7000 хгч какой срок


Хгч 7000 какой срок - Лечение гипертонии

  • Значение гормона
  • Показания для анализа
  • Проведение и подготовка
  • Норма и оценка результата
  • Повышение показателя
  • Снижение показателя
  • Альтернативные методы диагностики

Современные методы лабораторной диагностики впечатляют своей точностью и достоверностью результатов. Им доступно определение даже самых минимальных концентраций практически всех важных для организма веществ и соединений. В клинической практике широко используется исследование гормонального спектра плазмы, в том числе кровь на ХГЧ. Значение этого показателя и его правильная оценка – вопрос, интересующий многих, и поэтому заслуживает правильного понимания со стороны медиков и их пациентов.

Значение гормона и сущность анализа

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Расшифровка аббревиатуры ХГЧ звучит как хорионический гонадотропин человека. Это белковое соединение представляет собой специфический гормон, который в норме вырабатывается только эмбриональными тканями. В синтезе ХГЧ при беременности на ранних сроках ключевая роль принадлежит хориону (оболочке эмбриона, которая обеспечивает его питание), а после 12-14 недель плаценте, в которую превращается хорион. Вырабатываемый ими гормон постоянно циркулирует в крови, изменяя свою концентрацию в зависимости от срока гестации.

Что касается химической структуры данного гормона, то она представлена двумя сложными цепями аминокислот. Первая цепь – альфа, практически идентична с молекулярной структурой гормонов гипофиза, регулирующих синтез женских половых гормонов, менструальный и овуляторный циклы (ФСГ, ЛГ, ТТГ). Вторая цепь – бета, относится к тому специфическому набору аминокислот, который отличает ХГЧ от других гормонов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Значение хорионического гонадотропина в организме просто колоссальное, но только в период беременности. Благодаря ему происходит регуляция всех гормональных процессов в беременном женском организме. Ведь он фактически оказывается лишенным контроля со стороны гипофиза. Все его гормоны заменяются единственным ХГЧ, который стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, поддерживает беременность и обеспечивает постоянство уровня эстрогенов, несмотря на невозможность овуляции и роста фолликулов в яичниках во время беременности!

В каких случаях возникают показания для анализа

Любое исследование имеет четкие показания, которые определяются его целесообразностью и информативностью в каждом конкретном случае. В отношении хорионического гонадотропина сдавать кровь целесообразно в таких случаях:

  • Длительная задержка менструаций (аменорея любого происхождения);
  • Определение беременности любого срока, начиная с 5-6-дневного срока после оплодотворения;
  • Диагностика патологии беременности (внематочная, замершая, неразвивающаяся и многоплодная беременность, угроза прерывания и выкидыша);
  • При наличии подозрения на неполноценно выполненный медицинский аборт;
  • Скрининговый мониторинг за течением беременности (сдавать плановые анализы всем без исключения беременным в сроке с 12-14 по 17-18 неделю);
  • Диагностика пороков развития плода. Диагностическая ценность ХГЧ в этом отношении показывает еще лучшую результативность в сочетании с анализами крови на альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
  • Подозрения на злокачественные новообразования из эмбриональных тканей (хорионэпителиома, пузырный занос), пищеварительной системы, яичников и яичек.

Техника проведения исследования и подготовка

Определение концентрации бета-хорионического гонадотропина относится к группе достаточно сложных анализов. От его результатов зависит правильность дальнейших действий специалистов. Чем более тонким является метод, тем больше факторов способны повлиять на результаты исследования. Поэтому при выполнении данного исследования обязательно должна быть учтена каждая мелочь на всех этапах анализа: подготовка, сдача крови и лабораторное тестирование.

Подготовка. Предполагает проведение исследования исключительно в утренние часы. Предшествующее употребление пищи должно быть не раньше, чем за 6-8 часов до забора крови (натощак). Употребление алкогольных напитков и курение также категорически исключаются. Любые стрессовые ситуации, нервные и физические перенапряжения также могут повлиять на результаты анализа, в результате чего явная норма будет воспринята за ту или иную патологию.

Техника забора крови. Для исследования бета-ХГЧ нужна плазма крови. Получают ее путем забора из одной с периферических вен. Кровь сразу же центрифугируется, что позволяет отделить клетки крови от плазмы. Все остальные этапы лабораторного тестирования проводятся с участием специальных диагностических реактивов.

Нормативы и оценка полученных результатов

Норма показателей хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. Случаи обнаружения этого гормона в крови женщин вне беременности, а тем более у мужчин, превышающего 5 мЕд/мл, ни в коем случае не может рассматриваться как норма. Пределы физиологических показателей бета-хорионического гонадотропина приведены в таблице.

Неделя беременности Норма показателя в мЕд/мл Неделя беременности Норма показателя в мЕд/мл
1-2 25 — 300 7-8 20000 — 200000
2-3 1500 — 5000 8-9 20000 — 100000
3-4 10000 — 30000 9-10 20000 — 95000
4-5 20000 — 100000 11-12 20000 — 90000
5-6 50000 — 200000 13-14 15000 — 60000
6-7 50000 — 200000 15-25 10000 — 35000
26-37 10000 — 60000

Нормальное течение беременности характеризуется постепенным повышением концентрации ХГЧ. На протяжении первого триместра этот процесс происходит самыми большими темпами в виде удвоения концентрации гормона каждые 2-3 дня. Пик активности бета ХГЧ соответствует периоду образования плаценты (10-12 неделя) и удерживается еще 1-2 недели, после чего происходит постепенное снижение его уровня до относительно стабильных цифр, поддерживаемых до самых родов.

Главные причины повышения показателя

Если по результатам анализа регистрируется повышенный уровень ХГЧ в крови, это может свидетельствовать о: В отношении беременных:

  • Беременности с наличием двух и более плодов в матке (зависимость увеличения показателя анализа прямопропорциональна количеству эмбрионов);
  • Гестозе разной степени тяжести;
  • Возникновении сахарного диабета у беременной;
  • Генетических заболеваниях и нарушении внутриутробного развития плода (гипоксия, пороки, синдром Дауна);
  • Неверно установленном сроке гестации по данным УЗИ и месячным;
  • Приеме гормональных препаратов (гестагенного ряда).

При состояниях, не связанных с беременностью:

  • Возникновении опухолевого поражения яичек, яичников, матки, пищеварительного тракта и других органов;
  • Опухолях из эмбриональной ткани: хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос и его рецидив;
  • Приеме лекарственных средств, содержащих гормон ХГЧ;
  • Ранних сроках после выполнения медицинского аборта либо в любые сроки после него при наличии подозрений в отношении его полноценности.

Если норма бета-ХГЧ по результатам анализа крови не была достигнута, причиной этого состояния может стать:

  • Замершая и неразвивающаяся беременность;
  • Внематочная беременность любой локализации;
  • Задержка внутриутробного развития эмбриона и плода;
  • Наличие угрозы преждевременных родов или выкидыша;
  • Фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты;
  • Переношенная беременность;
  • Внутриутробная гибель плода на поздних сроках беременности.

Альтернативные методы диагностики

На принципе определения концентрации хорионического гонадотропина в организме построена экспресс-диагностика беременности при помощи теста на беременность. Единственное отличие – нет необходимости сдачи крови, так как диагностическим реагентом выступает моча. Любой современный тест обладает высокой чувствительностью и информативен уже с первого дня задержки менструаций. Его диагностическая ценность намного ниже, чем у лабораторного анализа крови. У этих методов абсолютно разные цели и они должны дополнять друг друга, а не заменять. Тем более что цена исследований существенно различается.

Тактика комбинирования методов должна быть такой: когда нужно просто подтвердить наличие беременности, диагностика должна начинаться с использования обычного теста. Сдавать кровь нужно только в том случае, если тест положительный (+) и имеются признаки нарушения течения беременности, а также любые подозрения на внематочную беременность. Можно, но не целесообразно начинать диагностику беременности с анализа крови.

Анализ крови на бета-ХГЧ – один из надежных маркеров, позволяющих оценить течение беременности для определения угроз со стороны матери и ее ребенка.

ХГЧ: уровень и норма, отклонения — повышен и понижен, у женщин и мужчин

В организме каждого из нас происходит множество сложнейших биохимических процессов, которые регулируются особыми субстанциями – гормонами. Большинство их одинаковы у представителей обоих полов, половые – отличные, а при беременности появляются новые вещества, в их числе — ХГЧ, хорионический гонадотропин человека.

Без гормонов невозможно представить себе правильный метаболизм, реакции на стресс, приспособление к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Беременность – совершенно особенное состояние женского организма, предъявляющее повышенные требования к его функционированию и требующее дополнительных регуляторных механизмов. В организме будущей мамы появляется гормон ХГЧ, вырабатываемый тканями развивающегося эмбриона и отражающий нормальное протекание беременности.

Хорионический гонадотропин является важнейшим веществом, поддерживающим рост плода, он первый «оповещает» будущую маму о ее особенном состоянии. Тест на наличие беременности основан на появлении ХГЧ, поэтому большинство женщин так или иначе о нем слышали.

ХГЧ образуется оболочками плода, поэтому вне беременности его обнаружить невозможно. Содержание его определяет физиологичное или нарушенное развитие эмбриона, а появление в организме мужчины или не беременной женщины свидетельствует о развитии опухоли.

Свойства и роль ХГЧ в организме

После слияния сперматозоида и яйцеклетки начинается интенсивное размножение клеток эмбриона, и уже к концу первой недели он готов прикрепиться к внутренней стенке матки. На этом этапе зародыш представлен лишь небольшим пузырьком, но клетки его наружной части (трофобласта) уже интенсивно продуцируют гормон, обеспечивающий нормальный рост.

Трофобласт фиксируется к эндометрию и преобразуется в хорион, составляющий основную массу плаценты. Посредством ворсинчатой оболочки осуществляется связь между кровотоком мамы и плода, обмен веществ, доставка полезных и удаление ненужных продуктов метаболизма. Хорион на протяжении всей беременности выделяет хорионический гонадотропин, помогающий не только развиваться будущему малышу, но и поддерживающий «беременное» состояние женщины.

При наступлении беременности главным регуляторным веществом у женщины становится прогестерон, который на самых первых этапах ее развития образуется желтым телом яичника. ХГЧ при беременности нужен для поддержания функции желтого тела и постоянного нарастания концентрации прогестерона, поэтому неудивительно, что желтое тело у беременной женщины не исчезает, как при обычном менструальном цикле.

Биологические свойства ХГЧ аналогичны таковым у лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, но действие в отношении желтого тела значительно преобладает. Кроме того, он активнее «обычного» лютеинизирующего гормона, образующегося во второй фазе менструального цикла, ведь беременность требует значительных концентраций прогестерона.

По химической структуре ХГЧ представлен двумя субъединицами – альфа и бета. Первая полностью совпадает с таковой у гонадотропных гормонов ЛГ и ФСГ, вторая – бета – уникальная, что объясняет и своеобразие выполняемых функций, и возможность качественного анализа ХГЧ в крови или моче.

Функциями ХГЧ считают:

  • Поддержание желтого тела и образование им прогестерона;
  • Осуществление правильной имплантации и формирования хориальной оболочки;
  • Увеличение числа ворсин хориона, их питание;
  • Адаптация к состоянию беременности.

Адаптация женщины к развивающейся беременности заключается в повышении продукции гормонов коры надпочечников под влиянием ХГЧ. Глюкокортикоиды обеспечивают иммуносупрессию – подавление иммунных реакций со стороны матери по отношению к плодным тканям, ведь зародыш наполовину генетически чужероден. Эти функции выполняет ХГЧ, в то время как «обычные» гонадотропные гормоны не способны усиливать работу коры надпочечников.

