Хгч диагностика беременности


Ранняя диагностика беременности – анализ крови на ХГЧ - Моя7Я

Аббревиатура ХГЧ определяется, как хорионический гонадотропин человека. Гормон вырабатывается в организме с первых дней зачатия. Его значение очень велико: ослабляя иммунный ответ, он препятствует отвержению плода на раннем сроке; гонадотропин способствует нормальному развитию плода во всех триместрах.

Расшифровка анализа на ХГЧ является задачей лабораторной диагностики. Метод может использоваться на 6-10 день беременности. Современная медицина достоверно обнаруживает даже минимальные концентрации вещества.

Анализ крови на хгч на беременность

У женщин:

  • Аменорея
  • Диагностика беременности на ранних сроках
  • Исключение возможности внематочной беременности
  • Для оценки полноты искусственного аборта
  • ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
  • При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
  • Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса
  • Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода

У мужчин:

  • Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины < 5
Уровень ХГЧ при беременности:
1 — 2 неделя 25 — 300
2 — 3 неделя 1500 — 5000
3 — 4 неделя 10000 — 30000
4 — 5 неделя 20000 — 100000
5 – 6 неделя 50000 — 200000
6 – 7 неделя 50000 — 200000
7 – 8 неделя 20000 — 200000
8 – 9 неделя 20000 — 100000
9 – 10 неделя 20000 — 95000
11 – 12 неделя 20000 — 90000
13 – 14 неделя 15000 — 60000
15 – 25 неделя 10000 — 35000
26 – 37 неделя 10000 — 60000

Расшифровка ХГЧ

В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.

На 10-12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем его содержание начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-составляющей ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
  • токсикозе, гестозе
  • сахарном диабете матери
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
  • неправильно установленном сроке беременности
  • приеме синтетических гестагенов

Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

  • опухоли яичек
  • опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
  • новообразования легких, почек, матки
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса
  • хорионкарцинома
  • прием препаратов ХГЧ
  • анализ на ХГЧ был сделан в течение 4-5 дней после аборта и.т.д.

Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4-5 день после аборта или вследствие приема препаратов, содержащих этот гормон. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений:

  • внематочная беременность
  • неразвивающаяся беременность
  • задержка в развитии плода
  • угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50%)
  • хроническая плацентарная недостаточность
  • истинное перенашивание беременности
  • гибель плода (во II-III триместре беременности).

Когда и как сдавать кровь на ХГЧ при беременности

Случается, что результаты анализа показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Как правильно сдать анализ крови на ХГЧ

Как правильно подготовиться к анализу и когда его сдавать, вам должен сказать ваш доктор. Мы дадим лишь самые общие рекомендации, если вы не получили их у своего гинеколога. Для выполнения анализа на ХГ берут кровь из вены.

  • Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак.
  • Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4-6 часов.
  • И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3-5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов.

Анализ крови на бета-ХГЧ в нашем медицинском центре также может быть выполнен срочно.В комплексной диагностике беременности на ранних сроках наряду с анализом на ХГ необходимо сделать УЗИ влагалищным датчиком.

Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.

Норма ХГЧ при беременности — один из важнейших показателей, который свидетельствует, в частности, о нормальном развитии беременности и помогает диагностировать самые разные нарушения беременности уже на ранней ее стадии.

Именно по этой причине каждой беременной женщине рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ — это необходимая мера для своевременного обнаружения различных проблем на разных сроках беременности.

А о том, когда именно нужно сдавать кровь на ХГЧ, будущей маме обязательно должен сообщить ее гинеколог.

Источник:

Ранняя диагностика беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – особый гормон, который появляется в организме женщины при беременности. Вырабатывается он клетками хориона – оболочки зародыша.

После имплантации плодного яйца в матку из трофобласта формируется хорион и начинает производить ХГЧ.

Поэтому анализ крови покажет повышение уровня этого гормона уже на 10 день после оплодотворения, то есть еще до задержки менструации.

Гормон ХГЧ состоит из двух составляющих (альфа и бета), только одна из которых (бета) уникальна. Для ранней диагностики беременности исследуется содержание в крови бета-ХГЧ. В первые дни беременности уровень ХГЧ еще довольно низок, но он удваивается каждые 2 дня, поэтому рекомендуется отследить его динамику – сдать кровь повторно на следующий день или через 2 дня.

Расшифровка ХГЧ

Нормы содержания ХГЧ в крови (недели после зачатия): Мужчины и небеременные женщины < 5 1 — 2 неделя 25 — 300 2 — 3 неделя 1500 — 5000 3 — 4 неделя 10000 — 30000 4 — 5 неделя 20000 — 100000 5 – 6 неделя 50000 — 200000 6 – 7 неделя 50000 — 200000 7 – 8 неделя 20000 — 200000 8 – 9 неделя 20000 — 100000 9 – 10 неделя 20000 — 95000 11 – 12 неделя 20000 — 90000 13 – 14 неделя 15000 — 60000 15 – 25 неделя 10000 — 35000

26 – 37 неделя 10000 – 60000

Стоит обратить внимание, что в разных лабораториях нормы могут немного отличаться, обычно они указаны на бланке с результатами анализа.

Уровень ХГЧ достигает максимума в 11-12 недель беременности, затем начинает постепенно снижаться. Если содержание ХГЧ превышает норму или растет слишком быстро, это может свидетельствовать о многоплодии, сахарном диабете матери, неправильном сроке беременности, патологиях плода.

Сниженный уровень гормона бывает при внематочной или неразвивающейся беременности, угрозе прерывания, задержке развития плода. Или, возможно, беременность наступила позже, чем вы предполагаете. В любом случае, правильно расшифровать результат ХГЧ при отклонениях от нормы может только квалифицированный врач.

Предварительно сверить уровень ХГЧ с нормами поможет калькулятор ХГЧ.

Как правильно сдать кровь на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ надо сдавать утром натощак, или не есть в течение 4-6 часов перед сдачей.

На уровень ХГЧ влияют гормональные препараты, поэтому если вы что-нибудь принимаете, нужно сообщить об этом в лаборатории. Обязательно нужно пересдать анализ через 2 дня, чтобы убедиться в правильном росте уровня ХГЧ.

В дополнение к анализу врач может порекомендовать УЗИ-диагностику беременности влагалищным датчиком.

Измерение уровня ХГЧ информативно не только при ранней диагностике беременности.

Его также проводят на сроках 10-12 недель в совокупности с анализом на РАРР-А (двойной тест или биохимический скриннинг), и 16-19 недель вместе с измерением АФП и свободного эстриола (тройной тест).

Эти исследования проводятся для исключения хромосомных аномалий и некоторых других патологий развития плода.

Признаки начала родов
Боль в спине при беременности
Эрозия шейки матки и беременность

Источник:

Расшифровка анализа бета-ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — гормон, выделяющийся во время беременности. С помощью лабораторного исследования крови определяют концентрацию бета-субъединиц. Выявить зачатие таким методом можно уже на 6-8 день.

Также ХГЧ-тест дифференцирует обычную беременность от внематочной. Онлайн калькулятор ХГЧ поможет вам с расшифровкой анализа крови. Вы сможете отследить динамику показателей роста гормона и сможете определить срок беременности.

Что такое ХГЧ — “бета”?

ХГЧ — гормон, который вырабатывает сам плод, вернее плодная оболочка эмбриона (хорион). Процесс начинается сразу же при имплантации зародыша в матку. В этот момент плод ещё выглядит, как маленький пузырёк с жидкостью, состоящий из эмбриобласта (из него в будущем сформируется плод) и трофобласта (клетки, образующие хорион).

Под влиянием гонадотропина желтое тело производит гормоны, поддерживающие необходимое для нормальной беременности состояние эндометрия (внутренней оболочки матки). Повышение концентрации ХГЧ говорит о том, что оплодотворение состоялось.

Источник: http://krovinushka.ru/analizi/hgch-rasshifroa.html

Анализ на ХГЧ: результаты. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) при беременности: расшифровка

При оплодотворении яйцеклетки и ее прикреплении начинает вырабатываться специальный гормон – ХГЧ. По наличию в моче или крови женщины хорионического гонадотропина человека можно узнать о беременности.

Общая информация о гормоне

ХГЧ в организме женщины начинает вырабатываться с момента зачатия, но на первых порах его концентрация настолько незначительна, что обнаружить его не удастся. В момент оплодотворения яйцеклетки начинает формироваться оболочка. Именно ее клетки могут продуцировать данный гормон.

Выявить его можно, проведя лабораторное исследование крови. Также узнать об оплодотворении яйцеклетки и прикреплении эмбриона можно с помощью обычного домашнего теста на беременность. Исследование крови позволяет не только диагностировать беременность, но и разобраться, нормально ли она протекает. Но для этого необходимо знать, какие результаты ХГЧ на каком сроке должны быть.

Назначают этот анализ с целью ранней диагностики беременности. Ведь по сравнению с обычными домашними тестами этот способ считается более информативным. Также данное исследование поможет определить состояние плацентарной функции. Оно позволяет выявить нарушения в системе матка-плод.

Интерпретация анализов

В крови хорионический гонадотропин можно обнаружить уже через 7-10 дней после того, как оплодотворение свершилось. При наступлении беременности в это время концентрация данного гормона превышает установленные отрицательные нормы 0-5 ед.

Но лучше сдавать кровь уже после задержки. Ведь концентрация ХГЧ начинает заметно увеличиваться лишь после имплантации. У большинства женщин это происходит на 7 день после оплодотворения. Но бывают случаи, когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки на 2-3 дня позже. Если в это время сдать анализ на ХГЧ, то он будет отрицательным.

Поэтому гинекологи советуют дождаться предполагаемой даты месячных и лишь после этого отправляться в лабораторию. Так можно получить наиболее достоверные результаты.

Если в предполагаемую дату месячных ХГЧ отрицательный, а критические дни при этом не наступают, то можно пересдать анализ через 3-5 дней. Возможно, овуляция задержалась, и яйцеклетка оплодотворилась на несколько дней позже предполагаемой даты.

Результаты ХГЧ позволяют узнать срок беременности. Если сдавать этот анализ в динамике с определенной периодичностью, то можно понять, нормально ли развивается малыш в утробе. Это определяют по динамике роста концентрации данного гормона. В норме он должен каждые 2-3 дня удваиваться. Но следить за ним есть смысл лишь до 9 недели, после этого срока его концентрация может начать снижаться.

Определение беременности

Сдав кровь на анализ, женщины часто не могут дождаться, когда уже будет результат. ХГЧ отрицательный, если его концентрация находится в пределах 0-5 ед. О наступлении беременности свидетельствуют показатели выше 25 ед.

Но бывает, что женщина получает ответ, в котором указано, что концентрация ХГЧ колеблется в пределах между 5 и 25 ед. Это так называемая серая зона. Нельзя однозначно по такому анализу сказать, что наступила беременность. Ведь такие показатели могут свидетельствовать о том, что оплодотворение произошло недавно, и количество гормона еще не успело увеличиться до необходимого уровня.

Помимо этого, такие результаты ХГЧ могут говорить о том, что яйцеклетка оплодотворилась, но так и не смогла прикрепиться к стенке матки. В этом случае надо ждать менструации. Если она не начнется, есть смысл пересдать данный анализ. При этом важно смотреть на динамику показателей. Ведь такой результат может свидетельствовать о внематочной имплантации плодного яйца.

Если гормон ХГЧ присутствует в количестве более 25 ед., то яйцеклетка, скорее всего, уже прикрепилась. На сроке до 2 недель, считая от даты зачатия, уровень хорионического гонадотропина должен быть в диапазоне 25-156 мЕд/мл. Его концентрация увеличивается достаточно быстро.

Проверить, соответствует ли срок беременности результатам анализов, поможет таблица ХГЧ.

Предполагаемый срок, считая от зачатия/последней менструации Концентрация гормона, мЕд/мл
1-2/3-4 25-156
2-3/4-5 100-4 870
3-4/5-6 1 111-31 500
4-5/6-7 2 500-82 400
5-6/7-8 23 000-151 000
6-7/8-9 27 300-230 000

Источник: http://.ru/article/240682/analiz-na-hgch-rezultatyi-hgch-horionicheskiy-gonadotropin-cheloveka-pri-beremennosti-rasshifroa

Анализ крови на беременность на ранних сроках — ХГЧ и другие анализы, описание!

Одним из наиболее часто использующихся методов определения наличия беременности является аптечный тест с соответствующими функциями – он недорогой и предельно простой в использовании, но далеко не всегда эффективный. Принцип действия подобных тестов основывается на установлении повышения концентрации хорионического гонадотропина человека – именно при контакте с ним на индикационном материале появляется та самая «вторая полоска».

Наряду с этим, уровень ХГЧ может повышаться и при других обстоятельствах, например, в ходе приема некоторых гормональных лекарственных препаратов.

Именно поэтому женщине, подозревающей у себя беременность, для подтверждения либо опровержения данного факта следует либо пройти УЗИ, либо сдать анализ крови на ранних сроках.

Второй вариант примечателен тем, что его результатам можно верить уже спустя 10-14 дней после предположительного оплодотворения.

Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями об анализе крови на беременность и других лабораторных исследованиях, которые женщине необходимо обязательно сдать на ранних сроках.

Основные сведения об анализе крови на беременность

Женский организм начинает активно вырабатывать ХГЧ сразу после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, т.е. после фактического наступления беременности.

Контроль уровня рассматриваемого гормона является одним из наиболее важных исследований, т.к.

в соответствии с показателями данного анализа специалист может судить о течении беременности, своевременно обнаруживать имеющиеся отклонения и предпринимать действия для их устранения.

Хорионический гонадотропин человека состоит из альфа- и бета-субъединиц. При определении факта беременности принимается во внимание показатель содержания последних, т.е. бета-ХГЧ.

В среднем у беременных женщин отмечается двукратное увеличение концентрации упомянутого гормона в крови с 2-3-дневным интервалом.

Пик выработки гормона приходится примерно на 8-11 недели срока, после чего его уровень в организме уменьшается.

Важно! К повышению уровня ХГЧ у небеременных женщин, помимо некоторых лекарственных препаратов, может приводить наличие опухолевых новообразований в легких, яичниках, органах желудочно-кишечного тракта, матке, почках. Также концентрация гормона увеличивается после недавно перенесенного аборта.

Именно поэтому специалист после изучения результатов исследования обязательно назначает женщине другие процедуры, позволяющие определить наличие беременности (УЗИ).

Если в ходе ультразвукового исследования будет опровергнут факт беременности, врач предпримет дальнейшие необходимые меры в соответствии с условиями конкретной ситуации.

Первый анализ на ХГЧ целесообразно сдавать на 10-12 день после предполагаемого зачатия, либо на 4-5 день задержки менструации.

В целом же наличие данного гормона в организме определяется уже спустя неделю после оплодотворения, но с меньшей точностью.

Именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам сдавать такой анализ не менее 3 раз с 2-дневной периодичностью – подобный порядок позволяет получать наиболее точные результаты.

Кровь на анализ лучше всего сдавать утром и натощак либо же днем, но не ранее, чем спустя 5-6 часов после последнего приема пищи. За сутки до сдачи крови следует исключить физические нагрузки.

В случае приема гормональных и любых других препаратов, об этом необходимо обязательно уведомить врача, который будет заниматься расшифровкой анализа – некоторые лекарственные средства искажают результаты исследований.

Важно! При желании, получив результаты анализа, вы можете самостоятельно сопоставить их с установленными нормальными значениями до похода к специалисту. В данном случае пользуйтесь таблицей, представленной лабораторией, выполнившей ваш анализ – в разных клиниках единицы измерения и нормальные показатели могут отличаться, обязательно учитывайте этот момент и не волнуйтесь раньше времени.

Другие нужные анализы крови

После подтверждения факта беременности, врач назначит дополнительные анализы крови, необходимые для постановки женщины на учет.

В ходе исследований будет проверено состояние организма пациентки в целом, исключено либо подтверждено наличие разного рода воспалений, инфекций и прочих недугов, оценено состояние плода и т.д.

Перечень основных анализов с сопутствующими пояснениями приведен в следующей таблице.

Таблица. Анализы крови для беременных женщин

АнализОписание
Общий анализ По результатам исследования специалист приходит к выводу о наличии воспалительных заболеваний, главным свидетельством присутствия которых в данном случае является смещение лейкоцитарной формулы. Кровь чаще всего берется из пальца, утром и натощак. Дополнительно определяется содержание тромбоцитов в крови, в соответствии с которым специалист оценивает состояние свертывающей системы. Проверяется уровень эритроцитов, гемоглобина, а также цветовой показатель с целью диагностики анемии.
Анализ на ВИЧ и разные формы гепатита Для исследования забирается венозная кровь.
Биохимический анализ крови Обязательно назначается при оформлении на учет и в течение срока беременности – обычно на 18-й, а также 30-й неделях срока. Биохимия позволяет специалисту оценить состояние углеводного, белкового и липидного обменных процессов. Для проверки используется венозная кровь. Обязательно определяется концентрация сахара и общего белка. При низком гемоглобине дополнительно проводятся исследования на сывороточное железо, позволяющие диагностировать анемию. Женщинам с хроническими заболеваниями назначаются дополнительные биохимические анализы. В таких ситуациях конкретные исследования и порядок их проведения определяет специалист с учетом индивидуальных особенностей состояния пациентки.
Анализы на состояние системы свертывания Пациентка сдает кровь на коагулограмму. Дополнительно проверяется время, в течение которого свертывается кровь и образовывается кровяной сгусток. В ходе таких исследований устанавливается склонность пациентки к кровотечениям, в результате чего специалист приходит к выводу о рисках прерывания беременности (выкидыше) и дополнительных негативных моментах. В норме у беременных женщин отмечается увеличение показателей свертывающей системы – так их организм настраивается на предстоящее родоразрешение.
Анализы на группу крови Проверка крови на группу и резус-фактор выполняется, даже если женщине уже известны эти сведения. Пациенток с отрицательным резусом врачи обычно относят к группе риска и назначают дополнительные исследования для проверки содержания резусных антител.
Анализы на TORCH-инфекции Выполняется диагностика краснухи, герпеса и ряда других заболеваний. Так, к примеру, если у пациентки обнаруживается высокий lg M, это свидетельствует об остром течении TORCH-инфекции, требующем незамедлительного лечения. При высоком же lg G устанавливается, что ранее пациентке приходилось встречаться с рассматриваемыми заболеваниями и организм выработал к ним естественный иммунитет.
Анализы на генетические патологии ребенка Традиционно на 8-9-й неделях срока женщины получают направление на сдачу анализа, по результатам которого определяется содержание плацентарного глобулина, он же ПАПП-белок. Изучив полученные данные, специалист делает выводы о наличии патологий развития плода и при необходимости предлагает к обдумыванию пациенткой возможность прерывания беременности.
Анализы на гормоны Выполняются исследования венозной крови на содержание половых гормонов.
Анализы на гормоны щитовидной железы Проверяется функция соответствующего органа пациентки.
Анализы на болезни, передающиеся во время половых контактов Традиционно кровь беременных женщин проверяется на наличие возбудителей различных ЗППП: гонококков, хламидий, трихомонады, уреоплазмы, микоплазмы.
Анализ на антифосфолипидный синдром Материал (венозная кровь) проверяется на присутствие кардиолипиновых антител и антител к фосфолипидам. Если ранее у беременной отмечались выкидыши по причине упомянутого синдрома, контроль содержания антител позволит врачу своевременно предпринять необходимые действия для сохранения беременности.

Таким образом, беременной женщине приходится регулярно сдавать кровь на разного рода исследования.

Но это не значит, что конкретно в вашем случае нужно будет пройти все рассмотренные выше анализы: решение о целесообразности и необходимости тех или иных проверок всегда остается за врачом.

Специалист оценивает индивидуальные особенности ситуации, на основании которых дает личные указания пациентке.

Последней же нужно понимать, что десятки анализов – это не прихоть «вредного доктора», а необходимые и очень важные меры, позволяющие держать под контролем состояние организма будущей мамы и ее развивающегося ребенка и своевременно предпринимать необходимые действия при обнаружении разного рода нарушений.

Следуйте рекомендациям вашего врача, вовремя проходите требуемые обследования и будьте здоровы!

– Анализ крови на беременность на ранних сроках

— Генетический анализ при беременности

  • Екатерина Пильникова
  • Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/analiz-krovi-na-beremennost-na-rannih-srokah

Анализ ХГЧ при беременности

Определение уровня ХГЧ — это стандартная процедура при ранней диагностике беременности. Уже на 6-8 день после зачатия можно определить, есть ли беременность, сдав кровь на содержание ХГЧ в любой клинико-диагностической лаборатории.

После постановки беременной на учёт в женскую консультацию анализ крови на ХГЧ проводят при необходимости, поэтому в большинстве случаев в городских женских консультациях он не входит в список обязательных анализов.

Однако в современных клиниках данный анализ является обязательным в первом триместре беременности, так как это наиболее удобный способ вовремя предупредить возникновение негативных последствий для здоровья плода.

статьи:

Хорионический гонадотропин (или «гормон беременности») начинает вырабатываться зародышевой оболочкой, как только плодное яйцо внедриться в стенку матки, и это происходит где-то на 6-8 сутки после зачатия.

На ранних сроках, когда тест для диагностики беременности в домашних условиях ещё не показывает чёткую вторую полоску, подтвердить «интересное положение» поможет именно лабораторный анализ крови на ХГЧ, ведь в крови беременной женщины концентрация «гормона беременности» выше, чем в моче.

А после постановки на учёт в женскую консультацию, исследование в динамике крови на гормон ХГЧ (в комплексе с УЗИ) способно определить нормально ли развивается плод внутри утробы.

Обычно анализ крови на ХГЧ сдается на 11-14 неделе беременности (во время первого комплексного скрининга — «двойного теста») и на 16-20 неделе (во время второго скрининга — «тройного теста»). При пренатальных скринингах определяется уровень b-ХГЧ в нг/мл (см. таблицу 1-а и 1-б).

Таблица 1-а и 1-б соответственно

Бета-ХГЧ — это составляющая хорионического гонадотропина, количественная оценка которого направлена на определение отклонений в развитии плода.

Особенно важно проводить анализ крови на гонадотропин в первом триместре беременности при имеющейся угрозе выкидыша.

Следить за состоянием плода каждую неделю, делая УЗИ органов малого таза — это риск для малыша, ведь чрезмерное ультразвуковое воздействие может негативно отразиться на течении беременности, так как безвредность УЗИ ещё не было доказано. А вот анализ крови на ХГЧ считается безвредным способом наблюдения за развитием беременности.

Также назначают анализ крови на ХГЧ при подозрении на замершую и/или внематочную беременность.

Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).

Помните, что чай/кофе и сок/морс — это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.

Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.

Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.

Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.

Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.

Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро — сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.

Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.

На протяжении всего срока беременности уровень ХГЧ меняется: сначала прогрессивно растет, достигает своего пика, уровень ХГЧ слегка притормаживается, оставаясь практически неизменным, а далее постепенно падает.

Так в первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. На сроке 8-9 акушерских недель (или 6-7 недель от зачатия) он перестаёт расти и далее начинает медленно снижаться.

Для диагностического значения важен уровень ХГЧ в крови женщины только до 20 недели беременности.

Нормы уровня ХГЧ разняться в зависимости от метода проведения анализа в той или иной лаборатории. Поэтому важно проводить анализы крови всегда в одной и той же лаборатории. У лаборанта или врача, выписавшего вам направление на прохождение анализа крови, узнайте допустимые границы уровня ХГЧ на вашей неделе беременности.

Ниже приведены нормативные значения ХГЧ разных медицинских учреждений, в том числе независимой лаборатории «Инвитро», филиалы которой есть во многих городах России, Белоруссии, Казахстана и Украины (см. таблицу 2-4).

Таблица 2

Таблица 3

Таблица 4

Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности

Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.

Понижение уровня ХГЧ

Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:

  • угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
  • внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
  • хронической плацентарной недостаточности.

Повышение уровня ХГЧ

К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:

  • многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
  • ранний токсикоз или гестоз;
  • внутриутробная инфекция;
  • сахарный диабет у беременной;
  • пузырный занос;
  • хорионэпителиома;
  • патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
  • приём синтетического гестагена.

Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.

Проще говоря, гинеколог высчитала, что срок беременности, например, 5 акушерских недель, начиная свой отчет с первого дня последней менструации. А на самом деле овуляция произошла позже положенного срока (не за 14 дней до начала следующих месячных, а за несколько дней до конца менструального цикла), тогда настоящий срок беременности от зачатия (овуляции) — 1 неделя и несколько дней.

Следовательно, и ХГЧ должно соответствовать норме не для 5-ой акушерской недели, а для 1-2 недели от зачатия или 3-4 акушерской недели. На УЗИ будет установлен более точный срок беременности согласно размерам плода, вот этому сроку и должен соответствовать уровень ХГЧ.

Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).

Таблица 5

ХГЧ при анэмбрионии

Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров — это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).

Бережная А.С.

Источник: http://zaletela.net/zdorove/analiz-xgch-pri-beremennosti.html

Хгч при беременности на ранних сроках

Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.

  1. Достоверность анализа ХГЧ на ранних сроках
  2. Какой уровень ХГЧ должен быть
  3. Низкий уровень ХГЧ
  4. Упал ХГЧ на раннем сроке
  5. Медленный рост ХГЧ на ранних сроках
  6. Высокий ХГЧ на раннем сроке

Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано; такие признаки, как:

  • увеличение груди;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —

еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности — достоверный признак беременности

Показатель под названием «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) говорит о том, что клетки мужчины и женщины соединились, образовался эмбрион, который прикрепился к стенке матки.

ХГЧ – гормон, вырабатываемый ворсинами хориона. Его выработка зависит от того насколько успешно происходит имплантация. Если плодное яйцо здорово, оно вырабатывает достаточное количество ХГЧ.

Гормон состоит он из альфа и бета-субъединиц. Именно субъединица бета-ХГЧ позволяет определить наличие беременности, ее полноценность, место прикрепления эмбриона (в полости матки или за ее пределами).

Для интерпретации результатов важна динамика.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать сама, без направления гинеколога. Для этого ей нужно прийти в лабораторию с утра натощак и сдать кровь из вены. Результаты анализа крови покажут наличие или отсутствие беременности.

Сколько времени делается анализ, зависит от оснащенности выбранной лаборатории. Обычно ответ бывает готов в тот же день, иногда – на следующие сутки.

Получив на руки итоговые цифры, необходимо правильно расшифровать их. Отрицательный результат – значения меньше 5 единиц. В этом случае следует расслабиться и ждать месячных.

Как-то повысить или любым образом изменить ХГЧ женщина не может – этот гормон является маркером наступившей беременности.

Ранняя диагностика позволяет не только установить факт беременности, но и распознать, правильно ли она развивается.

Как правильно сдавать анализ?

Главное – не есть за 6-8 часов до сдачи. Следует успокоиться, накануне не делать физических упражнений, не волноваться. Лучшим временем  для забора крови для исследования считается промежуток от 8 до 10 часов утра. В этот период концентрация гормона наиболее высокая.

Показатель Хгч при беременности на ранних сроках оценивается в динамике

Показатель Хгч при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение.

Но какой результат рассматривать как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах.

Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть минимум результаты 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.

Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.

ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.

Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Это означат, что 2 суток – это усредненное значение.

Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов.

После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.

В норме, начиная с 9 — 10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.

После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.

Небольшие выдержки из таблицы, дающие представление о вариативных нормах ХГЧ:

 Срок Значение (мЕд/мл)
Две первых недели от зачатия От 25 от 156
3 и 4 недели От 101 до 4870
От 7 до 11 недели Границы от 20900 до 291000

Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией и расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.

Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов.

Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном).

Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.

Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.

Низкий Хгч при беременности на ранних сроках

Если по анализу крови из вены врачи определили значение ХГЧ более 25 в самом начале беременности – это подтверждение наличия плода с точностью 100%, (если не брать во внимание диагностические ошибки).

Низкий Хгч при беременности на ранних сроках говорит о следующих состояниях:

  • угрозе выкидыша;
  • внематочной беременности;
  • неразвивающейся беременности.

Все причины медленного роста могут быть опасны для плода и для здоровья самой женщины, а потому без консультации с грамотным специалистом не обойтись, особенно если появились такие симптомы как: боль в животе, кровотечение, головокружение, снижение артериального давления. Если настораживающих признаков нет, не стоит делать поспешных выводов. Нужно понаблюдать за собой, через неделю сдать анализ ХГЧ повторно и пройти УЗИ.

УЗИ для определения беременности на ранних сроках

О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена биохимическая беременность.

Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных.

Женщина чаще всего даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):

  • выделения становятся обильными;
  • ощущается болезненность внизу живота;
  • выделения идут чуть дольше, чем обычно.

Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.

Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности

Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.

Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.

При замершей беременности ХГЧ также снижается.

Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности

Иногда случается, что врач отмечает невысокие темпы прироста ХГЧ. Почему? Динамика роста у беременных не может четко соответствовать формуле. Если гормон ведет себя «неподобающим образом», врач может заподозрить внематочную либо неразвивающуюся беременность и назначить ультразвуковое исследование.

Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности – повод как можно быстрее провести УЗИ. Если плод в матке не обнаружен, а ХГЧ пусть и медленно, но все же растет, врачи бьют тревогу. Скорее всего, беременность есть, но она вне тела матки. Нужна экстренная операция. Что такое эктопическая беременность читайте в статье.

Повышенный Хгч при беременности на ранних сроках

Казалось бы, повышенный Хгч при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

  • развитие опухолей (в том числе злокачественных);
  • синдроме Дауна у развивающегося плода;
  • других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
  • пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Светлана Стас

Актуальное видео

Календарь беременности

Какой уровень ХГЧ при внематочной беременности

Ухудшение памяти как признак беременности

Отрицательный резус-фактор у женщины: что нужно знать

Поздняя овуляция

Стареющая яйцеклетка

Может ли быть две овуляции в одном цикле?

Источник: https://stanumamoy.com.ua/hgch-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ: как сдается биохимический анализ крови на определение беременности

Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.

Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.

Что такое ХГЧ

ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.

Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.

Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.

Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:

  • Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
  • Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
  • Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
  • Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.

Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.

Что определяет анализ на гормон ХГЧ

Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:

  • Стимулируется выработка прогестерона;
  • Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
  • Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
  • Происходят физиологические перемены в организме женщины;
  • Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.

Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.

ХГЧ назначается в следующих ситуациях:

  • Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
  • Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
  • Подозрение на некачественно сделанный аборт;
  • Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
  • Определение аномалий развития эмбриона;
  • Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
  • Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.

Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.

Как правильно сдавать ХГЧ

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.

Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.

Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:

  • Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
  • Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
  • За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
  • Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
  • Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике.

Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения.

Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Проведение анализа

Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.

После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.

Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.

Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.

Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.

Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.

Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.

Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.

Расшифровка результатов

Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.

Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:

Срок в неделях Средние единицы мМЕ/мл Границы нормы мМЕ/мл
2 150 50-300
3-4 2 000 1 500-5 000
4-5 20 000 10 000-30 000
5-6 50 000 20 000-100 000
6-7 100 000 50 000-200 000
7-8 80 000 40 000-200 000
8-9 70 000 35 000-150 000
9-10 65 000 32 000-130 000
10-11 60 000 30 000-120 000
11-12 55 000 27 000-110 000
13-14 50 000 25 000-100 000
15-16 40 000 20 000-70 000
17-20 30 000 15 000-55 000

Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.

Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.

Необходимо отметить, что правильную расшифровку результатов анализа на гормон ХГЧ предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.

Причины отклонений

На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.

Причины повышения уровня ХГЧ:

  • Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
  • Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
  • Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
  • Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
  • Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
  • Прием женщиной гестагенных гормонов.

У небеременных девушек и женщин уровень гормона ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл.

Причины повышения показателя в отсутствии беременности:

  • Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
  • Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
  • Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
  • Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.

Показатель снижается в следующих случаях:

  • Беременность замершая, внематочная;
  • Задержка развития плода;
  • Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
  • Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
  • Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
  • Гибель плода на поздних сроках.

Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/hgch/pravila-sdachi.html

Определение беременности по анализу крови

Каждая женщина, планирующая зачатие ребенка, хотела бы знать о счастливом событии еще до появления двух полосок на тесте. Достоверный результат можно получить, узнав какой анализ крови показывает беременность до задержки, и пройти лабораторное исследование.

Анализ крови на «гормон беременности»

Первые признаки, по которым принято определять беременность, проявляются в основном через 14–16 дней после оплодотворения яйцеклетки. Если у женщины месячный цикл регулярный, то в этот период начинаются очередные месячные, а при успешном зачатии – задержка.

Популярным и наиболее доступным вариантом определения «интересного положения» на данном этапе является домашний тест, который не всегда показывает достоверные результаты. Точный ответ можно узнать с помощью анализа крови на уровень хорионического гонадотропина.

ХГЧ (или хорионический гонадотропин человека) – особый гормон в крови будущей матери, по которому определяют беременность и ее развитие.

Выделяясь из оболочки прикрепленного к стенке матки эмбриона, он заставляет яичники производить повышенное количество эстрогена и прогестерона, необходимые для поддержания беременности. Если зародыш мужского пола – стимулируется синтез тестостерона. При оплодотворении положительный результат виден уже на 8-10 день после наступления овуляции.

Гормон-белок ХГЧ состоит из субъединиц – бета (?) и альфа (?). В процессе лабораторного исследования измеряют концентрацию второй составляющей (?) с уникальным строением.

Больше информации о анализе можно узнать из видео.

Если в крови не беременной здоровой женщины количество бета-субъединицы не превышает 5 мЕд/мл, то каждые два дня после оплодотворения уровень повышается в несколько раз (на 60–80%).

Аптечные тест-полоски основаны на таком же методе определения количества ХГЧ, только исследуемым материалом служит моча. Концентрация гормона в этом случае увеличивается в два раза медленнее, поэтому положительный результат может быть на 1-2 день задержки месячных. По исследованию крови на хорионический гонадотропин можно узнать точный срок и исключить патологии внутриутробного развития.

Как меняется ХГЧ в период беременности?

Как меняется ХГЧ в период беременности

Активное выделение гормона-белка начинается с момента закрепления плодного яйца к стенке матки и достигает своей верхней границе ближе к концу первого триместра.

Если анализ производится на раннем сроке (не более 2 недель от зачатия), возможно результат не превысит значение 25 мЕд/мл и врач назначит повторное исследование через несколько дней для подтверждения беременности. Если плод развивается правильно, то следующий результат покажет 156–4870 мЕд/мл, что соответствует малому сроку – 2–3 недели после оплодотворения.

Врач-гинеколог на протяжении всей беременности контролирует развитие плода по уровню концентрации ХГЧ в крови.

В зависимости от срока этот показатель меняет значения:

  • На 3–4 недели норма гормона должна находиться в пределах от 1100 до 31500 мЕд/мл.
  • В период с 6 по 7 неделю беременности нижняя граница ХГЧ 27300 мЕд/мл, а верхняя – 233000 мЕд/мл. Максимальному значению 20900–291000 мЕд/мл соответствует срок 7–11 недель.
  • Во втором триместре количество хорионического гонадотропина в крови беременной уменьшается. В период с 10 по 13 неделю необходимо пройти первый биохимический скрининг: анализ крови на ХГЧ и РАРР-А (протеин). Уровень гормона в этот период находиться на уровне 20000–60000 мЕд/мл. Отклонения от нормы свидетельствуют о возможных врожденных патологиях и нуждаются в дополнительной диагностике.
  • На 22-24 неделе показатели ХГЧ варьируются в пределах 10000–35000 мЕд/мл.
  • В начале последнего триместра беременности количество «гормона беременности» в крови продолжает падать.
  • Перед родами концентрация снова повышается и на сроке 38-40 недель достигает верхних значений на уровне 78100 мЕд/мл.

Самостоятельно разобраться в результате анализа крови на гормон-белок ХГЧ сложно. В каждой лаборатории свои граничные значения, которые зависят от метода проведения исследования. Значения зависят от многих факторов и индивидуальны для каждой женщины, ожидающей рождение ребенка.

Анализ крови на ХГЧ: как понять результат?

Анализ крови на ХГЧ

Если результаты лабораторного исследования крови на уровень хорионического гонадотропина оказались в пределах допустимых норм, значит беременность развивается хорошо и будущему малышу ничего не угрожает. В некоторых случаях анализ показывает отклонение в большую или меньшую сторону.

Низкая концентрация гормона в сыворотке крови может свидетельствовать о патологическом течении беременности, среди которых:

  1. Угроза самопроизвольного выкидыша. В зоне риска находятся женщины на раннем сроке и уровнем ХГЧ пониженным на 50% и более. В большинстве случаев необходима госпитализация.
  2. Внематочное крепление эмбриона. В этом случае опасности подвергается сама женщина. Патология чревата разрывом маточной трубы.
  3. Замерший (неразвивающийся) плод. Зачастую происходит при серьезных врожденных отклонениях, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью зародыша.
  4. Неправильно установленный срок беременности. Если месячный цикл не регулярен, то установить точный срок без дополнительного обследования (УЗИ, повторный анализ) не всегда возможно.
  5. Плацентарная недостаточность (хроническая). Может угрожать задержкой в развитие плода.
  6. Врожденная патология – синдром Эдвардса.
  7. Истинное перенашивание беременности. Связано с различными болезнями матери (эндокринные и гинекологические патологии в анамнезе). Беременная должна находиться под постоянным контролем врачей.

Повышенный уровень гормона-белка также сигнализирует о возможных проблемах, к которым относится:

  1. Вынашивание двух и более плодов (наиболее приятная причина завышенного ХГЧ). Значения увеличиваются пропорционально количеству эмбрионов.
  2. Раннее проявление токсикоза или гестоз (поздний токсикоз).
  3. Синдром Дауна.
  4. Перенашивание беременности.
  5. Повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови, диабет.
  6. Несоответствующий срок беременности.

У мужчин и небеременных женщин повышенное содержание ХГЧ может говорить о заболеваниях половой системы, пузырном заносе, хорионкарциноме, онкологии органов ЖКТ. После медицинского или самопроизвольного аборта уровень гормона еще некоторое время будет повышен.

Как подготовиться к анализу крови на беременность?

Зная о том, какой анализ крови показывает беременность на самых ранних сроках, каждая женщина может пройти соответствующее исследование в частной или государственной лаборатории по направлению гинеколога.

Достоверный результат зависит от несложной подготовки к диагностике. Если кровь сдается до наступления задержки, то потребуется контрольный мониторинг роста ХГЧ. Для этого забор производится в течение недели с промежутком 2–3 дня.

Анализ крови производится натощак (не менее 8 часов после еды) в утреннее время. За несколько дней до прохождения исследования необходимо исключить любые физические нагрузки.

На результат повлияет прием гормональных средств, поэтому важно заранее предупредить врача. Для определения содержания ХГЧ берут венозную кровь. Сроки выполнения анализа у лабораторий различны, но в основном не занимают более 2 дней. С полученным ответом необходимо направиться к гинекологу. Повторное исследование, при необходимости, проходят в той же лаборатории для сравнения результатов.

Анализ крови на беременность (на содержание ХГЧ) помогает установить точный срок и контролировать развитие плода в течение 9 месяцев. Будущим мамам необходимо подойти со всей ответственностью к назначениям, рекомендациям врача и проходить обследование по графику, чтобы исключить патологии.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/opredelenie-beremennosti-po-analizu-krovi.html

moya-7-ya.ru

Анализ на ХГЧ – ранняя диагностика беременности

Оглавление

Чтобы установить факт зачатия, женщины чаще всего обращаются за помощью к различным тестам на беременность. Данные тесты дают практически мгновенный результат, однако далеко не всегда этот результат является правдивым. Учитывая данный факт, специалисты рекомендуют провести анализ на ХГЧ, при помощи которого можно точно установить беременность, причем на самых ранних сроках ее развития. Что же представляет собой данный анализ и как именно его необходимо сдавать, Вы сможете узнать, прочитав данную статью.Анализ на ХГЧ представляет собой анализ на наличие в организме хорионического гонадотропина человека. Хорионический гонадотропин – это особый гормон беременности, который в некоторых случаях удается обнаружить в организме мужчины либо небеременной женщины. В момент зачатия происходит деление яйцеклетки. Во время данного процесса формируется зародыш и плодные оболочки, одна из которых носит название хорион. Именно хорион (оболочка зародыша) синтезирует хорионический гонадотропин, который удается выявить в анализе крови. Вне беременности наличие данного гормона может указывать на развитие какого-то заболевания. Нередко его же выявляют у женщин, которые недавно сделали аборт. Данный гормон необходим в самую первую очередь для стимуляции синтеза прогестерона (основного гормона жёлтого тела яичников) и эстрогенов (женских половых гормонов, которые вырабатываются фолликулами яичников, плацентой, частично корой надпочечников и семенниками). В последующем синтез этих же гормонов осуществляется уже плацентой. Если плод мужского пола, тогда хорионический гонадотропин принимает участие еще и в синтезе клеток Лейдига (интерстициальных клеток, располагающихся в строме яичка вокруг извитых семенных канальцев), которые в свою очередь вырабатывают тестостерон (основной мужской половой гормон). Тестостерон в данном случае действительно необходим, так как именно он способствует формированию мужских половых органов. Помимо этого данный гормон оказывает благотворное воздействие на кору надпочечников эмбриона. В состав ХГЧ входят две единицы – альфа - и бета - ХГЧ. Бета – составляющая является уникальной, а вот альфе присуще строение, которое походит на строение единиц некоторых других гормонов. Исходя из этого, во время диагностики особое внимание уделяют именно бете. У женщин:
  • Подозрения на внематочную беременность;
  • Оценка полноты искусственного аборта;
  • Определение факта зачатия на ранних сроках;
  • Аменорея (отсутствие менструации);
  • Диагностика пороков плода;
  • Угроза выкидыша;
  • Подозрения на неразвивающуюся беременность;
  • Подозрения на злокачественные новообразования;
  • Отслеживание хода беременности.
У мужчин:
  • Диагностика опухолей яичка.
В данной таблице указаны нормы бета – составляющей в различные периоды беременности. Измеряются показатели в мЕд/мл:1 - 2 недели25 - 156
2 - 3 недели101 - 4870
3 - 4 недели1110 - 31500
4 - 5 недель2560 - 82300
5 - 6 недель23100 - 151000
6 - 7 недель27300 - 233000
7 - 11 недель20900 - 291000
11 - 16 недель6140 - 103000
16 - 21 неделя4720 - 80100
21 - 39 недель2700 - 78100
У мужчин и небеременных женщин нормой являются показатели от 0 до 5. Рассматривая таблицу можно отметить, что постепенное повышение уровня гормона беременности до 7 - 11 недели является нормой. После этого его количество начинает медленно снижаться, что опять-таки вполне естественно. При этом нередко специалистам удается отметить чрезмерное повышение либо понижение нормальных показателей.

Повышение бета – показателей во время беременности может наблюдаться при:

  • Сахарном диабете у матери;
  • Многоплодии;
  • Приеме матерью синтетических гестагенов (гормонов, регулирующих беременность);
  • Гестозе (осложнениях нормально протекающей беременности, характеризующихся расстройством ряда органов и систем организма);
  • Токсикозе (тошноте и рвоте в утренние часы);
  • Неправильно установленном сроке беременности;
  • Различных заболеваниях плода;
  • Синдроме Дауна (патологии, при которой чаще всего кариотип представлен 47 хромосомами вместо нормальных 46) у плода;
  • Многочисленных пороках развития плода.
Повышение бета - показателей вне беременности и у мужчин возможно при:
  • Опухолевых образованиях в области желудочно-кишечного тракта;
  • Раке почек, легких или матки;
  • Проведении анализа в течение 4 - 5 дней после аборта;
  • Опухоли яичек;
  • Пузырном заносе (продукте зачатия, при котором не происходит нормального развития эмбриона, а ворсины плаценты разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью) либо его рецидивах;
  • Использовании препаратов хорионического гонадотропина;
  • Хорионкарциноме (злокачественной форме трофобластической болезни, возникающей после пузырного заноса, нормального аборта и родов).
Низкий уровень бета - показателей может указывать на:
  • Неправильную постановку срока беременности;
  • Задержку в развитии плода;
  • Неразвивающуюся беременность;
  • Гибель плода во 2-ом или 3-ем триместре беременности;
  • Внематочную беременность;
  • Угрозу выкидыша;
  • Истинное перенашивание беременности;
  • Хроническую плацентарную недостаточность (состояние, при котором происходит снижение кровотока в аорте плода).
Получив на руки результаты данного анализа, ни в коем случае не пытайтесь расшифровать их самостоятельно. Запишитесь на консультацию специалиста, который сопоставит эти результаты с данными других исследований и предоставит Вам верную расшифровку. Сдать анализ можно уже на 3 - 5 день задержки менструации либо на 12 день после предполагаемого зачатия. В более ранние сроки проводить его не рекомендуется, так как результаты анализа в данный период чаще всего являются неточными. Для выявления заболеваний плода у беременных, специалисты рекомендуют сдать анализ с 14 по 18 неделю беременности.Кровь для проведения анализа берут из вены. Ее нужно сдавать утром на голодный желудок. В любое другое время суток кровь разрешается сдавать не раньше чем через 4 - 5 часов после приема пищи. Перед сдачей анализа важно сообщить врачу о препаратах, которые Вы принимаете в данный момент, конечно же, если таковые существуют. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Значение и норма ХГЧ при беременности

Лабораторные показатели крови во время беременности помогают оценить состояние матери и развивающегося плода. Так, концентрация некоторых гормонов может увеличиваться в несколько раз уже в первые дни беременности.

К таким гормонам относят и ХГЧ, значение которого связано с поддержанием работы желтого тела. Анализ крови на хорионический гонадотропин является важным диагностическим исследованием.

Что такое хорионический гонадотропин?

ХГЧ – это особый гормон, который вырабатывается после оплодотворения оболочкой зародыша

Хорионический гонадотропин представляет собой гормональное вещество, продуцируемое клетками плаценты после имплантации зародыша. Наличие ХГЧ в организме женщины является одним из первых признаков беременности, поэтому многие тесты на беременность выявляют наличие этого вещества. Также необходимо учитывать, что некоторые злокачественные опухоли также способны выделять ХГЧ. Высокая концентрация этого гормона в отсутствие беременности является поводом для дополнительного обследования.

Процесс беременности предшествует выделение зрелой яйцеклетки из яичников женщины. При этом в участок яичника, ранее содержавший яйцеклетку, превращается в желтое тело, функции которого связаны с выделением гормональных веществ. При оплодотворении яйцеклетка объединяется с мужской гаметой, в результате чего образуется единая клетка (зигота). Постепенно зигота видоизменяется и внедряется в ткань матки для дальнейшего роста и развития. Все эти процессы активно поддерживаются гормонами, выделяющимися желтым телом и эмбриональными структурами.

Хорионический гонадотропин человека взаимодействует с рецепторами клеток яичника и поддерживает существование желтого тела в начале беременности.

Благодаря этому эмбриональные структуры обеспечиваются достаточным количеством прогестерона в течение первого триместра. Прогестерон влияет на развитие плаценты и стимулирует рост кровеносных сосудов в эмбриональных структурах. ХГЧ также стимулирует выработку некоторых эстрогенов и андрогенов, улучшает иммунную защиту плода и влияет на клеточную дифференцировку. Предполагается, что именно высокий уровень ХГЧ связан с появлением утренней тошноты у беременных женщин.

Цели назначения анализа

Анализ на ХГЧ позволяет подтвердить наличие беременности

Лабораторный анализ на хорионический гонадотропин является одним из самых важных диагностических методов в гинекологии. Такой тест назначают повсеместно с самых первых дней беременности.

Показания для теста:

  1. Подтверждение беременности.
  2. Определение приблизительного возраста плода.
  3. Диагностика аномального развития беременности (например, внематочной беременности).
  4. Диагностика различных патологий в процессе беременности.
  5. Оценка риска выкидыша.
  6. Скрининговая диагностика на синдром Дауна.

Зачастую анализ крови на ХГЧ используется для предварительной диагностики беременности в тот период, когда другие медицинские манипуляции могут быть опасными. Так, например, тест на хорионический гонадотропин заменяет рентгеновский снимок на начальных этапах беременности.

Подготовка и процедура

Специальная подготовка, как правило, не требуется. Врач спросит пациентку об общем состоянии, перенесенных заболеваниях, неприятных симптомах и принимаемых лекарственных препаратах. Уровень ХГЧ оценивается в крови и моче, однако анализ крови считается более важным и показательным.

Кровь на анализ нужно сдать из локтевой вены

Процедура исследования крови на концентрацию хорионического гонадотропина ничем не отличается от любого анализа с внутривенным забором крови и включает следующие этапы:

  • Медсестра перетягивает руку в области плеча эластичным жгутом для остановки кровотока и наполнения вен в области локтевого сгиба.
  • Для забора крови, как правило, используется срединная локтевая вена. Медсестра использует спирт или другие антисептические средства для обработки кожи в области прокола.
  • Игла вводится в вену. К шприцу присоединяют емкость для сбора крови.
  • После забора достаточного количества крови медсестра снимает жгут и вынимает иглу.
  • Место прокола снова обрабатывается антисептиком. Накладывается повязка.

Забор венозной крови практически безболезненный. Непосредственно во время введения иглы могут возникать небольшие болевые ощущения. При правильном выполнении манипуляции не возникает неприятных осложнений. Тем не менее к возможным последствиям манипуляции относят:

  • Выделение крови в подкожную область и образование гематомы.
  • Головокружение и тошноту.
  • Обморок.
  • Инфекцию в области прокола.

Медсестре необходимо заранее сообщить о наличие недостаточной свертываемости крови, поскольку такое состояние может быть причиной длительного кровотечения. Другие неприятные последствия обычно связаны с индивидуальной реакцией организма.

После выполнения процедуры полученные образцы крови отправляются в лабораторию для исследования. Лечащий врач получает результаты в течение нескольких суток.

Нормальное значение гормона

На первых неделях беременности уровень ХГЧ повышается очень быстро

Хорионический гонадотропин обнаруживается в моче и плазме крови уже в первые дни после внедрения зародыша в матку. Пик концентрации приходится на период первого триместра, после чего содержание гормона снижается.

Определение концентрации ХГЧ в разные периоды беременности позволяет оценивать состояние развивающегося плода.

Значение ХГЧ по срокам беременности:

  • 150 мМЕ/мл во вторую неделю.
  • 2000 мМЕ/мл во время 3-4 недели.
  • 20000 мМЕ/мл на 5 неделю.
  • 50000 мМЕ/мл на 6 неделю.
  • 100000 мМЕ/мл на 7 неделю.
  • 80000 мМЕ/мл на 8 неделю.
  • 70000 мМЕ/мл на 7 неделю.

И так значение ХГЧ постепенно снижается до 30000 мМЕ/мл на 18-20 неделе беременности. Оценка концентрации гормона в разные недели беременности позволяет выявить негативную динамику роста или уменьшения уровня гормона.

Отклонение уровня ХГЧ

Чаще всего врачи обнаруживают слишком низкую концентрацию хорионического гонадотропина у беременных женщин.

Отклонения уровня гормона от нормы свидетельствует о каких-то проблемах или осложнениях в организме женщины

Такое отклонение может указывать на следующие состояния:

  1. Выкидыш – прерывание беременности до 20 неделе в результате той или иной патологии. Низкая концентрация ХГЧ является фактором риска такого состояния. К другим признакам выкидыша относят вагинальные кровотечения, брюшные судороги, а также выделение белой или розовой слизи.
  2. Внематочная беременность – патологии, при которой оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе и не перемещается в полость матки. Развитие зародыша в области фаллопиевой трубы чревато опасными осложнениями и даже смертью. Сначала симптомы внематочной беременности не отличаются от обычных, однако постепенно появляются болевые ощущения, тяжелые кровотечения, головокружение и признаки шока.
  3. Анэмбриональная беременность – формирование эмбриональных структур без внедрения эмбриона. При этом не происходит дальнейшего развития плода.

Высокий уровень ХГЧ не является опасным показателем. В зависимости от степени увеличения это может указывать на наличие более одного ребенка. Также концентрация гормона может увеличиваться при приеме некоторых лекарственных средств.

В редких случаях высокие концентрации ХГЧ указывают на пузырный занос, когда не происходит нормального внедрения и развития эмбриона.

После пузырного заноса женщине необходимо ждать от 6 месяцев до года для нового зачатия, поскольку в матке формируются патологические структуры.

Больше информации о ХГЧ можно узнать из видео:

Читайте:  ХГЧ после аборта: норма по неделям

К сожалению, не существует специальных методов лечения состояний, связанных со слишком низким или высоким уровнем ХГЧ. Как правило, при обнаружении таких результатов врачи назначают дополнительную диагностику для исключения опасных состояний. Также после аномалий беременности, связанных с низким или высоким уровнем гормона, женщине может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение.

Таким образом, концентрация ХГЧ, значение которого связано с процессами внедрения и развития зародыша, указывает на нормальные или аномальные процессы беременности. Колебание уровня гормона требует дополнительной проверки.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

ХГЧ при беременности — важный, но не единственный анализ

В процессе развития беременности в организме будущей матери с первых же дней происходят изменения уровня гормонов – анализируя их, врач может делать заключение о том, как проходит развитие еще нерожденного ребенка. Одним из самых важных и необходимых исследований, которые врач назначает беременной женщине, становится исследование на уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина).

Несмотря на то, что этот гормон секретируется и в организме мужчин, и у женщин вне беременности, именно после оплодотворения хорионический гонадотропин в большом количестве выделяется специальными клетками, которые в организме зародыша присутствуют уже до имплантации его в стенку матки (при нормальном течении беременности) или в любое другое плодовместилище. Уровень этого гормона должен на протяжении всего срока гестации непрерывно повышаться, но оставаться при этом в пределах определенных граничных показателей.

ХГЧ при беременности – механизм изменения концентрации и его значение

Собственно, повышение уровня ХГЧ при беременности и дает возможность диагностировать это состояние еще до момента отсутствия очередной менструации и появление ее вероятных и достоверных признаков. Клетки хориальной оболочки эмбриона секретируют этот гормон в значительных количествах, и этот уровень прогрессивно увеличивается – сначала в сыворотке крови, а затем, при достижении определенной концентрации, начинает «проходить» через клубочки почек и выделяться с мочой. Именно на этой физиологической реакции основывается определение беременности при помощи тест-полосок в домашних условиях – эта качественная реакция определяет повышенный уровень гормона в моче женщины.

Анализ ХГЧ в сыворотке крови – это количественная реакция, при выполнении которой определяется истинная концентрация этого гормона в организме, она выполняется только в лабораторных условиях, в современной, хорошо оборудованной лаборатории. Основным условием достоверности результата исследования является выполнение анализа в утреннее время, в тот момент, когда в организме уровень концентрации гонадотропина максимальный. Это правило должно строго соблюдаться на ранних сроках беременности и при выполнении скрининговых исследований – на основании их результатов доктор может сделать заключение о том, как развивается плод.

Основное назначение высокого уровня ХГЧ в организме беременной женщины – предупреждение отторжения миометрия, что и позволяет яйцеклетке, которая только что внедрилась в слизистую оболочку и мышечный слой матки, нормально прикрепиться и продолжить свое развитие.

Когда необходимо выполнение анализа ХГЧ

Несмотря на то, что анализ ХГЧ является одним из основных исследований, на основании которого можно косвенно судить о развитии беременности, врач может назначать его выполнение в следующих случаях:

  • диагностика беременности – исследование ХГЧ на ранних сроках остается лучшим способом ее выявления (в сыворотке крови уровень гормона увеличивается на 6 день после оплодотворения, в моче гормон обнаруживается уже к 13-18 дню после зачатия);
  • проведение скрининговых обследований беременных – в этом случае требуется определение уровня гормона строго в сроках 10-13 и 14-20 недель. Уровень этого гормона может изменяться при отклонениях в развитии плода, многоплодной беременности;
  • при подозрении на патологию плодных оболочек во время беременности (пузырный занос), а также злокачественных новообразований, клетки которых могут продуцировать это вещество (хорионэпителиома, хориобластома). У мужчин определение ХГЧ может требоваться при опухолях яичек, некоторых видах злокачественных новообразований легких, почек и желудка (независимо от пола пациента).

Важно помнить о том, что в том случае, когда исследуется ХГЧ не во время беременности, только врач может направить пациента на обследование и оценить полученные результаты. Если же этот анализ используется в рамках программы скрининговой диагностики, то важно четко соблюдать сроки взятия крови из вены – уровень ХГЧ при беременности изменяется (нарастает до 12 недели беременности), и даже небольшое изменение времени может сыграть роковую роль.

ХГЧ — норма при беременности

В том случае, когда исследуют ХГЧ, по уровню этого гормона можно точно определить срок беременности на начальном ее этапе, с точностью до дня – уровень этого гормона удваивается в течение каждых суток. На начальном этапе беременности, к четвертому-седьмому дню после оплодотворения, уровень ХГЧ составляет всего 25 мЕд/мл, и начинает увеличиваться – такие изменения свойственны всем женщинам. При необходимости определения точного срока гестации берется кровь из вены утром, в промежуток с 7 до 10 часов, и исследуется в лаборатории.

О возможности беременности на самых ранних сроках свидетельствует не столько незначительное превышение концентрации ХГЧ в крови (исходные значения у разных женщин могут существенно отличаться), сколько динамика увеличения этого показателя – нарастание в геометрической прогрессии. При последующих анализах ХГЧ норма при беременности – положительная динамика этого показателя, которая вписывается в рамки, определенные многолетними исследованиями.

Срок беременности Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1 — 2 недели 25 — 156
2 — 3 недели 101 — 4870
3 — 4 недели 1110 — 31500
4 — 5 недель 2560 — 82300
5 — 6 недель 23100 — 151000
6 — 7 недель 27300 — 233000
7 — 11 недель 20900 — 291000
11 — 16 недель  6140 — 103000
16 — 21 неделя 4720 — 80100
21 — 39 недель 2700 — 78100
мужчины 0–90 лет 0–2,5
не беременные женщины 0–90 лет 0–5,0

Настораживать должны следующие показатели:

  • несоответствие уровня сывороточного ХГЧ предполагаемому сроку гестации – и повышенное, и сниженное значение свидетельствует о патологии, которая требует незамедлительного врачебного вмешательства:
  • недостаточный суточный прирост показателя ХГЧ;
  • появление отрицательной динамики – снижение уровня гормона ранее 14 недели после нормального развития беременности ранее;
  • чрезмерно высокий уровень гормона, который существенно, в несколько десятков раз выше, чем у нормальной женщины до наступления беременности – такие результаты свидетельствуют о возникновении опухолей из ткани хориона, и эти состояния требуют незамедлительного и очень серьезного лечения.

Только врач может делать заключение о том, что могло стать причиной того, что уровень ХГЧ при беременности изменяется, какие дополнительные исследования нужны для установления точного диагноза и какое лечение необходимо.

Изменение уровня ХГЧ во время беременности

При оценке концентрации этого гормона нужно помнить о том, что при нормально развивающейся многоплодной беременности изменяется пропорционально количеству развивающихся плодов – именно поэтому женщинам, вынашивающим близнецов (их количество, пол и характеристики значения не имеют), невозможно выполнить полностью программы скрининговых исследований

Чрезмерное патологическое повышение хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) отмечают в следующих случаях:

  • хромосомные аномалии и врожденные пороки развития плода;
  • тяжелое течение гестоза первой половины (за счет обезвоживания организма) или второй половины беременности (за счет расстройств микроциркуляции в тканях беременной, в том числе и в плаценте;
  • сахарный диабет у матери;
  • использование некоторых гормональных препаратов во время подготовки к беременности и на ранних стадиях ее развития.

Низкие уровень ХГЧ, не соответствующий сроку беременности, может определяться в следующих случаях:

  • угрозе прерывания беременности на любом ее сроке;
  • «замершая» беременность;
  • выраженная задержка развития плода и фетоплацентарная недостаточность;
  • истинное перенашивание.

Отдельно следует упомянуть о ХГЧ при внематочной беременности – в этом случае заподозрить неладное помогает медленная динамика показателей, ведь при этом осложнении беременности эмбрион имплантируется, но не в стенку матки. Именно поэтому показатель ХГЧ повышается только после 20-26 дня уровень гормона от момента оплодотворения, но концентрация гормона в сыворотке крови в несколько раз выше, чем в крови «остальных» пациенток.

О замершей беременности свидетельствует отрицательная динамика показателей – в этом случае может требоваться хирургическое вмешательство.

Определение концентрации хорионического гонадотропина в организме женщины должно становиться частью комплексного обследования беременной – для подтверждения полученного результата может понадобиться выполнение лабораторных тестов и инструментальных исследований.

www.womanway.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное