Герпесная ангина у детей лечение фото и сыпь


Герпесная ангина — фото, симптомы и лечение у детей, препараты

Клиническая особенность герпесной ангины — появление болезненных папул на слизистой оболочке ротовой полости и миндалин.

Заболевание также проявляется повышением температуры, диспепсическими расстройствами и болью в эпигастральной области. Герпесная ангина впервые была описана в начале XX века, а о ее причинах, симптомах и лечении препаратами рассказано в данной статье.

Герпесная ангина: что это такое?

Герпесная ангина (см. фото) относится к острым инфекционным заболеваниям. При осложненном течении ее возбудители способны поражать не только слизистые оболочки, но и другие ткани — нервную, мышечную, внутренние органы.

Другие названия болезни — афтозный фарингит, герпангина, герпетический тонзиллит, энтеровирусный фарингит.

Причиной герпесной ангины являются микроорганизмы — вирусы Коксаки (чаще группы А, реже B). Афтозный фарингит легко переходит от одного человека к другому. Без должной профилактики и адекватного своевременного лечения патология быстро распространяется среди населения и способна привести к вспышкам эпидемии.

Наиболее активен вирус в первую неделю после заражения, а инфицирование происходит воздушно-капельным и контактным путем, реже фекальным и зооантропозным. Заболеваемость выше в летний и осенний периоды, поскольку вирус активизируется именно в это время. Герпесная ангина также может быть следствием гриппа.

В группе риска находятся дети младшего школьного и дошкольного возраста, процент заболеваемости среди них особенно высок. Заражению также подвержены взрослые, не болевшие герпангиной в детстве и люди с ослабленным иммунитетом.

Первые признаки герпесной ангины

фото герпесной ангины у детей

Симптоматика герпангины включает в себя появление воспаленных папул в полости рта и глотке и проявления общей интоксикации организма. Первые признаки герпесной ангины таковы:

  1. Температура повышается до 38,5-40 °C;
  2. Небо, язычок и слизистая задней стенки глотки краснеют, на них появляются маленькие узелки, или папулы, до 3 мм в диаметре;
  3. Иногда присутствует рвота и спастические боли в животе.

Симптомы герпесной ангины, фото

фото высыпаний в горле

герпесная ангина фото горла

По мере развития болезни узелки превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью. Количество папул обычно не превышает 20. К симптоматике добавляется:

  • боль при глотании;
  • зуд в горле;
  • увеличение подбородочных лимфоузлов и под челюстью;
  • повышенное выделение слюны.

После самопроизвольного вскрытия пузырьки преобразуются в язвочки, которые имеют серо-белый цвет из-за образования на слизистой фибрина. Эрозивные элементы исчезают спустя 1-2 недели после начала болезни.

Сколько держится температура при герпесной ангине? Она остается высокой в течение 3-4 дней, после чего спадает. Продолжительность болезни составляет две недели.

При отсутствии осложнений герпетический тонзиллит завершается полным выздоровлением, вирусоносительство после этого в большинстве случаев сохраняется.

При герпесной ангине осложнения могут быть такими:

  • Серозный менингит — одним из его проявлений выступает нарушение работы лицевых мышц;
  • Миокардит — воспаление сердечной мышцы — оно выявляется на ЭКГ, при адекватном лечении исчезает спустя 2-3 недели, без терапии переходит в хроническую форму;
  • Патологии печени;
  • Некроз мышечных тканей.

Внимание! Серозный менингит несет серьезную опасность для маленьких детей и нередко приводит к летальному исходу. Поэтому при первых же признаках герпесной ангины у ребенка необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика герпесной ангины включает осмотр больного, оценку жалоб и симптомов, вирусологические и серологические лабораторные исследования крови и отделяемого слизистой рта. Общий анализ крови показывает повышение СОЭ и количества лейкоцитов.

Важна дифференциальная диагностика с ОРВИ, гриппом и диспепсией кишечника, поскольку схемы лечения этих заболеваний и герпангины различны.

  • Характерным признаком герпесной ангины в отличие от этих патологий являются папулезные высыпания.

Лечение герпесной ангины, препараты

При герпесной ангине у взрослых лечение обычно не предусматривает применения антимикробных средств, поскольку болезнь вызвана не бактериями, а вирусом. В терапии используют местные средства для заживления эрозий и препараты для преодоления симптоматических явлений:

  • Растворы или спреи с обезболивающим действием — Ингалипт, Гексорал, Люголь;
  • Орошение антисептиками — Мирамистином, раствором Фурацилина, хлоргексидином;
  • Жаропонижающие средства — Парацетамол, Ибупрофен;
  • Антигистамины для снятия отечности горла — Диазолин, Супрастин, Кларитин.

Противовирусные препараты назначают при ослабленном иммунитете, развитии осложнений и тяжелом течении герпесной ангины. Ацикловир — самый распространенный из данных средств, его прописывают недельным курсом.

Другие препараты, направленные на борьбу с вирусом — Виферон, Цитовир, Изопринозид, Циклоферон, Генферон. Для местного лечения используют противовирусные мази — ими обрабатывают слизистую горла.

Лечение антибиотиками при герпесной ангине показано лишь в случае присоединения бактериальной инфекции. Препараты выбирают в зависимости от вида микробов и их чувствительности к тому или иному средству.

Народные средства, которыми можно дополнить терапию герпесной ангины:

  • отвары коры дуба, ромашки, шалфея, календулы — ими полоскают горло 2-3 раза в день;
  • спиртовая настойка прополиса — ею смазывают язвочки;
  • сок алоэ, разбавленный с водой 1:1 — для полосканий;
  • свекольный сок — используется для орошений горла и ротовой полости;
  • раствор пищевой соли или соды — для полосканий.

Методы физиотерапии:

  • электрофорез;
  • УВЧ лимфатических узлов;
  • ингаляции, аппликации и компрессы на зону шеи и горла.

Герпесная ангина у детей — симптомы и лечение

лечение герпесной ангины у детей фото

В детском возрасте риск заболеть герпесной ангиной значительно выше, поэтому патологию относят к категории детских болезней. Основная группа болеющих детей — дошколята и младшие школьники.

Грудные дети болеют герпангиной редко, поскольку получают с молоком матери достаточное количество дополнительных антител. Малыши в возрасте 1-3 лет переносят эту патологию тяжелее всего.

Фактором риска при заболевании детей выступает несформировавшийся или ослабленный в результате других болезней иммунитет. Дополнительной причиной являются эмоциональные перегрузки и стрессы.

При осложненной герпесной ангине у детей лечение проводится в стационаре с параллельным наблюдением за состоянием нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системой ребенка — именно эти зоны организма подвержены поражению вирусом Коксаки.

Антибиотики ребенку назначаются только при развитии вторичной бактериальной инфекции.

Тактика лечения герпесной ангины у детей включает:

  1. Противовирусные средства — Ацикловир, Виферон или другие — в таблетках, а при осложнениях внутривенно. Местно применяются мази, спреи и растворы для смазывания язвочек и полоскания горла.
  2. Жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена показаны, если отметка на градуснике превышает 38°C. Если у ребенка индивидуальная непереносимость температуры, эти препараты допустимо давать при 37,5°C.
  3. Средства против аллергии снимают отечность и покраснение горла.
  4. Иммуностимуляторы помогают организму в борьбе с инфекцией — Цитовир-3, Иммунорикс, Иммунал.
  5. Местно кроме противовирусных мазей используются спреи с обезболивающим и антисептическим эффектом — Каметон, Ингалипт, Гексорал.

Если у ребенка жар, дополнительными помощниками в борьбе с температурой являются проветривание комнаты и увлажнение в ней воздуха (можно просто разложить в помещении влажные полотенца). Из детских жаропонижающих наиболее популярны и эффективны суспензия Панадол, свечи Нурофен. При фебрильных судорогах срочно вызывайте врача.

Другие рекомендации, которые важно соблюдать при лечении герпесного фарингита у детей:

  • обильное теплое питье — компоты из сухофруктов, некрепкий чай, молоко с медом;
  • протертая или жидкая пища — чтобы избежать травмирования слизистой;
  • приемы пищи небольшими порциями по 5-6 раз в день;
  • запрет на острые, жирные, соленые, кислые и сырые продукты.

Профилактика герпесной ангины

Снизить риск заражения герпангиной позволяют такие меры:

  • любые контакты с зараженными людьми должны быть исключены или минимизированы;
  • важно исключить пребывание в общественном транспорте и других общественных местах в период эпидемии не только герпесной ангины, но и гриппа, ОРЗ;
  • больной взрослый человек или ребенок должен находиться на карантине.

В профилактике герпесной ангины важен прием витаминов и общеукрепляющих средств, закаливание, полноценный сон и отдых. Сильный иммунитет даже в случае заражения справится в болезнью быстрее. У тех, кто перенес герпетический тонзиллит, риск заболеть повторно крайне низок.

zdrav-lab.com

Герпесная ангина у ребенка: фото, симптомы и правильное лечение

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, которое провоцируют различного рода вирусы и бактерии. Герпесная ангина у ребенка часто протекает особенно тяжело. В статье подробно рассмотрим фото заболевания, его симптомы и правильное лечение у детей.

Суть заболевания

Важный критерий, отличающий этот вид ангины от других – это формирование на слизистой оболочке и миндалинах белесых болезненных гнойничков. Кроме этого, в большинстве случаев у ребенка поднимается высокая температура тела, отмечается слабость, боль в горле, снижается аппетит. Впервые герпесная или герпетическая ангина была описана еще в XX веке. Болезнь требует грамотного лечения, так как часто сопровождается различными осложнениями, особенно в раннем детском возрасте.

Механизм развития, причины и возбудитель

Герпесвирусная или гнойная ангина имеет и другие названия. В медицинской практике ее также называют энтеровирусный или афтозный фарингит, герпетический тонзиллит, герпангина. Опасность ее заключается в том, что инфекция поражает не только горло, но и внутренние органы, нервную и мышечную ткань человека.

Возбудитель заболевания у детей и взрослых – вирус Коксаки группы А и В (герпес). Передается герпангина бытовым и воздушно-капельным путем от инфицированного пациента к здоровому. При обнаружении патологии у одного ребенка его необходимо изолировать от здоровых членов группы, так как без надлежащих методов профилактики существует риск вспышки эпидемии.

Наиболее часто вспышки болезни отмечаются в осенне-летний период, так как именно в это время вирус Коксаки обладает наибольшей активностью. Нередко герпесная ангина является осложнением гриппа. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом и болеющие аутоиммунными заболеваниями. Как выглядит патология можно увидеть на многочисленных фото в интернете.

Инкубационный период

Период инкубации зависит от иммунитета у инфицированного человека и наличия сопутствующих заболеваний у него. Обычно период созревания вируса длится от нескольких дней до нескольких недель. Многих интересует вопрос, можно ли заразиться афтозным фарингитом повторно? Как правило, у пациента вырабатывается стойкий иммунитет и человек остается носителем инфекции. Чаще герпетическая ангина встречается у малышей раннего возраста (до 6-7 лет).

Сколько заразен человек? Инфицироваться можно при бытовом или воздушно-капельном контакте с больным. Считается, что ребенок наиболее заразен на протяжении первых 7-10 суток заболевания.

Если вирусная инфекция развивается у новорожденного, грудничка или детей до трех лет, лечить таких пациентов необходимо в стационаре под тщательным медицинским контролем.

Клинические проявления болезни и первые признаки

Распознать первые проявления болезни довольно легко. После проникновения патогенного агента в организм у ребенка повышается температура тела, отмечается общая интоксикация и характерные для герпангины катаральные симптомы.

Первые проявления:

  • Лихорадка от 38 до 40 °C. Крайне редко болезнь протекает без температуры.
  • Малышу больно глотать, кашель, как правило, отсутствует.
  • Во рту на небе и миндалинах появляется отек, покраснение, позже формируются белые бляшки, их диаметр не превышает обычно 3 мм.
  • На кожных покровах часто появляется сыпь.
  • У ребенка возникает рвота, боли в области живота, тошнота. Такие симптомы наблюдаются не у всех детей.

Через 12-24 часа после появления первых признаков клиническая картина пополняется болью при глотании, зудом слизистой оболочки рта, увеличением подчелюстных лимфатических узлов, усилением отделения слюны. После вскрытия папул на их месте образуются язвочки, имеющие серо-беловатый цвет. Заживление слизистой оболочки при адекватном лечении происходит через 7-14 суток после их вскрытия.

Стадии развития

Врачи выделяют несколько стадий течения герпесной ангины у ребенка. К ним относят:

  1. Первая. Сопровождается развитием общей симптоматики. Сюда относят боль в горле, повышение температуры тела, общий упадок сил, снижение аппетита и двигательной активности.
  2. Вторая. Через 2-3 дня во рту у ребенка в области неба и миндалин формируются красные пузырьки. Через 12-18 часов они заполняются мутной беловатой жидкостью. Их диаметр составляет до двух миллиметров. Внешне высыпания сильно напоминают герпес. Кроме этого, сохраняется субфебрильная температура тела, часто присутствует диарея, боли в животе.
  3. Третья. Данная стадия характеризуется ухудшением общего состояния, температура повышается до отметок 39-41°С. Появляются такие симптомы, как колющая боль в горле, головная боль, апатия, сонливость.
  4. Четвертая. На 4-5 день папулы вскрываются, переходят в стадию везикул. Температура тела снижается. Язвочки во рту очень болезненные. При тяжелом течении ангины они возникают в большом количестве. Нередко сыпь сливается, образовывая довольно крупные очаги поражения.
  5. Пятая. На этой стадии язвочки подсыхают, начинают заживать, на их месте образуются корочки. Симптомы, которые наблюдались ранее, ослабевают, нормализуются показатели термометра.

При не осложненном течении афтозного стоматита симптомы патологии уменьшаются уже на 7-8 сутки.

Высыпания проходят, слизистая оболочка очищается, на миндалинах и небе не остается следов. Лимфатические узлы восстанавливаются на 10-14 день. Полное восстановление организма происходит на 15-18 сутки после инфицирования.

Сколько держится температура

Вопрос о том, сколько держится температура при герпесной ангине у ребенка, является актуальным для многих родителей. Как правило, при не осложненном течении лихорадка держится на протяжении трех реже пяти суток. Общая продолжительность болезни составляет приблизительно 14 дней. После перенесения инфекции человек остается носителем вируса. У него формируется стойкий иммунитет к данной патологии.

Боль в горле и повышение температуры у детей наблюдается при ларингите. Подробнее об этой болезни читайте здесь.

Возможные осложнения

Афтозный стоматит при его неправильном лечении может спровоцировать такие негативные последствия:

  • Омертвление (некроз) мышечных волокон.
  • Заболевания печени.
  • Миокардит. Это довольно серьезное осложнение, которое при отсутствии должной терапии переходит в хроническую форму. При грамотном лечении воспаление сердечной мышцы проходит через 14-20 суток. Обнаруживается миокардит во время проведения электрокардиографии.
  • Серозный менингит. Опасная патология, развивающаяся преимущественно у маленьких детей. Как следствие, у ребенка нарушается функционирование мышц в области лица.

Серозный менингит – это самое опасное осложнение герпесной ангины. При отсутствии должного лечения менингит может привести даже к летальному исходу. При обнаружении у своего ребенка первых симптомов герпесной ангины необходимо срочно обращаться к врачу. В такой ситуации дорога каждая минута.

Читайте о симптомах, причинах и лечении менингита у детей в нашей статье.

Для постановки диагноза больного необходимо показать врачу. Специалист оценивает жалобы у ребенка, симптомы, а также данные, полученные во время лабораторных исследований. Обычно герпетическая ангина у детей сопровождается повышением уровня РОЭ в крови и лейкоцитов. Это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как стрептококковая ангина, ОРВИ, диспепсия кишечника, грипп. Дело в том, что лечение этих болезней в корне отличается. При герпесной ангине на миндалинах и небе формируются белые папулы, наполненные мутной жидкостью.

Методы лечения герпесной ангины у ребенка

Лечение герпесной ангины в детском возрасте должно начинаться с правильной диагностики. Так как поставить диагноз способен только опытный доктор, родителям необходимо показать маленького пациента специалисту. Борьба с высыпаниями и другими симптомами болезни должна осуществляться с помощью медикаментозных препаратов, подобранных в индивидуальном порядке. Рассмотрим средства, которые используются для лечения герпесной ангины у детей, в таблице.

Название препарата Фармакологическая группа Действие
Ингалипт Спрей Обеззараживающее
Люголь Раствор Антимикробное
Гексорал Спрей Обеззараживающее
Мирамистин Раствор Антисептическое
Хлоргексидин Раствор Антибактериальное
Кипферон Суппозитории Иммуномодулятор
Ацикловир Капсулы Противовирусное
Изопринозин Таблетки Иммуномодулятор
Винилин Бальзам Противомикробное, регенерирующее
Парацетамол Свечи, капсулы Жаропонижающее
Ибупрофен Сироп Жаропонижающее

Для облегчения отека и зуда используются также антигистаминные средства. Это Кларитин, Диазолин и другие. Препараты, обладающие противовирусным эффектом, врачи назначают детям с низкой иммунной защитой. Наиболее безопасный и эффективный среди них – Ацикловир. Хорошим действием при герепесной ангине обладают такие средства, как Циклоферон, Генферон.

Любые лекарства давать ребенку рекомендуется строго после постановки диагноза и по назначению врача. Помните, самолечение может быть опасным для здоровья детей.

Нужны ли антибиотики

Антибактериальные препараты при герпесной ангине не используются. Дело в том, что возбудителем инфекции является вирус Коксаки (герпес). В связи с этим антибиотики при данном заболевании не эффективны. Иначе обстоит ситуация, если у ребенка наблюдается осложнение в виде присоединения вторичной инфекции. При этом малышу необходимо принимать именно антибактериальные препараты.

Дозировка и вид лекарства подбираются специалистом после проведения серологического посева и определения вида возбудителя. Самостоятельно подбирать средства этой группы категорически противопоказано.

Народное лечение герпесной ангины у детей

Народная терапия во время лечения афтозного фарингита у детей должна использоваться после консультации с врачом. Натуральные продукты отличаются безопасностью для детей, но в то же время могут вызвать сильную аллергическую реакцию у малыша со всеми вытекающими последствиями. Итак, какие средства можно использовать для лечения герпесной ангины у ребенка:

  • Прополис. Этот продукт пчеловодства является прекрасным обеззараживающим и ранозаживляющим средством. Для избавления от негативных симптомов можно просто дать пожевать больному кусочек прополиса в течение 10-15 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.
  • Настойка из прополиса. Можно также приготовить спиртовую настойку на основе этого природного антисептика. Для этого 50 г продукта помещают в морозильную камеру и оставляют на ночь. Утром завернуть прополис в марлю и раздробить на мелкие кусочки. Полученный порошок залить 200 мл спирта. Настойку оставить на 21 день в прохладном месте. Для лечения кандид их смазывают настойкой с помощью ваты трижды на протяжении дня.
  • Свекольный сок. Для приготовления лекарства нужно натереть на мелкой терке свеклу и отжать из нее сок. Смешать полученный продукт с таким же количеством теплой воды оставить на 6 часов. После этого процедить напиток и давать ребенку по столовой ложке 3-4 раза в день.
  • Чесночно-медовая смесь. Для приготовления такого лекарства против герпесной ангины у детей нужно пропустить через мясорубку или давилку несколько зубчиков чеснока и смешать их со столовой ложкой меда. Смесь довести до кипения и убрать с огня. Ребенку нужно принимать такую смесь по чайной ложке трижды на протяжении дня.
  • Полоскание отваром ромашки. Хорошо снимает воспаление и боль обычная ромашка аптечная. Для приготовления отвара нужно смешать литр кипятка со столовой ложкой травы и довести средство до кипения. Лучше использовать водяную баню. Полоскания проводить до 5 раз в день. После процедуры нельзя пить и кушать полчаса.

Кроме ромашки, можно использовать и другие травы. Например, пустырник, тысячелистник, череду, зверобой, календулу. Можно также готовить смесь из них. Перед проведением лечебных мероприятий такого вида нужно убедиться в отсутствии аллергии у ребенка на эти растения.

Если во время применения тех или иных средств у малыша развились негативные симптомы (одышка, отек горла, сыпь на теле и другие), использование народных средств следует немедленно прекратить.

Рекомендации по питанию при афтозном фарингите у детей

В первые дни заболевания малыш может кушать плохо или вовсе отказываться от приема еды. В этот период не нужно заставлять его. Это не принесет организму никакой пользы. Достаточно обильно поить маленького пациента. Это будет способствовать быстрому выведению токсинов при герпесной ангине. Что можно кушать:

  • Хорошо разваренные каши.
  • Супы на овощном и курином бульоне.
  • Овощи и фрукты в отварном или запеченном виде.
  • Паровые омлеты, запеканки.
  • Пюре (овощные, мясные).
  • Из напитков лучше выбрать травяные чаи, соки, компоты. Соки должны быть некислыми. Слишком концентрированный напиток может вызвать раздражение воспаленной слизистой оболочки во рту.

Важно помнить, что при герпесной ангине нужно исключить из меню твердую пищу, которая способна поцарапать горло.

Не стоит увлекаться сладостями, газированными напитками, снеками, фаст-фудом. Пища должна легко усваиваться и хорошо перевариваться.

Профилактика болезни

Полностью исключить болезнь нельзя, так как невозможно изолировать ребенка от всех инфекций. Но отзывы родителей свидетельствуют, что можно максимально снизить риск заболеваемости. Сделать это можно путем соблюдения следующих рекомендаций:

  • Регулярно посещать детского врача.
  • Своевременно лечить острые и хронические заболевания внутренних органов.
  • Обеспечить малышу здоровое питание.
  • Придерживаться правильного распорядка дня.
  • В холодное время года избегать людных мест.
  • Тщательно мыть руки после улицы.
  • Научить ребенка не брать пальцы в рот, не тереть руками глаза, нос.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе.
  • Заниматься спортом.

Если вы обнаружили у своего чада первые негативные симптомы (повышение температуры, боль в горле, слабость, боль в животе), нельзя заниматься самолечением. В такой ситуации нужно как можно скорее обращаться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Видео

А вот что говорит о симптомах и лечении герпесной ангины у детей педиатр Евгений Олегович Комаровский. Доктор рассказал, как отличить герпесную ангину от стрептококковой.

malishzdorov.com

Симптомы и лечение герпетической ангины у детей до года и старше, профилактика заболевания

Герпесная ангина, несмотря на название, не является ни ангиной, ни герпесом. Возбудители ее — вирусы Коксаки или эховирусы, а не вирус герпеса. Официальное название болезни — энтеровирусный везикулярный фарингит или стоматит. Наиболее часто заболевание диагностируется у детей. Взрослые тоже могут заболеть, но у них патология протекает легче. Герпесной ангиной болеют единожды, так как в организме формируется специфический иммунитет к энтеровирусу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: вирус Коксаки у детей: симптомы и лечение

Что такое герпесная ангина и как она выглядит?

Герпесная ангина — это острый инфекционный воспалительный процесс энтеровирусной этиологии. Ей присущи все симптомы инфекционного заболевания: повышение температуры, иногда тошнота и рвота. Характерным признаком герпесной ангины являются высыпания на ротоглотке, миндалинах и небе, напоминающие герпес и причиняющие ощутимый дискомфорт.

Из-за того, что инфекция поражает миндалины, ее еще называют герпетическим тонзиллитом. Заболевание получило такое обиходное название из-за сходства с герпетическим стоматитом. Высыпания на поверхности слизистой ротоглотки похожи на проявления герпеса, но вызываются другим возбудителем.

Ангиной болезнь прозвали за то, что она поражает горло. Однако локализация патологического процесса у этих заболеваний разная. Ангина поражает только гланды, а герпетический тонзиллит может локализоваться на всей поверхности ротоглотки, языке, небе.

Причины возникновения заболевания у детей

Герпесная ангина провоцируется энтеровирусами, вызывающими кишечные инфекции. Эти патогенные микроорганизмы имеют широкое распространение, поэтому вероятность заражения есть всегда. Передается возбудитель воздушно-капельным, контактным и фекально-оральным путями.

Заразиться можно не только от человека, у которого болезнь находится в острой форме, но и от того, у кого завершается процесс выздоровления. У некоторых детей даже после исчезновения всех признаков болезни организм продолжает выделять в окружающее пространство вирионы вируса. Этот процесс может продолжаться еще три или четыре недели.

Риск заболевания увеличивается, если ребенок ослаблен и его иммунная система недостаточно хорошо функционирует. Это может происходить вследствие природного несовершенства иммунитета ребенка. Защитные силы организма также могут быть ослаблены из-за того, что ребенок недавно переболел какой-либо инфекцией.

Следует отметить, что у грудничка несовершенство иммунной системы возмещается пассивным иммунитетом, получаемым вместе с молоком матери. Именно поэтому дети на грудном вскармливании редко заболевают герпетической ангиной.

Симптомы герпетической ангины с фото

Наиболее характерным симптомом герпетической ангины у детей является появление везикул в ротовой полости. Как выглядят эти образования, можно увидеть на фото.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: первые симптомы ангины у детей и способы лечения

Заболевание сопровождается сильными болезненными ощущениями в горле и затрудненным глотанием. Именно поэтому оно называется ангиной, хотя, по сути, ею не является. Кроме того, для заболевания характерны следующие проявления:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит здоровое горло у ребенка: фото
  • резкое повышение температуры почти до критических значений (40-41 градус);
  • насморк, отечность и заложенность носа;
  • общее недомогание, ломота в суставах и мышцах;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение заушных и шейных лимфатических узлов.

Энтеровирусы способны вызывать расстройство пищеварения, поэтому герпесная ангина у детей нередко сопровождается диспептическими симптомами: тошнотой, рвотой, диареей, резями в животе. Изредка отмечаются проявления на коже, по внешнему виду напоминающие крапивницу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит ангина у детей: фото

В редких случаях, когда иммунитет ребенка по каким-либо причинам сильно ослаблен или в случае проникновения энтеровируса в кровоток, могут наблюдаться более опасные признаки болезни:

  • возникает воспаление слизистой глаза, как правило, протекающее с одной стороны;
  • развиваются воспалительные процессы мозговых оболочек и тканей головного и спинного мозга — энцефалиты и менингиты;
  • наблюдаются кардиальные боли, судороги, помрачения сознания;
  • при поражении почек могут отмечаться боли в области поясницы.

Развитие этих симптомов означает чрезвычайно осложненное течение болезни и требует немедленного помещения ребенка в условия стационара.

Длительность инкубационного периода

Многие родители, чьи дети заболели герпетической ангиной, интересуются у докторов, каков инкубационный период заболевания и сколько будет продолжаться болезнь. От момента проникновения энтеровируса в организм до появления первых признаков заболевания в среднем проходит от недели до десяти дней. Заболевание всегда начинается внезапно, с резкого и значительного подъема температуры — за два или три часа она повышается до 40 и более градусов.

Развиваются лихорадочные явления, больного знобит, он чувствует слабость, вялость, недомогание. На второй или третий день после проявления первых симптомов появляются красноватые высыпания на горле, небе и миндалинах. Через день или два характер сыпи изменяется: она превращается в везикулы с серозным содержимым.

На второй день после проявления первых симптомов появляются насморк, кашель, боль в горле, мышечные и головные боли. Могут возникнуть расстройства пищеварения.

Когда везикулы вскрываются и превращаются в изъязвления на слизистой, температура немного падает, больной чувствует себя легче. В организме вырабатывается достаточное количество антител к вирусу, поэтому он начинает ослабевать. Болезнь окончательно проходит через шесть или семь дней после проявления первых симптомов, когда иммунная система подавляет жизнедеятельность энтеровирусов.

Возможны остаточные явления, которые могут беспокоить еще два или три дня после болезни. В случаях, когда иммунитет изначально ослаблен, заболевание длится несколько дольше. Возможно также развитие осложнений.

Особенности лечения

Лечение герпетической ангины заключается в проведении симптоматической терапии. На сегодняшний день эффективных медикаментозных средств против энтеровируса учеными не разработано. Все схемы лечения направлены на облегчение симптоматики заболевания в период, пока организм формирует иммунологический ответ.

Во время лечения больному показан постельный режим и обильное теплое питье. Из рациона необходимо исключить продукты, которые могут раздражать желудок, так как энтеровирус имеет свойство поражать слизистые органов пищеварения. Большое количество теплой жидкости помогает организму нормализовать процесс терморегуляции, поэтому чем больше больной пьет, тем быстрее отпадет необходимость в жаропонижающих препаратах.

Драже Диазолин 100 мг
  1. Для снятия отечности рекомендуется прием антигистаминных средств, например, Диазолина.
  2. Для облегчения болевых ощущений в горле, мышцах и суставах применяются анальгезирующие средства.
  3. Для того, чтобы сбить температуру, применяют антипиретики (на базе Парацетамола или Ибупрофена). Для детей можно использовать специальные препараты, разработанные с учетом особенностей детского организма и содержащие меньшие количества активных веществ, либо применять обычные препараты, уменьшая их дозировки.
  4. Для обработки горла и полосканий можно использовать средства местного применения. Полоскать горло можно раствором Фурацилина, отварами трав. Растения для полосканий нужно выбирать те, которые имеют выраженный антисептический и обезболивающий эффект. К ним относятся ромашка аптечная, шалфей, чистотел, календула, тысячелистник.
  5. В некоторых случаях медики назначают антибиотики широкого спектра действия для подавления активности патогенной микрофлоры. Антибиотики можно использовать, только если болезнь осложняется бактериальной инфекцией и в организме присутствуют неспецифические инфекционные агенты.
  6. Лечить болезнь Ацикловиром и подобными ему противовирусными средствами в данном случае нецелесообразно, так как герпесная ангина вызывается не герпесвирусной инфекцией (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях лечить гнойную ангину у детей?).
  7. Для того, чтобы помочь организму справиться с вирусной инфекцией, назначают препараты, провоцирующие синтез интерферонов (например, Виферон, Арбидол).

Возможные осложнения заболевания

В большинстве случаев у детей с хорошим иммунитетом болезнь можно вылечить полностью, без опасных последствий. Осложненное течение болезни чаще наблюдается у маленьких пациентов в возрасте до года, так как их иммунная система еще находится в процессе формирования.

Основная опасность вирусов Косаки заключается в том, что они способны встраиваться в клетки нервных волокон. Оказавшись в крови, вместе с ее током вирус может попасть в ткани различных органов: головного и спинного мозга, сердца, печени, органов пищеварения. Проникая в клетки тканей центральной нервной системы, вирус способен спровоцировать воспалительные процессы различных отделов и оболочек головного мозга.

Опасность энтеровируса также в том, что после того, как симптомы герпесной ангины полностью прошли, отдельные вирионы могут сохранять жизнеспособность. В таких случаях возможно развитие отложенных последствий. Могут возникнуть осложнения на сердце — развитие кардиомиалгии, миокардита. В случае проникновения вируса в клетки печени и почек возможно развитие воспалительных процессов в этих органах.

Профилактические мероприятия

Специфических профилактических средств против герпесной ангины на сегодняшний день не разработано. Основным методом противостояния заболеванию является укрепление иммунной системы. Для этого рекомендуется закалять ребенка, составлять для него полноценный рацион, включающий необходимый набор питательных веществ, следить, чтобы он получал достаточную физическую нагрузку, стараться не допускать переохлаждения.

Необходимо соблюдать правила гигиены: купать ребенка, следить, чтобы он мыл руки после пребывания на улице и перед едой. К профилактическим мерам также относится предотвращение контактов с больными детьми и взрослыми.

Меры профилактики не обезопасят ребенка от заражения герпесной ангиной, но сильный иммунитет может поспособствовать более легкому и быстрому протеканию заболевания. При хорошей иммунной системе снижается и вероятность развития опасных осложнений.

При появлении у ребенка признаков герпетической ангины очень важно своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Заболевший ребенок нуждается в грамотном лечении, а для этого необходима дифференциальная диагностика, провести которую смогут только специалисты. Принять герпангину за герпес очень легко, но лечение противогерпетическими препаратами может быть не только бесполезным, но и опасным. По этой причине самостоятельное лечение ребенка недопустимо.

vseprorebenka.ru

Герпесная ангина, что делать и как лечить в домашних условиях?

Герпесная ангина возникает в результате действия энтеровирусной инфекции. Ангина, вирусного генеза — тонзиллит, будет называться герпетическим, хотя никакого отношения к вирусу герпеса он не имеет. Свое название получил благодаря сходству высыпаний с герпетическим поражением слизистых и обобщающему определению болевых симптомов при заболевании горла.

Течение герпесной ангины всегда имеет острую форму, а развитие и исход болезни будут зависеть от некоторых определяющих факторов: напряженности иммунитета, вирулентности вируса и окружающей эпидемиологической обстановки.

Что это такое простыми словами?

Герпесная ангина — вирусное заболевание, проявляющееся резким повышением температуры, типичным тяжелым лихорадочным состоянием, воспалением глотки, появлением в ней и в полости рта хорошо заметных и очень болезненных везикул. Болезнь в большинстве случаев развивается у детей, после выздоровления у человека развивается стойкий иммунитет, поэтому случаи повторного заражения исключительно редки.

Средств специфического лечения этого заболевания на сегодняшний день нет, и потому терапия заключается в купировании и ослаблении симптомов в течение острого периода болезни. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: практически все больные выздоравливают без каких-либо осложнений, но бывают и исключения. Так, герпесная ангина у детей первого года жизни, а также у больных с иммунодефицитными состояними может быть смертельно опасной.

Причины развития недуга

Все причины герпесной ангины обусловлены активизацией энтеровируса Коксаки (ЕСНО) групп А и В. Провоцирующими факторами становятся:

  • сезон — летом и в начале осени вирус активизируется;
  • грипп;
  • вирус герпеса (очень редко);
  • пониженный иммунитет;
  • кишечные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • переохлаждение;
  • промокшие ноги;
  • переедание мороженым;
  • обильное питьё ледяной воды;
  • частые стрессы.

Герпесная ангина у детей до года проявляется редко, но если это случается, избежать осложнений не получается. Чаще всего такой диагноз ставится в возрасте с 4 до 14 лет. В этот период начинается активное знакомство с окружающим миром, а посещение детского сада и школы — большой стресс для неокрепшего организма.

Это как раз и является самой распространённой причиной развития данного заболевания. Его возрастной особенностью является тот факт, что чем старше ребёнок, тем тяжелее протекает ангина.

Симптомы

Герпесная ангина начинается с резкого внезапного повышения температуры до 38-39°С и ухудшения состояния больного. У него появляется слабость, раздражительность, недомогание, в первые часы болезни начинает краснеть горло, появляется чувство першения в нём, но болей ещё нет.

Постепенно у ребенка или взрослого начинают развиваются типичные симптомы герпесной ангины (см. фото):

  1. Высокая температура — до 40°С;
  2. Сильные боли в горле, обостряющиеся при приёме пищи;
  3. Насморк и кашель;
  4. Увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и около ушей.

Этот симптомокомплекс наблюдается практически у всех больных. В редких случаях герпесная ангина у взрослых может протекать без высыпаний, только с воспалением слизистых оболочек рта и глотки. Наоборот, у детей к стандартным симптомам присоединяются признаки герпесной ангины, свидетельствующие о вирусном поражении различных органов:

  1. Боли в мышцах;
  2. Боли в сердце;
  3. Расстройства пищеварения, боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
  4. Боли в области поясницы — как признак пиелонефрита;
  5. Конъюнктивит только в одном глазу;
  6. Конвульсии, тризм жевательных мышц, синдром Кернига, помрачнения сознания — признаки менингита или энцефалита;
  7. Высыпания на коже — при герпесной ангине чаще появляются на руках и ногах, реже — на туловище.

У взрослых такие симптомы герпесной ангины возникают редко. Они более характерны для детей, причём чем ребенок младше, тем больше вероятность их развития. Если какие-либо из них проявляются слишком выраженно (например, у ребенка постоянно болит сердце, случаются конвульсии), больного нужно показать врачу для консультации и принятия мер по предупреждению тяжелых последствий болезни.

Стадии развития

Стадии развития симптоматики герпангины:

  • Первые два дня характеризуются общими симптомами вирусной инфекции (гипертермия, боль в горле, общее недомогание, насморк, заложенность носа).
  • На 2-3-й день после возникновения симптомов на слизистой ротовой полости, мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются пузырьки ярко красного цвета. Через день они становятся прозрачно – белыми с серозным экссудатом, окаймленные красным венчиком (размером1 – 2 мм), схожесть с герпетической сыпью. Температура несколько снижена, но держится. Развивается миалгия, колющая боль в горле, диарея.
  • Третий день болезни сопровождается пиретической лихорадкой (39 – 41°С). Состояние ухудшается, болезненные симптомы нарастают.
  • На 4-й день, через несколько часов (от 2 – 3 часов до суток) папулы переходят в стадию везикул, которые вскрываются (температура немного уменьшается). Появляются очень болезненные язвочки. Чем сложнее протекает болезнь, тем их количество больше. В среднем количество составляет 5 – 12 везикул, при осложнениях — до 20. Иногда везикулы сливаются, образовывая крупные очаги.
  • На 5 – 6 день процесса язвочки подсыхают с образованием корочек, значительно улучшается состояние заболевшего, признаки интоксикации организма ослабевают. Если в процесс вовлекается бактериальная микрофлора, везикулы изъязвляются и возникают эрозии.
  • При благоприятном течении на 7-8 день болезни уменьшаются признаки фарингита (воспаления слизистой глотки), корочки смываются, слизистая регенерирует и следов прежнего поражения не наблюдается.

Через 10 дней от начала болезни проходит болезненность лимфоузлов. Воспаление их исчезает ко второй недели (14 – 16 день заболевания). 

Герпесная ангина: фото у детей и взрослых

Самые характерные клинические проявления — это:

  • Гиперемия (покраснение) глотки, миндалин и задней стенки горла;
  • Характерные высыпания в виде небольших красных точек в первые дни болезни и прозрачных пузырьков — на 3-5 день болезни.

На фото ниже показано горло при герпесной ангине у человека:

Диагностика

При развитии типичной формы заболевания врач может уточнить диагноз без использования анализов и диагностик. Во время осмотра обнаруживают высыпания в полости рта. В анализе крови немного увеличено количество лейкоцитов, что указывает на воспалительный процесс в организме.

К лабораторным способам исследования прибегают при наличии признаков, соответствующих другим патологиям. Используют следующие методы:

  1. Иммуноферментный анализ (метод ИФА). В результате реакции иммунитета у больного обнаруживают увеличенное в 4 раза количество антител.
  2. Полимеразная цепная реакция (метод ПЦР). Исследуют мазок и смыв, взятые из носоглотки. Метод позволяет определить тип возбудителя.

Для уточнения диагноза могут потребоваться консультации такими специалистами, как:

  1. Нефролог. Наличие изменений в моче требует уточнения диагноза и исключения других болезней, например, пиелонефрита.
  2. Кардиолог. При болезненных ощущениях в области сердца необходимы обследования у кардиолога для исключения патологий сердца.
  3. Невролог. Консультацию проводят для исключения поражений головного мозга.

Для окончательной постановки диагноза необходимо либо выделение возбудителя из содержимого пузырьков, либо обнаружение в организме больного антител против вируса Коксаки.

Герпесная ангина: лечение в домашних условиях

В нынешнее время еще не придумали лекарства, которое бы быстро и навсегда устранило заболевание. Тогда как лечить герпесную ангину у детей? Если она проявилась, общее лечение заключается в ослаблении симптоматики и устранении причины.

Симптоматическая терапия достаточно комплексная и включает в себя следующие рекомендации:

  1. Очень важным моментов при лечении герпесной ангины является назначение полосканий ротовой полости, так как в момент формирования эрозий существует высокий риск присоединения бактериальных инфекций, что может тяжело осложнить и затянуть процесс выздоровления. Чаще всего применяют отвары ромашки, шалфея, календулы. Все приготовленные отвары не должны быть горячими, чтобы не усугубить ещё больше болевой синдром. У младенцев обработку полости рта проводят при помощи шприца без иглы. Также хорошо зарекомендовал себя отвар коры дуба в качестве отличного антисептика.
  2. При развитии отёка в области ротоглотки обязательно назначают антигистаминные лекарственные препараты, к которым относят Супрастин, Диазолин, Лоратадин и другие.
  3. Назначение жаропонижающих лекарственных препаратов при повышении температуры тела в виде Парацетамола, Панадола, Ибуфена. При этом нужно помнить, что у детей температуру надо снижать при превышении отметки на градуснике в 38°C, а у взрослых выше 38,5°C.
  4. Хорошо снять болевые ощущения в горле и ускорить процесс эпителизации, а также в качестве дополнительной защиты от вторичного инфицирования бактериальной флорой помогают такие спреи, как Гексорал, Ингалипт.
  5. Ацикловир при герпесной ангине может быть применён, но только в качестве такой формы выпуска, как мазь на элементы высыпаний, расположенные в ротовой полости.
  6. Запрещается назначение прогреваний, согревающих компрессов, так как эти процедуры только ухудшают течение процессов в ротоглотке.
  7. В качестве средств, способных помочь иммунной системе справиться с болезнью чаще всего выступают иммуномодулирующие препараты, например, Иммунал.
  8. Противовирусные препараты, обладающие также и иммуностимулирующим действием хорошо применять детям до 3 лет в качестве средства дополнительной защиты.
  9. Антибиотики при герпесной ангине приходится назначать в случае развития таких осложнений, как присоединение всевозможных бактериальных инфекций. Чаще всего при наслоении на данную патологию вторичной инфекции применяют группу макролидов.

Из основных моментов которые рекомендуется соблюдать в домашних условиях надо выделить следующее:

  1. Назначение больших объёмов жидкости для интенсивного выведения из организма токсинов, образуемых вирусом герпесной ангины. В случае тяжёлого состояния больного необходимо назначать дезинтоксикационную терапию в виде растворов Гемодеза, Реополиглюкина внутривенно капельно в должных объёмах. Но всегда следует помнить, что в случае подозрения на возникновение серозного менингита нужно обязательно ограничивать количество потребляемой жидкости, так как это может вызвать отёк головного мозга и привести к летальному исходу. В такой ситуации нужно, наоборот, рекомендовать применение мочегонных лекарственных средств.
  2. Назначение и обязательное соблюдение постельного режима больным желательно до наступления полного выздоровления, ввиду риска развития тяжёлых осложнений под действием вируса.
  3. Принимаемая пища должна быть достаточно калорийной, разнообразной, витаминизированной. Рекомендуется её перетирать до пюреобразного или кашицеобразного состояния, чтобы было не так болезненно употреблять.
  4. Ацикловир при герпесной ангине в виде таблетированной формы также не является нужным препаратом, так как он воздействует на вирус герпеса, а не на вирус Коксаки.

Какой врач поможет? При подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.

Питание

Ребёнок может отказываться от еды в первые дни заболевания. Не стоит «запихивать» в него пищу через силу. Это нормальная реакция организма на интоксикацию, а также дискомфорт в горле. 70% нашего иммунитета находится в кишечнике.

Пустой кишечник при вирусной инфекции помогает иммунитету быстрее справиться с болезнью, а потому не кормите малыша, если он не хочет: дети очень интуитивны, и нужно прислушиваться к их желаниям. Когда малыш пойдет на поправку, он наверстает упущенное. Предлагайте больному нежесткую пищу, которая не будет травмировать горло (пюре, каши, супы, бананы). Еда не должна быть горячей. При этом нет противопоказаний против приема холодной пищи. Хороший вариант при любой ангине – любимый всеми леденец из жженого сахара.

В нем есть необходимая для быстрого восстановления растраченных сил глюкоза, сосание приводит к дополнительному образованию слюны, которая является природным антисептиком, жженый сахар смягчает горло, а сам леденец поднимает настроение.

Осложнения

Наибольшую опасность герпангина представляет для нервной системы. Опасным ее последствием выступает серозный менингит, который для маленьких детей несет смертельную угрозу.

Среди других осложнений встречаются:

  • фебрильные судороги;
  • поражение печени;
  • некроз мышечных тканей;
  • нефриты;
  • ревматизм;
  • миокардит.

Как предотвратить заболевание?

Каких-то специальных профилактических средств не существует. Заразиться вирусом может любой человек, но от силы его иммунитета во многом зависит тяжесть протекания болезни.

В некоторых случаях герпесная ангина почти не имеет симптомов, кроме легкого воспаления миндалин и невысокой температуры. Вот поэтому и следует обратить внимание на укрепление естественной защиты. Очень часто иммунитет подрывает лечение препаратами других заболеваний. В результате организм в значительной мере теряет способность противостоять возбудителям, которые только и ждут подходящего случая. В такой ситуации следует ограничить посещение публичных мест и заняться собственным здоровьем.

Нарушение правил личной гигиены при лечении герпесной ангины нередко становится причиной распространения болезни и на окружающих людей. Чтобы этого не произошло, больного необходимо снабдить отдельной посудой, полотенцами и т.д. К тому же комнату пациента требуется проветривать и дезинфицировать хотя бы 1-2 раза в день.

simptomy-lechenie.net


Смотрите также

Рубрика:  Разное