Диастаз после родов фото


Диастаз после родов — что это. Упражнения при диастазе прямых мышц живота, симптомы и признаки, как определить, лечить

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Многие женщины после родов сталкиваются с такой проблемой как диастаз. О том, что это и как с этим бороться, существует масса информации, поэтому сложно понять, на каком методе остановиться. Выбор должен зависеть от индивидуальных особенностей женщины.

Что такое диастаз

Диастаз – это разделение прямых мышц живота, пресса. То есть правая и левая стороны расходятся относительно центра живота, так называемой «белой линии», образуя мягкую незащищенную область в брюшине.

Заметить его можно через несколько недель после родов, когда, несмотря на занятия спортом и правильное питание, живот остается выпуклым. Разделение мышц пресса при беременности — нормальное явление, если расстояние между ними не превышает 1,5 см.

При расстоянии более чем в З см – уже проблема, которая приводит к функциональному ослаблению брюшной стенки, нарушает ее целостность, может вызывать поясничную боль. При диастазе З степени повышается риск появления грыж и опускания внутренних органов.

Причины появления

Диастаз после родов, что это: исключительно последствие беременности или имеются и другие причины, например:

  • Чрезмерное давление на брюшную полость при подъеме излишне тяжелых предметов, хроническом кашле или запоре.
  • Наличие заболеваний: грыжа, варикоз вен, повышенная подвижность связок и суставов, которые приводят к вялости соединительных тканей.
  • Стремительное изменение веса в любую сторону.

Многие женщины начинают замечать проблему только после родов, до этого связывая вздутый живот с какими-либо другими факторами.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать диастаз после беременности могут следующие факторы:

1. Плод, набирая вес, начинает давить на матку и брюшную стенку, что вызывает растяжение и разъединение прямых мышц. Это возникает, если:

  • Живот при беременности имел внушительные размеры по причине очень крупного плода, многоводия, многоплодной беременности.
  • Изначальное наличие лишнего веса и живота, который растягивает мышцы пресса. При беременности живот становиться еще больше, делая прямые мышцы еще более растянутыми, что приводит к растяжению, превышающему норму.

2. Повышенная эластичность соединительных тканей. При беременности женский организм начинает выделять специальный гормон, который делает связки и суставы более подвижными. А это приводит к растяжению пресса под силой давления плода.

Специалисты считают, что практически нет шансов на формирование диастаза у девушек, которые и до, и после беременности следили за своим телом: употребляли лишь здоровую пищу и регулярно занимались спортом, в частности, укрепляли пресс.

Симптомы и методы определения наличия диастаза

К симптомам диастаза можно отнести следующие показатели, проявляющиеся при любом напряжении прямых мышц брюшной полости:

  • Вздутие или выделение вдоль вертикальной части центра живота, которое по форме напоминает валик для окрашивания стен.
  • Узкая или широкая впадина (в зависимости от стадии диастаза) между краями мышц пресса по центру.
  • Обвисший, дряблый или крупный живот.
  • Видоизменение или увеличение пупка.
  • Наличие ощущения давления изнутри влагалища при выполнении любой физической нагрузки.
  • Проблемы функционирования кишечника.
  • Наличие болезненных ощущений в области таза и поясницы при поднятии предметов средней тяжести.

Определить наличие проблемы можно так:

  1. Метод с подъемом головы из лежачего положения. Для этого необходимо ровно лечь на пол и расслабить мышцы пресса. Приподнять голову так, чтобы лопатки соприкасались с полом. Так как из данного положения разглядеть живот достаточно сложно, необходимо его ощупать по всей длине. Немного надавливая на центральную линию живота по вертикали, можно заметить излишнюю податливость мышц, что говорит о возможном диастазе.
  2. Метод с поднятием всего корпуса тела. Необходимо выполнить все те же начальные условия, что и в предыдущем. Однако на этот раз нужно начать поднимать весь корпус и в момент, когда пресс находится под максимальным давлением, зафиксировать положение. Если в данном положении видна щель или, наоборот, валикообразное вздутие, можно подозревать диастаз.

Нормально ли небольшое расхождение пресса после родов

Диастаз после родов: что это — исключительно осложнение от беременности или нормальное явление? В любом случае, беременность вызывает увеличение и растяжение мышц живота. Невозможно избежать размягчения соединительной ткани, находящейся между «кубиками» пресса.

Постепенно соединительная ткань и мышцы вернут себе прежний тонус и упругость, а вместе с тем и дородовый внешний вид (хотя в некоторых случаях потребуются регулярные тренировки и физические упражнения). Однако если этого не происходит на протяжении нескольких недель, следует обратиться к врачу или попытаться самостоятельно диагностировать диастаз.

Типы диастаза

Диастаз классифицируют по расстоянию между мышцами пресса, которое появляется после родов, и разделяют на З вида. Исследователи до сих пор не пришли к единому мнению, что является концом 2 степени и началом 3. Это вызывает некоторую путаницу при определении степени.

Наиболее популярной классификацией является следующая:

Степень диастаза
1 степень2 степеньЗ степень
Расстояние между мышцами пресса по вертикали.Не более 7 см7-10 смБолее 10 см
Симптомы.
  • Нарушение функционирования кишечника.
  • Тупая, несильная боль в промежутке между реберными отделениями над пупком.
  • Дискомфорт и одышка при ходьбе.
  • Тошнота.
  • Видоизменение формы живота.
  • Ослабление боковых мышц.
  • Наличие углубления или вздутия в центральной части живота по вертикали.
  • Сильная деформация формы живота.
  • Явное ослабление мышц живота.
  • Развитие опущения внутренних органов.
  • Нарушение функционирования кишечника.
  • Боль в брюшной полости.
  • Сильная одышка.
  • Проблемы функционирования мочеполовой системы.
  • Развитие грыжи или перитонита, как осложнений.

Опасности запущенных форм

На начальных стадиях заболевания женщины обычно не чувствуют никакого дискомфорта или болезненных ощущений. Единственной проблемой является косметический фактор. В связи с этим некоторые предпочитают оставить все на самотек, не пытаясь вылечить диастаз, но оставляя заболевание без внимания, можно увеличить степень диастаза и привести к серьезным осложнениям.

Среди них можно выделить:

  • Опущение внутренних органов, что приводит к их неправильному функционированию и опасным болезням.
  • Искривление позвоночника, ухудшение осанки.
  • Боли в спине, которые с увеличением расстояния между мышцами будут лишь усиливаться.
  • Плохое пищеварение.
  • Повышенный риск появления грыжи и ее защемления, что может привести к перитониту.
  • Осложнения при родах, в связи с неспособностью правильно тужиться.

Пупочная грыжа при диастазе

Диастаз после родов, что это – серьезная патология или нет. Поскольку она может повлечь опасные последствия, требует особого внимания. В первую очередь, возможно образование пупочной грыжи, которая появляется из-за того, что органы, не удерживаясь мышцами живота, выходят за брюшину.

Диастаз после родов может вызвать пупочную грыжу

Наибольшую опасность представляет защемление грыжи, которое может привести к прекращению циркуляции и поступления крови во внутренние органы и, как следствие, омертвление тканей. После некроза клетки начинают разлагаться и выделять ядовитые вещества, которые могут навредить не только женщине, но и плоду.

Симптомами пупочной грыжи могут быть:

  • резкие боли около пупка;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры:
  • наличие ощущения толчков или сдавленности у пупка;
  • усиленное газообразование;
  • отсутствие дефекации до З суток.

Особенности лечение диастаза первой степени

На начальной стадии диастаз лечить проще всего, причем без вмешательства хирургов. Наиболее оптимальным решением для лечения диастаза первой степени будут кардионагрузки (бассейн, ходьба, бег).

Кроме того, существует специальный комплекс упражнений, включающий несложные движения, подобрать который можно с помощью специалиста или самостоятельно. Нельзя выбирать упражнения, при которых основная нагрузка идет на мышцы пресса, в том числе, подъемы корпуса или ног из положения лежа.

Пустив диастаз на самотек, вылечить его с помощью физиотерапии будет практически невозможно – скорее всего придется прибегнуть к хирургии.

Упражнения при диастазе после родов

  1. Лежа на полу, согнуть ноги в коленях, прижав стопы к полу. Под областью поясницы разместить прямоугольный кусок ткани, края которого необходимо взять в руки, после чего скрестить руки на плечах. Выдох – оторвать от пола голову и плечи, одновременно сдавив талию тканью. Повторить 1З раз.
  2. Тоже исходное положение, но руки лежат на полу вдоль туловища ладонями вниз, поясница соприкасается с полом. Выдох – оторвать от поверхности голову, плечи и руки. Задержать в таком положении на З-4 сек., вернуться в прежнее положение. Повторить 1З раз.
  3. Тоже исходное положение, но с прямыми ногами. Скользя стопами по полу, поочередно сгибать-распрямлять ноги. Повторить 1З раз на каждую ногу.
  4. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях расставив их чуть шире бедер, руки вдоль туловища прижаты ладонями к полу. Выдох – оторвать таз от пола таким образом, чтобы тело составляло прямую линию. На вдохе вернуться в прежнее положение. Важно следить за дыханием: не нужно его задерживать во время подъема тазовой кости. Повторить 1З раз.
  5. Встать на четвереньки, спину держать ровно, убрав прогиб в пояснице. Выдох – втянуть живот и максимально выгнуть спину как делают это кошки, когда кото-то боятся.

С помощью данных упражнений можно избавиться от диастаза за 10 недель или меньше. Однако для этого необходимы регулярные занятия.

Корректирующая гимнастика

  1. Лечь спиной на пол, поясница прижата к полу, руки вытянуты вдоль туловища ладонями вниз. На выдохе втянуть живот максимально сильно, как будто пытаясь достать им до позвонков. На вдохе расслабить живот. При этом дышать необходимо без задержек, ровно, как в обычных ситуациях. Повторять в течении З мин.
  2. В положении стоя сделать ровную спину, ногами упереться в пол. Между коленей зажать фитбол таким образом, чтобы он не доставал до пола. Сжимать и разжимать фитбол коленями. Повторить З0-50 раз. Если фитбола нет, то можно использовать любой другой упругий мяч, главное, чтобы он был в меру накачан.
  3. Лечь животом на пол, ноги прямые, руки вытянуты над головой. Все тело должно образовать прямую линию. На вдохе поднять вверх руку и противоположную ей ногу, на З сек. Задержаться в этом положении, затем вернуться в исходную позицию. Повторить тоже самое с другой рукой и ногой. На каждую сторону необходимо выполнить 1З повторов. Наиболее удачным данное упражнение будет при выполнении его лежа животом на фитболе.
  4. Тоже самое упражнение, но поднимать необходимо только ноги, но не очень высоко. При этом руки лучше всего подложить под подбородок.

Специфика лечебной гимнастики

Диастаз после родов — что это: задача только для хирургов? Нет. Существует множество консервативных методов лечения, например, гимнастика. Суть выполнения упражнений заключается в растягивании мышц.

Благодаря этому мышцы получают небольшие надрывы, после чего между ними начинает образовываться новая мышечная ткань. Это способствует более скорому их укреплению и, следовательно, их возврату на место.

Разрешено ли качать пресс при диастазе

При диастазе мышцы живота прекращают выполнять свою первоначальную функцию – поддерживать органы внутри тела. При сильном давлении на живот, которое и получается при упражнениях на пресс, внутренние органы также оказываются под давлением и могут выйти за брюшную стенку. Так появляется пупочная грыжа.

Специалисты категорически запрещают осуществлять упражнения на мышцы пресса даже на начальных стадиях диастаза, которые могут привести к еще большему растяжению соединительной ткани, усугубив заболевание.

Дыхательная гимнастика при диастазе

Самое простое упражнение, которое можно делать в любое время, совмещая с любыми другими делами – это дыхание. Однако дышать нужно специальным образом: при вдохе необходимо надувать живот, а на выдохе сдувать. Подобная техника позволяет держать мышцы живота в тонусе, оказывая на них мягкое воздействие.

К эффективным дыхательным упражнениям относят следующие техники:

  • Прерывистое дыхание. Набрать полные легкие воздуха, сделав глубокий вдох и наполнив живот кислородом. Выдох необходимо совершать небольшими толчками воздуха с одновременным напряжением мышц пресса, пока в легких не закончится воздух, после чего задержать дыхание на 1 сек. Повторять упражнение на протяжении З мин.
  • Задержка дыхания с втянутым животом. Носом втянуть воздух и сразу резко выдохнуть через рот, сопровождая выдох звуком. Затем максимально втянуть живот и задержать дыхание на З сек. Повторить З раза.
  • Долгий выдох. Носом втянуть как можно больше воздуха, после чего начать выдох: короткие толчкообразные движения через рот. При этом на каждый толчок необходимо напрягать и расслаблять мышцы живота. По ощущениям должно казаться как будто живот создает небольшие вибрации.

Залог результативности таких упражнений –это регулярность их выполнения. Основным преимуществом техники является то, что выполнять упражнения можно при любой степени диастаза, не боясь усугубить положение. На восстановление и укрепление мышц таким образом придется затратить достаточно большой промежуток времени, особенно при диастазе 2 и 3 степени.

Запрещенные упражнения

Диастаз после родов (что это значит для женщины — опасно или нет, решает врач) влечет за собой множество ограничений, в том числе и при выполнении упражнений.

К ним относятся:

  • Скручивания в области поясницы, живота и талии. Причем делать данное упражнение запрещено из любого положения: лежа, сидя, стоя.
  • Подъем рук или ног из положения лежа на спине.
  • Отжимания.
  • Прыжки и приседания.
  • Любые упражнения, направленные на пресс.
  • Силовые тренировки, т.е. упражнения с использованием дополнительного веса (гири, штанга и т.п.).
  • Упражнения, при которых живот долгое время находится на весу, например, планка.

Тейпирование

Тейпирование –это метод для реабилитации или предотвращения травматических повреждений мышц при помощи специальных клейких лент, или тейпов. По свойствам и внешнему виду тейп напоминает обычный лейкопластырь, но более эластичный и мягкий. Как правило, используют их в спортивной сфере, однако и при диастазе он имеет достаточно сильный эффект.

Среди положительных эффектов можно выделить следующие:

  • поддержка соединительной ткани живота при нагрузках;
  • стабилизация белой линии, взятие ее функций на себя;
  • позволяет женщине увеличивать нагрузку, не рискуя усугубить ситуацию;
  • снижение болевых ощущений;
  • требуется замена только через сутки.

Однако есть у данной методики и недостатки:

  • тейп не способен заменить физические упражнения;
  • не уменьшает расстояние между прямыми мышцами живота.

Таким образом тейпирование облегчает время при восстановлении и лечении диастаза, но не способен вылечить данный недуг.

Ношение бандажа

Функции бандажа схожи с функциями тейпирования, однако бандаж может помочь решить несколько больше проблем, чем тейп.

Бандаж способен:

  • ускорить процесс уменьшения матки;
  • нормализовать давление внутри брюшной стенки;
  • восстановить мышцы таза, пресса и матки;
  • поддерживать растянувшиеся в ходе беременности мышцы;
  • устранить нарушение в расположении внутренних органах;
  • равномерно распределить нагрузку на мышцы живота по всему каркасу мышц;
  • со временем уменьшить размер живота;
  • позволяет увеличивать нагрузку на мышцы женщины без риска осложнений.

Минусы те же, что и при тейпировании – он не способен избавить от болезни.

Массаж

Массаж оказывает благотворное влияние на мышечную ткань и состояние кожи. С его помощью возможно ускорить обменный процесс, который способствует более скорому сжиганию жира. Кожа становится более упругой и крепкой, менее чувствительной к температурным и механическим повреждениям. Кроме того, массаж оказывает положительное влияние и на внутренние органы, например, на кишечник.

  1. Область живота смазать косметическим маслом или увлажняющим кремом.
  2. Разогреть область, где будет осуществляться массаж. Для этого мягкими движениями растереть живот ребрами кистей.
  3. Ладони положить на середину живота, начать легкие поглаживающие движения по часовой стрелке. Со временем увеличить силу нажатия, но не сильно.
  4. Гладить живот ладонями снизу вверх, мягкими движениями.

Для того, чтобы массаж был эффективным, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Наибольшая польза от массажа будет при регулярных физических тренировках и правильным питанием.
  • Ежедневно ходить пешком не менее 10 мин.
  • Отказаться от очередного сеанса при плохом самочувствии.
  • Перед сеансом массажа необходимо сходить в душ, а также убедиться в отсутствии царапин, порезов, трещин и других повреждениях на животе.
  • Непосредственно перед началом сеанса опустошить мочевой пузырь и кишечник.

Лечение хирургическим путем

Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда:

  • диастаз находится в последних стадиях;
  • проявилась пупочная грыжа или другие осложнения;
  • упражнения, массаж и другие методы не помогают избавиться от диастаза.

В остальных случаях лучше ограничиться консервативными методами. Суть операции заключается в соединении мышц пресса вместе, посредством их сшивания.

Виды операций

  1. Способ Шампионера. При выполнении данной операции кожа и жировая ткань рассекаются по «белой линии» над диастазом, отслаивая жир от прямых мышц. Для ликвидации расхождения на мышцы накладываются узловые швы в 2 ряда. Первые швы завязывают, после чего между ними создают следующие швы. Данные манипуляции совершаются до тех пор, пока прямые мышца не сойдутся. Затем прошивается второй ряд таких же узловатых швов. Последним этапом является установление специальных дренажей и наложение швов на кожу.
  2. Способ Напалкова. По центру соединительной ткани производится надрез, по обеим сторонам которого убирается лишний апоневроз. После чего края сшиваются «край в край».
  3. Способ Мартынова. Связочную ткань апоневроза рассекают с одной стороны. После чего внахлест сшивают с противоположной мышцей. В некоторых случаях линию шва укрепляют листиком апоневроза.
  4. Способ Кокерлинга. В соединительную ткань вшивается специальная сетка, изготовленная из полипропилена. Она предназначена для укрепления соединительной ткани и ее защиты от излишних нагрузок и растяжений.
  5. Способ Вознесенского. В данном случае рассекают и стягивают вместе прямые мышцы. После чего избавляются от лишнего апоневроза и сшивают его.
  6. Способ Троицкого. Операция подразумевает иссечение измененного апоневроза и одновременное удаление грыжи.

Восстановление после хирургического вмешательства

На момент реабилитационного периода пациент должен:

  • пить назначенные врачом препараты, призванные снимать боль;
  • ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе не менее З0 мин;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и т.д.;
  • каждый день необходимо совершать перевязки, которые предназначены для обеззараживания раны;
  • сесть на специальную диету, исключающую тяжелые продукты;
  • чтобы избежать рецидива, можно носить бандаж или специальное белье.

Использование слинга при диастазе

Специалисты не рекомендуют носить какие-либо тяжести, в том числе и ребенка.

  1. Это создает дополнительное давление на мышцы живота, что может привести к ухудшению состояния.
  2. Подобное ношение ребенка ухудшает осанку, в связи с чем, все проделанные упражнения для избавления от диастаза становятся бессмысленными.

Влияние диастаза на планирование беременности

Планировать беременность при наличии диастаза опасно. Она может привести не только к ухудшению уже имеющейся проблемы, но и вызвать другие осложнения. Например, появление грыжи, при защемлении которой в организм поступают ядовитые вещества, опасные как для здоровья матери, так и ребенка. Будущие матери с диастазом испытывают достаточно высокую степень дискомфорта, болей в пояснице и тазу.

Роды затянутся на большой срок: для того, чтобы эффективно тужиться, необходимо напрягать мышцы живота, что делать практически невозможно при их смещении и ослаблении. Женщинам, перенесшим операцию, необходимо ждать около года перед тем, как думать о зачатии.

Диастаз после родов – состояние неприятное и обременяющее, однако излечимое. На сегодняшний день существует множество способов избавления от него. Что выбрать и как помочь себе – это дело каждой женщины, в зависимости от ее личных убеждений и особенностей тела.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о диастазе

Тест на диастаз прямых мышц:

Упражнения при диастазе после родов:

kidteam.ru

Диастаз после родов: причины возникновения и пути устранения- Возникновение, диагностика, причины возникновения, способы устранения +Фото и Видео

Каждая рожавшая женщина сталкивалась с явлением диастаза. Как же выглядит диастаз после родов? Диастазом является увеличение площади центральной сухожильной линии живота вследствие расхождения его прямых мышц.

Одни женщины довольно быстро восстанавливаются после родоразрешения, другие, напротив, бросают все силы на избавление от провисших тканей живота и тщетно пытаются добиться эстетически красивой фигуры.

Ситуация, когда нарушается структурное расположение прямых мышц живота, сулит женщине постоянно растянутым животом и низкой вероятностью возвращения прежней стройной формы талии.

В связи с чем появляется диастаз? Причины появления диастазов мышц живота

Если вы хотите  правильно скорректировать программу восстановления фигуры в послеродовом периоде, вам необходимо разобраться в корне проблемы и понять, отчего произошло изменение пространственного расположения мышечных структур.

Для справки упомянем, что развитие диастазов характерно не только беременным женщинам, но и также людям, которые:

  • придерживались неправильной техники выполнения упражнений с большим весом;
  • имеют телосложение по типу “яблоко” и значительно сильно прибавили в весе;
  • страдают наличием опасного абдоминального жира (висцерального);
  • занимаются видами спорта, в которых предусмотрена работа с тяжелым весом (например, пауэрлифтинг);
  • страдают хроническим запором, а также продолжительным и натуженным кашлем.

В период беременности, происходит активная выработка гормона релаксина, который отвечает за растяжение связок брюшной области. В связи с этим, наступает ослабление мышечной мускулатуры абдоминальной области и постепенно увеличивается внутрибрюшное давление. Поверхностные и глубокие группы мышцы брюшного пресса растягиваются, а срединная белая линия — соединительно-тканное сухожилие, в которое вплетаются многие из этих мышц — значительно увеличивается в размерах.

Другое, из-за чего произошло увеличение размеров сухожильной линии, может стать врожденная предрасположенность к плохому тонусу соединительной ткани. Такое заболевание называется «дисплазия» — возникновение дефектов волокнистой соединительной ткани, произошедшее в период эмбрионального и постэмбрионального развития, которое обусловлено генетической детерминированностью. Данная патология характеризуется дефектным состоянием структур волокон коллагена и эластина, составляющих основу соединительной ткани.

Ниже мы разберемся, как избавиться от диастаза после родов.

Как избавиться от диастаза после родов

Когда пройдет диастаз после родов?

После родовой деятельности, в норме, локализация мускулов должна вернуться в прежнее состояние. Сама по себе, структура мышц довольно мобильная и хорошо восстанавливает свое месторасположение. Плотная оформленная соединительная ткань сухожилий и связок, в свою очередь, не столь регенерирующая, почему может длительное время сохранять прежнее состояние, создавая видимость округлого живота.

Помимо потери эстетического вида фигуры женщины, может произойти ряд осложнений, связанный с расхождением мышц брюшного пресса, которые будут описаны ниже.

Виды диастазов и степени расхождения прямых мышц живота — какие осложнения могут возникнуть при диастазе?

В медицинской практике существует три степени развития диастаза мышц живота, которые выделяются в зависимости от величины расхождения мышц брюшного пресса от первоначальной нормы.

Норма расстояния ранжируется от 0,5 до 2 сантиметров. Выраженность осложнения обусловлена размером отдаления друг от друга прямых мышц живота, который измеряется от пупка до мечевидного отростка грудины (ее конца). В связи с этим, выделяются 3 стадии развития диастаза после родов, имеющие свои симптомы.

Стадии
  • I стадия — происходит расширение linea alba от 1 см до 5. Особого влияния на форму живота такое отхождение не оказывает. Обычно имеется у женщин, прошедших первые роды.

Признаки диастаза I стадии:

Для того, чтобы определить, есть ли диастаз, нужно прислушаться к своим ощущениям, обратить внимание на наличие тупой, интенсивной боли в эпигастральной области, присутствие тошнотного ощущения, запора, вздутия желудка. Часто случается, что человек с диастазом испытывает затруднения во время ходьбы.

  • II стадия — расширение белой линии в пределах 5-7 сантиметров.

При данной стадии диастаза наблюдается снижение тургорного (напряженного) состояния боковых групп мышечной мускулатуры и формируется пупочная грыжа (на этой стадии диастаз часто возникает вместе с грыжей после родов).

  • III стадия — возникновение диастаза мышц живота больше 7 сантиметров

Третья стадия мышечного диастаза характеризуется возникновением пупочных и грыж белой линии живота. Кроме визуально обвисших тканей живота, у человека имеются следующие осложнения:

  • Развитие атрофического состояния мышц — серьезного заболевания, которое приводит к снижению объема мышечной мускулатуры и ее преобразованию. Наличие тонких мышечных волокон обуславливает ограничение двигательных манипуляций;
  • Появления приобретенного спланхноптоза — ситуации, когда опускается внутреннее содержимое желудка, кишечника и других органов брюшной полости. При этом, происходит изменение локализации внутренних органов (их опущение).

Характерные признаки при спланхноптозе: возникновение тошноты, чувства тяжести и болевых ощущений в абдоминальной области, обуславливающиеся натяжением брыжеечной ткани в вертикальном положении тела в пространстве. Подобные симптомы не проявляются при изменении положения тела на горизонтальное, либо при использовании бандажной одежды.

Виды

Также, в зависимости от расположения увеличения расстояния белой линии, различают три вида диастаза мышц живота:

  • Диастаз выше пупка;
  • Ниже пупка;
  • Смешанный вид (расширение как выше, так и ниже пупа).

К какому врачу идти для лечения диастаза мышц живота после родов?

Первоначально следует начать с похода к терапевту. Именно он сможет определить наличие/ отсутствие диастазных изменений мышц брюшного пресса, а также степень их осложнения.

Как самой определить диастаз после родов?

Тест с помощью скручивания (выявление диастаза выше пупка)

Для того, чтобы самостоятельно понять, есть ли диастаз после родов, нужно выбрать твердую поверхность и лечь на спину, согнув ноги в коленях. Затем, женщине необходимо медленно поднять голову и плечевой пояс от опоры, прижав подбородок к телу. Для самодиагностики, расположить руку на животе выше пупа на линии, располагающейся посередине и затем надавить пальцами вовнутрь. Дальше необходимо оценить величину отклонения между волокнами мышечной мускулатуры брюшного пресса.

Определение диастаза с подниманием ноги (тест на диастаз ниже пупка)

Необходимо снова принять горизонтальное положение и выпрямить ноги. Далее, осторожно поднять удобную ногу наверх, примерно на 20 градусов (около десяти сантиметров). Почувствуйте, что мышцы живота напряжены. Снова положить руку на срединную линию, только теперь ниже пупа, и надавить пальцами на место, где соединяются прямые мышцы брюшного пресса. Отметить величину отклонения мышц.

Советы

При выполнении тестов на то, есть ли диастаз, не забудьте:

  • Обратить внимание на соматические ощущения: наличие болевых ощущений в месте расположения лобкового сочленения, дискомфорта в области дна таза, а также таких признаков, как непроизвольное мочеотделение, газообразование и выход воздуха из влагалища;
  • Пропальпировать места границ групп мышц, располагающихся вдоль центральной линии, и оценить степень отклонения расположения от патологий.

Постарайтесь определить небольшой ли это разрыв или отчетливое разделение мышечных волокон с наличием характерного пространства между ними;

  • Визуально оцените наличие грыжи (вздутия или валика);

Для лучшего понимания, посмотрите видеоматериалы по самодиагностике на наличие диастаза.

Диастаз живота – что делать? Как устранить диастаз мышц живота после родов?

Общие сведения

Сейчас существует несколько способов того, как убрать диастаз живота после родов:

  • Выполнение комплексных упражнений при диастазе — этот метод является эффективным, не включает операционное вмешательство и подходит практически всем людям, имеющим данное заболевание. Единственное, самое главное — выполнять упражнения, правильно распределяя нагрузку на мышцы.

На заметку: чтобы избавить от диастаза, а не увеличить его выраженность, на первых порах, следует проконсультироваться о комплексе упражнений, а также технике выполнения у специалиста. Также, будет лучше, если некоторое время вы найдете для себя тренера, который покажет, как правильно выполнять то или иное упражнение.

  • Хирургическая операция по устранению диастаза мышц живота — данный способ обычно предписывается в тех случаях, когда исправление расхождения мышц при помощи комплекса упражнений малоэффективно, либо у пациента имеется III стадия развития диастаза.

Устранение диастаза после родов в домашних условиях: комплекс упражнений

Расширение сухожильной срединной линии самостоятельно исчезнуть или остановиться не может, из-за того, что обладает способностью прогрессирования. Именно поэтому для того, чтобы остановить процесс растяжения продольных мышц живота, рекомендуется приобрести бандажное белье.

Людям, имеющим первую степень развития диастаза, рекомендуется выполнение специального набора упражнений, положительно влияющих на его устранение. Главное, на что делается упор в данных комплексах – укрепление мышечной мускулатуры, составляющей опоясывающий корсет, а также приведение продольных мышц брюшного пресса в тонус, и, как следствие, их постепенное стягивание.

Что запрещается делать при диастазе прямых мышц брюшного пресса

Для начала обсудим, что запрещается делать при диастазе прямых мышц брюшного пресса.

Выполнять физические упражнения, провоцирующие повышение давления в брюшной полости. К ним относятся:

  • — резкое поднимание корпуса, нижних конечностей поочередно или вместе из горизонтального положения, либо в висе;
  • — выполнение «Велосипеда» или «Ножниц»;
  • -принимать положения, которые увеличивают напряжение средней линии живота («Маюрасан»);
  • — силовые тренировки: силовой баланс на руках, проброс ног, выполнение прыжков, отжиманий;
  • — принятие положения тела, в котором сильно растягивается или расширяется брюшная стенка – выполнение прогибов, вариаций мостиков, глубоких боковых наклонов и подтягиваний;
  • — осуществление частого напряженного брюшного дыхания;
  • — выполнение упражнения «планка»;
  • — выполнение всех упражнений, задействующих брюшной пресс. Исключение из программ тренировок частичных подъемов корпуса и ног из горизонтального положения и всех других упражнений, в которых задействуются прямые мышцы, но не оказывает сильного влияния на косые (при подобных упражнениях происходит увеличение расстояния между прямыми мышцами живота);
  • — исключение любых иных физических мероприятий, при которых у женщины происходит «выбухание» стенки брюшной полости из-за напряженного состояния мышц.

Упражнения на дыхание для устранения диастаза прямых мышц живота

Как мы уже упоминали ранее, увеличение расстояния между прямыми мышцами прямо пропорционально увеличению давления внутри абдоминальной полости. Специальные техники дыхания напрямую влияют на последнее, тем самым, снижая напряжение прямых мышц.

Что можно

Ниже будут представлены несколько техник дыхательных упражнений для уменьшения диастаза после родов:

  • Упражнение «Уддияна бандха» — осуществление втягивания и удержание живота в таком положении при задержанном дыхании;
  • Упражнение «Агнисара дхаути» — осуществление втягивания живота и перекатывания при задержанном дыхании;
Упражнение «Уддияна бандха»

Для него нужно:

  1. Встать на устойчивую поверхность. Расставить ноги на ширине плеч;
  2. Немного согнуть в коленях ноги, положить руки над коленными суставами на поверхности бедер таким образом, чтобы большие пальцы смотрели внутрь, а остальные оказались снаружи;
  3. Проследить за тем, чтобы спина была прямая. Глаза открыты;
  4. Сделать медленный вдох через нос, далее постараться максимально и скоро сделать выдох через рот, не прилагая чрезмерного усилия. Во время выдоха опускать подбородок и поднимать плечевой пояс;
  5. Втягивать живот, смещая его к позвоночной оси и чуть вверх. Задержаться в таком положении на 5-10 секунд;
  6. До осуществления вдоха, расслабить живот, приподнять голову и выпрямить спину;
  7. Совершить от трех повторений и более – чем больше, тем лучше для мышц пресса.
Упражнение «Агнисара дхаути»
  1. Глубоко вдохнуть и сделать максимальный выдох. Параллельно опереться в колени, выпрямив руки в локтевом суставе;
  2. Начать периодично то напрягать мышечную мускулатуру живота, то ее расслаблять. Производить втягивающие движения точно также, как в прошлом упражнении – вжимать живот и направлять чуть вверх. Вдох осуществляется пассивно – за счет расслабления мышечной мускулатуры брюшного пресса. Продолжать до тех пор, пока не возникнет чувство дискомфорта. В среднем, для новичка достаточно десяти повторений, для среднего уровня – тридцать (или больше) раз;
  3. Как только возникнет чувство дискомфорта – медленно поднять голову. После этого, сделать постепенный неглубокий вдох, не напрягая мышцы;
  4. Наблюдать за восстановлением нормального дыхания. Отдохнуть минуту, а после осуществить еще 2-3 подхода.
Тренировка диафрагмы таза
  • Одним из самых эффективных упражнений по восстановлению соединительной ткани белой линии живота является упражнение Кегеля. Оно основывается на попеременном напряжении/ расслаблении мышц промежности. Эффективность заключается в том, что продольные мышцы живота вплетаются в тазовую диафрагму, а ее усиленное сокращение способствует выравниванию мышечных волокон.
  • Неформальный метод устранения диастазов: Прямая осанка – регулярно сводите лопатки, приподнимите грудную клетку и втягивайте живот снизу

Формальные методы устранения диастазов

  • — Нужно принять горизонтальное положение, согнуть ноги в коленях, расположить руки вдоль тела. Начать медленно отрывать таз от пола. Выполнять плавно, чувствуя каждый позвонок. Копчик тянуть вверх. Остановиться, когда нижний пояс конечности и колени будут на одной линии, после этого отпустить.
  • — Принять то же исходное положение. Согнуть левую ногу под углом 90 градусов. Делая вдох, начать поднимать руки (ладонные поверхности направлены параллельно полу). Делать движения, будто вы бьете руками по воде. Всего 10 повторений на каждую ногу.
  • — Снова то же исходное положение. Прижать поясничную часть как можно сильнее к полу. Начать поднимать левую голень до угла в 90 градусов. Совершая выдох, выпрямить всю ногу и, как можно больше, втянуть живот. Затылок устремлять вверх, таз держать ровно. Поменять ногу.
  • — Встать на четвереньки, проследить, чтобы ладони были ровно под плечами. Подтянуть живот, выпрямить корпус. Начать выпрямлять ногу, пока она не станет параллельной полу. Следить за тем, чтобы поясница не прогибалась.
  • — Встать в положение боковой планки: лечь на любой бок, поставить ноги друг к дружке, упереться рукой та, чтобы плечевой сустав находился над локтем. Другую руку положить на бок. Тело должно натягиваться, как струна. Старайтесь фиксировать себя в боковой планке на 20-30 секунд.
  • — Поочередное опускание ног в горизонтальном положении: поясница плотно прижата к полу, опуская одну ногу, задержать на некоторое время, когда до пола останется 7-10 сантиметров – после того, вернуть ее в исходное положение и повторить с другой.

Операция по удалению диастаза живота после родов: разновидности

К хирургическому способу устранения диастаза рекомендуется прибегать в случае 2-3 степени осложнения заболевания. Такая процедура не только избавляет от проблемы расширенной средней линии и устраняет риски развития осложнений, но и дает сильный косметический результат.

Подобное хирургическое вмешательство является ответом на частые вопрос: «Как убрать диастаз живота после родов?» и предписывается людям, которые страдают избыточным объемом подкожно-жировой клетчатки, сильным обвисанием тканей абдоминальной области и прочими подобными признаками.

При абдоминопластике происходит удаление избыточного жира, осуществляется подтяжка и сшивание мышечной мускулатуры брюшного пресса. В течение операции наносится дугообразное иссечение выше линии бикини – это делает операционное вмешательство менее визуально заметным. Затем происходит удаление лишнего жира и кожных покровов. При необходимости, производят смещение пупка. Операцию проводят под общим наркозом. Длительность – около 3-4-х часов.

Этот вариант предписывается пациентам, имеющим среднее значение подкожно-жировой клетчатки, расположенной ниже пупа, нормальный тонус мышц и хорошей эластичностью.

Разрез наносится в том же месте. Часто, вместе с исправлением диастаза, совершают косметическую коррекцию фигуры. Длительность операции – около двух часов.

  • Эндоскопическая пластика живота

Эта хирургическая процедура необходима для поддержания тонуса мышечного каркаса. Особенность заключается в том, что при этом не происходит удаление подкожного жира.

Операция является наименее травмоопасной, так как при ее осуществлении используется скальпель с микро-камерой, которая выводит операционное поле на экран. Благодаря этому, исчезает необходимость делать большие разрезы тканевых покровов.

Итоги

Таким образом, выбирая для себя лучший метод восстановления фигуры после родов, обязательно тщательно взвесьте все за и против процедуры.

iplastica.ru

Диастаз прямых мышц живота после родов: что это, как определить самостоятельно, лечение, фото, отзывы

В течение всей беременности животик женщины рос вместе с находящимся в утробе матери малышом. Когда ребёнок появляется на свет, большинство мам стремится как можно быстрее придать своему телу прежнюю форму. Но иногда даже правильное питание и физические нагрузки не уменьшают размеров живота, а в некоторых случаях он начинает выпирать ещё больше, чем сразу после родов. Причиной такого явления может быть диастаз прямых мышц.

Что такое диастаз и почему он появляется после родов

Диастаз — это такое состояние мышц, при котором происходит их расхождение из-за чрезмерного растяжения. У родивших женщин чаще всего встречается диастаз мышечных волокон в области живота.

Мышцы пресса соединены друг с другом при помощи волокон, образующих что-то наподобие сетки, которую называют брюшной белой линией. Растяжение этого места приводит к расхождению мышечной ткани. Это состояние и является диастазом. В норме ширина белой линии должна быть не больше 2–2,5 см. Расхождение соединительной ткани между мышцами пресса называется диастазом прямых мышц живота

Причины диастаза и факторы риска

Причиной появления диастаза у женщин после родов в первую очередь является ослабленное состояние соединительной ткани. Оно может быть врождённым. Дисплазия (неправильное развитие) соединительной ткани стоит на первом месте среди причин появления диастаза.

Также к её ослаблению во время беременности приводит действие гормона релаксина, который смягчает и снижает тонус мышц. Это необходимо для упрощения процесса родов. Но в то же время такое состояние организма может спровоцировать появление диастаза.

Возникновение диастаза возможно как у женщин после кесарева сечения, так и у родивших естественным путём. При этом его проявления отмечаются чаще всего у первых.

Факторами, которые могут привести к диастазу прямых мышц живота, являются:

  • многоплодная беременность;
  • крупный плод;
  • многоводие;
  • повторные роды;
  • грыжи на передней части стенки живота в прошлом или в настоящее время;
  • лишний вес;
  • отсутствие тонуса мышц пресса;
  • частые запоры;
  • хронический кашель;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • быстрая потеря или, наоборот, набор веса.

Возможные последствия

На первый взгляд, диастаз прямых мышц живота — это только эстетическая проблема. Но это не совсем так. Если на первых стадиях это состояние действительно не приносит какого-либо дискомфорта и осложнений, то постепенно, развиваясь до более серьёзных степеней, оно может существенно ухудшить здоровье женщины.

Не исключено появление таких заболеваний, как грыжа, сдвиг органов, ухудшение функционирования желудочно-кишечного тракта. Возможно возникновение патологий позвоночного столба и мочеполовой системы. Мышцы живота постепенно атрофируются, что может привести к серьёзным последствиям. Диастаз мышц живота не только неэстетично смотрится, но и может привести к серьёзным проблемам со здоровьем

Как его определить самостоятельно

Чтобы диагностировать у себя диастаз прямых мышц живота, необходимо совершить ряд действий:

  1. Лечь на спину на плоскую поверхность.
  2. Согнуть ноги в коленях, при этом не отрывая стоп.
  3. Поднять голову и плечи, как бы качая пресс.
  4. Задержавшись наверху, необходимо нащупать среднюю линию живота. Если прощупывается углубление, то это является признаком диастаза.
Определить наличие у себя диастаза несложно, он легко прощупывается

Другой вариант самодиагностики — в том же положении несколько раз покашлять. Растянутость белой линии будет отчётливо видна. Наличие большого количества жира в области живота делает невозможным использовать эти способы.

Присутствие расхождения мышечной ткани живота после родов (примерно до 1,5 месяцев) считается нормой.

Видео: как выявить у себя диастаз

Стадии развития патологии

Отсутствие мероприятий по лечению диастаза приводит к тому, что состояние соединительной ткани постепенно ухудшается, и недуг из начальной стадии, которая легко поддаётся коррекции, перерастает в запущенные формы. Всего различают 3 степени тяжести этой патологии:

  1. I степень характеризуется растяжением белой линии не более чем на 5–7 см. Сразу после родов такое состояние является нормой. Но если растяжение не уменьшилось через 1,5 месяца после рождения малыша, то уже нужно принимать меры по устранению патологии. На этой стадии развития болезни женщина может испытывать тошноту, боль в подложечной зоне, дискомфорт во время ходьбы и даже запор.
  2. II степень предполагает увеличение этого расстояния до 10 см. На этой стадии становится заметно, что мышечный каркас живота имеет слабый тонус.
  3. Расширение промежутка между мышцами живота более чем на 10 см, говорит о наступлении III степени диастаза. Она очень опасна для здоровья, так как последствиями могут быть грыжи, атрофия мышц, сдвиг внутренних органов.
Определение степени диастаза зависит от расстояния между мышцами живота

Помимо стадий развития диастаза, выделяют и разные формы патологии. Белая линия может расшириться как по всей своей длине, так и только на отдельных участках. Существуют:

  • диастаз пупочного кольца;
  • расхождение мышц живота ниже или выше пупка;
  • полный диастаз (по всей протяжённости).
Расхождение белой линии может возникнуть как на отдельном её участке, так и по всей длине

Лечение в домашних условиях

Необходимо помнить, что сам по себе диастаз исчезнуть не может. Более того, отсутствие мероприятий по улучшению состояния соединительной ткани живота приводит к усугублению ситуации. На ранних стадиях (I и II) развития патологии устранить её возможно самостоятельно в домашних условиях при помощи гимнастики. Диастаз III степени вылечить можно только хирургическим путём.

Гимнастика

Лечебная гимнастика против этого недуга предполагает выполнение следующих упражнений:

  1. Втянуть живот на полминуты, расслабиться и повторить цикл. Ограничений по количеству подходов и частоте повторений в течение дня для этого упражнения нет, но необходимо прекращать его выполнение как только появляются болезненные ощущения в области живота.
  2. Лёжа на спине, нужно приподнять голову и плечи и задержаться в таком состоянии на полминуты. Сделать 30 повторений.
  3. В положении лёжа на полу на спине необходимо согнуть ноги в коленях. На выдохе поднять таз. В самой верхней точке напрячь пресс и ягодичные мышцы. Необходимо сделать 3 цикла по 10 повторений.
  4. Не меняя положения, поднять выпрямленную ногу вверх. При этом должен образоваться угол в 90 градусов между ней и туловищем. Вернуться в исходное положение. Сделать 10 повторений на каждую ногу.
  5. Прижавшись спиной к вертикальной поверхности, необходимо поставить ноги таким образом, чтобы образовался угол в 45 градусов между ними и спиной. Зажав между коленями небольшой мяч, необходимо делать приседания до образования параллели между бёдрами и полом. Оказавшись в таком положении, необходимо задержаться в нём на полминуты. Сделать от 10 до 20 повторений.
  6. Простое упражнение «кошка», при выполнении которого необходимо стоя на четвереньках выгибать спину, также благотворно влияет на состояние мышц живота.

Для достижения эффекта выполнять упражнения необходимо ежедневно.

Противопоказания

Важно отметить, что давать физические нагрузки на верхний пресс при диастазе ни в коем случае нельзя, так как велик риск спровоцировать ещё большее расхождение. Также существует ряд противопоказаний, которые необходимо соблюдать, чтобы не усугубить ситуацию.

Все упражнения, которые усиливают давление в брюшной полости, делать категорически запрещено. К ним относятся:

  • подъём ног и туловища как раздельно, так и одновременно;
  • упражнение «велосипед»;
  • упражнение «ножницы».

Нельзя прыгать, отжиматься, подтягиваться на турнике, делать упражнения с балансом на руках. Все занятия, которые растягивают и расширяют стенку брюшной полости (различные прогибания, «мостики», сильные наклоны вбок) также способны увеличить расстояние между мышцами. Планка и поднятие тяжестей тоже под запретом. Существует ряд упражнений, которые нельзя делать при диастазе

Параллельно с выполнением гимнастических упражнений рекомендуется использовать такие методы лечения, как тейпирование, ношение бандажа и массаж.

Видео: тренировка при диастазе

Тейпирование

Тейпирование — это методика поддержания травмированных мышц, снятия боли и усиления циркуляции крови в повреждённом месте. Этот метод предполагает наклеивание на проблемную зону тейпа (особой гибкой ленты на клеевой основе), напоминающего обычный лейкопластырь, но отличающегося от него эластичностью материала.

Тейп необходимо наклеивать по длине растяжения или поперёк с 50%-м натяжением.

Применяя метод тейпирования совместно с выполнением упражнений, можно с лёгкостью избавиться от диастаза

Ношение бандажа и массаж

При ношении бандажа мышцам оказывается дополнительная поддержка, которая предотвращает дальнейшее расхождение белой линии. А массаж позволяет привести мышечный корсет в тонус и активизировать кровообращение в проблемных точках. При выполнении массажа необходимо смазать руки кремом или маслом с пантенолом. Сначала место воздействия необходимо разогреть лёгкими поглаживающими движениями. Руки положить в центр живота и гладить его по часовой стрелке. Постепенно силу нажатия можно увеличивать. В завершение производятся поглаживания снизу вверх. Бандаж помогает поддержать мышцы живота

Правильное питание

Помимо физических нагрузок и физиотерапевтических процедур, необходимо пересмотреть состав и нормы питания. Как мы уже выяснили в начале статьи, белая линия представляет собой соединительную ткань, состояние которой в значительной степени зависит от того, что попадает в организм с едой. Она в основном состоит из коллагена. А его синтез стимулируется витаминами С, А, цинком, медью, железом. Помимо продуктов, содержащих эти полезные вещества, необходимо также употреблять сам коллаген, который бывает денатурированным и гидролизованным. Первый представляет собой обычный желатин, которого достаточно съедать около 10 г в сутки. А второй продаётся в аптеках или магазинах спортивного питания, и его нужно употреблять до 40 мг в день. Для мышечных волокон также крайне важен белок.

Таблица: продукты для выработки коллагена

Когда нужен врач

Медикаментозного лечения диастаза не существует. В случаях, когда ситуация не исправляется гимнастикой и другими методами, приходится прибегать к помощи хирурга.

Медики в один голос твердят, что если через 1,5–2 месяца после родов углубление между мышцами живота не уменьшилось, необходимо обратиться ко врачу. Только он может поставить точный диагноз и предупредить такое заболевание, как грыжа.

Поводом для посещения хирурга должны стать:

  • чрезмерная округлость живота;
  • дискомфорт и болезненность в месте выпуклости;
  • боль во время подъёма тяжёлых вещей, после длительной ходьбы и физической нагрузки.

Врач, произведя осмотр, установит степень развития недуга. При необходимости он может назначить УЗИ.

III стадия заболевания также не оставляет женщине другого выхода, как обратиться к врачу, так как эта степень развития патологии лечится только хирургическим путём.

Целью оперативного вмешательства является укрепление стенки брюшной полости. Манипуляции производятся под общим наркозом. Существует несколько видов операции, которые используются в лечении диастаза:

  1. Натяжная пластика. Предполагает «стягивание» краёв мышц для уменьшения размера белой линии. Этот способ решения проблемы не совсем эффективен, так как диастаз имеет тенденцию через некоторое время повторяться.
  2. Ненатяжная пластика с использованием эндопротеза, представляющего специальную сетку. Эта методика в настоящее время является самой эффективной в устранении диастаза. Она наименее болезненна, скорость реабилитации очень высокая (обычно уже через сутки после оперативного вмешательства пациента отпускают домой, а через месяц ему уже можно заниматься спортом и переносить тяжёлые вещи). Как правило, повторение диастаза после проведённой операции не происходит. Вживлённая сетка спустя месяц обрастает соединительной тканью и тем самым образует комплексную защиту от растяжения. Эндопротез помещается в организм двумя способами: через разрез в области пупка или маленькие проколы. Второй метод более щадящий. Организм человека очень быстро реабилитируется после операции.

Часто при излишней массе тела одновременно с устранением диастаза производят абдоминопластику, то есть удаление жировой ткани и обвисшей кожи внизу живота.

Абдоминопластика предполагает удаление излишков жира и кожи на животе с подтягиванием мышечной ткани

Отзывы

Профилактические меры

Начинать профилактику диастаза необходимо ещё на стадии планирования беременности. Укрепление мышц живота и улучшение эластичности брюшной стенки являются первоочерёдными мероприятиями для предупреждения этой патологии. Для этого отлично подойдут упражнения на пресс, различные скручивания, занятия йогой. Правильная осанка также очень важна для мышечного корсета всего организма. По мере роста живота во время беременности необходимо носить бандаж. Кроме того, необходимо знать, что сон или длительное лежание на животе также способствуют растяжению белой линии.

Являясь не только косметическим дефектом, диастаз прямых мышц живота может привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Своевременная диагностика позволяет решить эту проблему при помощи гимнастики. Но нужно помнить, что не все упражнения можно выполнять при наличии этого недуга. На поздних стадиях развития патологии лечение возможно только хирургическим путём.

  • Автор: Ольга Петрова
  • Распечатать

orebenke.info

Диастаз после родов: что это, причины расхождения прямых мышц живота, как определить самостоятельно, признаки, лечение, фото

Висящий животик в первое время после родов — естественное состояние, ведь он так долго увеличивался и растягивался, что возвращение в исходную форму тоже занимает немалый срок. Но достаточно часто упражнения не дают никакого эффекта, пресс не желает восстанавливаться, плюс к этому у молодой мамы появляются неприятные или даже болезненные ощущения в области живота. Всё это может быть следствием такой распространённой проблемы, как послеродовый диастаз.

Что такое диастаз

Диастазом живота называют расхождение секций прямых мышц живота относительно белой линии — соединительной ткани, где сходятся сухожилия мышц. Целостность белой линии при этом не нарушается, но соединительные ткани истончаются и растягиваются. При увеличении внутреннего давления такие участки выступают и прощупываются, а иногда заметны даже визуально.

Многие женщины, обнаружив у себя эту патологию, впадают в панику. О диастазе ходит много мифов — что это не поддаётся корректировке, поможет только операция с разрезом живота от лобка до груди, обязательно будут сильные боли, больше нельзя беременеть, и прочие страшилки. К счастью, это всё не имеет отношения к реальности. Данная проблема вовсе не редкость, с ней сталкивается примерно каждая седьмая родившая женщина, и бОльшая часть из них успешно решает вопрос лечения, вернув себя в прежнюю красивую форму и избежав осложнений. Для этого нужно всего лишь вовремя заметить и диагностировать проблему, определить пути решения и не лениться на пути к выздоровлению.

Диастаз — это расхождение мышц вдоль белой линии

Причины возникновения

Один из факторов появления диастаза после родов — это давление матки на брюшной пресс — постоянное сильное напряжение на переднюю стенку брюшной полости женщины растягивает и разводит мышцы. Чем больше матка, тем сильнее давление, поэтому многоплодная беременность, крупный плод или многоводие увеличивают шанс появления диастаза.

Кроме того, при беременности увеличивается производство гормона релаксина, направленного на размягчение мышц и повышение их эластичности. Это требуется для того, чтобы мышцы тазового сустава во время родов разошлись и пропустили ребёнка, но влияет он и на другие группы мышечных волокон, в том числе и на брюшные.

Частые беременности тоже провоцируют возникновение диастаза — регулярное давление на брюшной пресс изнутри растягивает соединительную ткань, и до того, как она успевает полностью восстановиться, давление (в результате очередной беременности) возникает опять.

Если после предыдущих родов у женщины был диагностирован диастаз, то даже при условии, что его полностью вылечили, он может проявиться снова. Если же диастаз не был побеждён (с помощью гимнастики или операций), расхождение мышц будет только увеличиваться.

Плохое состояние мышц тоже может привести к тому, что они не выдержат возросшей нагрузки и разойдутся.

Кроме собственно беременности, причинами диастаза также могут быть повышенные физическое нагрузки, подъем слишком больших весов, патологии, при которых соединительная ткань излишне растягивается (грыжа, варикоз).

В большинстве случаев спустя несколько месяцев после родов мышцы возвращаются в исходный вид, но иногда они так и остаются настолько растянувшимися и разошедшимися, что не могут принять нормальное состояние.

Из-за роста живота во время беременности мышцы брюшного пресса расходятся в стороны

Симптомы и стадии диастаза

При нормальном расположении мышц расстояние между ними не превышает 2 см.

Диастаз прямых мышц живота подразделяется на 3 стадии:

  • расхождение не более 7 см диагностируется как первая стадия;
  • при второй стадии расхождение достигает 10 см;
  • третья стадия — расхождение превышает 10см.

На первой стадии диастаз визуально не заметен, небольшой живот считается естественным состоянием мышц после родов. Симптомами заболевания могут быть лёгкая тошнота, боли в верхней части живота, проблемы с желудочно-кишечным трактом. На этом этапе в качестве лечения вполне возможно обойтись физическими упражнениями. Особых последствий не несёт, при правильно подобранной гимнастике довольно быстро проходит.

Вторая стадия характеризуется обвислостью живота, боковые мышцы пресса находятся не в тонусе. Вопрос о способе лечения должен выбирать врач, кроме тренировок возможно потребуется и хирургическое вмешательство.

Третья стадия наиболее опасна. На этом этапе помочь женщине может только операция, так как мышцы слишком разошлись и привести их в норму упражнениями уже невозможно. Помимо эстетических неприятностей третья стадия диастаза приносит женщине и физиологические проблемы: может быть диагностирована грыжа (пупочная или брюшная), повышается риск атрофии мышечных волокон, опущения и смещения внутренних органов, чрезмерно обвислый живот может затруднить трудоспособность женщины.

Различают 3 стадии диастаза в зависимости от того, насколько разошлись мышцы относительно белой линии

Диагностика

Определить, есть ли у вас диастаз, достаточно просто даже самостоятельно. Стоит при этом помнить, что диагностику следует проводить не раньше, чем через 1.5 месяца после родов — этот срок требуется, чтобы ткани восстановились после столь долгого и сильного растяжения, и есть большой шанс, что обнаруженный ранее «диастаз» уйдёт сам по себе.

Итак, лягте на спину на ровную поверхность. Положите одну руку на центр живота так, чтобы кончики пальцев соприкасались друг с другом и проходили поперёк белой линии живота. Сам живот следует полностью расслабить. Затем слегка приподнимите голову, не напрягая при этом плечевой отдел позвоночника — этого достаточно для того, чтобы мышцы пресса напряглись и можно было прощупать, насколько они расходятся. Аккуратно погрузите кончики пальцев в живот и прощупайте состояние пресса. При первой стадии между напряжёнными мышцами могут поместиться 2–3 пальца, при второй 4–5, если расстояние больше 5 пальцев — это третья стадия диастаза.

Повторите процедуру для областей выше и ниже пупка — расхождение мышц может располагаться как в обоих областях, так и только в одной из них.

Расхождение мышц может находиться выше пупка, ниже и в обеих областях

Видео: диагностика диастаза

Лечение

Варианты лечения диастаза напрямую зависят от его степени. Поэтому прежде чем начинать какие-либо действия, стоит подстраховаться и проверить своё состояние у врача — у хирурга или на ультразвуковой диагностике.

Тейпирование

Тейп — это хлопковая лента на клеевой основе. Напоминая своим видом пластырь, они выполняют схожую функцию — удерживают мышцы брюшного пресса в правильном положении. Они не снимают полностью нагрузку с мышц, а лишь поддерживают их, словно внешняя оболочка, не давая им расходиться дальше, мышцы при этом работают и восстанавливаются.

Плюсы тейпов:

  • отсутствует сдавливание органов;
  • можно носить до недели включительно;
  • не портятся от воды, что позволяет использовать их и в бассейне;
  • невысокая стоимость;
  • отсутствие болевых ощущений.

При этом тейпирование не сведёт мышцы вместе и не заставит дряблые мышцы стать упругими. Это скорее поддерживающая процедура, которую стоит использовать в комплексе с другими.

Эластичными клеевыми лентами — тейпами — стягивают живот для поддержания мышц

Бандаж

Бандаж также как и тейпы предназначен для поддержки мышц живота при диастазе. Но мнения врачей относительно него расходятся. Бандаж снимает нагрузку с передней брюшной стенки, заменяя мышечный корсет и позволяя мышцам восстановиться, однако если мышечные волокна слишком ослаблены, то это даст негативные последствия — они совсем прекратят свою работу и расслабятся окончательно. Таким образом, мнение о ношении бандажа должен принимать врач на основе осмотра пациентки.

Гимнастика

Первый порыв женщины, заметившей у себя обвисающий живот — качать пресс. Но этого делать нельзя — классические упражнения не только не помогут, но и более того — увеличат расхождение мышц, и вместо лёгкой, корректирующейся простыми действиями степени диастаза есть риск получить вторую, а то и третью, когда проблему придётся решать уже с помощью хирургов.

Кроме тренировок, направленных на качание пресса (скручивания, планка, отжимания и им подобные) при диастазе запрещены задачи:

  • при которых нужно лежать спиной на гимнастическом мяче;
  • при которых происходят подъёмы ног в положении лёжа на спине (например, «велосипед» или «ножницы»);
  • проводимые в коленно-локтевой позиции;
  • повышающие внутрибрюшное давление (к примеру, йога-методики типа вакуума);
  • подтягивания.

Список упражнений, запрещенных при диастазе, весьма широк

В домашних условиях доступен к выполнению комплекс действий, который поможет вернуть мышцы пресса на место и укрепит их:

  • подъем таза из положения лёжа — исходная позиция лёжа на полу, ноги согнуты в коленях; медленно поднимая бёдра вверх, отрывайте таз от пола; задержитесь на несколько секунд в том положении, когда тело от плеч до коленей будет построено в прямую линию, и также медленно опускайтесь обратно; выполнять нужно 3 подхода по 10 повторений;
  • подъем ноги вверх из положения лёжа — делается подобно предыдущему упражнению, только вместе с тазом поднимается одна нога; выполнять по 10 повторений для каждой ноги;
  • приседания у стены — исходная позиция прислонившись выпрямленной спиной к стене; присядьте так, чтобы ваши колени согнулись под прямым углом, зажав между колен небольшой гимнастический мяч, и задержитесь в этом положении на полминуты, затем медленно выпрямитесь в исходную позицию;
  • слайды ногами — исходная позиция лёжа на спине, руки за головой; немного приподнимите прямые ноги и выполняйте движения, словно шагаете; выполнять следует 3 подхода по 20 упражнений;
  • кранчи с полотенцем — обмотайте талию полотенцем, максимально закрыв область диастаза, скрестите его концы на талии, возьмитесь за них, скрестив руки на животе, и примите исходное положение лёжа на спине; слегка приподнимайте голову, шею и плечи, при этом тяните за концы полотенец, уменьшая нагрузку на пресс; выполнять 3 подхода по 10 повторений.

При выполнении этого комплекса хотя бы 3 раза в неделю, через 2 месяца уже будут заметны первые результаты.

Видео: тренировка при диастазе

Кроме самих физических нагрузок, эффективна дыхательная гимнастика, состоящая из довольно простых задач:

  • живот максимально втягивается, задерживается в таком положении на 2–3 секунды и резко возвращается в исходное положение; повторять около 100 раз;
  • исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены, спина ровная; делается глубокий вдох, руки медленно поднимаются над головой; на выдохе руки опускаются вниз; повторять по 30–50 раз;
  • делается глубокий вдох носом, затем воздух резко и сильно выдыхается ртом несколько раз, при этом напрягаются мышцы живота;
  • в положении сидя выпрямив спину делается резкий глубокий вдох, после чего, напрягая мышцы живота, максимально медленно выпускать воздух через рот.
Фотогалерея: упражнения при диастазе
Лёжа на спине, поднимать таз до ровной линии тела от плеч до колен, затем медленно опустить его Зажать коленями мяч, присесть до прямого угла в коленях, выпрямиться Лёжа на спине, поднимать таз вместе с ногой, опустить таз, повторить с другой ногой
Видео: дыхательная гимнастика при диастазе

Сетчатый протез

Синтетический сетчатый эндопротез применяется для скрепления мышц брюшной полости. Протезы изготавливаются из высокотехнологичных, не аллергенных и хороши вживляемых материалов. Они надёжны и крепки, и при этом хорошо растягиваются в горизонтальном и вертикальном направлениях, что позволяет им не препятствовать растяжению и сокращению мышц брюшного пресса.

При ненатяжной обтурационной герниопластике, то есть использовании сетчатого эндопротеза без стягивания мышц брюшной полости, сеткой покрывают всю область диастаза и закрепляют по краям в окружающим тканям непрерывным швом с помощью нерассасывающейся нити, образуя «заплатку». Через 1.5–2 месяца после операции сетка прорастает соединительной тканью и полностью срастается с телом, представляя с собой в итоге цельный комплекс из брюшины, белой линии живота и сетки. Рецидивы заболевания после такой операции зафиксированы примерно в 1–2% случаев.

Сетчатый эндопротез — материал гибкий и надёжный

Натяжная пластика местными тканями

Есть различные варианты выполнения подобной операции, они различаются местом иссечения тканей, способом ушивания, дополнительными действиями. Но общий принцип у них один — края диастаза стягивают, сшивая края тканей и мышц. При этом создаётся многослойная конструкция из тканей передней стенки брюшины.

Этот вид хирургического вмешательства отягощён выраженным болевым синдромом и продолжительной послеоперационной реабилитацией. К тому же он чаще приводит к рецидивам диастаза, чем ненатяжная пластика.

Пупочная грыжа при диастазе

Пупочное кольцо — самое слабое место на передней брюшной стенке. Поэтому оно является одним из тех мест, где чаще всего образуются грыжевые выпячивания. При диастазе соединительная ткань брюшной стенки растянута и ослаблена, поэтому риск возникновения пупочной грыжи повышается.

Главный симптом грыжи — выпячивание пупочного кольца. Вначале оно легко вправляется обратно, но с развитием болезни грыжевое образование обрастает соединительными тканями и сращивается с выпяченной тканью.

Если грыжу оставить без внимания, то она будет прогрессировать, вызывать болезненные ощущения и в итоге может привести к следующим осложнениям:

  • ущемление грыжи и соседних мышечных волокон;
  • воспаление тканей в брюшной полости;
  • нарушение движения каловых масс;
  • некроз тканей пупка в результате ущемления грыжи.

Пупочная грыжа возникает в месте, где ослаблены мышцы брюшной стенки

Слинг и диастаз

Использование слинга при диастазе во многом зависит от того, насколько женщина опытна в его использовании. С одной стороны, при использовании намоток на оба плеча шарф-слинг позволяет равномерно распределить нагрузку, что разгружает мышцы пресса и не усугубляет их состояние. С другой стороны, при неправильной или слишком низкой намотке а также при ношении ребёнка на одном плече (в шарф-слинге, слинге с кольцами, при помощи хипсита) у женщины нарушается осанка, что провоцирует усиление диастаза.

Таким образом, слингоношение вполне допустимо при следующих условиях:

  • использовать только высокие намотки на оба плеча (крест над карманом, крест под карманом, рюкзак, тибетский крест и прочие);
  • держать правильную ровную осанку;
  • не использовать слинг, если он провоцирует боли в брюшном отделе;
  • расхождение мышц брюшной полости не превысило 10 см.

Фотогалерея: слинг при диастазе

Низкая намотка нарушает осанку, женщина слишком наклоняется вперёд и нагружает пресс Высокая намотка на оба плеча уменьшает нагрузку на брюшные мышцы Намотка на одно плечо нарушает осанку, вынуждая женщину наклоняться вбок

Диастаз и планирование беременности

После операции по ушиванию диастаза традиционными (открытыми) методами врачи советуют подождать как минимум год, а лучше три, прежде чем беременеть снова. Это время необходимо для того, чтобы ткани срослись и полностью зажили.

При миниинвазивных методах хирургии восстановительный перид для следующей беременности сокращается до года, а некоторые специалисты уверены, что достаточно и 6 месяцев.

Если операция проводилась без использования сетчатого эндопротеза, то после следующих родов скорее всего потребуется ещё одно вмешательство в организм для устранения растяжения коллагеновой ткани срединной линии.

Профилактика

Одна из главных мер профилактики диастаза — это накаченные мышцы брюшного пресса. Это не только красиво, но и полезно, так как чем крепче и эластичнее мышечные волокна, тем сильнее они будут сопротивляться расхождению и тем быстрее придут в норму после родов.

Правильная осанка — залог корректного положения внутренних органов. Если у женщины сутулая или искривлённая спина, они давят на мышцы живота изнутри, заставляя их расходиться.

Регулярное выполнение упражнений Кегеля укрепляет мышцы тазового дна и брюшной полости, так как они сокращаются одновременно.

Во время беременности желательно носить специальный дородовый бандаж — он поддерживает живот, разгружает спину и снижает нагрузку на мышцы пресса, сдерживая их расхождение.

После родов у молодой матери имеется физиологический диастаз, вызванный изменениями в организме во время беременности. Для того, чтобы он не перешёл в патологию (а если проблема уже имеется — то чтобы избежать ее ухудшения), следует соблюдать ряд правил:

  • не поднимать тяжести весом более 5 кг;
  • при необходимости носить ребёнка на руках использовать (после консультации с врачом) специальный поддерживающий бандаж;
  • поднимая что-либо тяжёлое, вначале присесть, затем прижать искомое к груди и затем вставать — это снижает нагрузку на пресс;
  • держа ребёнка на руках, сохранять правильную осанку — не выдвигать таз впёред в качестве опоры для малыша;
  • ложиться и вставать с кровати через бок;
  • вставать из положения с основной нагрузкой на ноги, а не на живот;
  • при чихании придерживать живот рукой;
  • соблюдать диету, исключив продукты питания, провоцирующие вздутие живота.

Отзывы

Для того, чтобы избежать проблем с мышцами брюшного пресса, стоит спустя 1.5–2 месяца после родов провести самодиагностику диастаза, и в случае его обнаружения начать делать специальную поддерживающую лечебную гимнастику (если расхождение составляет более 10 см, то стоит сразу обратиться к хирургу). Эта проблема поддаётся корректировке, и если не лениться и выполнять упражнения регулярно и тщательно, то результаты появятся уже через несколько недель.

  • Автор: Елена Бордзиловская
  • Распечатать

poslerodov.pro


Смотрите также

Рубрика:  Разное