При введении препаратов хорионического гонадотропина женщине стимулируется овуляция и образование желтого тела, повышается выработка эндогенных половых стероидов. Если ХГЧ ввести мужчине, то происходит увеличение продукции тестостерона и усиливается сперматогенез.

Анализ крови на ХГЧ используется для установления наличия беременности и для контроля ее протекания. При подозрении на опухоли половых желез также может потребоваться определение концентрации этого гормона. ХГЧ в моче позволяет быстро и довольно достоверно подтвердить наличие беременности, поэтому этот метод применим для экспресс-диагностики.

Показатели нормы

Уровень ХГЧ определяется полом, длительностью беременности, наличием опухоли. У мужчин и не беременных женщин он отсутствует либо не превышает 5 мЕд/мл. При беременности он появляется примерно через неделю после зачатия, и показатели его непрерывно нарастают, достигая максимума к концу первого триместра.

При подозрении на наступившую беременность возможно определение отрицательного ХГЧ, причина чего может быть в слишком рано проведенном тесте либо во внематочной локализации зародыша.

Таблица норм по неделям используется для контроля уровня ХГЧ и своевременного обнаружения отклонений. На первой-второй неделе он составляет 25-156 мЕд/мл, к 6 неделе может достигать 151000 мЕд/мл, максимум ХГЧ приходится на 11 неделю гестации – до 291000 мЕд/мл.

Таблица: норма ХГЧ по акушерским неделям

Срок беременности, акушерских недель

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

Беременность маловероятна 0-5
Беременность вероятна (1-2 недели) 5-25
3-4 неделя 25-156
4-5 неделя 101-4870
5-6 неделя 1110-31500
6-7 неделя 2560-82300
7-8 неделя 23100-151000
8-9 неделя 27300-233000
9-13 неделя 20900-291000
13-18 неделя 6140-103000
18-23 неделя 4720-80100
23-41 неделя 2700-78100

Таким образом, этот гормон сначала нарастает, а со второго триместра несколько снижается, поскольку потребности в нем наиболее высоки в момент формирования плаценты. Созревшая плацента со второго триместра гестации сама образует необходимые количества прогестерона и эстрогенов, поэтому ХГЧ постепенно снижается, но он все еще необходим для питательной роли и стимуляции образования тестостерона плодными тканями для правильного развития половых желез.

Анализ крови на ХГЧ позволяет абсолютно точно подтвердить беременность малого срока. В моче это вещество появляется на один-два дня позднее, а для его определения любая женщина может воспользоваться экспресс-тестом, купленным в аптеке. Для получения достоверного результата и исключения ошибок рекомендуется использовать не одну, а сразу несколько тест-полосок.

Уровень ХГЧ по дням от зачатия определяется исходя из средней нормы и нормы прироста гормона на данный срок. Так, в первые 2-5 недель уровень ХГЧ удваивается в течение каждых полутора суток. Если плод не один, то концентрация будет возрастать пропорционально количеству зародышей.

Таблица: ориентировочный уровень ХЧГ по дням от овуляции (зачатия)

Дни после зачатия

Минимальный уровень ХГЧ, мЕд/мл

Максимальный уровень ХГЧ, мЕд/мл

7 дней 2 10
8 дней 3 18
9 дней 5 21
10 дней 8 26
11 дней 11 45
12 дней 17 65
13 дней 22 105
14 дней 29 170
15 дней 39 270
16 дней 68 400
17 дней 120 580
18 дней 220 840
19 дней 370 1300
20 дней 520 2000
21 день 750 3100
22 дня 1050 4900
23 дня 1400 6200
24 дня 1830 7800
25 дней 2400 9800
26 дней 4200 15600
27 дней 5400 19500
28 дней 7100 27300
29 дней 8800 33000
30 дней 10500 40000
31 день 11500 60000
32 дня 12800 63000
33 дня 14000 68000
34 дня 15500 70000
35 дней 17000 74000
36 дней 19000 78000
37 дней 20500 83000
38 дней 22000 87000
39 дней 23000 93000
40 дней 25000 108000
41 день 26500 117000
42 дня 28000 128000

При патологии возможно либо повышение, либо снижение количества ХГЧ, необходимого в конкретном сроке беременности. Повышение этого гормона может говорить о наличии диабета, гестоза или о неправильно установленном сроке гестации. Если женщина перенесла аборт, а концентрация ХГЧ не уменьшается, то это признак прогрессирования беременности.

Низкий ХГЧ или недостаточный его прирост обычно свидетельствуют о задержке развития плода, внематочной локализации зародыша, патологии плаценты, угрозе выкидыша.

Когда необходимо определение ХГЧ?

Определять содержание хорионического гонадотропина нужно:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. Для подтверждения факта наступления беременности;
  2. В целях контроля за ее течением;
  3. При вероятных осложнениях со стороны плода (пороки) или плацентарной ткани;
  4. Для контроля качества медицинского аборта;
  5. При аменорее неясного происхождения;
  6. При диагностике новообразований, выделяющих ХГЧ.

У мужчин и не беременных женщин тест на ХГЧ обычно отрицательный, в редких случаях возможны следовые его количества, не превышающие 5 Ед в литре крови. При повышении концентрации гормона у женщины можно делать вывод о наступившей беременности, при этом зачатие произошло как минимум 5-6 дней назад. Затем ХГЧ непрерывно нарастает, его количество сравнивают с нормальными для этого срока значениями. Для правильной расшифровки данных нужно точно высчитать время зачатия.

Определение ХГЧ при беременности входит в так называемый тройной тест, включающий, помимо ХГЧ, показатели α-фетопротеина и эстриола. Комплексная оценка отклонений этих субстанций позволяет заподозрить возможные нарушения со стороны матери или эмбриона.

У не беременных женщин и лиц мужского пола необходимость в определении ХГЧ может возникнуть в случае подозрения на неоплазии яичников, яичек и других органов. Трофобластические заболевания (пузырный занос, хорионэпителиома) также сопровождаются изменением количества ХГЧ.

Забор крови из вены на ХГЧ обычно берется утром, натощак. Какой-либо подготовки он не требует. При диагностике беременности для получения более достоверных результатов лучше сдавать кровь самое раннее через 4-5 дней после задержки менструации. Беременным женщинам его назначают во втором триместре. При необходимости контроля степени нарастания ХГЧ в первом триместре гестации анализ можно повторять каждые несколько дней.

Отклонения в содержании ХГЧ

Любое отклонение от данных таблицы ХГЧ у беременной женщины можно считать признаком патологии как плода, так и плацентарной ткани, поэтому требует пристального внимания и дальнейшего обследования.

ХГЧ повышен

Превышение нормального значения ХГЧ возможно как при беременности, так и вне ее. У беременных женщин повышенный ХГЧ может свидетельствовать о:

  • Более чем одном развивающемся эмбрионе (ХГЧ повышается соответственно их количеству);
  • Пролонгированной беременности;
  • Наличии гестоза;
  • Сахарном диабете у будущей мамы;
  • Пороках формирования плода;
  • Приеме гормональных препаратов.

Если женщина не беременна, либо анализ взят у мужчины, а ХГЧ повышен, причиной тому могут быть:

  1. Медицинский аборт до пяти дней назад;
  2. Прием медикаментов, содержащих ХГЧ;
  3. Рост хорионкарциномы;
  4. Пузырный занос;
  5. Семинома яичка;
  6. Опухоли другой локализации – кишечника, легких, матки.

Известно, что в период менопаузы, когда происходят скачки концентраций гормонов, возможно увеличение содержания ХГЧ в крови. У пожилых пациенток с патологией почек, требующей проведения гемодиализа, ХГЧ может значительно превышать норму (до 10 раз). Это связано с нарушением естественного выведения гормона из организма и накоплением его в крови, при этом продукция его разными тканями остается на физиологическом уровне.

ХГЧ понижен

О патологии свидетельствует не только повышение, но и снижение концентрации хорионического гонадотропина. Недостаточное его количество вызывает задержку развития органов и тканей будущего малыша, негативно сказывается на созревании плаценты, а, значит, страдает кровоток, обмен питательными веществами и кислородом между организмом матери и плода. Внутриутробная гипоксия может привести к серьезным отклонениям в развитии эмбриона, поэтому низкий ХГЧ также требует повышенного внимания к пациентке.

Снижение продукции ХГЧ у беременной может говорить о:

  • Внематочной фиксации зародыша;
  • Замедлении развития эмбриона;
  • «Замершей» беременности или внутриутробной гибели во втором-третьем триместрах;
  • Угрожающем выкидыше;
  • Недостаточности плаценты;
  • Переношенной беременности.

При внематочной беременности не происходит имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки, он развивается в маточной трубе, яичнике или даже на брюшине. В этих органах нет условий для нормальной фиксации зародыша, правильного развития трофобласта и хориона, поэтому уровень ХГЧ не нарастает так, как положено в конкретном сроке гестации. Определение ХГЧ наряду с данными ультразвукового исследования может служить важным диагностическим критерием внематочной беременности.

Повышение ХГЧ у не беременных женщин и мужчин говорит о вероятном опухолевом росте. Если новообразование обнаружено, и пациент проходит лечение, то определение ХГЧ может помочь оценить эффективность терапии.

Хорионический гонадотропин человека в фармакологии

Хорионический гонадотропин является не только важным диагностическим показателем. Этот гормон может с успехом применяться в терапии некоторых заболеваний, а спортсмены решаются на прием препарата для достижения более высоких результатов тренировок.

Лекарства на основе ХГЧ получают, выделяя гормон из мочи беременных женщин, либо с помощью специальных микроорганизмов. Наиболее распространены прегнил, хорагон, профази.

ХГЧ, обладая гонадотропным действием, стимулирует овуляцию, созревание сперматозоидов, улучшая их качество и количество, повышает продукцию половых стероидов, влияет на формирование вторичных половых признаков.

Показаниями к назначению препарата на основе ХГЧ могут стать:

  1. Нарушение менструальной функции у женщин вследствие снижения продукции гонадотропных гормонов;
  2. Бесплодие;
  3. Стимуляция яичников при процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  4. Угроза прерывания беременности;
  5. Нарушение развития половых желез у мужчин (гипогонадизм), патология сперматозоидов.

Препараты на основе ХГЧ противопоказаны при опухолях половых желез, снижении функции щитовидной железы и надпочечников, тромбофлебитах. Нельзя принимать этот гормон кормящим мамам, а особую осторожность следует соблюдать при назначении его подросткам, лицам, страдающим ишемией сердца, гипертонией, нарушением работы почек.

Обычно ХГЧ вводят внутримышечно, а схема, кратность и продолжительность лечения зависят от целей лечения и пола пациента. Чтобы спровоцировать овуляцию или «суперовуляцию» при ЭКО препарат вводят однократно в высокой дозе (до 10 тысяч МЕ). При угрозе прерывания беременности, нарушении полового развития у мальчиков, гипогонадизме ХГЧ вводят на протяжении 1-3 месяцев, доза определяется показаниями.

Не секрет, что спортсмены проявляют повышенное внимание к разного рода препаратам, способным улучшить результаты тренировок. Применяя стероидные гормоны, удается повысить мышечную массу и силу, однако есть и побочные эффекты такого воздействия: снижение продукции тестостерона, риск атрофии яичек.

Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты стероидов и «сгладить» проявления синдрома отмены, атлеты употребляют препараты ХГЧ, которые повышают концентрацию тестостерона и предотвращают атрофические изменения в яичках. Стоит отметить, что ХГЧ – не панацея, он не избавляет от потери массы мышц и побочных реакций приема стероидов, но позволяет несколько уменьшить их и лишь «отсрочить» синдром отмены.

Специалисты к употреблению препаратов ХГЧ спортсменами относятся крайне отрицательно, ведь нарушения обмена после приема стероидных гормонов могут еще более усугубиться. Помимо этого, возрастает риск опухолей под влиянием гормонотерапии. Замечено, что уровень тестостерона может не повыситься, но зато излишняя стимуляция гипоталамо-гипофизарной системы обернется побочными реакциями.

Таким образом, спортсменам не стоит доверять непроверенной информации и советам своих коллег, решившихся на такое лечение. Действие препаратов ХГЧ у атлетов, а тем более на фоне стероидной терапии, не изучено полностью, поэтому нет оснований утверждать, что оно эффективно и, самое главное, безопасно. Ни один грамотный специалист не станет назначать гормональные препараты без медицинских на то показаний.

Видео: ХГЧ и другие компоненты перинатального скрининга беременных

infarkt.lechenie-gipertoniya.ru

Хгч 4000 какой срок

График изменения уровня ХГЧ в первые 14 недель беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

В первые недели беременности уровень ХГЧ должен примерно удваиваться каждые 2 дня. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает.

При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов).

После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

Концентрация ХГЧ достигает максимума примерно на 8-9 неделях беременности (от зачатия

6-7 недель), затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:

— альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);— бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Нормы ХГЧВ зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:

Мужчины и небеременные женщины

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ!

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и имеет отдаленную связь со сроками зачатия.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:— прием препаратов ХГЧ; (советуем ознакомиться со статьей: «Таблица вывода прегнила» )— остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;— хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;— пузырный занос, рецидив пузырного заноса;

— опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:— несоответствие реального и предполагаемого срока беременности— многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)— пролонгированная беременность— ранний токсикоз беременных, гестоз;— хромосомная патология плода (синдром Дауна, серьезные пороки развития плода и т.д.);— сахарный диабет у матери;

— прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:— несоответствие реального и предполагаемого срока беременности (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)— угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);— неразвивающаяся беременность;— внематочная беременность; — хроническая плацентарная недостаточность;— перенашивание беременности;

— внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):— тест проведен слишком рано;

— внематочная беременность.

Калькулятор ХГЧ по дням (галерея графиков):

Подробнее ознакомиться в лечением бесплодия методом ЭКО, вы можете здесь.

Как известно ЭКО достаточно сложная и дорогостоящая процедура, которая занимает много времени и средств, но при этом, увы, не гарантирует положительный результат.

Причины неудач могут быть разными и физиологическими, и психологическими. И если с первыми Вам поможет разобраться Ваш врач, то психологические проблемы, как правило, остаются без внимания в процессе подготовки к ЭКО. Однако их влияние на результат очень велико!

Как узнать: не является ли Ваше бесплодие следствием психологических проблем?

Как исключить влияние негативных психологических факторов в процессе ЭКО?

Как увеличить Ваш шанс в ЭКО с психологической помощью?

Ответить на эти вопросы Вам поможет он-лайн диагностика психосоматических причин бесплодия у женщин.По результатам тестирования: выявление психологических барьеров для наступления беременности; рекомендации практикующих психологов.

Запись на проведение тестирования – здесь.

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.071

Добрый день! У меня вторая беременность, но уже ничего не помню )) Подскажите, у кого было что то похожее:первый день последней менструации был 1 декабря, овуляция произошла 17 декабря (отследила по узи) цикл четкий 28 дней. Сейчас получается задержка на 12 дней.На 10 день сдавала ХГЧ, сегодня была на узи — хгч в два раза ниже нормы — 7000 единиц, на узи не видно плода, только желточный мешочек. Врач сказала ждать неделю, если за неделю изменений не будет и плод и хгч не вырастет, то чистка.

Я в жутком расстройстве и полная апатия(((

boa C.S.

У вас всего 5 недель и 1-2 дня рано еще для эмбриона. Дней через 10 повторите.ХГЧ нормальный.

боже. так долго ждать((( а если хгч повторить через три дня? если оно заметно вырастет, значит можно не паниковать? значит Б развивается?

Выфь V.I.P.

Анэмбриония, имхо, самый щадящий психику вариант из всех возможных сбоев. Эмбриона не было и нет. Ничего нигде не умерло, почистили и снова готовы к забегу. А может и рано, мало ли когда овуляция была.

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.071

Мы в соцсетях

ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ ) – это особенный «гормон беременности», который вырабатывается после оплодотворения (c 5-6 дня с момента оплодотворения) оболочкой зародыша, которая называется хорион. Следовательно, присутствие в организме женщины хориальной ткани свидетельствует о наступление беременности.

Определив уровень ХГЧ, можно получить наиболее точную и достоверную информацию о наличии (или отсутствии) беременности на малом сроке, а также диагностировать нормально протекающую и патологическую беременности.

Для диагностики беременности в домашних условиях самым доступным способом является определение ХГЧ в моче. С мочой гормон начинает выделяться со 2-й недели от зачатия, достигая наивысшего уровня в 10 недель, после чего его концентрация уменьшается и поддерживается на определенном уровне до окончания беременности (с повторным пиком в 32— 34 недели).

С целью ранней диагностики беременности используются специальные экспресс-тесты (тест-полоски) на беременность, которые позволяют установить факт наступления беременности. Однако, данная диагностика гораздо менее точна, чем, диагностика в лабораторных условиях, поскольку концентрация β-ХГЧ в моче раза в два ниже, чем в крови.

Определение уровня ХГЧ в крови является достаточно точным методом установления беременности. Результат будет положительным уже через 10–12 дней после зачатия. Поэтому, уже на первый-второй день задержки менструации можно сдать кровь на ХГЧ.

Уровень ХГЧ при беременности

В первом триместре беременности на первых неделях уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 48–72 часа (два–три дня). На сроке 10-12 недель наступает пик концентрации ХГЧ, после чего скорость нарастания гормона замедляется, а затем падает и сохраняется в течение второго и третьего триместров.

При внематочной беременности уровень гормона ХГЧ в течение нескольких дней останется неизменным или падает. Снижение уровня ХГЧ в крови во время беременности или замедление его роста может также говорить о спонтанном выкидыше.

Повышенный уровень ХГЧ имеет место при многоплодной беременности и трисомии 21 плода (синдром Дауна). Для диагностики возможных патологий плода помимо уровня ХГЧ определяется уровень α-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (uE3).

Как сдавать анализ ХГЧ

Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на исследование желательно, но необязательно сдавать натощак. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток.

Норма ХГЧ при беременности

Результаты анализа на ХГЧ, сделанные в лаборатории, могут указываться в разных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/лм, МЕ/мл, mIU/ml.

Переводить единицы измерения не нужно, это одно и тоже: 1 мЕд/мл = 1 мМЕ/мл = Ед/лм = mIU/ml.

Каждая лаборатория устанавливает свои собственные нормы ХГЧ по неделям в зависимости от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ.

Уровень ХГЧ по неделям беременности (данные лаборатории Invitro)

Неделя беременности(от зачатия)

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

Здравствуйте! У меня такой вопрос ,26.05.17 были месячные 5дней цикл обычно 28-29дней, была задержка около 9дней.делала тесты все показали положительный результат.делала узи в правом яичнике желтое тело 14мм.заключение беременность раннего срока.30го июня вечером начало кровить потихоньку а 3го кровь пошла как месячные,делала опять узи все в норме выкидыша нет.так же заключение беременность раннего срока. Сдала кровь на хгч 04.07.17 результат повышено 73,28 это очень маленький срок?

девочки!!сегодня 4 день задержки!Вчера утром сделал тест и появилась почти яркая полоса,далее сходила сдала кровь на хгч.После обеда так же сделала тест и была полосочка.Сегодня пришли результаты ХГЧ-21,4 мМе/мл.Что это может значить?

добрый день!очень нужна помощь,последнии месячные были 20.05.2017 сдала 2 анализа хгч ,первый был сдан 19,06,17 результат 36 мед/мл 24,06,2017 сдала анализ в другой клиники результат 307,4 МЕ/Л

ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ-ПОДСКАЖИТЕ ЭТО ВСЕ НОРМА?КАК УЗНАТЬ ЧТО ВСЕ ХОРОШО И НЕТ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ,ОЧЕНЬ ДОЛГОЖДАННЫЙ РЕБЕНОК

Уровень ХГЧ немного отстает от вашего срока беременности. Вам надо пройти УЗ-исследование. Это покажет и локацию плодного яйца, и развитие, если беременность маточная.

Добрый день! Надо так же смотреть по циклу. Какой у вас цикл, сейча? существуют удобные калькуляторы динамики хгч. Вам ни в коем случае не нужно нервничать, а наслаждаться своим результатом. Следите за динамикой ХГЧ каждые 4-5 дней. Сейчас по акушерскому сроку у вас 6-я неделя. По хгч так же, 5-6 недель. На Узи вам пока покажут максимум плодное яйцо, но может желточный мешок. У меня была такая ситуация: по акушерскому сроку ставили 5-6 недель. Хгч было около 3000. Вечером затянул живот, пошли небольшие выделения коричневые, вызвала скорую, отправили в больницу. В больнице увидели только плодное яйцо. И неделю я лежала, меня уговаривали на чистку, т.к. ставили замершую беременность, т.к. не видно было эмбриона. Через неделю меня выписали, и сказали контрольное узи через 2 недели! И холодно еще так сказали — пойдет кровотечение — вызывай скорую. Я решила отпустить ситуацию, пить дюфастон, витамины, йодамарин, магнелис и стараться не нервничать. Через две недели пошла и сделала узи. Срок поставили 8 недель. Сердечко билось и видно было эмбрион. Получается у меня была поздняя овуляция и срок сдвинулся на неделю. Поэтому в больнице ничего не видели. Постарайтесь абстрагироватся от ситуации и не накручивать, от судьбы и от природы не уйдешь.

Цикл у меня 28-30 дней. Беременность первая, поэтому очень волнительно каждый момент.

Cпасибо,вам большое ! Буду настраиваться на позитив!

Здравствуйте всем. Девочки подскажите овуляция была примерно 20 ил 21 мая. месячные должны быть 3,длительность 25 дней. Так вот сделала цифровой тест выдал 1-2 недели,но хгч 8,4. Как хоть это понимать. На узи конечно же ничего не видно. Чувствую боль внизу живота в частности матки. получается что беременности нет. Как думаете.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, возможные причины данных результатов хгч. Последние м 23.04.17. Первый анализ сдала 25.05.17 результат 1905 и второй 29.05. результат 1969.

Источники: http://s-nadejdoy.ru/vse-ob-eko/198-diagnostika-beremennosti-uroven-khgch-kalkulyator, http://eva.ru/eva-life/messages-3065297.htm, http://www.kukuzya.ru/page/hgch-pri-beremennosti

bydy-mamoy.ru

Причины отклонений уровня ХГЧ по неделям беременности, нормы показателей в таблице

Обновление: Октябрь 2018

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями.

Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно.

Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому

  • хроническую фетоплацентарную недостаточность
  • перенашивание беременности
  • внутриутробное инфицирование плода

определяют с помощью других методов и анализов.

Для чего нужен ХГЧ?

  • Предотвращает исчезновение желтого тела беременности и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона в первые недели
  • Инициирует изменения в анатомии и физиологии организма беременной женщины
  • Предотвращает агрессию материнского иммунитета против клеток плода
  • Стимуляция половых желез и надпочечников плода
  • Участвует в половой дифференцировке у плодов мужского пола (стимулирует выработку тестостерона яичками плода)

Определение уровня ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.

  • ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
  • При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
  • Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.

Рост ХГЧ после зачатия

Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.

С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.

Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.

Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:

Срок беременности Среднее значение, мМЕ/мл Толерантные пределы, мМЕ/мл
2 недели 150 50-300
3-4 недели 2000 1500-5000
4-5 недели 20000 10000-30000
5-6 недели 50000 20000-100000
6-7 недель 100000 50000-200000
7-8 недель 80000 40000-200000
8-9 недель 70000 35000-145000
9-10 недель 65000 32500-130000
10-11 недель 60000 30000-120000
11-12 недель 55000 27500-110000
13-14 недель 50000 25000-100000
15-16 недель 40000 20000-80000
17-20 неделя 30000 15000-60000

Причины повышенного уровня ХГЧ

  • Многоплодная беременность
  • Сахарный диабет
  • Хромосомные патологии и пороки развития плода
  • Трофобластические опухоли
  • Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями

Причины пониженного уровня ХГЧ

  • Эктопическая (внематочная) беременность
  • Замершая беременность и угрожающий аборт
  • Антенатальная гибель плода
  • Некоторые хромосомные аномалии

ХГЧ как маркер аномалий плода

Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.

В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:

  • ХГЧ
  • PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)

Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:

  • АФП (альфафетопротеин)
  • ХГЧ
  • эстриол-А

Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.

В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.

Аномалии плода, приводящие к изменению уровня ХГЧ:

  • Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
  • Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
  • Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
  • Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца

В случае выявления повышенного риска развития аномалий женщина может пройти дополнительные обследования. Подтвердить нарушения развития плода с высокой точностью помогает инвазивная диагностика. В зависимости от срока беременности применяют различные методы:

  • биопсия хориона
  • амниоцентез
  • кордоцентез

Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.

Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.

ХГЧ при эктопической беременности

Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.

При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.

Признаки внематочной беременности
  • боли в животе после задержки менструации
  • болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
  • иногда – кровянистые выделения из влагалища
  • обморочные состояния при задержке менструации

При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.

Замершая беременность и антенатальная гибель плода

Иногда случается, что после задержки менструации и положительного теста на беременность признаки беременности не наступают или резко заканчиваются. В этих случаях эмбрион погибает, но по каким-то причинам выкидыш не происходит. В результате уровень хорионического гормона человека, который соответствовал сроку беременности, перестает расти и затем снижается. На УЗИ можно увидеть эмбрион без сердцебиения или даже пустое плодное яйцо (анэмбриония). Такое состояние называется замершей (неразвивающейся) беременностью.

Причины замершей беременности
  • хромосомные аномалии (большая часть неразвивающихся беременностей на сроке до 10 недель)
  • инфекции матери (часто – хронический эндометрит)
  • анатомические дефекты матки
  • нарушение свертывания крови матери (тромбофилии)

Если после обнаруженной замершей беременности в ближайшее время не происходит выкидыш, то необходимо провести медикаментозный аборт или выскабливание полости матки. Если замирание беременности повторяется 2 и более раза, то паре необходимо обследоваться для выяснения причин такого состояния.

Если плод погибает на более позднем сроке, это называют антенатальной гибелью. Так как на больших сроках уровень ХГЧ по неделям беременности не измеряют, то он не имеет диагностического значения, хотя снижение гормона происходит в любом случае.

Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

Полный и частичный пузырный занос

При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.

Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.

При пузырном заносе развитие нормальной беременности невозможно, она заканчивается спонтанным абортом. Но самая большая неприятность в том, что гиперактивный трофобласт начинает внедряться в матку, потом за ее пределы, порой превращаясь в злокачественную опухоль с метастазами. Поэтому важно вовремя обнаружить это заболевание и начать лечение.

Признаки пузырного заноса:
  • маточное кровотечение в ранние сроки беременности
  • неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
  • размер матки больше, чем бывает на таком сроке
  • иногда – симптомы преэклампсии
  • редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса

При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.

Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.

Показания к химиотерапии при пузырном заносе:

  • количество ХГЧ превышает 20000 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
  • повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
  • метастазы в печень, желудок, мозг
Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

Прием медикаментов, содержащих хорионический гонадотропин

На результаты анализа крови на ХГЧ, в том числе и при скринингах, может повлиять прием этого гормона внутрь. Обычно он назначается при бесплодии и как этап подготовки для проведения ЭКО.

Очень редко его принимают при угрожающем аборте на малых сроках. В любом случае, если Вы принимаете этот препарат или любые другие гормональные средства, обязательно уведомите об этом своего врача.

Когда может быть ложноположительный результат анализа?

  • Как указывают некоторые источники - прием КОК (оральных контрацептивов) может повлиять на анализ. Это не верная информация. Прием противозачаточных средств не оказывает влияние на уровень ХГЧ. На результат анализа оказывает влияние прием препарата хорионического гонадотропина, обычно как этап протокола ЭКО.
  • После родов или аборта ХГЧ обычно падает до нормы в течение 7 дней. Иногда ждут до 42 дней, прежде чем ставить диагноз. Если не упал, или начал даже расти, тогда это может быть трофобластическая опухоль.
  • Другие опухоли могут давать повышение гормона при метастазах пузырного заноса или хорионкарциномы.
  • Есть другие опухоли из зародышевых тканей, но они редко дают повышение ХГЧ. Поэтому если есть образование в легких, желудке или мозге плюс высокий ХГЧ, то в первую очередь думают о трофобластических опухолях с метастазами.

В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к этому веществу не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться в матке и развиваться. Поэтому если 2 и более беременности женщины закончились ранним спонтанным абортом, то стоит сдать анализ на антитела к ХГЧ.

При положительных результатах в течение 1 триместра назначается лечение. Оно состоит из глюкокортикоидов и низкомолекулярных гепаринов. Нельзя забывать, что такая патология встречается очень редко, поэтому перед лечением нужно исключить другие причины бесплодия и невынашивания беременности.

Определение уровня хорионического гормона человека – важный этап в наблюдении за здоровьем женщины и малыша. Но этот анализ должен назначаться врачом, так как нормы ХГЧ по неделям беременности имеют усредненное значение, а неправильная интерпретация показателя приводит к беспричинным тревогам и волнениям, что крайне не желательно во время беременности.

Частые вопросы

Здравствуйте! Тест на беременность показывает 2 полоски, задержка менструации уже около 3 недель. Но на УЗИ до сих пор не нашли плодное яйцо. Анализ крови на ХГЧ: 7550 мМЕ/мл. Сколько еще можно ждать визуализации эмбриона?

На современных аппаратах плодное яйцо видно в матке или вне ее уже при концентрации гормона более 1000 мМЕ/мл. Поэтом в Вашей ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу для поиска решения. Возможно придется провести лапароскопическую операцию. Оттягивание визита к врачу может обернуться внутренним кровотечением после прерывания внематочной беременности.

На скрининге в 13 недель беременности были рассчитаны риски, практически по всем патологиям они получились высокие. После биопсии ворсин хориона был получен кариотип плода 69ххх. Предлагают прерывание. Возможен ли в моем случае пузырный занос?

Триплоидия может указывать на формирование частичного пузырного заноса. Так как плод с таким набором хромосом нежизнеспособен, то Вам рекомендовано прерывание беременности с последующим УЗИ и контролем b-субъединицы ХГЧ. Материал, полученный после прерывания, нужно отправить на гистологическое исследование.

После прохождения скрининга мне выдали результаты в виде значений ХГЧ и PAPP-A. Значение хорионического гонадотропина немного превышает норму. Насколько это опасно?

Результаты любого скрининга должны быть выданы в виде количественного значения индивидуальных рисков. Например,

  • риск Синдрома Эдвардса: 1:1400
  • риск Синдрома Дауна: 1:1600
  • риск Синдрома Патау: 1:1600
  • риск дефекта нервной трубки 1:1620

В таком виде, как выдали результаты Вам, определить риски невозможно. Обратитесь в лабораторию, куда сдавали анализы, с просьбой расчета индивидуальных рисков.

Автор: Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

zdravotvet.ru

Хгч 19000 какой срок

В организме каждого из нас происходит множество сложнейших биохимических процессов, которые регулируются особыми субстанциями – гормонами.

Оглавление:

Большинство их одинаковы у представителей обоих полов, половые – отличные, а при беременности появляются новые вещества, в их числе — ХГЧ, хорионический гонадотропин человека.

Без гормонов невозможно представить себе правильный метаболизм, реакции на стресс, приспособление к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Беременность – совершенно особенное состояние женского организма, предъявляющее повышенные требования к его функционированию и требующее дополнительных регуляторных механизмов. В организме будущей мамы появляется гормон ХГЧ, вырабатываемый тканями развивающегося эмбриона и отражающий нормальное протекание беременности.

Хорионический гонадотропин является важнейшим веществом, поддерживающим рост плода, он первый «оповещает» будущую маму о ее особенном состоянии. Тест на наличие беременности основан на появлении ХГЧ, поэтому большинство женщин так или иначе о нем слышали.

ХГЧ образуется оболочками плода, поэтому вне беременности его обнаружить невозможно. Содержание его определяет физиологичное или нарушенное развитие эмбриона, а появление в организме мужчины или не беременной женщины свидетельствует о развитии опухоли.

Свойства и роль ХГЧ в организме

После слияния сперматозоида и яйцеклетки начинается интенсивное размножение клеток эмбриона, и уже к концу первой недели он готов прикрепиться к внутренней стенке матки. На этом этапе зародыш представлен лишь небольшим пузырьком, но клетки его наружной части (трофобласта) уже интенсивно продуцируют гормон, обеспечивающий нормальный рост.

Трофобласт фиксируется к эндометрию и преобразуется в хорион, составляющий основную массу плаценты. Посредством ворсинчатой оболочки осуществляется связь между кровотоком мамы и плода, обмен веществ, доставка полезных и удаление ненужных продуктов метаболизма. Хорион на протяжении всей беременности выделяет хорионический гонадотропин, помогающий не только развиваться будущему малышу, но и поддерживающий «беременное» состояние женщины.

При наступлении беременности главным регуляторным веществом у женщины становится прогестерон, который на самых первых этапах ее развития образуется желтым телом яичника. ХГЧ при беременности нужен для поддержания функции желтого тела и постоянного нарастания концентрации прогестерона, поэтому неудивительно, что желтое тело у беременной женщины не исчезает, как при обычном менструальном цикле.

Биологические свойства ХГЧ аналогичны таковым у лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, но действие в отношении желтого тела значительно преобладает. Кроме того, он активнее «обычного» лютеинизирующего гормона, образующегося во второй фазе менструального цикла, ведь беременность требует значительных концентраций прогестерона.

По химической структуре ХГЧ представлен двумя субъединицами – альфа и бета. Первая полностью совпадает с таковой у гонадотропных гормонов ЛГ и ФСГ, вторая – бета – уникальная, что объясняет и своеобразие выполняемых функций, и возможность качественного анализа ХГЧ в крови или моче.

  • Поддержание желтого тела и образование им прогестерона;
  • Осуществление правильной имплантации и формирования хориальной оболочки;
  • Увеличение числа ворсин хориона, их питание;
  • Адаптация к состоянию беременности.

Адаптация женщины к развивающейся беременности заключается в повышении продукции гормонов коры надпочечников под влиянием ХГЧ. Глюкокортикоиды обеспечивают иммуносупрессию – подавление иммунных реакций со стороны матери по отношению к плодным тканям, ведь зародыш наполовину генетически чужероден. Эти функции выполняет ХГЧ, в то время как «обычные» гонадотропные гормоны не способны усиливать работу коры надпочечников.

При введении препаратов хорионического гонадотропина женщине стимулируется овуляция и образование желтого тела, повышается выработка эндогенных половых стероидов. Если ХГЧ ввести мужчине, то происходит увеличение продукции тестостерона и усиливается сперматогенез.

Анализ крови на ХГЧ используется для установления наличия беременности и для контроля ее протекания. При подозрении на опухоли половых желез также может потребоваться определение концентрации этого гормона. ХГЧ в моче позволяет быстро и довольно достоверно подтвердить наличие беременности, поэтому этот метод применим для экспресс-диагностики.

Показатели нормы

Уровень ХГЧ определяется полом, длительностью беременности, наличием опухоли. У мужчин и не беременных женщин он отсутствует либо не превышает 5 мЕд/мл. При беременности он появляется примерно через неделю после зачатия, и показатели его непрерывно нарастают, достигая максимума к концу первого триместра.

При подозрении на наступившую беременность возможно определение отрицательного ХГЧ, причина чего может быть в слишком рано проведенном тесте либо во внематочной локализации зародыша.

Таблица норм по неделям используется для контроля уровня ХГЧ и своевременного обнаружения отклонений. На первой-второй неделе он составляетмЕд/мл, к 6 неделе может достигатьмЕд/мл, максимум ХГЧ приходится на 11 неделю гестации – домЕд/мл.

Таблица: норма ХГЧ по акушерским неделям

Таким образом, этот гормон сначала нарастает, а со второго триместра несколько снижается, поскольку потребности в нем наиболее высоки в момент формирования плаценты. Созревшая плацента со второго триместра гестации сама образует необходимые количества прогестерона и эстрогенов, поэтому ХГЧ постепенно снижается, но он все еще необходим для питательной роли и стимуляции образования тестостерона плодными тканями для правильного развития половых желез.

Анализ крови на ХГЧ позволяет абсолютно точно подтвердить беременность малого срока. В моче это вещество появляется на один-два дня позднее, а для его определения любая женщина может воспользоваться экспресс-тестом, купленным в аптеке. Для получения достоверного результата и исключения ошибок рекомендуется использовать не одну, а сразу несколько тест-полосок.

Уровень ХГЧ по дням от зачатия определяется исходя из средней нормы и нормы прироста гормона на данный срок. Так, в первые 2-5 недель уровень ХГЧ удваивается в течение каждых полутора суток. Если плод не один, то концентрация будет возрастать пропорционально количеству зародышей.

Таблица: ориентировочный уровень ХЧГ по дням от овуляции (зачатия)

При патологии возможно либо повышение, либо снижение количества ХГЧ, необходимого в конкретном сроке беременности. Повышение этого гормона может говорить о наличии диабета, гестоза или о неправильно установленном сроке гестации. Если женщина перенесла аборт, а концентрация ХГЧ не уменьшается, то это признак прогрессирования беременности.

Низкий ХГЧ или недостаточный его прирост обычно свидетельствуют о задержке развития плода, внематочной локализации зародыша, патологии плаценты, угрозе выкидыша.

Когда необходимо определение ХГЧ?

Определять содержание хорионического гонадотропина нужно:

  1. Для подтверждения факта наступления беременности;
  2. В целях контроля за ее течением;
  3. При вероятных осложнениях со стороны плода (пороки) или плацентарной ткани;
  4. Для контроля качества медицинского аборта;
  5. При аменорее неясного происхождения;
  6. При диагностике новообразований, выделяющих ХГЧ.

У мужчин и не беременных женщин тест на ХГЧ обычно отрицательный, в редких случаях возможны следовые его количества, не превышающие 5 Ед в литре крови. При повышении концентрации гормона у женщины можно делать вывод о наступившей беременности, при этом зачатие произошло как минимум 5-6 дней назад. Затем ХГЧ непрерывно нарастает, его количество сравнивают с нормальными для этого срока значениями. Для правильной расшифровки данных нужно точно высчитать время зачатия.

Определение ХГЧ при беременности входит в так называемый тройной тест, включающий, помимо ХГЧ, показатели α-фетопротеина и эстриола. Комплексная оценка отклонений этих субстанций позволяет заподозрить возможные нарушения со стороны матери или эмбриона.

У не беременных женщин и лиц мужского пола необходимость в определении ХГЧ может возникнуть в случае подозрения на неоплазии яичников, яичек и других органов. Трофобластические заболевания (пузырный занос, хорионэпителиома) также сопровождаются изменением количества ХГЧ.

Забор крови из вены на ХГЧ обычно берется утром, натощак. Какой-либо подготовки он не требует. При диагностике беременности для получения более достоверных результатов лучше сдавать кровь самое раннее через 4-5 дней после задержки менструации. Беременным женщинам его назначают во втором триместре. При необходимости контроля степени нарастания ХГЧ в первом триместре гестации анализ можно повторять каждые несколько дней.

Отклонения в содержании ХГЧ

Любое отклонение от данных таблицы ХГЧ у беременной женщины можно считать признаком патологии как плода, так и плацентарной ткани, поэтому требует пристального внимания и дальнейшего обследования.

ХГЧ повышен

Превышение нормального значения ХГЧ возможно как при беременности, так и вне ее. У беременных женщин повышенный ХГЧ может свидетельствовать о:

  • Более чем одном развивающемся эмбрионе (ХГЧ повышается соответственно их количеству);
  • Пролонгированной беременности;
  • Наличии гестоза;
  • Сахарном диабете у будущей мамы;
  • Пороках формирования плода;
  • Приеме гормональных препаратов.

Если женщина не беременна, либо анализ взят у мужчины, а ХГЧ повышен, причиной тому могут быть:

  1. Медицинский аборт до пяти дней назад;
  2. Прием медикаментов, содержащих ХГЧ;
  3. Рост хорионкарциномы;
  4. Пузырный занос;
  5. Семинома яичка;
  6. Опухоли другой локализации – кишечника, легких, матки.

Известно, что в период менопаузы, когда происходят скачки концентраций гормонов, возможно увеличение содержания ХГЧ в крови. У пожилых пациенток с патологией почек, требующей проведения гемодиализа, ХГЧ может значительно превышать норму (до 10 раз). Это связано с нарушением естественного выведения гормона из организма и накоплением его в крови, при этом продукция его разными тканями остается на физиологическом уровне.

ХГЧ понижен

О патологии свидетельствует не только повышение, но и снижение концентрации хорионического гонадотропина. Недостаточное его количество вызывает задержку развития органов и тканей будущего малыша, негативно сказывается на созревании плаценты, а, значит, страдает кровоток, обмен питательными веществами и кислородом между организмом матери и плода. Внутриутробная гипоксия может привести к серьезным отклонениям в развитии эмбриона, поэтому низкий ХГЧ также требует повышенного внимания к пациентке.

Снижение продукции ХГЧ у беременной может говорить о:

  • Внематочной фиксации зародыша;
  • Замедлении развития эмбриона;
  • «Замершей» беременности или внутриутробной гибели во втором-третьем триместрах;
  • Угрожающем выкидыше;
  • Недостаточности плаценты;
  • Переношенной беременности.

При внематочной беременности не происходит имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки, он развивается в маточной трубе, яичнике или даже на брюшине. В этих органах нет условий для нормальной фиксации зародыша, правильного развития трофобласта и хориона, поэтому уровень ХГЧ не нарастает так, как положено в конкретном сроке гестации. Определение ХГЧ наряду с данными ультразвукового исследования может служить важным диагностическим критерием внематочной беременности.

Повышение ХГЧ у не беременных женщин и мужчин говорит о вероятном опухолевом росте. Если новообразование обнаружено, и пациент проходит лечение, то определение ХГЧ может помочь оценить эффективность терапии.

Хорионический гонадотропин человека в фармакологии

Хорионический гонадотропин является не только важным диагностическим показателем. Этот гормон может с успехом применяться в терапии некоторых заболеваний, а спортсмены решаются на прием препарата для достижения более высоких результатов тренировок.

Лекарства на основе ХГЧ получают, выделяя гормон из мочи беременных женщин, либо с помощью специальных микроорганизмов. Наиболее распространены прегнил, хорагон, профази.

ХГЧ, обладая гонадотропным действием, стимулирует овуляцию, созревание сперматозоидов, улучшая их качество и количество, повышает продукцию половых стероидов, влияет на формирование вторичных половых признаков.

Показаниями к назначению препарата на основе ХГЧ могут стать:

  1. Нарушение менструальной функции у женщин вследствие снижения продукции гонадотропных гормонов;
  2. Бесплодие;
  3. Стимуляция яичников при процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  4. Угроза прерывания беременности;
  5. Нарушение развития половых желез у мужчин (гипогонадизм), патология сперматозоидов.

Препараты на основе ХГЧ противопоказаны при опухолях половых желез, снижении функции щитовидной железы и надпочечников, тромбофлебитах. Нельзя принимать этот гормон кормящим мамам, а особую осторожность следует соблюдать при назначении его подросткам, лицам, страдающим ишемией сердца, гипертонией, нарушением работы почек.

Обычно ХГЧ вводят внутримышечно, а схема, кратность и продолжительность лечения зависят от целей лечения и пола пациента. Чтобы спровоцировать овуляцию или «суперовуляцию» при ЭКО препарат вводят однократно в высокой дозе (до 10 тысяч МЕ). При угрозе прерывания беременности, нарушении полового развития у мальчиков, гипогонадизме ХГЧ вводят на протяжении 1-3 месяцев, доза определяется показаниями.

Не секрет, что спортсмены проявляют повышенное внимание к разного рода препаратам, способным улучшить результаты тренировок. Применяя стероидные гормоны, удается повысить мышечную массу и силу, однако есть и побочные эффекты такого воздействия: снижение продукции тестостерона, риск атрофии яичек.

Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты стероидов и «сгладить» проявления синдрома отмены, атлеты употребляют препараты ХГЧ, которые повышают концентрацию тестостерона и предотвращают атрофические изменения в яичках. Стоит отметить, что ХГЧ – не панацея, он не избавляет от потери массы мышц и побочных реакций приема стероидов, но позволяет несколько уменьшить их и лишь «отсрочить» синдром отмены.

Специалисты к употреблению препаратов ХГЧ спортсменами относятся крайне отрицательно, ведь нарушения обмена после приема стероидных гормонов могут еще более усугубиться. Помимо этого, возрастает риск опухолей под влиянием гормонотерапии. Замечено, что уровень тестостерона может не повыситься, но зато излишняя стимуляция гипоталамо-гипофизарной системы обернется побочными реакциями.

Таким образом, спортсменам не стоит доверять непроверенной информации и советам своих коллег, решившихся на такое лечение. Действие препаратов ХГЧ у атлетов, а тем более на фоне стероидной терапии, не изучено полностью, поэтому нет оснований утверждать, что оно эффективно и, самое главное, безопасно. Ни один грамотный специалист не станет назначать гормональные препараты без медицинских на то показаний.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/xgch-xorionicheskij-gonadotropin/

Норма ХГЧ при беременности

Гормон хорионический гонадотропин человека, он же ХГЧ, в норме присутствует в крови каждого человека, поскольку вырабатывается надпочечниками. Его количество весьма скромно и обычно не превышает 5 мЕ/мл. Однако при образовании в организме особой ткани — трофобласта — уровень ХГЧ начинает повышаться, поскольку эти самые клетки способны активно продуцировать гормон гонадотропин. Подобное наблюдается при образовании трофобластических опухолей. Но если говорить не о патологиях, а об обычном состоянии, то уровень ХГЧ может повышаться только во время беременности, что помогает диагностировать ее на самых ранних сроках и вести за женщиной клиническое наблюдение.

Сразу после оплодотворения плодное яйцо окружается оболочкой — хорионом — которая в будущем превратиться в плаценту. Хорион не только защищает зародыш, но и создает благоприятные условия для поддержания его жизнеспособности, усиленно продуцируя гормон гонадотропин. Уже спустя 12 дней после оплодотворения яйцеклетки повышение уровня ХГЧ в крови можно диагностировать при помощи лабораторного анализа. В первые недели беременности концентрация ХГЧ увеличивается очень быстро, удваиваясь каждые вторые сутки. К концу первого месяца беременности скорость повышения уровня гормона гонадотропина замедляется, и его концентрация постепенно идет на снижение.

Контроль над уровнем ХГЧ на разных сроках беременности позволяет не только подтвердить предполагаемый срок беременности, но и оценить благополучие плода: повышенный или пониженный уровень ХГЧ рассматривается как тревожный показатель.

Следует оговориться, что в результате анализа указывается количество бета-субстанции гонадотропина, то есть бета-ХГЧ.

Нормы ХГЧ при беременности по неделям

Для каждого периода беременности характерны определенные допустимые показатели концентрации хорионического гонадотропина в крови женщины. Но расшифровку анализа должен проводить только специалист, поскольку имеют значение самые разнообразные факторы.

Организм каждой женщины отличается индивидуальными характеристиками и может по-разному реагировать на беременность, уровень ХГЧ также повышается у всех неодинаково.

Количество гормона ХГЧ в крови беременной должно оцениваться только в динамике — единично проведенный анализ не может быть показательным. Более того, проводить повторные исследования крови на уровень ХГЧ необходимо в одной и той же лаборатории для получения корректных данных.

Чтобы результаты анализа на ХГЧ были правдивыми, его можно сдавать не ранеедня после зачатия или 3-5 дня задержки месячных. Анализ крови на ХГЧ сдается натощак или через 4-6 часов после последнего приема пищи. Важно также исключить любые стрессы и физические нагрузки накануне проведения данного анализа. Прием гормональных препаратов тоже может исказить данные, об этом необходимо уведомить врача или медсестру.

В каждой лаборатории применяется разное оборудование с неодинаковой степенью чувствительности. Кроме того, существуют различные лабораторные нормы, и ХГЧ может определяться в разных единицах. Чаще всего количество хорионического гонадотропина обозначается в единицах или международных единицах, сконцентрированных в 1 литре/миллилитре крови: Ед/л, мМЕ/мл, мЕд/мл, mIU/ml — все это одно обозначение. Но может использоваться и другое — нг/мл (ng/ml), обозначающее концентрацию нанограммов в одном миллилитре крови.

Следовательно, нормы, приведенные в различных единицах, будут отличаться между собой. А потому при оценке уровня ХГЧ в крови необходимо ориентироваться на нормы той лаборатории, в которой проводились исследования. При необходимости одни единицы можно перевести в другие: 1 мЕд/л = 21,28 нг/мл; 1 Ед/л = 1 мЕд/мл.

Итак, в каждой лаборатории существуют свои нормы ХГЧ при беременности по неделям, выведенные в удобные таблицы. К примеру, в Независимой лаборатории Инвитро пользуются такими данными:

Срок беременности, недели от даты зачатия

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

Для удобства и сравнения предоставляем Вам еще одну таблицу с нормами ХГЧ при беременности по неделям относительно дня овуляции.

День после овуляции

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

День после овуляции

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

Здесь указаны допустимые значения ХГЧ на определенной неделе беременности в диапазоне от минимального до максимального значения.

ХГЧ при беременности выше или ниже нормы

Если гинеколог направляет Вас на сдачу крови для определения уровня ХГЧ, то не стоит игнорировать его рекомендации. Существенные отклонения от установленных ориентировочных норм, когда показатели не соответствуют предполагаемому сроку вынашивания, могут помочь определить нарушения в течение беременности и даже ее прерывание.

Так пониженный уровень ХГЧ при беременности может быть признаком:

  • внематочной беременности;
  • замирания беременности;
  • угрозы прерывания беременности;
  • плацентарной недостаточности;
  • истинного перенашивания беременности (на поздних сроках);
  • ошибки при определении срока беременности.

Повышенный уровень ХГЧ при беременности наблюдается при:

  • вынашивании многоплодной беременности;
  • раннем токсикозе;
  • эндокринных нарушениях у женщины;
  • перенашивании беременности (на поздних сроках);
  • сахарном диабете у беременной;
  • вероятном развитии синдрома Дауна у ребенка (только в сочетании с другими показателями скрининга!);
  • ошибке в определении срока беременности.

Еще раз акцентируем Ваше внимание на том, что судить об отклонении ХГЧ от нормальных показателей вправе только врач! Не создавайте понапрасну олнительных ситуаций, которые могут оказаться совершенно безосновательными: если Вы беременны, то эмоции могут навредить. Сохраняйте выдержку и спокойствие и доверьтесь медикам — пусть делают свое дело. А мы желаем Вам впредь получать только хорошие известия!

Добавить комментарий

Читайте также:

Тахикардия при беременности

Микоплазмоз при беременности

Сахар в крови при беременности

Светлые выделения при беременности

Коагулограмма при беременности

Вирусные заболевания при беременности

Вопрос — ответ

Последние статьи

Элевит при грудном вскармливании

Можно ли делать татуаж при грудном вскармливании

Йод при беременности

Копирование информации без письменного

разрешения и гиперссылки на источник запрещено.

Внимание! Самолечение может привести к нежелательным последствиям! Проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/norma-khgch-pri-beremennosti.html

Гормон беременности ХГЧ. Результаты и расшифровка

Cамые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ:

Диагностика, определение беременности на ранних сроках

Исключение возможности внематочной беременности

Для оценки полноты искусственного аборта

ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса

Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода

Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Норма ХГЧ, мЕд/мл

Мужчины и небеременные женщины < 5

Уровень ХГЧ при беременности:

1 — 2 неделя 25 — 300

2 — 3 неделя 1500 — 5000

3 — 4 неделя— 30000

4 — 5 неделя—

5 — 6 неделя—

6 — 7 неделя—

7 — 8 неделя—

8 — 9 неделя—

9 — 10 неделя— 95000

11 — 12 неделя— 90000

13 — 14 неделя— 60000

15 — 25 неделя— 35000

26 — 37 неделя— 60000

Нормы ХГЧ по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).

Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы ХГЧ, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)

сахарном диабете матери

патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития

неправильно установленном сроке беременности

приеме синтетических гестагенов

опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта

новообразования легких, почек, матки

пузырный занос, рецидив пузырного заноса

прием препаратов ХГЧ

анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.

задержка в развитии плода

угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)

хроническая плацентарная недостаточность

истинное перенашивание беременности

гибель плода (во II-III триместре беременности).

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ

Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.

Подскажите плиз! Поздняя овуля(по узи отследили). Задержка 4 дня. ХГЧ на второй день задержки 5,4.Это пролет??

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня циклдня. Был не защищенный секс и вероятнее всего и до овуляции и после, сейчас задержка неделю, тесты отрицательные были. В день когда должны были прийти месячные сдавала хгч, результат 3,9 (не беременна).Возможно ли так что на тот момент хгч был низкий, а сейчас если сдать ещё раз то результат будет положительный. очень бы хотелось стать второй раз счастливой мамой. Заранее спасибо)

на первый день задержки сдала ХГЧ результат 559,2. Прошло 5дней завтра пойду пересдавать. Подскажите на сколько он должен увеличится для нормы.

на УЗИ пя не видно 5-6 дней задержки ХГЧ 814.3. Норма или нет?

У меня на 4 день задержки бета-ХГЧ 668, сходила сегодня к своему врачу, она сказала — низковат… И назначила 3 укола Прегнила — это, как я поняла, гармон ХГЧ в ампулах. Потом на пересдачу и к ней снова.

Интересно… У меня по тестам О. была 27 июля. ХГЧ(кровь) 13 августа показал 1. 19 августа — 144. Как такое может быть? Могло ли быть 2 овуляции за цикл? ( В мае закончила пить логест, пила пол года, после выкидыша)

Как у вас дела? У меня 1 день задержка. Хгч 162.

Девочки, у меня на 13й день после подсадки 5дневнвх эмрионов(около 4х недель) хгч-1630. Это может быть двойня?

Подскажите пожалуйста, за 2 дня до м. тест показал 2 полоски, сдала кровь на ХГЧ, результат 674, овуляция должна была быть 15.02, цикл 30 дней, но в нормах лаборатории написано что 2 недели, а 3 недели, а что думать мне, какой срок?

на 4 день задержки пошли месячные но тесты показывают //, ХГЧ 17,4. Что может быть?

Здравствуйте девчоночки! Подскадите мне пожалуйста, с мужем хотим ребёнка второго, стараемся. Недавно поняла, что у меня задержка,4 дня. Купила тест, сделала показал две полоски, очень образовалась такому событию. Но все равно были какие-то сомнения, пошла сдала анализ на хгч, пришёл результат-931,2. пождскажите пожалуйста беременна ли я?? Заранее спасибо!

Здравствуйте девочки.Подскажите плиз: задержка 12дней (три теста -две полоски, на узи 7.07 врач поставил срок 2.2 недели с натяжкой, говорит плохо видно13.07 сдала хгч (результатмед/мл), что это значит. волнуюсь очень, так как долгожданная

Здравствуйте. Подскажите как быть, мне сказали переслать анализ на хгч и афп. В нескольких статьях прочитала что вместе с ними нужно сдать и на свободный эстриол, а в направлении который мне дали отмечены только афп и хгч. Можно ли мне самой поставить галочку на отметке «свободный эстриол»? Анализы сдаются через женскую консультацию и видимо сэкономить хотят. Но ведь для полноты картины патологии нужны все три данных. Как быть? Беременность 16 недель. Всем спасибо)

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/4962/

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Контроль за уровнем ХГЧ по неделям помогает установить беременность еще до задержки, а самое главное – проследить за состоянием здоровья женщины и малыша.

В статье «ХГЧ при беременности» мы объясняли цели определения уровня ХГЧ в крови, а также общую тенденцию изменения этого показателя за время беременности. Однако мы подробно не останавливались на нормах ХГЧ по неделям. Эти значения необходимы для определения нормы или патологии течения вашей беременности. Сразу предупредим: ведение беременности, в том числе назначение анализов и их интерпретация – дело профессионала. Только квалифицированный врач может адекватно оценить состояние женщины и её плода, однако ему будет намного легче, если женщина будет информирована о показателях ХГЧ по неделям, и при этом будет доверять ему и выполнять назначения.

Изменение показателя ХГЧ в течение беременности

Прежде чем приступим к описанию уровня ХГЧ по неделям, следует остановиться на особенностях самого анализа. Хорионический гонадотропин состоит из двух фракций – альфа и бета. Альфа-ХГЧ идентичен с составными частями некоторых других гормонов, никоим образом не связанных с наличием беременности, в то время как бета-ХГЧ обладает высокой специфичностью: эта фракция вырабатывается исключительно хорионом.

Домашние тесты, так называемые тест-полоски, основаны на реакции ХГЧ обеих субъединиц, а вот при определении ХГЧ в крови пользуются методикой, улавливающей только специфическую фракцию бета.

Второй важный момент: любая лабораторная методика имеет свой порог чувствительности. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин. Не стоит бежать в лабораторию на следующий же день после предполагаемого зачатия – это пустая трата средств и времени. Самый ранний срок, при котором в ряде случаев возможна лабораторная диагностика беременности – 7-8 день после предполагаемого зачатия. Однако и здесь гинекологи рекомендуют не торопиться, а проводить исследование только после задержки.

При определении ХГЧ по неделям ориентируются на несколько основных моментов:

показатель до 5 мМЕ/мл считается отрицательным;

показатель от 5 до 25 мМЕ/мл – сомнительным и требует повтора через несколько дней;

при оценке отклонения от нормы ХГЧ по неделям в расчет берут отличие, превышающее 20% от норматива. Понижение или повышение уровня ХГЧ на 50% и более считается патологией.

Отклонение на 20%, как правило, требует повтора анализа. Если при повторном исследовании обнаружилось еще большее отклонение от нормы, делают вывод о наличии патологического процесса, если же результат остался прежним, а клиническая картина осложнения беременности отсутствует, повышенный ХГЧ рассматривается как вариант индивидуальной нормы.

Однократное исследование уровня ХГЧ применяется редко – оно актуально только для ранней диагностики беременности. Для выявления патологических состояний (угрозы прерывания, фето-плацентарной недостаточности и т.п.) наблюдают динамику изменения ХГЧ.

Так как же меняется показатель ХГЧ по неделям беременности? Его рост особенно выражен в первые недели, затем увеличение показателя несколько сбавляет темп и он стабилизируется. Рост значения ХГЧ по неделям принято выражать во времени, необходимом на удвоение его концентрации в крови. Первоначально для удвоения уровня ХГЧ требуется всего 2 дня. Начиная с 5-6 недели этот показатель уже равен 3 дням, в 7-8 недель – 4 дня. К сроку 9-10 недель концентрация ХГЧ достигает своего пика и в дальнейшем несколько снижается, достигая к 16 неделям нормы для 6-7 недели. Во второй половине беременности динамика уровеня ХГЧ по неделям не подвержена резким колебаниям: все оставшееся время его показатель составляет всего порядка 10% от своего максимума в 10 недель, слегка увеличиваясь накануне родов.

Уровень ХГЧ по неделям беременности очень вариабелен. Изначальное повышение объясняется интенсивным ростом плода, детского места и активной гормональной перестройкой женского организма: в это время хорион выделяет большое количество ХГЧ для подготовки места малышу и обеспечения условий для его благополучного развития. А вот уже после 10 недель плацента претерпевает существенные изменения: теперь она не столько гормональный орган, сколько дыхательный и питательный – ведь именно благодаря плаценте плод получает питательные вещества и кислород. Этим и объясняется спад нарастания ХГЧ в крови.

Показатели ХГЧ по неделям

Чтобы было удобнее ориентироваться в показателях ХГЧ по неделям, нормативы принято представлять в виде таблицы.

Что следует учитывать при сопоставлении результатов с данными таблицы?

В таблице ХГЧ по неделям указаны акушерские недели, которые отсчитываются от даты начала последней менструации. Именно поэтому вы не увидите здесь норму ХГЧ в 2 недели – в этот срок ни о какой беременности речь не идет, т.к. само зачатие происходит лишь на исходе этой самой второй недели или же в начале третьей.

Чтобы легче было ориентироваться при сопоставлении срока эмбрионального (от зачатия) и акушерского (от последней менструации), можно принять за правило, что первый всегда на 2 недели отстает от второго.

Если ваш результат показывает некоторое повышение ХГЧ (более 5 мМЕ/мл), помните, что до достижения показателя 25 мМЕ/мл, результат считается сомнительным и требует повторения через 2-5 дней.

Уровень ХГЧ по неделям не является абсолютной нормой: существуют минимально допустимые, максимальные и средние показатели. Однако даже если ваш результат не укладывается в указанные рамки, критерием назначения дополнительного обследования (повторного исследования ХГЧ, анализа эстрогенов и прогестерона) обычно считается отклонение более чем на 20%. И даже в этой ситуации может оказаться, что данное отклонение является вариантом индивидуальной нормы, поэтому не делайте самостоятельных выводов – доверьте это дело специалисту.

В каждом случае полученный показатель следует сравнивать с теми нормами ХГЧ по неделям, которые приняты в лаборатории, где вы сдавали анализ. Объясняется это тем, что в различных учреждениях могут использоваться разные методики, поэтому сравнивайте свой результат с данными, указанными на бланке лаборатории.

Комментарии к таблице

Норма ХГЧ в 3 недели –мМЕ/мл. Большой разброс значений нормы объясняется высокой скоростью нарастания уровня ХГЧ.

Норма ХГЧ в 4 недели –мМЕ/мл. По некоторым данным она уже может достигать 300 мМЕ/мл.

Норма ХГЧ в 5 недель – мМЕ/мл. Как видим, нарастание показателя идет еще более интенсивно.

Норма ХГЧ в 6 недель –0 мМЕ/мл. может уже выражаться в десятках тысяч – от 3000 домМЕ/мл.

Норма ХГЧ в 7 недель –000 мМЕ/мл, при этом в дальнейшем уже не наблюдается столь критического роста этого показателя.

Норма ХГЧ в 8 недель –000 мМЕ/мл. Для роста ХГЧ на этом сроке характерно плавное нарастание.

Норма ХГЧ в 9 недель –000 мМЕ/мл. Это начало пика, максимального показателя за всю беременность. Именно с этого срока начинаются физиологические изменения в плаценте, приводящие впоследствии к снижению ее секреторной функции.

Норма ХГЧ в 10 недель –000 мМЕ/мл.

Норма ХГЧ в 11 недель –000 мМЕ/мл. Именно в 11 недель показатель ХГЧ во многих случаях достигает своего максимума, но может уже оказаться и началом спада.

Норма ХГЧ в 12 недель –000 мМЕ/мл. Хотя нормы остаются на прежнем уровне, у большинства женщин начинается снижение продукции гормона. Этот срок (или несколько больший) считается границей между первым и вторым триместром. В это время чаще всего исчезают признаки раннего токсикоза, снижается риск выкидышей и неразвившейся беременности.

Норма ХГЧ в 13 недель –00 мМЕ/мл, однако верхняя граница нормы достигается редко.

Норма ХГЧ в 14 недель –00 мМЕ/мл. Разброс нормальных значений может оставаться достаточно большим. Как правило, врача мало интересует результат сам по себе – показательным будет его изменение с течением времени. Именно определение динамики ХГЧ может стать эффективной методикой отслеживания угрозы прерывания или развития фето-плацентарной недостаточности.

Норма ХГЧ в 15 недель –00 мМЕ/мл. Показатель остается на одном уровне на протяжении следующих нескольких недель.

Норма ХГЧ в 16 недель –00 мМЕ/мл.

Норма ХГЧ в 17 недель –00 мМЕ/мл, уровень, как правило, несколько снижается.

Норма ХГЧ в 18 недель –00 мМЕ/мл. Уровень ХГЧ по неделям в дальнейшем достаточно стабилен – от0 мМЕ/мл, а за последние 2 недели накануне родов показатель ХГЧ может вновь немного вырасти – домМЕ/мл.

Помните, что контроль за изменением ХГЧ во время беременности – мероприятие важное, однако далеко не всегда необходимое. Сами врачи, как правило, назначают этот анализ для диагностики нарушения кровообращения в системе мать-плод или при угрозе прерывания (и при замершей беременности). Не переживайте, если вам не назначили исследование на ХГЧ – возможно, просто для этого нет показаний, а значит у вас все хорошо!

Источник: http://www.papaimama.ru/arts.php?art=normy-HGCh-po-nedelyam-beremennosti

Нормы и показатели ХГЧ по неделям беременности

Что такое ХГЧ? Хорионический гонадотропин считается особенным гормональным веществом, которое еще часто называют гормоном беременности. Его выработка активируется примерно на пятые сутки с момента оплодотворения яйцеклетки. Продуцирует этот гормон хорионическая зародышевая оболочка, поэтому появление данного гормона обусловлено наступлением беременности. Специалисты выделяют определенные нормы ХГЧ по неделям беременности, которые определяются при лабораторных исследованиях крови.

Принцип работы современных тест-полосок для домашней диагностики зачатия предполагает определение гонадотропина, который начинает активно выходить с мочой примерно с конца 1 или начала 2 недели после зачатия. В период вынашивания показатели ХГЧ у беременных постоянно меняются, поэтому для каждого срока характерен свой показатель ХГЧ.

Нормы ХГЧ

Именно хорионический гонадотропин контролирует производство прогестерона и эстрогена, а если этого гормона недостаточно, то может произойти самопроизвольный выкидыш. Во время беременности значение ХГЧ будет постепенно повышаться, достигнув максимальной концентрации к 11-недельному сроку, после чего уровень данного гормона постепенно снижается, вплоть до родоразрешения.

Гонадотропин в незначительных количествах, как субъединица, имеется у всех людей. Нормальный его показатель достигает менее 5 единиц у мужчин и небеременных женщин. Если же исследование показало, что гормон начал увеличиваться, то это может свидетельствовать о развитии какой-либо патологии вроде яичковых опухолей у мужчин и внематочной беременности или аменореи у пациенток женского пола.

Причины отклонений

Если беременность точно отсутствует, а анализы сообщают о повышении концентрации ХГЧ, следует искать причины в патологической сфере:

  • Опухолевые поражения яичек – при данной патологии гормон ХГЧ выступает в качестве онкомаркера для злокачественного процесса в яичках. Сдавать ХГЧ в данном клиническом случае рекомендуется при любых подозрениях на развитие опухолевого процесса.
  • Образования в матке или яичниках;
  • Почечные или легочные опухолевые поражения;
  • Хорионкарцинома – злокачественное образование, формирующееся из эмбриональных клеток, отличается ранним и быстрым метастазированием в легочные структуры и вагину;
  • Последствия гормонотерапии;
  • Пузырный занос;
  • Остаточные явление гонадотропина хорионического после прошедших родов или аборта.

Повышен

В некоторых клинических состояниях уровень ХГЧ по неделям беременности может превышать допустимые нормы. Подобная картина крови наблюдается при наличии у пациентки диабета, раннего токсикоза либо гестоза. Кроме того, причины повышения ХГЧ при беременности могут быть обусловлены многоплодной беременностью, когда вынашивается несколько эмбрионов. К примеру, при двойне наблюдается удвоение показателей, а при тройне результаты показывают утроенное значение.

Также повышение показателей ХГЧ при беременности могут наблюдаться при наличии хромосомных аномалий у плода либо при расходящихся данных относительно реального и предполагаемого срока плодного развития. Кроме того, уровень ХГЧ в крови женщины может быть повышенным вследствие гормональных всплесков, обусловленных менопаузальными преобразованиями, а также при длительной гормонотерапии синтетическими гестагенами.

Если ХГЧ низкий

Нормы ХГЧ при беременности могут понижаться из-за неверно поставленных сроков. Почему подобное происходит. Акушерские сроки вынашивания отсчитываются от последних месячных, когда фактически беременности еще нет. Исследование крови на ХГЧ покажет реальный срок, отсчитываемый непосредственно с момента зачатия, т. е. показывает точный возраст эмбриона. Поэтому между акушерским сроком и возрастом плода, определенным анализом крови на ХГЧ при беременности, существует расхождение примерно в 2 недели.

Если же сроки поставлены верно, то причины внезапного падения ХГЧ в крови при беременности, скорее всего, носят патологический характер. Подобное происходит при замершей беременности или антенальной гибели плода, при угрозах выкидыша или хронической недостаточности плаценты, при внематочной беременности либо перенашивании.

Поведение гормона при беременности

Уровень ХГЧ при беременности неоднозначен. В 1-3 месяц происходит активный рост ХГЧ при беременности, гормональная концентрация увеличивается вдвое каждые два дня, и кнедели достигается максимальное значение гормона. К примеру, ХГЧ на первой неделе беременности не превышает 25 единиц, а в конце 11 недели уже достигает показателя в. Затем значения ХГЧ по неделям начинают падать. Более подробная динамика ХГЧ и показатели ХГЧ по неделям представлены в таблице.

Из таблицы ясно, кровь на ХГЧ когда покажет беременность – примерно со второй недели. Если же расшифровка анализа ХГЧ показала результаты 5-25 единиц, то однозначно оспорить либо подтвердить факт зачатия по таким данным невозможно, поэтому женщине рекомендуется пройти повторный анализ крови на беременность.Показатели 0-5 единиц говорят об отсутствии беременности.

Сдаем анализ

Показания для проведения анализа нагонадотропин обычно связаны с установлением точного срока беременности. Женщины интересуются, кровь на ХГЧ когда покажет беременность? Обычно при отсутствиимесячных в срок, примерно на 2-3 сутки задержки, можно проводить подобное исследование. Обычно результаты положительные, если зачатие произошло 6 и более дней назад. Но обычно для установления беременности на ранних сроках врачи назначают повторное исследование примерно через 3-4 дня, а также назначают дополнительное проведение ультразвуковой диагностики интравагинальным способом.

В процессе вынашивания врач периодически будет назначать повторное проведение анализа, чтобы контролировать, как растет ХГЧ при беременности. Подобные данные врачу необходимы для оценки общего течения беременности и своевременного определения вероятных нарушений плодного развития. Обычно проведение подобного анализа назначается в составе первого скринингового исследования нанеделе, а также во втором скрининге нанеделе.

Также показано проведение такого анализа на ранних сроках беременности (первые 3 месяца) при наличии угрозы выкидыша. Ведь проводить еженедельную ультразвуковую диагностику вредно для плода, а вот анализ крови в этом случае безопасен. Также гинеколог назначает проведение анализа, чтобы определить беременность по ХГЧ, а, точнее, для исключения внематочной или замершей беременности.

Как правильно сдавать

На каком сроке не назначался бы анализ, необходимо соблюдать требования к подготовке и правилам проведения подобной диагностики. Биоматериал лаборант берет из вены. Важное значение для достоверности результата имеет время суток, когда сдавать анализ. Чтобы ХГЧ результат имел максимальную правдивость, рекомендуется проводить забор материала на пустой желудок по утрам. Последний прием пищи перед анализом должен состояться не менее чем за 8 часов.

Если врач следит за динамикой гормональных изменений и сопоставляет, как растет и как должен расти ХГЧ, то анализы проводятся в одинаковое время. За сутки до исследования запрещается кушать жирные и жареные блюда, а перед анализом допускается употребление только питьевой воды. Напитки вроде соков, морсов, кофе и чая – это еда, поэтому их употреблять перед забором венозной крови нельзя.

Важно! Если возможности приехать в ЖК ранним утром не имеется, то допускается проведение забора крови в дневные часы, но прием пищи должен осуществляться за 5-6 часов до анализа.

Если вы принимаете синтетические гестагены, то заранее предупредите об этом врача, потому как подобные медикаменты существенно влияют на конечный показатель. Ультразвуковую диагностику и сдачу анализа на ХГЧ при скрининговых мероприятиях нужно проводить только в один день. В крайнем случае допускается сдача крови на следующее утро после проведения скрининга. Необходимо, чтобы разница во времени между этими исследования не превышала 3 суток.

Перед забором венозной крови пациентке рекомендуется успокоиться, расслабиться и дышать спокойно. Посидев так минут 10, можно заходить в процедурный кабинет. Если при анализах подобного рода у вас наблюдаются головокружения, обмороки и прочие недомогания подобного характера, то нужно заранее уведомить об этом медсестру, тогда она возьмет кровь в лежачем положении.

Почему тест-полоски выдают неверный результат

Принцип работы тест-полосок сводится к следующему: на полоску нанесены специальные составы — с одного края она пропитана реагентом, активирующимся только в случае правильного применения тест-полоски, с другого края она пропитана другим веществом, которое активируется лишь при беременности.

Проводить тестирование рекомендуется в утренние часы, когда наблюдается относительный максимум содержания гормонального вещества. Но как любое другое изобретение, тест вполне может ошибиться. Статистика такова, что женщины, получившие вследствие тестирования ложноположительный результат, составляют порядка 5%.

Хоть большинство тестов и отличаются достоверными результатами, всегда есть вероятность, что результат будет неправильным.

  • Многие дамы в ожидании потомства проводят тестирование, не дожидаясь задержки. В подобном случае тест практически всегда покажет отрицательное значение.
  • Ошибается ли тест на ХГЧ на ранних сроках, до задержки?Если в подобной ситуации тест показал лишь одну полосочку, то стоит еще немного подождать и провести диагностику уже после задержки месячных. Ведь не зря данный анализ врачи рекомендуют проводить уже после задержки месячных.
  • Ложный результат возникает с тестами, имеющими нарушения при оценке результатов. Иначе говоря, человек просто оценил показатели гораздо позднее, чем нужно. По инструкции нужно положить пропитанную мочой полоску на сухое место и оценить результат не позднее 10 минут. Подобное ограничение связано с тем, что урина испаряется с полоски и результат может исказиться в положительную сторону.
  • Иногда ошибки в тестах возникают по причине некачественного материала. Вероятно, тест хранился неправильно или при изготовлении использовался некачественный реагент. Если подобная ошибка имеет место, то такой тест даже при явной беременности будет выдавать отрицательный результат по гонадотропину.

Другие причины

Зачастую ошибаются тесты, если имеет место патологическая беременность, потому как в этих случаях уровень гонадотропина будет низким. К примеру, внематочная беременность на тесте может вовсе не отразиться, т. е. результат будет отрицательным. Также ложноотрицательные результаты наблюдаются, когда имеется высокий риск самопроизвольного прерывания беременности.

Неправильное применение. Как определить интересное положение, указано на упаковке с тест полоской. Но иногда женщины нарушают требования для проведения исследования, например, используют дневную или вечернюю мочу, либо проводят тестирование после употребления большого количества жидкости, когда моча имеет достаточно слабую концентрацию, как и имеющиеся в ее составе компоненты. Также в инструкции четко прописано, что опускать полоску в биоматериал нужно строго до указанной линии, иначе возможны ошибочные результаты.

Тест может показать наличие беременности, когда таковая отсутствует, при наличии тяжелых надпочечниковых патологий и злокачественных процессов в прочих органах. Объясняется подобное явление тем, что образовавшаяся опухоль продуцирует гормон, аналогичный хорионическому гонадотропину.

Ложноположительный результат на наличие беременности может показать тест полоска, если женщина проходит гормональную терапию препаратами, имеющими в составе человеческий хорионический гонадотропин.

Если возникло подозрение на ошибочный результат, проведите повторное исследование, строго соблюдая требования инструкции. Обычно несколько одинаковых ответов не могут быть ложными.

Значение анализа на хорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропный гормон необходим для нормальной работы желтого тела, которое представляет собой специфическую железистую структуру, располагающуюся в яичниках женщины и продуцирующую гормоны, обеспечивающие нормальное протекание беременности. Если беременности нет, то желтое тело без поддержки гонадотропина рассасывается.

ХГЧ и плодные аномалии

Для определения вероятных отклонений в развитии плода женщина обязательно проходит пренатальное скрининговое обследование. Нет определенных показаний, на какой день проводить подобную диагностику, главное, пройти ее в дни первого триместра. Подобный скрининг предполагает сочетанную оценку результатов гормонального и ультразвукового исследования. Примерно нанеделе у беременной исследуются два маркера: протеин А плазмы, ассоциированный с беременностью (РАРР-А) и гонадотропин хорионический. А примерно на 17 неделе исследованию подвергаются маркеры вроде ХГЧ, эстриола-А и альфафетопротеина (АФП).

Врачи анализируют показатели этих веществ с данными ультразвуковой диагностики и оценивают вероятность рождения ребенка с пороком или аномалией. Так, показатели ХГЧ по дням на протяжении всего периода вынашивания вдвое превышают норму у мамочек, вынашивающих малышей с синдромом Дауна. А при патологически низких показателях ХГЧ при подтвержденной беременности велик риск рождения малыша с синдромом Патау или Эдвардса. Для подтверждения врожденных патологий у плода необходимы дополнительные диагностические процедуры вроде биопсии, кордоцентеза либо амниоцентеза.

ХГЧ при замершей беременности

Бывает, что после характерной задержки и подтверждения факта зачатия отсутствуют традиционные признаки беременности, они либо прекращаются, либо не наступают вовсе. Подобная клиническая картина наблюдается, когда плод погибает, а выкидыша не случается. В итоге норма ХГЧ при беременностисначала соответствует сроку, а после эмбриональной гибели снижается. Подобное состояние в акушерской практике называют замершей беременностью.

Если гибель плода происходит на поздних сроках, то подобное состояние именуют антенатальной гибелью. Но в этом случае показатели ХГЧ диагностического значения уже не имеют, однако, уровень гормона тоже падает.

Эктопическая беременность

При внематочной беременности плодное яйцо закрепляется не внутри матки, а преимущественно в трубах, хотя бывают случаи прикрепления плодного яйца в яичниках и даже кишечнике. Такое вынашивание всегда прерывается, что может привести к смерти пациентки на фоне внутренних кровотечений. Для определения подобного состояния проводится измерение уровня ХГЧ и ультразвуковая диагностика. Расшифровка ХГЧ в данной ситуации покажет пониженные показатели хорионического гонадотропина.

Дополнительными признаками эктопической или внематочной беременности выступают:

  • регулярные болезненные проявления в животе;
  • частые обмороки на фоне задержки месячных;
  • кровянистые, мажущие вагинальные выделения;
  • болевой синдром при сексуальном контакте или гинекологическом интравагинальном осмотре.

Помимо этого, уровень ХГЧ помогает узнать наличие трофобластических опухолевых процессов, например, пузырного заноса. Спермий сливается с яйцеклеткой и образует зиготу, содержащую и материнскую, и отцовскую генную информацию. Если утрачивается материнский компонент, то формируется аналогичное беременности состояние на основе генного материала мужчины. Подобную картину называют полным пузырным заносом. Нормальное вынашивание тут невозможно, поэтому подобное явление обычно заканчивается самопроизвольным и спонтанным абортом.

Гормон беременности по неделям изменяется, согласно общепринятым показателям, но при его отклонениях существует реальная угроза возникновения внутриутробных нарушений в развитии. Поэтому знать, сколько у беременной уровень ХГЧ, весьма важно с профилактической точки зрения.

Источник: http://jdembaby.com/pregnancy/analyzes/normy-hgch-po-nedelyam-beremennosti.html

sitekosh.ru


Смотрите также

Рубрика:  Разное