Что такое триместры при беременности


Что такое триместр при беременности

Главная » Триместры беременности » Что такое триместр при беременности

Автор КакПросто!

Нормальная беременность длится в среднем 9 месяцев или 38 недель от момента зачатия. Также врачи акушеры-гинекологи ведут отсчет срока ожидания рождения ребенка и по триместрам.

Инструкция

Триместр – период беременности, который длится примерно 3 месяца. Всего процесс ожидания ребенка состоит из трех триместров, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Нормальная беременность длится от 38 до 42 недель, при этом отсчет срока начинается не с момента зачатия, а с первого дня последней менструации, несмотря на то что примерно первые 2 недели после начала месячных оплодотворение еще не наступило. Первый триместр длится с 1 по 14 неделю беременности. Обычно женщина узнает о своем положении на 4-5 неделе. Очередная менструации не наступает, и через несколько дней после начала задержки тест на беременность уже может показать положительный результат. Таким образом, в первые 4-5 недель женщина еще не знает о своем положении. Начиная с 5-й недели будущая мама может испытывать приступы тошноты и рвоты. Однако к концу 1-го триместра токсикоз обычно проходит. К 14-й неделе у ребенка должны быть сформированы все части тела и основные внутренние органы. С 15-й недели беременности начинается 2-й триместр. В этот период происходит полное формирование и развитие всех внутренних органов ребенка. Поэтому к окончанию 2-го триместра, т.е. к 26 неделе беременности ребенок уже жизнеспособен даже вне утробы матери. Во втором триместре живот женщины заметно округляется, и скрывать беременность обычно практически невозможно. По мнению многих мам, период с 15 по 26 недели ожидания малыша – наиболее комфортный из всего срока беременности. Токсикоз обычно отступает, а вес ребенка еще достаточно небольшой, и женщина не испытывает тяжести от ношения малыша. С 27-й недели и до момента родов длится третий триместр беременности. В этот период может вернуться токсикоз. Если вы снова испытываете неприятные ощущения, следует незамедлительно сообщить об этом врачу, так как ваше состояние может навредить малышу. У некоторых беременных появляется одышка, повышается давление. Чтобы не спровоцировать преждевременные роды, женщине следует ограничить физическую нагрузку. Живот будущей мамы становится все больше, и женщине уже сложно самостоятельно застегивать сапоги и завязывать ботинки на шнурках. Ребенок интенсивно растет и набирает вес. К моменту родов примерно на 40-й неделе беременности рост малыша составит около 51 см, а вес – 3,5 кг. 3-й триместр должен закончиться на позднее 43-й недели беременности. Если к этому моменту не начались естественные роды, врачи помогут малышу появиться на свет.

Распечатать

Что такое триместр

www.kakprosto.ru

Акушерский календарь беременности: что такое триместры

Многие женщины не могут понять, почему их собственный подсчет срока беременности не совпадает со сроком, установленным акушером-гинекологом женской консультации. Но в этом не ничего удивительного, так как расчет срока беременности идет по разным ориентирам, поэтому и результат получается разным.

Что такое акушерский календарь беременности

Акушерский календарь беременности за точку отсчета (или наступления беременности) берет первый день последней менструации женщины. Естественно, что в этот день зачатие не может произойти, так как яйцеклетка только начала созревать. Созреет она в середине менструального цикла через две недели (обычно это так, но у некоторых женщин менструальный цикл больше или меньше). В это время происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и ее оплодотворение сперматозоидом (зачатие). Поэтому истинный срок беременности (его еще называют эмбриональным сроком) обычно наступает позже акушерского срока на две недели.

Вся беременность в акушерском календаре разбита на недели, месяцы и триместры. Неделя – это 7 дней, в месяце 4 недели или 28 дней, всего беременность продолжается 40 недель или 10 акушерских месяцев. Для удобства наблюдения за беременной женщиной вся беременность разделена на три отрезка или триместра: I триместр – первые 12 недель, II триместр – 13–24 неделя, III триместр – 25–40 неделя. Каждый триместр беременности имеет свои особенности, которые отличают его от остальных триместров.

I триместр беременности (0–12 неделя)

Этот триместр идет под знаком изменения гормонального фона женщины. В организме женщины вырабатывается большое количество женского полового гормона прогестерона, который готовит матку к беременности и старается сохранить эту беременность, тормозя сокращение мышц матки. А так как гладкая мускулатура находится не только в матке, а и в других внутренних органах, их двигательная активность также тормозится. Особенно это отражается на желудочно-кишечном тракте: замедленная эвакуация пищи из желудка может вызывать тошноту и рвоту, а снижение двигательной активности кишечника – запоры. Появлению этих неприятных явлений способствует также повышенный тонус блуждающего нерва - длинного нерва, который отходит от головного мозга и также сдерживает движения мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Положение усугубляется тем, что в организме женщины еще не сформировалась плацента, которая будет защищать ее от лишних нагрузок со стороны обмена веществ плода. Все неприятные симптомы I триместра называются ранним токсикозом беременности. Обычно это не страшно – все явления токсикоза проходят после того, как сформируется плацента.

Беременной женщине лучше на первых же неделях встать на учет – это может позволить своевременно выявить такое осложнение, как внематочную беременность. Кроме того, женщина должна пройти необходимые исследования, задача которых – выявить и пролечить все возможные осложнения (инфекции, нарушения гормонального фона и так далее).

II триместр (13–24 неделя)

II триместр беременности самый спокойный и приятный для женщины. У нее уже сформировалась плацента, и полностью исчезли все признаки раннего токсикоза, но еще нет одышки и тяжести последующих месяцев беременности. Женщина хорошеет, занимается собой и своими делами, выглядит даже лучше, чем до беременности.

В этом триместре также проводится обследование на гормоны и ультразвуковое исследование плода, околоплодных вод, плодных оболочек, плаценты и стенок матки. В этот период беременности обследование позволяет выявить все возможные пороки развития плода, а также возможные хромосомные (например, болезнь Дауна) и наследственные заболевания.

