Частое срыгивание у новорожденных причины


Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления

Обновление: Октябрь 2018

Первые месяцы в жизни малыша — сложный период его привыкания к разнообразию окружающей среды. В это время происходит окончательная настройка его внутренних органов. При этом могут появиться специфические проблемы, связанные с кормлением малыша.

Особенно пугаются молодые родители такого явления, как срыгивание, главным образом потому, что оно имеет сходство с неприятным патологическим процессом, именуемым рвотой. Однако причины срыгивания у новорожденных совершенно иные и редко связаны с каким-либо заболеванием.

Срыгивание после кормления — патология или нет?

Срыгивание у грудничка после кормления — это выбрасывание незначительного количества пищи наружу через полость рта из желудка. Обычно объем пищи при этом невелик и не беспокоит малыша, чего нельзя сказать о его родителях. Заметим сразу: чаще всего это явление вполне естественное. Так из желудка малыша выходит лишний воздух, а организм дает понять о том, что органы пищеварения работают хорошо.

  • Статистические данные говорят о том, что порядка 70% детей в возрасте до трех-шести месяцев срыгивают во время кормления или после него.
  • После девяти месяцев эта особенность наблюдается крайне редко.
  • Часто это наблюдается у деток с задержкой внутриутробного развития и у родившихся преждевременно. Ведь у них процесс «дозревания» всех функций продолжается еще пять-восемь недель после рождения.
  • Обычно к концу этого периода детский организм постепенно приспосабливается и все неприятные симптомы исчезают.

Если это не беспокоит малыша, он весел и общителен, развивается соответственно возрастным показателям — не стоит переживать. Но если ребенок неспокоен, если при этом наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» — необходима очная консультация наблюдающего врача-педиатра. Такое состояние может быть вызвано каким-либо заболеванием, которое может оказаться опасным для младенца.

Определяем: рвота или срыгивание

Для родителей важно установить, что беспокоит ребенка:

  • вполне допустимое и естественное срыгивание
  • или рвота, свидетельствующая о патологии.

Срыгивание — При этом пища вытекает без усилий, сокращения мышц брюшной полости не происходит. Оно может появиться при резком изменении положения ребенка и, зачастую, возникает сразу после кормления.

Рвота — А при рвоте ребенок беспокоен и плаксив. Выделение пищи часто сопровождается спазмами, количество рвотных масс обычно превышает количество выделенной жидкости при срыгивании. Рвота — сложный рефлекторный акт. В этом случае происходит активное сокращение мышц брюшной полости, диафрагмы, пресса. Наблюдается самопроизвольное выделение содержимого желудка наружу (через пищевод, глотку, ротовую полость). Рвоте предшествует приступ тошноты, бледность кожных покровов, потливость, отделение слюны и головокружение. При появлении рвоты у младенцев необходима безотлагательная медицинская помощь.

Определить рвота у малыша или срыгивание не трудно. Последнее бывает 1 раз после кормления тут же или спустя максимум час, при этом выделяется вода или молочко. Рвотные позывы же обычно многократны и кроме молока и воды к содержимому присоединяется желчь, поэтому рвотные массы желтоватого цвета.

Как узнать является ли это физиологическими или патологическим процессом?

  • При физиологическом — нет рвотных позывов
  • Объем отторгнутой пищи при этом небольшой
  • Происходят не больше 2 р/день
  • Ребенок нормально прибавляет в весе
  • Постепенно срыгивания проходят без терапии

Почему бывает срыгивание у грудного ребенка?

Главным «виновником» срыгивания после кормления новорожденного можно назвать функциональную незрелость всей пищеварительной системы. При этом современная педиатрия выделяет следующие причины частых срыгиваний:

Организм грудного ребенка, даже насытившись, в определенных условиях может продолжать употреблять пищу. При этом он успокаивается, наслаждаясь сосанием и близостью родного человека. Ну а отрыгивание пищей в данном случае — элементарный способ избавиться от излишков пищи, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Т. е. в этом случае срыгивание служит защитой и профилактикой различных заболеваний пищеварительной системы.

Причиной также может быть аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе еды. Это может произойти в ряде случаев: неудобное положение малыша во время приема пищи, избыток молока (например, в соске бутылочки вырезано слишком большое отверстие), малыш неправильно захватывает грудь, ребенок слишком возбужден;

Провоцировать срыгивание может и повышенное газообразование, особенно если малыш на грудном вскармливании (см. причины метеоризма у взрослых), так как оно приводит к периодическому увеличению внутрибрюшного давления. Чтобы избежать этого, маме стоит обратить внимание на свой рацион. Продукты, вызывающие метеоризм, должны быть исключены из ее меню — черный хлеб, бобовые, свежие яблоки, капуста. Допускается употребление тушеной цветной капусты и запеченных яблок.

Задержка стула также может провоцировать частые срыгивания у грудного ребенка. В этом случае также наблюдается повышение давления в брюшной полости. При этом снижается скорость продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту и значительно увеличивается вероятность появления отрыгиваний пищей.

  • Беспорядочное кормление может способствовать обильному срыгиванию.
  • Если ребенок находится в вертикальном положении, воздушный пузырь, который образуется в желудке, может выталкивать некоторое количество пищи из него.

Профилактика физиологического срыгивания

Есть масса действенных способов, как предотвратить это. Внимательная мама, понаблюдав за малышом, легко установит, отчего они появляются, и в первую очередь устранит негативные явления. В помощь ей мы приведем список самых распространенных методов профилактики:

  • Замечательно, чтобы перед началом кормления малыш и мамочка были бы в спокойном состоянии. Можно выложить младенца на животик, или погладить по животику ребенка ладонью, сделать легкий массаж в области пупка. Проследите, чтобы головка малыша не была запрокинута, а носик его свободно дышал. Это важно. Так как при заложенности носа малыш вынужден хватать воздух ртом, а это будет сопутствовать последующему срыгиванию;
  • Если ребеночек питается маминым молочком, то необходимо контролировать, чтобы он правильно взял грудь. Малыш должен захватить сосок вместе с околососковым кружком, а его нижняя губка при этом должна быть немного вывернута;
  • Если ребенок-искусственник, можно полезно использовать для кормления антиколиковые соски и бутылочки, которые препятствуют заглатыванию лишнего воздуха. Полезно научиться правильно держать бутылочку при кормлении: молоко должно прикрывать основание соски, угол наклона бутылочки — 40 градусов (для малыша в лежачем положении) и 70 градусов (для малыша, сидящего на руках);
  • Не теребите малыша сразу после кормления, не пеленайте его туго. Для облегчения срыгивания помогают осторожные похлопывания по спине малыша. Малыша нужно посадить на колени к себе. Одной рукой придерживайте его, а второй слегка прихлопывайте по спинке;
  • Если малыш подвержен частым срыгиваниям, кладите его в кроватку на бочок. Это поможет избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс. Если же малыш срыгнул, лежа на спинке, приподнимите его и поверните личиком вниз;
  • Если срыгивание вызывается перекормом, то стоит постараться уменьшить время кормления. А чтобы определить, достаточно ли малыш покушал, можно провести взвешивание его до и после приема пищи;
  • Для коррекции срыгиваний у малышей эффективно применение антирефлюксной смеси. Это неперевариваемая добавка из плодов рожкового дерева. Состоит из натуральных волокон, которые при попадании в желудочек младенца образуют сгусток, препятствующий срыгиванию.

В большинстве случаев функциональные срыгивания легко поддаются коррекции, а в дальнейшем проходят сами. Мамам и папам не стоит особенно беспокоиться, если ребенок при этом чувствует себя нормально и уверенно прибавляет в весе. Если же отрыгивание происходят вследствие патологии, то необычное поведение малыша, его плохое самочувствие подскажут, что срочно необходима врачебная консультация.

Когда нужно обратиться за медпомощью

  • Срыгивание молока не прекращается после полугода жизни;
  • Если наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» чаще двух раз в сутки;
  • Появляются признаки обезвоживания — отказ от еды, низкая температура тела, редкое мочеиспускание или, наоборот, чаще 10 раз в сутки, слабость, сонливость
  • Сопровождается лихорадочным состоянием;
  • Малыш не набирает вес, соответствующий его возрасту;
  • Рвотные массы имеют вид скисшего молока, неприятный запах, измененный цвет.

Патологическое срыгивание у грудничка

Большинство детей подвержены синдрому срыгивания, причины которого различны. Не всегда это бывает нормальным и допустимым явлением. Иногда обильное и частое срыгивание  появляется по причине нарушений внутриутробного развития ребенка при патологической беременности матери (внутриутробной инфекции).

  • Перинатальная энцефалопатия

Этот собирательный диагноз часто ставится новорожденным, его причиной может послужить тяжелое течение беременности и родов у матери. Включает он в себя нарушение работы ЦНС, которое может проявляться обильными срыгиваниями, в том числе и фонтаном, нарушением сна, ребенок может быть беспокойным, может быть тремор подбородка или конечностей. Риск перинатальной энцефалопатии значительно увеличивается при длительной гипоксии плода во время беременности, а также у детей, которые при рождении имели менее 5 баллов по шкал Апгар или же была кратковременная остановка дыхания.

При этом заболевании также наблюдаются очень обильные отрыгивания пищей, практически все съеденное молоко выходит фонтаном, ребенок плачет, беспокойный, во время сна может запрокидывать головку назад. У таких детей может быть задержка психического и физического развития, повышение мышечного тонуса в конечностях, задержка появления шагового рефлекса. Читайте подробнее о симптомах гидроцефалии у детей.

  • Другие патологии центральной нервной системы

При родовых травмах, нарушениях кровообращения головного мозга или недоразвитии центральной нервной системы вследствие недоношенности возникает срыгивание непереваренным молоком или смесью, обычно после каждого кормления, сопровождается отрыжкой.

  • Патологии и аномалии развития желудочно-кишечного тракта

Диафрагмальная грыжа или пилоростеноз могут являться причиной частых, упорных срыгиваний. При пилоростенозе симптомы появляются уже на второй день после рождения. Срыгивания творожком могут говорить об этой патологии. Ребенок теряет в массе, так как пища не проходит дальше желудка и не всасывается. Также отсутствует стул у ребенка, даже после клизмы.

  • Инфекции - пищевые отравления, сепсис, гепатит, менингиты разной этиологии

Сопровождаются они подъемом температуры, вялостью, бледностью или желтушностью кожных покровов у ребенка. Срыгивание со слизью может говорить о наличии инфекции желудочно-кишечного тракта или дисбактериозе кишечника (см. симптомы дисбактериоза кишечника, список препаратов пробиотиков).

  • Наследственные патологии - адреногенитальный синдром, фенилкетонурия.
  • Почечная недостаточность часто сопровождается эпизодическими срыгиваниями после еды.

Срыгивания фонтаном у грудных детей

Подобное может свидетельствовать о серьезной патологии головного мозга или о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта. Это может быть симптомом серьезного отравления. При подобном процессе необходимо обратиться к педиатру незамедлительно. Так как это грозит ребенку обезвоживанием и потерей массы тела, что может привести к очень грозным последствиям.

Важно отметить, если у ребенка наблюдаются обильные отрыгивания или фонтаном, то есть большой риск, что во сне, в положении лежа на спине малыш может захлебнуться. Поэтому даже при единичных срыгиваниях, укладывать его спать нужно только на бок и зафиксировать положение валиками.

Если ребенок, страдающий патологическими срыгиваниями, находится на искусственном вскармливании, то для него нужно подобрать специальную смесь (антирефлюксная смесь). Давать смесь детям, находящимся на грудном вскармливании, нельзя.

Автор: Ревус Олеся Григорьевна врач-невролог

zdravotvet.ru

Причины срыгивания у новорожденных после кормления

Причину, почему бывает срыгивание у новорожденных, надо знать всем молодым мамам. Новорожденным называют ребенка с того момента, как он родился и до достижения им возраста в 1 месяц. Детей до года называют грудными или грудничками. При кормлении часто происходит срыгивание у новорожденных, причин для этого есть несколько.

1Формирование желудочно-кишечного тракта

Когда человечек рождается, у него недоразвиты практически все не жизненно важные органы, которые формируются активно в течение первого года жизни малыша. Срыгивание у новорожденных происходит почти после каждого кормления. Но это вовсе не означает, что данное состояние ребенка является нездоровым. Срыгиванием называют процесс, когда изо рта малыша после еды выходит некоторое количество съеденного. Существует такое понятие, как частое срыгивание у новорожденного. В этом случае у ребенка отходит часть еды большее количество раз, чем он принимал пищу в сутки. Это может быть сигналом о каком-то заболевании либо воспалительном процессе в организме новорожденного или грудного малыша.

Процесс выхода еды не зависит от образа питания. Он присутствует как у детей, вскармливаемых грудным молоком, так и у тех деток, которые едят молочные смеси. Нормой считается, если ребенок себя хорошо чувствует после срыгивания, количество выброса еды в сутки не более 6 раз и если объем вышедшей жидкости не превышает чайной ложки. В таких случаях малыш обычно хорошо и по норме прибавляет массу тела, много не капризничает. Для беспокойства здесь нет особых причин, это все пройдет через несколько месяцев.

Срыгиванием называют процесс, когда изо рта малыша после еды выходит некоторое количество съеденного.

Все время, пока ребенок находится в животе у мамы, его желудок и кишечник не участвуют в жизненно важных процессах, поэтому когда малыш рождается, эти органы у него развиты не полностью. Естественно, ребенок начинает нагружать свой желудок пищей, тот сопротивляется. Окончательное формирование желудочно-кишечного тракта происходит примерно через полгода после рождения грудничка, поэтому и срыгивания, если они обусловлены физическими недостатками, проходят к этому возрасту.

Обычно у ребенка выходит та часть еды, которую он употребил перед самым срыгиванием и которая еще не успела уйти в желудок.

Причем срыгивание обусловлено движениями, которые делает малыш сразу после еды. Он начинает активно двигаться, при этом он весел, ведет себя как обычно.

Считается нормальным физиологическим параметром, если новорожденный срыгивает сразу после того, как поел. Если же из малыша вышла часть еды через некоторое время после сосания, то это уже тревожный признак. Может быть, есть какие-то физические причины для этого или ЖКТ развивается неверным образом.

2Особенности первого года жизни малыша

Есть несколько случаев, по которым малая часть пищи выходит из малыша. Каждый из них легко преодолим, если правильно воспользоваться рекомендациями врача. Причины срыгивания у новорожденных могут быть разными, и в каждом случае есть свой подход.

  1. В роддоме обычно родивших женщин учат правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди. Особенно важным является верный захват соска. Его нужно давать в ротик малышу вместе с ореолом, тогда воздух перестанет попадать в рот при сосании и грудничок будет меньше срыгивать или не делать этого вообще. В случае если у мамы плоский сосок, или он не ярко выражен, можно использовать специальные накладки на грудь, которые имитируют сосок и помогают ребенку правильно взять его.
  2. Неопытные мамы, родившие первого малыша, как правило, стараются делать все верно и в этом своем стремлении могут запеленать новорожденного слишком сильно. Вследствие этого у него оказывается передавлено горлышко и пища неправильно поступает в пищевод. В таком случае нужно просто ослабить пеленки, и ребенку сразу станет легче поглощать молоко.
  3. Еще причиной, по которой возникает срыгивание у новорожденных после кормления, может быть жадность ребенка. Обильное отделение невоспринятой пищи у него возникнет в том случае, если он много и быстро ест. При этом пища просто не успевает утекать в пищевод и ищет выход. Мама должна контролировать аппетит малыша, так как у многих из них отсутствует рефлекс насыщения и они могут съесть гораздо больше, чем им положено. Для устранения этой проблемы нужно просто прерывать кормление на несколько секунд, чтобы грудничок мог передохнуть.
  4. У деток, которые вскармливаются искусственно, тоже есть ряд проблем. Например, когда бутылочка не подходит ребенку, не тот диаметр соски или малыш неправильно ее берет. В этих случаях воздух поступает в рот новорожденного вместе с молоком, и малыш срыгивает. Нужно только поменять бутылочку и опытным путем определить, какая соска подойдет именно этому ребенку. Сейчас в продаже есть специальные изделия, предотвращающие выход еды, вот их и можно попробовать.
  5. Может так случиться, что частые срыгивания малыша обусловлены неподходящей смесью, либо она неправильно сделана. В этом случае рекомендуется заменить смесь на другую и стараться разводить ее строго по инструкции. Поскольку дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны питаться строго по часам, не нужно делать смеси больше, чем ребенок должен съесть за один раз. Нельзя кормить новорожденного ребенка в лежачем положении, необходимо его взять на руки так же, как берут грудничков, когда собираются кормить их грудью.

3Физиологические причины

Детки-искусственники до достижения ими возраста 1 года часто страдают запорами. Это происходит потому, что как бы ни был состав молочной смеси приближен к грудному молоку, все равно это не оно. Идеальным питанием детей, хотя бы до полугода, является молоко матери. Если мама по каким-то причинам не может кормить грудью своего ребенка, то ему придется есть молочную смесь. Компании, выпускающие детское питание, имеют разнообразные марки смесей. К выбору следует подходить с особой тщательностью. Ведь как минимум первые три месяца жизни ребенок будет питаться только им. Лучше выбирать проверенные марки, которые давно уже на этом рынке.

Назначение смеси, как правило, делает врач-неонатолог. Нужно следовать его рекомендациям, чтобы не навредить ребенку. Если срыгивание у новорожденных происходит обильное и после каждого кормления, есть смысл поменять смесь. Однако не стоит этого делать до 3 месяцев. Если по истечении данного срока срыгивание у новорожденного не проходит, то нужно обратиться к своему педиатру, чтобы он помог подобрать другое питание.

Новорожденный ребенок, который находится на искусственном вскармливании, часто не сосет смесь, а пьет ее. Это происходит в том случае, если в соске слишком большое отверстие. Для совсем маленьких деток нужно выбирать соски с небольшими дырочками, чтобы малыши прикладывали усилия при сосании.

Детей впервые показывают неврологу в возрасте 1 месяца, доктор проводит первичный осмотр и делает заключение. Если есть аномалии, то до года все можно вылечить.

Практически в 80% случаев искусственного вскармливания ребенок страдает запорами. При этом недуге полезно делать малышу легкий массаж животика, не требующий особых навыков. Можно воспользоваться теплой пеленочкой, которую необходимо прогладить и положить ребенку на живот, а сверху делать круговые движения по часовой стрелке. При этом сильного давления быть не должно. Избавившись от запоров и колик, ребенок перестанет срыгивать.

Детский невролог играет очень важную роль в жизни ребенка до годовалого возраста. С его помощью можно избавить малыша от болезней центральной нервной системы, если таковые у него имеются. Они тоже могут быть причиной выхода пищи у новорожденных после кормления.

Детей впервые показывают неврологу в возрасте 1 месяца, доктор проводит первичный осмотр и делает заключение. Если есть какие-то аномалии, то до года все можно вылечить. Важно соблюдать рекомендации врача и не лениться давать ребенку лекарства.

4Профилактика данного процесса

Важно знать, что срыгивание у новорожденных легко предотвратить, если после того как ребенок поел, его не положить сразу в кроватку, а прижать животиком к своему животу и поставить в вертикальное положение, чтобы он выпустил весь воздух. Так нужно подержать малыша минут десять и только после этого его можно положить в постель. Если срыгивание после кормления не доставляет малышу никакого беспокойства, а это нормально, то значит у ребенка все в порядке.

Когда мама кормит своего ребенка, важно его правильно держать. Родители, особенно если ребенок находится на искусственном вскармливании, не берут малыша на руки, а кормят его в лежачем положении. Это очень опасно для новорожденного малыша. Пока ребенок сам не научится держать бутылочку, его нужно кормить в позе, пригодной для грудного вскармливания. Головка малыша при этом должна быть выше всего тела, бутылочке следует находиться под углом, удобным для вытекания молочной смеси из нее. Таким образом, срыгивание после кормления можно предотвратить, выполняя нехитрые действия.

Те же правила необходимы и при грудном вскармливании. Ребенок должен лежать у груди ровно. В первые месяцы малыша на кормление можно пеленать, чтобы он сам не провоцировал частое срыгивание своими активными действиями. Если мама кормит малыша грудью, она должна соблюдать правила диетического питания, которые не будут вызывать колик и запоров у ребенка. Еще в родильном доме молодой мамочке дают подробную консультацию, что можно есть, а что нельзя при кормлении, чтобы предотвратить срыгивание у грудничков. Сейчас врачи рекомендуют кормить малышей не по часам, а по требованию. То есть ребенок сам просит еду, когда ему хочется.

Но часто у малышей просто срабатывает рефлекс. Чувствуя рядом маму, они инстинктивно начинают искать ртом грудь. И мамочка сразу дает ее малышу, дабы предотвратить каприз ребенка. Причины срыгивания могут быть еще и в перекармливании. Во всем должна быть мера. Конечно, первые пару месяцев мамочке достаточно сложно, но потом она начинает понимать своего малыша и все налаживается. Ежедневный уход и наблюдение за своим ребенком может избавить маму от многих хлопот. Если же какие-то проблемы и подозрения все-таки возникли, лучше показать малыша врачу, он поможет и подскажет, что делать, чтобы малыш рос здоровым.

gastri.ru

Причины срыгивания у новорожденных после кормления: как отличить норму от заболевания

Грудной ребенок не умеет разговаривать и объяснять, что его беспокоит. Свои отрицательные эмоции, дискомфорт и болевые ощущения он передает через плач. А если он сопровождается срыгиванием, то неопытная мама готова вызывать скорую. И это не всегда правильно.

Срыгивание – естественный рефлекторный процесс у грудничка, который не приносит ему страданий, а в некоторых ситуациях облегчает самочувствие. Основу его составляет частичное опорожнение желудка. При этом в процесс не вовлекается кора головного мозга, отсутствует напряжение мышц живота.

Идеально будет, если новорожденный сразу после кормления будет засыпать, тогда пища будет лучше усваиваться

Данное состояние не сопровождается патологической симптоматикой – бледностью кожных покровов, потливостью, подергиванием ножек.

Объем содержимого не превышает 3 столовых ложек. Возникает срыгивание после кормления у грудничков сразу, либо в течение часа.

Рвота – многорефлекторный процесс, вследствие активации центра в коре головного мозга, сопровождающийся полным опорожнением желудка. Служит симптомом многих патологий и отклонений у детей первого года жизни.

Если ребенок срыгнул более 30 мл молока или смеси, то это служит подозрением на рвоту. Также отмечается беспокойство или вялость ребенка, плач, стучание ножками. В случае неоднократного его повторения вызывается скорая помощь.

Плач у грудничка отмечается и при срыгивании из-за испуга или захлебывания.

Отличительные черты представим в таблице.

ПризнакиРвотаФизиологическое срыгивание
Объем отделяемогоБолее 30 млМенее 30 мл
Прием пищиМалыш часто отказывается от груди или бутылочкиС удовольствием сосет грудное молоко или смесь
ВесТенденция к снижениюПрибавка согласно возрастным нормам
МочеиспусканиеРедкоеБолее 10 раз в день
ТемператураМожет быть повышенаНормальная
КлиникаБледность кожных покровов, холодный пот, напряжение мышц живота, плач, нарушение снаОтсутствует
Когда возникаетВ любое время, не зависимо от приема пищиВ течение часа после кормления

Таким образом, нужно внимательнее следить за самочувствием ребенка, чтобы не пропустить заболевание. Должно настораживать врача и родителей срыгивание у новорожденных после кормления фонтаном. Это следствие патологии.

Шаева М.Р., консультант по грудному вскармливанию, г. Санкт-Петербург

Профилактикой многих кишечных недугов у детей первого года жизни служит рациональное грудное вскармливание. Важен захват малышом соска с ареолой. Губки вывернуты. Кормить по требованию нужно в пределах разумного.

При неполном захвате и частых прикладываниях к груди возникает срыгивание. Поможет избежать этого специалист по грудному вскармливанию. Во многих городах возможен выезд на дом. Он объяснит и покажет, как нужно правильно наладить процесс.

Если ребенок срыгивает, но хорошо себя чувствует, набирает в весе, нет отставания в физическом и умственном развитии, то причин для беспокойства нет. Это обусловлено незрелостью желудочно-кишечного тракта и не несет угрозы для жизни.

Причины

Ведущими факторами, приводящими к физиологическому срыгиванию, считаются:

  1. Неправильная техника кормления (как правильно кормить новорожденного ребенка смотрите тут):
  • плохой захват соска при неправильной его форме или анатомических особенностях ребенка (короткая уздечка);
  • неудобная поза во время грудного вскармливания;
  • несоответствующий возрасту поток смеси через соску.

    Малыша успокаивает мамина грудь, поэтому иногда ему сложно отказаться от кормления, даже когда есть излишек

  1. Беспокойство или повышенная возбудимость грудничка, приводящие к жадным сосательным движениям и дополнительным заглатыванием воздуха (аэрофагия).
  2. Выкладывание на живот после приема пищи.
  3. Различные манипуляции с малышом сразу после кормления – пеленание, смена подгузника, игры, подмывание.
  4. Отсутствие отрыжки воздухом.
  5. Беспорядочное частое прикладывание к груди. Это главная причина переедания.
  6. Непереносимость используемой смеси.
  7. Недоношенность.
  8. Хронические запоры.

Предлагаем посмотреть видео, которое дополнит нашу статью, если у вас останутся какие-то вопросы по срыгиванию: К рвоте и патологическому срыгиванию у новорожденных после кормления приводят:

  1. Детский церебральный паралич (ДЦП).
  2. Гидроцефалия.
  3. Энцефалопатия на фоне желтухи. О желтушке у новорожденных есть отдельная статья.
  4. Инфекционно-воспалительные заболевания желудка и кишечника, головного мозга.
  5. Лихорадка.
  6. Лактазная недостаточность.
  7. Аномалии строения желудочно-кишечного тракта.
  8. Ферментативная недостаточность при поражении печени и поджелудочной железы.
  9. Сахарный диабет.
  10. Почечная недостаточность.
  11. Тяжелые врожденные пороки сердца.

Рвота сопровождается нарушением общего состояния, обезвоживанием и снижением массы тела. При патологическом срыгивании отмечают прибавки, несоответствующие возрастным нормам. Какие еще есть факторы прибавки веса у новорожденных смотрите здесь.

Лечение маленьких пациентов в таких случаях происходит стационарно в связи с риском тяжелых осложнений.

Карнухов С.И., детский гастроэнтеролог, г. Тверь

Срыгивание через час после кормления возникает из-за лактазной недостаточности. Развивается она у большинства из-за переедания!

Желудочных ферментов у детей мало, они не успевают полностью расщепить смесь/молоко за короткое время. И при очередном кормлении организм избавляется от излишков путем срыгивания.

Помогает при этом лишь подбор режима кормления с равными интервалами. Ферментные препараты назначаются при диагностированной патологии!

12 эффективных профилактических мер

Чтобы предупредить срыгивание у новорожденных после кормления, исключают провоцирующие факторы. К таким мероприятиям относят:

  1. Грамотное грудное вскармливание. Если наладить процесс не получается, то нужно обратиться к специалисту. Он научит правильно давать грудь, подберет режим с учетом индивидуальных потребностей ребенка.
  2. Замена смеси, если имеет место срыгивание после каждого кормления. После предварительной консультации с педиатром временный переход на антирефлюксные варианты.
  3. Использование бутылочек при искусственном вскармливании со специальными противоколиковыми сосками. Они уменьшают заглатывание воздуха.

    Возможно для кормления смесью надо взять соску с маленькой дырочкой или другой формы

  4. Подбор сосок с потоком, соответствующим возрасту ребенка.
  5. При переедании – уменьшить количество смеси или ограничить пребывание у груди.
  6. При развитии запоров у новорожденного на естественном вскармливании показано диетическое питание для матери.
  7. Выкладывание на живот за 30 мин. до приема пищи при зажившей пупочной ранке. Это способствует отхождению газов, стимулирует перистальтику.
  8. После кормления обеспечить ребенку покой до 30 мин. Исключить в этот период тугое пеленание, переодевание, игры.
  9. Ношение малыша в вертикальном положении сразу после сосания до отрыжки воздухом.
  10. Когда данное состояние возникает на фоне лактазной недостаточности, то перед приемом пищи ребенку дают ферменты (Лактазар), уменьшающие риск развития срыгивания.
  11. Лечение основных заболеваний.
  12. Важное значение в профилактике отводится свободному дыханию. При заложенности носа малыш заглатывает воздух, что может приводить к срыгиванию фонтаном. В таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли (Називин, Назол, Виброцил) за 10-15 мин. до кормления. Их назначают в стандартных возрастных дозировках, но курс их не превышает 5 дней.

Большой процент причин, почему новорожденный срыгивает после кормления, отводится перееданию и неправильно организованному грудному вскармливанию. Устранив эти факторы, родители забывают о таком состоянии.

Советы доктора Комаровского

Олег Евгеньевич советует в первую очередь обращаться к врачу. Среди причин срыгивания у новорожденных после кормления Комаровский большую роль отводит перееданию.

Сокращение время сосания или уменьшение объема применяемой смеси поможет избавить родителей от множества забот. Комаровский предлагает подсчитать ориентировочный объем, который может скушать ребенок за одно кормление и не срыгнуть. Эту порцию и дают новорожденному, а не положенную по рекомендациям.

Даже срыгивание после каждого кормления – не отклонение от нормы, если малыш активен, хорошо спит и прибавляет в весе. Однако всегда стоит говорить о ситуации врачу. Он назначит дополнительное обследование для исключения патологии.

Что делать при срыгивании и рвоте

После кормления, ребенка держат в вертикальном положении (столбиком) до того момента, пока не выйдет воздух. Если при этом малыш начал срыгивать, то паниковать не следует.

Действия сводятся к тому, чтобы не допустить захлебывания или аспирации (попадание в дыхательные пути рвотных масс).

Достигается это путем удерживания ребенка столбиком с наклоном корпуса вперед (на плече). Затем уложить малыша на бок в кроватку, зафиксировав положение подушками. Это обеспечит свободные дыхательные пути и ротовую полость при повторении процесса.

Малюкова Е.С., г. Москва, педиатр

Со срыгиванием после кормления сталкиваются все родители. Существуют разные причины срыгивания у новорожденных после кормления. А родители стараются облегчить состояние малыша лекарствами (Боботик, Плантекс, пробиотики), которые не влияют на процесс.

Результатом становится обилие аллергических реакций, с которыми обращаются в поликлинику. Важно при первичном патронаже объяснять, что физиологическое срыгивание – не заболевание. Препаратами оно не лечится.

Выводы

Многочисленные причины срыгивания у новорожденных после кормления пугают родителей. Большая их часть устраняется без помощи лекарственных препаратов. А основной способ предупреждения его возникновения – правильно организованный процесс вскармливания.

Отзывы родителей

Елена, 28 лет, г. Саранск

Старший сын до полугода срыгивал фонтаном после кормления. Проводили обследования. Патологии не выявили. Прибавляли хорошо. Часами носила его столбиком, чтобы не захлебнулся.

А с 6 месяцев срыгивание прекратилось. Переросли. Врач сказал, что было все это из-за недоразвития желудочно-кишечного тракта.

Наталья, 20 лет, г. Нижний Новгород

Дочка с первого дня срыгивала помногу после кормления. В больнице сказали, что так бывает и ничего страшного нет, если будет набирать вес. Продолжалось обильное срыгивание в течение 2 недель. На очередном патронаже пожаловалась врачу. Она отправила на взвешивание.

Оказалось, мы не прибавили после роддома ни грамма! При осмотре выявилась очень короткая уздечка, которая мешала правильно брать грудь. Подрезали на следующий день. Нормализовалось состояние за 10 дней. В течение месяца мы набрали вес. Срыгивания после кормления бывали, но редко.

Виктория, 35 лет, г. Сасово

Родила сына на 36 неделе. В первые недели была желтуха. Из-за нее срыгивал после кормления. Оно сохранялось и при прохождении желтухи. Вскармливание было искусственное для недоношенных детей.

При визите педиатра пожаловалась на частое срыгивание. Она порекомендовала применять по 20-30 мл антирефлюксной смеси перед кормлением. После этого мы забыли про нашу проблему.

Еще несколько советов молодым мамам, которые пугаются срыгивания у их малышей, смотрите в этом видео:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Подписка на журнал

pupsek.com

Частое срыгивание у новорожденных: стоит ли бить тревогу?

Срыгивание представляет собой пассивный заброс определенного количества пищи, попадающего из желудка в ротовую полость вскоре после ее приема. Если месячный ребенок часто срыгивает, это вызывает тревогу и массу вопросов у заботливых родителей. Иногда подобное состояние может указывать на развитие болезни. Как же понять, действительно ли все плохо, или у вас обычное явление, присущее любому новорожденному?

Срыгивание и рвота — большая разница

В отличиях этих двух процессов необходимо разбираться, чтобы не паниковать раньше времени.

Срыгивание появляется почти сразу после кормления. Молоко похоже на первоначальный образец, оно белое, не створоженное, почти не имеет запаха. При рвоте же присутствуют творожистые выделения с кислым «ароматом». Срыгивание не доставляет младенцу особого дискомфорта, в отличие от рвоты.

Переедание — одна из причин срыгивания

Если по всему понятно, что ребенок срыгивает, а не рвет, особых поводов для беспокойств нет. И все же интересно, почему случается такая неприятность.

Причины срыгивания

  • Кроха переедает. К сожалению, бывают случаи, когда кормление «по требованию» приводит к таким результатам. Малыш увлекается сосанием вкусного маминого молочка и выпивает лишнее. Или же, в силу индивидуальных особенностей, для его желудка слишком много стандартной дозы смеси из бутылочки при искусственном вскармливании.
  • Недоразвит кардиальный сфинктер. Он служит разделителем пищевода и желудка и, сокращаясь, не дает поступившей еде обратного хода. Так вот, до 6-го месяца жизни новорожденного он еще будет формироваться.
  • Газообразование и как следствие, кишечные колики. С этим явлением сталкиваются абсолютно все детки, когда при кормлении в желудочно-кишечный тракт попадают воздушные пузырьки. Они оказывают давление на стенки желудка и кишечника, в результате чего грудничок срыгивает.
  • Перевозбуждение. В возрасте 1 месяца «эвакуация содержимого» происходит у «впечатлительных» детей, которые легко возбуждаются. Такая причина встречается достаточно редко и к 3 месяцу обычно проходит.

Как определить: норма или патология?

Все-таки, даже зная, что срыгивает ребенок по вполне физиологическим причинам, которые не доставляют ему особо неприятных ощущений, родители беспокоятся, когда процесс повторяется часто, несколько раз в день. И потом, некоторые детки срыгивают много, буквально фонтанируют! Что делать? НАБЛЮДАЕМ ЗА ПРИБАВКОЙ В ВЕСЕ.

Когда малыш хорошо поправляется, причин для волнения нет

Если малыш набирает вес согласно своему возрасту, он хорошо спит, находится в прекрасном настроении, нет поводов для беспокойства. Срыгивание в этом случае связано исключительно с физиологическими возрастными особенностями. Все, что может сделать мама в таком случае, это стараться не перекармливать кроху. Например, можно попробовать забрать грудь раньше, чем обычно. Или приготовить смеси для искусственника на несколько миллилитров меньше.

Если же ребенок теряет в весе и часто срыгивает, это сигнал, показывающий, что нужно обратиться за помощью к специалисту. На что он может указывать?

Срыгивание как тревожный симптом

Подобное длительное состояние, наряду с потерей веса, может свидетельствовать о таких проблемах:

Советуем почитать:Почему грудной ребенок срыгивает фонтаном?
  1. Лактозная непереносимость. Она связана с отсутствием в желудке человека специального фермента, лактазы, который помогает переваривать молоко, вернее, расщепляет молочный белок под названием лактоза. Если фермента вырабатывается мало или он вообще отсутствует, карапуз просто не способен усвоить молоко, даже если оно материнское. В таких случаях новорожденного переводят на безлактозную смесь.
  2. Органы пищеварения развиваются неправильно. Такие аномалии обычно связаны с уменьшенным или увеличенным размером органов, участвующих в пищеварении, особым, нестандартным их расположением и с многим другим. Причина устанавливается врачом после соответствующего обследования.
  3. Инфекционная болезнь. Желудок грудничка, особенно первых 2 месяцев, наиболее уязвим, поэтому многие инфекционные заболевания сопровождаются срыгиванием. Померяйте температуру и следите за цветом выходящего содержимого. Желтый оттенок может давать примесь желчи. А если молоко становится зеленого цвета, это повод незамедлительного обращения к врачу скорой помощи, так как может указывать на непроходимость кишечника.

Почему возникает такой вопрос, если понятно, что речь идет о нормальном физиологическом процессе? Потому что, как ни крути, приятных ощущений, мягко говоря, в этом мало.

Первое, что нужно понимать, окончательно частые срыгивания пройдут к 6-ти месяцам, когда ребенок научится самостоятельно сидеть. Кардинальных мер или чудо-лекарств не существует.

Держать малыша «столбиком» нужно для отхождения пузырьков воздуха

Как вариант, можете подавать малышу чай с фенхелем или препараты на основе симетикона (например, эспумизан). Они безвредны и призваны бороться с газообразованием. Таким образом уменьшается давление на стенки желудка.

Вот еще несколько приемов:

  • Подержите малютку «столбиком» после кормления. Такой старый, проверенный временем метод способствует отхождению захваченного воздуха.
  • Уменьшите потребляемый объем пищи. Как правильно рассчитать сокращение объема, подскажет педиатр.
  • Пеленание успокаивает нервную систему младенца, а значит, уменьшается давление на желудочные стенки. Следует помнить, что ножки оставляют свободными во избежание дисплазии тазобедренного сустава.
  • Делайте ребенку гимнастику и массаж, достаточно гуляйте на свежем воздухе, купайте его каждый день, по возможности, посещайте бассейн. Все это положительно сказывается на работе пищеварительного тракта.

Чтобы избежать срыгивания во сне, уложите младенца на спину под углом 30 градусов (голова вверху, ножки внизу). Головку наклоните набок. В таком положении, даже если случится отрыжка, он не захлебнется. Не рекомендуется использовать во время сна подушки или укладывать ребенка на животик. Это может привести к синдрому внезапной детской смерти.

Мы узнали, почему новорожденный может срыгивать после кормлений и что можно предпринять, если они частые. Берегите себя и своих детей.

mladeni.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное