Антигестагены для прерывания беременности


Гестагенные и негестагенные средства экстренной контрацепции

Эффективность, механизм действия, противопоказания и другие важные вещи о последнем шансе прервать нежелательную беременность.  

Экстренная контрацепция – последний шанс женщины избежать нежелательной беременности не абортивным путем. Это тот случай, когда обычные контрацептивы (презервативы, пилюли, колпачки и пластыри) уже помочь не смогут. Причин этому немало: от неудачно прерванного полового акта, до сексуального насилия.

Средства экстренной контрацепции: внутриматочная спираль (ВМС) и таблетки. Собственно, о последних мы и поговорим в этой статье.

Комбинированные средства экстренной контрацепции  

В начале 70-х годов ХХ века настоящим прорывом в медицине стала разработка таблеток с эстрогеном и прогестином. Они устраивали в женском организме настоящий гормональный «теракт», благодаря которому у нее не возникала беременность. В наши дни это довольно рискованное для репродуктивной функции смешение препаратов уже не используются, но по этой методике (Схема Юзпе) употребляют другие, более безопасные, средства.

Например, таблетки с синтетическими производными от эстрогена (этинилэстрадиол) и прогестином (левоноргестрел или норгестрол). В США их принимали до 2007 года, пока исследования не доказали, что левоноргестрел, мифепристон и улипристал ацетат действуют эффективней и с меньшим количеством побочных эффектов.

Таблетки экстренной контрацепции с гестагеном

Левоноргестрел – синтетический гестаген (он же прогестин, женский гормон, отвечающий за беременность). Он угнетает овуляцию, а также сгущает цервикальную слизь, что препятствует движению сперматозоидов. Левоноргестрел не эффективен при начавшейся имплантации оплодотворенной яйцеклетки,  противопоказан людям с больной печенью, болезнью Крона (хроническое воспаление кишечника ), пациентам младше 16 лет, с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью к левоноргестрелу.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком, поэтому употреблять его во время вскармливания нельзя. Левоноргестрел не приводит к прерыванию беременности. Но его воздействие на плод неизвестно, поэтому во время состоявшейся беременности лучше не принимать.

Две таблетки левоноргестрелсодержащего «Постинора» по инструкции нужно с интервалом в 12 часов. Если после одной из них стошнило, придется повторить. «Постинор» – все еще самый популярный на наших просторах препарат экстренной контрацепции. Венгерский концерн «Гедеон Рихтер» быстро сориентировался при появлении левоноргестрела и наводнил своим продуктом европейские рынки. Женские форумы пестрят гневными замечаниями о «Постиноре»: мол, он серьезно сбивает менструальный цикл и приводит к стремительному набору веса. Но средство по-прежнему на коне, хотя даже среди содержащих левоноргестрел препаратов появились более новые и перспективные препараты.

Например, «Эскинор-Ф» и «Эскапел». Они предотвращают беременность со средней эффективностью в 84 процента. Препараты значительно современнее «Постинора», отсюда, наверное, и меньшее количество побочных эффектов.

Средства экстренной контрацепции с антигестагеном

Антигестагены блокируют действие гормона прогестерон на уровне рецепторов. Разрабатывать их начали французы, в начале 80-х годов прошлого века. Самыми популярными антигестагенами в мире на сегодняшний день являются мифепристон и улипристал ацетат. И популярность эта постоянно растет. Женщины отмечают их высокую эффективность и безопасность.

«Гинепристон» (препарат, содержащий мифепристон) – синтетическое стероидное антигестагенное средство. Повышает сократительную способность миометрия (мышечный слой матки), блокирует действие прогестерона, вызывает торможение овуляции и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Противопоказаниями к приему гинепристону являются надпочечниковая, почечная или печеночная недостача, гиперчувствительность к мифепристону, длительная глюкокортикостероидная терпия. Принимать гинепристон следует не менее, чем через 2 часа после приема пищи, в первые 72 часа после не защищенного полового акта. Одна таблетка содержит 10 милиграммов действующего вещества, и это, по сообщениям медиков, оптимальная доза.

Антипрогестин улипристал ацетат выпускается под торговой маркой “Ella One” в более, чем 50 странах мира. Так же, как и мифепристонсодержащий «Гинепристон», средство считается прогрессивным. Но не всегда безопасным. Например, препарат не рекомендуют принимать несовершеннолетним.

Побочные эффекты экстренной контрацепции

У всех средств экстренной контрацепции есть побочные эффекты. Если вы где-то прочли утверждение об обратном, знайте – это ложь. Дискомфорт в нижней части живота, слабость, головная боль , кровянистые выделения из половых путей, тошнота, рвота и нарушение менструального цикла – не самые приятные в мире вещи. Производители таблеток экстренной контрацепции сами уведомляют, что употреблять их регулярно, в качестве постоянной контрацепции – нельзя. Но при аборте, все намного хуже – и побочные эффекты, и риски. Поэтому из двух зол часто приходится выбрать меньшую. Но только тогда, когда не остается другого выхода. Пока же он есть, предохраняйтесь.

Категория отпуска: по рецепту. Термин использования: 5 лет. Применение с другими лекарственными препаратами: следует избегать одновременнного применения не стероидных противоспалительных преппаратов. Применение: внутренне, на протяжении 72 часов после незащищенного контрацепцией пролового акта по 1 таблетке 10 мг одноразово

Производитель: ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания».

chudesa.site

Вопросы

Какие средства экстренной контрацепции применяются для исключения беременности?

Существуют следующие виды экстренных противозачаточных средств:

1. экстренные гормональные контрацептивы;

2. внутриматочные экстренные контрацептивы.

Гормональные экстренные контрацептивы.

Гормональные средства экстренной контрацепции содержат высокие дозы гормонов, которые следует принимать в течение трех, максимум пяти дней после незащищенного полового акта. Данные противозачаточные средства не рекомендуется принимать регулярно, так как они могут нанести вред организму женщины, вызвав гормональные нарушения.

Гормональные экстренные контрацептивы включают в себя следующие группы препаратов:

  • антигестагенные;
  • гестагенные.
Содержат в своем составе гормон мифепристон, основной механизм действия которого заключается в блокировании гестагенных рецепторов. Также препараты из данной группы воздействуют на сокращения матки, увеличивая их, что не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

Существуют следующие антигестагенные препараты:

  • Гинепристон. В упаковке данного препарата содержится одна таблетка в дозе 10 мг, которая принимается однократно.
  • Мифепристон. С помощью данного препарата производится прерывание беременности сроком до восьми недель. Мифепристон следует принимать однократно (в упаковке находятся три таблетки по 0,2 г) через час после приема пищи в количестве и только под наблюдением врача-гинеколога. Доза приема назначается индивидуально врачом в зависимости от ситуации.
  • Женале. Одну таблетку в дозе 10 мг необходимо принимать однократно, также желательно под наблюдением врача.
Содержат в своем составе синтетический аналог женского полового гормона - левоноргестрел. Данные препараты влияют на сокращения матки и маточных труб, подавляют процесс овуляции (созревание фолликула и выход яйцеклетки из яичника). Также гестагенные средства утончают слизистый слой матки, что делает невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в стенку.

Существуют следующие гестагенные препараты:

  • Эскапел. В упаковке эскапела содержится одна таблетка, которая принимается внутрь однократно.
  • Постинор. В упаковке постинора содержится две таблетки, которые следует принимать поочередно с интервалом 12 часов.
  • Эль Ева 72. В упаковке содержатся две таблетки, одна из которых принимается сразу, а вторая, спустя 12 часов.
Существуют следующие противопоказания к применению гормональной экстренной контрацепции: Использование гормональной экстренной контрацепции может привести к появлению следующих побочных эффектов: Внутриматочная спираль представляет собой пластиковое устройство, которое помещается в полость матки. В качестве экстренной контрацепции данное средство следует устанавливать максимум на пятый – седьмой день после произошедшего незащищенного полового акта.

Внутриматочная спираль может быть следующих видов:

  • Спираль с содержанием меди. На пластиковое устройство намотана медная проволока, которая обеспечивает надежный противозачаточный эффект.
  • Спираль с содержанием гормонов (Мирена). Стержень данного устройства содержит гормон левоноргестрел (синтетический аналог гормона прогестерон), который ежедневно вырабатывается в организм женщины в небольших дозах. Гормональная спираль устанавливается врачом-гинекологом сроком на пять лет.
В качестве экстренной контрацепции используются медные спирали, и их эффективность выше, нежели у гормональных экстренных противозачаточных средств.

Механизм действия спирали с содержанием меди заключается в следующем:

  • механически препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в слизистый слой матки;
  • утончает эндометрий (слизистый слой матки), что делает невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки;
  • оказывает токсическое воздействие на сперматозоиды.
Узнать больше на эту тему:
  • Внутриматочная спираль (ВМС) – принцип действия, виды (гормональные, медные), показания и противопоказания, какие лучшие спирали (Мирена, Юнона и др.), что происходит после установки спирали, отзывы
  • В чем заключается метод экстренной контрацепции?
  • Какие современные методы контрацепции самые эффективные?
  • Какие существуют методы контрацепции?
  • Противозачаточные таблетки Клайра - инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы, цена
  • Выбор метода контрацепции
  • Микрогинон – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы
  • Ярина – ответы на частые вопросы
Похожие вопросы Новый вопрос
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Контрацепция и контрацептивы

Методы контрацепции

Противозачаточные средства

Экстренная контрацепция

www.tiensmed.ru

Таблетки экстренной контрацепции

Для экстренной концентрации без гормонов применяются препараты, которые являются новым словом в фармакологии. В 70-х годах прошлого века французким центром, специлизирующемся на исследованиях стероидов с негормональной активностью — началось важное для медицины исследование.

Первый антигестаген

Далее в 1980 году в этом центре разработали антигестаген – мефипристон. Это была первая разработка ученых в области антигестагенов. Позже и в других странах: Великобритания, США, Китай, Швеция, разрабатывались схемы применения этого препарата и оптимальный его подбор. В 1988 году мефипристон стали применять для прерывания беременности на первых сроках. Это было впервые, но уже 90-х годах применение началось и британскими медиками. С 1997 года – широкое применение этого антигестагена началось и в США.

Препарат Мефипристон получивший широкое применение

После того, как учеными-медиками была доказана эффективность даного препарата в 80-х годах и его начали широко использовать для прерывания беременностей — много исследований стали посвящать поиску комбинаций одновременного приема антигестагена с простагландином. Популярностью пользовалась схема пользования: введение 600 мг мифепристона и в след за этим введение 400 мкг мизопростола. Многоцентровое исследование в Америке гласит о эффективности данной схемы в процентном числе 92, 1%, если срок беременности до 49 дней. Однако с увеличением срока до 50-56 дней снижение эффективности было отмечено до 83%. На сроках 57-63 дней беременности – до 77, 5%.

Эффективность этого метода 98%. Столь высокий показатель говорит о том, что препарат воздействует не только как антигестаген. Главным составляющим компонентом в этом антигестагенном препарате, выступает – мифепристон.

Чтобы заблокировать рецепторы гормона прогестерона используются малые дозы мифепристона. Это тормозит овуляцию в женском организме, а также препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

Экстренная контрацепция без применения гормонов

Суть метода кроется в том, чтобы при помощи данного не гормонального препарата на клеточном уровне не дать эпителию подготовиться к оплодотворению яйцеклетки. В женском организме при всем этом не нарушаются циклические процессы – вовремя приходят последующие месячные. Считается, что экстренная концентрация без гормонов наиболее щадящий вариант в посткоитальном случае, но побочные действия все же имеются: увеличение веса, болезненность молочных желез, отсутствие менструальных выделений в конце цикла – аменорея, повышение кровяного давления, кровотечения в не менструаций или кровянистые выделения, а также депрессия и головные боли.

После принятия мифепристона могут быть и более серьезные осложнения, такие как:

  • не полный аборт
  • или полное отсутствие эффекта аборта

В таких случаях могут также появляться длительные кровянистые выделения, показаниям к которым будет выскабливания матки. Также одним из осложнени может быть эндометрит, аллергические реакции.

Найти врача и записаться на прием:

Цели и методы экстренной контрацепции

Процент неудач при приеме мифепристона колеблется от 2 до13%. Обычно в аптечных сетях препараты такого рода не продаются, а используются только медикаментозными учреждениями с гинекологическими стационарами для того, чтобы прервать беременность.

Не гормональные противозачаточные

В течении своего развития экстренная концентрация без гормонов применялась врачами в качестве средства для прерывания беременностей. Ее использование предотвращает оплодотворение и последующую беременность в большинстве случаев, а точнее эта цифра колеблется от 85 до 86 %. Конечно же, имеет место условие применения, а точнее препарат нужно принят в первые пять суток с момента полового акта, который был никак не защищен. Применяется в дозе 10 мг.

gormon-net.ru

Что такое Мифепристон и как эти таблетки помогают прервать беременность?

Беременность — важное событие в жизни женщины и ее партнера. Будь то желанный и долгожданный малыш или незапланированный результат романтического вечера. И такое особое состояние часто требует вмешательства с помощью медицинских препаратов.

Мифепристон — один из них. Применяется для изменения гормонального фона и блокировки прогестерона. В организме женщины под его воздействием происходят изменения, вызывающие прерывание беременности на ранних сроках или стимуляцию родов на последних месяцах.

Препарат не содержит гормоны. Действие обусловлено способностью связываться с рецепторами прогестерона для прекращения его выработки. В статье мы подробно расскажем, что это и для чего он нужен, а также разберемся, помогает ли препарат вообще и когда его дают.

Содержание:

  • Форма выпуска и общие сведения
  • Прием Мифепристона на ранних сроках беременности
  • Медикаментозная стимуляция родов
  • Фото лекарства
  • Как часто можно принимать?

Форма выпуска и общие сведения

Мифепристон, международное обозначение Mifepristone, относится к группе антигестагенов. В качестве действующего вещества входит в состав препаратов, имеющих следующие торговые названия:

  1. Мифепристон 72;
  2. Мифолиан;
  3. Пенкрофтон;
  4. Мифегин;
  5. Мифепрекс.

Выпускается в форме таблеток плоской круглой формы. Каждая покрыта оболочкой. Цвет от светло-желтого до светло-зеленого. Доза активного вещества отличается, что должно быть указано на упаковке. Обычно от 10 мг до 200мг. Обязательно прилагается инструкция. Присутствует предупреждение, что использование препарата допускается только в специализированных учреждениях, под строгим контролем состояния пациентки.

В качестве экстренной контрацепции применяются препараты, в которых содержится 10 мг мифепристона. Прием происходит однократно. Блокировка выработки прогестерона препятствует овуляции и предотвращает имплантацию.

Максимальные дозировки подбирают для абортивного эффекта. Используется упаковка с блистером на три таблетки. Каждая содержит 200 мг вещества. Эффективность 98%. Прием должен проводиться под наблюдением врача.

Мифепристон прошел необходимые клинические испытания. Внесен в справочник лекарственных средств, разрешенных к реализации на территории России. Имеются ограничения на его распространение. Препарат может поставляться только в государственные лечебные учреждения, осуществляющие акушерско-гинекологическую деятельность, либо в частные клиники, при условии наличия у последних лицензии на осуществление соответствующей деятельности.

Справочник лекарственных средств содержит полные описания наиболее востребованных медицинских препаратов, биологически активных добавок и гомеопатических комплексов.

Ежегодно обновляются сведения и инструкции, вносимые в Государственный реестр. Пользователь получает полную достоверную информацию, согласованную с производителями либо их представителями на территории Российской Федерации. Издается под контролем видных деятелей и авторитетных ученых в области здравоохранения.

Прием Мифепристона на ранних сроках беременности

В благоприятных условиях яичники женщины производят половые клетки под названием фолликулы. Их развитие продолжается в течение 10-16 дней и сопровождается повышением уровня гормона эстрогена. Процесс завершается выделением яйцеклетки, которая перемещается в фаллопиевы трубы, и образованием желтого тела. Именно в нем начинает вырабатываться прогестерон. Организм готов к оплодотворению.

Если в течение нескольких дней зачатия не происходит, синтез прогестерона и эстрогенов прекращается. Внутренний слой матки отекает и разрушается. Его частицы отделяются от маточной поверхности и выводятся через влагалище. Происходит менструальное кровотечение. Через индивидуальный промежуток времени цикл начинается сначала.

В случае оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, и дальнейшая ее жизнедеятельность обеспечивается за счет выделения гормона прогестерона. Его присутствие необходимо для благополучного развития эмбриона.

Вмешательство в процесс путем приема Мифепристона, блокирует создание благоприятных условий для вынашивания плода. Происходит отторжение нового организма. Иначе говоря медикаментозный аборт.

Такой способ прерывания беременности считается щадящим. Не происходит хирургического вмешательства. Отсутствует риск занесения инфекции.

Важным условием является минимальный срок развития плода. Оптимально проводить процедуру на 4-6 неделе.

По медицинским показаниям, при невозможности проведения оперативного вмешательства, допускается использование препарата на более поздних сроках. До 22 недели включительно. При этом используются дополнительные методы стимуляции сократительной деятельности матки.

Крайне важно находиться под наблюдением врача гинеколога. Возможны случаи неполного абортирования. Контроль должен осуществляться с помощью УЗИ.

Медикаментозная стимуляция родов

Прием Мифепристона показан так же и в случаях, когда женщина не может родить сама:

  • Плод имеет избыточный вес.
  • Поставлен диагноз многоводие.
  • Досрочное излитие околоплодных вод.
  • Нерегулярные схватки или их отсутствие.
  • Срок беременности более 40 недель.

Врачами подбирается комплекс препаратов для ускорения родоразрешения. Одним из них становится Мифепристон. Принцип действия аналогичен прерыванию беременности на ранних сроках. Прекращение выработки прогестерона вызывает сокращение матки и изгнание плода.

Фото лекарства

В разделе вы ознакомитесь с фото Мифепристона:

Как часто можно принимать?

Инструкция от производителя не дает ограничений на частоту использования Мифепристона. Уточнения касаются лишь максимальной дозировки: не более 2 г в течение суток.

На медицинских порталах встречаются мнения, что повторно применять метод экстренной контрацепции следует не раньше, чем через два месяца. При этом незапланированная беременность может наступить уже в первый цикл после приема препарата. Следует выбирать альтернативные методы для предотвращения повторной беременности.

Важно! Врачи гинекологи женских консультаций предупреждают: использование Мифепристона чаще двух раз в год может спровоцировать серьезные гормональные нарушения. Корректировку фона проводят приемом монофазных контрацептивов на протяжении минимум двух месяцев.

Кроме того, даже разовый прием препарата может вызвать следующие последствия:

  1. болевые ощущения различной интенсивности;
  2. головокружение, сопровождающееся рвотой;
  3. повышение температуры выше 38 градусов;
  4. нарушения в работе кишечника;
  5. неполное абортирование.

Общие рекомендации сводятся к одному: проще предупредить беременность, чем прерывать ее даже на самых ранних сроках. Любой аборт несет в себе риски для здоровья женщины и провоцирует сложности с последующим зачатием. Обращение к врачу гинекологу сведет к минимуму все возможные риски и поможет сохранить здоровье пациентки.

prberem.com


Смотрите также

Рубрика:  Разное