Осложнения этого триместра беременности: невынашивание беременности (поздний выкидыш), кровотечения (как правило, причина – предлежание плаценты), железодефицитная анемия, кислородное голодание (гипоксия) плода. Плод очень сильно реагирует на недостаток кислорода: изменяется характер его движений, частота и ритм сердечных сокращений.

Все это выявляется в процессе обследования и при необходимости женщине назначается лечение и специальная дыхательная гимнастика. Очень важно, чтобы во втором триместре плод хорошо снабжался кислородом, потому что в этот период очень интенсивно развивается головной мозг.

В этом триместре удобнее всего пройти обучение в школе матерей, лучше всего это сделать вместе с мужем, ведь не исключено, что ему придется помогать жене на первом этапе родов. А некоторые мужчины даже присутствуют на родах.

III триместр (25–40 неделя)

Начало III триместра спокойное. Но по мере того, как ребенок растет, большой живот начинает подпирать органы грудной и брюшной полости. Появляются такие проблемы, как изжога (желудочный сок попадает в пищевод), запоры, одышка (сдавливаются легкие и сердце), варикозное расширение вен, геморрой. Почти у каждой женщины эти явления в той или иной степени присутствуют. Уменьшить их можно только при помощи правильного питания и высокой двигательной активности, которую нужно чередовать с частым отдыхом.

Но вот срок рожать пришел. Самое главное на этом этапе – успокоиться, собраться с силами и отправляться в роддом.

Галина Романенко

Метки статьи:

www.womenhealthnet.ru

Первый триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы

Первый триместр беременности – наиболее сложный этап всего периода вынашивания. В этот момент организм матери сталкивается с определенными трудностями, ее постоянно мучит токсикоз, проявляется слабость. В этот момент происходит привыкание к новому состояния. Психоэмоциональный фон также может быть не устойчив, повинны в этом не только гормоны, но и волнение за успешный процесс беременности, ведь около 70% выкидышей происходят на ранних сроках. Достойно пройти такой сложный период помогут описанные советы и рекомендации.

Размер и вес плода в первом триместре

В течение всего периода вынашивания плода врачи постоянно оценивают процесс развития зародыша при помощи двух важных показателей: рост и вес. Отклонения от норм могут быть симптомом проявления серьезных отклонений в развитии. Кроме того, несоответствие размеров плода сроку беременности – важный симптом, на основании которого часто диагностируют замершую беременность.

Внимание! Вес плода – важный показатель, играющий роль в процессе определения метода появления на свет. Если плод крупный женщине рекомендуют кесарево. Этот способ подразумевает проведение операции. О том, что плод является маловесным, также должны знать акушеры. Контроль над маловесными и недоношенными детьми должен быть более тщательным.

Размеры и вес плода – важный показатель отображающий процесс развития зародыша, тем не менее, просмотреть массу при помощи УЗИ можно лишь с 8 недели. До этого момента эмбрион развивается крайне медленно, и оценить его размеры достаточно сложно. Нам восьмой неделе беременности вес плода составляет всего 1 грамм. К окончанию первого триместра его вес достигает 27 грамм.

Ценность в такой период развития представляют следующие показатели:

  • размер плодного яйца;
  • бипариетальное расстояние;
  • копчико-теменной размер – показатель, позволяющий определить вероятность проявления синдрома Дауна.

Размеры плода в течение первого триместра беременности увеличиваются незначительно. Период активного роста и развития приходится на 2-3 триместр. Тем не менее, отклонение показателей от норм может сигнализировать об опасности.

Состояние беременной в первом триместре

Наиболее значимые изменения в организме беременной происходят именно в 1 триместре. Существенно увеличивается объем циркулирующей крови, легкие и сердце женщины функционируют в усиленном режиме, основная задача организма – обеспечение необходимыми веществами организма женщины и плода.

Внимание! Организм женщины может бороться с «инородным» вмешательством, продуцируя антитела. В таком случае женщина может отмечать проявление некоторых ухудшений в самочувствии.

Даже у абсолютно здоровых беременных женщин часто проявляются нарушения в психоэмоциональной и физиологической сфере. Следует подчеркнуть, что все подобные изменения являются необходимыми и без них планомерное развитие и рост плода.

Начиная с первых недель развития плода, женщина может ощущать некоторые изменения в самочувствии:

  • слабость;
  • головные боли;
  • забывчивость;
  • рассеянность;
  • нарушения концентрации внимания;
  • понижение показателей артериального давления;
  • сонливость;
  • головокружения.

Все перечисленные проявления являются самыми ранними признаками наступления беременности. Они проявляются на фоне повышенной активности гормона прогестерона. Вещество продуцируется яичниками женщины, обеспечивает адекватность развития плода и воздействует на тонус сосудов.

Изменения происходят и в психоэмоциональной сфере женщины, беспричинные перепады настроения происходят очень часто. Женщина становится:

  • обидчивой;
  • ранимой;
  • вспыльчивой;
  • плаксивой.

Подобные проявления могут выражаться с различной интенсивностью. Медики говорят, что пиковый этап – 3-5 неделя беременности. По истечении некоторого времени состояние женщины нормализуется, показатели гормонов стабилизируются и девушка привыкает к собственному состоянию.

Проявляются изменения аппетита. Причем подобные перемены происходят индивидуально. Некоторые женщины говорят, что в первом триместре не могут смотреть ни на какую пищу (отказ от еды обусловлен ранним токсикозом). Другие мамы утверждают, что аппетит в этот период лишь усиливается, причем проявляются необъяснимые и не проявляющиеся ранее предпочтения в питании.

Для справки! Питание женщины напрямую связано с недостатками в организме определенных веществ – организм постоянно старается самостоятельно заполнить такие дыры. К тому же на фоне токсикоза у женщины может проявиться определенное отвращение к некоторым вкусам и ароматам.

Проявляются изменения в состоянии кожи и молочных желез. Грудь будущей мамы набухает в результате гормонального «бума» изменяется существенно:

  • темнеют соски, проявляется пигментация;
  • молочная железа становится болезненной;
  • появляется дискомфорт и болезненность;
  • размер груди может увеличиваться;
  • образуются растяжки.

Перечисленные симптомы ощущают не все беременные, потому наличие подобных изменений не может свидетельствовать о беременности. Первым подозрительным симптомом является отсутствие менструации. Его проявление – весомый повод ля посещения гинеколога.

Тошнота в первом беременности

Именно такое неприятное проявление заставляет большинство женщин задуматься о своем положении. Тошнота в первом триместре может преследовать женщину в течение суток, но чаще всего плохое самочувствие проявляется именно в утренние часы.

Причины проявления этого симптома окончательно не изучены медиками, но некоторые специалисты проводят связь с воздействием следующих факторов:

  • активность ХГЧ;
  • выработка прогестерона и других гормонов;
  • Недостаток витамина В6 в организме;
  • активность иммунной системы.

Ранний токсикоз не является опасным и не вредит плоду. Опасным осложнением выступает рвота, не позволяющая женщине пить и принимать пищу. На таком фоне может проявиться обезвоживание организма.

Выделения в первом триместре беременности

В первом триместре периода беременности прозрачные или белые выделения не свидетельствуют о наличии патологии в организме девушки. Такая жидкость должна иметь однородную консистенцию без запаха. Такие выделения проявляются на фоне изменений гормонального фона, но не должны сопровождаться зудом и жжением.

На фоне активности прогестерона выделения приобретают вязкую консистенцию. Именно этот гормон обеспечивает образование слизистой пробки. Такого рода образование обеспечивает защиту плода от влияния внешних факторов за счет ограждения шейки матки.

Организм женщины в период вынашивания плода становиться более чувствительным, потому проявление выделений может быть спровоцировано применением средств гигиены, активностью вирусов, стрессами. О наличии каких-либо проявлений, свидетельствующих о наличии патологии нужно сообщить гинекологу.

Боли в первом триместре беременности

Беременность это серьезный стресс для организма женщины, терпящего реконструкцию. Органы в течение всего периода вынашивания меняют свое положение, связки растягиваются, и на этом фоне проявляется дискомфорт в области живота. Мать может ощущать проявление некоторых болевых ощущений.

В любом случае боль в первом триместре беременности может присутствовать, но она не должна иметь интенсивный характер. Если по ощущениям  боль напоминает проявления перед наступлением месячных, усиливающиеся по нарастающей – следует посетить доктора. Такой симптом может выступать в качестве предвестника выкидыша.

Простуда в первом триместре беременности

Именно первый триместр беременности выделяют в качестве наиболее опасным. Всевозможные риски подстерегают будущую мать на каждом шагу. Собственная иммунная система женщины в этот период страдает, потому является неспособной оказывать сопротивление вирусам и бактериям. Простуда матери опасна и для плода. Процесс формирования плаценты завершается на 14-15 неделе беременности, до этого момента плод является уязвимым.

Внимание! Простуда на ранних сроках может стать причиной выкидыша или проявления аномалий развития плода.

Именно поэтому женщинам в период беременности следует соблюдать основные правила:

  1. Отказаться от посещения мест массового скопления людей.
  2. Использовать средства профилактики.
  3. Выходя из дома в период эпидемий гриппа и ОРВИ, следует использовать марлевую повязку.
  4. При первых симптомах заболевания следует посетить доктора и обсудить с ним план терапии.

При проявлении симптомов простудного заболевания следует обращаться не к терапевту, а к гинекологу.

Температура в первом триместре беременности

Повышение температуры тела для женщины в период беременности является абсолютно естественным. Показатели на градуснике в первые недели после зачатия могут достигать отметки в 37,2-37,5 градусов. Такой симптом не является поводом для беспокойства, если другие признаки простуды отсутствуют.

Анализы в первом триместре беременности

В обязательном порядке в первом триместре беременная женщина должна пройти следующие обследования:

  • анализ крови;
  • анализ урины;
  • анализ крови на гормоны;
  • инструментальный гинекологический осмотр;
  • мазок из влагалища на флору;
  • УЗИ;
  • скрининговое обследование;
  • анализ на ВИЧ, сифилис.

Если в карте пациентки отсутствуют данные о группе и резус факторе крови этот анализ также сдается.

Признаки замершей беременности в первом триместре

Замирание беременности диагностируют в случае, когда процесс оплодотворения прошел благополучно, но развитие плода не протекает. Такое явление в медицинской практике определяют как «пустое плодное яйцо» — все внешние органы обеспечивающие развитие плода формируются, но сам эмбрион в лоне отсутствует. Стоит отметить, что этап замирания чаще всего приходится на 3 – 4 , 8 – 11, 16 – 18 неделю беременности. Наиболее опасными являются сроки, прилегающие по эпизодической картине к 1 триместру.

Среди наиболее важных причин замирания развития выделяют:

  • нарушения гормонального фона женщины;
  • инфекционный процесс в организме;
  • ЗППП;
  • генетические аномалии;
  • нарушения процессов свертываемости крови;
  • неправильный образ жизни.

Среди симптомов замирания беременности выделяют:

  • густые выделения из влагалища с вкраплениями крови;
  • слабость организма;
  • озноб, дрожь;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие тошноты;
  • исчезновение всех признаков беременности.

По показателям базальной температуры наиболее эффективно можно отследить замирание беременности в домашних условиях. При проявлении настораживающих симптомов женщина должна незамедлительно обратиться к доктору.

Питание

В первую очередь нужно сделать рацион сбалансированным и обеспечить женщину исключительно полезными продуктами. Женщина должна получать оптимальное количество белков, жиров  и витаминов. Все компоненты в скопе создают собой устойчивый фундамент для развития организма.

В рационе женщины должно присутствовать:

  • мясо;
  • свежие овощи;
  • молочные продукты;
  • фрукты;
  • рыба.

Важно обсудить с доктором необходимость дополнения рациона витаминными комплексами.

Из рациона беременной следует исключить: консервы, жирную пищу, газированную воду и напитки, алкоголь. Соблюдение определенных правил питания благотворно действует на процесс протекания беременности.

Полезные советы и рекомендации

Список рекомендаций для беременных в первом триместре выглядит следующим образом:

  1. Отказ от употребления алкоголя и курения.
  2. Нормализация режима питания. Питаться следует часто, но небольшими порциями.
  3. Отказ от половой связи с мужчинами.
  4. Полноценный отдых.
  5. Отказ от работы во вредных условиях.
  6. Контроль физических нагрузок.
  7. Внимательное отношение к собственному самочувствию.
  8. Запрещено принимать медикаментозные средства без назначения доктора.

Первый триместр является не только самым сложным, но и наиболее приятным. Именно в этот период в организме женщины зарождается новая жизнь. Безусловно, принять это достаточно тяжело и волнения по этому поводу будут присутствовать всегда. Женщине следует успокоиться и наслаждаться собственным состоянием.

Кто направляется на скрининг первого триместра беременности?

Министерство здравоохранения рекомендует пройти обследование всем беременным женщинам в первом триместре. Этот метод позволяет оценить риски проявления аномалий развития плода на раннем этапе. Метод является безопасным способом оценки состояния плода и не несет угрозы процессу протекания беременности.

Тем не менее, исследование не является обязательным и женщина вправе отказаться от его проведения. Исключение лишь для беременных, относящихся, к особым группам повышенного риска:

  • при контакте одного из родителей с облучением;
  • поздняя беременность (женщине более 35 лет);
  • наличие риска прерывания беременности;
  • генетические патологии;
  • работа на вредных предприятиях;
  • дети, рожденные с патологиями;
  • патологические роды в анамнезе;
  • замершие беременности, выкидыши;
  • аборт проведенный в течение 12 месяцев;
  • алкогольная зависимость;
  • близкая родственная связь с отцом ребенка.

Ультразвуковое исследование в рамках скрининга

Перинатальный скрининг представляет собой диагностическое обследование всех беременных, включающее в себя ультразвуковое обследование и анализ крови. Стоит обратить внимание на то, что непосредственно УЗИ при скрининге ничем не отличается от стандартного, в обоих случаях обследование можно проводить на одном и том же аппарате. Основная разница состоит в расшифровке результатов, при скрининге она более тщательная.

Внимание! Скрининг рекомендуют проводить всем беременным независимо от самочувствия.

При скрининге исследование проводят более тщательно, потому что результаты получают за счет определения соотношения показателей крови с данными УЗИ.  При обычном УЗИ врач рассматривает органы плода и прописывает заключение о его развитии.

Первый скрининг подразумевает проведение обследования крови на гормоны и УЗИ. После проведения обследований по этим методам девушку могут направить на дополнительный осмотр, позволяющий определить функции почек, печени, сосудов, желез и других органов. Такие обследования необходимы в следующих случаях:

  • наличие хронических заболеваний органов;
  • присутствие сомнений у доктора об адекватности работы всей системы организма;
  • жалобы самой пациентки.

По техническим показателям обыкновенное УЗИ не отличается от обследования, проводимого в рамках скрининга, но цели у этих мероприятий существенно отличаются. Плановое исследование позволяет определить положение плода в матке и соответствие его развития срокам, скрининг имеет другие цели – выявление патологий развития.

Внимание! Результаты скрининга не должны выступать единственным показателем для прерывания беременности.

В целом обе методики являются достаточно информативными, но ультразвуковое обследование в период скрининга позволяет получить более четкую картину о протекании беременности. Метод позволяет дать оценку вероятному проявлению патологий развития плода.

Сроки проведения исследования

Большинство врачей рекомендуют проходить обследование на 10-13 неделе беременности. Ограниченность по срокам связана с тем, что именно на этот период приходится четкое увеличение концентрации ХГЧ в крови и присутствует возможность просмотреть воротниковое пространство плода. Именно эти данные представляют собой ценность для процесса диагностики. Оптимальную дату проведения обследования определит врач.

Как готовиться к исследованию

Проведение исследования состоит из двух этапов: УЗИ и сдача крови. Ультразвуковое исследование может проводиться трансвагинально и абдоминально. Особая подготовка требуется только при проведении УЗИ по абдоминальному способу. Беременная за час до обследования должна выпить большое количество воды.

Второй этап обследования подразумевает забор венозной крови – биохимический скрининг. К сдаче крови следует подготовиться:

  1. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сдачи крови.
  2. В течение нескольких дней следует соблюдать диету, что бы избежать случайного искажения данных исследования.
  3. Женщина должна пребывать в спокойном состоянии.

Особенные меры подготовки не требуются, но соблюдать приведенные рекомендации необходимо. Некоторые ограничения позволят снизить риск ненамеренного искажения результатов обследования.

Как проводится исследование

Расшифровка результатов

Для интерпретации результатов анализов лаборатории используют специальные сертифицированные продукты, подстраиваемые под аппаратуру каждой лаборатории. Действия компетентных специалистов обеспечивают точное выявление риска наличия хромосомной патологии у плода.

Внимание! Обследование УЗИ и биохимический анализ крови следует сдавать в одном медицинском учреждении. Это позволит свести к минимуму вероятность погрешности.

В ходе обследования производят оценку:

  • протеин А плазмы;
  • концентрацию ХГЧ;
  • нормы УЗИ.

Перечисленные испытания представляют собой информативные показатели. Если в крови женщины обнаружены какие-либо отклонения, ей могут порекомендовать пересдать материал повторно. Дело в том, что баланс гормонов может существенно изменяться и говорить о наличии патологии по результатам одного теста нельзя.

Пытаться интерпретировать полученные в ходе обследования результаты не следует – это задача врача. Самостоятельное оценивание данных не даст результатов, только доктор сможет верно, сопоставить полученные данные.

Какие нормы гормонов определяет 1 скрининг

После получения показателей ХГР и протеина А высчитывается особенный коэффициент, отображающий отклонение показателей от определенного уровня.

Внимание! МоМ коэффициент в норме составляет до 2,5, при многоплодной беременности к такому показателю прибавляют 1,0.

Важно учитывать, что полученные результаты обследования могут отличаться в зависимости от используемых лабораторией методов.

Как разобраться в данных

Разбираться в данных самостоятельно не следует. Интерпретация результатов – задача врача. Только специалист сможет верно, определить и сопоставить все риск.  В любом случае врач предоставит пациентке информацию о наличии вероятности присутствия аномалий.

Существуют ли риски при исследовании

Риски при исследовании отсутствуют. Правильно проведенное обследование не может нанести вред организму женщины и плоду. Напротив исследование является необходимым и позволяет исключить возможные неблагоприятные исходы.

Что влияет на результаты

Не результаты исследования могут повлиять следующие факторы:

  • психоэмоциональное состояние женщины;
  • физические нагрузки;
  • важно ограничить рацион перед сдачей биохимического анализа крови.

zdorrov.com

www.babysu.ru

Триместры беременности: что ожидает маму и малыша?

Женщина вынашивает малыша довольно длительное время: беременность по месяцам составляет примерно 9 месяцев, а срок беременности по неделям — около 40 недель, или 280 дней. Врачи разбивают весь период вынашивания ребенка на триместры беременности для наблюдения за будущей мамой. В акушерской практике выделяют три триместра. В каждом триместре есть свои особенности развития ребенка, состояния беременной, свои приятные моменты и некоторые опасности.

Первый триместр беременности

Он включает в себя первые 12 недель. На этом этапе женщина может заметить первые признаки беременности: отсутствие менструации, тошноту и другие. В этот период закладываются все жизненно важные органы ребенка.

  • В 1-2 недели в организме женщины созревает яйцеклетка, происходит ее овуляция и оплодотворение.
  • На 3 неделе оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке.
  • На 4-5 неделях формируется нервная трубка и начинает биться сердце.
  • На 6-7 неделях происходит начало формирования позвоночника, головного мозга, глаз, ушей, нижних и верхних конечностей, желудка, печени, щитовидной и поджелудочной желез.
  • В 8-9 недель появляются половые органы, кишечник, пальцы на руках.
  • В 10-12 недель ребенок начинает двигаться, появляются зачатки зубов, заканчивается формирование сердца.

В это время женщине часто приходится нелегко: может начаться токсикоз, выражающийся в тошноте, быстрая утомляемость, раздражение, частые позывы в туалет, грудь становится набухшая и чувствительная. Причиной этого становится изменение гормонального фона, поскольку женский организм с самого начала беременности начинает вырабатывать большое количество прогестерона — женского полового гормона. Его функция заключается в подготовке матки к беременности и сохранении этой беременности путем сдерживания сокращений мышц матки. Кроме того, еще не полностью сформирована плацента, защищающая материнский организм от излишних нагрузок со стороны обмена веществ малыша. Поэтому токсикоз, как правило, проходит после формирования плаценты.

Первый триместр считается самым опасным для ребенка, потому что на этом этапе может произойти выкидыш. Особенно критическими являются 3-4 недели, когда плодное яйцо имплантируется в матку, и 8-12 недель, когда вырабатывается большое количество прогестерона. К выкидышу может привести инфекция, сбой или дисбаланс гормонов в женском организме, дефицит витаминов. Поэтому важно остерегаться заболеваний в этот период, вести спокойный и здоровый образ жизни.

Рекомендуется как можно раньше обратиться к гинекологу, чтобы исключить внематочную беременность, определить срок беременности по неделям, сдать необходимые анализы, выявить и начать лечение возможных инфекций и заболеваний и быть спокойными за благополучное течение своей беременности.

Второй триместр беременности

Он включает в себя недели с 13 по 27. Данный этап довольно приятен для большинства женщин: токсикоз к этому времени пропадает, утихают раздражительность и плаксивость, волнения, связанные с родами еще далеко, животик становится заметным, можно почувствовать первые шевеления малыша. Женщина начинает в полной мере осознавать свое радостное положение, ведь она не только знает, что ожидает и носит в себе ребенка, но и ощущает эти признаки.

Ребенок во втором триместре очень быстро растет. Если на 13 неделе его вес составляет около 30 г, а рост примерно 10 см, то к 27 неделе малыш может весить уже 1200 г и достигать 35 см! Как правило, на этих неделях врач может определить пол ребенка, поскольку уже сформированы и видны половые органы. Также завершается формирование скелета, развиваются головной мозг и мышечная система. Ребенок начинает много и активно двигаться, что может ощутить женщина приблизительно на 20 неделе, если она беременная впервые, и после 16 недели, если беременность не первая.

Животик будущей мамы увеличивается вместе с растущим в нем малышом и становится еще более заметным. В этом триместре могут появиться боли в спине, тазобедренных суставах, судороги в ногах. Примерно в это время можно заметить появление вагинальных выделений белого цвета со слабым запахом. Это явление вызывается активной гормональной деятельностью. Количество выделений увеличивается соответственно увеличению срока беременности. Нужно быть готовыми к возникновению вагинальных грибковых инфекций. Примерно на 20 неделе может начать выделяться молозиво — желтоватые выделения из сосков.

Риск выкидышей во втором триместре самый низкий, на него приходится только 25% от их общего количества. Критическим является период с 18 по 22 недели, когда активно растет матка. Опасными являются разные типы предлежания плаценты.

В этом триместре проводится ультразвуковое исследование, определяющее развитие и состояние плода, околоплодных вод, плаценты, стенок матки. УЗИ на этом этапе может выявить хромосомные (такие как синдром Дауна), наследственные заболевания и все возможные пороки развития ребенка, поэтому эта процедура очень важна.

Третий триместр беременности

Это период с 28 по 40 неделю, то есть до самого момента родов. Последние месяцы являются самыми тяжелыми для беременной, поскольку живот становится довольно большим, из-за чего может появиться одышка, сложности со сном и длительными пешими прогулками.

В этот период все органы ребенка сформированы, на голове появляются волосы, он может слышать, дышать. Ребенок активно шевелится, и женщина ощущает сильные толчки.

Матка женщины увеличивается с каждым днем, смещая органы брюшной и грудной полости вверх, появляется изжога. В то же время матка давит на мочевой пузырь, что учащает позывы к мочеиспусканию. Часто у беременных женщин возникает одышка, поскольку для расширения легких из-за подрастающего живота становится все меньше места. Но приблизительно за месяц до родов плод опускается в область малого таза, и тогда дышать становится гораздо легче. В третьем триместре может проявиться поздний токсикоз, выражающийся в отеках, повышенном артериальном давлении, быстром наборе веса и наличии белка в моче. Для последнего триместра часто характерна проблема запоров, так как прижатый маткой к диафрагме желудок опорожняется с трудом. Решить эту проблему может диета, богатая клетчаткой.

Из-за повышенного уровня эстрогена в крови женский организм для питания плаценты и поддержания необходимого количества молока удерживает больший объем жидкости, в связи с чем у беременных часто распухают лодыжки и пальцы. Критическим в этом триместре является период с 28 по 32 недели, когда плод и матка интенсивно растут. На этом сроке возможны кровотечения, которые бывают вызваны низким положением плаценты, или ее предлежанием, либо ее преждевременной отслойкой. При появлении крови необходимо обязательно обращаться к врачу. В течение дня нужно следить за количеством шевелений плода — их длительное отсутствие должно быть поводом для обращения в больницу.

В третьем триместре уже нет понятия о выкидыше — теперь это называется преждевременные роды, так как ребенок рождается жизнеспособным, но требует реабилитации. В зависимости от срока, на котором ребенок рождается раньше времени, зависит количество сил и средств, необходимых для его здорового существования во внешнем мире. Однако современные неонатальные технологии в большинстве случаев сохраняют младенческие жизни.

Во все опасные для беременности периоды следует уменьшать или исключать активную физическую нагрузку, занятия сексом, постараться уменьшить нервное напряжение. В этом случае риск возникновения осложнений протекания беременности значительно снижается.

Все триместры беременности имеют как свои радости, так и определенные трудности, которые ожидают будущую маму. Важно постараться без лишних переживаний с ними справиться и быть готовыми к самому главному моменту — появлению малыша на свет.

moyasna.ru

Триместры беременности

(Пока оценок нет) Загрузка...

Беременность делится на три триместра, каждый из которых состоит из 3 месяцев. В первый триместр происходит интенсивное развитие малыша; к концу этого срока все системы органов уже сформированы, и ребенку остается только одно — расти.

В первую половину беременности женщина посещает своего врача один раз в две недели, во второй и ближе к родам — раз в неделю. При каждом посещении женской консультации доктор уточняет срок вашей беременности, обмеривает живот, стараясь нащупать дно матки.

При вашем первом посещении врач осмотрит вашу грудь, даст советы по ухаживанию за сосками, чтобы они загрубели — это необходимо, если вы хотите кормить своего малыша сами.

Первый триместр беременности (1-14-я недели)

После оплодотворения яйцеклетка делится каждые полчаса. Так, к концу вторых суток образуется множество клеток. Ваш будущий малыш теперь похож на ягоду малины и называется морулой. К концу 1-й недели морула проходит по фаллопиевой трубе в матку и прикрепляется в ее верхней части. Теперь оплодотворенное яйцо называется бластоцитом; у него развиваются небольшие корешки, благодаря которым оно получает питание из слизистой оболочки матки. Началом беременности врачи считают не момент оплодотворения, а то время, когда оплодотворенное яйцо прикрепится к слизистой оболочке матки — эндометрию.

Эндометрий с момента прикрепления плодного яйца развивается, утолщается и покрывается многочисленными кровеносными сосудами, которые обеспечивают питание вашего будущего малыша. К концу 4-й недели беременности корешки глубоко проникают в эндометрий и образуют что-то вроде будущей плаценты. В этих корешках ваша кровь циркулирует рядом с кровью вашего малыша, не смешиваясь с ней благодаря тонкой мембране.

Процесс образования плодного пузыря, окружающего ребенка, и околоплодных вод достаточно продолжителен. Все это, включая плаценту, будет служить надежной защитой малыша от внешних ударов, поддерживать постоянную температуру и обеспечивать возможность движения.

С 5-й недели беременности развивающийся зародыш называется эмбрионом. У него начинает формироваться нервная система со спинным и головным мозгом, а также кровеносная. На 25-й день после зачатия сердечко вашего малыша уже начинает биться, врач при проведении УЗИ, скорее всего, вам об этом сообщит. Это просто чудо: ребенок настолько мал, что при обычном осмотре беременность может остаться незамеченной, однако у вашего крошечного малыша уже есть голова, формируются рот, уши и глаза, есть почки, печень, сформирована примитивная пищеварительная система.

Обычно на этом сроке женщина если не знает наверняка, то, во всяком случае, подозревает о том, что она скоро станет мамой.

Пол ребенка определяется в момент зачатия, однако до 7 недель беременности различия между мальчиком и девочкой не проявляются. Более того, никакой, даже самый опытный врач, проводящий УЗИ, не сможет определить пол малыша раньше 15-й недели: пенис у мальчика очень маленький, а половые губы у девочки несколько увеличены, поэтому между ними наблюдается определенное сходство.

В начале первого триместра у вашего малыша пока есть небольшой так называемый генитальный бугорок — щель с кусочком ткани — и пара половых желез в животе. Примерно в конце 6-й недели половые железы мальчика начинают производить мужские гормоны — андрогёны, края щели срастаются, образуя примитивную мошонку, а из генитального бугорка формируется пенис. У девочек половые железы производят женские гормоны, щель превращается в наружные гениталии, а бугорок со временем становится клитором. Сами же половые железы формируются в яичники.

К 8-й неделе внутреннее и внешнее строение малыша можно считать завершенным: у него есть все, что нужно человеку (Рис.3). Все системы функционируют: желудок вырабатывает сок, сердце стучит, печень выделяет красные кровяные клетки. Рост эмбриона увеличивается каждый день на 1 мм. К 48-му дню после зачатия первая настоящая костная клетка заменяет хрящ в скелете, что означает окончание эмбрионального периода. С этого момента ваш малыш называется плодом.

К 11-й неделе ребенок начинает активно шевелиться, однако его движения пока не ощущаются мамой. Врачи утверждают, что самое раннее шевеление возможно почувствовать только в конце 14-й — начале 15-й недели беременности и лишь в том случае, если женщина беременна третий или четвертый раз.

К 7 неделям язычок плода обретает чувствительность: если околоплодные воды немного подсластить, малыш будет глотать их более интенсивно, а вот кислый и соленый вкус не совсем ему нравится. Моча ребенка стерильна, она попадает в околоплодные воды. Каждые три часа амниотическая жидкость полностью меняется.

У ребенка сформированы голосовые связки. На УЗИ врач отмечает, что грудка малыша опускается и поднимается. Конечно же, это не означает, что он дышит, потому что ребенок погружен в околоплодные воды. Глаза малыша закрыты веками и открываются только к концу 25-й недели.

К концу 14-й недели ребенок вырастает до 7,5 см, теперь он весит около 30 г.

К началу 4-го месяца плацента почти полностью сформирована. Она не только будет служить защитой для вашего малыша от всевозможных вредных веществ и большинства бактерий, которые находятся в вашей крови, но и обеспечивать ребенка питанием. Однако некоторые вещества, в частности лекарственные препараты, плацента все же пропускает. Поэтому, прежде чем начать прием того или иного медикамента, посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Возможно, он назначит вам другие средства, например травяные настои.

Второй триместр беременности (15-27-я недели)

У 15-недельного плода появляются волосы, ресницы и брови. Количество околоплодных вод (непрозрачная жидкость беловатого цвета, выделяемая плодными оболочками) увеличивается. Благодаря околоплодным водам вы не ощущаете соприкосновения ребенка со стенками матки. На руках, ногах и спине малыша вырастает пушок — так называемый лануго. На пальцах рук и ног появляются ногти.

Во втором триместре беременности уже сформировавшиеся органы продолжают увеличиваться в размерах. На 19-й неделе (Рис.2) биение сердца малыша можно услышать и при помощи обычного стетоскопа. Приблизительно на 20-й неделе беременности формируются зачатки постоянных зубов, которые располагаются глубже молочных, прямо под ними.

К концу 24-й недели плод вырастает до 30 см и весит около 700 г. Он шевелится настолько активно, что это могут ощутить даже женщины, беременные впервые. Иногда вместо шевеления чувствуется либо легкое постукивание, либо дрожь, словно выходят пузырьки газа. Вам следует быть максимально осторожной в этот период: у малыша, появившегося на свет в это время, шансы выжить практически равны нулю.

Третий триместр беременности (28-40-я недели)

В третьем триместре беременности ребенок продолжает развиваться. Если малыш родится на таком сроке, то с помощью надлежащего ухода и технических средств он может выжить. Однако с приближением назначенного врачом срока родов и шансы выжить увеличиваются, поскольку ребенок будет способен дышать самостоятельно. Это означает, что вскоре после рождения малыш сможет самостоятельно сосать.

К концу беременности в плаценту проникают антитела, благодаря которым у ребенка после появления на свет сохраняется непродолжительный иммунитет. Малыш, рожденный раньше этого срока, не имеет такой защиты. Поэтому с точки зрения фэн-шуй необходимо в доме дополнительно активизировать сектор семьи, который отвечает за здоровье всех членов семьи, и больше всего тех, кому в данный момент требуется помощь.

В третий триместр беременности будущая мама начинает испытывать противоречивые чувства. Представляя будущие страдания при родах, о чем ей уже успели рассказать словоохотливые подружки и мамины приятельницы, женщина даже немного жалеет, что станет матерью. Между тем малыш в вашем животе тоже дает о себе знать. Иногда вы чувствуете кратковременные сокращения матки — еле уловимую тянущую боль внизу живота, напоминающую боли при менструации. Все нормально, так и должно быть. Это предвестники родов.

Вы теперь лучше понимаете чувства своего пока еще не рожденного малыша. Вам уже известно, какую музыку он предпочитает; вы ощущаете, что крохе совсем не нравятся напряженная обстановка в доме, стрессы или, не приведи бог, ругань. Малыш узнает не только ваш голос, но и голос папы. Если мама еле слышно напевает что-то, значит, у нее хорошее настроение. Если она, думая о родах, ласково поглаживает живот, малыш отвечает ей движениями, улыбкой, которую мама пока не видит.

Специалисты фэн-шуй советуют папам не оставаться в стороне. Малыш чувствует, что его любят, что его появления на свет ждут с нетерпением. Почаще прикладывайте руку к животу — и вы заметите, что ребенок начинает двигаться. Это и называется общением.

Исследованиями доказано, что дети, которые чувствовали ласку в голосе родителей еще до своего рождения, в дальнейшем вырастали более открытыми и дружелюбными, чем те, родители которых проявляли к ним минимум участия.

На 7-м месяце беременности ребенок принимает то положение, в котором будет находиться до самых родов (Рис.3). Чаще всего это положение вниз головой (головное предлежание). Иногда малыш находится в тазовом или ягодичном предлежании. Во многом это происходит из-за неосторожного поведения мамы. Если малыш еще не перевернулся, значит, ему требуется больше времени для этого, чем другим детям. Мастера фэн-шуй советуют будущим мамам лежать только на том боку, на котором им нравится (но не на спине), на протяжении всего времени ночного или дневного отдыха. Это может помочь ребенку принять правильное положение.

Малыш растет, и ему становится очень тесно в матке. Маленький футболист в вашем животе пинается редко, но метко и сильно. Иногда женщина ощущает длительные ритмичные толчки на протяжении более 5 минут — это говорит о том, что ваш малыш икает. Однако неудобств при этом не возникает. В третий триместр малыш вырастает еще на 15 см и набирает 1,5 кг. В последние недели беременности количество околоплодных вод уменьшается от 1,5 до 1 л.

Читайте далее:

www.fefochka.ru

Акушерский календарь беременности: что такое триместры

Многие женщины не могут понять, почему их собственный подсчет срока беременности не совпадает со сроком, установленным акушером-гинекологом женской консультации. Но в этом не ничего удивительного, так как расчет срока беременности идет по разным ориентирам, поэтому и результат получается разным.

Что такое акушерский календарь беременности

Акушерский календарь беременности за точку отсчета (или наступления беременности) берет первый день последней менструации женщины. Естественно, что в этот день зачатие не может произойти, так как яйцеклетка только начала созревать. Созреет она в середине менструального цикла через две недели (обычно это так, но у некоторых женщин менструальный цикл больше или меньше). В это время происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и ее оплодотворение сперматозоидом (зачатие). Поэтому истинный срок беременности (его еще называют эмбриональным сроком) обычно наступает позже акушерского срока на две недели.

Вся беременность в акушерском календаре разбита на недели, месяцы и триместры. Неделя – это 7 дней, в месяце 4 недели или 28 дней, всего беременность продолжается 40 недель или 10 акушерских месяцев. Для удобства наблюдения за беременной женщиной вся беременность разделена на три отрезка или триместра: I триместр – первые 12 недель, II триместр – 13–24 неделя, III триместр – 25–40 неделя. Каждый триместр беременности имеет свои особенности, которые отличают его от остальных триместров.

I триместр беременности (0–12 неделя)

Этот триместр идет под знаком изменения гормонального фона женщины. В организме женщины вырабатывается большое количество женского полового гормона прогестерона, который готовит матку к беременности и старается сохранить эту беременность, тормозя сокращение мышц матки. А так как гладкая мускулатура находится не только в матке, а и в других внутренних органах, их двигательная активность также тормозится. Особенно это отражается на желудочно-кишечном тракте: замедленная эвакуация пищи из желудка может вызывать тошноту и рвоту, а снижение двигательной активности кишечника – запоры. Появлению этих неприятных явлений способствует также повышенный тонус блуждающего нерва - длинного нерва, который отходит от головного мозга и также сдерживает движения мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Положение усугубляется тем, что в организме женщины еще не сформировалась плацента, которая будет защищать ее от лишних нагрузок со стороны обмена веществ плода. Все неприятные симптомы I триместра называются ранним токсикозом беременности. Обычно это не страшно – все явления токсикоза проходят после того, как сформируется плацента.

Беременной женщине лучше на первых же неделях встать на учет – это может позволить своевременно выявить такое осложнение, как внематочную беременность. Кроме того, женщина должна пройти необходимые исследования, задача которых – выявить и пролечить все возможные осложнения (инфекции, нарушения гормонального фона и так далее).

II триместр (13–24 неделя)

II триместр беременности самый спокойный и приятный для женщины. У нее уже сформировалась плацента, и полностью исчезли все признаки раннего токсикоза, но еще нет одышки и тяжести последующих месяцев беременности. Женщина хорошеет, занимается собой и своими делами, выглядит даже лучше, чем до беременности.

В этом триместре также проводится обследование на гормоны и ультразвуковое исследование плода, околоплодных вод, плодных оболочек, плаценты и стенок матки. В этот период беременности обследование позволяет выявить все возможные пороки развития плода, а также возможные хромосомные (например, болезнь Дауна) и наследственные заболевания.

Осложнения этого триместра беременности: невынашивание беременности (поздний выкидыш), кровотечения (как правило, причина – предлежание плаценты), железодефицитная анемия, кислородное голодание (гипоксия) плода. Плод очень сильно реагирует на недостаток кислорода: изменяется характер его движений, частота и ритм сердечных сокращений.

Все это выявляется в процессе обследования и при необходимости женщине назначается лечение и специальная дыхательная гимнастика. Очень важно, чтобы во втором триместре плод хорошо снабжался кислородом, потому что в этот период очень интенсивно развивается головной мозг.

В этом триместре удобнее всего пройти обучение в школе матерей, лучше всего это сделать вместе с мужем, ведь не исключено, что ему придется помогать жене на первом этапе родов. А некоторые мужчины даже присутствуют на родах.

III триместр (25–40 неделя)

Начало III триместра спокойное. Но по мере того, как ребенок растет, большой живот начинает подпирать органы грудной и брюшной полости. Появляются такие проблемы, как изжога (желудочный сок попадает в пищевод), запоры, одышка (сдавливаются легкие и сердце), варикозное расширение вен, геморрой. Почти у каждой женщины эти явления в той или иной степени присутствуют. Уменьшить их можно только при помощи правильного питания и высокой двигательной активности, которую нужно чередовать с частым отдыхом.

Но вот срок рожать пришел. Самое главное на этом этапе – успокоиться, собраться с силами и отправляться в роддом.

Галина Романенко

Метки статьи:

www.womenhealthnet.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное