища, конечностях.
Возникают эти признаки постепенно, но довольно быстро. Так как вирус вначале поражает дыхательную систему, дебют заболевания обозначается кашлем, насморком, увеличением лимфатических узлов. Затем у большинства больных появляется сыпь, в виде мелких округлых красноватых пятен. У людей старшего возраста она может отсутствовать. Следует отметить, что почти у половины инфицированных болезнь может протекать бессимптомно. Это представляет определенные эпидемиологические риски, однако в большинстве случаев никакой угрозы для самого больного не несет.

www.tiensmed.ru

Какой инкубационный период краснухи?

Длительность инкубационного периода краснухи составляет 11 — 23 дня. Первым признаком недуга у детей считается сыпь. Редко у малыша первоначально болит голова, отсутствует аппетит, недомогание, появляется насморк.

Медицинские показания

Для краснухи характерна сыпь бледно-розового цвета. Диаметр высыпания составляет 2 — 5 мм. Язвочки не сливаются между собой. Они появляются на лице и шее. В первые дни цвет сыпи не изменяется. Затем язвочки бледнеют и исчезают. В некоторых случаях у инфицированного человека может повыситься температура тела до 39 градусов.

При краснухе увеличиваются лимфатические узлы. Этот симптом наблюдается у инфицированных деток до 10 — 14-го дня. У взрослых данное заболевание протекает в тяжелой форме. Из симптомов медики выделяют:

  • насморк;
  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • слезотечение;
  • слабость;
  • обильная сыпь;
  • лихорадка.

Интоксикация организма наблюдается на протяжении всего периода сыпи. У детей, инфицированных краснухой, в крови отмечают ускорение СОЭ, наличие клеток Тюрка. У взрослых в крови отмечают нормоцитоз и нормальную СОЭ.

Заболевание может протекать в атипичной, бессимптомной, либо стертой форме. Во втором случае медики отмечают выделение вируса и формирование иммунной системы. При стертой форме краснухи повышается температура тела, сыпь отсутствует, появляется интоксикация.

Врожденная форма

Если беременная инфицировалась краснухой в первом триместре, тогда нарушается эмбриогенез. В некоторых случаях плод умирает, либо происходит выкидыш. Ребенок рождается с многочисленными аномалиями. Последствия краснухи зависят от времени действия тератогенного агента. Если женщина в положении заболела краснухой на 3 — 4 недели, тогда у плода могут быть врожденные уродства.

Нервная система плода поражается на время от 3 до 11 недель, а сердце и глаза — от 4 до 7 недель. Для классического синдрома краснухи при беременности характерны такие осложнения у плода, как катаракта, порок сердца и глухота. Из аномалий расширенного синдрома врожденной краснухи медики выделяют:

  • микроцефалию;
  • расширение родничков;
  • поражение головного мозга;
  • различные повреждения и их сочетания.

Диагностировать поражение нервной системы можно после рождения малыша. Этот симптом проявляется в виде судорог, умственной отсталости ребенка. В 98% случаев медики наблюдают у маленьких пациентов пороки сердца. Этот признак врожденной формы проявляется после рождения малыша.

Глухота новорожденных детей проявляется в виде одно- либо двусторонней катаракты. Подобное осложнение врожденной краснухи сопровождается микрофтальмией либо глаукомой. В редких случаях специалисты выделяют глухоту, которая проявляется в разной степени и сопровождается вестибулярным расстройством. К последствиям врожденной краснухи у беременных женщин медики относят микроцефалию, гидроцефалию и прочие поражения нервной системы. Для хронической формы менингоэнцефалиты характерно длительное присутствие вируса в ликворе. После родов у ребенка нарушается мышечный тонус, появляется сонливость и судороги. Позже психическое развитие понижается.

Допустимые осложнения

К специфическим осложнениям краснухи у девушек и женщин медики выделяют поражение суставов. Это заболевание проявляется через 7 дней после сыпи. Для поражения суставов характерны следующие признаки:

  • боли;
  • покраснение;
  • припухание локтевого и коленного сустава.

Вышеописанные симптомы исчезают через неделю. Панэнцефалит развивается у подростков на 3 — 5 день от начала инкубационного периода краснухи. Для острой формы энцефалита характерны следующие признаки:

  • высокая температура тела;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • изменение тонуса.

При менингите может развиваться энцефалит. В некоторых случаях краснуха и менингит протекают самостоятельно. Вялая параплегия, тазовые и трофические расстройства — основные симптомы энцефалита. Через 1 — 2 дня медики наблюдают обратное развитие общемозговых симптомов. Для этого периода характерно критическое падение температуры тела больного. Затем наступает очаговая симптоматика. При воспалительной реакции ликвора в случае поражения центральной нервной системы пациента повышается давление. При этом лимфоцитарный плейоцитоз носит умеренный характер. Сахар и белок находятся в норме.

Тромбоцитопеническая пурпура — это серьезное осложнение краснухи, которое встречается у девочек через 3 — 7 дней после появления сыпи. Для такого недуга характерно геморрагическое высыпание, кровотечение из десен и гематурия.

http://moipediatr.ru/www.youtube.com/watch?v=qPAsCFrTBSw

Предотвратить осложнения краснухи можно, своевременно сделав прививку.

В противном случае рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Нельзя лечить краснуху самостоятельно либо народными средствами без рекомендаций врача.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

moipediatr.ru

Инкубационный период при краснухе

Сайт предоставляет справочную информацию.

Оглавление:

  • Краснуха у детей и беременных. Вирус краснухи – как развивается болезнь. Осложнения, симптомы и профилактика болезни. Краснуха при беременности – возможные осложнения.
  • Причина
  • Механизм развития заболевания
  • Сколько времени больной краснухой заразен?
  • Пути передачи инфекции
  • Симптомы
  • Краснуха при беременности, врожденная краснуха.
  • Осложнения краснухи
  • Диагностика
  • Профилактика
  • Лечение
  • Инкубационный период краснухи у детей
  • Краснуха: инкубационный период, симптомы, лечение, профилактика
  • Общая информация
  • Пути передачи
  • Инкубационный период краснухи
  • Симптомы заболевания у детей
  • Особенности патологического процесса у взрослых
  • Синдром врожденной краснухи
  • Методы диагностики
  • Особенности терапии
  • Последствия для организма
  • Способы предупреждения болезни
  • Какой инкубационный период краснухи?
  • Медицинские показания
  • Врожденная форма
  • Допустимые осложнения
  • Краснуха — симптомы у детей, как выглядит на фото, первые признаки, инкубационный период и лечение
  • Пути передачи
  • Инкубационный период
  • Как начинается краснуха: первые признаки у ребенка
  • Как выглядит краснуха: фото детей с высыпанием
  • Симптомы краснухи у детей
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение краснухи
  • Профилактика
  • Краснуха у детей симптомы и лечение, инкубационный период
  • Общие сведения
  • Краснуха у детей: течение болезни
  • Сыпь при краснухе: фото и сравнительная таблица
  • Краснуха — симптомы у детей, как выглядит на фото, первые признаки, инкубационный период и лечение
  • Что такое краснуха?
  • Пути передачи
  • Инкубационный период
  • Как начинается краснуха: первые признаки у ребенка
  • Как выглядит краснуха: фото детей с высыпанием
  • Симптомы краснухи у детей
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение краснухи
  • Профилактика

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Причина

Механизм развития заболевания

Сколько времени больной краснухой заразен?

Пути передачи инфекции

Симптомы

  1. Инкубационный период. Это период от момента заражения (попадания вируса в организм) до начала неспецифических проявлений болезни. На данном этапе симптомы заболевания отсутствуют. Продолжительность периода от 10 до 25 дней.
  2. Продромальный период. Период от начала неспецифических симптомов до появления симптомов свойственных данному заболеванию. Продолжительность периода 1- 3 дня.
  • Неспецифические симптомы (легкое познабливание, сонливость, першение в горле, покашливание, небольшой ринит и др.).
  1. Разгар заболевания (в этот период проявляются симптомы характерные для краснухи)

Характеристика сыпи: появляется вначале за ушами, затем на лице и за несколько часов покрывает всё тело. Сыпь имеет вид бледно- розовых круглых пятен с небольшим возвышением в середине (макуло-папулезная сыпь), размеры от точки до просяного зерна. Обычно сыпь на лице гуще, пятна крупнее, чем на туловище. Места, где сыпь наиболее обильна это: разгибательные поверхности рук, бедра, ягодицы. Сыпи нет на ладонях и подошвах. Возможен легкий зуд. Элементы сыпи на время исчезают при надавливании на них. Сыпь сохраняется непродолжительно — от нескольких часов до 2-3, максимум 4 дней. Более продолжительное время сыпь сохраняется на спине и на конечностях. Обычно сыпь проходит, не оставляя следов.

  • Увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы увеличиваются еще в продромальном периоде и сохраняются на протяжении нескольких недель после исчезновения всех клинических проявлений заболевания. Первыми увеличиваются шейные и затылочные лимфатические узлы, остальные позже на фоне высыпаний( грудные, подмышечные, локтевые, бронхиальные, мезентериальные и др.) Размеры от горошины до вишневой косточки редко до размеров ореха. Узлы безболезненны (кроме задних ушных узлов), кожа над ними не изменена, не нагнаиваются.

Даже в период высыпаний интоксикация при краснухе небольшая. Температура редко достигает 38-39,5 °C . У большинства к моменту исчезновения высыпаний нормализуется температура, аппетит, сон, общее состояние.

Впервые дни на фоне высыпаний возможны: першение в горле, ларингит, бронхит, которые вскоре исчезают.

Возможны: боли в животе, диарея, небольшое снижение артериального давления, небольшое увеличение селезенки и печени.

Краснуха при беременности, врожденная краснуха.

  • Стойкие врожденные повреждения плода формируются преимущественно при заражении в I триместре беременности. Выделяют синдром врожденной краснухи, к которому относятся:
  1. Пороки сердечно — сосудистой системы (не заращение артериального протока, стеноз легочного ствола, дефекты сердечных перегородок)
  2. Поражение глаз (врожденная глаукома, ретинопатия, микрофтальмия, жемчужно ядерная катаракта)
  3. Поражение ЦНС (аутизм, умственная отсталость, микроцефалия, параплегия, задержка умственного развития)
  4. Поражение органа слуха (глухота)
  5. Другие возможные пороки: заячья губа, волчья пасть, аномалии почек, микроцефалия.
  • Временные нарушения характерны при заражении в конце III триместра, незадолго до родов.
  1. Низкая масса при рождении
  2. Тромбоцитопеническая пурпура
  3. Увеличение печени и селезенки
  4. Большой передний родничок
  5. Поражение костей
  6. Менингоэнцефалит
  7. Краснусный пневмонит
  8. Гемолитическая анемия
  9. Гепатит

Осложнения краснухи

  • Легко протекающий артрит мелких и средних суставов
  • Ангины, отит, бронхит, пневмония
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Энцефалит (редко). Симптомы: появляется после усиления сыпи, резко повышается температура, судороги, нарушение сознания. Может стать причиной летального исхода.
  • Менингит (серозный)
  • Полиневриты

Диагностика

Для постановки диагноза краснухи наиболее информативными считаются серологические методы диагностики:

  • Реакция связывания комплемента (РСК)
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
  • Иммуноферментный анализ (ИФА)

Данные методы определяют специфические антитела выработанные организмом против вируса кори. Количественный и качественный анализ полученных антител позволяют судить о возбудителе заболевания, времени заражения и периоде инфекционного процесса.

  • ПЦР – наиболее точный метод определения возбудителя заболевания, так как основан на выявлении генетического материала вируса в организме больного. Метод высоко достоверен в определении врожденной краснухи.

Важный момент в постановке диагноза краснуха является анализ эпидемиологических данных. А именно недавно зарегистрированные случаи инфекционного заболевания среди окружения.

Профилактика

Общая профилактика заключается в своевременном выявлении больных, из изоляции и лечении.

  • Изоляция в течении 5 дней от момента появления сыпи
  • Дети контактировавшие с больными не допускаются в садик, школу на протяжении 3 недель от момента контакта.

Специфическая профилактика (вакцинация)

  • Вакцинируют в возрасте 1 год и 6 лет, девочки 13 лет не болевшие краснухой и без данных о проведенной вакцинации
  • Рекомендуется вакцинация женщин детородного возраста, которые не болели краснухой, не вакцинированные, с низкой концентрацией антител против краснухи.
  • Женщинам после вакцинации необходимо предохранятся от беременности на протяжении 3 месяцев.
  • Беременным вакцинация противопоказана!

Вакцины:

  • Рудивакс (Франция);
  • Живая ослабленная вакцина против краснухи (Индия);
  • Живая ослабленная вакцина против краснухи (Хорватия);
  • Культуральная живая ослабленная вакцина против краснухи (Россия);
  • M-M-PII,- комбинированная вакцина против краснухи, кори, паротита (Голландия);
  • Приорикс — комбинированная вакцина против краснухи, кори, паротита (Бельгия).

В целях профилактики врожденной краснухи и её тяжелых осложнений, женщинам заболевших краснухой или находившихся в контакте с больными краснухой (не вакцинированных и не болевших краснухой), рекомендуют прервать беременность.

Лечение

  • Постельный режим хотя бы на время высыпаний.
  • Особые ограничения в диете не требуются, рекомендуется исключить острые и раздражающие слизистую пищеварительного тракта блюда.
  • Витамины в виде свежих фруктов, овощей, соков.
  • При тяжелом течении болезни, возникновении осложнений или при невозможности изолировать больного необходима госпитализация.
  • Антибиотики назначаются только в случаи развития бактериальных осложнений или если есть угроза активации хронических очагов инфекции.
  • Противовирусной терапии нет. Так как вирус практически исчезает из крови к моменту появления сыпи, а это, то время когда обычно ставится диагноз.

Лечение осложнений

  • При артритах: нестероидные противовоспалительные (деклофенак, индометацин и др.)
  • При энцефалите: кортикостеройды (дексаметозон, преднизолон), противосудорожные препараты (мидазолам, диазепам, и др.), диуретики (фуросемид.), кислородотерапия и др.

Инкубационный период краснухи у детей

Краснуха: инкубационный период, симптомы, лечение, профилактика

Краснуха всем известна как детский недуг, но заболеть можно и уже в зрелом возрасте. У взрослых патология протекает намного тяжелее и часто сопровождается осложнениями. Особенно опасно во время беременности заражение краснухой. Инкубационный период продолжается около 3 недель. Вирус успевает за это время проникнуть в организм и спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

Общая информация

Краснуха — это заболевание вирусной этиологии, которое в 1881 году было выделено в отдельную нозологическую группу. Ее возбудителем считается РНК-геномный инфекционный агент из семейства тогавирусов. Он обладает тератогенной активностью, т. е. может нарушать полноценный процесс развития эмбриона. Вирус хорошо переносит замораживание и сохраняет агрессивность при комнатной температуре. Однако воздействие ультрафиолета, нагревание или применение дезинфицирующих средств приводят к его гибели.

Патологический процесс проявляется мелкопятнистой сыпью и катаральными явлениями. Диагностировать его можно только по специфическим признакам. Однако первоочередное значение отводится анализу на краснуху. Специфические антитела начинают активно синтезироваться в организме через 4 недели после инфицирования. Это указывает на формирование стойкого иммунитета, который ослабевает через 20 лет.

Пути передачи

Источником заражения обычно выступает больной человек. Инфекционный агент начинает выделяться во внешнюю среду за неделю до появления высыпаний на коже и на протяжении 5-6 дней с момента возникновения пустул. С эпидемиологической точки зрения, наиболее опасными признаются дети с врожденной формой краснухи. В этом случае возбудитель выделяется в среду вместе с фекалиями или мочой.

Существует несколько путей передачи инфекции:

Особенно восприимчивы к вирусу краснухи женщины репродуктивного возраста. До начала массовой профилактической вакцинации случаи заболевания регистрировались практически повсеместно. В настоящее время среди всех вспышек недуга примерно 83% фиксируется в странах постсоветского пространства. Данная тенденция обусловлена отсутствием программы иммунизации населения.

Инкубационный период краснухи

Инкубация — это период от момента попадания вируса в организм до появления первых клинических проявлений заражения. В случае краснухи он составляетдня. За этот временной отрезок инфекционный агент успевает внедриться через слизистую горла и попасть в кровь, где начинается его активное размножение.

Именно в инкубационный период краснухи у малышей, посещающих сады, происходит заражение здорового от больного ребенка. В это время специфические признаки недуга еще отсутствуют. Примерно за неделю до начала высыпаний на кожных покровах больной становится заразным для окружающих.

Симптомы заболевания у детей

В детском возрасте достаточно легко протекает краснуха. Фото малышей доказывают, что даже с этой болезнью они могут играть и заниматься обычными делами. На начальном этапе развития патологического процесса ребенок может отказываться от еды, капризничать и постоянно просыпаться ночью. Это связано с тем, что вирус выделяет токсически воздействующие на ЦНС вещества.

По мере прогрессирования появляются признаки, напоминающие простудное заболевание: сухой кашель, гиперемия горла, заложенность носа, незначительное повышение температуры. Буквально через 2-3 дня ситуация может резко измениться. По всему телу ребенка появляется мелкопятнистая сыпь без зуда. Розовые пятна не возвышаются над поверхностью кожи. Излюбленным местом их локализации признается сгибательная поверхность ног и рук, область паха и ягодиц. Клиническая картина часто дополняется увеличением затылочных лимфоузлов.

При этом заболевании меняется и картина крови. В общем анализе прослеживается стойкое увеличение лимфоцитов на фоне падения лейкоцитов. СОЭ при этом остается в пределах нормы. Четырехкратное увеличение показателей специфических антител к краснухе указывает на начальный или острый период течения.

Особенности патологического процесса у взрослых

В зрелом возрасте симптомы заболевания более выражены. Как правило, организм очень бурно реагирует на проникновение вируса. Если ребенок спокойно переносит краснуху «на ногах», то взрослому человеку требуется постельный режим на протяжении недели.

Среди основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу, можно выделить повышение температуры до 39 градусов, боли в суставах и нарастающую слабость. Начальная стадия краснухи часто сопровождается увеличением в размерах селезенки и печени, что обнаруживается при пальпации. Аускультация сердца часто выявляет приглушение его тонов.

Появляются светобоязнь и слезотечение. Характерные краснушные пятна отличаются тенденцией сливаться воедино. При этом четкие границы у папул отсутствуют. Обычно они появляются на обширных участках — в области спины и ягодиц. При отсутствии лечения недуг грозит поражением суставов рук и даже энцефалитом.

Синдром врожденной краснухи

Для беременных женщин данное заболевание весьма опасно. Вирус отличается способностью преодолевать плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у плода. Особенно опасна ситуация, если речь идет о заражении в I триместре.

В первую очередь мишенью становится ЦНС. Второе место принадлежит органам зрения и слуха, а третье — сердцу. У ребенка с синдромом врожденной краснухи часто диагностируют диабет, нарушение работы щитовидки и даже аутизм. При этом он является переносчиком инфекции и может быть потенциально заразным на протяжении 1-2 лет.

На более поздних сроках беременности (примерно с 13 недели) вероятность появления врожденных пороков намного ниже, но все же существует. Другим неприятным последствием недуга выступает мертворождение. Например, у каждой третьей беременной в инкубационный период краснухи случается самопроизвольный выкидыш. У одной дамы из 10 рождается мертвый малыш.

Методы диагностики

Выявление заболевания у детей обычно не сопровождается трудностями. Опытному врачу достаточно осмотреть маленького пациента, изучить клиническую картину и его анамнез. После этого назначается соответствующее лечение.

Чтобы диагностировать недуг у взрослых, в том числе беременных женщин, потребуется более серьезное обследование. Оно включает в себя следующие мероприятия:

  1. Серологический анализ. Диагностический тест на иммуноглобулины M и G может о многом рассказать. Например, увеличение этих титров свидетельствует о развитии патологического процесса. IgM проверяют примерно черездней с момента заражения. Когда титр увеличивается в 4 раза и более, диагностируют краснуху. В профилактических целях такой анализ назначают беременным и контактировавшим с больными людьми. Когда IgG определяется сразу, в организме присутствуют антитела к вирусу. IgG сохраняются на всю жизнь.
  2. Вирусологическое исследование. Позволяет выявить наличие инфекционного агента в организме. Анализ обладает информативностью только до появления начальных высыпаний. В качестве исследуемого материала подходит не только кровь, но также выделения из носа и околоплодные воды.
  3. Метод ПЦР. Посредством полимеразной цепной реакции можно выявить геном краснухи.

Чтобы исключить другие патологии, обладающие схожей клинической картиной, проводят сравнительную диагностику. Инфекцию дифференцируют с корью, скарлатиной, мононуклеозом и аллергией.

Особенности терапии

При краснухе стационарное лечение не требуется. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелой формой недуга, при наличии сопутствующих патологий или подозрений на осложнения. Специфическая терапия также не осуществляется.

Лечебный комплекс включает в себя соблюдение специальной диеты с преобладанием в рационе белковой пищи. Лучше выбирать нежирные виды мяса. Питание должно быть дробным и небольшими порциями. В обязательном порядке необходимо следить за питьевым режимом и употреблять около 2 л обычной воды в сутки.

Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих («Парацетамол», «Нурофен») и антигистаминных средств («Супрастин», «Тавегил»). При развитии осложнений прибегают к помощи антибактериальных препаратов. Их назначают в индивидуальном порядке и обязательно с учетом состояния больного.

Последствия для организма

Краснуха редко вызывает осложнения, особенно у маленьких пациентов. Если иммунитет слабый, после перенесенной инфекции возникают воспалительные процессы в коленно-локтевых и фаланговых суставах. Продромальные признаки могут способствовать развитию пневмонии, отита или ангины.

Вне зависимости от стадии краснухи и своевременности обращения к врачу, у беременных женщин практически всегда проявляются осложнения. Затрагивают они не саму будущую мать, а ребенка внутри утробы. Это могут быть умственно-физические аномалии, выкидыш или замирание беременности.

Способы предупреждения болезни

Профилактика краснухи подразумевает под собой своевременную вакцинацию. Это инфекционное заболевание легко предупредить. В медицинской практике сегодня применяют различные вакцины, в том числе импортного производства. Прививку делают маленьким детям с 15 по 18 месяцы жизни. Затем ее повторяют в пубертатном периоде. Иммунитет после введения препарата сохраняется на протяжении 20 лет.

Беременным дамам вакцинация противопоказана. Также не рекомендуется планировать зачатие в течение трех месяцев после прививки. В это время сохраняется повышенная вероятность заражения плода.

Если вы не знаете, как выглядят пациенты с диагнозом «краснуха», фото из данной статьи помогут разобраться в вопросе. При появлении высыпаний следует немедленно показать больного врачу, а после обязательно его изолировать до полного выздоровления. В комнате, где находится инфицированный человек, необходимо постоянно проводить влажную уборку и проветривать помещение.

Какой инкубационный период краснухи?

Длительность инкубационного периода краснухи составляет 11 – 23 дня. Первым признаком недуга у детей считается сыпь. Редко у малыша первоначально болит голова, отсутствует аппетит, недомогание, появляется насморк.

Медицинские показания

Для краснухи характерна сыпь бледно-розового цвета. Диаметр высыпания составляет 2 – 5 мм. Язвочки не сливаются между собой. Они появляются на лице и шее. В первые дни цвет сыпи не изменяется. Затем язвочки бледнеют и исчезают. В некоторых случаях у инфицированного человека может повыситься температура тела до 39 градусов.

При краснухе увеличиваются лимфатические узлы. Этот симптом наблюдается у инфицированных деток до 10 – 14-го дня. У взрослых данное заболевание протекает в тяжелой форме. Из симптомов медики выделяют:

Интоксикация организма наблюдается на протяжении всего периода сыпи. У детей, инфицированных краснухой, в крови отмечают ускорение СОЭ, наличие клеток Тюрка. У взрослых в крови отмечают нормоцитоз и нормальную СОЭ.

Заболевание может протекать в атипичной, бессимптомной, либо стертой форме. Во втором случае медики отмечают выделение вируса и формирование иммунной системы. При стертой форме краснухи повышается температура тела, сыпь отсутствует, появляется интоксикация.

Врожденная форма

Если беременная инфицировалась краснухой в первом триместре, тогда нарушается эмбриогенез. В некоторых случаях плод умирает, либо происходит выкидыш. Ребенок рождается с многочисленными аномалиями. Последствия краснухи зависят от времени действия тератогенного агента. Если женщина в положении заболела краснухой на 3 – 4 недели, тогда у плода могут быть врожденные уродства.

Нервная система плода поражается на время от 3 до 11 недель, а сердце и глаза – от 4 до 7 недель. Для классического синдрома краснухи при беременности характерны такие осложнения у плода, как катаракта, порок сердца и глухота. Из аномалий расширенного синдрома врожденной краснухи медики выделяют:

  • микроцефалию;
  • расширение родничков;
  • поражение головного мозга;
  • различные повреждения и их сочетания.

Диагностировать поражение нервной системы можно после рождения малыша. Этот симптом проявляется в виде судорог, умственной отсталости ребенка. В 98% случаев медики наблюдают у маленьких пациентов пороки сердца. Этот признак врожденной формы проявляется после рождения малыша.

Глухота новорожденных детей проявляется в виде одно- либо двусторонней катаракты. Подобное осложнение врожденной краснухи сопровождается микрофтальмией либо глаукомой. В редких случаях специалисты выделяют глухоту, которая проявляется в разной степени и сопровождается вестибулярным расстройством. К последствиям врожденной краснухи у беременных женщин медики относят микроцефалию, гидроцефалию и прочие поражения нервной системы. Для хронической формы менингоэнцефалиты характерно длительное присутствие вируса в ликворе. После родов у ребенка нарушается мышечный тонус, появляется сонливость и судороги. Позже психическое развитие понижается.

Допустимые осложнения

К специфическим осложнениям краснухи у девушек и женщин медики выделяют поражение суставов. Это заболевание проявляется через 7 дней после сыпи. Для поражения суставов характерны следующие признаки:

  • боли;
  • покраснение;
  • припухание локтевого и коленного сустава.

Вышеописанные симптомы исчезают через неделю. Панэнцефалит развивается у подростков на 3 – 5 день от начала инкубационного периода краснухи. Для острой формы энцефалита характерны следующие признаки:

При менингите может развиваться энцефалит. В некоторых случаях краснуха и менингит протекают самостоятельно. Вялая параплегия, тазовые и трофические расстройства – основные симптомы энцефалита. Через 1 – 2 дня медики наблюдают обратное развитие общемозговых симптомов. Для этого периода характерно критическое падение температуры тела больного. Затем наступает очаговая симптоматика. При воспалительной реакции ликвора в случае поражения центральной нервной системы пациента повышается давление. При этом лимфоцитарный плейоцитоз носит умеренный характер. Сахар и белок находятся в норме.

Тромбоцитопеническая пурпура – это серьезное осложнение краснухи, которое встречается у девочек через 3 – 7 дней после появления сыпи. Для такого недуга характерно геморрагическое высыпание, кровотечение из десен и гематурия.

Предотвратить осложнения краснухи можно, своевременно сделав прививку.

В противном случае рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Нельзя лечить краснуху самостоятельно либо народными средствами без рекомендаций врача.

(Нет голосов) Loading.

Краснуха — симптомы у детей, как выглядит на фото, первые признаки, инкубационный период и лечение

Одной из наиболее распространенных вирусных инфекций, встречающихся преимущественно в детском возрасте, является краснуха. Это вирусное заболевание, которое в большинстве случаев протекает в легкой форме, сопровождается кратковременным повышением температуры тела, мелкой сыпью, увеличением всех лимфатических узлов. Краснухой чаще всего заболевают дети раннего и дошкольного возраста, так называемая группа риска – от 1 года до 7 лет. Дети более старшего возраста болеют гораздо реже. Какие первые признаки, какой инкубационный период, а также как лечить заболевание — рассмотрим далее.

Краснуха у детей — это заболевание, принадлежащее к группе инфекционных, вирусной природы, основными симптомами которого считается повышение температуры, распространённая мелкоточечная сыпь по телу и катаральные явления о стороны органов дыхания.

Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, на протяжении нескольких часов сохраняет свою агрессивность при комнатной температуре, быстро гибнет под воздействием ультрафиолета, нагревания и дезсредств.

Факторы, которые уничтожают вирус краснухи:

  • высушивание;
  • действие кислот и щелочей (вирус разрушается при уменьшении pH менее 6,8 и увеличении более 8,0);
  • действие ультрафиолетового излучения;
  • действие эфиров;
  • действие формалина;
  • действие дезинфицирующих средств.

Пути передачи

Человек может заразиться краснухой только от другого человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем (вирус попадает в воздух со слизистой оболочки дыхательных органов больного человека, а затем вдыхается здоровым). Большая часть случаев заражения происходит в инкубационном периоде, когда вирус уже поселился в организме, но еще не проявил себя внешними признаками.

Пути передачи краснухи:

  • Воздушно-капельный;
  • Трансплацентарный (особенно в первом триместре беременности);
  • У маленьких детей вирус может передаваться изо рта в рот через игрушки.
Носитель Rubella virus представляет опасность для окружающих со второй половине инкубационного периода: за неделю до высыпаний и неделю после.

Риск заболеваемости велик для тех, кто никогда не болел и не был привит, под эту категорию людей попадают дети 2-9 лет. Для вспышек заболеваемости характерна сезонность – зимне-весенняя. Эпидемические вспышки повторяются каждые 10 лет. После перенесённого заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет, но по некоторым данным, все же возможно повторное заражение.

При попадании во внешнюю среду микроорганизм сохраняет свои агрессивные свойства на протяжении 5 — 8 часов в зависимости от сухости и температуры воздуха.

Инкубационный период

Инкубационный период при краснухе — от 10 дней до 25. Считается, что дети, у которых заболевание протекает без каких-либо проявлений или со слабо выраженными симптомами, являются более сильными источниками заражения, чем дети с явными признаками инфекции.

Малыш может заболеть краснухой, если контактировал с:

  • инфицированными людьми, у которых наблюдаются все характерные симптомы;
  • больными атипичной формой заболевания (при нехарактерном протекании краснухи может полностью отсутствовать сыпь, и многие другие признаки);
  • младенцами, у которых диагностируется врожденная форма болезни (у таких детей вирус в организме способен размножаться 1,5 года).

Типичные симптомы болезни заметны по окончании инкубационного периода.

Как начинается краснуха: первые признаки у ребенка

Признаки краснухи у детей часто напоминают корь и скарлатину во многом из-за характера высыпаний. Красные пятнышки появляются стремительно, быстро охватывают всю поверхность тела. Первые локализуются на шее, лице, голове, в дальнейшем распространяются на спину, ягодицы, поверхность конечностей.

Как начинается краснуха:

  • Сначала появляются такие симптомы: заложенность носа, боль в горле, слабость, сонливость, температура.
  • Далее становятся заметны увеличенные лимфатические узлы и их припухлость. При пальпации отмечается болезненность.
  • Самый характерный симптом при диагностике – красные пятнышки.

Течение инфекционного процесса при краснухе у детей подразделяют на несколько периодов:

  • инкубационный (от момента попадания инфекции в организм человека до развития начальных симптомов заболевания);
  • период предвестников (продромальный);
  • период высыпания;
  • реконвалесценции (выздоровления).

Как выглядит краснуха: фото детей с высыпанием

Как проявляется и выглядит краснуха, знают далеко не все родители и часто путают это заболевание с типичной простудой или ОРЗ. Но необходимо тщательно диагностировать каждый подобный случай и предпринимать меры профилактики осложнений инфекции, которые могут затрагивать структуры головного мозга, нервное волокно, спиной мозг и соединительную ткань. Особенно часто страдают стенки мелких кровеносных сосудов.

Далее на странице представлена краснуха у детей на фото, где проиллюстрированы кожные высыпания, и внешний вид припухших лимфатических узлов в затылочной части шеи:

Сыпь при краснухе у детей локализуется вокруг ушей, на щеках, в области носогубного треугольника, на шее. Спустя 1 – 2 суток элементы распространяются по всему телу сверху вниз, а уже через 3 дня бледнеют и начинают исчезать. Высыпания никогда не захватывают кожу ладоней и ступней, а больше всего беспокоят на внутренней поверхности бедер, внешней части предплечий, на ягодицах.

Симптомы краснухи у детей

С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит инкубационный период, который продолжается 11 – 24 суток (у большинства пациентов — 16 – 20 суток). В это время вирус проникает в клетки слизистой оболочки органов дыхания, а оттуда — в кровоток, распространяется с током крови по всему организму, размножается и накапливается.

В инкубационном периоде краснуха проявляется так:

  • температура повышается (незначительно);
  • слабость;
  • конъюнктивит;
  • боль в зеве;
  • насморк;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • заключительный симптом – появление сыпи.

Спустя 1–1.5 суток возникает резкая болезненность в затылочной части шеи, лимфатические узлы в этой области становятся неподвижными и плотными, до 1 см в диаметре. Могут наблюдаться:

У детей отмечают следующие симптомы:

  • температура тела повышается до 38°С и держится 2 дня;
  • небольшое увеличение и лёгкая болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
  • покраснение горла;
  • небольшой насморк;
  • конъюнктивит.

Высыпания на коже при краснухе (экзантема) появляются сначала на лице, шее и заушной области, после чего быстро распространяется по телу вниз. Процесс этот идет быстро, поэтому иногда кажется, что сыпь появилась одновременно на всем теле.

Наибольшая концентрация элементов наблюдается на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях конечностей. Сыпь может быть по всему телу, но в иных локализациях она более скудная. Сыпь обычно не чешется.

Если дети достигли старшего возраста, могут поступать жалобы родителям на болевые ощущения в области мышц, суставов, изначально проявляют себя высыпания в области лица, но затем стартует сыпь на теле, распределяясь по конечностям, туловищу, волосистой части головы.

Период высыпаний длится в среднем от 3 до 7 дней. Затем состояние ребенка заметно улучшается, возвращается аппетит, проходит кашель и боль в горле, облегчается носовое дыхание. Размеры и плотность лимфатических узлов приходит в норму спустя 14–18 дней после исчезновения сыпи.

Осложнения

Осложнения краснухи, как правило, выявляются при её тяжёлом течении и чаще всего представлены следующими патологиями:

  • Присоединение вторичной бактериальной инфекции (пневмония, отит);
  • Серозный менингит или энцефалит, характеризующийся относительно благоприятным течением (данное осложнение может развиться на 4-7 день болезни);
  • Тромбоцитопеническая пурпура;
  • Внутриутробная смерть плода;
  • Врожденные пороки развития.

Причина появления осложнений – это тяжелое течение краснухи, отсутствие лечения, несоблюдение врачебных назначений, присоединение вторичной инфекции бактериальной природы на фоне пониженного иммунитета.

Диагностика

При развитии или только подозрении на заражение краснухой, следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

Даже зная, как проявляется краснуха у детей, не всегда можно однозначно определить данную инфекцию. Учитывая, что самый «говорящий» признак – сыпь – появляется ближе к концу заболевания, устанавливать диагноз приходится на основании анамнеза, данных об эпидемиологической обстановке и лабораторных анализов.

Диагностическое исследование включает в себя следующие лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови (повышенное СОЭ, лимфоцитоз, лейкопения, возможно выявление плазматических клеток).
  • Серологическое исследование носовой слизи (РСК, РИА, ИФА, РТГА).
  • Определение концентрации противовирусных иммуноглобулинов.

Заболевания, похожие по симптомам на краснуху:

  • аденовирусная инфекция — простудное заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы;
  • энтеровирусная инфекция: энтеровирусы могут поражать кишечник (острая кишечная инфекция), дыхательную систему (пневмония, простуда), кожу и лимфатические узлы;
  • корь — вирусное заболевание, которое тоже проявляется в виде сыпи на коже;
  • инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, при котором появляются признаки простуды, увеличиваются в лимфатические узлы, печень, селезенка;
  • розовый лишай — грибковое заболевание, при котором появляются пятна на коже;
  • крапивница — аллергическая реакция, при которой появляются красные пятна коже;
  • инфекционная эритема — красная кожная сыпь, которая может возникать у некоторых больных при любом инфекционном заболевании.

Лечение краснухи

Специальных лекарственных средств, которые могли бы непосредственно воздействовать на вирус, именно краснухи, не разработано. Обычно заболевание протекает в лёгкой форме и организм ребёнка при отсутствии развития осложнений сам хорошо справляется с болезнью.

Важным аспектом является лишь соблюдение постельного режима, обильного питьевого режима, для скорейшего выведения токсинов возбудителя из организма, а также назначение препаратов, способствующих устранению возникающих симптомов.

Специфического лечения не разработано, поэтому используют:

  1. постельный режим в течении 3-7 дней;
  2. полноценное питание, с учётом возрастных особенностей;
  3. Этиотропная терапия с применением вирацидов (арбидол, изопринозин), иммуномодуляторы (интерферон, виферон) и иммуностимуляторы (циклоферон, анаферон).
  4. дезинтоксикационная терапия — обильное питьё;
  5. Аскорутин по 500 мг трижды в день (восполняющий дефицит витаминов).
  6. Температуру, головную боль, ломоту в теле снимают спазмолитики и детские противовоспалительные средства: Парацетамол, Но-шпа, Нурофен.
  7. симптоматическая терапия (отхаркивающие – определённая группа применяется при определённом характере кашля, т.е нельзя применять одновременно отхаркивающие и противокашлевые), муколитики, жаропонижающие, анальгетики).

Медикаменты назначаются для профилактики осложнений и снятия симптомов

Лечение болезни краснуха в стационаре требуется в том случае, если у ребенка развивается судорожный синдром и есть признаки распространения инфекции через гематоэнцефалитический барьер. В этом случае болезнь представляет собой угрозу для здоровья и жизни ребенка.

Принципы лечения краснухи у детей до 1 года:

  • лечение только в условии инфекционного отделения на весь период высыпаний и заразности, для постоянного наблюдения за ребенком медицинским персоналом;
  • в ряде случаев рекомендована дезинтоксикационная терапия путем назначения капельниц с различными инфузионными растворами;
  • антигистаминные препараты назначаются во всех случаях;
  • симптоматические препараты (против температуры, рвоты, другие препараты при развитии признаков осложнений);
  • витамины, особенно С и А;
  • правильный режим питания.

Краснуха у детей до года дает устойчивый пожизненный иммунитет, который позволяет отказаться от вакцинации в установленные сроки.

При врожденной краснухе ребенка лечат несколько специалистов, в зависимости от пораженных органов: дерматолог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, ЛОР-врач и другие.

Даже если ребёнок чувствует себя хорошо, ему не следует посещать детский сад, школу или другие общественные места. Лучше всего находиться дома хотя бы неделю. При этом важно обеспечить ребёнку приём витаминов и средств, укрепляющих иммунитет. Желательно также, чтобы ребёнок пил как можно больше жидкости.

Профилактика

Главной профилактикой краснухи является своевременная вакцинация. Она проводится по следующей схеме: в возрасте 1–1.5 лет ребенку делается прививка, а затем в 5–7 лет – ревакцинация. После ревакцинации к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет.

Основные методы профилактики:

  1. Больного малыша изолируют от других детей до полного выздоровления. Обычно заболевшего, с начала высыпаний, изолируют на 10 дней. Иногда (если в семье или коллективе находятся беременные) срок карантина увеличивается до 3 недель.
  2. Полное исключение контакта беременных с больным человеком. При случившемся контакте — повторная серология надень (выявление бессимптомного течения). Введение иммуноглобулина не предупреждает развитие краснухи в период вынашивания плода.
  3. От краснухи прививку проводят всем детям согласно календарю вакцинации. Ее делают в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Прививка черездней формирует у ребенка стойкий иммунитет, который остается активным более 20 лет.

Краснуха у детей симптомы и лечение, инкубационный период

Краснуха – острая инфекция, поражающая преимущественно детей дошкольного возраста. Еще недавно это была часто встречающаяся болезнь. Но с включением прививки против краснухи в календарь иммунизации ребенка встречается все реже. Краснуха у детей переносится достаточно мягко. Осложнения у детей с устойчивым иммунитетом крайне редки.

Общие сведения

Краснуха – вирусное заболевание. Передается исключительно от носителя вируса воздушно-капельным путем. Контагиозность высокая (более 90 %). Заболевание чаще встречается в весенние и летние месяцы.

Опасно внутриутробное заражение. Оно заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях.

Важно! После перенесенной болезни остается пожизненный иммунитет.

Краснуха у детей: течение болезни

Большому распространению болезни способствует длительный инкубационный период (13 – 21 день), во время которого признаки краснухи у детей еще отсутствуют, а вирус уже активно выделяется в окружающую среду.

Краснуха у детей развивается следующим образом:

  1. СТАДИЯ 1 Продром – период предвестников – за 1-5 дней до появления сыпи появляются катаральные признаки, иногда очень слабо выраженные, — боль в горле, головная боль, легкий кашель, небольшое повышение температуры, боль при движении глаз, покраснение или отек белка глаза;
  2. СТАДИЯ 2 Сразу или в течение 1-2 дней обнаруживается увеличение и уплотнение лимфатических узлов – чаще всего этот процесс ограничивается задней поверхностью шеи и затылком. Иногда краснуха у детей проявляется только одним этим симптомом;
  3. СТАДИЯ 3 Через 1-5 дней после появления катаральных признаков, болезнь проявляется кореподобной мелкой сыпью, что и прибавило к названию болезни редкоупотребимый эпитет – коревая краснуха. Розовые, плоские пятна начинают появляться на лице. В течение одного дня сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище, руки и ноги. Розовые, плоские пятна могут сливаться вместе на туловище (чаще всего сыпь не сливается), но остаются разделенными на конечностях. Сыпь может зудеть;.
  4. СТАДИЯ 4 С появлением сыпи катаральные явления прекращаются, температура нормализуется, сама сыпь проходит чрез 2 – 3 дня, на месте сыпи появляется шелушение кожи.

Дольше всего (до 2,5 недель) из симптомов болезни сохраняется увеличение лимфоузлов, но размер их невелик, поэтому серьезных неудобств ребенку они не доставляют.

Важно! Инфицированный ребенок заразен за неделю до появления сыпи и в течение недели после того, как сыпь прошла. Не допускайте контакта инфицированного ребенка с беременными женщинами, во избежании тяжелых последствий.

Сыпь при краснухе: фото и сравнительная таблица

Характер сыпи (см. фото) у неопытного специалиста и человека, не имеющего отношения к медицине, может вызвать затруднения в диагностике: кожные проявления имеют сходство с симптомами кори и скарлатины. Сравнительная характеристика высыпаний приведена в таблице.

Краснуха — симптомы у детей, как выглядит на фото, первые признаки, инкубационный период и лечение

Одной из наиболее распространенных вирусных инфекций, встречающихся преимущественно в детском возрасте, является краснуха. Это вирусное заболевание, которое в большинстве случаев протекает в легкой форме, сопровождается кратковременным повышением температуры тела, мелкой сыпью, увеличением всех лимфатических узлов. Краснухой чаще всего заболевают дети раннего и дошкольного возраста, так называемая группа риска – от 1 года до 7 лет. Дети более старшего возраста болеют гораздо реже. Какие первые признаки, какой инкубационный период, а также как лечить заболевание — рассмотрим далее.

Что такое краснуха?

Краснуха у детей — это заболевание, принадлежащее к группе инфекционных, вирусной природы, основными симптомами которого считается повышение температуры, распространённая мелкоточечная сыпь по телу и катаральные явления о стороны органов дыхания.

Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, на протяжении нескольких часов сохраняет свою агрессивность при комнатной температуре, быстро гибнет под воздействием ультрафиолета, нагревания и дезсредств.

Факторы, которые уничтожают вирус краснухи:

  • высушивание;
  • действие кислот и щелочей (вирус разрушается при уменьшении pH менее 6,8 и увеличении более 8,0);
  • действие ультрафиолетового излучения;
  • действие эфиров;
  • действие формалина;
  • действие дезинфицирующих средств.

Пути передачи

Человек может заразиться краснухой только от другого человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем (вирус попадает в воздух со слизистой оболочки дыхательных органов больного человека, а затем вдыхается здоровым). Большая часть случаев заражения происходит в инкубационном периоде, когда вирус уже поселился в организме, но еще не проявил себя внешними признаками.

Пути передачи краснухи:

  • Воздушно-капельный;
  • Трансплацентарный (особенно в первом триместре беременности);
  • У маленьких детей вирус может передаваться изо рта в рот через игрушки.

Носитель Rubella virus представляет опасность для окружающих со второй половине инкубационного периода: за неделю до высыпаний и неделю после.

Риск заболеваемости велик для тех, кто никогда не болел и не был привит, под эту категорию людей попадают дети 2-9 лет. Для вспышек заболеваемости характерна сезонность – зимне-весенняя. Эпидемические вспышки повторяются каждые 10 лет. После перенесённого заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет, но по некоторым данным, все же возможно повторное заражение.

При попадании во внешнюю среду микроорганизм сохраняет свои агрессивные свойства на протяжениичасов в зависимости от сухости и температуры воздуха.

Инкубационный период

Инкубационный период при краснухе — от 10 дней до 25. Считается, что дети, у которых заболевание протекает без каких-либо проявлений или со слабо выраженными симптомами, являются более сильными источниками заражения, чем дети с явными признаками инфекции.

Малыш может заболеть краснухой, если контактировал с:

  • инфицированными людьми, у которых наблюдаются все характерные симптомы;
  • больными атипичной формой заболевания (при нехарактерном протекании краснухи может полностью отсутствовать сыпь, и многие другие признаки);
  • младенцами, у которых диагностируется врожденная форма болезни (у таких детей вирус в организме способен размножаться 1,5 года).

Типичные симптомы болезни заметны по окончании инкубационного периода.

Как начинается краснуха: первые признаки у ребенка

Признаки краснухи у детей часто напоминают корь и скарлатину во многом из-за характера высыпаний. Красные пятнышки появляются стремительно, быстро охватывают всю поверхность тела. Первые локализуются на шее, лице, голове, в дальнейшем распространяются на спину, ягодицы, поверхность конечностей.

Как начинается краснуха:

  • Сначала появляются такие симптомы: заложенность носа, боль в горле, слабость, сонливость, температура.
  • Далее становятся заметны увеличенные лимфатические узлы и их припухлость. При пальпации отмечается болезненность.
  • Самый характерный симптом при диагностике – красные пятнышки.

Течение инфекционного процесса при краснухе у детей подразделяют на несколько периодов:

  • инкубационный (от момента попадания инфекции в организм человека до развития начальных симптомов заболевания);
  • период предвестников (продромальный);
  • период высыпания;
  • реконвалесценции (выздоровления).

Как выглядит краснуха: фото детей с высыпанием

Как проявляется и выглядит краснуха, знают далеко не все родители и часто путают это заболевание с типичной простудой или ОРЗ. Но необходимо тщательно диагностировать каждый подобный случай и предпринимать меры профилактики осложнений инфекции, которые могут затрагивать структуры головного мозга, нервное волокно, спиной мозг и соединительную ткань. Особенно часто страдают стенки мелких кровеносных сосудов.

Далее на странице представлена краснуха у детей на фото, где проиллюстрированы кожные высыпания, и внешний вид припухших лимфатических узлов в затылочной части шеи:

Сыпь при краснухе у детей локализуется вокруг ушей, на щеках, в области носогубного треугольника, на шее. Спустя 1 – 2 суток элементы распространяются по всему телу сверху вниз, а уже через 3 дня бледнеют и начинают исчезать. Высыпания никогда не захватывают кожу ладоней и ступней, а больше всего беспокоят на внутренней поверхности бедер, внешней части предплечий, на ягодицах.

Симптомы краснухи у детей

С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит инкубационный период, который продолжается 11 – 24 суток (у большинства пациентов — 16 – 20 суток). В это время вирус проникает в клетки слизистой оболочки органов дыхания, а оттуда — в кровоток, распространяется с током крови по всему организму, размножается и накапливается.

В инкубационном периоде краснуха проявляется так:

  • температура повышается (незначительно);
  • слабость;
  • конъюнктивит;
  • боль в зеве;
  • насморк;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • заключительный симптом – появление сыпи.

Спустя 1–1.5 суток возникает резкая болезненность в затылочной части шеи, лимфатические узлы в этой области становятся неподвижными и плотными, до 1 см в диаметре. Могут наблюдаться:

У детей отмечают следующие симптомы:

  • температура тела повышается до 38°С и держится 2 дня;
  • небольшое увеличение и лёгкая болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
  • покраснение горла;
  • небольшой насморк;
  • конъюнктивит.

Высыпания на коже при краснухе (экзантема) появляются сначала на лице, шее и заушной области, после чего быстро распространяется по телу вниз. Процесс этот идет быстро, поэтому иногда кажется, что сыпь появилась одновременно на всем теле.

Наибольшая концентрация элементов наблюдается на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях конечностей. Сыпь может быть по всему телу, но в иных локализациях она более скудная. Сыпь обычно не чешется.

Если дети достигли старшего возраста, могут поступать жалобы родителям на болевые ощущения в области мышц, суставов, изначально проявляют себя высыпания в области лица, но затем стартует сыпь на теле, распределяясь по конечностям, туловищу, волосистой части головы.

Период высыпаний длится в среднем от 3 до 7 дней. Затем состояние ребенка заметно улучшается, возвращается аппетит, проходит кашель и боль в горле, облегчается носовое дыхание. Размеры и плотность лимфатических узлов приходит в норму спустя 14–18 дней после исчезновения сыпи.

Осложнения

Осложнения краснухи, как правило, выявляются при её тяжёлом течении и чаще всего представлены следующими патологиями:

  • Присоединение вторичной бактериальной инфекции (пневмония, отит);
  • Серозный менингит или энцефалит, характеризующийся относительно благоприятным течением (данное осложнение может развиться на 4-7 день болезни);
  • Тромбоцитопеническая пурпура;
  • Внутриутробная смерть плода;
  • Врожденные пороки развития.

Причина появления осложнений – это тяжелое течение краснухи, отсутствие лечения, несоблюдение врачебных назначений, присоединение вторичной инфекции бактериальной природы на фоне пониженного иммунитета.

Диагностика

При развитии или только подозрении на заражение краснухой, следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

Даже зная, как проявляется краснуха у детей, не всегда можно однозначно определить данную инфекцию. Учитывая, что самый «говорящий» признак – сыпь – появляется ближе к концу заболевания, устанавливать диагноз приходится на основании анамнеза, данных об эпидемиологической обстановке и лабораторных анализов.

Диагностическое исследование включает в себя следующие лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови (повышенное СОЭ, лимфоцитоз, лейкопения, возможно выявление плазматических клеток).
  • Серологическое исследование носовой слизи (РСК, РИА, ИФА, РТГА).
  • Определение концентрации противовирусных иммуноглобулинов.

Заболевания, похожие по симптомам на краснуху:

  • аденовирусная инфекция — простудное заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы;
  • энтеровирусная инфекция: энтеровирусы могут поражать кишечник (острая кишечная инфекция), дыхательную систему (пневмония, простуда), кожу и лимфатические узлы;
  • корь — вирусное заболевание, которое тоже проявляется в виде сыпи на коже;
  • инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, при котором появляются признаки простуды, увеличиваются в лимфатические узлы, печень, селезенка;
  • розовый лишай — грибковое заболевание, при котором появляются пятна на коже;
  • крапивница — аллергическая реакция, при которой появляются красные пятна коже;
  • инфекционная эритема — красная кожная сыпь, которая может возникать у некоторых больных при любом инфекционном заболевании.

Лечение краснухи

Специальных лекарственных средств, которые могли бы непосредственно воздействовать на вирус, именно краснухи, не разработано. Обычно заболевание протекает в лёгкой форме и организм ребёнка при отсутствии развития осложнений сам хорошо справляется с болезнью.

Важным аспектом является лишь соблюдение постельного режима, обильного питьевого режима, для скорейшего выведения токсинов возбудителя из организма, а также назначение препаратов, способствующих устранению возникающих симптомов.

Специфического лечения не разработано, поэтому используют:

  1. постельный режим в течении 3-7 дней;
  2. полноценное питание, с учётом возрастных особенностей;
  3. Этиотропная терапия с применением вирацидов (арбидол, изопринозин), иммуномодуляторы (интерферон, виферон) и иммуностимуляторы (циклоферон, анаферон).
  4. дезинтоксикационная терапия — обильное питьё;
  5. Аскорутин по 500 мг трижды в день (восполняющий дефицит витаминов).
  6. Температуру, головную боль, ломоту в теле снимают спазмолитики и детские противовоспалительные средства: Парацетамол, Но-шпа, Нурофен.
  7. симптоматическая терапия (отхаркивающие – определённая группа применяется при определённом характере кашля, т.е нельзя применять одновременно отхаркивающие и противокашлевые), муколитики, жаропонижающие, анальгетики).

Медикаменты назначаются для профилактики осложнений и снятия симптомов

Лечение болезни краснуха в стационаре требуется в том случае, если у ребенка развивается судорожный синдром и есть признаки распространения инфекции через гематоэнцефалитический барьер. В этом случае болезнь представляет собой угрозу для здоровья и жизни ребенка.

Принципы лечения краснухи у детей до 1 года:

  • лечение только в условии инфекционного отделения на весь период высыпаний и заразности, для постоянного наблюдения за ребенком медицинским персоналом;
  • в ряде случаев рекомендована дезинтоксикационная терапия путем назначения капельниц с различными инфузионными растворами;
  • антигистаминные препараты назначаются во всех случаях;
  • симптоматические препараты (против температуры, рвоты, другие препараты при развитии признаков осложнений);
  • витамины, особенно С и А;
  • правильный режим питания.

Краснуха у детей до года дает устойчивый пожизненный иммунитет, который позволяет отказаться от вакцинации в установленные сроки.

При врожденной краснухе ребенка лечат несколько специалистов, в зависимости от пораженных органов: дерматолог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, ЛОР-врач и другие.

Даже если ребёнок чувствует себя хорошо, ему не следует посещать детский сад, школу или другие общественные места. Лучше всего находиться дома хотя бы неделю. При этом важно обеспечить ребёнку приём витаминов и средств, укрепляющих иммунитет. Желательно также, чтобы ребёнок пил как можно больше жидкости.

Профилактика

Главной профилактикой краснухи является своевременная вакцинация. Она проводится по следующей схеме: в возрасте 1–1.5 лет ребенку делается прививка, а затем в 5–7 лет – ревакцинация. После ревакцинации к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет.

Основные методы профилактики:

  1. Больного малыша изолируют от других детей до полного выздоровления. Обычно заболевшего, с начала высыпаний, изолируют на 10 дней. Иногда (если в семье или коллективе находятся беременные) срок карантина увеличивается до 3 недель.
  2. Полное исключение контакта беременных с больным человеком. При случившемся контакте — повторная серология надень (выявление бессимптомного течения). Введение иммуноглобулина не предупреждает развитие краснухи в период вынашивания плода.
  3. От краснухи прививку проводят всем детям согласно календарю вакцинации. Ее делают в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Прививка черездней формирует у ребенка стойкий иммунитет, который остается активным более 20 лет.

monkeys-ekb.ru

Краснуха у детей и беременных. Вирус краснухи – как развивается болезнь. Осложнения, симптомы и профилактика болезни. Краснуха при беременности – возможные осложнения.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста Краснуха - острое инфекционное заболевание, вирусной природы, для которого характерно появление специфических высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, умеренная интоксикация с кратковременной лихорадкой. Возбудитель заболевания РНК – содержащий вирус (род Rubivirus, семейство Togoviridae). Попадая в клетку, вирус полностью подчиняет себе её метаболизм, превращая в фабрику вирусов. Вирус краснухи быстро погибает во внешней среде. При температуре 18-20 °C градусов разрушается через 2-3 часа, кипячение уничтожает вирус за несколько минут. Быстро разрушается под действием прямых солнечных лучей, высушивание, растворителей. Может сохраняется до 2 лет при температуре -70°C. Вирус с капельками слюны и слизи попадает в организм через дыхательные пути. Часть вирусов сразу проникает в кровь, тем самым активирует иммунитет. Вирусы внедряются в лейкоциты, приводя к их гибели, что отражается в общем анализе крови снижением лейкоцитов (лейкопения). По лимфатическим путям вирус попадает в лимфатические узлы, где усиленно размножается. Это проявляется увеличенными шейными и затылочными лимфоузлами еще в самом начале заболевания. Затем вирус начинает поступать в кровь и разносится по всему организму. Вирус преимущественно внедряется в молодые делящиеся клетки. Одним из объяснений появления сыпи является непосредственное действие вируса на клетки кожи. Кроме того в процессе иммунной защиты формируются специфические циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), которые так же способствуют высыпаниям и развитию артрита. Единожды перенесенная инфекция краснухи обеспечивает пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Это происходит благодаря выработке организмом специальных антител к вирусу. Данные антитела на протяжении долгого времени хранят информацию о вирусе и при повторном попадании вируса в организм они незамедлительно его нейтрализуют. Больной начинает выделять вирус в окружающую среду за 1-2 неделю до появления высыпаний и до 2-3 недель после окончания периода высыпания. Но после 5-ти дней от появления сыпи больной уже не представляет опасности для окружающих (количество выделяемого вируса слишком мало для заражения). Заболевание передается в основном воздушно-капельным путем. Наиболее частые случаи краснухи в зимнее время и начало весны. Это обусловлено тем, что в это время вирус более длительно способен сохранятся во внешней среде, а так же большой скученностью людей в закрытых помещениях. Преимущественно болеют краснухой дети до 7 лет. К совершеннолетию у 80-85 % людей уже имеются защитные антитела к этому заболеванию. Симптомы зависят от периода заболевания. Всё время заболевания разделено на 4 периода: инкубационный, продромальный, разгар заболевания, выздоровление.
  1.  Инкубационный период. Это период от момента заражения (попадания вируса в организм) до начала неспецифических проявлений болезни. На данном этапе симптомы заболевания отсутствуют. Продолжительность периода от 10 до 25 дней.
  2. Продромальный период. Период от начала неспецифических симптомов до появления симптомов свойственных данному заболеванию. Продолжительность периода 1- 3 дня.
  • Неспецифические симптомы (легкое познабливание, сонливость, першение в горле, покашливание, небольшой ринит и др.).
  1.  Разгар заболевания (в этот период проявляются симптомы характерные для краснухи)
Характеристика сыпи: появляется вначале за ушами, затем на лице и за несколько часов покрывает всё тело. Сыпь имеет вид бледно- розовых круглых пятен с небольшим возвышением в середине (макуло-папулезная сыпь), размеры от точки до просяного зерна. Обычно сыпь на лице гуще, пятна крупнее, чем на туловище. Места, где сыпь наиболее обильна это: разгибательные поверхности рук, бедра, ягодицы. Сыпи нет на ладонях и подошвах. Возможен легкий зуд. Элементы сыпи на время исчезают при надавливании на них. Сыпь сохраняется непродолжительно - от нескольких часов до 2-3, максимум 4 дней. Более продолжительное время сыпь сохраняется на спине и на конечностях. Обычно сыпь проходит, не оставляя следов.
  • Увеличение лимфатических узлов
Лимфатические узлы увеличиваются еще в продромальном периоде и сохраняются на протяжении нескольких недель после исчезновения всех клинических проявлений заболевания. Первыми увеличиваются шейные и затылочные лимфатические узлы, остальные позже на фоне высыпаний( грудные, подмышечные, локтевые, бронхиальные, мезентериальные и др.) Размеры от горошины до вишневой косточки редко до размеров ореха. Узлы безболезненны (кроме задних ушных узлов), кожа над ними не изменена, не нагнаиваются. Даже в период высыпаний интоксикация при краснухе небольшая. Температура редко достигает 38-39,5 °C . У большинства к моменту исчезновения высыпаний нормализуется температура, аппетит, сон, общее состояние. Впервые дни на фоне высыпаний возможны: першение в горле, ларингит, бронхит, которые вскоре исчезают. Возможны: боли в животе, диарея, небольшое снижение артериального давления, небольшое увеличение селезенки и печени.

При классическом варианте болезни краснуха протекает преимущественно легко.

Врожденная краснуха развивается у плода, когда мать переносит острую краснушную инфекцию. Чем более ранний срок беременности у матери, тем тяжелее осложнения у ребенка. Это объясняется тем, что только в поздние сроки беременности материнские антитела против вируса способны в достаточном количестве проходить через плаценту и нейтрализовать вирусы, попавшие в кровь плода. При заражении краснухой в первые 8 недель беременности процент инфицирования ребенка составляет 60 – 100%, а после 12 недель только 7-12%. Краснуха в ряде случаев становится причиной самопроизвольных абортов, мертворождения, и рождения ребенка с различными пороками развития. Возможные нарушения со стороны организма ребенка можно разделить на стойкие и временные.
  • Стойкие врожденные повреждения плода формируются преимущественно при заражении в I триместре беременности. Выделяют синдром врожденной краснухи, к которому относятся:
  1. Пороки сердечно - сосудистой системы (не заращение артериального протока, стеноз легочного ствола, дефекты сердечных перегородок)
  2. Поражение глаз (врожденная глаукома, ретинопатия, микрофтальмия, жемчужно ядерная катаракта)
  3. Поражение ЦНС (аутизм, умственная отсталость, микроцефалия, параплегия, задержка умственного развития)
  4. Поражение органа слуха (глухота)
  5. Другие возможные пороки: заячья губа, волчья пасть, аномалии почек, микроцефалия.
  • Временные нарушения характерны при заражении в конце III триместра, незадолго до родов.
  1. Низкая масса при рождении
  2. Тромбоцитопеническая пурпура
  3. Увеличение печени и селезенки
  4. Большой передний родничок
  5. Поражение костей
  6. Менингоэнцефалит
  7. Краснусный пневмонит
  8. Гемолитическая анемия
  9. Гепатит
Развитие осложнений наблюдается редко. Возможны:
  • Легко протекающий артрит мелких и средних суставов
  • Ангины, отит, бронхит, пневмония
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Энцефалит (редко). Симптомы: появляется после усиления сыпи, резко повышается температура, судороги, нарушение сознания. Может стать причиной летального исхода.
  •  Менингит (серозный)
  •  Полиневриты
Общий анализ крови
  • Лейкоциты: снижены (часто до 3·109/л и менее)
  • Лимфоциты: повышены
  • Эозинофилы: незначительно повышены
  • Тромбоциты: снижены
  • СОЭ: в норме
Специфическое исследование Для постановки диагноза краснухи наиболее информативными считаются серологические методы диагностики:
  • Реакция связывания комплемента (РСК)
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
  • Иммуноферментный анализ (ИФА)
Данные методы определяют специфические антитела выработанные организмом против вируса кори. Количественный и качественный анализ полученных антител позволяют судить о возбудителе заболевания, времени заражения и периоде инфекционного процесса.
  • ПЦР – наиболее точный метод определения возбудителя заболевания, так как основан на выявлении генетического материала вируса в организме больного. Метод высоко достоверен в определении врожденной краснухи.
Важный момент в постановке диагноза краснуха является анализ эпидемиологических данных. А именно недавно зарегистрированные случаи инфекционного заболевания среди окружения. Общая профилактика Общая профилактика заключается в своевременном выявлении больных, из изоляции и лечении.
  • Изоляция в течении 5 дней от момента появления сыпи
  • Дети контактировавшие с больными не допускаются в садик, школу на протяжении 3 недель от момента контакта.
Специфическая профилактика (вакцинация)
  • Вакцинируют в возрасте 1 год и 6 лет, девочки 13 лет не болевшие краснухой и без данных о проведенной вакцинации
  • Рекомендуется вакцинация женщин детородного возраста, которые не болели краснухой, не вакцинированные, с низкой концентрацией антител против краснухи.
  • Женщинам после вакцинации необходимо предохранятся от беременности на протяжении 3 месяцев.
  • Беременным вакцинация противопоказана!
Вакцины:
  • Рудивакс (Франция);
  • Живая ослабленная вакцина против краснухи (Индия);
  • Живая ослабленная вакцина против краснухи (Хорватия);
  • Культуральная живая ослабленная вакцина против краснухи (Россия);
  • M-M-PII,- комбинированная вакцина против краснухи, кори, паротита (Голландия);
  • Приорикс - комбинированная вакцина против краснухи, кори, паротита (Бельгия).
В целях профилактики врожденной краснухи и её тяжелых осложнений, женщинам заболевших краснухой или находившихся в контакте с больными краснухой (не вакцинированных и не болевших краснухой), рекомендуют прервать беременность. Лечение типичной краснухи проводится в домашних условиях без применения медикаментозных средств.
  • Постельный режим хотя бы на время высыпаний.
  • Особые ограничения в диете не требуются, рекомендуется исключить острые и раздражающие слизистую пищеварительного тракта блюда.
  • Витамины в виде свежих фруктов, овощей, соков.
  • При тяжелом течении болезни, возникновении осложнений или при невозможности изолировать больного необходима госпитализация.
  • Антибиотики назначаются только в случаи развития бактериальных осложнений или если есть угроза активации хронических очагов инфекции.
  • Противовирусной терапии нет. Так как вирус практически исчезает из крови к моменту появления сыпи, а это, то время когда обычно ставится диагноз.
Лечение осложнений
  • При артритах: нестероидные противовоспалительные (деклофенак, индометацин и др.)
  • При энцефалите: кортикостеройды (дексаметозон, преднизолон), противосудорожные препараты (мидазолам, диазепам, и др.), диуретики (фуросемид.), кислородотерапия и др.
Заболевание преимущественно протекает легко и заканчивается полным выздоровлением. Однако при развитии тяжелых осложнений как энцефалит возможен и летальный исход. Прогноз для беременных не столь благоприятен, особенно если это ранний срок беременности. Высокий риск развития тяжелых пороков развития у плода.

Специальность: Врач офтальмолог

www.polismed.com


Смотрите также

Рубрика:  Разное