Чем опасен отрицательный резус фактор у женщины


Отрицательный резус-фактор: особенности людей

Люди, проходившие школьный курс биологии, помнят, что у людей бывает четыре группы крови, а еще есть резус-фактор, который у одних Homo sapiens отрицательный, а у других — положительный. Те, кто учился хорошо, даже подскажут, что резус-фактор зависит от некоего белка: есть белок — резус положительный, нет белка — резус отрицательный. В целом, они будут правы, но в реальности все немного сложнее. Разберемся в загадках отрицательного резус-фактора.

Эритроциты и белки

Эритроциты — это красные кровяные тельца, которые осуществляют транспорт кислорода и углекислого газа с током крови. На их поверхности находятся белки в комплексе с углеводами (гликопротеинами) — агглютиногенами. Наличие или отсутствие различных агглютиногенов определяет, какая система крови у человека. Мы, конечно, помним о системе АВ0, согласно которой существует четыре группы крови: I (0), II (A), III (B) и IV (AB). В основе этой системы лежит наличие или отсутствие всего двух белков-агглютиногенов.

На самом деле, за последнюю сотню лет ученые открыли около 30 разных систем. В некоторых областях (трансплантология, донорство) врачи учитывают их при различных патологиях и состояниях.

Самой известной и чаще всего применяемой из систем крови остается АВ0. А на втором месте — система Rh, или резус-система.

Что такое резус-фактор?

Речь опять пойдет о белке-агглютиногене на поверхности эритроцита. Но и тут не все так просто, как нам казалось в школе. На самом деле, в резус-систему входят 50 белков. Наиболее значимыми из них являются пять агглютиногенов: C, D, E, c, е. Для общего понимания сложности ситуации следует добавить, что эти белки кодируются сцепленными генами, и существует целых две системы их классификации (номенклатуры).

Нас же более всего интересует агглютиноген D (RhD). Именно он является тем самым белком, который определяет, какой у человека резус-фактор: положительный или отрицательный. Если этого белка на поверхности эритроцитов нет — речь идет об отрицательном резус-факторе, и наоборот.

Обладателей Rh(+) на планете намного больше, чем людей с Rh(-). Причем частота встречаемости людей без агглютиногена D зависит от расы. Соотношение 85% Rh(+) и 15% Rh (-) характерно для европейцев, среди африканцев людей с отрицательным резус-фактором — 7%, а среди азиатов и жителей Индии — менее 1%.

Резус-фактор и здоровье человека

Многолетние наблюдения показывают, что наличие белка RhD влияет на организм, придает ему некоторые дополнительные свойства и влияя на здоровье. То есть, физиологически люди с отрицательным резусом будут немного отличаться от людей с положительным резус-фактором. Вопрос: в какую сторону?

Гемолитическая болезнь

Еще не так давно, пока медицина не знала всех вышеперечисленных нюансов, Rh(-)-женщины при беременности от Rh(+)-мужчины могли столкнуться с гемолитической болезнью плода. Что это значит? Каждому белку-агглютиногену соответствует свое антитело-агглютинин.

Агглютиноген и агглютинин одного вида не могут присутствовать в крови одного человека, потому что, встретившись, они тут же агглютинируют, то есть слипаются. Такие слипшиеся эритроциты разрушаются (происходит их гемолиз), что и лежит в основе гемолитической болезни.

Итак, если у матери Rh(-), а у ребенка от отца Rh(+), то существует риск, что материнские антитела к белку RhD (которого у нее нет) через плаценту доберутся до эритроцитов плода, у которых как раз белок RhD имеется. Возникает резус-конфликт и, как следствие, гемолитическая болезнь плода и, соответственно, у новорожденного.

В 2008 году были опубликованы результаты исследования, согласно которому люди с Rh(-) более уязвимы перед воздействием токсоплазмы (Toxoplasma gondii) — внутриклеточного паразита, распространение которого связывают с кошками. Почему ученые заинтересовались именно токсоплазмой? А потому что у нее схожее распределение по встречаемости: в развитых европейских странах носителями токсоплазмы являются 20-70% жителей, а в развивающихся — 90% и более. Было замечено, что у людей со скрытым токсоплазмозом и отрицательным резус-фактором понижена скорость реакции, в результате чего они в 6 раз чаще попадают в ДТП, чем Rh(+)-носители токсоплазмы. Ученые предполагают, что это белок RhD играет защитную роль — правда, пока не понятно, чего именно.

Кошки, кстати, вполне укладываются в эту схему. В доисторической Европе кошки (и токсоплазмоз) встречались намного реже, чем в Африке, где это заболевание и его дикие носители из семейства кошачьих были крайне распространены. Так что у африканцев, не обладающих заветным белком RhD, шансов на выживание при столкновении не с автомобилем, так с хищником, было меньше.

Эволюционная загадка резус-фактора заключается в том, что все приматы, кроме Homo sapiens, имеют RhD-белок. Не бывает Rh(-)-шимпанзе или других человекообразных обезьян. Этот факт породил множество совершенно фантастических теорий о происхождении Rh(-)-людей, самой мягкой из которых была инопланетная.

Гендерные особенности резус-отрицательных людей

В 2015 году чешские ученые опубликовали результаты исследования, посвященного резус-отрицательным людям. Их просто интересовало, чем и как часто они болеют, по сравнению с резус-положительными гражданами. Результаты оказались не только довольно занимательными, но и имеющими гендерные особенности. Женщины и мужчины, не имеющие пресловутого D-агглютиногена на своих эритроцитах, болели по-разному по сравнению с Rh(+)-людьми.

Мужчины Rh(-) и Rh(+)

У Rh(-)-мужчин чаще, чем у мужчин с Rh(+) отмечаются различные расстройства психики, в том числе: панические атаки, проблемы с концентрацией внимания, антисоциальные расстройства личности и т. п. У резус-отрицательных мужчин также чаще наблюдались аллергии (особенно их кожные проявления), анемия, тиреоидит, болезни печени, диарея, инфекционные заболевания и даже остеопороз. Зато сильный пол без белка RhD был реже подвержен целиакии, проблемам с пищеварением, аденоме простаты, болезням желчного пузыря, бородавкам и некоторым видам рака — все эти патологии были больше свойственны резус-положительным мужчинам.

Ученые предполагают, что белок RhD задействован в выведении из клетки аммиака — продукта белкового катаболизма. Так, известно, что концентрация аммония в эритроцитах в 3 раза выше, чем в плазме крови. Возможно, что RhD-белок задействован в захвате его и переносе в почки и печень. Существуют и другие теории, объясняющие, зачем нужен RhD-белок. Но пока ни одна из них не объясняет, откуда взялись люди, не имеющие этого белка.

Женщины Rh(-) и Rh(+)

Было обнаружено, что у женщин с отрицательным резусом, по сравнению с представительницами прекрасного пола с положительным резусом, чаще наблюдаются псориаз, поносы и запоры, диабет 2 типа, патологии лимфоузлов, ишемические состояния, тромбозы, заболевания гланд, дефицит витамина В, инфекции мочевых путей, сколиоз, а также преждевременное половое созревание и повышенное либидо. В то же время Rh(-)-дамы реже страдали от потери слуха и веса, гипогликемии, глаукомы, бородавок и кожных заболеваний. При этом Rh(-)-женщины чаще посещают ЛОР-врача, психиатра и дерматолога.

В целом, ученые указывают, что у Rh(-)-людей чуть выше риски развития некоторых болезней сердца, дыхательной и иммунной системы, включая аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, например. Зато они более устойчивы к вирусным инфекциям! Но менее устойчивы к бактериальному вторжению.

Люди с отрицательным резус-фактором отличаются от людей с положительным резус-фактором. Но незначительно.

Механизм, при помощи которого белок RhD влияет на физиологию и биохимию человека, пока неизвестен. Так что пока остается неясным, что именно определяет эту разницу.

Анализ имеющихся данных говорит о том, что Rh(-)-люди в чем-то чуть слабее Rh(+)-граждан, а в чем-то более устойчивы. Так что не стоит винить свою кровь, природу, родителей и эволюцию за доставшийся отрицательный резус. В конце концов, наверное, зачем-то природе нужны были люди без белка RhD, раз она создала их.

Еще вам может быть интересно:

Источник

zdorovye-lyudi.ru

Чем опасен отрицательный резус-фактор у женщин

Резус-фактор – это специфический белок, находящийся на поверхности эритроцитов. Примерно у 85% населения Земли он есть, у остальных 15% отсутствует. В первом случае резус положительный, во втором – отрицательный. На здоровье и качество жизни отсутствие этого белка никак не влияет.

Что такое Rh-конфликт

При контакте эритроцитов плода, имеющих специфический белок, с кровью матери ее иммунная система начинает вырабатывать против них антитела с целью уничтожения, поскольку принимает их за чужеродные. При разрушении красных клеток плода в его крови образуется большое количество билирубина. Печень, а также почки не успевают его выводить, он накапливается и приводит к тому, что кожные покровы желтеют. Кроме того, билирубин может привести к нарушениям в работе мозга. В связи с разрушением эритроцитов ускоряется выработка новых клеток селезенкой и печенью, но они не справляются со своей работой. Уменьшение количества красных клеток влечет за собой кислородное голодание плода, а это может окончиться даже его гибелью.

Такая несовместимость возможна только в одном случае, если у будущей матери отрицательный резус, а у отца и плода – положительный.

Как эритроциты плода попадают в кровь матери?

Такое возможно в следующих случаях:

  • при переливании крови;
  • во время прерывания беременности;
  • в случае выкидыша;
  • во время проведения таких медицинских манипуляций, как пункция околоплодных вод, взятие крови из пуповины, забор ворсинок хориона и других;
  • при отслоении плаценты;
  • при беременности внематочной.

При контакте крови матери и плода могут начать вырабатываться антитела. Этот процесс в медицине носит название сенсибилизация. Антитела могут свободно проникнуть через плаценту, затем попасть в кровоток будущего малыша, после чего начнется разрушение его эритроцитов. В результате у плода начинается анемия, возникает водянка головы, развивается сердечная недостаточность. Это состояние называется гемолитической болезнью плода, которая может привести к его гибели. Эта болезнь бывает и у новорожденных. При этом у них повышается уровень билирубина, а кожные покровы окрашиваются в желтый цвет.

Первая беременность

Выработка антител у женщины зависит от того, какая у нее по счету беременность. Дело в том, что при первой, как правило, антитела у будущей матери с Rh (-) отсутствуют, если только ей ранее не проводили переливания Rh-положительной крови.

При нормальной первой беременности ребенок у женщины с отрицательным Rh рождается здоровым, и гемолитической болезни у него не бывает. Даже если красные тельца плода попадают матери в кровь, их количество невелико, и организм женщины вырабатывает очень мало антител. Если они и смогут проникнуть через плаценту в кровоток плода, анемию не вызовут.

Эритроциты малыша в кровь матери могут попасть непосредственно при родах, но это не опасно ни для ребенка, ни для матери, и гемолитической болезни у новорожденного не будет.

Риск сенсибилизации существует при второй беременности. Он растет с каждой последующей. Таким образом, есть вероятность, что разовьется гемолитическая болезнь.

Профилактика и лечение

Еще совсем недавно отрицательный резус-фактор у матери был причиной рождения единственного ребенка в семье. Медики советовали таким женщинам отказаться от второго и последующих детей, а в случае первой беременности категорически не рекомендовали ее прерывать.

Сегодня все изменилось, медицина настолько продвинулась, что, благодаря профилактике и лечению, Rh-отрицательная женщина может иметь здоровых детей.

Благодаря эффективным способам профилактики и лечения, женщины с Rh- имеют возможность выносить и родить здоровых детей

При первом обращении в женскую консультацию у каждой женщины берут кровь, чтобы узнать группу, резус, титр антител. Если у беременной отрицательный резус-фактор, но антитела не вырабатываются, ей могут назначить курс иммуноглобулинов. Если у нее в крови обнаружены антитела, за их уровнем наблюдают в течение всего периода вынашивания плода. Правила ведения беременности в таких случаях следующие:

  • предотвращение выработки антител иммунной системой матери;
  • по возможности отказ от таких процедур, как взятие крови пуповины, забор ворсин хориона и околоплодных вод, чтобы эритроциты плода не могли попасть к матери;
  • подавление выработки антител антирезусными иммуноглобулинами для снижения уровня сенсибилизации.

Таким образом, проводятся следующие профилактические меры для беременных , у которых резус-фактор отрицательный:

  • сдача крови на антитела между первым посещением и 18-й неделей беременности;
  • при титре менее 1:4 анализ делают еще раз на 28-й неделе, но при отклонениях в развитии плода – раньше;
  • при титре не более 1:4 на 28-й неделе назначают вакцинацию;
  • при титре более 1:4 до 20-й недели его определяют каждую неделю;
  • если у матери есть антитела, плод постоянно находится под наблюдением (с помощью УЗИ), при ухудшении состояния может потребоваться переливание крови внутриутробное;
  • если переливание сделать невозможно, решается вопрос о родах, поскольку выжидание в этом случае может закончиться смертью ребенка;
  • в течение трех суток после родоразрешения определяют резус младенца: если он отрицательный, то матери ничего не вводят, если положительный – вводятся антитела, но только если их нет в крови;
  • если антитела были выявлены во время вынашивания, то иммуноглобулины нет смысла вводить;
  • вакцинация нужна после аборта, выкидыша самопроизвольного, беременности внематочной, после пункции околоплодных вод и др.

Сенсибилизация при последующих беременностях

Вероятность появления антител в крови у женщины при несовместимости возрастает с каждой новой беременностью. Она зависит и от того, чем закончилась предыдущая:

  • если роды прошли нормально, сенсибилизация возникает в 10-15 % случаев;
  • при выкидыше – в 3-4 %;
  • после аборта – в 5-6 %;
  • в случае внематочной беременности – в 1 %.

Заключение

При первых родах резус-конфликта обычно не происходит. Здоровью ребенка ничего не угрожает, если до беременности женщине не переливали Rh-положительную кровь. На вторые роды решаются не все из-за опасений родить малыша с нарушениями здоровья. Следует сказать, что сегодня все реже возникают проблемы, связанные с несовместимостью антител матери и эритроцитов плода. Современная медицина позволяет женщинам, у которых резус-фактор отрицательный, избежать конфликта и произвести на свет здоровых детей. Главное, наблюдаться у врача, проходить обследования и предпринимать меры профилактики до и после рождения ребенка.

Источник: http://serdec.ru/krov/znachenie-otricatelnogo-rezus-faktora-zhenshchin

Четыре совета женщинам с резус-отрицательной кровью

кандидат медицинских наук

Резус-фактор — особое свойство эритроцитов крови, присущее большинству людей. Их кровь называют резус-положительной.

У остальных эритроциты таким свойством не обладают — у них кровь резус-отрицательная.

На состоянии здоровья наличие или отсутствие резус-фактора никак не сказывается. Но бывают ситуации, когда эти свойства крови приобретают огромное значение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сосудистые телеангиэктазии

Для беременной женщины с резус-отрицательной кровью очень важно, какая кровь будет у ее ребенка. Если она окажется резус-положительной, возможно развитие резус-конфликта, опасного для новорожденного.

Резус-фактор передается по наследству, причем, согласно общим законам наследственности, ребенок получает один признак от матери, другой — от отца, и потому групповые свойства его крови, в том числе и резус-принадлежность, как бы складываются из двух «половинок».

Что же произойдет, если у мужа кровь резус-положительная и, значит, эти «половинки» разные?

Положительный резус-фактор, как выяснилось, способен подавлять проявления резус-отрицательного, делать его неопознаваемым. И это может иметь весьма важные последствия.

Представим себе, что в брак с женщиной, у которой кровь резус-отрицательная, вступил мужчина с резус-положительной кровью, имеющий замаскированный резус-отрицательный признак.

Их ребенок в равной мере может унаследовать от отца и явный, положительный, и скрытый, отрицательный фактор. В последнем случае в сочетании с отрицательным материнским он проявится у ребенка: кровь его будет, как и у матери, резус-отрицательной.

Законы наследственности объяснили и тот удивляющий многих факт, что у родителей, имеющих резус-положительную кровь, рождается ребенок с резус-отрицательной кровью. Ведь кровь и матери и отца может обладать скрытым резус-отрицательным признаком.

Оба они способны передать ребенку свои явные резус-положительные свойства, и тогда, естественно, у ребенка кровь будет такой же.

ТЕМ, КТО СОБИРАЕТСЯ СТАТЬ МАТЕРЬЮ
Резус положительные отрицательные

В. Л. ИЖЕВСКАЯ, кандидат медицинских наук

Начнем с того, что резус-фактор — это один из белков крови (о некоторых из них — А и В — было рассказано в статье «Родная кровь» в «Здоровье» № 5 за 1991 год). И открыл его в 1940 году тот же Карл Ландштейнер, которому четырьмя десятилетиями раньше удалось блестяще разделить кровь всего человечества на четыре основные группы.

Экспериментируя с кровью макак-резусов, Ландштейнер и его коллега доктор Вайнер обнаружили в эритроцитах дотоле неизвестный агглютиноген и назвали его резус-фактором. Так что своим наименованием он обязан обезьянкам.

Но, как выяснилось впоследствии, этот «обезьяний» фактор присутствует в эритроцитах приблизительно 85% людей; их кровь называют резус-положительной. У 15% фактора нет, соответственно и кровь их резус-отрицательная. Подробнее >>>

Беременность

Систематическое, с первых недель беременности наблюдение врача женской консультации позволяет установить для каждой женщины надлежащий режим с учётом особенностей состояния её ортнизма.

Беременность продолжается в среднем 40 недель, или 280 дней; этот срок может колебаться в ту или другую сторону.

В течение беременности плод получает (через посредство детского места — плаценты) из организма матери необходимые для него питательные вещества; через плаценту же поступают в кровь матери вещества, выделяемые плодом.

Сложные процессы, происходящие в организме беременной женщины, вызывают значительные изменения в нем. Здоровая женщина, соблюдая правильный режим (нормально питающаяся, пользующаяся в достаточной степени свежим воздухом), хорошо переносит беременность.

При несоблюдении надлежащего режима беременность незаметно из нормального физиологического состояния может перейти в болезненное. Подробнее >>>

Беременность после 30 лет

Когда у меня на приеме оказываются женщины старше 30 лет, которые впервые решили стать матерью, мне нередко приходится слышать от них опасения за исход беременности. Многие почему-то считают, что в этом возрасте он протекает неблагоприятно, с осложнениями.

Приходится прилагать немало усилий, чтобы разубедить их и успокоить, вселить уверенность в благополучном завершении беременности. И для этого есть веские основания.

Опираясь на врачебный опыт, могу со всей ответственностью заявить: если женщина здорова, то и в 30, и в 35 лет, и даже несколько позже она может благополучно родить здорового ребенка. Подробнее >>>

Но не исключено, что тот и другой передадут ребенку свои замаскированные резус-отрицательные признаки, которые в сочетании становятся явными и создается ситуация: у отца и матери кровь резус-положительная, а у их сына или дочери — резус-отрицательная .

Понятно, что кровь ребенка будет резус-отрицательной, если такая она у обоих супругов. Это самый идеальный вариант, полностью гарантирующий от резус-конфликта.

Но такое счастливое совпадение, к сожалению, встречается редко, ведь людей с резус-отрицательной кровью вообще мало — примерно 15 процентов среди коренного европейского населения и не более 5 процентов — среди коренных жителей Азии.

Но если у мужа кровь резус-положительная, это вовсе не означает, что ребенку неизбежно угрожает опасность. И при этом сочетании большинство детей рождается здоровыми. Речь идет лишь о риске, о вероятности резус-конфликта.

Во время беременности организмы матери и плода составляют единую биологическую систему, но плацента, объединяющая их, одновременно служит своего рода пограничной заставой между ними. Она ограждает плод от вредных для него факторов, которые могут исходить из материнского организма, а мать — от неблагоприятных воздействий со стороны плода.

Плацентарный барьер и обеспечивает благополучное течение большинства резус-несовместимых беременностей.

Однако в некоторых случаях он оказывается небезупречным, и тогда через плаценту в материнский организм могут проникать эритроциты плода.

Если кровь матери и ребенка совместима по резус-фактору, беды в этом нет — эритроциты плода циркулируют в материнском кровотоке беспрепятственно, ведь они родственные, они почти «свои».

Но если у женщины кровь резус-отрицательная, а ребенок унаследовал от отца резус-положительную, то его эритроциты чужеродны для матери, а от всего чужеродного организм защищается.

В ответ на проникновение этих эритроцитов он способен создать оружие борьбы с ними — резус-антитела. Они начинают уничтожать резус-положительные, то есть несовместимые эритроциты, причем не только в кровотоке матери.

Проникнув в кровяное русло плода, они и там продолжают свою разрушительную работу. Так возникают внутриутробные поражения плода, которые могут закончиться выкидышем, преждевременными родами или тяжелыми заболеваниями новорожденного.

Когда-то последствия резус-конфликта были неотвратимы. Сейчас разработаны меры, помогающие в большинстве случаев спасти ребенка. Помощь ему должна быть экстренной, и, зная, что у женщины кровь резус-отрицательная, врачи заранее готовятся к борьбе за жизнь и здоровье ребенка.

Теоретически образование антител должно было бы происходить всегда, когда в кровоток матери попадает хоть капля резус-несовместимой крови ребенка. Но практика свидетельствует, что у большинства женщин с резус-отрицательной кровью роды заканчиваются вполне благополучно.

Возможно, их плацентарный барьер был более прочным, либо организм не отреагировал на вторжение чужеродных эритроцитов.

Состояние ребенка во многом зависит и от того, насколько высока была активность антител в материнской крови.

При первой беременности они могут еще не образоваться или иметь незначительную активность. Этим и объясняется то, что первый ребенок чаще всего рождается здоровым.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что делать при повышенном сахаре в крови

С каждой последующей беременностью, независимо от того, закончилась она родами или была искусственно — прервана, активность антител нарастает. И потому, к примеру, для второго ребенка, рожденного от второй беременности, вероятность отклонения от нормального развития меньше, чем для рожденного от третьей беременности, которой предшествовал аборт.

Исходя из этих закономерностей женщине с резус-отрицательной кровью дадим наш первый совет:

ВСТУПИВ В БРАК, УЗНАЙТЕ РЕЗУС-ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ КРОВИ МУЖА И, ЕСЛИ ЕГО КРОВЬ РЕЗУС-ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ, ВМЕСТЕ С НИМ СПЛАНИРУЙТЕ ЖЕЛАЕМОЕ ЧИСЛО ДЕТЕЙ И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ИХ РОЖДЕНИЯ.

Учтите, вам необходимо сохранить столько беременностей подряд, сколько вы хотите иметь детей! Если предполагается рождение только одного ребенка, он должен появиться на свет обязательно от первой беременности.

Отсюда вытекает и наш второй совет:

НЕЖЕЛАТЕЛЬНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО СТАРАЙТЕСЬ ПРЕДУПРЕЖДАТЬ.

Плодоразрушающие операции, связанные с искусственным прерыванием беременности, увеличивают риск проявлений резус-конфликта при следующих беременностях.

Каждая женщина может по совету врача подобрать для себя наиболее эффективное противозачаточное средство.

Если все же беременность пришлось прервать по каким-то серьезным причинам, опасность, грозящую последующим детям, удается снизить введением сразу же после аборта специального препарата — антирезусного гамма-глобулина.

Его назначают также женщинам с резус-отрицательной кровью после родов, если у появившегося ребенка кровь оказалась резус-положительной. Этот препарат содержит готовые резус-антитела.

Введенные женщине, они быстро разрушают попавшие в ее кровь резус-положительные эритроциты плода и, освобождая организм от необходимости самозащиты, как бы выключают механизм выработки собственных антител.

Поэтому при следующей беременности резус-антитела, как правило, не вырабатываются.

Итак, роды закончились благополучно, новорожденный здоров. Нужно подумать о его будущем. И вот наш третий совет:

ЗНАЙТЕ И ПОМНИТЕ РЕЗУС-ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ КРОВИ СВОИХ ДЕТЕЙ.

Дочери, у которой кровь резус-отрицательная, когда придет пора, надо передать свой опыт и рассказать ей о значении для нее резус-фактора, о том, что, планируя беременность, она обязательно должна будет получить консультацию врача. Этим вы обеспечите здоровье своим внукам и правнукам.

Сейчас твердо установлено, что людям с резус-отрицательной кровью можно переливать только такую же резус-отрицательную кровь.

Детям с резус-отрицательной кровью не подходит для переливания даже кровь отца, если она резус-положительная, несмотря на то, что она родственная.

Конечно, врачи всегда проверяют резус-совместимость переливаемой крови. Но, тем не менее, если возникнет срочная необходимость в переливании, нелишне напомнить, какая кровь у вашего ребенка.

И, наконец, четвертый совет:

ВСТУПАЙТЕ В РЯДЫ ДОНОРОВ, ЭТИМ ВЫ ПОМОЖЕТЕ В БЕДЕ ЛЮДЯМ С ТАКОЙ ЖЕ, КАК И У ВАС, КРОВЬЮ С РЕДКИМИ ГРУППОВЫМИ СВОЙСТВАМИ.

Резус положительные. Резус отрицательные

«Анализы показали, что у меня в крови есть резус-фактор. Скажите, это опасно для ребенка?» — в глазах беременной женщины застыли тревога и ожидание.

Нет, совсем неопасно. Напротив, это прекрасно! Ибо в данном случае никогда, никогда не возникнет резус-конфликт между матерью и тем, кого она носит под сердцем. Подробнее >>>

Проблемы генетики — проблемы жизни
Стоит задуматься над фактами, приводимыми в научных сообщениях, статьях и диссертациях:

ЕСЛИ НЕ ПРИЙТИ В КОНСУЛЬТАЦИЮ СВОЕВРЕМЕННО

В группе женщин, впервые обратившихся в женскую консультацию при сроке беременности 13 недель и больше, преждевременные роды были зарегистрированы в полтора раза чаще, чем среди тех, кто встал на учет в женской консультации раньше этого срока.

ОПАСНЕЕ ВСЕГО В АВГУСТЕ

По данным ленинградских эпидемиологов, изучивших сезонные колебания заболеваемости дизентерией, максимальный ее подъем происходит в августе. В этот период возрастает не только число заболеваний, но и частота случаев бессимптомного носительства возбудителя дизентерии.

ЧТО СПОСОБСТВУЕТ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Среди тучных желчнокаменной болезнью страдает от 15 до 29 процентов, а среди людей с нормальной массой тела — лишь 6 процентов: такое соотношение установили специалисты Института питания АМН СССР, обследовавшие 38 тысяч мужчин и женщин в разных регионах страны.

Рисунки В. ШКАРБАНА

По материалам журнала «Здоровье» 08.1983 г.

Источник: http://zdorov.liferus.ru/83_08_rezus.aspx

Отрицательный Резус-Фактор У Женщин

Как правило, наличие отрицательного резус-фактора крови вызывает определенное беспокойство у представительниц прекрасного пола. Особенное внимание уделяется отрицательному резус-фактору у женщин, планирующих беременность. Таким мамам врачи не рекомендуют вторую беременность, а сделанный аборт практически является приговором бездетности.

Многие считают, что резус отрицательным женщинам нельзя выходить замуж за мужчину с положительным резус-фактором, потому что последствия могут быть устрашающими. На самом деле это не так. В настоящее время ученые-медики далеко продвинулись в изучении данного вопроса. Теперь врачи научились справляться с последствиями наличия у будущей мамы отрицательного резус-фактора, что в недавнем прошлом приносило большие огорчения для женщин.

Некоторые люди интересуются составом крови и знают, что на оболочке красных кровяных телец присутствует особый вид протеина. Он и определяет резус-фактор. Практически у двух третей населения планеты европейской расы имеется этот белок. Такие люди являются носителями резус-положительного фактора. Отсутствие белка на оболочке эритроцитов говорит об отрицательном резус-факторе. Интересно, что резус-отрицательных людей негроидной расы насчитывается на планете примерно 7%. А среди населения монголоидной расы таких представителей всего 1%.

Конечно, женщина, обладающая отрицательным резус-фактором и планирующая зачатие ребенка, должна об этом всегда помнить и более тщательно следить за своим здоровьем. Сочетание «отрицательной» матери и «положительного» отца иногда грозит возникновением резус-конфликта. Но такое происходит не всегда. Резус-конфликт возникает тогда, когда кровь будущего ребенка унаследует резус отца и станет чужой для матери.

В этом случае в кровь матери через плаценту попадает кровь ребенка. Организм беременной женщины воспринимает такое явление, как проникновение вредных для здоровья матери веществ. Иммунная система начинает вырабатывать антитела, цель которых – обеспечить надежную защиту материнского организма. Антитела матери, проникнув к ребенку через плаценту, начинают атаку на эритроциты. При этом в составе крови повышается количество билирубина. В результате плод приобретает желтый цвет. Из-за того, что эритроциты гибнут, начинают работать в усиленном режиме селезенка и печень. Они увеличиваются в размерах и наступает момент, когда данные органы перестают выполнять свою функцию. В итоге возникает анемия.

Безусловно, такие защитные действия антител материнского организма оказывают крайне неблагоприятное воздействие на развитие плода. При возникновении тяжелой формы резус-конфликта отрицательный резус-фактор у женщин в период вынашивания ребенка вполне способен спровоцировать выкидыш, либо внутриутробную гибель младенца. Даже если женщине все-таки удалось благополучно доносить ребенка, высока вероятность рождения малыша с тяжелыми пороками развития. К их числу относятся серьезные нарушения речи, слуха, зрения, работы головного мозга. Не исключен врожденный отек плода (водянка), приводящий к гибели новорожденного.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тромбоз глубоких вен

К счастью, в настоящее время современная медицина успешно борется с проявлениями резус-конфликта. Сегодня такие проблемы возникают только у 10% беременных женщин. Врачи-гинекологи, проводящие наблюдение за протеканием беременности у будущих мамочек с отрицательным резус-фактором крови, назначают специальные инъекции антирезусного иммуноглобулина. Это позволяет нейтрализовать агрессивные антитела.

Женщина, стремящаяся родить здорового ребенка, должна внимательно слушать и точно выполнять наставления врача-гинеколога, не пропускать плановые ультразвуковые исследования. Не стоит отчаиваться и относиться к отрицательному резус-фактору крови, как к какому-то дефекту или заболеванию.

Немаловажно, что кровь с отрицательным резус-фактором может понадобиться при переливании крови. Поэтому хорошо иметь личный банк крови, который консервируется с последующим хранением. Бывает, что в непредвиденных случаях решающими становятся буквально минуты.

Отрицательный резус-фактор крови передается генетически по наследству. Зная особенности организма, всегда можно справиться со сложившейся ситуацией. Берегите себя!

Источник: http://www.ja-zdorov.ru/blog/otricatelnyj-rezus-faktor-u-zhenshhin/

Особенности течения беременности при отрицательном резус-факторе матери

Женщины с отрицательным фактором крови Rh (-) часто считают, что им будет очень сложно выносить и родить здорового малыша, это сильно повлияет на нормальное вынашивание младенца, отрицательно скажется на его здоровье. Но так ли это? Влияет ли отрицательный резус при беременности на здоровье младенца? Чем опасен резус-конфликт для матери и ребенка? Как можно избежать негативного влияния резусной несовместимости на плод?

Причины резус-конфликта у беременных

Резусная несовместимость у женщин с отрицательным резус-фактором во время протекания первой беременности возникает примерно в 75% случаев, а при последующих зачатиях почти в 100% из-за того, что выработанные антигены к крови плода остаются в женском организме даже после родов.

Конфликт провоцируется тем, что плод имеет положительный резус-фактор, а будущая мать – отрицательный, поэтому возникает неприятие организмом матери крови ребенка.

Механизм резусной несовместимости протекает следующим образом:

  • Из-за того, что иммунная система женского организма воспринимает кровь вынашиваемого ребенка как чужеродную, в нем начинают вырабатываться антитела, разрушающие эритроциты младенца.
  • В системе кровообращения мать – плацента – ребенок появляется из-за гибели эритроцитов большое количество билирубина, отрицательно влияющего на развитие мозга, печени и почек малыша и вызывающее при тяжелых случаях симптомы интоксикации у женщины.
  • Защитные механизмы пытаются восполнить потери, вырабатывая новые эритроциты, на что иммунная система беременной отвечает новой выработкой антител, постепенно истощая организм плода.

Последствием несовместимости резус-факторов могут стать:

  • Серьезные нарушения развития плода, вызванные истощением несформировавшихся органов кроветворения, усиленно восполняющих эритроцитные потери. Часто возникают патологии развития головного мозга.
  • Внутриутробная гибель ребенка, когда иммунная система женщины полностью подавляет защитные силы малыша.
  • Выкидыш. Такое может произойти на ранних сроках беременности.

При этом будущая мать не испытывает сильных неприятных ощущений, только в тяжелых случаях могут появляться признаки гестоза.

Если же иммунный ответ слабый, а женщина по каким-то причинам пропустила момент зачатия и не сразу обратилась в женскую консультацию для своевременного наблюдения и лечения, то последствия для младенца могут быть серьезными.

  • Водянка, когда у ребенка возникают многочисленные отеки внутренних органов и под кожей. Водянка негативно влияет на формирование органов.
  • Кислородное голодание из-за разрушения эритроцитов, отвечающих за транспортировку кислорода.
  • Нарушения работы селезенки, печени. Риск развития анемии после рождения.

Женщины с отрицательным резус-фактором Rh (-) еще при планировании зачатия должны пройти тщательное обследование для того, чтобы предотвратить или снизить риск развития конфликтной несовместимости.

Но такой конфликт может возникнуть при Rh (-) не всегда. Его не будет, если у плода и матери наблюдается совпадение резусов. При положительном резус-факторе отца такая вероятность будет 50%, а при отрицательном – 100%.

Методики определения последствий резусной несовместимости

Несвоевременно выявленный резус-конфликт плохо сказывается на внутриутробном развитии младенца, а также на его послеродовой адаптации.

Для выявления степени тяжести для ребенка применяют следующие исследования:

  • УЗИ, во время которого исследуется состояние сосудов, плаценты и тканей плода.
  • Допплерография, исследующая кровообращение плода и позволяющая определить, как закладываются органы сердечно-сосудистой системы.
  • КТГ как вид допплерографии способна выявить состояние внутриутробной гипоксии.

При тяжелых или сомнительных случаях используют дополнительные диагностические методы:

  • Амниоцентез, во время которого делается прокол пузыря и берутся для анализа околоплодные воды. По количеству билирубина, находящегося в их составе, можно с большой точностью определить состояние малыша.
  • Кордоцентез – взятие крови из пуповины. Этот анализ с еще большей точностью указывает на содержание билирубина и состояние здоровья младенца.

Данные этих исследований влияют на решение врачей о дальнейшем протекании беременности. При тяжелых случаях женщине рекомендуют прерывание беременности, при более легких проводится лечение.

Лечение последствий резусных конфликтов

Для устранения обратимых последствий резус-конфликта принято использовать такие методы:

  • Беременная принимает антирезус-иммуноглобулин для подавления синтеза антител. Параллельно с этим лечением проводится витаминотерапия, иногда дополнительно назначаются антигистаминные препараты.
  • Младенцу проводят восполнение разрушенных эритроцитов. С этой целью через пуповину капается донорская кровь или эритроцитарная масса.

При своевременно начатом лечении возможен благоприятный исход.

Причины возникновения резусной несовместимости у беременной

Иммунный ответ беременной при вынашивании плода с положительным фактором может развиться сразу или при неблагоприятных обстоятельствах на любом сроке беременности.

На вероятность развития резус-конфликта влияют следующие факторы:

  • Уже случавшиеся выкидыши.
  • Ранее сделанные аборты.
  • Нефропатии при позднем токсикозе беременных.
  • Травмы живота, когда плод находится в матке.
  • Сделанное ранее кесарево сечение при рождении ребенка с положительным фактором крови.
  • Перенесенное оперативное вмешательство по поводу внематочной беременности.

Особенности контроля за протеканием беременности

Желая родить здорового малыша, будущая мать с Rh (-) должна заранее позаботиться о профилактике риска резусной несовместимости.

  • На всем сроке вынашивания регулярно сдавать анализ крови для определения в ней уровня антител. Тревожным признаком станет как повышение, так и понижение уровня антител в крови.
  • При изменении содержания антител женщине прописывают антигистаминные препараты и витаминотерапию, проводят коррекцию режима питания и отдыха.
  • Назначают прием антирезус-иммуноглобулина, подавляющего выработку антител материнским организмом и выводящего уже имеющиеся.

Вовремя проведенная профилактика благоприятно скажется на здоровье матери и ребенка.

Женщине с Rh (-), желающей родить здорового ребенка, стоит внимательно отнестись к своему здоровью и к процессу вынашивания младенца с учетом всех факторов риска. Своевременное обращение в женскую консультацию, постоянный врачебный контроль и строгое выполнение предписаний поможет избежать возникновения или снизить тяжесть уже развивающегося резус-конфликта.

Источник: http://daberemenna.ru/otricatelnyj-rezus-faktor-u-zhenshhiny.html

ozdorovecheloveka.ru

Отрицательный резус-фактор у женщины и мужчины. Отрицательный резус при беременности.

Что такое резус человеческой крови?

Соотношение количества антигенов и антител организма человека помогает установить группу крови. Классификация AB0 основана на отсутствии или наличии агглютиногена, который можно оценить только в лабораторных условиях с помощью специального анализа. Немаловажным является значение Rh-фактора, который определяет резус показателя. Из этого вытекает следующее:

  • Группа крови – индивидуальные характеристики эритроцитов, которые указывают на содержание белков, углеводов в их мембране.
  • Резус-фактор – белок, который входит в состав эритроцитов. Его количество не меняется под влиянием внешних обстоятельств, передается наследственно.

Немалую роль играет группа крови и резус-фактор в акушерстве. Выкидыши, мертворождения, ГБН (гемолитическая болезнь новорожденных) – все это происки системы Rh в женском организме, сенсибилизированном к фактору, который у него отсутствует. Среди причин, вызывающих сенсибилизацию, чаще всего называют отрицательный резус женщины, несовместимый при беременности с положительным фактором плода, который он получил от отца — антиген Rh0 (D) или  DC,поскольку чистый D встречается реже, как и антитела к нему (анти-D).

Обычно первая беременность протекает без осложнений, но, сенсибилизируясь Rh(+) во время родов, организм женщины начинает синтезировать антитела, которые вторую беременность встречают, как врага, если она окажется с резус-принадлежностью, аналогичной первой.

Что следует знать и помнить женщинам, награжденным отрицательным резус-фактором?

Если уж так «повезло» от рождения, что молодая здоровая женщина, мечтающая стать матерью, узнает, что препятствием на пути к мечте может стать ее антигенный состав по системе резус, то в некоторых вопросах она особенно должна быть внимательна. Нелишним будет знать и помнить, что такое резус, чем грозит отрицательный, как защитить себя и будущего малыша от нежелательных, а порой и страшных, последствий:

Резус крови – это наличие или отсутствие определенного белка на оболочке эритроцитов. В большинстве случаев он присутствует. Именно поэтому примерно 80 процентов населения имеют положительные значения резуса. Около 15-20 процентов людей становятся обладателями отрицательной крови. Это не является какой-то патологией. Ученые в последние годы ведут речь о том, что эти люди становятся особенными.

Какие есть признаки осложнения?

Можно ли как-то узнать о развивающемся резус-конфликте еще во время беременности? В большинстве случаев патология выявляется по результату анализа крови. Каждая будущая мама, имеющая отрицательные значения резуса, должна регулярно сдавать материал из вены для диагностики. Если результат показал наличие антител в организме, то медики принимают меры, направленные на улучшение состояния малыша.

Профилактика и лечение отрицательного резус-фактора

Еще несколько десятилетий назад женщинам с отрицательным резус-фактором рекомендовали рожать только одного ребёнка, и врачи были категорически настроены против прерывания беременности первым малышом.На сегодняшний день ситуация обстоит совершенно по-другому, что не может не радовать. С помощью профилактических методов при отрицательной группе крови у женщины при беременности она имеет возможность беспрепятственно строить планы о рождении следующих детей.Если у женщины обнаружили антитела к антигену D плода, то необходимо придерживаться нескольких важных правил при ведении беременности:

  1. Необходимо ликвидировать выработку специфических антител организмом женщины или снизить их количество.
  2. Необходимо отказаться от некоторых процедур, которые повышают риск попадания крови плода в кровеносную систему матери.
  3. Использование инъекции иммуноглобулинов при необходимости.

Из этого стоит сделать вывод, какие меры профилактики используют в данном случае:

Профилактика и лечение отрицательного резус-фактора

Можно ли как-то предотвратить развитие патологии? Безусловно, да. В настоящее время существует медикамент, который борется с образовавшимися антителами.

Если беременность первая, то вероятность развития резус-конфликта минимальна. Чаще всего эритроциты не смешиваются. Однако во время родов происходит неизбежное образование антител. Именно поэтому ввести антидот необходимо в течение трех суток после рождения ребенка с положительным резусом у отрицательной матери. Такое воздействие позволит избежать осложнения при последующих беременностях.

praviloserdca.ru

Отрицательный резус-фактор: понятие, причины, последствия

У 1/7 части населения Земли отсутствует белок в эритроцитах, который отвечает за формирование резус – фактора в крови. Следовательно, указанный процент жителей имеет резус – отрицательный. Но как наследуется резус? И каковы особенности отрицательного резуса? На эти и другие вопросы ответим в нашем материале.

Что такое резус – отрицательный?

Красные кровяные тельца, они же эритроциты имеют на собственной поверхности около 50 подвидов специфических белков, одним из которых будет резус – фактор. При отсутствии подобного белка, врач определяет отрицательный резус – фактор – Rh(–).

Важно! Среди 15% граждан планеты выделяют Rh(–).

Для определения резус – фактора врачи используют систему АВО, с помощью которой медработник выявляет наличие в крови антигена D, отвечающий за отсутствие или наличие белка.

По мнению медработников, резус – отрицательный не влияет на здоровье пациента. Но Rh (–) важно учитывать при планировании беременности либо при переливании крови. Так, при переливании положительной крови у пациента с Rh (–) будут осложнения, приводящие к летальному исходу.

При вынашивании ребенка возникает резус – конфликт, когда у будущей матери Rh (–), а у ребенка – Rh (+). В таком случае существует вероятность осложнения беременности в 15%.

Важно! Rh не изменяется в течение жизни пациента.

Какие бывают народности?

Каждая национальность имеет неравнозначное распределение Rh (–):

  • Европейцы – 15% европейских граждан имеют отрицательный резус.
  • Японцы, китайцы – 5%.
  • Коренные американцы, индейцы – 5%.
  • Кавказцы – 25%.
  • Баски, народность в Испании – 30%.
  • Чернокожие – 7%.
  • Израильские евреи – 25%.

Признаки при отрицательном резусе

Ученые утверждают, что отрицательный резус зародился 35 000 лет назад. При этом первоисточником считаются инопланетные создания.

Выделим особенности людей с Rh(–):

  1. Более высокий интеллект, чем у граждан с положительным резусом.
  2. Чаще имеют рыжий цвет волос и светлый оттенок глаз – зеленый, голубой.
  3. Таким людям комфортно только в теплых странах.
  4. Устойчивое психическое состояние.
  5. Низкое кровяное давление.
  6. Не клонируются.
  7. Имеют сверхчеловеческие способности.
  8. Подвержены появлению необъяснимых фобий.
  9. Наличие острого зрения или слуха.
  10. Пониженная температура тела.
  11. Могут иметь дополнительные ребра, пальцы, позвонки.
  12. Появление необъяснимых шрамов на теле.

Вынашивание плода и резус – фактор

При беременности у женщины с отрицательным резусом возникает резус – конфликт, если у ребенка положительный резус. Но по статистике, в 13% случаев возможно сочетание подобной пары и только в 1% беременности возникает резус – конфликт.

Следовательно, при планировании беременности женщина вместе с мужем определяет резус, что подтверждает или исключает возможность появления резус – конфликта (далее РК). Риск осложнений возможен только при отрицательном резусе у женщины и положительном – у отца будущего ребенка. При подтверждении РК семейная пара проходит дополнительное обследование, и будущая мать находится под постоянным наблюдением гинеколога.

К основным признакам РК относят: поза Будды в животе; многоводие; отечность; увеличенная толщина плаценты; анемия; увеличение внутренних органов; раздвоение контуров головки у ребенка при УЗИ.

Важно! Резус у плода формируется до 8 недели срока.

Плюс – при первой беременности РК не оказывает негативного влияния на растущий организм, поскольку в иммунной системе не выработались антитела, которые не позволяют проникать вредным элементам в плаценту. Следовательно, первая беременность пройдет без осложнений и чаще естественным путем. Но врачи не рекомендуют при первой беременности делать аборт, который в 90% случаев гарантирует бесплодность.

Важно! При РК ситуацию ухудшают хронические заболевания женщины или осложнения, такие как, токсикоз, отслойка плаценты.

При повторном вынашивании ребенка в иммунитете женщины формируются клетки, которые вырабатывают иммуноглобулины класса G, способные попадать в плаценту и наносить вред плоду. При этом негативное воздействие будет только в случае, если ребенок унаследовал Rh (+) от отца.

Так, последствия РК могут быть:

  • Выкидыш на любом сроке.
  • Рождение мертвого плода.
  • Преждевременные роды.
  • Анемия.
  • Желтуха у родившего плода.
  • Почечная, сердечная недостаточность.
  • Отставание в развитии ребенка.
  • Потеря зрения или слуха.

Но даже при повторной беременности женщина может успешно преодолеть все возможные последствия благодаря постоянному обследованию и грамотному лечению, которое чаще включает:

  1. Кесарево сечение на 38 неделе.
  2. Кордоцентез – внутриутробное переливание крови плоду через пуповину. Подобная процедура предотвращает поздний выкидыш.
  3. Введение инъекции антирезусного иммуноглобулина на сроке 28 недель и после родов – позволяет ликвидировать агрессивные антитела.
  4. Витаминная диета с целью укрепления плаценты.

Отличие от положительного резуса

В основном отрицательный резус не отличается от положительного. Кроме того, Rh(–) не проявляется по внешним признакам. То есть данная особенность не является патологией или отклонением организма.

Хотите больше узнать о положительном резусе?? Тогда переходите по следующей ссылке.

Есть только ряд ситуаций, когда Rh(–) играет роль:

  • Предоперационный период – при хирургическом вмешательстве врачи обязаны узнать резус – фактор пациента, чтобы при кровопотере подготовить кровь для переливания.
  • Планирование беременности – у женщин с Rh(–) существует вероятность развития РК, когда ребенок наследует положительный резус отца. Тогда могут возникать проблемы и с зачатием, и с последующим вынашиванием здорового ребенка.
  • Аборт – если женщина с Rh(–) при первой беременности сделала аборт, то велика вероятность будущих осложнений – бесплодие или выкидыш.
  • Невозможно клонировать людей с Rh(–).

Наследование резуса

Резус – фактор напрямую зависит от генетики родителей. Так, при определении резуса рассматриваются гены с обозначением D – положительный и D – отрицательный. При этом указанные гены делятся на доминантные (DD или Dd) и рецессивные (dd). Например, при союзе людей с DD доминантным резусом существует вероятность в 25% случаев рождения ребенка с резус – отрицательным.

Но при наследовании положительный резус будет сильнее. Так, когда у женщины Rh(–), а у мужчины – положительный, тогда ребенок может унаследовать Rh(+) отца, что приводит к РК.

Подробнее о наследовании Rh изучайте в следующей таблице:

На основании указанных данных можно сделать заключение, что только у родителей с Rh(–) рождаются дети с аналогичным резусом. В остальных случаях существует вероятность рождения ребенка как с Rh(+), так и с Rh(–).

Подробнее об отрицательном резус – факторе смотрите в нашем видео:

 

В конце стоит отметить, что Rh(–) практически не отличается от положительного резуса. Резус – отрицательный важно учитывать в двух случаях – переливание крови и планирование беременности. Но как влияет Rh(–) на организм пациента? Подробнее читайте в нашей статье.

ankrovi.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное