Ацикловир мазь можно ли при беременности


Ацикловир мазь при беременности: можно или нет

Герпес — очень неприятное заболевание вирусного характера, которое, к счастью, поддается медикаментозному лечению (что для вирусных инфекций является большой редкостью). Один из эффективных препаратов от герпеса — ацикловир, выпускаемый в форме таблеток, суспензии, крема либо мази. Однако именно высокая противовирусная активность этого лекарства вызывает резонный вопрос, можно ли использовать ацикловир, в частности, в форме мази, при беременности, и если да — какие правила при этом нужно соблюдать и чего опасаться.

Можно ли применять

Использовать любые медикаменты в период беременности нужно с большой осторожностью, так как негативное воздействие, которое они могут оказать на плод, может значительно превысить их пользу для здоровья матери.

Собственно говоря, именно эта формула и используется в подобных случаях: если риск для малыша от проникновения действующих веществ лекарства меньше, чем угроза соответствующего заболевания, наблюдающий женщину врач назначает соответствующий препарат. Исходя из этого, для ответа на вопрос о возможности использования ацикловира во время беременности следует разобраться, как может повлиять на плод препарат и вирус, для борьбы с которым он предназначен, и сопоставить соответствующие риски.

Начнем с вируса. Обычно проявление герпеса ассоциируется с высыпаниями в виде лихорадки на губах или других частях лица, которые сопровождаются очень болезненными ощущениями. На самом деле все намного хуже. На сегодняшний день известно как минимум восемь видов этого вируса, один неприятнее другого. Лихорадку на лице вызывает первый вид, не менее распространен генитальный герпес (второй тип), поражающий, соответственно половые органы. Более экзотическими, но не менее опасными являются ветрянка (вирус ветряной оспы — это тоже герпесвирус), вирус, поражающий ротовую полость и лимфатические узлы и т. д.

Особо стоит отметить, что все эти разновидности вируса обладают одной исключительно неприятной особенностью: их нельзя полностью уничтожить в организме, поскольку, проникнув туда, они «вписывают» себя в генетическую структуру клетки и, если можно так сказать, становятся с ней единым целым.

У больного герпесом (когда возбудитель находится в активной форме) заражено буквально все — слюна, моча, кровь, сперма, слезы и другие выделения, включая, к сожалению, даже материнское молоко.

Будучи очень неприятным для взрослого человека, вирус герпеса является по-настоящему опасным для плода. Причем уровень риска зависит от срока беременности, на котором у будущей мамы проявилось заболевание, а также от того, в первый или не в первый раз в жизни оно проявилось.

Важно! Столкнувшись с герпесом впервые в жизни, женщина почти наверняка может быть уверена в том, что инфекция распространится на плод, в то время как для тех, кто давно страдает периодическими проявлениями вирусной лихорадки, вероятность причинить вред ребенку снижается до минимума и составляет не более пяти процентов! Это объясняется тем, что организм матери уже сформировал антитела, борющиеся с инфекцией, и их защитное действие будет передано будущему малышу. Второй фактор, как было сказано, — срок беременности. Установлено, что первичное заражение герпесом на поздних сроках беременности является особенно опасным, поскольку:

  • может привести к возникновению у ребенка различных патологий, в частности, головного мозга, и даже к замиранию плода;
  • возрастает передача инфекции малышу непосредственно во время родов (особенно это касается герпеса второго типа, который, как было сказано, поражает половые органы матери);
  • герпес у новорожденных проявляется гораздо тяжелее, чем у взрослых людей, он способен поразить не только кожу и слизистые оболочки, но и внутренние органы малыша — легкие, печень, головной мозг. Более того, даже если внешне инфекция у новорожденного никак не проявляется, вероятность тяжелого протекания герпеса в будущем у таких малышей составляет 40 %.
Важно! Вирус герпеса по степени опасности для эмбриона находится на втором месте. «Почетное» первое занимает краснуха. Заражение герпесом будущей мамы может привести к преждевременному прерыванию беременности (выкидышу), причем если на ранних сроках такая вероятность составляет около тридцати процентов, то во втором и третьем триместре, при отсутствии лечения, такая вероятность может увеличиваться до семидесяти процентов! И еще одна неутешительная цифра: герпес, находящийся в организме будущей мамы, уменьшает вероятность рождения полностью здорового малыша всего до пятнадцати процентов!

Таким образом, герпес во время беременности не просто опасен, а крайне опасен на любом сроке, но на позднем — особенно. При таком раскладе становится совершенно очевидным, что лечить такое заболевание необходимо, и никаких сомнений в этом быть не может.

Как было сказано, одним из препаратов с доказанной эффективностью против всех типов герпеса является ацикловир, его, наравне с другими лекарствами сходного действия, обычно и назначают будущим мамам.

Важно! Ацикловир — это не торговая марка, а название действующего вещества. Некоторые препараты продаются именно под этим наименованием, но тем же ацикловиром являются, например, следующие лекарства: «Цитивир», «Цикловирал», «Цикловир», «Цивловакс», «Суправиран», «Провирсан», «Лизавир», «Зовиракс», «Медовир», «Герпесин», «Герпевир», «Герперакс», «Гевиран», «Ациклостад», «Ацик», «Ацивир», «Виворакс», «Виролекс», «Вальтрекс», «Валавир» и другие. Некоторые из этих препаратов при беременности противопоказаны! Выбирая между таблетками и мазью, в таких случаях предпочтение отдается последнему варианту. Несмотря на то, что внутренний прием противовирусного препарата является более эффективным способом быстрого купирования инфекции, при беременности от него следует отказаться. Ацикловир способен пробить плацентарный барьер и воздействовать на плод, однако при местном применении его действующее вещество попадает в кровь в минимальных дозах и очень быстро выводится из организма с мочой.

Так, количество ацикловира в пораженном участке кожи после нанесения мази составляет не более половины (и иногда даже меньше) от той концентрации, которая возникает при приеме таблеток или в результате инъекции.

Показания к применению

Как уже упоминалось, никакой препарат, включая ацикловир, не может полностью уничтожить герпес в организме. Задача лечения — всего лишь подавить активность возбудителя, заставить его «заснуть». Ту же функцию наш организм может выполнить и самостоятельно, если у него есть для этого достаточно внутренних резервов.

К сожалению, именно беременность часто выступает тем фактором, который провоцирует обострение инфекции, поскольку организм мамы в этот момент находится в состоянии «полной мобилизации», а, значит, максимально подвержен любым атакам.

Однако поскольку, с одной стороны, любые сильнодействующие препараты во время беременности принимать крайне нежелательно, с другой — само по себе наличие герпеса в организме женщины не всегда является поводом для паники, ацикловир даже в виде мази можно использовать не при любом появлении болезненной лихорадки на губах. Так, если подобное состояние для женщины является привычным (то есть точно известно, что вирус присутствовал в ее организме задолго до беременности и неоднократно проявлял себя), вместо медикаментозной атаки лучше всего сделать упор на повышение иммунитета, стимулировать внутренние возможности организма справиться с «поднявшим голову» врагом. В то же время первичное проявление болезни — слишком большая опасность для будущего малыша, чтобы позволить себе бездействовать.

Второе показание к использованию ацикловира — ветряная оспа, поразившая беременную женщину. Обычно это заболевание в зрелом возрасте переносится намного тяжелее, чем в детстве, но если инфекция протекает в легкой форме, противовирусное лечение не назначают.

Также следует иметь в виду, что ацикловир при беременности, даже в виде мази, с особой осторожностью назначают в течение 1-го триместра, когда происходит «закладка» всех органов малыша, а плацентарный барьер еще не сформирован. Несмотря на то, что каких-либо аномалий в развитии эмбриона в результате воздействия на него препарата ацикловир на настоящий момент не выявлено.

На ранних сроках любые медикаменты сильного действия врачи стараются исключить, максимально оттягивая начало лечения.

Это правило касается практически всех болезней, но в отношении герпеса такой подход тем более логичен, что, как уже упоминалось, неблагоприятное воздействие вируса на эмбрион в этот период считается менее опасным, чем в последующие триместры. А вот на последних сроках беременности ситуация становится противоположной: опасность вируса для зародыша возрастает многократно, в то время как риск причинения ему вреда препаратом наружного действия минимален.

Поэтому ацикловир в форме мази при беременности во время 3-го триместра в некоторых случаях назначают даже тогда, когда возбудитель болезни у женщины находится в «спящем» состоянии.

В частности, для профилактики заражения ребенка во время родов препарат назначают при наличии у матери второго типа герпеса. Ацикловир при беременности во 2-м триместре назначается при наличии вышеперечисленных показаний, но в любом случае окончательное решение о таком лечении должен принять врач, а не сама женщина.

Помимо этого, в связи с тем, что ацикловир выпускается под разными названиями, которые могут отличаться по составу, прежде чем использовать ту или иную мазь, следует внимательно изучить содержание вкладыша с инструкцией по применению, которая в том числе содержит возможные ограничения относительно возможности лечиться данным препаратом при беременности.

Как использовать

Основными участками, на которых проявляется поражение герпесом первого типа, являются губы и глаза. Эти участки обрабатывают мазью путем нанесения ее тонким слоем, избегая попадания препарата на слизистые оболочки. При поражении глаз мазь аккуратно закладывается под веко. Делается это следующим образом: находясь в горизонтальном положении (либо с запрокинутой головой) чистыми руками отодвигаем нижнее веко, глаза направлены вверх, и аккуратно выдавливаем под него небольшую полоску ацикловира (несколько миллиметров). Сразу закрываем глаза и выжидаем пару минут, пока мазь распределится по поверхности слизистой оболочки. При необходимости удаляем остатки мази ватным диском.

Процедура повторяется несколько раз в день (не более пяти), интервалы между использованием препарата должны составлять четыре часа.

Курс лечения определяет врач, обычно он длится около недели, от пяти до десяти дней. Таким же образом используется мазь и при генитальной форме герпеса.

Важно! Лечение нужно продолжать до тех пор, пока очаги лихорадки не подсохнут, а появившаяся корочка не отвалится: мазь будет способствовать ускорению этого процесса вплоть до полного заживления тканей. При ветрянке ацикловир следует наносить только на самые проблемные места, но никак не использовать в качестве крема для лица.

Возможные побочные последствия

Как было сказано, побочное действие, которое может оказать препарат на плод, до настоящего времени не выявлено. Однако это вовсе не значит, что оно полностью отсутствует, просто достаточных исследований в этой области пока не проведено. Вместе с тем, поскольку доподлинно известно, что сквозь плаценту действующее вещество легко проникает, даже лекарственные формы, предназначенные для наружного применения, считаются небезопасными при беременности и могут использоваться только по назначению и под строгим контролем лечащего врача.

Что касается самой женщины, то применение препарата может вызывать у нее неприятные локальные ощущения — жжение, зуд, сухость, шелушение, реже высыпания на коже. При использовании в области гениталий возможны также обильные выделения и отечность, болезненное мочеиспускание и гиперемия.

Глазная мазь может вызывать конъюнктивит, воспаление век, раздражение наружной оболочки глаза. Также раздражение возможно, если мазь попадает на слизистые оболочки (например, в ротовую полость). Более серьезные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, желудочные расстройства, одышка, слабость, головокружение, судороги, лихорадка, сонливость и прочее, при наружном использовании ацикловира обычно не возникают.

Противопоказания

Главным противопоказанием для использования ацикловира является аллергическая реакция на его компоненты (обычно проявляется в виде кожных высыпаний).

Однако особую осторожность следует проявить женщинам, страдающим любыми расстройствами мочеполовой системы, в том числе хронического характера. При некоторых неврологических заболеваниях ацикловир может быть противопоказан. Поводом для дополнительного контроля также является обезвоживание организма. Противовирусные препараты однозначно следует отнести к лекарствам, прием которых во время беременности является небезопасным.

Однако герпес, особенно проявившийся в этот период впервые, может нести в себе такие серьезные риски для правильного развития и даже жизни плода, что возможным негативным воздействием на эмбрион тех или иных медикаментов приходится пренебрегать.

Ацикловир может назначаться во время беременности преимущественно в лекарственных формах для наружного применения, однако такое решение может принять исключительно врач, оценив состоянии пациентки и взвесив все возможные риски.

agu.life

Можно ли при беременности использовать мазь ацикловир?

Во время беременности каждая будущая мама с особой осторожностью должна относиться к применению любых препаратов – даже тех, которые кажутся совершенно безопасными. Ведь лекарственные средства, не наносящие практически никакого вреда организму женщины, могут отрицательно сказаться на развитии ее ребенка. Ацикловир при беременности в некоторых случаях назначается врачами. Следует помнить, что только специалист может реально оценить риски и пользу от назначения во время беременности того или иного лекарственного средства.

Общая характеристика препарата

Ацикловир – это противовирусное лекарственное средство, которое в основном используется для лечения инфекций, вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы. Вирус простого герпеса (ВПГ) может стать причиной лабиального (губного) и генитального герпеса, герпетического кератита, блефарита и энцефалита, неонатального герпеса. Вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Кроме этого, Ацикловир обладает активностью против цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр. Препарат предотвращает мультипликацию вирусов, благодаря чему снижается тяжесть инфекции и останавливается ее распространение.

Хотя Ацикловир и является противовирусным средством, он не может полностью вылечить инфекции. Эти вирусы продолжают жить в организме в период между обострениями болезни. Ацикловир снижает тяжесть и уменьшает длительность этих обострений. Он помогает более быстрому заживлению высыпаний, предотвращает образование новых волдырей, уменьшает боль и зуд.

Этот препарат также может уменьшить длительную боль, которая остается после опоясывающего лишая. Кроме этого, у людей с ослабленным иммунитетом Ацикловир может снизить риск распространения вируса в другие части организма, предотвращая более тяжелые болезни.

Существует несколько форм выпуска препарата:

  1. Раствор для инъекций.
  2. Таблетки, капсулы и раствор для перорального приема.
  3. Мазь и крем для наружного местного применения.
  4. Глазная мазь.

Наибольшей эффективностью обладает внутривенный путь введения, поэтому именно он используется при тяжелых инфекциях, вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы. При пероральном приеме в кишечнике усваивается только 15-30% лекарства. После попадания в организм путем ряда химических реакций препарат превращается в ацикловира трифосфат, который подавляет образование вирусной ДНК, не влияя на нормальные клеточные процессы.

Мазь или крем используется в самых легких случаях герпетической инфекции – при не тяжелом лабиальном и генитальном герпесе. Глазная мазь применяется для лечения заболеваний глаз, вызванных ВПГ.

Прием Ацикловира во время беременности

Герпес – достаточно частое инфекционное заболевание у женщин во время беременности. Большинство из них рожают полностью здоровых детей. В редких случаях у новорожденного может развиваться неонатальный герпес – очень тяжелое заболевание, которое может стать причиной смерти ребенка. Именно опасностью развития этой патологии объясняется применение Ацикловира при беременности.

Научные исследования не смогли обнаружить связи между применением этого лекарственного средства во время беременности и развитием врожденных дефектов у ребенка, преждевременными родами и мертворождением. Эти данные справедливы для приема Ацикловира при беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Тем не менее настоятельно рекомендуется беременным употреблять этот препарат только по назначению врача и строго соблюдать дозировку.

Показания и противопоказания для приема Ацикловира во время беременности

Женщине рекомендуется применять Ацикловир во время беременности для:

  • профилактики неонатального герпеса у ребенка;
  • лечения первичного генитального герпеса у беременных;
  • лечения рецидивов генитального герпеса у беременных;
  • лечения других заболеваний, вызванных ВПГ – например, герпетического кератита или энцефалита;
  • лечения тяжелой пневмонии, вызванной вирусом ветряной оспы.

Риск передачи ВПГ от матери к ребенку зависит от того, когда женщина была инфицирована:

  • Если герпетическая инфекция проникла в организм женщины до наступления беременности, в нем развиваются антитела, которые передаются через плаценту ребенку. Эти антитела защищают малыша от заражения во время родов и в течение нескольких месяцев после них. Тем не менее некоторым женщинам с рецидивами генитального герпеса при беременности для снижения риска передачи заболевания ребенку во время родов может понадобиться прием таблеток Ацикловира начиная с 36 недели гестации.
  • Если ВПГ инфицировал женщину в 1 и 2 триместре, возрастает риск выкидыша и опасность передачи вируса ребенку. В этом случае будущей маме может понадобиться прием Ацикловира в течение всего срока беременности.
  • Самая высокая опасность передачи вируса герпеса от матери ребенку наблюдается при инфицировании женщины в 3 триместре. Это связано с тем, что ее организм не успевает выработать антитела к вирусу и передать их малышу. В этом случае будущей маме нужно принимать Ацикловир последние 4 недели беременности. Для снижения риска инфицирования ребенка может понадобиться кесарево сечение.

Ацикловир противопоказан при беременности, если у женщины есть повышенная чувствительность или аллергия к нему или другим вспомогательным компонентам препарата. С осторожностью он также назначается пациенткам с заболеваниями почек и нарушенным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация костного мозга, пересадка почек), поскольку в этих случаях увеличивается риск развития побочных эффектов.

Инструкция по применению во время беременности

Женщинам следует неукоснительно следовать рекомендациям врача по применению таблеток или мази Ацикловир во время беременности. Инъекционная форма используется только при тяжелых заболеваниях, лечение в таких случаях проводят в стационарных условиях.

Капсулы и таблетки Ацикловира при беременности, нужно употреблять во время еды или на пустой желудок. Лучше всего запивать препарат стаканом воды. При приеме суспензии следует использовать специальные мерные ложечки, чтобы точно измерять каждую дозу. Во время лечения нужно употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать дегидратации.

Дозировка при пероральном приеме:

  • Для лечения первичного генитального герпеса – 200 мг 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.
  • Для лечения рецидивов генитального герпеса – 400 мг трижды в день в течение 3-5 дней.
  • Для супрессивного лечения генитального герпеса – 400 мг дважды в день.
  • Для лечения ветряной оспы – 800 мг 4 раза в день в течение 5 дней.
  • Для лечения опоясывающего лишая – 800 мг 5 раз в день в течение 7-10 дней.

Инструкция по использованию мази Ацикловир при беременности указывает, что наносить ее нужно на пораженные герпесом участки 5 раз в сутки. Лучше это делать каждые 4 часа в течение дня – например, в 7 утра, а затем в 11.00, 15.00, 19.00 и 23.00.

Мазь Ацикловир во время беременности нельзя втирать, поскольку это может повредить волдыри и способствовать распространению вируса на соседние области. Перед нанесением мази и после этого следует тщательно вымыть руки и вытереть их насухо. Нельзя наносить препарат на слизистую ротовой полости или влагалища, вблизи глаз, поскольку он может раздражать их.

Побочные эффекты

Как любое лекарственное средство, Ацикловир может привести к развитию побочных эффектов.

Побочные эффекты от применения препарата:

 Аллергические реакции
  • кожная сыпь, зуд;
  • отек на лице, губах или других частях тела;
  • одышка, свистящее дыхание;
  • падение артериального давления.
Частые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 10 человек)
  • головная боль;
  • головокружение;
  • недомогание;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • кожные реакции после воздействия света;
  • зуд;
  • сыпь;
  • чувство усталости;
  • необъяснимое повышение температуры.
Нечастые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 100 человек)
  • крапивница;
  • выпадение волос.
Редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек)
  • влияние на анализы крови и мочи;
  • повышение активности печеночных ферментов.
Очень редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек)
  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • выраженная слабость;
  • нарушения зрения;
  • повышенное волнение;
  • тремор;
  • галлюцинации;
  • сонливость;
  • нарушения координации;
  • трудности с речью;
  • нарушения ясности мышления;
  • кома;
  • паралич;
  • нарушения поведения;
  • ригидность затылочных мышц;
  • желтуха;
  • почечная недостаточность;
  • боль в нижней части спины, в области почек.

Аналоги Ацикловира, которые можно использовать при беременности

Существует два аналога Ацикловира, которые используются для лечения герпетических инфекций:

  1. Валацикловир.
  2. Фамцикловир.

Оба этих препарата разрешено употреблять женщинам в положении.

Согласно научным исследованиям, Ацикловир можно принимать во время беременности как в форме таблеток, так и мази. В любом случае следует строго соблюдать рекомендации врача и ни в коем случае не назначать себе лечение самостоятельно.

Цель применения Ацикловира во время беременности лежит в предотвращении развития неонатального герпеса у ребенка. В этом случае потенциальная польза перевешивает риски от приема препарата.

Автор: Тарас Невеличук, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о ветрянке во время беременности

Советуем почитать: Свечи Тержинан при беременности: в каких случаях назначают препарат

Если с простудой во время беременности можно справится народными способами, то существует ряд заболеваний, лечение которых заключается в приеме довольно сложных медицинских препаратов. Но тут возникает вполне логичный вопрос: а можно ли  то или иное лекарственное средство принимать, вынашивая малыша? Иногда дать однозначный ответ довольно сложно. Ну, например, давайте посмотрим, возможно ли во время беременности применение Ацикловира?

Что такое Ацикловир и когда он необходим?

Ацикловир является противовирусным средством, активным в отношении вирусов: Herpes simplex (типов 1 и 2), вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Что касается простого герпеса, то он эффективен в лечении, как герпеса слизистых оболочек, так и генитального. 

В аптеках продается множество препаратов, действующее вещество в которых – одно и то же. Например, названия Ацик, Ацик-офталь, Ацикловир-Акри, Ацикловир-БМС, Ацикловир-Н.С., Ацикловир Гексал, Ацикловир Стада Международный, Ацигерпин, Ациклогуанозин, Ациклостад международный, Виворакс, Виролекс (Virolex), Герпевир, Герпекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Ксоровир, Лизавир, Ловир, Милавир (Milavir), Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловакс, Цикловирал Седико, Цикловиран (Cycloviran), Цикловир и Цитивир являются синонимами.

К сожалению, вылечить герпес полностью невозможно. Можно только подавить инфекцию, воздействуя Ацикловиром, а также повышая иммунитет человека. Тем не менее, инфекция останется в организме навсегда, периодически обостряясь, как только иммунитет хоть немного ослабеет. Особенно часто провоцирующим фактором для обострения «спящего» вируса является беременность. Тем не менее, вирус герпеса является опасным для плода, только если проявился впервые. В таком случае существует очень высокий риск внутриутробной гибели плода, выкидыша, врожденных уродств, поражения головного мозга, печени, а также других органов плода. У тех женщин, которые периодически сталкиваются с его проявлениями на своем теле, уже выработаны антитела, которые способны защищать кроху.

Все же бывают ситуации, когда беременной женщине приходится принимать препараты Ацикловира внутрь или же обрабатывать им (в виде мази) пораженные участки тела.

Ацикловир при беременности: инструкция

Противовирусный препарат Ацикловир выпускается в форме таблеток, мази/геля и ампул для внутривенного введения. При беременности возможно применение препарата, но только в самых крайних случаях и под строгим наблюдением врача. Как правило, применяются первые две формы.

Ацикловир в любом виде может вызывать целый ряд аллергических проявлений и побочных реакций. Так, при приеме таблеток могут наблюдаться головне боли и головокружения, усталость и сонливость, галлюцинации и ухудшение концентрации внимания, боль в животе и диарея, тошнота и рвота, кожная сыпь и даже выпадение волос. Может развиваться почечная недостаточность.

Обычно суточная дозировка таблеток Ацикловир для взрослых составляет 200-400 мкг, которые необходимо разделить на 3-5 приемов. Наносить мазь наружно можно не более 5 раз в сутки, избегая попадания на слизистые оболочки.

При наличии заболеваний органов мочевыделительной системы необходимо поставить об этом в известность лечащего врача: в таком случае дозировки должны быть уменьшены или же препарат вовсе отменяют.

Лечение Ацикловиром продолжается в течение нескольких дней, но не более десяти.

Можно ли Ацикловир при беременности?

Очень часто в комментариях к инструкциям разнообразных препаратов отмечается, что в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, под особым контролем врача их все же можно применять. То же касается и Ацикловира. В некоторых случаях, представляющих серьезную опасность для здоровья матери, его назначают женщине, несмотря на имеющуюся беременность. Тем не менее, будущим матерям стоит знать, что в ходе экспериментальных исследований было установлено: Ацикловир проникает через плацентарный барьер. В то же время, непосредственно Ацикловир не может стать причиной прерывания беременности.

Если уж без Ацикловира во время беременности не обойтись, то, скорее всего, врач назначит его в виде мази. Дело в том, что при местном применении Ацикловир практически не попадает в системный кровоток. В этом случае мазь придется наносить на пораженные участки несколько раз в день. Но напомним, что такое лечение будет необходимым и обоснованным только при первичной инфекции герпеса, то есть, если до этого заболевание ни разу не давало о себе знать.

Кроме того, в некоторых случаях, для профилактики возникновения рецидивов, врач может назначить курс предупредительного лечения Ацикловиром. Но проводят такие меры не раньше 36 недели беременности.

Поскольку ветряная оспа вызывается вирусом, являющимся разновидностью вируса герпеса, то и ее лечат с помощью препаратов Ацикловира. Правда, стоит сделать одну поправку: легкую форму этого заболевания у взрослых предпочитают не лечить лекарствами, а вот при средней и тяжелой степени медикаменты обязательны. Одним из наиболее распространенных является лекарственное средство Ацик. Но в инструкции к препарату отмечено, что во время беременности принимать его ни в коем случае нельзя!

Специально для beremennost.net — Ольга Павлова

Ацикловир при беременности: отзывы

Во время беременности происходит ослабление иммунитета, в результате чего организм будущей мамы становится более восприимчивым к вирусам. Ацикловир — препарат для лечения герпеса, которым периодически болеют или носителями которого являются около 90% людей. К сожалению, не обходит стороной эта патология и беременных женщин.

Особенности препарата и формы выпуска

Эффективность Ацикловира доказана при лечении герпеса, ветрянки и опоясывающего лишая. Действие препарата заключается в том, что, попадая в организм, он влияет только на заражённые клетки: активное вещество просто блокирует дальнейшее размножение ДНК вируса.

Ацикловир выпускается в следующих формах:

  • таблетки;
  • лиофилизат (порошок) для приготовления инъекций;
  • мазь и крем для наружного применения;
  • глазная мазь.

Можно ли Ацикловир при беременности

Герпес любого типа опасен как для мамы, так и для малыша. Наиболее серьёзным является первичное заражение, если оно произошло после зачатия. Вирус, проникая через плаценту, воздействует на растущий организм, что приводит к различным патологиям плода и грозит замиранием беременности. В таких случаях лечение чаще всего проводится в стационаре под наблюдением врача, а назначение Ацикловира возможно в любой форме, включая внутривенные инъекции. К счастью, эта ситуация возникает крайне редко — примерно 1 случай из 100.

Ацикловир относится к противовирусным лекарственным средствам

Если во время беременности герпес появился не впервые, всё не так критично. При таких состояниях чаще назначают наружные формы препарата:

  • крем 5%;
  • мазь 5%;
  • глазная мазь 3%.

Глазная мазь используется для обработки слизистых оболочек при лечении кератита (воспалительный процесс роговицы глаза), вызванного вирусом герпеса.

Крем и мазь 5% применяются для лечения заражённых кожных покровов. Лекарственный состав этих препаратов идентичен, различие лишь в консистенции. Мазь изготавливается на жирной основе, а значит, впитывается медленнее и оказывает двойное действие: противовирусное и увлажняющее. Крем — более лёгкий, что обеспечивает быстрое впитывание и отсутствие жирных следов.

Выбирая между двумя формами, стоит учитывать участок их нанесения: мазь — для открытых зон, а крем — под одеждой.

Согласно инструкции, использовать препарат необходимо до 5 раз в сутки от 5 до 10 дней.

Таблетки, мазь или крем

В период беременности чаще используют мазь или крем: эти формы наиболее безопасны и не оказывают токсического влияния на организм. Однако бывают случаи, когда терапию дополняют таблетками для комплексного воздействия на вирус.

Особенности применения Ацикловира в разных триместрах

Первый триместр беременности — самый опасный для приёма любых лекарственных препаратов (в том числе и Ацикловира), так как в этот период происходит закладка систем жизнедеятельности организма ребёнка. Использование любых средств возможно только по строгим показаниям. Во втором триместре при необходимости назначения Ацикловира чаще всего используют мазь и таблетки.

Лечению герпеса в третьем триместре уделяется особое внимание, так как велика вероятность заражения им ребёнка при родах. В некоторых случаях для профилактики рецидива врач может назначить курс приёма таблеток.

При назначении Ацикловира учитываются сложность каждого отдельного случая, срок беременности и масса тела женщины.

Противопоказания и побочные действия

К противопоказаниям для назначения Ацикловира относят:

  • индивидуальную непереносимость;
  • заболевания почек;
  • неврологические нарушения.

По классификации американского управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), Ацикловир отнесён к категории В. Это значит, что исследования на животных не выявили негативного действия препарата на репродуктивную функцию и потомство, а подобных данных, касающихся беременных женщин, нет.

Обычно препарат переносится хорошо и побочные действия возникают редко. При их появлении нужно прекратить его приём и обратиться к врачу.

Возможные побочные действия — таблица

Совместимость Ацикловира с другими препаратами

Клинически важного взаимодействия Ацикловира с другими препаратами не выявлено. Осторожность нужно соблюдать при его одновременном приёме с лекарствами, влияющими на функцию почек.

Аналоги и противовирусные средства с другим действующим веществом

Многие производители изготавливают препараты с действующим веществом ацикловир под разными названиями:

  • Герпевир;
  • Зовиракс;
  • Виролекс;
  • Ацикловир-Акри.

Аналоги Ацикловира — фотогалерея

Кроме аналогов, существуют и другие противовирусные препараты, которые назначают будущим мамам.

Противогерпетические средства, назначаемые при беременности — таблица

Препараты, которыми можно заменить Ацикловир при беременности — фотогалерея

Отзывы о применении Ацикловира при беременности

Доктор Комаровский о вирусе герпеса и его лечении — видео

Герпес часто появляется в период беременности из-за сниженного иммунитета. Как и любой другой вирус, он требует своевременного лечения, которое может проводиться с помощью препарата Ацикловир.

Мне 33 года. Живу в г. Макеевка ДНР. По образованию я бухгалтер, но по специальности никогда не работала. Оцените статью:

(1 голос, среднее: 3 из 5)

Ранний срок беременности — достаточно сильный стресс для женского организма. Неудивительно, когда на фоне гормональных перестроек отмечается некоторое снижение иммунитета, что приводит к обострению герпетической инфекции. Можно ли Ацикловир при беременности в 1 триместр применять для лечения этого заболевания — попробуем разобраться в этом вопросе.

Показания для применения

У женщин во время беременности проявления герпеса те же, что и у других категорий пациентов.

Поэтому и показания для использования Ацикловира те же самые:

  • герпетические высыпания возле губ и носа;
  • поражения слизистой глаз — герпетический конъюнктивит;
  • высыпания на других частях тела при генитальном герпесе.

На ранних сроках беременности происходит активный внутриутробный рост ребенка. В этот период воздействие любого лекарственного вещества несет огромный потенциальный риск для формирования органов плода. Желательно избегать назначения любых лекарств. Но в тех ситуация, когда этого нельзя избежать, предпочтительно использование наружных средств. Однако применение Ацикловира в период беременности нужно обсудить с доктором.

Как применять Ацикловир при беременности

Ацикловир в первом триместре беременности можно применять в виде мази. Выпускается несколько вариантов мази с разным содержанием активного вещества. Для лечения кожных проявлений применяют 2,5% и 5% мази, а при поражении глаз используют 3% мазь.

Беременным женщинам на ранних сроках беременности должен назначаться препарат в минимальной дозировке. Предпочтительно использование 2,5% мази, при этом желательно наносить как можно меньше мази, что позволит минимизировать количество ацикловира, поступающего в системный кровоток. Это позволит снизить риск для ребенка.

Срок использования Ацикловира при беременности определяется лечащим врачом, но он должен быть как можно короче — перестать принимать в 1 триместре ацикловир следует после того, как появился первый положительный эффект. Средний срок лечения не должен превышать 5-7 дней, ежедневно мазь на очаги поражения наносится 2-3 раза.

Возможные осложнения

Принимать в 1 триместре Ацикловир в таблетках категорически запрещено — это указано в инструкции по применению. Кроме негативного воздействия на этом сроке на ребенка, препарат может вызвать нежелательные побочные эффекты, которые значительно усиливаются на фоне гестоза первой половины беременности.

К подобным нежелательным явлениям относятся:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства стула вплоть до поноса.

Используя вместо таблеток мазь Ацикловир при беременности в 1 триместр, женщина имеет возможность избавиться от неприятных системных побочных эффектов.

У мази побочных эффектов значительно меньше — лишь у малой части пациентов отмечаются аллергические реакции в виде зуда кожи и шелушения. Системные осложнения от этой формы препарата не возникают.

Преимущества и недостатки

Главное преимущество Ацикловира в том, что это один из самых активных препаратов в отношении вирусов герпеса. Проникая в пораженные вирусом клетки, препарат блокирует размножение вируса, при этом он не затрагивает здоровые клетки эпителия. Еще одно достоинство этого препарата — это низкая цена, делающая его доступным для любых категорий пациенток.

Недостатком Ацикловира можно считать ограниченность его применения во время беременности — на ранних сроках лучше воздержаться вообще от его приема или же использовать Ацикловир только после консультации врача. Лишь специалист может оценить соотношение пользы для матери и риска для ребенка.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

yaroju.ru

Можно ли использовать мазь ацикловир при беременности - Все о беременности

Содержание

  • 1 Как правильно применять Ацикловир при беременности (мазь и другие формы) в разных триместрах + отзывы
  • 2 Как применять Ацикловир во время беременности
  • 3 Ацикловир при беременности
  • 4 Как правильно применять Ацикловир при беременности – мазь и другие формы в разных триместрах (1, 2, 3) + отзывы
  • 5 Ацикловир мазь при беременности: 1, 2, 3 триместр, инструкция
  • 6 Как правильно применять Ацикловир при беременности (мазь и другие формы) в разных триместрах + отзывы

Во время беременности происходит ослабление иммунитета, в результате чего организм будущей мамы становится более восприимчивым к вирусам. Ацикловир — препарат для лечения герпеса, которым периодически болеют или носителями которого являются около 90% людей. К сожалению, не обходит стороной эта патология и беременных женщин.

Особенности препарата и формы выпуска

Эффективность Ацикловира доказана при лечении герпеса, ветрянки и опоясывающего лишая. Действие препарата заключается в том, что, попадая в организм, он влияет только на заражённые клетки: активное вещество просто блокирует дальнейшее размножение ДНК вируса.

Ацикловир выпускается в следующих формах:

  • таблетки;
  • лиофилизат (порошок) для приготовления инъекций;
  • мазь и крем для наружного применения;
  • глазная мазь.

Герпес любого типа опасен как для мамы, так и для малыша. Наиболее серьёзным является первичное заражение, если оно произошло после зачатия.

Вирус, проникая через плаценту, воздействует на растущий организм, что приводит к различным патологиям плода и грозит замиранием беременности.

В таких случаях лечение чаще всего проводится в стационаре под наблюдением врача, а назначение Ацикловира возможно в любой форме, включая внутривенные инъекции. К счастью, эта ситуация возникает крайне редко — примерно 1 случай из 100.

Ацикловир относится к противовирусным лекарственным средствам

Если во время беременности герпес появился не впервые, всё не так критично. При таких состояниях чаще назначают наружные формы препарата:

  • крем 5%;
  • мазь 5%;
  • глазная мазь 3%.

Глазная мазь используется для обработки слизистых оболочек при лечении кератита (воспалительный процесс роговицы глаза), вызванного вирусом герпеса.

Крем и мазь 5% применяются для лечения заражённых кожных покровов. Лекарственный состав этих препаратов идентичен, различие лишь в консистенции. Мазь изготавливается на жирной основе, а значит, впитывается медленнее и оказывает двойное действие: противовирусное и увлажняющее. Крем — более лёгкий, что обеспечивает быстрое впитывание и отсутствие жирных следов.

Выбирая между двумя формами, стоит учитывать участок их нанесения: мазь — для открытых зон, а крем — под одеждой.

Согласно инструкции, использовать препарат необходимо до 5 раз в сутки от 5 до 10 дней.

Таблетки, мазь или крем

В период беременности чаще используют мазь или крем: эти формы наиболее безопасны и не оказывают токсического влияния на организм. Однако бывают случаи, когда терапию дополняют таблетками для комплексного воздействия на вирус.

Первый триместр беременности — самый опасный для приёма любых лекарственных препаратов (в том числе и Ацикловира), так как в этот период происходит закладка систем жизнедеятельности организма ребёнка. Использование любых средств возможно только по строгим показаниям. Во втором триместре при необходимости назначения Ацикловира чаще всего используют мазь и таблетки.

Лечению герпеса в третьем триместре уделяется особое внимание, так как велика вероятность заражения им ребёнка при родах. В некоторых случаях для профилактики рецидива врач может назначить курс приёма таблеток.

При назначении Ацикловира учитываются сложность каждого отдельного случая, срок беременности и масса тела женщины.

Противопоказания и побочные действия

К противопоказаниям для назначения Ацикловира относят:

  • индивидуальную непереносимость;
  • заболевания почек;
  • неврологические нарушения.

По классификации американского управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), Ацикловир отнесён к категории В. Это значит, что исследования на животных не выявили негативного действия препарата на репродуктивную функцию и потомство, а подобных данных, касающихся беременных женщин, нет.

Обычно препарат переносится хорошо и побочные действия возникают редко. При их появлении нужно прекратить его приём и обратиться к врачу.

Клинически важного взаимодействия Ацикловира с другими препаратами не выявлено. Осторожность нужно соблюдать при его одновременном приёме с лекарствами, влияющими на функцию почек.

Аналоги и противовирусные средства с другим действующим веществом

Многие производители изготавливают препараты с действующим веществом ацикловир под разными названиями:

  • Герпевир;
  • Зовиракс;
  • Виролекс;
  • Ацикловир-Акри.

Аналоги Ацикловира — фотогалерея

Противовирусное и противогерпетическое средство Виролекс имеет несколько форм выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инфузий, крем, глазная мазь Герпевир –противовирусный препарат, выпускаемый в виде мази и таблеток Зовиракс выпускается в трёх лекарственных формах: крем, таблетки, лиофилизат для приготовления инъекций Таблетки Ацикловир-Акри выпускаются в дозировке 200 мг или 400 мг Кроме аналогов, существуют и другие противовирусные препараты, которые назначают будущим мамам.

Препараты, которыми можно заменить Ацикловир при беременности — фотогалерея

Активное вещество Финистила Пенцивира — пенцикловир Фамвир — противовирусный препарат, выпускаемый на основе фамцикловира Гипорамин — противовирусное средство на основе облепихи Активным компонентом Валтрекса является валацикловир, который при попадании в организм преобразуется в ацикловир и валин

Доктор Комаровский о вирусе герпеса и его лечении — видео

Герпес часто появляется в период беременности из-за сниженного иммунитета. Как и любой другой вирус, он требует своевременного лечения, которое может проводиться с помощью препарата Ацикловир.

  • Татьяна Росинская
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/atsiklovir-pri-lechenii-gerpesa-vo-vremya-beremennosti

Ацикловир при беременности назначается женщине, которая вынашивает под сердцем ребенка, лишь в крайних случаях, когда существует реальная угроза жизни не только матери, но и еще не рожденному малышу.

На 1 и 2 триместре беременности Ацикловир не применяют в связи с тем, что активные компоненты противовирусного препарата и побочные свойства, которые могут развиться в результате употребления медикамента, негативным образом отражаются на процессе развития плода.

Даже, если возникла острая необходимость в лечении герпеса и прием Ацикловира крайне необходим, беременная женщина все равно начинает терапию только с 3 триместра и находится под пристальным наблюдением акушера-гинеколога, а также вспомогательного медицинского персонала.

Можно ли Ацикловир при беременности?

Ацикловир является комплексным противовирусным лекарственным средством, которое предназначено для борьбы с большинством известных науке генотипов герпетической инфекции.

Вирус герпеса считается одним из самых распространенных штаммов микроорганизмов на планете, поэтому каждый человек находится в группе риска заражения и может столкнуться с данным заболеванием на любом этапе своей жизни.

Женщины, находящиеся в состоянии беременности не являются исключением. Они также подвержены заболеваемости герпесом и соответственно нуждаются в лечении. Наиболее эффективным лекарственным препаратом от герпетической инфекции является Ацикловир, но его применение в период беременности возможно лишь с соблюдением следующих ограничений.

На 1 триместре

На данном этапе развития будущего ребенка прием Ацикловира категорически запрещен, так как медикамент обладает рядом побочных свойств, которые взрослый организм в 87% случаев не ощущает в виду своей крепкой иммунной и пищеварительной системы.

Плод находится еще на стадии активного роста и происходит формирование тканей его будущих жизненно важных органов. Поэтому химические вещества, содержащиеся в таблетках и внутримышечных инъекциях Ацикловира способны причинить ребенку непоправимый вред.

Если женщина, страдающая от герпеса проигнорирует данное ограничение в приеме медикамента и будет пить таблетки или проходить терапию внутримышечными инъекциями, то неизвестно, с какими патологиями родится младенец.

Единственная форма Ацикловира, которая разрешена к использованию — это мазь. Наносить ее разрешается только в небольших количествах, тонким слоем и не на поверхность живота.

Если герпетическая сыпь появилась на поверхности губ и в окружности рта, то разрешается локально обрабатывать водянистые пузыри не чаще, чем 2 раза в день. Между каждым нанесением лекарственного средства должно пройти не менее 12 часов.

Оптимальное время обработки герпетической сыпи мазью Ацикловир на 1 триместре беременности это рано утром и за 30-40 минут до отхода ко сну. Продолжительность лечения составляет не дольше 5-7 дней.

На 2 триместре

На протяжении всего 2 триместра вынашивания ребенка, беременной женщине также запрещается принимать таблетки Ацикловира и внутримышечные инъекции.

Единственным противовирусным препаратом, который разрешен к использованию для локальной терапии все также, как и на 1 триместре развития плода, остается мазь. Она применяется для лечения герпеса 1 и 2 генотипа, который поражает слизистую оболочку губ, ротовой полости и носовых каналов.

Если кожный покров беременной женщины поражен опоясывающим лишаем, который возникает в результате заражения 6 генотипом герпетической инфекции, то обильное нанесение на эпителиальную поверхность мази Ацикловир не рекомендуется.

Большая концентрация лекарственного препарата способна проникать в глубокие слои эпидермальных тканей и попадать в кровеносное русло, а вместе с ним и в организм уже почти сформировавшегося ребенка.

На 3 триместре

Это последние три месяца беременности, которые позволяют в самых крайних случаях использовать не только мазь для внешней обработки герпетической сыпи, но и употреблять во внутрь таблетки Ацикловира.

Внутримышечные инъекции данного противовирусного препарата назначаются беременным женщинам, находящимся на 3 триместре вынашивания плода только в тяжелых клинических случаях протекания герпетической инфекции.

К таковым относят осложнения, заключающиеся в воспалении нервных окончаний, проникновении вирионов в клетки костного мозга.

Также внутримышечные инъекции Ацикловира применяют, если существует реальная угроза развития воспалительного процесса в коре головного мозга, вызванного сильным ослаблением защитной функции иммунной системы и попадания вирусного штамма в ткани мозга.

Это именно те случаи, когда перед врачом стоит вопрос не только сохранения нормального развития ребенка, а еще и одновременная борьба за жизнеспособность будущей матери.

Такие ситуации возникают крайне редко, но все же отрицательные прецеденты встречаются и в большей степени распространены среди женщин, которые не соблюдают режим и рекомендации врача акушера-гинеколога, либо слишком поздно стали на учет и своевременно не прошли все необходимые анализы.

В первую очередь речь идет о биохимическом исследовании венозной крови на предмет наличия инфекционных и вирусных заболеваний, к которым в том числе относится и вирус герпеса.

Противопоказания и последствия, вызванные неправильным приемом и побочными действиями

Независимо от того, на какой стадии развития плода у женщины обнаружились симптомы проявления герпетической инфекции, врачи всегда настоятельно рекомендуют, как можно дольше не использовать медикаментозную терапию в виде противовирусного средства Ацикловир и препаратов аналогичного спектра действия.

Это необходимо для того, чтобы внутренние органы малыша сформировались правильно и на процесс деления клеток их тканей не воздействовали никакие патологические факторы.

Современная наука располагает минимальным объемом информации, касательно реакции организма беременной женщины на использование Ацикловира при терапии герпеса.

Известно то, что при обработке герпетической сыпи мазью, употреблении таблеток и введении внутримышечных инъекций возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • сильное жжение и зуд кожного покрова в местах обработки герпетической сыпи (стоит обратить внимание на то, что воспаляется и чешется не только зона непосредственного поражения эпителия вирусом герпеса с формированием водянистых волдырей, а и окружные ткани, на которые распространились активные компоненты Ацикловира);
  • воспаление слизистых оболочек ротовой полости и носовых каналов (подобная реакция организма относится к одному из видов аллергической реакции и является опасным предвестником возможного возникновения отека Квинке с молниеносным удушьем и переходом в состояние анафилактического шока);
  • расстройство работы органов пищеварительной системы, которое проявляется в виде тошноты, водянистой диареи, рвоты, отсутствии аппетита;
  • ощущение боли в правом подреберье с распространением болевого синдрома к центру живота в сторону расположения желудка;
  • нарушение сна, раздражительность, нестабильное психосоматическое состояние, вспыльчивость и неадекватная реакция нервной системы на типичные жизненные ситуации;
  • лихорадка, тремор верхних и нижних конечностей, судороги, а в некоторых случаях даже эпилептические приступы;
  • нарушение обмена веществ, что выражается в резком ухудшении состоянии здоровья кожи, волос и ногтей.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины, возможно проявление и других побочных свойств Ацикловира, которое выражается в форме тех или иных расстройств жизнедеятельности организма.

Описанные выше симптомы это то, с чем может столкнуться взрослый человек, а для плода, находящегося на стадии своего активного развития, указанные реакции могут стать губительными и спровоцировать необратимые изменения в клеточной структуре его тканей.

Прием Ацикловира противопоказан женщинам полностью независимо от срока беременности в следующих случаях:

  • наличие хронической почечной или печеночной недостаточности;
  • индивидуальная склонность к проявлению местных и общих аллергических реакций, которая выражается в виде зуда, шелушения, воспаления кожи, бронхиального спазма, сухого кашля неустановленной этиологии;
  • тяжелые заболевания центральной нервной системы, связанные с нарушением проводимости нейронных импульсов от коры головного мозга к периферии;
  • дерматологические заболевания инфекционной природы происхождения, не связанные с инвазией в организм вируса герпеса, протекающие с развитием острого воспалительного процесса.

После проведения тщательного медицинского обследования врач дерматолог может определить другие причинные факторы, которые сделают невозможным прохождение терапии герпетической инфекции с использованием препарата Ацикловира независимо от фармакологической формы его выпуска.

Инструкция по применению Ацикловира при беременности

Порядок использования Ацикловира в форме мази и таблеток имеет ряд своих особенностей и отдельную инструкция применения, а именно.

Как пить в таблетках

В среднем для беременной женщины, находящейся на 3 триместре вынашивания плода, достаточно пить по 1 таблетке один раз в сутки.

При этом в одной капсуле может содержаться 200 или 400 мг активного лекарственного вещества.

Какой именно дозировке отдать предпочтение определяет исключительно лечащий врач, исходя из клинической картины развития заболевания. При необходимости доза может быть увеличена, но только под ответственность доктора.

Как мазать мазью

Если герпес протекает в легкой или средней степени тяжести, то достаточно обрабатывать пораженный участок кожи мазью Ацикловира не чаще, чем 1-2 раза в день. Этого хватит, чтобы сдерживать прогрессирование дерматологического заболевания и не наносить вред состоянию здоровья плода. При тяжелых случаях течения болезни, возможна обработка больных участков эпителия до 5 раз в сутки.

Самостоятельное использование Ацикловира во время беременности без получения предварительных консультаций врача дерматолога или акушера-гинеколога — категорически запрещено и может негативным образом отразиться на развитии ребенка.

Источник: http://furunkul.com/gerpes/atsiklovir-pri-beremennosti.html

По меньшей мере, 90% всех жителей планеты являются носителями вируса герпеса, который активизируется лишь при создании благоприятных для этого условий, в частности, при снижении иммунной защиты организма.

Среди беременных женщин статистика такая же: лишь каждая 10 из будущих мам не «заражена» герпесом.

Остальные же являются носителями вируса, и риск его обострения достаточно высок, потому что на фоне беременности иммунитет будущей матери естественным образом снижается уже на ранних сроках.

Самая большая опасность подстерегает женщин, у которых герпес во время беременности развивается впервые, то есть раньше не проявлялся, и это значит, что в организме у них еще нет антител к этому вирусу.

При впервые обострившемся герпесе существует высокий риск поражения плода: инфекция способна проникать сквозь плаценту, вызывая увечья и даже гибель ребенка (замирание беременности, выкидыш). Сильно страдают органы плода — печень, головной мозг и другие.

Возможна передача вируса от матери к малышу.

Спешим сразу Вас успокоить, что столь трагические последствия, согласно научным данным, наступают лишь в 1% всех случаев первичного заражения. Тем не менее, врачи рисковать не станут и непременно начнут лечение, которое нередко проводится Ацикловиром.

Примечательно, что вылечить герпес полностью невозможно: вся терапия направлена лишь на подавление его активности, потому как, поселившись в организме единожды, вирус остается там на всю жизнь.

Ацикловир при беременности: инструкция, показания, дозировка

Ацикловир — это противовирусный препарат, активный в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типов, а также вируса Varicella zoster.

Следовательно, он применяется в лечении герпетических инфекций, чаще всего — герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая, цитомегаловируса.

Ацикловир широко используется в медицинской практике в комплексной терапии выраженных иммунодефицитных состояний (в том числе и ВИЧ), а также в ряде других случаев.

Фармакологическая промышленность выпускает несколько форм этого препарата: мазь/крем, таблетки, раствор для внутривенного введения.

Чаще всего Ацикловир при беременности применяется наружно, потому как такая форма лекарства наименее опасна для плода.

По показаниям могут назначаться таблетки Ацикловир беременным: обычно при первичном проявлении или при тяжелом течении болезни. Инъекционная форма препарата применяется в крайне редких, тяжелых случаях.

Ацикловир мазь при беременности

Мазь и гель Ацикловир не проникает в системный кровоток, и именно поэтому врачи отдают предпочтение наружному применению препарата у своих беременных подопечных.

Пораженные вирусом покровы необходимо обрабатывать Ацикловиром несколько раз в день.

Количество и длительность применения лекарства определяет врач в каждом случае отдельно, но оно не должно превышать 5 раз в сутки не более 10 дней.

Ацикловир таблетки при беременности

Таблетки Ацикловир выпускаются в двух дозировках: по 200 мг и по 400 мг.

Одна такая таблетка составляет разовый прием лекарства, но в какой именно дозировке его следует принимать, вправе решать только врач, исходя из показаний.

Таблетки в обеих этих дозировках могут применяться на любом сроке беременности. Чаще будущим мамам назначается разовая доза в 200 мг 3-5 раз в сутки, но при необходимости вполне может назначаться и 400-миллиграммовая.

Независимо от установленной дозы, длительность лечения таблетками Ацикловир не должна превышать 10 дней. В течение всего этого периода необходимо пить достаточное количество воды.

Можно ли применять Ацикловир от герпеса при беременности

Ацикловир — достаточно мощное лекарственное средство. Его вещества внедряются в ДНК и РНК вируса, разрушая их и останавливая его дальнейшее размножение.

Ацикловир при беременности ни в коем случае нельзя применять самостоятельно без консультации с врачом. Он способен проникать сквозь плаценту к плоду. Тем не менее, потенциальная опасность вируса герпеса превышает вероятный вред Ацикловира, а потому врачи склоняются, что лучше проводить лечение, несмотря на развитие внутри утробы плода.

Ацикловир на ранних сроках применяется так же активно, как и во 2 или 3 триместре: никаких ограничений по срокам на его использование для беременных нет. В инструкции лишь значится предупреждение, что лечение проводится в случаях, когда его предполагаемая польза превышает потенциальный вред для плода.

Единственное категорическое противопоказание для применения этого лекарства — индивидуальная его непереносимость. Ацикловир назначают и пожилым людям, и детям любого возраста, если возникает такая необходимость. Только кормящим матерям необходимо отказаться от внутривенного введения этого препарата.

Однако следует учитывать, что применение любой формы Ацикловира требует предельной осторожности и тщательного наблюдения, если пациент страдает почечной недостаточностью. Но лучше не использовать это лекарство вовсе, если работа почек серьезно нарушена.

Опасен ли Ацикловир при беременности: последствия

Как правило, когда у беременной женщины обнаруживается то или иное заболевание на ранних сроках, врачи предпочитают максимально отстрочить начало лечения, поскольку любые лекарственные средства способны оказывать негативное влияние на процесс формирования органов у будущего ребенка.

В случае с Ацикловиром ждать не станут, и мы уже выяснили, почему: герпес слишком опасен для плода. Но вынужденную столкнуться с таким лечением женщину непременно будет волновать вопрос, не вреден ли Ацикловир при беременности.

Последствия лечения Ацикловиром в период вынашивания ребенка должным образом не изучались. Однако учитывая тот факт, что активные вещества препарата способны разрушать живые клетки и что они проникают сквозь плацентарный барьер, безопасным его никак нельзя назвать.

Кроме того, Ацикловир имеет огромный перечень вероятных побочных реакций:

  • При наружном применении: жжение, зуд, сыпь, сухость и шелушение кожных покровов, воспаление слизистых оболочек. 
  • При внутреннем применении: боль в животе, тошнота, рвота, понос; головная боль, головокружения, усталость; нарушение сна, заторможенность, возбудимость, галлюцинации, кома; лихорадка, тремор, судороги; развитие острой почечной недостаточности, нарушения в работе печени; в редких случаях — выпадение волос. 

Зовиракс или Ацикловир при беременности?

Ввиду высокой токсичности препарата многие начинают искать ему более безопасную альтернативу. В частности, будущие мамы задаются вопросом, что лучше — Зовиракс или Ацикловир при беременности?

Следует знать, что оба эти препарата являются аналогичными по своему составу и действию. Более того, Ацикловир имеет еще множество других аналогов, действующим веществом в которых выступает один компонент.

Среди таких препаратов Герпевир, Цикловир, Милавир, Ксоровир, Лизавир, Медовир, Цитивир, Виворакс, Виролекс, Герпекс, Герперакс, Цикловакс, Ацик, Ацигерпин, Герпесин, Цевирин, Ациклогуанозин, Суправиран, Цикловиран, Ациклостад, Цикловирал.

Ни один из них не является абсолютно безопасным для будущих мам, а некоторые и вовсе противопоказаны для применения в период вынашивания ребенка. Что касается конкретно Ацикловира, то его применение в период беременности, безусловно, нежелательно и на сегодняшний день недостаточно изучено.

А потому если Вы не хотите применять Ацикловир при беременности и ищете более безопасную альтернативу такому лечению, то лучше обратиться к гомеопату, который назначит Вам гомеопатическую мазь от герпеса.

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

Источник: https://nashidetki.net/mozhno-i-nelzya-pri-beremennosti/atsiklovir-pri-beremennosti.html

Из-за сниженного иммунитета при беременности часто рецидивирует вирус герпеса. Лечение осложняется тем, что не всякое лекарство подойдёт будущей маме. Нужно подобрать препарат, который поможет подавить размножение вируса, но при этом не нанесёт вреда ребёнку. При герпесе врачи часто рекомендуют Ацикловир.

Действие Ацикловира

Человек может быть носителем одного из восьми вирусов герпеса. Ацикловир же считается эффективным препаратом против четырёх из них:

  • простого герпеса I типа — высыпания проявляются на лице;
  • простого герпеса II типа — пузырьки возникают на гениталиях;
  • Varicella zoster — этот вирус вызывает у ребёнка ветрянку, а у взрослого — опоясывающий лишай;
  • вируса Эпштейна-Барр — поражения миндалин.

Главным действующим веществом средства является ацикловир. Он проникает в ДНК герпесвируса и подавляет его способность к размножению.

Беременным женщинам применять Ацикловир можно только по рекомендации доктора

Выпускается Ацикловир в форме таблеток, мази, крема, инъекций. Последние будущей маме противопоказаны.

Внутривенное введение препарата беременным не практикуют из-за высокой вероятности осложнений.

Врачи назначают Ацикловир женщинам, ждущим ребёнка, только при острой необходимости. Главное условие — чтобы потенциальный риск для малыша и его мамы был гораздо ниже ожидаемого эффекта от лечения.

Герпес не относится к заболеваниям, лечение которых откладывается до родов. Болезнь безобидна только на первый взгляд. Вирус способен вызывать замирание плода, выкидыш или преждевременные роды. Отказ от терапии может плачевно закончиться для будущих малышей. У них нередко диагностируется порок сердца, поражение ЦНС, слепота, глухота, задержка развития, гепатоспленомегалия, эпилепсия.

Важно! Ацикловир можно применять для лечения герпеса только во втором и третьем триместре. В первые 3 месяца он противопоказан.

Таблетки, мазь, крем: что когда назначают

  1. Крем. Наносится непосредственно на сыпь. Смазывать приходится каждые 4 часа. Курс лечения в среднем составляет неделю.
  2. Мазь. Применяют при поражении глаз. Для этого лекарство необходимо выжать на конъюнктиву и быстро поморгать — тогда Ацикловир будет равномерно распределён по слизистой.

    В течение суток процедуру повторяют 5–6 раз. Курс — 10 дней.

  3. Таблетки. Разрешены лишь в третьем триместре. Длительность лечения — как правило, 10 дней.

При лактации Ацикловир не применяется.

В этом случае либо женщина прекращает кормить грудью на весь период лечения, либо подбирается другой медикамент.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Главным противопоказанием для лечения герпеса Ацикловиром является аллергия на основное действующее вещество. Если возникает зуд или сыпь на коже, повышается температура, начинает болеть голова — от средства следует отказаться.

Применять Ацикловир можно только во втором и третьем триместре беременности

Также нельзя применять препарат при обезвоживании организма, неврологии, почечной или печёночной недостаточности.

Действие лекарственного средства на здоровье будущей матери и её малыша до конца не изучено. Данных для составления статистики недостаточно. Но достоверно известно, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Нельзя комбинировать препарат с медикаментами, плохо отражающимися на работе почек — это вызывает осложнения.

Мазь и крем способны вызвать:

  • болезненность и жжение кожных покровов;
  • сыпь, покраснение участка кожи;
  • вульвит при нанесении на слизистые половых органов;
  • блефарит или конъюнктивит — при использовании в офтальмологической практике.

Ацикловир в таблетках может стать причиной:

  • тошноты, боли в животе;
  • головной боли, головокружения;
  • сонливости;
  • нарушения чувствительности в конечностях;
  • боли в мышцах.

Врач выписывает Ацикловир беременным лишь при острой необходимости. Более предпочтительными считаются препараты со сходным действием.

Фотогалерея: альтернативные препараты для лечения герпеса

Фамвир обладает противовирусным действием Зовиракс выпускается в разных формах Фенистил Пенцивир обладает тонирующим эффектом и не только лечит, но и маскирует поражённый участок кожи Валцикон — один из препаратов последнего поколения для лечения инфекций Валтрекс выпускается только в форме таблеток

Отзывы женщин

Согласно отзывам женщин, многим из них гинеколог рекомендовал при беременности Ацикловир. Осложнений практически ни у кого не было, дети родились здоровыми.

: доктор Комаровский о герпесе

Лечение герпеса при беременности обязательно — непролеченное заболевание отрицательно сказывается на здоровье малыша. Но курс терапии должен быть согласован с врачом.

  • Мария Быковская
  • Распечатать

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/21166.html

Ацикловир мазь при беременности: 1, 2, 3 триместр, инструкция

Ацикловир – эффективное противовирусное средство, используемое для борьбы с проявлениями вируса герпеса различной локализации.

В условиях ослабленного иммунитета при беременности часто возникает и рецидивирует герпесная инфекция, которая может привести к серьезным последствиям для плода.

Можно ли использовать Ацикловир при беременности? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует понять, как работает препарат.

Эффекты

Главным механизмом терапевтического эффекта лекарства является блокирование деления вирусов внутри организма. Механизм реализуется следующим образом: после поступления в пораженные ткани,

Ацикловир претерпевает каскад биохимических изменений до превращения в действующий метаболит. В таком виде средство проникает в генетический аппарат вирусов и нарушает процесс репликации (размножения).

Оставшиеся вирионы неспособны делиться и быстро погибают под действием иммунных клеток организма. В результате герпесная инфекция постепенно регрессирует, и клинические проявления исчезают.

Средство проявляет свою эффективность против следующих вирусов:

  • Простой герпес 1 и 2 типов.
  • Вирус опоясывающего лишая.
  • Вирус Эпштейн-Барра.
  • Цитомегаловирус.

При возникновении в организме инфекционного процесса, вызванного перечисленными патогенами, Ацикловир будет проявлять свою эффективность в максимальном объеме.

Показания

Учитывая механизм действия Ацикловира, препарат показан при вирусных инфекциях, вызванных микроорганизмами группы герпеса. Эти патогены могут вызывать следующие заболевания:

  1. Инфекции кожи и слизистых, вызванные герпесом 1 и 2 типов.
  2. Генитальный герпес слизистых оболочек.
  3. Герпесная инфекция при первичных и вторичных иммунодефицитах.
  4. Опоясывающий лишай.
  5. Ветряная оспа (ветрянка).
  6. Герпетический кератит – воспаление роговицы (наружной оболочки глаза).

При перечисленных состояниях важно использовать правильную лекарственную форму препарата.

Для небольших воспалительных процессов, локализующихся на коже и слизистых, лучше всего использовать мазь или крем. Таблетки следует применять при тяжелых проявлениях болезни, захватывающих сразу несколько участков тела.

При лечении офтальмологических проявлений герпетической инфекции лучше всего использовать глазную мазь Ацикловир.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к применению средства немного. Ацикловир противопоказан к использованию при наличии аллергии на это лекарственное средство. Если после использования препарата возникла сыпь, кожный зуд, повысилась температура, заболела голова, необходимо отказаться от применения Ацикловира.

Учитывая особенности метаболизма препарата, его прохождение через печень и почки, влияние на желудочно-кишечный тракт и нервную систему, существуют ограничения, при которых средство использовать не стоит. К ним относятся:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Дегидратация – обезвоживание организма.
  3. Печеночная недостаточность.
  4. Неврологические заболевания и нарушения.

Не следует комбинировать прием препарата с другими средствами, оказывающими негативное влияние на почки. Это повышает риск осложнений.

Побочные эффекты

Риск возникновения побочных реакций зависит от применения той или иной лекарственной формы. Мазь и крем могут вызывать следующие осложнения:

  1. Болезненность и жжение кожных покровов.
  2. Сыпь, покраснение участка кожи.
  3. Вульвит при нанесении на слизистые половых органов.
  4. Блефарит, конъюктивит при использовании в офтальмологической практике.

Таблетки Ацикловир могут вызывать такие побочные эффекты, как:

  1. Тошнота, боли в животе.
  2. Головная боль, головокружение.
  3. Сонливость.
  4. Нарушение чувствительности в конечностях.
  5. Боли в мышцах.

Внутривенное использование Ацикловира необходимо при серьезных проявлениях вирусной инфекции. Такой метод применения лекарства может сопровождаться следующими эффектами:

  1. Рвота, снижение аппетита, потеря массы тела.
  2. Нарушение работы нервной системы, судороги, галлюцинации, мышечные подергивания.
  3. Нарушение клеточного состава крови – препарат имеет токсическое влияние на кроветворные органы.
  4. Нарушение работы почек.
  5. Выраженные аллергические реакции.

При возникновении любого из перечисленных осложнений использования Ацикловира, прием препарата необходимо прекратить. Врач назначит альтернативное средство или подберет нужную дозировку лекарства.

Применение во время беременности

Использование Ацикловира при беременности иногда является необходимым. Безопасность применения средства зависит от текущего триместра и лекарственной формы препарата.

Использование в различные периоды беременности

В первом триместре беременности плод наиболее подвержен различным влияниям внешней среды. Ацикловир легко проникает через плацентарный барьер и имеет мутагенное влияние. Поэтому использование средства во время первого триместра беременности крайне не рекомендуется.

Несколько иначе обстоят дела с применением Ацикловира на втором и третьем триместре беременности.

В это время уже произошло формирование основных органов и систем ребенка, плод продолжает расти и имеет собственные механизмы защиты. При возникновении необходимости в использовании Ацикловира, его прием является менее опасным на поздних сроках беременности.

Применение при кормлении грудью

Кроме прохождения через плацентарный барьер, Ацикловир способен проникать в грудное молоко кормящей матери. Это обусловливает особенности использования средства в периоде лактации.

Необходимо согласовать с врачом способ лечения инфекционного заболевания.

Специалист может порекомендовать прекратить грудное вскармливание на время лечения герпетической инфекции. Альтернативным вариантом является корректировка дозы или замена препарата с продолжением кормления ребенка естественным путем.

Использование наружных средств, таких как мазь и крем, является предпочтительным во время беременности за счет низкого содержания препарата в кровотоке.

Особенности лекарственных форм

https://www..com/watch?v=yMVfV6nstgI

Стоит отметить, что наибольший риск для плода представляет внутривенное применение Ацикловира. Также серьезные метаболические нарушения могут возникнуть при использовании таблеток. Перечисленные лекарственные формы характеризуются высокой концентрацией лекарства в крови, которое проникает в плод через плаценту.

Мазь и крем оказывают локальное действие и всасываются в кровоток в меньшей концентрации, их использование является более безопасным по сравнению с другими формами.

Перед применением средства во время беременности обязательна консультация лечащего врача.

Способ использования

Если после консультации с врачом, женщине был назначен препарат Ацикловир для лечения вирусной инфекции, необходимо использовать средство согласно инструкции. Только так можно добиться необходимого лекарственного эффекта.

Крем

Средства для наружного использования на коже и слизистых оболочках применяются при ограниченных местных поражениях.

Следует наносить мазь или крем на воспаленный участок тела в виде тонкого слоя средства. Кратность использования – 5 раз в сутки, эффект достигается при применении Ацикловира в течение 5–10 дней.

Если после нанесения возникла боль, зуд или жжение участка кожи, препарат необходимо смыть и проконсультироваться с врачом.

Глазная мазь

Если герпетическая инфекция поразила глаз, Ацикловир необходимо использовать в виде офтальмологической мази. Она применяется следующим образом:

  • Необходимо оттянуть нижнее веко и нанести на конъюнктиву 10 мм мази.
  • После нанесения следует интенсивно поморгать, чтобы лекарство распределилось по слизистой.
  • Кратность использования – 5 раз в день.
  • Длительность применения – 10 суток.

Таблетки

Ацикловир в таблетированной форме содержит 0,2 грамма препарата. В такой дозировке средство используется 5 раз в день (каждые 4 часа) в течение 10 дней.

Особенности приема при ветрянке и опоясывающем лишае заключаются в приеме 0,8 грамм средства в течение недели.

Особенности использования

Чтобы добиться наилучшего эффекта лечения при минимальном риске осложнений следует придерживаться определенных правил использования средства. К ним относятся:

  1. Прием большого количества жидкости на время лечения. Позволяет активизировать работу почек, выводить метаболиты Ацикловира из организма безболезненно для мочевыводящей системы.
  2. Сообщать о необычных симптомах лечащему врачу.
  3. Принимать лекарство под контролем специалиста, который при необходимости назначит анализы крови и мочи.
  4. Избегать полового акта при лечении генитальных проявлений инфекции.
  5. Ограничить использование контактных линз при лечении офтальмологического герпеса.

Беременность – сложный период для матери и ребенка. Навредить организму может как инфекционный процесс, так и препараты для его лечения, поэтому необходимо согласовывать процесс терапии с опытным специалистом.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/preparaty-beremennost/aciklovir-maz-pri-beremennosti.html

Как правильно применять Ацикловир при беременности (мазь и другие формы) в разных триместрах + отзывы

Во время вынашивания ребёнка защитные силы женского организма существенно снижаются, вот почему возрастает риск заражения или обострения вирусных заболеваний. Так, герпесная инфекция часто напоминает о себе именно в период беременности. Защитить будущую маму и малыша поможет Ацикловир — эффективное и достаточно безопасное лекарственное средство.

Как действует препарат

Ацикловир — популярное лекарственное средство, которое обладает противовирусной активностью. Действует препарат избирательно, уничтожая такие широко распространённые вирусы, как:

  • герпес I и II типов;
  • возбудитель ветрянки;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус.

Ацикловир — противовирусный препарат, активный в отношении вирусов герпеса

Терапевтический эффект от применения препарата достигается за счёт действия его главного активного компонента — ацикловира, который осуществляет в поражённых вирусом клетках своеобразную «подрывную» деятельность.

После поступления в человеческий организм действующее вещество претерпевает целый ряд химических и биологических изменений и превращается в метаболит трифосфат ацикловира. Это соединение внедряется в структуру вирусного генома и изменяет ДНК патогенной клетки.

Большим плюсом препарата является его высокая избирательность, позволяющая воздействовать лишь на инфицированные возбудителем клетки, не разрушая абсолютно здоровые. Вот почему Ацикловир считается низкотоксичным и довольно безопасным лекарственным средством.

Вирусные частицы теряют способность делиться, становятся менее «агрессивными», а иммунные клетки очень скоро довершают работу, начатую ацикловиром. В результате прекращается распространение инфекции, а клинические симптомы заболевания постепенно исчезают.

Формы выпуска

Фармацевтические компании выпускают несколько разновидностей противовирусного средства:

  • 5% мазь для наружного применения;
  • крем, также имеющий 5% концентрацию ацикловира;
  • таблетки для приёма внутрь;
  • лиофилизат для изготовления инъекций.

Крем или мазь — в чём разница

Многие пациенты не понимают разницы между двумя наружными лекарственными формами — кремом и мазью, тем более что обе они содержат одинаковое количество активного компонента. Главное отличие этих разновидностей препарата кроется в основе — особой субстанции, необходимой для оптимального распределения действующих вещества.

Мазь Ацикловир производят на жирной основе, крем же содержит существенно меньшее количество жирных ингредиентов.

Благодаря различным вспомогательным компонентам эти лекарственные формы действуют по-разному:

  • более вязкая мазь проникает в организм очень долго, большую часть времени распределяясь по кожным покровам и увлажняя их;
  • кремовый субстрат впитывается гораздо быстрее, не оставляя на поверхности маслянистую основу.

Из-за подобных различий мазь назначают для нанесения на открытые воспалённые участки тела. Крем же применяется для лечения кожных инфекционных заболеваний, при которых очаги расположены на закрытых областях, соприкасающихся с одеждой.

Лекарственные формы Ацикловира, которые можно применять будущим мамам — галерея

Мазь Ацикловир имеет более жирную основу Лиофилизат для изготовления инъекций Ацикловир редко назначают будущим мамам Крем Ацикловир впитывается быстрее, чем мазь, и практически не оставляет жирных следов

Разрешён ли препарат при беременности

В медицинском руководстве к препарату можно увидеть знакомую будущим мамам формулировку: использование Ацикловира допустимо, если потенциальная польза для женского организма выше возможного вреда для ребёнка. Это примечание относится ко всем лекарственным формам медикамента.

Перед применением противовирусного средства беременной следует учитывать несколько важных моментов:

  1. Активный компонент препарата с лёгкостью преодолевает все физиологические барьеры в женском организме, в том числе и плацентарную защиту, оказываясь в кровеносной системе плода. Обнаруживается ацикловир и в грудном молоке.
  2. Американское управление по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами присвоило Ацикловиру категорию B. Исследования на подопытных животных подтвердили отсутствие отрицательного воздействия на эмбрион.
  3. За всё время применения Ацикловира будущими мамами (в том числе в I триместре) учёные не выявили каких-либо нарушений у новорождённых детей. Однако эти наблюдения не были систематизированы, поэтому информация о безопасности для плода и не указывается в официальной инструкции.

На практике лечащие врачи часто выписывают мазь и крем Ацикловир, поскольку действующий компонент при местном применении практически не всасывается в кровоток и не способен даже гипотетически навредить ребёнку.

А вот использование таблеток и лиофилизата — лекарственных форм системного действия — допустимо лишь после взвешивания всех возможных рисков и в том случае, если возникает опасность для здоровья женщины или малыша.

На ранних сроках герпесная инфекция особенно опасна тем, что может нарушить формирование органов малыша, развитие его нервной системы. Обострение болезни на последних неделях беременности чревато инфицированием ребёнка при продвижении по родовым путям. Именно поэтому врач может сделать исключение и назначить женщине таблетку или укол Ацикловир.

Показания к применению

Поскольку активное вещество Ацикловира действует избирательно, поражая лишь определённые патогенные частицы, препарат назначают при инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами семейства герпесвирусов.

Чаще всего медикамент выписывают будущим мамам в случае:

  • инфицирования кожных покровов и слизистых оболочек, вызванного вирусом герпеса I и II типов;
  • генитальной герпесной инфекции;
  • обострения герпеса при первичном или вторичном иммунодефиците;
  • опоясывающего лишая;
  • ветрянки;
  • герпетического поражения роговицы глаза.

При выборе предпочтительной лекарственной формы Ацикловира доктор учитывает степень выраженности симптомов заболевания. Если процессы локализованы на небольших участках кожного покрова и слизистых, назначают мазь или крем.

Противопоказания и побочные эффекты

Ацикловир противопоказан в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства. Кроме того, при недостаточном функционировании мочевыделительной системы активное вещество может накапливаться в организме, поэтому препарат с осторожностью назначают будущим мамам, у которых диагностированы заболевания почек.

Возможные нежелательные последствия от применения Ацикловира — таблица

Если нарушения пищеварения и лёгкий кожный зуд проходят самостоятельно и требуют лишь корректировки дозы, то при более тяжёлых нежелательных последствиях, например, мигреневых приступах, болях в желудке и мышцах, рвоте, выпадении волос, следует сразу же прекратить приём медикамента и обратиться за помощью к доктору.

Кроме того, не стоит комбинировать приём лекарственного средства с использованием нефротоксичных препаратов, поскольку существует риск развития острой почечной недостаточности и тяжёлого поражения почек. Следует учитывать и тот факт, что иммуностимуляторы усиливают терапевтический эффект Ацикловира.

Инструкция по применению

Самостоятельное использование Ацикловира беременной женщиной исключено, даже если это относится к наружным формам препарата. Только лечащий доктор вправе назначать схему терапии, включающую частоту и продолжительность применения средства.

Правила нанесения крема и мази:

  1. Лечебный субстрат наносят до 5 раз в сутки на поражённые участки кожных покровов или слизистых оболочек.
  2. Слой препарата должен быть очень тонким.
  3. Необходимо избегать попадания средства на здоровые участки тела.
  4. Продолжительность лечения составляет 5–10 суток, но врач вправе уменьшить или увеличить длительность терапевтического курса.

    Чтобы минимизировать развитие возможных нежелательных последствий, медики рекомендуют на время лечения пить больше жидкости. Это позволит активизировать работу почек и ускорить выведение продуктов обмена ацикловира из женского организма.

Чем заменить Ацикловир при беременности

На фармацевтическом рынке в большом количестве представлены препараты, аналогичные Ацикловиру по составу и оказываемому терапевтическому действию. Среди них:

  • Зовиракс (Великобритания);
  • Ацикловир-Акри (Россия);
  • Виролекс (Словения);
  • Виворакс (Индия);
  • Герперакс (Индия).

В аптеке вам могут предложить и медикаменты, которые отличаются от Ацикловира по составу, но оказывают схожее лечебное действие. Самостоятельно производить замену запрещено. Это решение принимает исключительно доктор.

Лекарства-аналоги Ацикловира — галерея

Крем Фенистил Пенцивир предназначен для лечения герпеса на губах Фамцикловир-Тева — противовирусное средство, применяемое при лечении герпеса Зовиракс — аналогичное Ацикловиру противовирусное средство Гипорамин — противовирусный лекарственный препарат растительного происхождения Валцикон — препарат последнего поколения для лечения герпетической инфекции Валтрекс — противовирусный препарат для борьбы с герпесом

Комаровский о лечении герпеса — видео

Герпесная инфекция достаточно часто возникает в период вынашивания ребёнка из-за сниженного иммунитета. Врачи рекомендуют не паниковать, не запускать «болячку», а обратиться за квалифицированной помощью.

Одним из основных противогерпетических препаратов, назначаемых будущим мамам, является Ацикловир.

Он поможет справиться с возбудителем, предупредит возможные нежелательные последствия для малыша, но только в одном случае — если принимать его по назначению доктора.

  • Надежда Плотникова
  • Распечатать

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/problemy-beremennosti/atsiklovir-pri-beremennosti-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyivyi.html

Поделиться:

Нет комментариев

momchild.ru

Можно ли использовать мазь Ацикловир при беременности?

Герпес – это одна из самых распространенных инфекций, ей инфицировано практически 90% населения. Причем многие и не подозревают, что являются носителями вируса, так как он может не проявляться многие годы, давая обострения только в определенные периоды, когда снижается иммунитет. В этом отношении беременность – это опасное время, так как у будущих мам иммунная система функционирует в особом режиме. Можно ли использовать Ацикловир при беременности или этот препарат противопоказан?

В идеале во время подготовки к беременности женщине нужно сдать анализы на инфекции так называемого TORCH-комплекса, включающего такие заболевания, как герпес, краснуха и ряд других вирусных инфекций.

Дело в том, что инфицирование любой из этих инфекций во время беременности может иметь очень печальные последствия. Применяя Ацикловир при беременности, можно сократить степень риска заражения плода.

В чем опасность?

Многие не считают герпес серьёзным заболеванием, мол, подумаешь, «простуда» на губах выскочила. В действительности, так называемая «простуда» — это обострение герпетической инфекции.

Вирус, попав в организм, останется там навсегда. В настоящее время вылечить герпес невозможно. Чаще всего, этот вирус находится в латентном состоянии, то есть, никак не проявляет себя. Но при снижении иммунитета развивается обострение.

Само по себе обострение герпетической инфекции во время беременности не слишком опасно. Но вот если женщина впервые заражается этой инфекцией в первом триместре, то последствия могут быть самыми печальными. Инфекция проникает к плоду, в результате чего, тот либо погибает, либо приобретает серьезные пороки развития.

Совет! Вирус герпеса, впервые попав в организм будущей мамы, быстро распространяется, поражая печень и головной мозг плода.

Если же женщина уже была инфицирована, то у неё в организме присутствуют антитела к вирусу, которые будут активно препятствовать развитию инфекции. В этом случае, опасность для малыша не столь велика, но лечить обострение нужно обязательно. Поэтому при появлении пузырьков на губах или в других местах тела, нужно обязательно обратиться к гинекологу.

Описание

Это противовирусное средство, применяемое для лечения обострений герпеса. Выпускается в формах для наружного применения (крем и мазь), а также для приема внутрь (таблетки и растворы для инъекционного введения).

Для лечения обострений герпеса будущим мама, чаще всего, назначают средства для наружного применения, но иногда нужно применять таблетки.

Совет! Растворы для внутреннего введения используются только в условиях стационара, если пациентка находится в тяжелых состояниях.

Препарат эффективен против ряда вирусов, в том числе и вызывающих инфекции, включенные в TORCH-комплекс. Применение средства помогает снизить тяжесть симптомов и ускорить выздоровление. Но полностью избавить от вируса этот препарат (как, впрочем, и любые другие лекарственные средства) не может.

Применение при беременности

Обострения герпеса во время беременности, в отличие от первичного инфицирования, не представляет неминуемой угрозы для младенца. В большинстве случаев, малыши рождаются абсолютно здоровыми. Но нельзя исключать возможность заражения во время родов. Поэтому при обострении процесса будущей маме обязательно нужно пройти курс лечения.

Проведенные исследования не обнаружили связи между применением Ацикловира для лечения женщины во время беременности и врожденными дефектами у ребенка или преждевременными родами. Причём независимо от того, проводилось ли лечение на ранних сроках или препарат пришлось применять в третьем триместре.

То есть, препарат можно принимать на любых сроках беременности. Но это не означает, что Ацикловир можно использовать для самолечения. Препарат во время всего периода гестации и последующего кормления грудью можно принимать только по рекомендации врача.

Как применять?

Беременным важно строго следовать рекомендациям врача, принимать препарат нужно по назначенной схеме, не изменяя дозы и не пропуская прием таблеток. Принимать таблетки следует так:

  • лучше принимать лекарство одновременно с пищей либо натощак;
  • запивать препарат водой, желательно, выпить не менее стакана воды;
  • на протяжении всего периода лечения нужно пить много воды, это поможет избежать дегидратации;
  • дозировка выбирается индивидуально, в зависимости от вида заболевания, тяжести симптомов и общего состояния пациентки.

В первом триместре прием таблеток назначают только если проявления заболевания тяжелые. При появлении одиночной язвочки на губе, следует обойтись наружными средствами. А вот в третьем триместре таблетки могут быть назначены не только для лечения, но и для профилактики заражения ребенка в момент родов.

При небольших высыпаниях, появившихся на ранних сроках, как правило, пить таблетки не рекомендуют. В этом случае, можно обойтись наружными средствами. Инструкция по использованию:

  • не стоит наносить мазь или крем на область поражения руками, лучше воспользоваться ватной палочкой;
  • накладывают препарат тонким слоем до пяти раз в сутки;
  • желательно наносить препарат каждые четыре часа;
  • рекомендуется использовать средство при появлении первых признаков воспаления;
  • после процедуры следует тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их насухо.

Что выбрать мазь или крем?

Мазь и крем содержат одинаковое количество активного вещества. Формы отличаются только составом основы. Для изготовления мази используется жирная основа, поэтому средство медленно впитывается, а активное вещество поступает в ткани постепенно в течение длительного времени. Кремы имеют менее жирную основу, они впитываются гораздо быстрее.

Какую форму выбрать? В принципе, можно использовать и ту, и другую. Но все же для лечения высыпаний на губах и других открытых местах лучше использовать мазь. Дело в том, что благодаря жирной основе, средство будет не только лечить, но и защищать повреждённые участки кожи от пересыхания. Если же язвочки расположены на участках, прикрытых одеждой, то удобнее использовать крем, который быстро впитается и не оставит жирных пятен на ткани.

Итак, при необходимости Ацикловир при беременности может быть назначен для лечения обострений некоторых вирусных инфекций, чаще всего, герпеса. В предродовой период препарат может быть использован для исключения заражения младенца в процессе родов. Использовать средство разрешено в любой период беременности, но исключительно по назначению врача.

jmiss.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное