Что делать если миндалины увеличены у ребенка


Увеличены миндалины у ребенка комаровский — myLor

Гипертрофия миндалин – не самостоятельный диагноз, а симптом, свидетельствующий о наличии воспалительных процессов в организме. Что делать, если увеличены миндалины у ребенка? 

Принципы терапии зависят от этиологических факторов, провоцирующих патологические изменения в лимфаденоидных тканях.

По мнению педиатра Е. О. Комаровского, разрыхление и увеличение небных и глоточной миндалины у детей чаще всего связано с развитием инфекционных заболеваний. Снижение реактивности детского организма стимулирует размножение болезнетворных вирусов и бактерий. В результате компоненты лимфаденоидного глоточного кольца, которые выполняют защитную функцию, воспаляются, что и приводит к увеличению размеров гланд и глоточной миндалины.

Миндалины – небольшие образования овальной формы, которые располагаются в области ротовой полости и носоглотки. Они состоят из лимфаденоидных тканей, участвующих в процессе синтеза кровяных и иммунокомпетентных клеток. Глоточная, язычная, трубные и небные миндалины – основные компоненты глоточного кольца, защищающие органы дыхания от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В случае отсутствия функциональных нарушений в работе гланд медикаментозное и оперативное вмешательство не требуется.

Гипертрофия лимфоидных тканей чаще всего встречается в детском возрасте и затрагивает преимущественно глоточную миндалину и гланды (небные миндалины). В случае воспаления органов лечение начинают с применения средство консервативной терапии. При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство, предполагающее частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) удаление лимфоидных скоплений.

Почему возникает гипертрофия миндалин? Увеличение лимфоидных тканей в ряде случаев  связано с интенсификацией синтеза иммунокомпетентных клеток.  Терапевтическое лечение назначают только в случае катарального или гнойного воспаления органов. Защитные механизмы детского организма отрегулированы не до конца, поэтому дети дошкольного возраста больше подвержены инфекционным заболеваниям, чем взрослые.

Возбудителями патологических процессов в миндалинах могут стать:

  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • герпесвирусы;
  • вирус гриппа;
  • коронавирусы;
  • стафилококки;
  • менингококки;
  • стрептококки;
  • дифтерийная палочка;
  • микоплазмы;
  • грибки;
  • спирохеты.

Септическое воспаление лимфоидных скоплений приводит к отечности, гиперемии и расплавлению тканей. Критическое увеличение миндалин в размерах затрудняет дыхание, что может стать причиной острой гипоксии у ребенка.

Е.О. Комаровский утверждает, что несвоевременное прохождение медикаментозной терапии может привести к хронитизации патологических процессов. Поэтому при обнаружении первых признаков воспаления горла следует обращаться за помощью к специалисту. Особую угрозу для детей представляют такие заболевания, как аденоидит, гнойная ангина, дифтерия и хронический тонзиллит.

Прямыми показаниями для обращения к педиатру являются следующие признаки заболевания:

  • красное горло;
  • гипертрофия миндалин;
  • затрудненное глотание;
  • высокая температура;
  • белый налет и точки на гландах;
  • увеличение лимфоузлов.

Аденоидит у детей в возрасте до 3-х лет вызывает гипоксию, которая негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.

В случае развития бактериальной инфекции наблюдается сильная интоксикация организма метаболитами патогенов. Симптомами отравления организма токсическими вещества болезнетворных бактерий является миалгия, головные боли, лихорадка, слабость и отсутствие аппетита.

Каким должно быть лечение гипертрофии миндалин у детей? Воспаление лимфаденоидных тканей требует незамедлительного прохождения медикаментозной терапии, которая включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий. Схема и принципы лечения могут быть определены только специалистом после обследования ребенка и выявления возбудителя инфекции.

Предупредить развитие системных и местных осложнений позволяет выполнение нескольких важных рекомендаций:

  • соблюдение постельного режима;
  • предупреждение переохлаждения ребенка;
  • регулярное проветривание помещения;
  • употребление достаточного количества теплого питья;
  • исключение из рациона твердой пищи, травмирующей горло.

Физическое перенапряжение способствует ускорению кровообращения в тканях, что только способствует прогрессированию инфекции и распространению очагов поражения.

Именно поэтому в период острого воспаления горла и гланд желательно строго соблюдать постельный режим.

В свою очередь употребление большого количества питья стимулирует процесс выведения токсических веществ из организма, что способствует устранению общих симптомов интоксикации.

Гипертрофия миндалин у детей становится причиной возникновения целого ряда нарушений в организме. Постоянная нехватка кислорода (гипоксия), обусловленная перекрытием дыхательных путей гипертрофированными миндалинами, приводит к отставанию детей в физическом развитии. Примерно у 25% пациентов с увеличенными гландами возникает энурез и сопутствующие психические отклонения.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка? Комаровский утверждает, что устранить гипертрофию лимфаденоидных тканей без хирургического вмешательства можно только в случае прохождения комплексной терапии. Как правило, план лечения ЛОР-заболеваний у детей выглядит следующим образом:

  • очищение лакун и фолликулов миндалин от патологической слизи и инфекционных возбудителей растворными антисептиками;
  • ликвидация аллергических проявлений и отечности с помощью антигистаминных препаратов;
  • повышение общего и местного иммунитета витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами;
  • уничтожение патогенов лекарствами этиотропного действия – антибиотики, противогрибковые и антивирусные средства;
  • ускорение процессов заживления тканей с помощью физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтические методы лечения применяются только на стадии разрешения воспалительных процессов в лимфаденоидных тканях.

Какими средствами лечить воспаление миндалин? Как правило, гипертрофия лимфаденоидных скоплений обусловлена развитие бактериальной, реже вирусной инфекции. Для устранения возбудителей ЛОР-заболеваний используют препараты этиотропного действия. Системные антибиотики и антивирусные лекарства угнетают развитие болезнетворной флоры, что способствует регрессу воспаления и эпителизации пораженных тканей.

Устранить проявления бактериального воспаления можно с помощью противомикробных средств широкого спектра действия. К числу самых действенных препаратов относятся:

  • «Панклав» – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, который уничтожает большинство грамположительных микробов, синтезирующих бета-лактамазу; применяется в терапии фолликулярной и лакунарной ангины, фарингита, флегмоны, синусита и т.д.;
  • «Аугментин» – препарат бактериолитического действия, препятствующий развитию большинства штаммов аэробных бактерий; используется для устранения гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания;
  • «Зи-фактор» – макролидный антибиотик бактериостатического и противовоспалительного действия, который используется для ликвидации гнойных процессов в ЛОР-органах любой локализации;
  • «Кларитромицин» – лекарство из группы макролидов, угнетающее репродуктивную активность микробов; применяется в терапии инфекционных воспалений в нижних и верхних воздухоносных путях.

Если на миндалинах отсутствует белый налет и гнойные пробки, скорее всего, воспаление вызвано вирусными патогенами. В данном случае лечение проводится с помощью препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия. Купировать катаральное воспаление в лимфоидных тканях позволяют следующие медикаменты:

  • «Орвирем» – противовирусное средство, которое препятствует репликации РНК патогенов, что приводит к устранению болезнетворной флоры в очагах поражения;
  • «Реленза» – лекарство селективного действия, которое ингибирует биосинтез нейраминидазы болезнетворных вирусов, что ускоряет регресс воспаления;
  • «Виферон» – ингибитор интерферона, обладающий антипролиферативным и иммуностимулирующим действием; повышает активность иммунокомпетентных клеток, что ускоряет процесс уничтожения патогенов;
  • «Кагоцел» – медпрепарат комбинированного действия, обладающий антимикробным, фунгистатическим и противовирусным действием.

Нельзя использовать индукторы интерферона для лечения детей в возрасте до 6-7 лет.

Уничтожение болезнетворной флоры препятствует прогрессированию патологических процессов. Постепенное повышение местного иммунитета способствует регенерации поврежденных тканей, рассасыванию инфильтратов в слизистых оболочках и устранению гипертрофии гланд.

Симптоматическое лечение позволяет облегчить течение болезни, устранить дискомфортные ощущения в горле, миалгию, головные боли и т.д. В схему детской терапии обычно включают таблетки для рассасывания, растворы для полоскания ротоглотки, спреи для туширования горла и витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Устранить признаки гипертрофии лимфоидных тканей и общие симптомы интоксикации можно с помощью следующих медикаментов:

  • «Лоратадин» – противоаллергический препарат, способствующий устранению отечности и гиперемии тканей;
  • «Каметон» – спрей для орошения ротоглотки, обладающий антисептическим, ранозаживляющим и местноанестезирующим действием;
  • «Стопангин» – таблетки для рассасывания, угнетающие развитие болезнетворной флоры в пораженных миндалинах;
  • «Хлорофиллипт» – раствор для полоскания обеззараживающего, противоотечного и ранозаживляющего действия;
  • «Имунорикс» – иммуностимулятор, способствующий синтезу интерферона в организме, участвующего в процессе уничтожения вирусов;
  • «Центрум» – витаминно-минеральный комплекс, который нормализует клеточный метаболизм и регенерационные процессы в тканях;
  • «Ибупрофен» – антипиретик противовоспалительного действия, который препятствует синтезу медиаторов воспаления.

В случае неэффективности консервативной терапии и дальнейшего увеличения миндалин назначается хирургическое лечение, предполагающее частичное или полное удаление лимфоидных образований.

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление функций гипертрофированных миндалин. Воздействие на ткани ультрафиолетом, магнитными полями, переменным током и ультразвуком стимулирует кровообращение в тканях. Ликвидация застойных процессов способствует восстановлению дренажной функции гланд и, как следствие, уменьшению их размера.

Для лечения острой ангины, хронического тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у детей могут использоваться следующие методы физиотерапии:

  • облучение ультрафиолетом – уничтожает болезнетворные бактерии, снимает отечность и воспаление с лимфаденоидных образований;
  • УВЧ-терапия – нормализует микроциркуляцию крови в тканях, что способствует регенерации пораженных воспалением миндалин;
  • ультразвуковая терапия – очищает лакуны и фолликулы от гнойного содержимого, вследствие чего восстанавливается дренажная функция органов;
  • лазеротерапия – уничтожает патогены и очищает лимфоидные ткани от патологического экссудата.

Чтобы устранить хроническое воспаление и гипертрофию миндалин, необходимо пройти минимум 7-10 курсов физиотерапии.

Во время лечения нежелательно отказываться от приема медпрепаратов противовоспалительного и антимикробного действия.

Очень часто родители жалуются на то, что ребенка буквально «замучили» частые ангины. Поел холодного — горло покраснело и болит, покричал немного на улице — результат такой же, а уж если простудился и заболел, то эти смиптомы проявляются в обязательном порядке. Известный детский врач и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский утверждает, что такого понятия, как «частые ангины», практически не существует, во всяком случае, бывает такая напасть крайне редко. И то, что обычно описывают мамы и папы, когда приходят на прием или пишут письма, носит другое название — «хронической тонзиллит».

Что это такое?

Ангина, хоть и носит официальное медицинское называние «тонзиллит», отличается от хронического тонзиллита. Ангина всегда имеет острое течение, а хронический тонзиллит — результат длительного воспалительного процесса, который развивается на миндалинах небных и глоточных. Этот недуг может быть следствием не только перенесенной ангины, но и скарлатины, кори, дифтерии. Иногда хронический тонзиллит развивается самостоятельно, без предварительного острого заболевания.

Сам по себе недуг бывает простым и осложненным.

Если у ребенка часто просто болит или першит горло, возникают трудности с глотанием, то речь идет о простой форме. Если к боли в горле при глотании добавляется регулярное сопутствующее увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью, лихорадка, патологии некоторых внутренних органов, например, сердца, уха, носовых пазух, то можно говорить об осложненном виде — токсико-аллергическом.

Вызвать заболевание способны различные возбудители:

  • бактерии (пневмококки, моракселла, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка);
  • вирусы (аденовирусы, вирус Коксаки, вирус Эпштейна — Барр, вирус герпеса);
  • грибки, хламидии, микоплазмы.

Вероятность развития болезни повышается, если у ребенка есть в организме постоянный источник инфекции, как то: долго присутствующее воспаление в полости рта, кариес, воспаление в носовых пазухах, частое затрудненное дыхание. Нередко хронический тонзиллит развивается у деток, которые подвергаются интоксикации, вдыхают сильные аллергены и химикаты. Дыхание пыльным и загазованным воздухом также повышает вероятность болезни.

Свою роль играет и состояние иммунитета — если он достаточно крепкий, то вероятность развития хронического тонзиллита ниже. Если малыш часто болеет респираторными вирусными заболеваниями, недуг становится более вероятным. Также, если ребенок сидит на холодных поверхностях, переохлаждается, то он опять же попадает в группу риска.

Обострения хронического тонзиллита, по словам Евгения Комаровского, случаются при ослаблении местного иммунитета, когда ребенок заболевает вирусной инфекцией и защитные свойства слизистых оболочек нарушаются. Если слюны недостаточно, или она имеет густую консистенцию, то и ее защитные функции нарушаются, а значит, болезнетворные микробы и вирусы могут спокойно делать свое «черное дело».

Симптомы

Заподозрить у ребенка хронический тонзиллит родители и врачи могут не только по частоте жалоб на больное горло, но и по характерным признакам. Обычно достаточно 2-3 симптомов из приведенного ниже списка, чтобы такой диагноз был проставлен в медицинской карте малыша:

  • нёбные дужки увеличиваются в размерах и утолщаются. В таком состоянии они могут находиться не только в стадии обострения, когда горло действительно болит, но и в состоянии ремиссии;
  • между миндалинами и нёбными дужками появляются спайки. Это легко заметит любой педиатр, который заглянет в горло ребенку;
  • сами миндалины могут иметь рыхлый вид. Второй вариант — рубцы на миндалинах;
  • в области миндалин могут образоваться казеозные гнойные пробки, которые выглядят как белые или желтовато-серые округлые пятна, нередко наполненные жидким гноем;
  • лимфатические узлы под челюстью и на шее, на которые ложится функция отведения лимфы от очага воспаления, увеличены и болезненны при небольшом нажатии.

Медицине известны более сотни различных заболеваний, которые своим появлением «обязаны» именно хроническому тонзиллиту. Эти сопутствующие недуги имеют свои специфические признаки и симптомы. К «подаркам» от имеющегося тонзиллита можно отнести нефрит, гипертиреоз, псориаз, экзему, склеродермию, системную красную волчанку, ревматизм.

Лечение

Вылечить хронический тонзиллит сложно, но возможно. Главное правило — терапия должна быть системной, последовательной и настойчивой.

Чаще всего ребенку показано консервативное лечение. К нему относятся различные полоскания, орошения миндалин. Если виновником тонзиллита является бактерия, ребенку могут быть назначены антибиотики. Правда, это должно произойти строго после того, как будут готовы анализы на бакпосев из больного горла. Только узнав, какой именно микроб «повинен» в заболевании, врач сможет подобрать антибактериальный препарат, который будет действовать на данного конкретного возбудителя.

Курсы лечения малышу назначаются два раза в год, чаще всего по весне и осенью. Если у него осложненный хронический тонзиллит, то в год может проводиться до 4 курсов терапии.

Среди антисептиков врачи довольно часто рекомендуют раствор люголя. Евгений Комаровский призывает родителей отказаться от использования этого препарата, поскольку он малоэффективен, как и большинство других антисептиков при хроническом тонзиллите. Кроме того, раствор люголя может быть чрезвычайно опасным для детского организма, так как йод, который содержится в нем в больших количествах, может вызвать нарушения в функции щитовидной железы.

Евгений Комаровский утверждает, что все антисептики, которыми могут посоветовать обработку миндалин, никакого существенного влияния на процесс выздоровления не оказывают. Если источник воспаления найден и он — бактериальный, то лечить надо антибиотиками. Если во всем виноваты вирусы, то специфического лечения медикаментами не требуется.

В любом случае, родители должны бросить все силы на укрепление местного иммунитета, ведь лучшего лекарства, чем собственная слюна, для ребенка при хроническом тонзиллите не существует. Чтобы слюна не пересыхала, Комаровский, рекомендует:

  • провести санацию полости рта, посетив стоматолога;
  • следить за питьевым режимом – ребенок с таким недугом должен много и часто пить теплые напитки;
  • привести в порядок микроклимат в квартире. Местный иммунитет будет работать как надо, а слюна не будет пересыхать, если малыш не будет дышать сухим воздухом и спать в комнате с тремя обогревателями и закрытой наглухо форточкой. Лучшие условия — температура воздуха- 18-20 градусов, относительная влажность воздуха — 50-70%;
  • чаще гулять на свежем воздухе, из дома убрать все вещи, способные накапливать пыль и загрязнять воздух — мягкие игрушки, ковры, книги, которые хранятся не за плотно закрытыми дверцами шкафа;
  • не использовать бытовой химии с содержанием хлора.

Иногда, к счастью, довольно редко, ребенку показано хирургическое лечение. В случае сильного разрастания небных миндалин они могут быть удалены оперативно. Такая процедура носит название тонзиллотомии или тонзиллоэктомии. В ходе операции хирург полностью или частично удаляет пораженные миндалины, которые являются источником заражения.

Показания к операции немногочисленны: серьезные осложнения со стороны внутренних органов, полное прекращение выполнения защитных функций миндалинами. Операция не относится к разряду сложных, восстановительный период проходит довольно быстро. Прогнозы после нее чаще всего благоприятные.

Подробнее об удалении миндалин у детей при тонзиллите и о самом заболевании расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Профилактика

Евгений Комаровский советует родителям малышей не запрещать ребенку есть холодную пищу, пить воду из холодильника, поскольку именно мороженое является вкусным и полезным лекарством для повышения местного иммунитета гортани и миндалин. Им вполне можно не только побаловать ребенка, но и закалять горло. У чад, которые все время пьют теплое и едят протертое, хронический тонзиллит встречается значительно чаще.

В период массовой заболеваемости вирусными инфекциями респираторного типа стоит ограждать ребенка от посещения мест, где собирается большое количество людей, особенно если собрания проходят в закрытых помещениях. Не стоит водить ребенка в это время в крупные торговые центры, возить на общественном транспорте без острой необходимости, а вот пешие прогулки в парке, вдали от толпы, приветствуются.

Вирусные инфекции, коль скоро ими ребенок заразился, нельзя лечить антибиотиками – это повышает вероятность развития хронического тонзиллита, а если у малыша ангина, лечить ее нужно с доктором, правильно, а не по Интернету по рецептам народных целителей.

Лучшая профилактика хронического тонзиллита, который легче предупредить, чем вылечить, заключается в закаливании ребенка с самого раннего возраста, в соблюдении правил сбалансированного и правильного питания, богатого витаминами и микроэлементами. Насморки, даже самые незначительные, нужно лечить быстро и правильно, а кариес, стоматит и любые другие воспалительные процессы во рту следует устранять как можно скорее.

Увеличенные миндалины у ребенка — проблема, с которой сталкиваются многие родители. Данное состояние миндалин не является самостоятельным диагнозом, а лишь свидетельствует о наличии каких-либо патологических процессов, происходящих в организме малыша. Для того, чтобы распознавать и лечить заболевания миндалин, необходимо сначала выяснить, что собой представляют эти органы, как они функционируют и каковы их задачи.

Что делать, если воспаленные миндалины снова беспокоят ребенка.

Миндалины — это скопления, состоящие из лимфоидной ткани. Располагаются они во рту и в носоглотке. Миндалины выполняют в организме функции защиты и кроветворения. Они являются иммунным механизмом, а точнее, барьером, который стоит на пути вдыхаемых организмом вместе с воздухом чужеродных болезнетворных микроорганизмов. Другими словами, это передовой отряд, который берёт основной удар противника (микробов и вирусов) на себя (и от этого, естественно, страдает).

Миндалины бывают двух видов — парные и непарные. Парные подразделяются на:

  • Нёбные (расположенные в углублении между языком и мягким нёбом);
  • Трубные (располагающиеся в области слуховой трубы);

Непарные миндалины это:

  • Глоточная (находится в области задней части глоточной стенки);
  • Язычная (находится под языком);

Когда говорят о гипертрофии (увеличении) миндалин у ребёнка, речь идёт о нёбных или глоточных миндалинах. Нёбные миндалины называют также гландами, а их воспаление именуется тонзиллитом. Бывает тонзиллиты острые и хронические. Острый тонзиллит нёбных миндалин называют ангиной. Увеличение глоточной железы называется аденоидами.

Родителям, разобравшимся во всей этой терминологии, понимать врача-педиатра будет гораздо легче.

Некоторые родители сталкиваются с тем, что их 5—6 летние дети страдают от непроизвольного опорожнения кишечника. В результате постоянно грязные трусики, неприятный запах, мучительное чувство неловкости. Скорее всего, малыш страдает

энкопрезом

. Это заболевание чаще всего имеет психологическую подоплеку.

Когда ребенок болеет, многие родители выбирают консервативные методы лечения своего чада. По сей день огромное доверие оказывают оксолиновой мази. Имеет ли это средство положительный клинический эффект расскажет специалист.

Гипертрофия миндалин у детей не всегда требует лечения. Данное явление может указывать на то, что идёт процесс работы иммунного механизма — борьба с чужеродным влиянием. Лечение начинают тогда, когда ухудшается общее состояние организма.

Когда организм ребенка начинает бастовать в открытую, стоит начинать действовать.

Воспаление и увеличение лимфоидной ткани (тонзиллит) встречается у детей очень часто. Защитные механизмы ребёнка ещё не отрегулированы до конца, и реакции миндалин на патогенные (болезнетворные) вещества происходят очень часто. Горло воспаляется, краснеет, попутно появляются насморк и кашель.

Слабый организм малыша часто атакуют вирусы.

Инфекций, способных вызвать воспалительные процессы — десятки, но особенно часто поражают миндалины два вида микроорганизмов — стрептококки и стафилококки. Они то и вызывают острый тонзиллит (или ангину). В 80% процентов случаев виновником ангины является стрептококк, а в остальных 20% — воспаление вызывает либо стафилококк, либо оба микроба совместно.

Симптоматика острого тонзиллита известна каждой маме:

  • высокая температура;
  • красное горло;
  • резкие боли в горле, затрудняющие глотание;
  • появление налёта (иногда гнойничков) на поверхности миндалин;
  • общие признаки интоксикации организма (головные боли, слабость, озноб, отсутствие аппетита);
  • увеличение лимфатических узлов.

При верных признаках ангины необходимо вызвать врача.

Именно поражение нёбных миндалин свидетельствует о тяжести ангины. Ангина — болезнь заразная, и ею можно заболеть только после контакта с другими носителями инфекции. Ангину нужно лечить обязательно, и обязателен также вызов врача. Дело в том, что такие симптомы, как налёт на миндалинах, характерны не только для ангины, но и для лейкоза, дифтерии или скарлатины. Отличить начальные стадии этих болезней от обыкновенной ангины может только специалист.

Известный специалист по детским болезням доктор Е. Комаровский настоятельно советует дорогим родителям воздержаться от нетрадиционного лечения и самовольной терапии с помощью непроверенных средств — даже тех, что рекламируются в журналах и на телевидении. Лечение только полосканием не влияет на длительность заболевания: единственное, от чего помогут народные средства — это облегчение симптомов.

Чем проще и доступней средство, считает педиатр, тем оно эффективней: лучше всего работают старые, проверенные временем рецепты — отвары ромашки, шалфея, растворы соды и соли. Усердствовать с полосканием тоже не стоит — частые колебания миндалин замедляют восстановительный процесс.

Основным же средством лечения ангины являются антибиотики. И не какие-нибудь дорогие экзотические средства с неизвестными наименованиями, а самые обыкновенные пенициллин и ампициллин. И ни в коем случае нельзя превышать указанную врачом дозировку!

Антибиотики — самое действенное средство против ангины.

Лечение этого заболевания, начатое несвоевременно или не проведённое полноценным образом может привести к различным осложнениям. Одним из таких осложнений является как раз хронический тонзиллит — патологическое и постоянное увеличенное и воспалённое состояние миндалин.

Это как раз то заболевание, при котором источником постоянной инфекции могут являться сами гланды — нёбные миндалины. Хронический тонзиллит имеет в симптомах сильно увеличенные миндалины, постоянно красные и воспалённые (для того, чтобы получше узнать, как это выглядит, полезно посмотреть на изображения и фото по данной теме).

Любая инфекция, переохлаждение, стресс или такие причины, как пыль или сухой воздух, могут вызвать признаки острого воспаления у таких миндалин. Симптомы при этом будут напоминать ангину, но в медицинском смысле это не будет являться «настоящей» ангиной — заразным заболеванием.

Ежедневная влажная уборка поможет избежать воспаления миндалин.

В данном случае воспаление будет вызвано размножением внутренних микробов. Лечить такое заболевание следует другими методами, нежели типичную ангину. Приоритетным направлением терапии хронического тонзиллита является укрепление иммунитета и устранение факторов, влияющих на обострение.

После лечения антибиотиками кишечник ребенка нуждается в восстановлении. С этой задачей отлично справляется бифидумбактерин — пробиотик нового поколения. Этот препарат оказывает благотворное действие на ЖК тракт малыша.

Уложить грудничка спать — настоящая проблема для неопытной мамы, особенно тяжело приходится, если малыш родился слишком активным и беспокойным. В этой статье опытная мама поделиться опытом и даст советы о том, как уложить ребенка спать.

Что делать, если ваш трехлетний малыш закатил истерику, а вы не можете его успокоить? Кликните на эту ссылку www.o-my-baby.ru/intellekt/emocii/kak-uspokoit-rebyonka.htm с дельными советами.

Вот что сами мамы говорят об увеличенных миндалинах:

Светлана, 25 лет:

«Два года назад сын (сейчас ему 4) перенёс ринофарингит. Лечение было долгим и упорным, ингаляции делали постоянно. С тех пор миндалины стали рыхлыми, а одна из них увеличилась так, что достаёт до самого язычка. Каждую очень и весну у ребёнка воспаляется и болит горло. Теперь наш педиатр настаивает на удалении миндалины. Можно ли уменьшить их каким-то другим способом? И как избежать частых простуд?»

Наталья, мама 3-летнего Артёма:

«У ребёнка гипертрофия правой миндалины второй степени. Болеем раз в месяц в каждый весенне-зимний период, проходим курс гомеопатии (пьём шарики) и бронхо-мунал для иммунитета. Но кашель и боли в горле всё равно появляются. Могут ли гланды прийти от лечения в норму или поможет только удаление?»

Серафима:

«У моей дочки с детства увеличены гланды, как и у меня самой. Они не рыхлые, но дочка часто болеет — врачи говорят, что именно из-за них — гланд. Стоит ли их удалять?»

За малышом с хронически увеличенными и воспалёнными миндалинами должен обязательно наблюдать оториноларинголог (ЛОР), специалист по подобным недугам. Обострение воспалительных процессов в миндалинах следует устранять как можно раньше, а если они появляются слишком часто, врач действительно может поставить вопрос о регулировании лимфоидной ткани с помощью щадящих оперативных мер.

Следует встать на учет у ЛОРа при постоянных проблемах с миндалинами.

Однако хирургическое вмешательство (удаление миндалин) является в современной медицине самой крайней мерой. Чем младше возраст малыша, тем легче контролировать объём увеличенных миндалин. А контролировать и лечить нужно обязательно — хронический тонзиллит способствует не только частым простудам и воспалениям, но и приводит к быстрой утомляемости, отставанию в развитии, снижению умственных способностей.

В этот период методами лечения могут быть:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • фитотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • физиопроцедуры;
  • ингаляции с эфирными маслами.

Этим можно устранить не только воспаление, но и существенно сократить объём лимфоидной ткани — размер гланд. Если же увеличенные миндалины не поддаются терапии и увеличены до размеров, затрудняющих дыхание и негативно влияющих на все остальные системы детского организма, тогда не остаётся другого способа, кроме оперативного.

Различные профилактические меры снижают риск повторного воспаления горла.

Удаление миндалин в любом другом случае может привести к ещё большей предрасположенности ребёнка к респираторным заболеваниям и ослаблению иммунитета. Однако, если гланды вам всё-таки удалили, отчаиваться не следует.

Закаливание с самого раннего возраста укрепит иммунитет малыша.

Помните, что в организме у маленького ребёнка остаётся ещё 4 миндалины, выполняющие подобные нёбным гландам защитные функции. Самое важное — это помочь иммунитету ребёнка. Этому способствует витаминотерапия, профилактика ОРВИ путём разумного закаливания организма, санаторно-курортная терапия.

Большинство родителей считает, что увеличенные миндалины у ребенка – это вполне безобидный симптом ОРЗ. Больное горло, действительно, может быть одним из проявлений простуды, но нередко оно становится источником хронической инфекции и причиной серьезных патологий. Если у ребенка часто воспаляются гланды, посещение отоларинголога — обязательно.

Основные причины увеличенных миндалин у ребенка – перенесенные острые инфекции с неадекватной либо незаконченной терапией. Среди наиболее распространенных возбудителей:

  • стрептококки и стафилококки;
  • пневмококки;
  • гемофильная палочка;
  • вирус гриппа;
  • герпес;
  • энтеровирус;
  • аденовирус;
  • хламидии;
  • микоплазма.

После исчезновения симптомов острого заболевания, которое ошибочно принимают за полное выздоровление, бактерии, вирусы и паразиты не до конца выводятся из организма, а продолжают жить в лакунах. Размножение возбудителей вызывает вялотекущее воспаление, в ответ на которое разрастается лимфоидная ткань.

Как результат – миндалины постепенно увеличиваются в размерах, приводя к трудностям с глотанием и дыханием. На фоне постоянного патологического процесса любой провоцирующий фактор типа стресса или переохлаждение может вызвать обострение.

Однако не только инфекции становятся причиной гипертрофированных миндалин. Дефицит витамина С, болезни крови, в том числе онкологические и ряд других заболеваний также могут способствовать разрастанию лимфоидной ткани.

Миндалины являются важными органами иммунной системы, которые расположены на границе дыхательного и пищеварительного путей. Они играют большую роль в защитно-приспособительных реакциях организма, участвуя в формировании клеточного и гуморального иммунитета.

Но при тонзиллите, когда в лакунах (глубоких щелях небных миндалин) гнездится большое количество бактерий (прежде всего, бета-гемолитического стрептококка типа А), они теряют защитную функцию и представляют собой инфекционный очаг, что вызывает такие тяжелые осложнения, такие, как ревматизм, нефрит и полиартрит. Для постановки правильного диагноза нужна консультация отоларинголога.

Миндалины по структуре похожи на лимфоузлы, у которых внешняя оболочка не кожная, а слизистая. На ее поверхности расположено множество выростов, образующих углубления — лакуны. В тканях органа созревают лимфоциты – иммунные клетки, ответственные за выработку антител к патологическим микроорганизмам. Изнутри к миндалине примыкают лимфатические сосуды, которые здоровая слизистая блокирует на пути в лимфоузел.

Борьба лимфоцитов с возбудителями локализуется на поверхности или в толще слизистого слоя миндалин. Чтобы избавиться от микробов и не допустить их внедрения, в эпителии развивается воспалительная реакция с активным слущиванием клеток. Внешне этот процесс проявляется разрыхлением миндалин: их поверхность выглядит неровной и матовой, а в зонах интенсивной гибели клеток обнажаются стенки лимфоузла. На фоне такого состояния бактериям удается проникнуть внутрь и создать очаг хронического воспаления.

ребенок

Как известно, одним из провоцирующих факторов развития заболеваний небных миндалин является переохлаждение организма ребенка или непосредственное охлаждение самих миндалин холодным воздухом, водой или мороженым, что вызывает острую ангину, которая при повторных случаях часто переходит в хронический тонзиллит. Важную роль в развитии последнего играют кариозные зубы, пародонтоз, гайморит и другие хронические воспалительные процессы. При тонзиллите, который среди детей встречаются в 12 — 15%, больные жалуются на боль в горле, затрудненное глотание, кашель, головные боли.

Довольно часто у детей в возрасте 5-13 лет наблюдаются аденоиды — патологическое разрастание ткани глоточной миндалины. Ведущей причиной развития аденоидов считают опять же неблагоприятные факторы окружающей среды, которые вызывают воспаления верхних дыхательных путей, что негативно отражается на состоянии лимфоидной ткани горла. Аденоиды вызывают закрытие хоан, что приводит к нарушению носового дыхания. Наиболее часто это проявляется, когда ребенок спит.

Больные дети спят неспокойно, часто просыпаются, храпят, после сна — уставшие. При аденоидах у детей снижается слух, речь становится гнусавой, у них типичное выражение лица с полуоткрытым ртом. У таких детей частые головные боли, повышенная утомляемость, бледная кожа. На уроках дети рассеянные, невнимательные, отстают в учебе.

Масштабы гипертрофии миндалин подразделяют по степеням, всего их четыре:

  1. На начальной стадии гипертрофированная ткань закрывает до 30% просвета между небом и серединой глотки. Симптоматика пока слабо выражена, преимущественно ночью, когда у ребенка наблюдается храп и дыхание через рот.
  2. При второй степени увеличения перекрыто около половины сошника, а трудности с дыханием становятся заметными и днем.
  3. Третья стадия характеризуется дыхательной дисфункцией и проблемами с глотанием – глоточное пространство значительно заполнено разросшейся тканью.
  4. На последней стадии настолько сильно увеличены миндалины у ребенка, что глотка перекрыта практически полностью.

При перманентном воспалении переход от стадии к стадии происходит достаточно быстро, к тому же инфекция может распространиться по лимфатическим и кровеносным сосудам по всему организму, поражая не только близлежащие, но и отдаленные органы. У ребенка, который активно растет, увеличенные миндалины способны привести к отставанию в физическом и умственном развитии, вызвать нарушения лицевого скелета, такие как неправильный прикус.

Гипертрофия миндалин – не самостоятельное заболевание, а симптом, сопутствующий основному диагнозу. В зависимости от причин разрастания тканей, клинические проявления могут различаться:

  1. Если увеличены миндалины у ребенка и температура, заложенность носа, кашель, боль в горле, общее недомогание, речь идет об остром респираторном заболевании.
  2. Язвочки, гнойный налет на поверхности миндалин на фоне красного горла и увеличенных лимфоузлов без катаральных проявлений характерны для ангины.
  3. Плотные белые пленки на гландах и отечность шеи – верные признаки дифтерии зева.
  4. Увеличение одной миндалины может свидетельствовать о поражении вирусом герпеса, сифилисом или туляремией.
  5. Язвенно-некротический процесс на обеих миндалинах – повод заподозрить злокачественное течение анемии.
  6. Стойкая заложенность ушей и хронический отит с частыми обострениями могут сопутствовать увеличению трубных миндалин.
  7. Затрудненно носовое дыхание, в результате которого у ребенка постоянно приоткрыт рот, — основной признак аденоидов – разросшихся глоточных миндалин. Для этого состояния характерны проблемы со сном, храп и вызванные ими дневное недомогание, капризы, быстрая утомляемость. При длительном заболевании у ребенка начинаются отставание в развитии, проблемы с памятью и обучаемостью. В тяжелых случаях развиваются припадки по типу эпилепсии, бронхиальные приступы, энурез.
  8. Сложности с глотанием, рефлекторный непродуктивный кашель и ощущение инородного предмета в горле свидетельствуют о гипертрофии язычной миндалины.

Что касается общей симптоматики, присущей увеличенным гландам и аденоидам у детей, чаще всего это:

  • дискомфорт в горле;
  • затрудненное в разной степени носовое дыхание:
  • гнусавость голоса;
  • визуально большие, рыхлые и бледные гланды, перекрывающие гортань;
  • специфический запах из рта;
  • увеличенные, мягкие лимфоузлы при пальпации;
  • беспокойный сон, храп;
  • частые простуды, осложненные отитами, гайморитами и т. д.

Если ребенка регулярно беспокоят такие признаки, его обязательно показывают врачу-отоларингологу. При обнаружении хронических воспалительных процессов маленького пациента ставят на ЛОР-учет.

Для нормализации размеров миндалин необходимо устранить причину гипертрофии. Как правило, в результате лечения основного заболевания, происходит и уменьшение лимфоткани. Однако первое, что нужно сделать – удалить патогенные микроорганизмы из лакун и купировать воспалительный процесс.

Ребенку амбулаторно проводится антисептическое промывание при помощи шприца или аппарата. Таким образом, лакуны очищаются от скопления микробов, гноя и слущенного эпителия. Затем гланды обрабатываются раствором Люголя, Протарголом – для уничтожения возбудителей. Курс такой терапии составляет 10 дней и проводится каждые 3 – 6 месяцев. При аденоидах необходимо восстановить проходимость носовых ходов. Для этого используется промывание солеными растворами, физиотерапия (УФ-прогревание), дыхательная гимнастика.

При необходимости проводится антибактериальная терапия, в дополнение – локальные средства и процедуры. Обязательно соблюдение щадящего режима как для детского организма в целом, так и непосредственно для самой носоглотки. Параллельно предпринимаются меры по укреплению местного и общего иммунитета. Если консервативные методы не дают удовлетворительного результата, может быть принято решение о хирургическом лечении. Гипертрофированную ткань миндалин, как источник постоянной инфекции, требуется удалить.

Фото: Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав

Лечение увеличенных миндалин проводит врач-педиатр, если у ребенка обычное ОРЗ, а при подозрении на аденоиды, тонзиллит и другие проблемы ЛОР-профиля – отоларинголог. Прежде всего, малышу прописывается:

  • постельный режим;
  • меню из теплых гомогенизированных блюд (протертых, пюреобразных);
  • щелочное питье комфортной температуры;
  • сухое тепло на шею (шарф или платок).

Если требуются антибиотики, выбор конкретного препарата и дозировки остается на усмотрение доктора с учетом состояния и возраста маленького пациента. Наиболее часто назначаются:

Группа лекарств Препарат Дозировка Возраст пациента Противопоказания
пенициллин Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксициллин 0,5 г трижды в день либо каждые 8 часов по 1 таблетке, курс от 7 до 14 дней Старше 10 – 12 лет, в зависимости от препарата Аллергия на пенициллин, почечные заболевания
макролиды Кларитромицин, Сумамед, Вильпрафен В зависимости от веса ребенка, курс – 5 дней Без ограничений Вес до 10 кг, гиперчувствительность к макролидам, тяжелые функциональные нарушения печени и почек, лекарственная несовместимость
местные Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде, Анти-ангин, Биопарокс По инструкции От 3 лет Повышенная чувствительность к компонентам

Из немедикаментозных средств рекомендуются полоскание горла и промывание носовых ходов с помощью антисептических растворов и отваров:

  1. По чайной ложке поваренной либо морской соли и пищевой соды растворить в стакане теплой воды. Для усиления эффекта добавляется 5 капелек йода. Полоскание обезболивает горло и очищает миндалины от налета.
  2. На кружку воды берется большая ложка сушеной противовоспалительной травы. Подойдут шалфей, ромашка, календула, зверобой, тысячелистник. Смесь кипятится, затем остужается и процеживается, после чего используется для полосканий.
  3. В стакане воды разводится 1 ч. л. аптечной перекиси водорода. применяется для обеззараживания ротовой полости.
  4. Фурацилиновый раствор дезинфицирует слизистые оболочки, снимает воспаление в горле.
  5. Настойка прополиса на спирту в количестве 40 капель добавляется в стакан воды, применяется для орошения горла при отсутствии аллергии на пчелиные продукты.

Полоскания желательно проводить каждые 2 – 3 часа после еды и до приема препаратов в виде спреев аэрозолей и жидкостей. Регулярные процедуры существенно улучшают состояние ребенка и позволяют эффективно бороться с заболеванием.

Что делать, если у ребенка увеличены миндалины, несмотря на все лечение? Мнение педиатров на этот счет расходится. Одни предлагают родителям удалить гланды и аденоиды, как только обнаружено разрастание миндалин. Другие придерживаются консервативной терапии до тех пор, пока не останется другого выхода, кроме как сделать ребенку операцию.

На самом деле мнение отдельного отоларинголога в данном случае не имеет значения. Для хирургического лечения миндалин есть четкий перечень показаний:

  • стойкое отсутствие носового дыхания;
  • дыхание ночью только через рот;
  • храп и кратковременная остановка дыхания во сне;
  • постоянный недосып из-за затрудненного дыхания;
  • нарушения речи, гнусавость;
  • деформация лица (аденоидный череп);
  • отставание в развитии;
  • рецидивирующие отиты;
  • хронический гайморит, синусит, фронтит;
  • бронхиальная астма, хронический бронхит, обструктивная болезнь легких и бронхов;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • проблемы с глотанием;
  • 7 ангин за год;
  • 5 ангин в год на протяжении 2 лет подряд;
  • 3 года по 3 ангины;
  • признаки ревматических болезней;
  • стрептококковое обсеменение гланд.

Аналогичного мнения придерживается доктор Комаровский о лечении увеличенных миндалин у детей. Знаменитый педиатр считает, что при наличии оснований операцию делать надо, несмотря на нежелание подвергать ребенка травмирующей процедуре. Не стоит ждать, не пройдет ли с возрастом гипертрофия небных и глоточных миндалин. К сожалению, аденоиды и больные гланды сами «не рассасываются», более того, они могут привести к тяжелым последствиям: менингиту, поражению сердца, почек, суставов.

Сохранять гипертрофированные миндалины нет смысла, ведь в таком состоянии они перестают выполнять защитные функции и сами являются постоянным инфекционным рассадником. При операции иссекается только видимая часть гланд и аденоидов, оставшаяся же лимфоидная ткань со временем восстанавливается и при благоприятных условиях успешно поддерживает иммунную систему. Не исключено, что миндалины после вмешательства снова разрастутся, и все проблемы вернутся. Тогда необходимо рассмотреть вопрос о повторной операции.

Детям рекомендуется удалять миндалины только под общим наркозом. Современная анестезия действует мягко и безопасно, а нахождение ребенка без сознания защищает его психику от травмы. К тому же у родителей есть возможность выбрать более щадящий, нежели классическое удаление щипцами, метод вмешательства:

  • криодеструкцию – при поверхностном тонзиллите;
  • радиоволновое иссечение;
  • лазерную терапию.

Лазерная операция считается наиболее прогрессивной и самой малотравматичной процедурой, но ее не рекомендуется делать пациентам младше 10 лет.

my-lor.ru

Что делать, если у ребенка увеличенные миндалины: особенности лечения

С проблемой увеличения миндалин у ребенка сталкивался каждый родитель. Это явление не назовёшь отдельной патологией, так как оно указывает на патологические процессы, которые протекают в организме крохи. Повлиять на увеличение миндалин могут различные факторы. После того как была определена причина патологии, можно будет переходить к ее лечению, цель которого не просто устранить неприятные проявления, но и подавить основополагающий фактор.

Симптомы

Понять, что миндалины увеличены, несложно, если знать следующую клинику:

  • лимфоидная железа сменила размер, что становится заметно при прощупывании;
  • боли в носоглотке;
  • сложности при глотании еды;
  • дисфункции в дыхательной системе;
  • плохой сон;
  • красное раздраженное горло;
  • подъем температуры.

Кроме представленных симптомов у ребёнка резко ухудшается общее состояние. У него развивается слабость, возникает раздражительность, а еще он не способен дышать носом и ртом. Нередко имеет место приступы необъяснимого страха. Малыш мало двигается, у его нет желания поиграть, а еще он мало пьет жидкости.

Причины

Если у ребенка высокая температура, то это указывает на наличие острой формы ангины. В этом случае показатели температуры могут подняться до отметки 38-39 градусов. Кроме увеличения миндалин наблюдается боль в горле, которая усиливается при глотании или приеме еды.

Увеличение миндалин, не сопровождаемое подъемом температуры, может также указывать на наличие катаральной ангины. Именно эта форма патологического процесса протекает без лихорадки. При ее тяжелой форма течения температура может повыситься только до 37,5 градусов. Обнаружить ее сразу не всегда удается, так как заметить этот симптом можно лишь при условии, если долго держать руку на лбу у малыша.

На видео- увеличенные миндалины у ребенка:

На увеличение миндалин без подъёма температуры может получить еще ряд заболеваний:

  1. Язвенно-пленчатая ангина. Это поражение миндалин бактериями, для которого характерно наличие язвочек со зловостным налетом. Патология протекает в легкой формы, без поднятия температуры с нормальным общим состоянием больного.

  2. Грибковый тонзиллит и фарингит. При этих болезнях на миндалинах заметен творожистый налет. Чаще всего его принимают за гной при ангине. При грибковом поражении миндалин у маленьких пациентов возникают такие симптомы, как боль, першение в горле. При этом его общее состоянии нормальное, а повышение температуры отсутствует.

    Грибковый тонзиллит и фарингит

  3. Хронический тонзиллит во время обострения. Его очень часто принимают за ангину по той причине, что на миндалинах сосредоточены белые или жёлтые пробки, напоминающие гнойники. И хотя миндалины увеличиваются, общее состояние ребенка удовлетворительное.

А вот почему воспалилась миндалина с одной стороны и какие средства стоит использовать, что бы избавиться от такой проблемы, поможет понять данная статья.

Почему возникают белые точки на миндалинах, но горло не болит, подробно рассказывается в данной статье.

А вот как убрать налет с миндалин у ребенка, поможет понять данная статья: http://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-na-mindalinax-u-rebenka.html

Как лечится острые и хронические воспаления миндалин у детей и какими средствами, подробно рассказывается в данной статье.

Если красное горло

Если у ребёнка красное горло и увеличены миндалины, то это явный признак наличия инфекции. Повлиять на ее развития могут такие вирусы и микробы:

  • менингококи;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • аденовирус;
  • герпес;
  • энтеровирус.

А вот возникнуть такие симптомы, как красное горло и увеличение миндалин могут при хронической форме ринита, гайморита и кариесе. Это очаги инфекции, которые сосредоточены около гланд.

Еще одной причиной патологического процесса может стать холодный воздух, который ребенок вдыхал не через нос, а через рот. Он мгновенно влияет на горло, приводя к развитию воспаления.

Если увеличенные лимфоузлы

Если у ребенка на шее увеличились лимфоузлы и при этом изменили свой размер миндалины, то это признак вирусной или бактериальной инфекции, которая охватила весь организм. Тянуть с походом к врачу не стоит, иначе не избежать тяжелых осложнений.

Лечение

Гиперемия миндалин может протекать в трех стадиях. Первые две можно вылечить при помощи консервативной терапии, а вот третья стадия требует вмешательства хирурга.

Препаратами

Что касается медикаментов, то для лечения патологии могут назначить следующие:

  1. Фурацилин. Это противомикробное средство, при помощи которого удается купировать и затормозить размножение вредных микробы. Применять Фурацилин необходимо для полоскания гора. Делать это несколько раз в сутки, чтобы купировать воспалительный процесс. А вот как необходимо промывать нос Фурацилином ребенку, подробно рассказывается в данной статье.

  2. Тонзилгон (а вот как стоит использовать Тонзилгон для ингаляций Небулайзером, поможет понять данная статья) или Тонзилотрен (а вот какие аналоги Тонзилотрена существуют, очень подробно рассказывается в данной статье). Рассматриваемые средства содержат в своем составе исключительно натуральные компоненты. Применят их можно детям с 1 года. обладает мощным антисептическим эффектом, благодаря которому удается купировать отек и воспаление, привести в норму работу дыхательных путей.

  3. Нитрат серебра. При помощи этого раствора можно вылечить фарингит и остальные воспалительные процессы, протекающие в горле. Для полоскания задействуют 1% или 2% нитрат серебра.

  4. Ультразвуковое лечение. Его часто применяют при лечении хронического тонзиллита у детей, который и становится причиной гиперемии миндалин. Этот метод считается достаточно эффективным, так как он позволяет избежать хирургического вмешательства. При использовании ультразвука очищаются миндалины от гноя, купируется воспаление и ускоряется процесс заживления.

    Ультразвуковое лечение горла

Народные средства

Вылечить патологический процесс с увеличенными миндалинами у ребенка можно при помощи проверенных средств нетрадиционный медицины.

Прополис

Взять сырье в количестве 20 г и мелок его измельчить. Добавить к нему 100 мл спирта. Подождать 3 дня, пока средство настоится. Детки могут задействовать полученное средство для полоскания. Делать их нужно как модно чаще, а главное перед приемом пищи. А вот как происходит лечение полипов в носу прополисом, очень подробно рассказывается в данной статье.

Сахар и сок лимона

Это средство укрепляя защитные силы организма и способствует быстрому выздоровлению. Чтобы поучить эффективное лекарство, необходимо соединить 20 мл сока лимона и 20 г сахара. Полученное средство употреблять 3 раза в сутки. А вот как стоит использовать лимон при простуде, подробно рассказывается в данной статье.

После его приема удается снизить боль в горле, сбить температуры.

Керосин

Это еще один популярный продукт при лечении увеличенных миндалин. Его задействуют для обработки миндалин раз в день в течение 10 дне. Чтобы обработать пораженные участки, необходимо смочить палку, обмотанную ваткой, в керосине, отжать и смазывать больное место, прижимая язык ложкой.

Полоскание

Для лечения воспаленного горла могут задействовать полоскание. Именно при помощи этой манипуляции удается устранить большинство бактерий в гортани и снизить боль. Для этих целей применяют отвар ромашки, шалфея, соленую воду, раствор борной кислоты и фурацилин.

Чтобы получить последний, потребуется растворить таблетку в 100 мл теплой воды.

Компрессы

При увеличенных миндалинах отличный эффект оказывают компрессы. Для этого придется заварить отвар шалфея, отфильтровать его и окунуть в него лоскуток марли, бинта или ткани. Приложить к горлу, а поверх уложить пищевую пленку, теплый шарф.

Настои и отвары

Для лечения увеличенных миндалин нередко используют настои и отвары на травах. Существует несколько эффективных рецептов:

  1. Взять 20 г клевера, добавить 200 мл кипятка. Ждать 30 минут, отфильтровать и полоскать горло.
  2. Тщательно вымыть листья мать-и-мачехи, получить из них сок, добавить к соку лук в равном соотношении, а затем красное сухое вино. Применять для полоскания.
  3. Можно пропустить чеснок через чеснодавку, а затем смешать с размельченным в порошок шалфеем. Все это залить 1 л кипятка. Держать на паровой бане 25 минут. Затем оставить на 45 минут и отфильтровать. Принимать по 50 мл 3 раза в сутки. Еще можно задействовать для полоскания горла.

Мнение Комаровского

Известный педиатр Комаровский при лечении гиперемии миндалин особое внимание уделяет обильному питью. Родители, как правило, сами навязывают ему выпить тот или иной напиток, забывая, что при патологическом процессе у крохи меняется вкус. В этом случае необходимо дать ему пить то, что он желает. Проводить лечение всё-таки стоит при помощи консервативных методов. Делать операции доктор советует только в тяжелых случаях, когда патологический процесс начинает поражать соседние ткани или существует риск развития осложнений.

На видео- увеличенные миндалины у ребенка и мнение Комаровского:

Гиперемия миндалин – это симптом, который может указывать о развитии нескольких видов заболевание. По этой причине лечение можно начинать только после того, как был определен основополагающий фактор. Дело в том, что для каждого заболевания существует своя схема терапии, позволяющая купировать воспаление и облегчить общее состояние ребенка.

prolor.ru

Увеличение миндалин у ребёнка: что провоцирует проблему и как её решать правильно

Увеличенные миндалины у ребёнка – явление, которое чаще всего наблюдается в возрасте от двух-трёх и примерно до десяти лет. Но даже такой довольно широкий диапазон считается условным, так как на практике фиксируются случаи и в более позднем возрасте.

В результате возникновения данной проблемы у детей затрудняется глотание, носовое дыхание, а иногда это грозит нарушением артикуляции. Так что же делать родителям, которым довелось столкнуться с увеличением миндалин у детей, как распознать симптомы, в чём заключаются причины развития этой болезни? Давайте разберёмся.

Симптомы

Если у ребёнка гланды будут увеличены постоянно, то он наверняка станет жаловаться на головные боли и дискомфорт в горле при проглатывании еды. Но на такие симптомы родители часто не обращают внимания, а за медицинской помощью обращаются довольно поздно. Давайте же выясним, какой будет клиническая картина:

  • рот у малыша постоянно приоткрыт и дыхание совершается зачастую через него;
  • во сне ребёнок начинает храпеть, иногда дыхание сбивается либо дыхательные движения ненадолго останавливаются;
  • большие гланды перекрывают доступ кислорода, в результате чего несколько притормаживается умственное развитие;
  • плохо развивается речь, что проявляется в виде отклонения от нормального воспроизведения согласных звуков;
  • кожа становится бледной, а овал лица несколько вытягивается;
  • могут наблюдаться нарушения сна и ночной энурез;
  • грудина заметно выпячивается вперёд;
  • голос приобретает гнусавый оттенок;
  • снижается концентрация внимания и ухудшается память.

Подобные нарушения зачастую развиваются в запущенных случаях, и помимо вышеперечисленных проблем может наблюдаться ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы. Поэтому если ребёнок говорит о том, что у него болит горло, но при этом нет признаков респираторного заболевания, то на это стоит обратить внимание. Опираясь на такие жалобы, можно не только выявить причину недомогания, но и предотвратить развитие нежелательных осложнений.

Провокаторы проблемы

Почему же происходит гипертрофия миндалин у детей? Зачастую причины – это различного рода инфекции. Например, характерные для такого состояния одышка и храп во сне могут появиться после недавно перенесённого ларингита. Миндалины воспаляются, но уменьшить их можно только после курса промываний. Лечение может назначить исключительно специалист, который предварительно поставит диагноз, основываясь на результатах анализов.

Гланды могут быть постоянно увеличенными и вследствие фокальной инфекции, которая, в свою очередь, возникла из-за очага воспаления хронического характера. Подобные проблемы, как правило, являются скрытыми и не имеют явных симптомов, а проявляются они только при возникновении определённых благоприятных условий и постепенно развиваются до серьёзных масштабов.

В роли причины увеличения миндалин у детей можно также рассматривать одну из проблем с зубами: разрушение корня, кариес, наличие гранулёмы, гангрены или же пародонтозный карман. Плюс ко всему может отозваться лимфатическая и прочие системы организма, поэтому очень важно следить за общим состоянием ребёнка и реагировать на все его жалобы.

Если же большие гланды и неприятные ощущения в горле наблюдаются постоянно, то это говорит о том, что организм часто подвергается заболеваниям. А когда он не успевает полностью восстановить защитные силы после одной болезни и тут же испытывает атаку следующей, то и миндалины пропускают период нормализации своих размеров. В постоянно воспалённой из-за действия патогенных микроорганизмов лимфоидной ткани запускается хронический процесс увеличений гланд. Так как он не является нормальным, то в результате могут возникать патологические последствия.

Однако инфекции и проблемы с зубами – это не единственные причины гипертрофии миндалин, из-за которых возникает дискомфорт в горле. Факторы могут довольно различными, и вот некоторые из них:

  • эндокринная дисфункция надпочечников;
  • отклонения от нормального формирования скелета;
  • склонность к аллергии;
  • чувствительность к изменениям климата и влиянию окружающей среды.

Определить точные причины увеличения миндалин без фарингоскопии довольно трудно хотя бы потому, что эта проблема отличается многофакторностью. Но если провокатор будет выявлен вовремя, можно с лёгкостью определить, что делать для скорого выздоровления. Другими словами, когда гипертрофия гланд не сильно запущена, то данный процесс вполне возможно остановить и обратить. Причём лечение далеко не всегда является оперативным, в большинстве случаев ограничиваются консервативными методами.

В отдельную главу необходимо выделить такое явление, когда увеличены не обе гланды, а воспаление наблюдается только с одной стороны. Что делать в этой ситуации? Данный случай может иметь весьма опасные последствия и предполагает обязательное посещение нескольких специалистов узкого профиля, среди которых:

  • венеролог;
  • онколог;
  • пульмонолог-фтизиатр.

Параллельно с односторонней гипертрофией гланд может также наблюдаться увеличение лимфатических узелков за ушами и на шее. Почему так происходит? Иногда причины оказываются довольно неутешительными: туберкулёз, злокачественная опухоль, сифилис и пр. В данной ситуации производится забор материала, результат анализов которого подтвердит либо опровергнет наличие онкологического заболевания. В случае положительного ответа воспалённую миндалину удаляют, после чего в обязательном порядке проводят противораковую терапию.

Когда у детей сильно увеличивается в размере одна из миндалин, то здесь необходима особая внимательность, так как существуют болезни, в ходе которых уже за сутки лимфома разрастается довольно быстро.

Но далеко не всегда причины увеличения гланды с одной стороны будут настолько серьёзными. В некоторых ситуациях это говорит лишь об особенностях конституции конкретного маленького пациента. Здесь провокатором одностороннего воспаления и боли в горле вполне может стать обычная простуда. В любом случае лучше не терять бдительности и лишний раз обратиться за консультацией к специалисту. Если же диагнозом станет опухоль или другое сложное заболевание, то на начальной стадии даже они вполне могут быть переведены в состояние ремиссии и впоследствии больше не станут беспокоить.

Актуальность лечения

Чтобы уменьшить миндалины, совсем необязательно делать операцию, но и запускать болезнь крайне не рекомендуется. Обращаться за помощью следует в любом случае, так как домашнее лечение способно спровоцировать осложнения и перевести заболевание в хроническую форму. Это связано с тем, что только квалифицированный врач способен оценить ситуацию и назначить корректную терапию, которая поможет неокрепшему организму маленького пациента отрегулировать свои защитные механизмы.

Неотложной помощи потребуют ситуации, когда наряду с увеличением гланд будет отмечаться:

  • боль в горле;
  • резкое ухудшение состояния;
  • возникновение насморка и кашля;
  • на гландах происходит вызревание гнойничков;
  • белый налёт на языке;
  • повышается температура тела, и этот процесс является стойким;
  • при глотании в горле возникает боль;
  • заметно увеличиваются лимфатические узлы под нижней челюстью.

Подобное состояние свидетельствует о стремительном развитии стафилококковой и стрептококковой инфекций, которые зачастую становятся причинами острого тонзиллита. Здесь крайне важен медицинский осмотр, в ходе которого будут исключены прочие заболевания, которые способны угрожать здоровью малыша.

При этом, если врач настаивает на госпитализации, не следует наотрез отказываться от лечения в условиях стационара. Иногда сделать необходимый осмотр и осуществить терапию амбулаторно попросту невозможно. Для постановки точного диагноза врачу понадобится провести несколько исследований: осмотреть полость рта и носа и взять необходимый материал, провести риноскопию и сделать рентгенснимки, которые помогут установить сложность ситуации. Профессиональный подход зачастую полностью помогает вылечить болезнь, исключив даже самую малую вероятность того, что она перейдёт в хроническую форму.

И помните, если врач назначил лечение, то никогда не следует самовольно заменять его народными средствами. В противном случае есть высокая вероятность того, что лимфоидная ткань будет продолжать расти. В этом случае итогом является хирургическое вмешательство.

legkopolezno.ru

Что делать если миндалины увеличены у ребенка

Часто болеющие дети, сопливые и кашляющие почти постоянно — не такое уникальное явление. Многие родители сталкиваются с тем, что ребенок с одного больничного переходит на другой и так почти круглый год.

Возможно, всему виной не слабый иммунитет, как думают бабушки и мамы, а аденоиды. О том, что это такое и как лечить ребенка с аденоидитом, мы подробно расскажем в этой статье.

Что это такое

Аденоидит — заболевание, которым обозначают патологические изменения глоточной миндалины. У миндалин (небных, язычной, трубных, глоточной) есть определенное предназначение, которое заключается в защите организма от проникновения вирусов и бактерий. Они состоят из лимфоидной ткани. Когда тот или иной возбудитель болезни атакует носоглотку, миндалины реагируют на это гипертрофией (то есть увеличением в размерах).

В народе миндалины называют просто — гланды. В норме у здорового ребенка они имеют небольшие размеры, не доставляют беспокойств и не препятствуют дыханию. Если миндалины увеличены, это всегда свидетельствует о том, что организм отчаянно борется с неким чужеродным болезнетворным агентом или бактерией.

Если ребенок болеет чаще своих сверстников, то непарная глоточная миндалина перестает справляться с постоянной нагрузкой и начинает разрастаться. Это свойство лимфоидной ткани, которая, по сути, является естественным фильтром организма, свойственно и другим миндалинам. Гипертрофированные миндалины сами становятся большой проблемой, поскольку их воспаление и вызывает аденоидит.

Это заболевание редко поражает взрослых и в медицине считается подлинно детским.

В группе риска — малыши от 2 до 7 лет, причем в 2 года оно встречается реже всего, и основная масса пациентов находится в возрасте от 4 до 6 лет. Аденоиды беспокоят примерно 6% детей разного пола, при этом не имеет никакого значения, в северных или южных регионах они проживают.

Классификация

В зависимости от того, как давно ребенок страдает нарушением носового дыхания, кашлем, аденоидит бывает острый, подострый и хронический.

Острая форма недуга протекает параллельно с ОРВИ или другой вирусной болезнью, и продолжается примерно около недели. Подострый аденоидит — это заболевание, которое продолжается не более трех недель, оно обычно регистрируется у детей с уже гипертрофированными миндалинами. Недуг в хронической форме — это болезнь протяженностью более полугода, при ней обычно жалобы уже не только на то, что разросшаяся глоточная миндалина мешает нормально дышать носом, но и на недостаточные функции соседних органов — ребенок начинает хуже слышать, у него часто болит горло.

По совокупности клинических проявлений воспаления различают катаральный аденоидит, серозный (экссудативный) и гнойный. Отдельно стоит рассматривать аллергический аденоидит, который развивается вследствие длительного контакта с аллергенами.

Для лучшего понимания состояния ребенка, родителям важно знать даже не морфологические и клинические виды болезни, а ее степени, ведь они наиболее полно отражают реальную картину и позволяют делать прогнозы на лечение:

  • Аденоидит 1 степени. При нем разросшаяся глоточная миндалина закрывает около трети сошника (костной части носовой перегородки). Носовое дыхание возможно, хоть и бывает затруднено.
  • Аденоидит 2 степени. Гипертрофированная миндалина загораживает собой половину сошника, а потому дыхание чаще затруднено.
  • Аденоидит 3 степени. Носовое дыхание сильно затруднено, ребенок почти всегда дышит ртом, поскольку миндалина увеличена настолько, что закрывает две трети просвета.
  • Аденоидит 4 степени. Дышать носиком ребенок не может в принципе, поскольку разросшаяся лимфоидная ткань полностью перекрывает носовые ходы. Четвертую степень признают не все врачи, некоторые оценивают заболевание по трем степеням и крайней считают третью. Тут имеет значение не столько порядковый номер перед словом «степень», сколько доля закрытия носовых ходов.

При заболевании 1-2 степеней проявления могут быть только с одной стороны — постоянно заложена только одна ноздря или произошло снижение слуха только на одно ушко. Однако чаще страдают оба носовых хода или обе слуховых трубы.

  • Основная причина разрастания аденоидов заключается в распространенных среди детей острых респираторных вирусных инфекциях. ОРВИ, грипп, ОРЗ наиболее часто провоцируют усиленный рост миндалин. Если по каким-то причинам иммунитет ребенка недостаточно крепок, временно ослаблен, например, из-за недавно перенесенной болезни, то вероятность гипертрофии миндалин возрастает в разы.

Детский иммунитет вообще не может конкурировать со взрослым, и если в первые полгода жизни ребенка защищают антитела, полученные от матери во время беременности (чем объясняется очень малая распространенность аденоидита в грудном возрасте), то потом, когда врожденной защиты уже нет, вся нагрузка ложится на собственный, еще не до конца сформированный иммунитет ребенка.

  • Вторая по популярности причина увеличения миндалин — индивидуальная склонность к аллергии. Если ребенок страдает аллергическими реакциями с проявлением их репираторно — аллергический насморк, кашель, то у него увеличивается риск развития хронического аденоидита, который будет обостряться каждый раз, когда имеется контакт с аллергеном (во время сезонного цветения, к примеру).

Если ребенок живет или большую часть времени находится в помещении, где жарко и дышит избыточно сухим или запыленным воздухом, то вероятность развития патологических аденоидов у него выше. При таких условиях быстрее пересыхает носовая слизь, и болезнетворные микроорганизмы практически беспрепятственно могут проникать через нос и оседать в горле. Воспаленные миндалины при этом будут разрастаться более быстрыми темпами.

На формирование болезни оказывают немалое влияние и хронические заболевание носа и горла. Если у ребенка насморк не проходит уже пару месяцев, это создает отличные условия для разрастания аденоидов. Поэтому каждое респираторное заболевание должно пролечиваться вовремя и правильно.

Вопреки распространенному мнению, аденоидит для окружающих не заразен. Заразным ребенок является лишь во время острой стадии болезни вирусной инфекцией, поскольку подавляющее большинство вирусов передается воздушно-капельным путем. При этом чадо «поделится» с окружающими не аденоидитом, а вирусом гриппа или другой инфекцией.

Вирусы обычно вызывают острый аденоидит. У детей с хроническим заболеванием они могут стать причиной обострения. Гнойный аденоидит часто является свидетельством присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Симптомы и признаки

Симптомы разнообразны и обширны, и вовсе не ограничиваются насморком и кашлем, как это может показаться на первый взгляд. В отличие от большинства заболеваний ротоглотки, аденоидит невозможно рассмотреть в домашних условиях при осмотре горла. Аденоиды расположены в своде носоглотки, заглянуть туда под силу только врачу-ЛОРу, да и то с применением специального зеркальца с фонариком на длинной ручке.

Однако заподозрить у ребенка проблемы с глоточной миндалиной родители могут и без визуальной оценки аденоидов.

Есть несколько признаков, которые могут указывать на болезнь:

  • Затяжной насморк. Затрудненное носовое дыхание вплоть до полного отсутствия возможности дышать носом. При этом ребенок начинает дышать ртом.

Миндалины у детей: функции и основные заболевания

Основным симптомом болезни миндалин является их увеличение в размерах. Оно может свидетельствовать как о безобидных инфекциях, так и о более серьезных патологических процессах, поражающих кроветворную систему. Рассмотрим, какие заболевания могут поражать гланды и как с ними правильно справляться.

Значение и функции

Главной задачей миндалин является защита внутренней среды организма от попадания в нее болезнетворных бактерий. Происходит этот процесс путем уничтожения вирусов и микроорганизмов выделяемыми антителами.

Виды миндалин:

  • Парные – небные (находятся за небными дужками) и трубные (расположены в области преддверия слуховой трубы). Подробнее о небных миндалинах →
  • Непарные – глоточная (находится в задней части носоглотки) и язычная (расположена под языком). Подробнее о глоточных миндалинах →
Читайте также:  У ребенка ночью сухой кашель что делать

Совместно они образуют лимфоэпителиальное кольцо Пирогова. Оно начинает формироваться в первый год жизни ребенка и продолжает развиваться до достижения им подросткового возраста.

Имеющаяся в миндалинах лимфоидная ткань участвует в образовании клеток иммунной защиты организма – лимфоцитов. Гланды у детей первыми реагируют на патологические агенты, попадающие в область рото- и носоглотки, и служат фильтром, не пропускающим их дальше. При снижении общего иммунного статуса детского организма инфекция оседает на миндалинах и вызывает их воспаление.

Симптомы заболеваний

Развитие заболеваний миндалин чаще всего связано с воспалением. При этом основными симптомами будут:

  • боль в горле при глотании или в покое;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • подъем температуры тела;
  • затрудненность речи;
  • невозможность носового дыхания;
  • налет на гландах.

Такой признак, как красные прожилки на миндалинах у ребенка, может свидетельствовать о заболевании только в совокупности с другими симптомами. Если малыша ничего при этом не беспокоит, то такой симптом является вариантом нормы.

Какой врач лечит миндалины у детей?

Лечение патологических процессов, протекающих в миндалинах, осуществляет врач отоларинголог (ЛОР). Этот специалист проведет полный осмотр ребенка при помощи гортанного зеркала и установит степень развития заболевания. При необходимости врач может назначить обследование с использованием фиброэндоскопа или ригидного эндоскопа.

Кроме этого, доктору необходимо будет рассказать обо всех сопутствующих хронических заболеваниях ребенка и о том, как протекают обострения заболеваний горла: как часто он болеет, какое лечение получал в домашних условиях, как давно у ребенка большие миндалины. После этого врач расскажет родителям как лечить ребенка.

Степени гипертрофии

Если гланды увеличены у детей постоянно, то тогда идет речь об их гипертрофии. Степень увеличения выставляется на основе осмотра врачом, который выясняет, насколько гланды заполняют глоточное пространство.

Существует 3 степени гипертрофии небных миндалин у детей:

  1. Гланды заполняют треть пространства от небной дужки до середины язычка. При этом клинических проявлений может не быть. Родители могут заподозрить незначительное увеличение по иногда приоткрытому рту во время сна.
  2. Миндалины перекрывают 2/3 пространства глотки. К симптомам присоединяются: затрудненное глотание пищи, храп, рот во сне открыт постоянно. Также могут появиться дефекты в речи малыша.
  3. На последней степени гланды занимают все глоточное пространство, смыкаются и даже могут заходить одна за другую. При этом рот открыт постоянно, дыхание крайне затруднено, дефекты речи становятся явными и могут появиться проблемы со слухом.

Важно выявить гипертрофию на ранних стадиях ее развития для того, чтобы своевременно начать необходимый комплекс терапевтических мероприятий.

Что делать, если у ребенка большие миндалины и чем их лечить? Этим вопросом задается каждая мама, столкнувшаяся с такой проблемой. В первую очередь необходимо определить причину увеличения гланд в объеме. После чего врач назначит необходимое лечение. Лечение миндалин у детей возможно осуществлять следующими методами:

  1. Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, УФО, озонотерапия и магнитотерапия. Эти методы помогают лечить красные миндалины у ребенка на ранних стадиях развития заболеваний (1-2 степень гипертрофии).
  2. Медикаментозные препараты. Сюда можно включить: полоскания антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные препараты (подбираются индивидуально), ингаляции с лекарственными средствами (Ротокан, Диоксидин), гомеопатические препараты (Тонзилгон, Умкалор).
  3. Хирургическое лечение – применяется при 3 степени увеличения гланд.Проводится тонзилэктомия – удаление гипертрофированных миндалин. Данный метод в настоящее время применяется нечасто и только при наличии явных показаний к этому.

Для того чтобы полностью вылечить миндалины у ребенка, потребуется не одна неделя – это долгий и последовательный процесс, при котором важно соблюдать комплексность терапии.

Если одна миндалина больше другой?

Чаще всего заболевания миндалин сопровождаются симметричным их поражением. Однако бывают случаи, когда увеличивается только одна из гланд. Такой симптом может возникать при следующих заболеваниях:

  • Абсцесс– данное заболевание может возникнуть на фоне острого воспалительного процесса – тонзиллита. При этом миндалина заполнена гноем, который при несвоевременном обращении к врачу может прорваться. Наиболее опасным осложнением абсцесса является флегмона средостения, возникающая при прорыве гнойника в мягкие ткани шеи.
  • Дифтерия – заболевание характеризуется налетом фибринозной ткани на миндалинах в виде пленки. Если попытаться снять его – начинается кровотечение. Также на стороне поражения воспаляются шейные лимфатические узлы.
  • Брюшной тиф – болезнь, сопровождающаяся одновременным поражением пищеварительных органов и миндалин. На гландах при этом образуются серо-красные язвы, прикосновение к которым безболезненно для пациента.
  • Травматизация – может возникнуть при проглатывании грубой пищи, рыбных или куриных костей. Как правило, в этот момент возникает острая боль. Одностороннее увеличение гланды происходит из-за развития отека.

В любом случае, если у ребенка одна миндалина больше другой, то это является показанием к срочному посещению врача. Очень важно установить причину этого симптома до развития серьезных осложнений.

Профилактика

Мероприятия, помогающие предотвратить болезни гланд:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • закаливание;
  • поддержание нормального микроклимата в квартире;
  • избегание переохлаждений ребенка;
  • соблюдение гигиены полости рта.

При малейших подозрениях на заболевания миндалин у детей родителям необходимо незамедлительно обращаться к отоларингологу. Своевременно назначенное лечение поможет избежать серьезных осложнений и поможет избежать ухудшения качества жизни ребенка.

Увеличение миндалин у детей

Увеличенные миндалины у ребенка – довольно распространенное явление. По мере взросления детей часть из них начинает болеть хроническим тонзиллитом. Но в большинстве случаев увеличенные миндалины приходят в норму при достижении взрослого возраста.

Функция миндалин в организме

Миндалинами называется скопление лимфоидной ткани в области глоточного кольца. Основная функция миндалин – это первичная встреча бактериальных и вирусных агентов, вдыхаемых с воздухом и попадающими в полость рта с пищей. Из-за несовершенства иммунной системы ребенка эти образования могут увеличиваться, или гипертрофироваться.

Различают несколько видов миндалин:

  • язычная, располагается под языком, непарный орган;
  • глоточная, находится в задней части глотки, непарный орган;
  • трубные миндалины, находятся в слуховых трубах, парные;
  • небные, располагаются между языком и нёбом, парные.

Визуально без помощи специалиста можно увидеть только небные миндалины, называемые гландами. Почему? Потому, что они самые крупные из всех скоплений лимфоидной ткани глоточного кольца, их воспаление называется тонзиллитом.

Когда нужно лечить гипертрофию гланд

Нормой считается, если поверхность гланд не выступает за край небной дужки. Увеличение миндалин делят на три категории:

  • 1 степень – когда лимфоидная ткань занимает треть пространства от небной дужки до воображаемой срединной линии глотки;
  • 2 степень – увеличение до двух третей пространства;
  • 3 степень – полностью перекрывают свободное пространство глотки.

Лечение 1 степени гипертрофии гланд

Увеличенные миндалины 1 степени лечить не нужно, если это единственный признак активного иммунного процесса без наличия воспаления. Если небные дужки у ребенка не воспаляются, поверхность гланд розовая и без налета, значит достаточно периодически полоскать горло растворами антисептиков – фурацилином или мирамистином. Избежать воспаления гланд помогает применение хорошей зубной пасты, которая содержит противовоспалительные компоненты. К 25 годам гипертрофия гланд 1 степени без присоединения хронических инфекций исчезает без лечения.

Для профилактики воспаления умеренно гипертрофированных гланд маме нужно:

  • следить за тем, чтобы у ребенка всегда были чистые носовые ходы;
  • своевременно лечить воспаление слизистой носа;
  • понимать, если горло красное, то это – уже признак надвигающегося воспаления.

Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что у малыша постоянно открыт рот. Это вызывает пересыхание слизистых оболочек рта, переохлаждение миндалин и обсеменение бактериями. Все эти факторы неизбежно приводят к развитию тонзиллита.

Читайте также:  Можно ли принимать новорожденному

Лечение 2 и 3 степени гипертрофии гланд

Когда увеличение достигает второй или третей степени, это значит, что иммунитет ребенка не справляется с действием факторов внешней среды. Гипертрофированные миндалины вызывают целый ряд нарушений в детском организме.

  1. Нарушается свободное дыхание. Это особенно заметно во время ночного или дневного сна. Ребенок спит поверхностным сном, чутко реагируя даже на незначительный шум. После такого неполноценного отдыха он становится раздражительным, капризным, у него снижается аппетит. Характерным признаком увеличенных гланд является храп во сне.
  2. Постоянная нехватка кислорода при нарушениях дыхания может привести к отставанию детей как в физическом, так и в умственном развитии . Ребенок быстро утомляется, плохо усваивает материал. У многих детей с увеличенными гландами может развиться энурез (недержание мочи во время сна).
  3. Большие миндалины препятствуют нормальному глотанию еды и жидкостей. Во время еды ребенок может поперхнуться, у него могут быть приступы рвоты без видимых причин.
  4. Гипертрофия гланд становится причиной частых простудных заболеваний. При развитии хронического тонзиллита ребенок подвергается риску осложнений на сердце и суставы. Практически все больные ревматизмом имеют в анамнезе увеличение миндалин 2-3 степени.

Дети с увеличением нёбных миндалин 2 и 3 степени должны находиться на диспансерном учете у лора.

Лечение нёбных миндалин

При увеличении 2 и 3 степени ребенок должен находиться на диспансерном наблюдении у отоларинголога. Для уменьшения разрастаний миндалин врач назначает курсовые процедуры прижигающих препаратов (ляпис или колларгол).

Хорошими вяжущими и противовоспалительными свойствами обладает каротолин . Масляный раствор способствует образованию защитной пленки на поверхности миндалин, которая предотвращает высыхание ткани и защищает от действия бактерий.

Если ткань гланд увеличена настолько, что мешает прохождению пищи и нарушает процесс дыхания, консервативного лечения бывает недостаточно. В таких случаях ребенку нужно делать оперативное лечение – тонзиллоэктомию.

Увеличение глоточной миндалины

Гипертрофия одной непарной глоточной миндалины или железы называется аденоидами, встречается у детей дошкольного возраста. Разрастание лимфоидной ткани в этом случае чаще всего сопровождается увеличением нёбных миндалин. Провоцирующими факторами для увеличения аденоидов являются:

  • аллергические состояния;
  • частые респираторные заболевания;
  • вирусные инфекции.

Разрастание аденоидов затрудняет процесс дыхания. В начальной стадии затруднение дыхания проявляются на фоне полного расслабления ребенка, во время дневного или ночного сна. При дальнейшем прогрессе заболевания затрудняется дневное носовое дыхание, а ночное сопровождается храпом.

На последней стадии ребенок практически не дышит носом.

Увеличение глоточной железы чревато развитием множественных осложнений для ребенка:

  • из-за того, что увеличенная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, нарушается эластичность барабанной перепонки. Впоследствии это приводит к снижению слуха;
  • закрытие устья слуховой трубы создает благоприятные условия для развития инфекции в среднем ухе;
  • постоянно открытый рот приводит к деформациям лица и нарушению прикуса;
  • дыхание только через рот не обеспечивает достаточный доступ кислорода. Хроническое кислородное голодание приводит к отставанию в умственном развитии, снижению концентрации внимания и памяти;
  • увеличенная миндалина вырабатывает большое количество слизи, которая при присоединении бактериальной флоры становится причиной фарингита, ларингита или бронхита;
  • сильное разрастание лимфоидной ткани вызывает приступы кашля и в тяжелых случаях – спазмы гортани.

Дети с аденоидами нуждаются в постоянном врачебном наблюдении. В случае небольшого увеличения железы при отсутствии осложнений в виде хронических воспалений дыхательных путей возможно консервативное лечение.

Если комплекс медикаментозных и физиотерапевтических мероприятий не оказал нужного эффекта, таким детям нужно делать операцию удаления аденоидов.

Лечение увеличенных миндалин у ребенка

Болезни детей в большинстве случаев связаны с простудными заболеваниями. При хронических вирусных инфекциях может развиться гипертрофия миндалин, т. е. небных парных органов на входе в глотку. Другое их название – гланды. Такие увеличенные миндалины у ребенка требуют обязательной терапии. Лечение нужно начать как можно раньше для того, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Причины воспаления гланд

В нормальном состоянии миндалины слегка выступают из-за складок, расположенных на входе в горло. Умеренно увеличенные гланды могут занимать до одной трети свободного пространства. Обязательное лечение проводится в случаях, когда большие миндалины перекрывают просвет горла более чем наполовину, так как они начинают мешать ребенку глотать. Гланды выполняют функцию защиты от проникновения вредных микроорганизмов, бактерий и вирусов в организм человека.

Основная причина их воспаления и гипертрофии – несовершенство иммунной системы ребенка.

Воспаление гланд называют тонзиллитом. Он бывает острым и хроническим. Причиной острого тонзиллита являются бактерии: стафилококк или стрептококк. Хроническая форма заболевания развивается у детей на фоне перенесенных ангин и других инфекционных заболеваний, когда лечение гипертрофии отсутствовало или проводилось неправильно.

Когда воспаление требует лечения

У детей часто наблюдаются увеличенные миндалины. Такой симптом говорит лишь об усиленной работе иммунной системы, при этом делать ничего не нужно. Лечить увеличенные гланды нужно при общем ухудшении состояния ребенка. Лечение нужно начинать безотлагательно, если у ребенка наблюдаются следующие признаки:

  1. Н арушена функция глотания, ребенку трудно принимать пищу;
  2. У детей с увеличенными миндалинами наблюдается храп или внезапная остановка дыхания во сне, носовое дыхание затруднено;
  3. Часто голос ребенка меняется, становится гнусавым;
  4. Постоянные ангины у детей;
  5. Признаки общей интоксикации: ребенок становится вялым, бывает повышение температуры, ухудшаются память и внимание;
  6. Визит к доктору требуется и при воспалении миндалины только с одной стороны.

Ярко выраженные симптомы острой формы тонзиллита также требуют вызова врача:

  • Миндалины опухли, на них наблюдаются гнойничковые высыпания;
  • Повышенная температура тела;
  • Увеличенные подчелюстные лимфоузлы;
  • Ребенок жалуется на боли в горле при глотании.

Какие нужны антибиотики при воспалении гланд

Гнойный налет на миндалинах может быть признаком не только острого тонзиллита, но и таких серьезных заболеваний, как скарлатина или дифтерия. Поэтому при возникновении признаков ангины первое, что нужно делать – вызвать врача и начинать лечить больное горло. Основным способом лечения острой формы тонзиллита являются антибиотики. Самыми популярными антибактериальными препаратами являются лекарства на основе пенициллина. К ним относятся: Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Аугментин. Амоксициллин назначают детям с 10-летнего возраста. Дозировка – по 0,5 гр. 3 раза в день.

Среди противопоказаний можно выделить нарушение работы почек, аллергию на пенициллин. Лечение гипертрофии гланд проводят непрерывным курсом от 7 до 12 дней. В течение приема препарата следят за состоянием ребенка. Амоксиклав показан для детей с 12-летнего возраста. Его принимают по времени, через каждые 8 часов. Дозировка – 375 гр. (в тяжелых случаях – 625 гр.). Период лечения не превышает двух недель.

Если появляются сильно выраженные побочные эффекты или появились признаки аллергии, препараты пенициллинового ряда меняют на макролиды: Сумамед, Вильпрафен, Эритромицин, Кларитромицин. Сумамед принимают около 5 дней. Удобство этого препарата в том, что нужно принимать его один раз в день. Дозировка зависит от массы ребенка. Действующим веществом Вильпрафена является Джозамицин, который уничтожает бактерии в верхних дыхательных путях. Дозировка также рассчитывается в зависимости от веса ребенка, обычно не больше 50 гр. на килограмм веса. Из побочных эффектов можно выделить тошноту, диарею, снижение аппетита, желтуху и другие. Для маленьких пациентов, весом до 10 кг, препарат не подходит. Для предотвращения дисбактериоза и нарушений в работе ЖКТ вместе с антибиотиками назначается курс пробиотиков. Обычно это популярные лекарства, такие как Линекс, Ацепол, Бифиформ.

Местное лечение гипертрофированных гланд

Помимо антибиотиков, уменьшить воспаление миндалин помогают спреи с лечебным эффектом: Гексаспрей, Тантум Верде, Биопарокс. Также весьма эффективны аэрозоли без антибиотиков: Каметон (действующее вещество – антисептик хлорбутанол), Анти-ангин (на основе хлоргексидина), Ингалипт (в состав которого входит антимикробное вещество – сульфаниламид). Полезно также делать полоскания с использованием соды и соли, они позволяют убрать гнойный налет и обладают легким обезболивающим эффектом. Для этого берется по 1 ч. л. соли, соды, которые растворяются в стакане теплой воды. Для повышения антисептического эффекта можно добавить 5 капель йода.

Читайте также:  Гастрит какие таблетки принимать

Для полоскания увеличенных миндалин у детей подходят и настои различных лекарственных трав: ромашки, зверобоя, календулы, шалфея, тысячелистника.

Настой готовят следующим образом: на стакан воды берется 1 ст. л. травы и ставится на огонь до закипания. Настой снимают с огня, после остывания можно полоскать им горло. Лечение гипертрофии гланд дополняют физиопроцедурами:

Однако в ситуации, когда ни одно средство не помогает вылечить гипертрофированные миндалины у ребенка, врач может порекомендовать частичное или полное их удаление.

Оперативное лечение заболевания

Гланды удаляют по следующим причинам:

  1. Страдает сердечно-сосудистая система детей;
  2. Частые воспаления приводят к снижению иммунитета, отставанию ребенка в развитии, он быстро устает;
  3. Очаги воспаления в увеличенных миндалинах могут привести к ревматизму;
  4. Затруднения в дыхании и приеме пищи.

Удалять миндалины обычно рекомендуют, если острые формы ангины случаются более 5 раз в год, при слабой сопротивляемости инфекциям. Операция по удалению гланд может проводиться следующими способами:

  • Удаление щипцами – самый болезненный метод;
  • Криодеструкция. Этот метод используется при поверхностной форме тонзиллита;
  • Использование лазера – наиболее прогрессивный и безболезненный способ удаления воспаленных тканей в миндалинах.

Профилактика воспаления гланд

Для профилактики гипертрофии миндалин нужно:

  1. Стараться, чтобы ребенок избегал переохлаждения;
  2. Проводить закаливания, укрепляющие иммунитет;
  3. В холодное время применять профилактические мероприятия против вирусных инфекций;
  4. Уменьшить употребление вредных продуктов, составить сбалансированный рацион;
  5. При необходимости проводить санацию ротовой полости и носа.

Таким образом, при гипертрофии гланд не всегда требуется лечение. Часто они приобретают нормальные размеры при взрослении малыша. Однако нужно внимательно следить за его общим состоянием и при обострении болезни обратиться к врачу, чтобы лечить заболевание правильно и под контролем. Это позволит избежать хронического тонзиллита. И, конечно, не забывать о профилактике простудных заболеваний.

Причины и лечение увеличенных миндалин у ребенка

Миндалины (гланды) у детей представляют собой небольшие образования лимфоидной ткани, находящиеся на границе носоглотки и полости рта. Их основная задача – защита организма от влияния патогенных микроорганизмов. Органы носоглотки активно развиваются в возрасте до 5 лет. Именно в этот период наиболее часто диагностируются симптомы воспаления миндалин.

Причины воспаления горла

Воспаление миндалин в горле отмечается у детей со сниженным иммунитетом и при попадании вирусов в организм. Отоларингологи выделяют следующие факторы, почему у ребенка возникает воспаление, увеличение лимфоузлов:

  1. Инфекционно-воспалительные очаги, расположенные около гланд. К ним относят: недолеченный насморк, гайморит, кариес.
  2. Попадание стрептококков, стафилококков, пневмококков, мембранных паразитов.
  3. Искривление носовой перегородки ребенка и отек носа заставляет вдыхать холодный воздух ртом.
  4. Резкая смена климатических условий, неправильный ежедневный рацион, наследственные факторы.
  5. Травмы горла, особенно если повреждается одна язычная миндалина.

Поставить точный диагноз по симптомам самостоятельно достаточно сложно, даже имея перед глазами фото горла при разных воспалениях.

Симптомы воспаления миндалин

Для клинической картины воспаления гланд характерны следующие симптомы, интенсивность которых зависит от тяжести и локализации заболевания:

  • увеличение и болезненные ощущения в подчелюстных лимфоузлах;
  • рыхлые и красные носоглоточные гланды, частичная потеря голоса, кашель;
  • тошнота, неприятный кислый запах изо рта;
  • повышение температуры;
  • отказ ребенка от еды, капризы и слезы без повода;
  • выраженные симптомы интоксикации организма, трудности с дыханием.

Диагностирование заболевания происходит во время лор-обследования горла детей. При необходимости будет проведена проба на наличие стрептококковых бактерий.

Лечение воспаления миндалин

Главная цель лечения заболеваний глотки – полная ликвидация очага инфекции. Как показывает практика, во многих случаях консервативные методики помогают достичь желаемого результата и уменьшить миндалины.

Для детей предусмотрены следующие рекомендации:

  • Постельный режим и отсутствие любых физических нагрузок. В помещении, где находится больной ребенок, необходимо увлажнять воздух.
  • Употребление большого количества теплой жидкости, которая способствует нейтрализации скопившихся в организме токсинов. Врачи обращают внимание на клюквенный или брусничный морс.
  • При остром воспалении невозможно обойтись без антибактериальной терапии. До недавнего времени при лечении детей использовали лекарства пенициллинового ряда. Сейчас врачи отдают предпочтение макролидам. Например, сумамед, эритромицин. Параллельно с антибиотиками назначаются пробиотики: линекс, лактовит, бифиформ, аципол. Если у ребенка проблемы с глотанием, лекарство вводится с помощью инъекции.
  • Детей с 3-х летнего возраста нужно научить хорошо полоскать горло. Для этого подходит фурацилин, хлорофиллипт или хлоргексидин.
  • Закапывание каплей в нос. Позволяет попасть лекарственному средству на заднюю стенку горла и лимфоузлы. Врач может посоветовать салин или аквамарис, оливковое масло.
  • Применение разнообразных аптечных спреев (мирамистин).
  • В период стихания стадии воспаления назначается магнитотерапия, ультразвуковое воздействие.

На весь период болезни следует исключить из ежедневного рациона острые, горячие, копченые блюда. Рекомендовано отказаться от продуктов, способствующих образованию мокроты: молоко, шоколад, бананы, сыр, масло. Предпочтение отдается полужидкой пище. Перевод детей на полноценное питание происходит постепенно, маленькими порциями.

Удаление гланд

Радикальное лечение с помощью удаления гланд допускается только в особо сложных случаях. Показаниями к оперативному вмешательству служит неэффективность консервативной терапии, частота заболеваний ангиной более 5 раз за год, серьезные затруднения дыхания, образование нарывов и абсцессов.

Тонзиллэктомия проводится с помощью лазера. Для ребенка это наиболее щадящий метод лечения. С его помощью удается минимизировать стресс для маленького пациента, значительно сократить сроки реабилитации и риски образования кровотечений.

После полного или частичного удаления гланд у большинства детей отмечается улучшение состояния. Восстановительный период составляет около 2 недель. Лимфоузлы не удаляют при определении: диабета, заболеваний крови, туберкулеза. Хирургическое вмешательство на миндалинах не является нормой, а считается крайней мерой.

Рецепты народной медицины

Приостановить распространение болезнетворных бактерий в носоглоточной области у ребенка помогут разнообразные рецепты народной медицины.

Наиболее часто используют следующие проверенные народные рецепты:

    Воспаленные миндалины поласкают настойкой прополиса, соком каланхоэ, раствором соды и поваренной соли, отваром ромашки.

отвар ромашки

  • Наложение компрессов на горло с применением продуктов растительного и животного происхождения. Используют капустные листы, горчицу, мед, растительное масло, спирт, творог.
  • Обработка поврежденных гланд облепиховым маслом. При проглатывании ребенком 1 чайной ложки натурального средства происходит его равномерное растекание по слизистой горла. Масло способствует уменьшению выраженности симптомов воспаления миндалин, снятию отека, обеззараживанию и заживлению.
  • Теплое молоко с медом, травяные чаи, ванны для ног.
  • Самым простым способом предотвращения воспаления носоглоточной гланды у детей является соблюдение простых правил личной гигиены. Врачи призывают с ранних лет ребенка приучать к мытью рук, регулярной очистке носа.

    Видео по теме лечения увеличенных миндалин:

    Возможные осложнения

    В ходе проведенных исследований выяснилось, что увеличенные и воспаленные лимфоузлы горла могут привести к тяжелым последствиям. Не полностью ликвидированный инфекционный очаг провоцирует нарушения в организме: заболевания почек, суставов, сердца. При запущенной стадии болезни происходит образование между миндалинами гноя.

    Увеличенные гланды могут вызвать нарушения дыхания, особенно во время сна. Заболевание приводит к психологическим проблемам. У детей с воспалением носоглоточных миндалин присутствует постоянный раздражающий кашель, частые простудные заболевания. Редко неправильное лечение острой формы воспаления гланд способно привести к псориазу, экземе.

    prostudam-net.ru


    Смотрите также

    Рубрика:  Разное